Ovariële cyste en zwangerschap

Bij het plannen van hun eigen zwangerschap ondergaan vrouwen verschillende onderzoeken en als ze plotseling de diagnose ovariumcyste krijgen, verschijnen er onmiddellijk zorgen: is het mogelijk om zwanger te worden en in dit geval een gezond kind te dragen? Laten we het vervolgens proberen uit te zoeken..

Een groot aantal genitale infecties, frequente stressvolle situaties, strikte diëten en zelfs de milieusituatie - dit alles kan een factor zijn bij het verschijnen van een ovariumcyste. Het komt bij vrouwen voor als gevolg van een storing in de menstruatiecyclus wanneer de eierstokken verstoord zijn. Een cyste is een met vocht gevulde holte die zich vormt in de eierstok.

Specialisten identificeren verschillende soorten cysten:

    Functioneel - vatbaar voor behandeling zonder operatie. Hoe ziet het eruit? Elke maand groeit er onder invloed van hormonen een follikel in de eierstok. Wanneer ovulatie optreedt (rond de 14e dag van de cyclus), barst het. Als om verschillende redenen de eisprong niet is opgetreden, wordt er een folliculaire cyste gevormd. Opgemerkt moet worden dat in de toekomst deze cyste de groei van andere follikels zal verstoren, wat betekent dat er geen ovulatie zal zijn en daarom is conceptie onmogelijk. Het goede nieuws is dat dit soort cysten snel achteruitgaat, hetzij alleen, hetzij na correct toegediende therapie..

Is het mogelijk om zwanger te raken met een ovariumcyste

Het is mogelijk om zwanger te worden met een ovariumcyste, maar niet in alle gevallen. Door de cyste kunnen zich tijdens de zwangerschap complicaties voordoen. Daarom is het zo belangrijk om een ​​zwangerschap te plannen, om je erop voor te bereiden. Voorafgaande diagnose van partners bij het plannen van een zwangerschap vermijdt veel mogelijke problemen na de conceptie. Moderne gynaecologen adviseren altijd een onderzoek. Soms heeft een vrouw in dit stadium een ​​tumor van de geslachtsklieren. Of de aanwezigheid van een probleem de conceptie zal beïnvloeden, kan pas worden gezegd nadat de oorzaak van het optreden is achterhaald. Soms kan een cyste in de eierstokken leiden tot onvruchtbaarheid.

Zo ziet een cyste van de linker eierstok eruit.

Is het mogelijk om zwanger te worden?

De cyste van de eierstokken beïnvloedt niet zelfstandig de ontmoeting van het ei met het sperma. Wanneer een vrouwelijke gameet de follikel verlaat en tegelijkertijd geslachtsgemeenschap heeft, is conceptie mogelijk. Ovariumtumor, als enige ziekte van het vrouwelijk lichaam, verhindert niet de vorming van een embryo - het is een fysiologisch proces dat moeilijk te beïnvloeden is.

Het is een andere zaak als naast een eierstokcyste bij een vrouw onvruchtbaarheid wordt vastgesteld. De gevormde tumor op de geslachtsklieren verstoort de functie van de groei van de follikel, waarin op zijn beurt de eicel wordt gevormd. Niet alle neoplasmata werken zo op de eierstok, alleen sommige typen. Experts suggereren dat de grootte van de cyste de kans op conceptie beïnvloedt. een grote tumor vult bijna de hele eierstok.

Maar maak je geen zorgen, niet elk neoplasma verstoort het proces van rijping van eieren. Functionele cysten hebben in de regel geen effect op de ovulatie en als ze een negatief effect hebben op de menstruatie, is het onbeduidend. Maar andere soorten tumoren, zelfs klein van formaat, kunnen stoornissen veroorzaken in de goede werking van het voortplantingssysteem. Of een cyste een belemmering voor de zwangerschap is geworden, kan geen arts zeggen zonder onderzoek. Om te antwoorden heb je veel gegevens nodig: de oorsprong van het neoplasma, het type en de grootte, de locatie. Al deze vragen kunnen alleen worden beantwoord na een echografisch onderzoek..

Corpus luteum cyste

Een dergelijk fenomeen als een neoplasma op het corpus luteum tijdens de vruchtbaarheid wordt vaak door artsen gediagnosticeerd. Het wordt gevormd na de breuk van de dominante. Het corpus luteum heeft deze naam vanwege de luteïne die het bevat, wat de klier zijn roodoranje kleur geeft. Onderwijs verschijnt na de ovulatie en is verantwoordelijk voor de aanvoer van progesteron aan het lichaam - een hormoon dat het normale verloop van de zwangerschap ondersteunt.

Een corpus luteumcyste is een neoplasma dat luteïne bevat.

De cyste van het corpus luteum levert, net als het corpus luteum zelf, ook een belangrijk hormoon, progesteron, maar in grotere hoeveelheden. De cyste voorkomt vroegtijdig loslaten van het baarmoederslijmvlies, zelfs voordat het bevruchte ei aan de baarmoeder is bevestigd, vermindert de contractiele activiteit van de baarmoeder.

Als de embryobevestiging succesvol is, blijft het neoplasma functioneel totdat de placenta is gevormd. Dit betekent dat de aanwezigheid van een corpus luteumtumor op de eierstok uiterst belangrijk is voor een succesvolle conceptie. De cyste interfereert niet, maar bevordert de zwangerschap. Bij vrouwen die zwangerschap verwachten, is het mogelijk om een ​​neoplasma van het corpus luteum te detecteren op de eerste echografie.

Endometrioïde cyste

Als bij een vrouw dit type tumor wordt vastgesteld, wordt haar kans op een succesvolle conceptie aanzienlijk verminderd. Een cyste wordt gevormd door de verspreiding van de functionele laag van de baarmoeder daarbuiten. De factoren die het uiterlijk van een endometrioïde cyste beïnvloeden, zijn niet volledig geïdentificeerd. Experts suggereren dat het probleem optreedt als gevolg van een storing in de hormonale niveaus..

Gediagnosticeerde genitale endometriose suggereert dat het pathologische proces wordt verwaarloosd. De eierstokken beginnen niet goed te werken en er vindt een hechtingsproces plaats in het kleine bekken. Het is buitengewoon moeilijk om zwanger te worden met een dergelijke ziekte. Maar buitenbaarmoederlijke zwangerschap komt veel voor bij genitale endometriose. Verklevingen voorkomen dat het embryo de baarmoeder binnendringt en het moet in de eileider of op de eierstok blijven, die een slijmlaag heeft die lijkt op de bekleding van de baarmoeder.

De foto toont een endometrioïde cyste.

Vaak wordt ook een ongezonde proliferatie van het baarmoederslijmvlies van de baarmoeder (adenomyose) gediagnosticeerd met een endometrioïde cyste. Als het voortplantingssysteem zich in deze staat bevindt, is de kans op conceptie en implantatie van een embryo in de baarmoeder klein. Het hangt allemaal af van in welk stadium de ziekte zich bevindt en welke acties de vrouw onderneemt om het probleem op te lossen. Hoogstwaarschijnlijk zal zwangerschap met een endometrioïde cyste niet plaatsvinden, maar er is altijd een kleine kans.

Paraovarian cyste

Zwangerschap met zo'n neoplasma is heel goed mogelijk. De tumor verschilt van andere in vorm en locatie - hij wordt gevormd op de bijbal en niet op de eierstok zelf.

De oorzaak kan zijn:

  • onbalans van hormonen;
  • ontsteking van de bekkenorganen;
  • endocriene systeemproblemen.

Een kleine tumor veroorzaakt geen overlast en verstoort de normale werking van het voortplantingssysteem niet. Cysten van 5 cm of meer hebben een steel. Ze hebben ook geen invloed op de conceptie en het dragen van een kind, maar er kunnen complicaties optreden en een operatie om het neoplasma te verwijderen is vereist. Als daarom bij het plannen van een zwangerschap een paraovarian cyste werd gediagnosticeerd, is het raadzaam om het probleem al voor de conceptie op te lossen.

Soms is het niet de tumor zelf die de conceptie en het dragen van een kind beïnvloedt, maar de oorzaken van het optreden ervan..

Als een infectie de oorzaak is van het verschijnen van een cyste, is het mogelijk dat de pathogenen de groei van het endometrium en de productie van baarmoederhalsslijm verstoren, en deze processen zijn erg belangrijk voor een succesvolle conceptie.

Folliculaire cyste en zwangerschap

Dit type linker ovariumtumor kan de conceptie verstoren. Het wordt gevormd door een verstoring van de hormonale achtergrond. De folliculaire cyste van de rechter eierstok wordt echter meestal waargenomen, omdat de mechanismen van bloedtoevoer in beide geslachtsklieren verschillend zijn.

