Ovariële cyste tijdens de zwangerschap

Om veel redenen kan het verwekken van een kind gecompliceerd zijn, waaronder ovariële laesies een bepaalde plaats innemen. Waar een jong stel op kan rekenen en of het mogelijk is om zwanger te worden van een ovariumcyste, zullen we in dit artikel bespreken.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/img_5a578301e6495d0bf1f70000a5b5b214_2_1400x1100.jpg "alt =" ovariumcysten "height =" 660 " = "465" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/img_5a578301e6495d0bf1f70000a5b5b214_2_1400x1100.jpg 660w, https://dazachatie.ru/en 2018/02 / img_5a578301e6495d0bf1f70000a5b5b214_2_1400x1100-300x211.jpg 300w "maten =" (max. Breedte: 660px) 100vw, 660px "/>

Soorten ovariële cystische formaties

Een eierstokcyste is een massa, een capsule in een of beide eierstokken, meestal gevuld met vocht. De belangrijkste redenen zijn hormonale stoornissen of verschillende etiologieën, ontstekingsprocessen in de aanhangsels. Afhankelijk van de interne inhoud zijn cysten onderverdeeld in verschillende typen:

  1. Folliculair.
  2. Endometrioid.
  3. Corpus luteum cysten.
  4. Dermoid.
  5. Retentie.
  6. Paraovarian.
  7. Sereus.

Stoort een cyste de bevruchting? Is het mogelijk om zwanger te worden van deze formatie en wat zijn de kansen om moeder te worden na het verwijderen van een ovariumcyste? In zulke gevallen is het vrij moeilijk om zwanger te worden, soms zelfs onmogelijk, maar je kunt niet opgeven en opgeven. Het hangt allemaal af van met welke cyste we te maken hebben, daarom is het de moeite waard om contact op te nemen met specialisten voordat u een zwangerschap plant.

Endometrioïde cysten

Een cyste op een eierstok met een bruinachtige inhoud wordt endometriodine genoemd. Het kan de integriteit van andere nabijgelegen organen verstoren en zich ontwikkelen tot een kwaadaardige formatie. De reden voor de vorming ervan is de aanwezigheid van endometriose bij een vrouw - de proliferatie van endometriumweefsel - het slijmvlies langs de baarmoederholte - in de spierlaag en aanhangsels. Endometrioomvorming kan worden veroorzaakt door:

  • retrograde gooien van menstruatiebloed in de eileiders en de buikholte;
  • eerdere operaties aan de baarmoeder;
  • langdurig en ongecontroleerd gebruik van een spiraaltje;
  • hormonale disfuncties en aandoeningen;
  • genetisch bepaalde defecten;
  • constante stress;
  • aandoeningen van immuunafweermechanismen;
  • zwaarlijvigheid.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/slide_21-300x169.jpg "alt =" endometriosis "width =" 300 " height = "169" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/slide_21-300x169.jpg 300w, https://dazachatie.ru/wp-content /uploads/2018/02/slide_21.jpg 660w "size =" (max-width: 300px) 100vw, 300px "/> Natuurlijk beïnvloeden grote enometrioïde cysten de conceptie, die rechtstreeks verband houdt met toekomstige zwangerschap. Hun ontwikkeling is onvoorspelbaar. en als een vergelijkbare cyste in de rechter eierstok verscheen, is het uiterlijk van dezelfde cyste aan de linkerkant niet uitgesloten..

De verraderlijkheid van grote endometrioïde cysten is dat ze kunnen gaan bloeden, wat tot de meest onvoorspelbare gevolgen zal leiden. Bovendien kunnen ze, naarmate ze groter worden, een mechanisch obstakel vormen voor het normale transport van het ei van de follikel naar het lumen van de eileider..

Daarom is de aanwezigheid van een dergelijk neoplasma een van de indicaties voor diagnostische laparoscopie. Bovendien worden grote endometriomen zelden met medicijnen behandeld, daarom zal de zwangerschap moeten worden uitgesteld en kan de voorbereiding op de conceptie pas na de operatie beginnen.

Endometrioma-diagnostiek

De meest nauwkeurige diagnostische methode voor elk neoplasma is een biopsie van orgaanweefsel of cyste-inhoud. Dit vereist een diagnostische laparoscopie. Dit is een minimaal invasieve operatie, waarbij een vrouw maximaal drie dagen in het ziekenhuis ligt..