Vanwege de onbalans van hormonen in een bepaalde cyclus, scheurt de dominante follikel niet en laat geen ei los, maar blijft groeien. Als de follikel 2,5 cm bereikt, kan deze zijn functie niet meer uitoefenen. Onderwijs blijft tot het begin van de volgende cyclus. Dienovereenkomstig zal de ontmoeting van de vrouwelijke gameet met het sperma niet plaatsvinden, zal zwangerschap niet plaatsvinden.

Er is echter nog steeds kans op conceptie. De tumor kan binnen 1-3 maanden in omvang afnemen. Als in de volgende cyclus ovulatie plaatsvindt in een gezonde eierstok, is zwangerschap mogelijk. Het belangrijkste is dat de geslachtsklier zonder tumor correct werkt..

Is het mogelijk om zwanger te worden met een dermoid cyste

Dermoid cyste is een aangeboren neoplasma. Het kan niet plotseling verschijnen. Meestal gediagnosticeerd bij het allereerste echografisch onderzoek, dat voor het eerst aan een meisje wordt voorgeschreven. De oorzaak van de tumor is de verkeerde verdeling van kiemcellen op het moment dat de organen van het meisje in de baarmoeder worden gevormd.

Het neoplasma heeft verschillende lagen:

Aanvankelijk is de cyste klein, maar onder invloed van hormonen groeit hij tijdens de puberteit. Daarom is het mogelijk om het probleem in de puberteit of in de periode erna onmiddellijk op te sporen..

Een kleine dermoid cyste heeft geen invloed op het conceptieproces, verandert het werk van de eierstokken niet en creëert geen situatie met een tekort aan hormonen. Na de detectie beslissen artsen of een operatie nodig is om het neoplasma te verwijderen of niet. Als een kleine cyste na verloop van tijd niet groeit, wordt er gewoon naar gekeken. Maar een grote tumor wordt meestal geadviseerd om te verwijderen en pas dan een zwangerschap te plannen, omdat een verandering in hormonale niveaus tijdens het dragen van een baby het neoplasma negatief kan beïnvloeden en zal toenemen in omvang.

Zwangerschap na verwijdering van de cyste

Het verwijderen van de cyste vergroot de kans op conceptie aanzienlijk. Het is echter belangrijk om te weten wat voor soort neoplasma heeft plaatsgevonden, de redenen voor het optreden ervan. Het is ook noodzakelijk om de gezondheidstoestand van het meisje als geheel te beoordelen..

Nadat de cyste met succes uit de eierstok is verwijderd, wordt het gemakkelijker om zwanger te worden en een gezonde baby te dragen..

Als een endometrioïde cyste is gediagnosticeerd, is de zwangerschap waarschijnlijk na het achterhalen van de oorzaken van het probleem en het elimineren ervan. De arts zal gewoonlijk hormoontherapie voorschrijven. De late stadia van de ziekte zijn te genezen als het probleem op een complexe manier wordt aangepakt (met behulp van verschillende methoden om ermee om te gaan). Het resultaat wordt gegeven door: chirurgie, medicatie en fysiotherapie.

Conceptie is ook mogelijk na het wegwerken van de dermoid cyste, maar pas na 3-6 maanden. Artsen raden aan om net zo'n periode te wachten om de kans op een succesvolle conceptie te vergroten. Een dermoid cyste wordt meestal geopereerd wanneer deze groeit of groot is.

Maar het verwijderen van kwaadaardige gezwellen geeft geen 100% garantie voor zwangerschap, omdat een deel van de geslachtsklier samen met de tumor wordt verwijderd. Als de operatie in een vroeg stadium van de ziekte is uitgevoerd en ten minste een deel van de eierstok is bewaard, is succesvolle conceptie mogelijk. Het is echter niet te voorspellen hoe het lichaam zal reageren op zwangerschap, waarbij hormonale veranderingen optreden. Daarom is het opnieuw verschijnen van de tumor mogelijk. Veel artsen stellen voor om de geslachtsklier volledig te verwijderen om dit te voorkomen..

Chirurgie om de benen van de cyste te draaien

Een tijdige chirurgische ingreep voor torsie van de cystenbenen of apoplexie zal de kansen van een vrouw op een succesvolle conceptie in de toekomst aanzienlijk vergroten. De meeste patiënten slagen erin een deel van de eierstok te redden. Daarom is de kans op zwangerschap na een operatie om de tumor te verwijderen groot als de vrouw geen andere gezondheidsproblemen heeft..

Hoe een cyste van de eierstokken te verwijderen

Laparoscopie en laparotomie zijn de belangrijkste methoden die chirurgen gebruiken om een ​​ovariumcyste te verwijderen. Als een laag-traumatische techniek wordt gebruikt, heeft een vrouw een veel grotere kans om zwanger te worden. Na de operatie moet de patiënt een bepaalde periode wachten (van 1 tot 6 maanden) en pas dan een zwangerschap plannen. Tijdens deze periode moet een vrouw worden beschermd, omdat de geslachtsklieren niet klaar zijn om normaal te functioneren. Ze hebben tijd nodig om te herstellen. Evenals het vereiste niveau van hormonen. De chirurg en gynaecoloog vertellen u in detail over de hersteltijd van het lichaam na de operatie en geven aanbevelingen voor revalidatie..

Schrijf in de opmerkingen als u een cyste in de eierstok had en het u lukte zwanger te worden nadat u deze had verwijderd? Hoe heb je haar gevonden? Welke medicijnen zijn door de arts voorgeschreven? Deel uw ervaring en advies met andere lezers, het zal hen veel helpen. Stel vragen, onze specialisten staan ​​altijd voor u klaar. Vergeet niet het artikel hieronder te markeren. Bedankt voor het bezoeken. Wees altijd gezond!

Ovariële cyste bij vrouwen tijdens de zwangerschap

Wachten op een baby is voor elke vrouw een prettig en wenselijk proces. Maar soms verduistert de vreugde van het toekomstige moederschap de ontwikkeling van ovariumneoplasmata. Om te begrijpen of een ovariumcyste en zwangerschap compatibel zijn, is het belangrijk om een ​​volledig onderzoek te ondergaan, omdat het vermogen om een ​​kind te dragen afhankelijk is van de locatie en grootte van het neoplasma.

Wat is een ovariumcyste en hoe beïnvloedt dit de zwangerschap?

Een ovariumcyste is een groei met dichte wanden en een waterige (sereuze) vloeistof erin. Qua uiterlijk lijkt het op een ronde paddenstoel die door een dunne cyste-poot aan de eierstok is bevestigd. Een tumor vormt zich in de eierstok of op de buitenwanden.
Het vochtgehalte kan goedaardig of kwaadaardig zijn. Als de tumor de productie van hormonen niet beïnvloedt, is het moeilijk om de pathologie te diagnosticeren. Vaker wordt haar aanwezigheid gedetecteerd tijdens het routineonderzoek van een vrouw. Pathologie heeft geen specifieke symptomen die de ziekte direct aangeven.
Tumorgroottes variëren van 20 mm tot 8-20 cm. Grote neoplasmata bedreigen ovariële ruptuur en peritonitis.

Het effect van een neoplasma op zwangerschap hangt af van het type en de grootte:

  1. Als de zwangerschap al is begonnen, verdwijnen kleine folliculaire neoplasmata en tumoren van het corpus luteum in het eerste trimester.
  2. In aanwezigheid van grote pathologie, teratoom, dermoïdevorming, kan chirurgische verwijdering van de tumor nodig zijn.
  3. In de meeste gevallen wordt tijdens de zwangerschap alleen pathologie waargenomen, de behandeling ervan wordt uitgevoerd na de bevalling.

Zwangerschapsplanning

Cystische pathologie wordt gediagnosticeerd bij 70% van de vrouwen in de vruchtbare leeftijd die gynaecologisch onderzoek ondergaan. Neoplasmata worden (vrij zelden) vastgesteld bij adolescente meisjes, vrouwen tijdens de menopauze.
Als een tumor vóór de conceptie of vanwege de afwezigheid ervan wordt gedetecteerd, hangt de zwangerschapsplanning af van het type pathologie. Als vóór de conceptie een neoplasma wordt gevonden, wordt eerst de behandeling uitgevoerd en wordt de zwangerschap gepland.
Als het zwanger bleek te zijn met een ovariumcyste, wordt de behandeling in uitzonderlijke gevallen uitgevoerd, waarbij observatie van de toestand van de patiënt wordt getoond. Een ovariumcyste tijdens de zwangerschap wordt niet behandeld. In het derde trimester wordt beslist over de bevalling van een zwangere vrouw. Als de tumor groot is, wordt een keizersnede gebruikt, waarbij de tumor wordt verwijderd. Medische behandeling van pathologie (indien mogelijk) wordt uitgevoerd na de geboorte van de baby.