Het moet duidelijk zijn dat bij kleine endometrioïde cysten eerst conservatieve behandeling wordt aanbevolen, omdat elke, zelfs de meest schijnbaar "ongevaarlijke" operatie alle stress is. Helaas houdt de commerciële houding van veel klinieken zich niet aan deze mening, waardoor patiënten onnodig onderzoek moeten ondergaan, dure reagentia moeten betalen en lange tijd worden behandeld met vrij dure medicijnen..

Eerlijk gezegd is het echter vermeldenswaard dat endometriomen vaak degenereren tot kwaadaardige gezwellen, wat betekent dat operaties om een ​​cyste te verwijderen in de meeste gevallen niet kunnen worden vermeden. Zonder operatie worden de kansen op zwangerschap en een hoge kwaliteit van leven van de patiënt sterk verminderd.

Kleine cysten worden gediagnosticeerd door echografisch onderzoek en worden bevestigd door een aantal indirecte tekenen:

  • echografische tekenen van cystische laesies van de eierstokken en myometrium;
  • pijn die lijkt op chronische adnexitis, samenvallend met de menstruatie;
  • "Chocolade" vaginale afscheiding;
  • schendingen van de maandelijkse cyclus met hevige pijn;
  • pijn en immobiliteit van de eierstokken bij palpatie;
  • uitbreiding van aanhangsels.

Kenmerkend is het ontbreken van ontstekingsindicatoren bij de bloedtest..

Behandelingsfasen

In de beginfase van de ziekte is conservatieve behandeling mogelijk. Zorg ervoor dat u hormonale geneesmiddelen voorschrijft, die het belangrijkste onderdeel van de therapie zijn. In de regel worden medicijnen gebruikt die dienogest en ethinylestradiol bevatten.

Als symptomatische therapie worden niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen en antispasmodica gebruikt. Immunostimulantia en vitamine-mineraalcomplexen moeten worden voorgeschreven.

Deze benadering is alleen effectief voor oppervlakbelvormingen met kleine belletjes..

Soms, om van het endometrioom af te komen, wordt het doorboord met aspiratie van de inhoud. Maar deze methode kan leiden tot een verergering van de situatie en een nog grotere proliferatie van endometrioïde cellen..

Een van de manieren om de ontwikkeling van kleine endometriale cysten te stoppen, is precies zwangerschap. Hormonale veranderingen die optreden in het lichaam van een vrouw die zich voorbereidt om moeder te worden, remmen de groei van gezwellen.

Als de grootte van de cyste groter is dan 5-6 cm, geeft dit aan dat heterotopieën waarschijnlijk zijn uitgezaaid naar andere organen naast de baarmoeder: de blaas, dikke darm. In dit geval is conservatieve behandeling niet effectief en is verplichte chirurgische ingreep vereist..

Zonder een operatie om de cyste te verwijderen, kan er door perforatie of breuk peritonitis ontstaan. In dit geval wordt het risico op onvruchtbaarheid nog groter. Bovendien is er een hoog risico op maligniteit, dus je kunt echt niet zonder een operatie voor een groot endometrioom..

Folliculaire cysten

Elke maand groeit er een bepaald aantal follikels in de eierstokken, maar slechts één bereikt de maximale grootte en ovuleert dan. Als om de een of andere reden, vaak hormonaal, de follikel het rijpe ei niet kwijtraakt, blijft het groeien.

Deze aandoening wordt een folliculaire of functionele cyste genoemd. Het is een vloeibare capsule. Maten kunnen verschillen: van 3 cm tot 10 cm, wat van groot belang is bij het kiezen van de tactiek van het introduceren van patiënten en behandelmethoden. Folliculaire cysten tot 5 cm worden gewoonlijk poliklinisch behandeld, tot 7 intramuraal, en cysten van 10 en soms meer operatief verwijderd.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/6ef98058-d81b-4cb6-bb01-a2ed6fa1f904.jpg "alt =" follicular cyste "width =" 660 "height =" 349 "srcset =" "data-srcset =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/6ef98058-d81b-4cb6-bb01-a2ed6fa1f904.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/6ef98058-d81b-4cb6-bb01-a2ed6fa1f904-300x159.jpg 300w "size =" (max-width: 660px) 100vw, 660px "/ >

Doorgaans schrijven artsen het volgen van het verloop van de ziekte voor gedurende cycli van 3 maanden. Als involutie van neoplasmata niet optreedt, is hoogstwaarschijnlijk een chirurgische behandeling nodig..

Naast hormonale stoornissen zijn de oorzaken van het verschijnen van een folliculaire cyste: overwerk, chronische stress, een recente abortus, ontsteking van de aanhangsels.

Van alle cavitaire gezwellen worden folliculaire cysten beschouwd als de meest "onschadelijke", omdat ze nooit kwaadaardig worden, d.w.z. word niet kanker.

Hoewel de "geherprogrammeerde" follikel klein is, tot 5 cm groot, manifesteert het zich niet klinisch. Maar grote cysten beïnvloeden de algehele hormonale achtergrond aanzienlijk. Het oppervlak van de capsule scheidt oestrogenen af, die een te actieve groei van het endometrium veroorzaken, wat kan leiden tot genitale endometriose.

Bovendien leiden hormonale veranderingen tot dysmenorroe en baarmoederbloeding, ongeacht de fase van de menstruatiecyclus..

Een ernstige complicatie die het leven van een vrouw bedreigt, kan een gescheurde cyste zijn, wat kan leiden tot inwendige bloedingen en peritonitis. In dergelijke gevallen is een operatie dringend noodzakelijk. Wanneer de benen van de functionele formatie verdraaid zijn, wordt ook chirurgische interventie voorgeschreven. In sommige ernstige gevallen kan de operatie om de cyste te verwijderen eindigen met de resectie van het aanhangsel zelf.

Na een dergelijke toevallige bevinding te hebben gevonden tijdens een echografisch onderzoek, maken patiënten die een zwangerschap plannen zich zorgen over hoe ze zwanger kunnen worden met een folliculaire cyste. Zoals hierboven vermeld, kunnen kleine formaties vanzelf achteruitgaan en verdwijnen, bij grote kunt u na de therapie zwanger worden..

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/479_22_0.jpg "alt =" zwangerschap na cyste "width =" 660 " height = "495" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/479_22_0.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads /2018/02/479_22_0-300x225.jpg 300w "maten =" (max. Breedte: 660px) 100vw, 660px "/>

Wanneer kunt u na laparoscopie zwanger worden?

Kan ik zwanger worden nadat ik een ovariumcyste heb verwijderd? De operatie lijkt misschien een moeilijk proces, maar in feite is laparoscopie momenteel de meest zachte methode:

  1. Ten eerste is de interventie minimaal invasief, wat betekent dat het herstel snel zal zijn.
  2. Ten tweede wordt alleen de cyste verwijderd, de eierstok blijft werken zoals voorheen, wat betekent dat er alle kans is op een succesvolle zwangerschap.

De periode van herstel van de vruchtbare functie duurt 3 maanden, gedurende welke tijd vrouwen alle nodige maatregelen nemen om het werk van alle organen en systemen te normaliseren. Daarna kan een vrouw zich met hernieuwde kracht voorbereiden op de conceptie..

Het enige dat een obstakel kan worden, zijn de gevolgen na de operatie in de vorm van ontstekingen of verklevingen op de verwijderingsplaats. Maar dit gebeurt zelden, slechts 10% van de vrouwen heeft mogelijk problemen met de zwangerschap, in alle andere gevallen worden patiënten zelfstandig zwanger.

Maar als er al een cyste is verschenen bij een zwangere vrouw, dan is hier natuurlijk de tactiek van het introduceren van pathologie compleet anders. De oorzaken van cysten tijdens de zwangerschap zijn meestal ontstekingsprocessen, dus de therapie is ontstekingsremmend..

Kun je zwanger worden van een ovariumcyste? Dat kan zeker. Zo'n diagnose is helemaal geen oordeel. En als u jaarlijks door specialisten wordt geobserveerd, alle noodzakelijke onderzoeken ondergaat, tests uitvoert, alle preventieve maatregelen naleeft, kunt u onaangename gevolgen vermijden en een gezonde, sterke baby verwekken.

Ovariële cyste tijdens de zwangerschap: is het gevaarlijk

Een cyste is een overwegend met vloeistof gevulde goedaardige massa die vaak wordt gediagnosticeerd bij zwangere vrouwen. Hoe gevaarlijk is deze opleiding tijdens het dragen van een kind? Moet het worden behandeld? Dit en nog veel meer zullen hieronder worden besproken..