Hoe en wanneer zwanger worden met een ovariumcyste

Als vóór de conceptie een neoplasma wordt gevonden, is een behandelingskuur vereist. Het is ongewenst om zwanger te worden in aanwezigheid van pathologie, omdat niet bekend is hoe de tumor zich zal gedragen tijdens de dracht. Soms leidt een hormonale golf tot groei, maar vaker lost het vanzelf op.
De mogelijkheid om zwanger te worden hangt grotendeels af van de locatie van de tumor. Artsen identificeren op de locatie verschillende soorten ovariële neoplasmata..

Corpus luteum cyste

Het wordt gevormd in het corpus luteum (een klier die progesteron produceert) en wordt gekenmerkt door een abnormale toename. De kans om zwanger te worden wordt hiermee niet verkleind. Sommige artsen zijn van mening dat het neoplasma integendeel de kans op zwangerschap vergroot door de productie van progesteron te verhogen en een comfortabelere omgeving voor het bevruchte ei te creëren..
Als tijdens de zwangerschap een cyste wordt gevonden in de rechter of linker eierstok, is vaker een speciale behandeling niet nodig, het neoplasma verdwijnt vanzelf, zelfs in de beginfase.

Endometrioïde cyste

De tumor vormt zich bij de ingang van de eierstok vanuit het overwoekerde epitheel van de baarmoeder. Endometriose is een obstakel voor bevruchting en wanneer een tumor wordt gevormd, stopt de output van de follikel. Vaak wordt dit type ziekte verergerd door polycysteuze ziekte (gezwellen in beide organen). De kans om zwanger te worden wordt tot nul herleid.
Als de pathologie van één orgaan wordt gediagnosticeerd, wordt aanbevolen om endometriose te behandelen, aangezien bij deze ziekte het begin van de zwangerschap vaak ectopisch is.
De grootte van de tumor kan variëren. Bij buitensporig groot wordt een toename van de buik waargenomen.

Paraovarian cyste

De locatie (gelegen tussen de eileider en de plooien van de baarmoederbanden) van het neoplasma stelt u in staat zwanger te worden en de detectie van een paraovarian tumor is alleen mogelijk op echografie. We kunnen alleen praten over een succesvolle zwangerschap als de tumorgrootte niet groter is dan 30 mm, in welk geval het effect op de conceptie minimaal is..
Wetenschappers zijn van mening dat een paraovarian cyste ontstaat bij adolescente meisjes en groeit gedurende het leven van een vrouw, het kan 20 cm bereiken. Behandeling is alleen chirurgisch.

Folliculaire cyste

Gevormd uit een follikel die om welke reden dan ook niet is gescheurd. De gezwollen follikel blokkeert de afgifte van het ei, waardoor ovulatie wordt voorkomen. Een neoplasma kan meerdere keren per jaar ontstaan, vatbaar voor zelfruptuur. Gebeurt dit niet, dan wordt de tumor 70 mm en vormt een bedreiging voor de gezondheid van de vrouw..
De aanwezigheid van een folliculaire cyste in de rechter eierstok heeft geen invloed op de bevruchting van een ei aan de linkerkant. Vaker verschijnen cysten op de rechter eierstok en tijdens de zwangerschap lossen ze volledig op aan het begin van het derde trimester.

Dermoid cyste (teratoom)

Het verschilt doordat het geen vloeistof van binnen bevat, maar vetweefsel, kraakbeen, haar en soms tanden. Het is een misvormd embryo. Het heeft in de regel afmetingen tot 70 mm, maar bereikt 15 cm Behandeling van teratoom is alleen chirurgisch. Een dermoïde tumor heeft geen invloed op de conceptie en de draagbaarheid van een kind met parameters tot 5 cm. Grote omvang of een neiging tot groeien is een reden voor behandeling en de conceptie zal moeten worden uitgesteld.
Teratoma ontdekt na zwangerschap wordt alleen waargenomen en de cyste van de eierstokken wordt verwijderd na de bevalling.

Zwangerschap met gevaarlijke gezwellen

Als de zwangerschap al is begonnen, maar er een neoplasma wordt gedetecteerd, zal de dokter eerst de vrouw onderzoeken.

Het maatregelenpakket omvat:

Ze zullen helpen bij het vaststellen van het type, de grootte en de agressiviteit van het neoplasma..

Verdere acties van de arts zijn afhankelijk van de verkregen resultaten:

  1. Kwaadaardige tumoren zonder uitzaaiingen worden onmiddellijk verwijderd samen met de aangetaste eierstok.
  2. De aanwezigheid van een goedaardige formatie van kleine omvang creëert de noodzaak om een ​​zwangere vrouw te volgen. Ontdekt kleine ovariumcysten tijdens de vroege zwangerschap halverwege de zwangerschap kunnen vanzelf oplossen. Als er een neiging tot groei is, is er een bedreiging voor de ontwikkeling van de foetus, chirurgische verwijdering wordt uitgevoerd.
  3. Grote cysten zijn een contra-indicatie voor zwangerschap, in de vroege stadia kunnen ze een miskraam veroorzaken. Wanneer een neoplasma wordt gedetecteerd, wordt een chirurgische ingreep uitgevoerd die de foetus niet schaadt.

Is het mogelijk om zwanger te worden na het verwijderen van een ovariumcyste

Als de eierstoktumor werd verwijderd vóór het begin van de zwangerschap en tegelijkertijd de eierstok werd verwijderd, blijft de kans op zwangerschap bestaan, maar wordt deze gehalveerd.
Bij de diagnose polycysteuze ziekte is de kans om zwanger te worden praktisch nul..

Is het mogelijk om een ​​ovariumcyste te verwarren met zwangerschap?

Dit is onmogelijk, een ervaren arts zal altijd tumorvorming onderscheiden van natuurlijke zwangerschap..
Een gevormde eierstokcyste na een bevroren zwangerschap (dit is een zwangerschap waarbij intra-uteriene foetale sterfte optrad) wordt door artsen niet als gevolg beschouwd, maar het ontstane neoplasma vereist zorgvuldige observatie door een gynaecoloog.

Oorzaken van de vorming van ovariumtumoren

Wetenschappers kunnen de exacte oorzaken van cysten in de eierstokken niet formuleren. Mogelijke factoren zijn onder meer:

  • zwaarlijvigheid;
  • veelvuldig gebruik van diëten;
  • onregelmatig seksleven;
  • hormonale stoornissen;
  • infectieziekten van het geslachtsorgaan;
  • frequente abortussen;
  • ontstekingsprocessen in de baarmoeder en eierstokken;
  • aanzienlijke fysieke activiteit;
  • frequente emotionele stress;
  • chirurgische ingrepen in het bekkengebied;
  • erfelijkheid.

Tekenen van pathologie

Symptomen bij de vorming van een ovariumcyste zijn vergelijkbaar met die van andere gynaecologische aandoeningen.
Meestal is er trekpijn in de onderbuik vanaf de kant van tumorvorming. Het neemt toe bij fysieke inspanning, buiging van de romp tijdens geslachtsgemeenschap.

Bij grote maten drukt de tumor op de blaas en veroorzaakt vaak aandrang om naar het toilet te gaan. Wanneer de onderste darm wordt samengedrukt, treden constipatie en pijn in het bekkengebied op.

Soms gaat pijn gepaard met misselijkheid en braken, vooral tijdens het eerste trimester van de zwangerschap.
Wanneer de cyste de aanmaak van hormonen, onregelmatige menstruatie, schaarse of zeer zware menstruatie beïnvloedt, wordt meer pijn opgemerkt.

Hormonale veranderingen veroorzaken een toename van de clitoris, grovere stem, groei van lichaamshaar.
In moeilijke gevallen, met zeer grote afmetingen, verliest het neoplasma zijn verbinding met de eierstok en komt het in de buikholte, waar het de ontwikkeling van peritonitis veroorzaakt.

Onder de gevaarlijke complicaties tijdens de zwangerschap zijn torsie van het been, wat hevige pijn veroorzaakt, bloederige afscheiding uit de geslachtsorganen, misselijkheid, braken en dringend medisch ingrijpen vereist.

Diagnostiek en noodzakelijke behandeling

De diagnose wordt gesteld bij de receptie van een gynaecoloog en tijdens een echografie. Om de grootte en locatie te verduidelijken, wordt een MRI voorgeschreven. Als wordt vermoed dat een tumor kwaadaardig is, wordt diagnostische laparoscopie gebruikt (vaak wordt dit gecombineerd met het verwijderen van de cyste).