Wat het is

Een cyste tijdens de zwangerschap is heel goed mogelijk. Dat wil zeggen, na een dergelijke diagnose van een arts te hebben gehoord, zou een meisje zich geen zorgen moeten maken, omdat de pathologie meestal geen ernstige problemen met zich meebrengt..

Het lijkt op een eierstok met een cyste

Er zijn ongetwijfeld soorten cysten die, bij gebrek aan behandeling, na verloop van tijd kwaadaardig worden en in een kwaadaardig proces veranderen.

Maar zo'n situatie doet zich zelden voor en de verwaarloosde gezondheidstoestand van een vrouw draagt ​​hieraan bij. Vaak ontwikkelen zich zogenaamde functionele cysten, die soms zichzelf verminderen en verdwijnen. De cyste van de linker eierstok verschilt niet van de cyste op de rechter bijbal.

Oorzaken van zwangerschap

Eerst moet je de redenen achterhalen voor de ontwikkeling van een cyste, als het meisje nog geen kind draagt. Pathologie kan zich immers altijd vormen, maar situaties komen veel voor wanneer de diagnose tijdens de zwangerschap wordt gesteld.

Dit wordt verklaard door het feit dat de gevormde structuur geen duidelijke symptomen vertoont. Alleen bij het slagen voor een verplicht onderzoek bij een zwangere vrouw, wordt per ongeluk een goedaardig neoplasma in het baarmoederaanhangsel bepaald.

Ovariële cyste-vormingsfactoren:

  • genetische aanleg: als vrouwen soortgelijke problemen hebben in het gezin, neemt de kans op onderwijs toe;
  • schending van de hormonale achtergrond: dit kan leiden tot het gebruik van bepaalde medicijnen, frequente stress, fysieke activiteit, ziekten van de inwendige organen van het endocriene en andere systemen;
  • ontstekingsprocessen in de eierstokken en andere delen van het voortplantingssysteem.

Als we de kwestie van het uiterlijk van onderwijs precies na de conceptie beschouwen, hebben we het waarschijnlijk over een van de soorten functionele cysten - folliculair of luteaal. Ze ontstaan ​​in de vroege stadia tegen de achtergrond van hormonale veranderingen in het lichaam, die aan het begin van het artikel werden besproken..

Het niveau van sommige hormonen stijgt en hierdoor kan zich een goedaardig neoplasma van het baarmoederaanhangsel vormen. Zowel oestrogenen als progesteron zijn belangrijk voor het normaal dragen van een baby. Deze hormonen worden actief gesynthetiseerd in het lichaam van een zwangere vrouw, waardoor functionele cysten kunnen ontstaan ​​die meestal geen bedreiging vormen voor de gezondheid van moeder of foetus..

Ongeacht het type goedaardige tumor, wanneer het wordt gedetecteerd, moet de zwangere vrouw onder nauw toezicht van artsen staan.

Soorten cysten

Er zijn twee hoofdvariëteiten:

  • functioneel - een tijdelijk fenomeen, ze hebben geen negatieve invloed op het vrouwelijk lichaam, kunnen zonder behandeling verdwijnen;
  • organisch - het gevaar van het verschijnen van dergelijke tumoren ligt in het feit dat ze gedurende lange tijd in omvang kunnen toenemen, gewond kunnen raken, necrotisch kunnen zijn of kunnen veranderen in kwaadaardige gezwellen. Dit brengt een potentieel risico met zich mee voor de gezondheid en het leven van de aanstaande moeder en haar kind..

Functionele zijn onder meer:

  • folliculair - ontwikkelt zich vanuit een ongestoorde follikel. Normaal gesproken gaat elke ovulatie gepaard met het openen van de Graaf-bel met de daaropvolgende vrijlating van een ei. Als dit om de een of andere reden niet is gebeurd, kan de follikel blijven vullen met vocht en groeien;
  • corpus luteum cyste - komt voor in de tweede fase van de menstruatiecyclus, ontwikkelt zich uit een tijdelijke klier gevormd door een verminderde follikel.

Organisch omvat:

Goedaardige gezwellen als gevolg van een storing in het werk van inwendige organen, pathologische aandoeningen die een progressief beloop hebben, moeten in detail worden bestudeerd. Indien nodig kunnen ze worden verwijderd om complicaties te voorkomen.

Symptomen

Tekenen van de aanwezigheid van een goedaardige tumor in de eierstok zijn lange tijd onzichtbaar. Alleen met een echografisch onderzoek, dat op het afgesproken tijdstip wordt uitgevoerd, kan de arts de formatie visualiseren. Met een aanzienlijke toename van de pathologische vorm, als deze van organische aard is, kunnen de symptomen nog steeds zijn.

  • barsten of trekken van pijnlijke gevoelens in de onderbuik;
  • psychiatrische stoornissen die zich manifesteren door depressie, lethargie of prikkelbaarheid;
  • manifestaties van hormonale onbalans veroorzaakt door bepaalde soorten cysten, gekenmerkt door tekenen van mannelijkheid;
  • algemene zwakte als gevolg van bloedarmoede;
  • acuut buiksyndroom - wanneer de benen van de cyste zijn verdraaid;
  • intoxicatiesyndroom - als ontstekingsprocessen in de tumor verschijnen.

Als zich complicaties voordoen, is onmiddellijke medische aandacht vereist.

Diagnostiek

Door regelmatig naar de dokter te gaan, kunt u het welzijn van het meisje constant in de gaten houden. Gedurende alle 9 maanden moet de arts de zwangere observeren, laboratorium- en instrumentele onderzoeken uitvoeren. In het eerste trimester, met een aanzienlijke grootte van het neoplasma, kan de arts de asymmetrie van de buik opmerken en een afgeronde formatie bepalen in het gebied van de projectie van het baarmoederaanhangsel.

Met behulp van echografie worden de diameter, lokalisatie en echogeniciteit van het neoplasma bepaald. Reeds in dit stadium kunnen voorlopige conclusies worden getrokken over deze pathologie. Om de diagnose te verduidelijken, worden ook aanvullende instrumentele diagnostische methoden uitgevoerd..

Om de maligniteit van het proces uit te sluiten, wordt een laparoscopische biopsie voorgeschreven. Het verkregen biologische materiaal wordt onderzocht door middel van een histologische methode. Ook wordt het bloed van een zwangere vrouw gecontroleerd op veranderingen in de concentratie van hormonen en de aanwezigheid van tumormarkers.

Kunnen ovariumcysten worden verward met zwangerschap?

Het kan verward zijn, een dergelijke situatie is niet uitgesloten, omdat er een buitenbaarmoederlijke foetus is in de buizen van de baarmoeder. Tijdens een echo kan een specialist de vormende cyste als een embryo waarnemen. Maar bloed doneren voor de bepaling van choriotroop hormoon zal alles op zijn plaats zetten. Bij een goedaardige tumor van het baarmoederaanhangsel zal het niveau niet stijgen. In de toekomst zal echografie al de kenmerken vertonen die kenmerkend zijn voor een cystische tumor en niet voor een foetus.

Met een hoog technologisch niveau van diagnostiek en kwalificaties van specialisten die een patiënt onderzoeken, is de kans op dergelijke verwarring minimaal..

Heeft de cyste invloed op het lager

Is het gevaarlijk om tijdens de zwangerschap een cyste te hebben? Elk van hen heeft een effect op het vrouwelijk lichaam met verschillende intensiteit en opkomende stoornissen. Folliculair en luteaal groeien bijna onmerkbaar, en dan volgt het proces van hun omgekeerde ontwikkeling. Tegen de 16e week van de zwangerschap zouden ze normaal gesproken moeten verdwijnen. Maar zelfs functionele goedaardige tumoren vereisen meer aandacht van specialisten voor de toestand van de aanstaande moeder..

Gelijktijdige zwangerschap en het verschijnen van dergelijke structuren in de eierstok leidt tot de vervanging van weefsels in de baarmoederaanhangsels. Hierdoor zal de productie van bepaalde soorten hormonen afnemen, terwijl andere juist toenemen. Een dergelijke hormonale verstoring kan de ontwikkeling van het kind en het verloop van de zwangerschap negatief beïnvloeden..

Een mucineuze cyste kan aanzienlijk toenemen, waardoor de omliggende weefsels en organen worden samengedrukt en ook de normale embryogenese wordt verstoord. Er bestaat ook een risico dat de inhoud ervan in de buikholte terechtkomt, wat gevaarlijke gevolgen heeft. Daarom is het bij het bepalen van dit type tumor noodzakelijk om de behandeling tijdig uit te voeren, die vaak bestaat uit resectie van de pathologisch veranderde eierstok. Het is ook mogelijk om het been van de cyste te verdraaien, ettering van de inhoud ervan, en dit bedreigt het leven van de moeder en het kind..