Kleine gezwellen vormen geen bedreiging voor de gezondheid van een vrouw en worden behandeld met medicijnen. Er worden orale anticonceptiva voorgeschreven, die het werk van de eierstokken onderdrukken en de formatie wordt geabsorbeerd.
Teratomen en paraovariale cysten, evenals andere grote formaties, worden operatief verwijderd met behulp van:

  1. Laparoscopie gebruikt een speciaal apparaat (laparoscoop) om de peritoneale wand in het ovariumgebied te penetreren. De operatie wordt ook uitgevoerd in gevallen waarin een eierstokcyste in de foetus wordt gevonden.
  2. Laparotomie, penetratie door het peritoneum, groot incisiegebied, onregelmatig gebruik.

Preventie

Onder de preventieve maatregelen die de vorming van cysten in de eierstokken voorkomen, noemen artsen een gezonde levensstijl, regelmatige voeding en een positieve levenshouding.

Belangrijke preventieve maatregelen - tijdige behandeling van ontstekings- en infectieziekten van het voortplantingssysteem, tweemaal per jaar een gynaecoloog bezoeken.

Als er trekpijn in de onderbuik en onregelmatige menstruatie is, is het belangrijk om onmiddellijk een specialist te bezoeken. Het optreden van deze symptomen kan wijzen op de vorming van cysten in de eierstokken. Bovendien is dit proces soms asymptomatisch, daarom wordt aanbevolen om, voordat u een zwangerschap plant, een volledig onderzoek van het lichaam te ondergaan..

Ovariële cysten en zwangerschap: zijn deze voorwaarden compatibel??

Een ovariumcyste is een met vocht gevulde goedaardige tumor. Het kan klein zijn of het kan een diameter van 10-12 cm bereiken. Deze ziekte is een van de meest voorkomende pathologieën bij vrouwen. Vaak vormen cysten in de eierstokken geen gevaar voor de gezondheid en verdwijnen ze vanzelf. Maar zijn ovariumcysten en zwangerschap compatibel? Bedenk wat deze gezwellen zijn en is het mogelijk om zwanger te worden met een ovariumcyste.

Wat u moet weten over een ovariumcyste

In de meeste gevallen is de belangrijkste reden voor de vorming van een ovariumcyste een schending van de hormonale achtergrond van het lichaam van de vrouw. Specialisten onderscheiden de volgende soorten cysten:

  • Folliculair - wordt gevormd in de eierstok zonder ovulatie. Sommige follikels geven na rijping geen ei meer af, waardoor vocht zich daarin ophoopt en zich een cyste vormt. Folliculaire cyste komt vaak voor bij jonge meisjes tijdens de puberteit.
  • Paraovariaal - een eenkamerige dunwandige formatie die verschijnt in het gebied van het mesenterium van de eileider vanuit de bijbal en het perineum.
  • Cyste van het corpus luteum - wordt gevormd als gevolg van aandoeningen van de bloedsomloop in het corpus luteum van de eierstok, waardoor de follikel zich vult met vocht. Dit type ovariumcyste en zwangerschap zijn absoluut compatibel..
  • Endometrioïde cyste - gevormd wanneer endometriumweefsel in de eierstokken groeit. Vaak bilateraal (verschijnt op twee eierstokken) en groot.

Of het mogelijk is om zwanger te worden met een ovariumcyste, hangt af van welk type van dit neoplasma.

Ovariële cysten en zwangerschap

Zoals hierboven vermeld, is de cyste van het corpus luteum het veiligst voor zwangerschap. Het verstoort het normale verloop van de zwangerschap niet en gaat uiteindelijk vanzelf weg.

Folliculaire cyste

Een folliculaire cyste wordt een veelvoorkomende oorzaak van onvruchtbaarheid genoemd omdat het duidt op een gebrek aan ovulatie. Maar soms treedt zwangerschap nog steeds op vanwege het functioneren van een gezonde eierstok. Ovariële folliculaire cyste en zwangerschap kunnen goed naast elkaar bestaan. Er zijn gevallen waarin tegen de 20e week van de zwangerschap zo'n neoplasma vanzelf verdween. Tegelijkertijd wijzen experts erop dat de aanwezigheid van deze tumor kan leiden tot een miskraam of vroeggeboorte. Folliculaire cyste van de eierstokken tijdens de zwangerschap is een gevaarlijke toestand, ook omdat het risico op verdraaiing van de cyste of de eierstok toeneemt. Deze pathologie vereist een dringende chirurgische ingreep, wat een zeer negatief effect heeft op de zwangerschap van een vrouw..

Paraovarian cyste

Kleine paraovarian cyste voorkomt conceptie niet. Bovendien heeft deze ovariumcyste geen invloed op de foetus, heeft deze geen invloed op het verloop van de zwangerschap. Naarmate de baarmoeder groeit, neemt het risico op cystruptuur of draaien toe. Het is ook mogelijk om de paraovarian cyste te verbreken tijdens de bevalling, daarom vereist de bevalling van een vrouw met deze pathologie speciale zorg en competent gedrag. Als de paraovarian cyste van de eierstokken snel groeit, wordt deze vaak verwijderd na de 16e week van de zwangerschap.

Endometrioïde cyste

Endometrioïde cyste van de eierstokken is het meest ongunstig voor zwangerschap. In aanwezigheid van dit type cyste is zwangerschap heel goed mogelijk, maar het is moeilijk te voorspellen hoe deze tumor zich tijdens de zwangerschap zal gedragen. Het neoplasma heeft een grote neiging tot snelle groei, verdraaiing van de cyste steel of breuk, wat een operatie vereist. Daarom noemen veel artsen de endometrioïde cyste van de eierstokken en zwangerschap onverenigbaar, en ze raden aan om zo'n neoplasma zelfs in het stadium van de zwangerschapsplanning te verwijderen..

Zwangerschap na cyste van de eierstokken

De gevolgen van het verwijderen van een cyste van de eierstokken hangen af ​​van vele redenen, en allereerst van het stadium van de ziekte. Natuurlijk is het het beste als de tumor in een vroeg ontwikkelingsstadium wordt gedetecteerd, wanneer het probleem kan worden opgelost met behulp van medicamenteuze behandeling. Veel vrouwen gaan echter naar de dokter als de cyste groot is. De enige uitweg in deze situatie is de chirurgische verwijdering van de formatie..

Soms moet de arts de eierstok samen met de cyste verwijderen, wat in de toekomst problemen met de conceptie veroorzaakt, met andere woorden, de vrouw wordt met onvruchtbaarheid bedreigd. Een andere oorzaak van onvruchtbaarheid na het verwijderen van cysten is de vorming van verklevingen in de eileiders..

Het is beter als de operatie wordt uitgevoerd door laparoscopie, wat het risico op verklevingen minimaliseert. Bovendien krijgt een vrouw die in de toekomst zwanger wil worden na de operatie speciale therapie voorgeschreven om haar voortplantingsfunctie te behouden. Soms krijgt de patiënt hormonale medicijnen voorgeschreven die gedurende 3-6 maanden moeten worden ingenomen.

Als een vrouw tijdig naar een specialist gaat, de noodzakelijke behandeling heeft ondergaan, treedt in de meeste gevallen zwangerschap op na een ovariumcyste. U moet echter weten dat het vrouwelijk lichaam na de operatie 3-6 maanden nodig heeft om te herstellen. En pas daarna kun je een zwangerschap plannen..

Is het mogelijk om zwanger te raken met een ovariumcyste

Vrouwen die een zwangerschap plannen, ondergaan een groot aantal verschillende onderzoeken - van een eenvoudige bloedtest tot een echografie. Het komt voor dat ze tijdens een echografisch onderzoek een cyste van de eierstokken hebben - een holte-formatie gevuld met vocht. Het kan pijn veroorzaken, leiden tot menstruele onregelmatigheden, baarmoederbloeding veroorzaken of helemaal niet storen. Het klinische beeld van de ziekte wordt bepaald door het type cyste, de grootte en andere factoren.

Kun je zwanger worden van een ovariumcyste? Sommige neoplasmata van de aanhangsels verstoren de conceptie van een kind, andere hebben geen invloed op het vermogen om zwanger te worden. Het definitieve oordeel kan pas worden gemaakt na een volledig onderzoek door een gynaecoloog. Als de geïdentificeerde pathologie tot onvruchtbaarheid leidt, wordt de eliminatie ervan getoond, gevolgd door revalidatie..

Conceptie van een kind met verschillende soorten ovariumcysten - zijn er kansen?

De mogelijkheid om zwanger te worden hangt af van de vorm van ovariële pathologie. Om het type neoplasma te bepalen, moet u een onderzoek ondergaan. Het kan zijn:

  • Gynaecologisch onderzoek. Een bimanual studie stelt ons niet in staat om de aard van de cyste te achterhalen, maar het maakt het mogelijk om de lokalisatie ervan te bepalen en de geschatte grootte te schatten;
  • Tumormarkers testen. In geval van ovariële pathologie worden tests voor de eiwitten CA-125, CA 19-9, HE voorgeschreven De detectie van een verhoogde hoeveelheid van deze stoffen in het bloed duidt op een waarschijnlijke kwaadaardige tumor. Een toename van CA-125 wordt ook opgemerkt bij endometriose;
  • Bloedonderzoek voor hCG. Een massa bij de eierstok kan worden verward met een buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Een bloedtest om choriongonadotrofine te bepalen, helpt de diagnose te verduidelijken. Met een cyste blijven de hCG-indicatoren binnen het normale bereik, tijdens de zwangerschap (ongeacht de locatie van de eicel) stijgt het niveau van dit hormoon;

HCG-bloedtest helpt bij het bepalen van de vroege zwangerschap.

  • Echografisch onderzoek en dopplerometrie. Met de karakteristieke echo's kun je het type onderwijs bepalen en een voorlopige diagnose stellen;
  • Magnetische resonantiebeeldvorming. MRI wordt voorgeschreven in controversiële situaties en bij vermoeden van een kwaadaardige tumor;
  • Laparoscopie. Endoscopisch onderzoek helpt om een ​​cyste te onderscheiden van een inflammatoire laesie van de eierstok, myterie van de baarmoeder, buitenbaarmoederlijke zwangerschap en andere pathologie.

De definitieve diagnose kan worden gesteld na histologisch onderzoek, maar hiervoor moet de laesie worden verwijderd. Niet alle vrouwen die een zwangerschap plannen, stemmen in met een operatie en dit is niet altijd nodig. Als het onderwijs duidelijk goedaardig is, kun je een kind verwekken tegen zijn achtergrond. Na het bepalen van de aard van de pathologie is een nauwkeurigere prognose mogelijk.

Wanneer een borderline of kwaadaardige ovariumtumor wordt gedetecteerd, wordt het niet aanbevolen om zwanger te worden. De conceptie van een kind tegen de achtergrond van een ziekte kan voorkomen, maar de uitkomst van een dergelijke zwangerschap is onvoorspelbaar. Tijdens de zwangerschap zal de kanker toenemen, de ontwikkeling van metastasen en een aanzienlijke verslechtering van de toestand van de vrouw is mogelijk. Er zijn ernstige risico's voor de foetus tot aan zijn dood. De kwaadaardige tumor moet worden verwijderd. Zwangerschap kan worden gepland na de operatie en alleen als de baarmoeder en één eierstok over zijn.

Folliculaire cyste

Een folliculaire cyste is een formatie die ontstaat in de eerste fase van een cyclus van een follikel die zijn ontwikkelingscyclus niet is gepasseerd. Ovulatie treedt niet op, de follikel barst niet en blijft groeien en degenereert tot een cyste. De holte is gevuld met vloeistof en de constante instroom zorgt voor een vergroting van de focus. Bij bloeding wordt de formatie hemorragisch - bloed hoopt zich binnenin op.

Een folliculaire cyste kan zich ontwikkelen vanuit een dominante follikel als er geen ei uit komt.

Een folliculaire cyste verstoort het zwanger worden en dragen van een kind. En daar zijn verklaringen voor:

  • De vorming van de follikel leidt tot een schending van de menstruatiecyclus. Ovulatie komt niet voor en je kunt geen kind verwekken;
  • In aanwezigheid van een folliculaire cyste neemt de oestriolproductie toe, treedt endometriale afstoting op en ontwikkelt zich bloeding. Implantatie in een onvoorbereide baarmoederholte is moeilijk en er treedt een miskraam op.

Zwangerschap in aanwezigheid van een follikelvorming is mogelijk als twee of meer follikels tegelijkertijd in de cyclus zijn gerijpt. Een van hen blijft groeien en wordt een cyste, de andere scheurt na verloop van tijd en het ei komt vrij uit de eierstok. Na bevruchting neemt het neoplasma geleidelijk in omvang toe. Het kan een grootte van 10-12 cm bereiken, wat leidt tot het optreden van trekpijnen in de onderbuik, obstipatie en vaak plassen.

Een folliculaire cyste van de eierstokken wordt als functioneel beschouwd. Het kan binnen 1-3 maanden spontaan verdwijnen zonder medicatie. Als de pathologie werd ontdekt voordat een kind werd verwekt, wordt aanbevolen om de zwangerschapsplanning voor deze periode uit te stellen..

Om de regressie van de focus te versnellen, kunnen hormonale geneesmiddelen worden voorgeschreven: gecombineerde orale anticonceptiva of op progesteron gebaseerde geneesmiddelen. Het verloop van de therapie is 3 maanden. Als de focus tijdens de opgegeven periode niet achteruitgaat, wordt deze verwijderd.

Corpus luteum cyste

Luteale vorming ontstaat in de tweede fase van de cyclus vanuit het corpus luteum. Normaal gesproken zou de tijdelijke klier aan het begin van de volgende menstruatie moeten terugvallen. Als dit niet gebeurt, blijft de formatie groeien en bereikt een grootte van 4-8 cm. Er is een vertraging in de menstruatie en het verschijnen van twijfelachtige tekenen van zwangerschap (misselijkheid, stuwing van de borstklieren, emotionele instabiliteit, enz.).

Luteale cyste wordt gevormd uit een ongereguleerd corpus luteum.

De cyste van het corpus luteum interfereert niet met de conceptie en het dragen van de foetus. Zelfs als het blijft groeien, stopt het niet met het produceren van progesteron. Dit hormoon zorgt voor de ontwikkeling van het baarmoederslijmvlies, schept gunstige voorwaarden voor de implantatie van het embryo en houdt het bestaan ​​ervan in stand. Aan het begin van het tweede trimester neemt de placenta de functie van progesteronsynthese over en neemt de corpus luteumcyste geleidelijk af. In zeldzame gevallen blijft de formatie tot levering.

Endometrioïde cyste

Endometrioom wordt voornamelijk bij jonge vrouwen gedetecteerd en wordt vaak de oorzaak van onvruchtbaarheid en miskraam. Er zijn verschillende redenen voor deze complicatie:

  • Falen van de rijping van de follikels. Het groeiende endometrioom verplaatst het functionele weefsel van de eierstok en verhindert de rijping van de follikels. Omdat het zich vaak aan beide kanten vormt, wordt het onmogelijk om een ​​kind te verwekken. Ovariële ovariële reserve is verminderd;
  • Hechtingsproces. Endometriosehaarden leiden tot de ontwikkeling van ontstekingen en de vorming van verklevingen. Als de bindweefselkoorden de eierstok overlappen, kan het ei er niet voorbij gaan en het sperma ontmoeten. De vorming van verklevingen leidt ook tot overlapping van het lumen van de eileiders en bedreigt de ontwikkeling van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
  • Hormonale stoornissen Langdurig endometrioom remt de ovulatie en leidt tot onvruchtbaarheid. Hormonale onbalans verandert ook de samenstelling van het baarmoederhalsslijm, wat de beweging van het sperma door het vrouwelijke geslachtsorgaan verstoort;
  • Begeleidende ziekten. Endometrioom komt vaak voor samen met adenomyose - schade aan de baarmoeder. Met deze pathologie is de implantatie verstoord en treedt in de vroege stadia een miskraam op..

Locatie van de brandpunten van endometriose en endometrioïde ovariumcyste. Dit type cyste is meestal de oorzaak van vrouwelijke onvruchtbaarheid..

Spontane zwangerschap op de achtergrond van endometrioom is mogelijk, maar dit gebeurt vrij zelden. Als een vrouw een jaar of langer geen kind kan verwekken, moet de laesie worden verwijderd.

Eierstok-endometriose wordt vaak gecombineerd met baarmoeder-myoma en endometriale hyperplasie. U moet een volledig onderzoek door een gynaecoloog ondergaan om gelijktijdige pathologie uit te sluiten.

Niet-functionele cysten in de eierstokken

Deze groep omvat de volgende soorten cysten:

  • Paraovarial. Vermoedelijk is het een aangeboren pathologie. Het ontwikkelt zich naast de eierstok;
  • Dermoid. Komt voor tijdens intra-uteriene orgellegging. Bevat haar, nagels, huidelementen, nerveus, vet, botweefsel;
  • Sereus (cystadenoom). De structuur ligt dicht bij echte ovariumtumoren.