Sommige soorten gezwellen ontwikkelen zich eerder tot kanker. De endometrioïde vorm is bijvoorbeeld eerder kwaadaardig dan andere. Daarom, wanneer bekend werd dat de binnenkant van de capsule een bruingehalte bevat dat kenmerkend is voor deze soort, is het raadzaam om een ​​chirurgische ingreep uit te voeren om het neoplasma te verwijderen. Het risico op de vorming van een kwaadaardige ziekte is een directe bedreiging, niet alleen voor het dragen van de foetus, maar ook voor het leven van het meisje.

Wanneer is behandeling nodig

Als de arts het functionele type in het gevormde neoplasma herkende, betekent dit dat het na een tijdje vanzelf kan worden verminderd. Regelmatige monitoring van het beloop van de pathologie zal het mogelijk maken om te beslissen over de geschiktheid van de therapie.

Om de omgekeerde ontwikkeling van functionele cysten te versnellen, kan de arts gecombineerde hormonale geneesmiddelen, vitaminetherapie en middelen voorschrijven om het immuunsysteem te versterken.

Met organische vormen die een reële bedreiging vormen voor de gezondheid van de patiënt, waardoor de kans op zwangerschapsafbreking groter wordt, wordt aanbevolen om vooraf een operatie uit te voeren en de pathologische formatie te verwijderen. Hiervoor moeten de gynaecoloog en de chirurg samen het tijdstip bepalen waarop de operatie het veiligst is. In de moderne medische praktijk wordt dit soort chirurgie voornamelijk uitgevoerd met de laparoscopische methode, omdat het de veiligste is. Bij laparoscopie wordt minder weefsel beschadigd, is de herstelperiode korter en dus beter voor een vrouw in een interessante positie.

Chirurgische behandeling is tot op zekere hoogte gevaarlijk, maar artsen dringen aan op een geplande operatie wanneer organische cysten worden gedetecteerd, omdat hun transformatie in een kwaadaardige pathologie niet is uitgesloten..

Alleen in zeldzame gevallen, wanneer een operatie dringend nodig is vanwege complicaties of het risico van optreden, neemt de chirurg zijn toevlucht tot laparotomie, waarbij het noodzakelijk is om de voorste buikwand te ontleden.

Ook kan een laparotomiemethode niet worden weggelaten als de tumor een grote omvang heeft bereikt. Natuurlijk kan een operatie in elk trimester worden uitgevoerd, maar bij het kiezen van een datum moet rekening worden gehouden met het welzijn van de vrouw en met de kenmerken van de embryogenese..

Preventie

Om de ontwikkeling van goedaardige gezwellen in het lichaam van een zwangere vrouw te voorkomen, moet u dezelfde aanbevelingen volgen die alle meisjes moeten volgen - ga regelmatig naar een gynaecoloog, als er ziekten optreden, negeer ze dan niet en behandel ze niet op tijd, neem geen medicijnen zonder eerst een arts te raadplegen, een gezonde levensstijl te leiden.

Aanstaande moeders hoeven zich geen zorgen te maken als bij hen een ovariumcyste is vastgesteld. Soms is overmatige stress tijdens de zwangerschap veel erger dan sommige goedaardige tumoren. Om te kalmeren en meer gedetailleerde informatie over de pathologie te krijgen, moeten meisjes contact opnemen met specialisten die een plan zullen opstellen voor verdere acties om de gezondheid van vrouwen en een succesvolle bevalling te behouden..

Ovariële cyste en zwangerschap tegelijkertijd: is het zo eng??

Zwangerschap brengt een vrouw niet alleen positieve emoties, maar ook een dubbele belasting van het lichaam. Na kennis te hebben genomen van haar situatie, ondergaat elke vrouw een verplicht uitgebreid medisch onderzoek. Daarbij kunnen individuele ziekten worden geïdentificeerd die het vrouwelijk lichaam en de zich ontwikkelende foetus kunnen schaden. Een van deze pathologieën is een ovariumcyste tijdens de zwangerschap..