Niet-functionele formaties zijn asymptomatisch en hebben geen invloed op de menstruatiecyclus. Ze verstoren de conceptie van een kind niet. Ovariële cyste en zwangerschap kunnen tegelijkertijd ontstaan.

Niet-functionele cysten in de eierstokken verstoren gewoonlijk de bevruchting niet.

Factoren die van invloed zijn op de mogelijkheid om een ​​kind te verwekken met ovariumneoplasmata

Niet alleen het type neoplasma bepaalt de mogelijkheid van zwangerschap. Er wordt ook rekening gehouden met andere factoren:

  • Onderwijsgrootte. Er zijn hier geen duidelijke criteria, maar de conceptie van een kind met een cyste tot 4-5 cm is toegestaan ​​Bij grote formaties wordt de vraag naar hun verwijdering opgeworpen;
  • Het klinische beeld. Als er pijn, baarmoederbloeding of andere onaangename symptomen zijn, moet u het neoplasma verwijderen;
  • Gelijktijdige pathologie. De combinatie van ovariële pathologie met myoma, endometrium hyperplastisch proces, adenomyose, poliepen is een reden voor voorlopige behandeling.

De uiteindelijke beslissing wordt genomen na onderzoek van de vrouw en beoordeling van alle risicofactoren.

Zwangerschapplanningstactieken voor pathologie

Als een functionele ovariumcyste (folliculair of luteaal) wordt gedetecteerd, wordt aanbevolen om 3 maanden te wachten. Gedurende deze periode kan het onderwijs vanzelf verdwijnen. Om het proces te versnellen, is het mogelijk om hormonale medicijnen voor te schrijven. Als na de controle-echografie de focus iets afneemt of blijft toenemen, wordt deze verwijderd.

Als een endometrioom wordt gevonden, wordt aanbevolen om onmiddellijk met de behandeling te beginnen. Het is belangrijk om regressie te bereiken of op zijn minst de focus te verkleinen. Zelfs met een succesvolle conceptie van een kind dreigt een endometrioom van de linker of rechter eierstok de zwangerschap te beëindigen.

Bij het detecteren van een niet-functionele cyste van de eierstokken (dermoid, sereus, paraovarian), is het belangrijk om de grootte en locatie te beoordelen ten opzichte van aangrenzende organen. Met kleine formaties (tot 3-4 cm) is conceptie van een kind mogelijk. Grote laesies - een reden voor een operatie.

Alle vrouwen die een zwangerschap plannen, wordt geadviseerd om een ​​voorlopig onderzoek door een gynaecoloog te ondergaan en ervoor te zorgen dat er geen ziekten van de bekkenorganen zijn (inclusief ovariële pathologie).

Voordat u een zwangerschap plant, moet u een onderzoek ondergaan om er zeker van te zijn dat er geen pathologie is.

IVF-zwangerschapsplanning

In-vitrofertilisatieprogramma omvat het verwekken van een kind in verschillende fasen:

  • Stimulatie van ovulatie;
  • Follikelpunctie;
  • Reageerbuisbevruchting;
  • Overdracht van embryo's in de baarmoederholte.

Elke cyste in de eierstokken kan IVF-falen veroorzaken. De meeste gynaecologen zijn het erover eens dat het neoplasma moet worden verwijderd voordat het protocol wordt gestart. Tijdens de stimulatie van de ovulatie kan de laesie beginnen te groeien, wat het verloop van de zwangerschap verstoort. De ontwikkeling van complicaties tot het scheuren van de capsule van het onderwijs is niet uitgesloten..

De operatie wordt uitgevoerd door laparoscopische toegang. Zwangerschap kan 3-6 maanden na de operatie worden gepland.

De arts kan een vrouw opnemen in het IVF-programma met asymptomatische cysten tot 3 cm groot. Dit probleem wordt individueel beslist na het onderzoek.

Zwangerschap met een ovariumcyste

Het komt voor dat pathologie direct optreedt tijdens de zwangerschap of alleen wordt gedetecteerd tijdens de eerste of tweede echografie. Een dergelijk onderwijs wordt gravidar genoemd. Ovariële cyste en zwangerschap zijn compatibel, maar het is belangrijk om de vrouw op dit moment te volgen. De aanstaande moeder moet regelmatig naar een arts gaan, alle noodzakelijke onderzoeken ondergaan, behandeling - volgens indicaties. Controle van de groei van de focus wordt uitgevoerd met behulp van echografie.

Een zwangere vrouw met een ovariumcyste moet periodiek een echografisch onderzoek ondergaan om de dynamiek van de pathologie onder controle te houden.

Conservatieve behandeling van ovariumcysten tijdens de zwangerschap wordt niet uitgevoerd. Hormonale medicijnen en fysiotherapie worden niet voorgeschreven. Indien nodig wordt de formatie verwijderd.

Indicaties voor chirurgische behandeling:

  • De snelle groei van het onderwijs, wat leidt tot verplaatsing van de baarmoeder en andere bekkenorganen. Dit verstoort de normale groei van de foetus en kan tot vertraagde ontwikkeling leiden. De druk van een grote tumor bedreigt ook de vorming van ernstige defecten bij hem;
  • Pijn in de onderbuik. Als de cyste pijn doet, moet je hem verwijderen. Constante pijn in het bekkengebied dreigt de baarmoeder en miskraam te versterken. Een dergelijk symptoom kan ook wijzen op de ontwikkeling van complicaties;
  • Ontwikkeling van complicaties: ovariële necrose als gevolg van torsie van de pedikel van de formatie, bloeding wanneer het membraan scheurt, ettering van de focus;
  • Vermoedelijke maligniteit op basis van echografie.

De operatie in het eerste en tweede trimester wordt uitgevoerd door laparoscopische toegang. De hoeveelheid operatie hangt af van de grootte van de laesie. Indien technisch mogelijk, probeert de gynaecoloog de eierstok te behouden. Als het orgaan necrotisch is, meerdere bloedingen heeft, of helemaal geen normale klier is, maar slechts een vat voor een tumor, wordt het verwijderd.

De operatie is belastend voor het lichaam en de gevolgen kunnen onvoorspelbaar zijn. Er bestaat een risico op een miskraam. Om dergelijke complicaties te voorkomen, worden medicijnen voorgeschreven die de tonus van de baarmoeder verminderen. Als de postoperatieve periode goed verloopt, kunt u het kind voor de termijn brengen.

In de late zwangerschap is het verwijderen van de cyste door laparoscopische toegang behoorlijk problematisch. Als de vervaldatum nadert en er indicaties zijn voor een operatie, wordt een keizersnede uitgevoerd. Na het verwijderen van de baby verwijdert de chirurg de formatie of de hele eierstok.

Vaak is er in de praktijk van artsen een situatie waarin de tumor ook wordt verwijderd tijdens een operatieve bevalling..

In de postpartumperiode wordt een vrouw gecontroleerd. Controle-echografie wordt voorgeschreven na 1, 3 en 6 maanden.

Bevalling met een cyste

Ovariële pathologie heeft niet alleen een negatieve invloed op het verloop van de zwangerschap. Tegen de achtergrond van onderwijs is natuurlijke bevalling niet altijd mogelijk. De indicaties voor een keizersnede kunnen de volgende voorwaarden zijn:

  • Gedeeltelijke of volledige torsie van de pedikel;
  • Breuk van de cyste capsule;
  • Suppuratie van de focus met de ontwikkeling van ontsteking van de eierstok;
  • Groot onderwijs dat de normale samentrekking van de baarmoeder tijdens de bevalling voorkomt;
  • Detectie van borderline of kwaadaardige tumor.

Tijdens een keizersnede nadat de baby is geboren, wordt de cyste verwijderd. Het materiaal wordt verzonden voor histologisch onderzoek.

Spontane bevalling is mogelijk als het neoplasma van de eierstok niet groot wordt en de uitzetting van de foetus uit de baarmoeder niet verhindert. Het is mogelijk om te bevallen via het vaginale geboortekanaal in aanwezigheid van een cyste, maar men moet niet vergeten over het hoge risico op complicaties tijdens en na de bevalling:

  • Afwijkingen van arbeid;
  • Bloeden tijdens de bevalling en de kraamtijd;
  • Ovariële cyste-breuk.

Als er complicaties optreden, wordt een keizersnede voor noodgevallen uitgevoerd.

Impact van zwangerschap op educatieve groei

Het is onmogelijk om betrouwbaar te voorspellen hoe het dragen van een foetus de ontwikkeling van de pathologie zal beïnvloeden. In de gynaecologische praktijk zijn verschillende situaties waargenomen:

  • Na detectie in de vroege stadia stopte de cyste met groeien en verstoorde het op geen enkele manier het verloop van de zwangerschap;
  • Na detectie begon de formatie snel in omvang toe te nemen en bereikte een grote omvang tegen het midden van het tweede trimester.

Bij het beoordelen van de ontwikkeling van de ziekte moet rekening worden gehouden met de initiële grootte van de laesie. Bij een grote opleiding komen de ernstige gevolgen sneller. Als een dergelijke cyste begint te groeien, zal dit leiden tot foetale dood en zwangerschapsafbreking..

Echografie van gelijktijdige zwangerschap en cysten.

Het type cyste is ook van belang bij het maken van een prognose. Folliculaire en luteale formaties kunnen vanzelf achteruitgaan, en dit gebeurt meestal vóór de 20e week van de zwangerschap. Niet-functionele cysten verdwijnen niet vanzelf. Als de pathologie tijdens de zwangerschap wordt gevonden, wordt de vrouw gecontroleerd. Controle van de groei van het onderwijs wordt uitgevoerd met behulp van echografie.

Abortus met een ovariumcyste: mogelijke gevolgen

In dergelijke situaties is kunstmatige zwangerschapsafbreking mogelijk:

  • Als de pathologie het normale verloop van de zwangerschap verstoort of gepaard gaat met de ontwikkeling van complicaties;
  • Als u eierstokkanker vermoedt;
  • Op verzoek van de vrouw (tot 12 weken).

Abortus voor grote formaties van de eierstok die de baarmoeder verplaatsen, wordt uitgevoerd onder echografie.

Na een kunstmatige abortus kunt u plannen om na 3-6 maanden een kind te verwekken. U moet eerst een echografie maken en een gynaecoloog bezoeken om er zeker van te zijn dat er geen complicaties zijn.

Geïnduceerde abortus en spontane miskraam zijn factoren die bijdragen aan de groei van een ovariumcyste.

Moeilijkheden bij de diagnose in de aanwezigheid van een ovariumcyste bij een vrouw in de vruchtbare leeftijd

De differentiële diagnose wordt uitgevoerd onder de volgende voorwaarden:

  • Baarmoeder zwangerschap. Een ovariumcyste en zwangerschap verwarren is alleen mogelijk vóór een bezoek aan de arts. Dit gebeurt met de ontwikkeling van de vorming van het corpus luteum. Deze cyste produceert progesteron, waarvan de groei leidt tot stuwing van de borstklieren, stemmingswisselingen, misselijkheid en andere twijfelachtige tekenen van zwangerschap. Een zwangerschapstest en een bloedtest voor hCG helpen de diagnose te verduidelijken. Bij een cyste zal het onderzoek geen positieve resultaten opleveren;

Soms hebben de aanwezigheid van een ovariumcyste en zwangerschap vergelijkbare symptomen. Thuis, in zo'n situatie, zal een zwangerschapstest je helpen erachter te komen..

  • Buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Deze voorwaarden kunnen worden verward met een bimanueel onderzoek in een gynaecologische stoel. Bij palpatie worden zowel de cyste als de eicel in de eileider gedefinieerd als een ronde formatie. U kunt de diagnose tijdens echografie verduidelijken;
  • Myoma van de baarmoeder. Een sereuze tumor bij bimanueel onderzoek en tijdens echografie kan worden aangezien voor een ovariumtumor. U kunt het exacte beeld achterhalen na diagnostische laparoscopie.

De reacties van vrouwen met een ovariumcyste zijn verschillend. Veel patiënten slagen erin om veilig zwanger te worden tegen de achtergrond van pathologie, rustig te verdragen en een gezond kind te baren. In de geneeskunde zijn er gevallen waarin een door echografie gedetecteerde cyste een embryo bleek te zijn. Artsen schrijven dit fenomeen toe aan onvoldoende resolutie van de apparatuur. Bij een heronderzoek op een later tijdstip wordt de situatie duidelijk.

In de praktijk van een gynaecoloog zijn er andere beoordelingen - wanneer een cyste de conceptie van een kind verstoort. Het blijkt vaak dat niet alleen de pathologie van de eierstok de langverwachte zwangerschap verhindert. Vaak wordt bij een vrouw een hele reeks ziekten gediagnosticeerd en is langdurige therapie vereist. Maar zelfs in dit geval is het verwijderen van de cyste al een grote stap op weg naar herstel. Als het onmogelijk is om een ​​kind op natuurlijke wijze te verwekken, is IVF geïndiceerd.

Wat u moet weten over cysten in de eierstokken: endometrioïd en folliculair

Om veel redenen kan het verwekken van een kind gecompliceerd zijn, waaronder ovariële laesies een bepaalde plaats innemen. Waar een jong stel op kan rekenen en of het mogelijk is om zwanger te worden van een ovariumcyste, zullen we in dit artikel bespreken.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/img_5a578301e6495d0bf1f70000a5b5b214_2_1400x1100.jpg "alt =" ovariumcysten "height =" 660 " = "465" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/img_5a578301e6495d0bf1f70000a5b5b214_2_1400x1100.jpg 660w, https://dazachatie.ru/en 2018/02 / img_5a578301e6495d0bf1f70000a5b5b214_2_1400x1100-300x211.jpg 300w "maten =" (max. Breedte: 660px) 100vw, 660px "/>

Soorten ovariële cystische formaties

Een eierstokcyste is een massa, een capsule in een of beide eierstokken, meestal gevuld met vocht. De belangrijkste redenen zijn hormonale stoornissen of verschillende etiologieën, ontstekingsprocessen in de aanhangsels. Afhankelijk van de interne inhoud zijn cysten onderverdeeld in verschillende typen:

  1. Folliculair.
  2. Endometrioid.
  3. Corpus luteum cysten.
  4. Dermoid.
  5. Retentie.
  6. Paraovarian.
  7. Sereus.

Stoort een cyste de bevruchting? Is het mogelijk om zwanger te worden van deze formatie en wat zijn de kansen om moeder te worden na het verwijderen van een ovariumcyste? In zulke gevallen is het vrij moeilijk om zwanger te worden, soms zelfs onmogelijk, maar je kunt niet opgeven en opgeven. Het hangt allemaal af van met welke cyste we te maken hebben, daarom is het de moeite waard om contact op te nemen met specialisten voordat u een zwangerschap plant.

Endometrioïde cysten

Een cyste op een eierstok met een bruinachtige inhoud wordt endometriodine genoemd. Het kan de integriteit van andere nabijgelegen organen verstoren en zich ontwikkelen tot een kwaadaardige formatie. De reden voor de vorming ervan is de aanwezigheid van endometriose bij een vrouw - de proliferatie van endometriumweefsel - het slijmvlies langs de baarmoederholte - in de spierlaag en aanhangsels. Endometrioomvorming kan worden veroorzaakt door:

  • retrograde gooien van menstruatiebloed in de eileiders en de buikholte;
  • eerdere operaties aan de baarmoeder;
  • langdurig en ongecontroleerd gebruik van een spiraaltje;
  • hormonale disfuncties en aandoeningen;
  • genetisch bepaalde defecten;
  • constante stress;
  • aandoeningen van immuunafweermechanismen;
  • zwaarlijvigheid.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/slide_21-300x169.jpg "alt =" endometriosis "width =" 300 " height = "169" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/slide_21-300x169.jpg 300w, https://dazachatie.ru/wp-content /uploads/2018/02/slide_21.jpg 660w "size =" (max-width: 300px) 100vw, 300px "/> Natuurlijk beïnvloeden grote enometrioïde cysten de conceptie, die rechtstreeks verband houdt met toekomstige zwangerschap. Hun ontwikkeling is onvoorspelbaar. en als een vergelijkbare cyste in de rechter eierstok verscheen, is het uiterlijk van dezelfde cyste aan de linkerkant niet uitgesloten..

De verraderlijkheid van grote endometrioïde cysten is dat ze kunnen gaan bloeden, wat tot de meest onvoorspelbare gevolgen zal leiden. Bovendien kunnen ze, naarmate ze groter worden, een mechanisch obstakel vormen voor het normale transport van het ei van de follikel naar het lumen van de eileider..

Daarom is de aanwezigheid van een dergelijk neoplasma een van de indicaties voor diagnostische laparoscopie. Bovendien worden grote endometriomen zelden met medicijnen behandeld, daarom zal de zwangerschap moeten worden uitgesteld en kan de voorbereiding op de conceptie pas na de operatie beginnen.

Endometrioma-diagnostiek

De meest nauwkeurige diagnostische methode voor elk neoplasma is een biopsie van orgaanweefsel of cyste-inhoud. Dit vereist een diagnostische laparoscopie. Dit is een minimaal invasieve operatie, waarbij een vrouw maximaal drie dagen in het ziekenhuis ligt..

Het moet duidelijk zijn dat bij kleine endometrioïde cysten eerst conservatieve behandeling wordt aanbevolen, omdat elke, zelfs de meest schijnbaar "ongevaarlijke" operatie alle stress is. Helaas houdt de commerciële houding van veel klinieken zich niet aan deze mening, waardoor patiënten onnodig onderzoek moeten ondergaan, dure reagentia moeten betalen en lange tijd worden behandeld met vrij dure medicijnen..

Eerlijk gezegd is het echter vermeldenswaard dat endometriomen vaak degenereren tot kwaadaardige gezwellen, wat betekent dat operaties om een ​​cyste te verwijderen in de meeste gevallen niet kunnen worden vermeden. Zonder operatie worden de kansen op zwangerschap en een hoge kwaliteit van leven van de patiënt sterk verminderd.

Kleine cysten worden gediagnosticeerd door echografisch onderzoek en worden bevestigd door een aantal indirecte tekenen:

  • echografische tekenen van cystische laesies van de eierstokken en myometrium;
  • pijn die lijkt op chronische adnexitis, samenvallend met de menstruatie;
  • "Chocolade" vaginale afscheiding;
  • schendingen van de maandelijkse cyclus met hevige pijn;
  • pijn en immobiliteit van de eierstokken bij palpatie;
  • uitbreiding van aanhangsels.

Kenmerkend is het ontbreken van ontstekingsindicatoren bij de bloedtest..

Behandelingsfasen

In de beginfase van de ziekte is conservatieve behandeling mogelijk. Zorg ervoor dat u hormonale geneesmiddelen voorschrijft, die het belangrijkste onderdeel van de therapie zijn. In de regel worden medicijnen gebruikt die dienogest en ethinylestradiol bevatten.

Als symptomatische therapie worden niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen en antispasmodica gebruikt. Immunostimulantia en vitamine-mineraalcomplexen moeten worden voorgeschreven.

Deze benadering is alleen effectief voor oppervlakbelvormingen met kleine belletjes..

Soms, om van het endometrioom af te komen, wordt het doorboord met aspiratie van de inhoud. Maar deze methode kan leiden tot een verergering van de situatie en een nog grotere proliferatie van endometrioïde cellen..

Een van de manieren om de ontwikkeling van kleine endometriale cysten te stoppen, is precies zwangerschap. Hormonale veranderingen die optreden in het lichaam van een vrouw die zich voorbereidt om moeder te worden, remmen de groei van gezwellen.

Als de grootte van de cyste groter is dan 5-6 cm, geeft dit aan dat heterotopieën waarschijnlijk zijn uitgezaaid naar andere organen naast de baarmoeder: de blaas, dikke darm. In dit geval is conservatieve behandeling niet effectief en is verplichte chirurgische ingreep vereist..

Zonder een operatie om de cyste te verwijderen, kan er door perforatie of breuk peritonitis ontstaan. In dit geval wordt het risico op onvruchtbaarheid nog groter. Bovendien is er een hoog risico op maligniteit, dus je kunt echt niet zonder een operatie voor een groot endometrioom..

Folliculaire cysten

Elke maand groeit er een bepaald aantal follikels in de eierstokken, maar slechts één bereikt de maximale grootte en ovuleert dan. Als om de een of andere reden, vaak hormonaal, de follikel het rijpe ei niet kwijtraakt, blijft het groeien.

Deze aandoening wordt een folliculaire of functionele cyste genoemd. Het is een vloeibare capsule. Maten kunnen verschillen: van 3 cm tot 10 cm, wat van groot belang is bij het kiezen van de tactiek van het introduceren van patiënten en behandelmethoden. Folliculaire cysten tot 5 cm worden gewoonlijk poliklinisch behandeld, tot 7 intramuraal, en cysten van 10 en soms meer operatief verwijderd.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/6ef98058-d81b-4cb6-bb01-a2ed6fa1f904.jpg "alt =" follicular cyste "width =" 660 "height =" 349 "srcset =" "data-srcset =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/6ef98058-d81b-4cb6-bb01-a2ed6fa1f904.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/6ef98058-d81b-4cb6-bb01-a2ed6fa1f904-300x159.jpg 300w "size =" (max-width: 660px) 100vw, 660px "/ >

Doorgaans schrijven artsen het volgen van het verloop van de ziekte voor gedurende cycli van 3 maanden. Als involutie van neoplasmata niet optreedt, is hoogstwaarschijnlijk een chirurgische behandeling nodig..

Naast hormonale stoornissen zijn de oorzaken van het verschijnen van een folliculaire cyste: overwerk, chronische stress, een recente abortus, ontsteking van de aanhangsels.

Van alle cavitaire gezwellen worden folliculaire cysten beschouwd als de meest "onschadelijke", omdat ze nooit kwaadaardig worden, d.w.z. word niet kanker.

Hoewel de "geherprogrammeerde" follikel klein is, tot 5 cm groot, manifesteert het zich niet klinisch. Maar grote cysten beïnvloeden de algehele hormonale achtergrond aanzienlijk. Het oppervlak van de capsule scheidt oestrogenen af, die een te actieve groei van het endometrium veroorzaken, wat kan leiden tot genitale endometriose.

Bovendien leiden hormonale veranderingen tot dysmenorroe en baarmoederbloeding, ongeacht de fase van de menstruatiecyclus..

Een ernstige complicatie die het leven van een vrouw bedreigt, kan een gescheurde cyste zijn, wat kan leiden tot inwendige bloedingen en peritonitis. In dergelijke gevallen is een operatie dringend noodzakelijk. Wanneer de benen van de functionele formatie verdraaid zijn, wordt ook chirurgische interventie voorgeschreven. In sommige ernstige gevallen kan de operatie om de cyste te verwijderen eindigen met de resectie van het aanhangsel zelf.

Na een dergelijke toevallige bevinding te hebben gevonden tijdens een echografisch onderzoek, maken patiënten die een zwangerschap plannen zich zorgen over hoe ze zwanger kunnen worden met een folliculaire cyste. Zoals hierboven vermeld, kunnen kleine formaties vanzelf achteruitgaan en verdwijnen, bij grote kunt u na de therapie zwanger worden..

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/479_22_0.jpg "alt =" zwangerschap na cyste "width =" 660 " height = "495" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/479_22_0.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads /2018/02/479_22_0-300x225.jpg 300w "maten =" (max. Breedte: 660px) 100vw, 660px "/>

Wanneer kunt u na laparoscopie zwanger worden?

Kan ik zwanger worden nadat ik een ovariumcyste heb verwijderd? De operatie lijkt misschien een moeilijk proces, maar in feite is laparoscopie momenteel de meest zachte methode:

  1. Ten eerste is de interventie minimaal invasief, wat betekent dat het herstel snel zal zijn.
  2. Ten tweede wordt alleen de cyste verwijderd, de eierstok blijft werken zoals voorheen, wat betekent dat er alle kans is op een succesvolle zwangerschap.

De periode van herstel van de vruchtbare functie duurt 3 maanden, gedurende welke tijd vrouwen alle nodige maatregelen nemen om het werk van alle organen en systemen te normaliseren. Daarna kan een vrouw zich met hernieuwde kracht voorbereiden op de conceptie..

Het enige dat een obstakel kan worden, zijn de gevolgen na de operatie in de vorm van ontstekingen of verklevingen op de verwijderingsplaats. Maar dit gebeurt zelden, slechts 10% van de vrouwen heeft mogelijk problemen met de zwangerschap, in alle andere gevallen worden patiënten zelfstandig zwanger.

Maar als er al een cyste is verschenen bij een zwangere vrouw, dan is hier natuurlijk de tactiek van het introduceren van pathologie compleet anders. De oorzaken van cysten tijdens de zwangerschap zijn meestal ontstekingsprocessen, dus de therapie is ontstekingsremmend..

Kun je zwanger worden van een ovariumcyste? Dat kan zeker. Zo'n diagnose is helemaal geen oordeel. En als u jaarlijks door specialisten wordt geobserveerd, alle noodzakelijke onderzoeken ondergaat, tests uitvoert, alle preventieve maatregelen naleeft, kunt u onaangename gevolgen vermijden en een gezonde, sterke baby verwekken.

Publicaties Over Nefrose