Elke diagnose die door een arts tijdens de zwangerschap wordt gesteld, brengt vrouwen meestal in paniek. De volgende woorden van de dokter voegen alarm toe: behandelen is niet nodig, alleen observeren. Deze onzekerheid wordt door elke vrouw op haar eigen manier ervaren. In feite roept een ovariumcyste veel vragen op tijdens de zwangerschap. Laten we proberen ze in dit artikel te beantwoorden..

Wat is een ovariumcyste?

Ovariële cyste is een pathologische formatie van goedaardige oorsprong die voortkomt uit het corpus luteum, de follikel, het endometrium en andere weefsels. Een cyste kan voorkomen in zowel de linker als de rechter eierstokken. De afmetingen variëren van enkele millimeters tot 20 cm. Elke cyste heeft behandeling nodig, omdat deze na verloop van tijd kan ontaarden in een oncologisch proces.

Is een ovariumcyste gevaarlijk tijdens de zwangerschap? Waarschijnlijk niet, omdat het zelden het vrouwelijk lichaam schaadt. Gewoonlijk ondergaan cystische formaties met een kleine diameter een omgekeerde ontwikkeling in het eerste trimester. Anders wordt, tegen de achtergrond van cystegroei, een operatie uitgevoerd met als doel de formatie te verwijderen.

Oorzaken van een cyste tijdens de zwangerschap

Artsen kunnen niet uitleggen waarom een ​​cyste van de rechter of linker eierstok zich tijdens de zwangerschap ontwikkelt, maar ze identificeren een aantal factoren die tot deze pathologie leiden bij de aanstaande moeder:

  • zwaarlijvigheid;
  • genetische aanleg;
  • genitale infecties;
  • ontstekingsproces in de bekkenorganen;
  • abortus veroorzaakte in het verleden;
  • chronische stressfactor;
  • hormonale problemen;
  • slechte voeding, diëten.

Soorten ovariële cysten

Er zijn de volgende soorten van deze pathologie:

  1. Folliculaire cyste. Verschijnt bij afwezigheid van ovulatie van de follikelwand, soms tot 7 cm in diameter.
  2. Endometrioïde cyste. Het komt voort uit het baarmoederslijmvlies tegen de achtergrond van endometriose, na chirurgische manipulaties aan de baarmoeder en bekkenorganen, als gevolg van abortus en ontsteking. Kan elke diameter hebben, inhoud is niet uniform.
  3. Paraovarian cyste. Het wordt niet gevonden in de eierstok, maar tussen de ligamenten van de baarmoeder tegen de achtergrond van afwijkingen in de embryonale ontwikkeling. Diameter tot 20 cm Eerste gediagnosticeerd tijdens puberteit bij adolescente meisjes, blijft groeien gedurende het hele stadium van ovariële functionaliteit. Verdwijnt niet vanzelf.
  4. Corpus luteum cyste. Het treedt op na ovulatie in fase 2 van de cyclus als gevolg van problemen met uitstroom van lymfe en vochtophoping. Grootte tot 6 cm, zelden met heterogene inhoud.
  5. Dermoid cyste. De meest mysterieuze van alle cysten. Bevat menselijke lichaamsdeeltjes - haar, huid, vet, tanden. Is een gevolg van abnormale ontwikkeling van het embryo.

Symptomen

Kunnen ovariumcysten worden verward met zwangerschap? Nee, een ervaren arts zal zo'n fout niet maken. Maar zwangerschap zelf verbergt vaak de symptomen van een cyste, dus het is vaak mogelijk om het alleen te diagnosticeren tijdens het uitvoeren van een echografisch onderzoek..

Symptomen van een cyste tijdens de zwangerschap zien eruit als buikpijn, vaak dof, erger na lichamelijke inspanning. Frequent urineren kan ook optreden als gevolg van de druk van de cyste op de blaas (typisch voor ovariumcysten vanaf 8 cm tijdens de zwangerschap).

Het gevolg van een cyste van de eierstokken tijdens de zwangerschap is torsie van het cystebeen - een gevaarlijke toestand die gepaard gaat met flauwvallen, misselijkheid, scherpe dolkpijnen.

Diagnostiek

De diagnose van ovariumcyste tijdens de zwangerschap wordt niet alleen op basis van klinische symptomen gesteld. Een vrouw moet een gynaecologisch onderzoek ondergaan, waarbij de arts erin slaagt een afgerond, verdicht neoplasma te voelen in het gebied van de linker of rechter eierstok.

Om hun aannames te bevestigen, schrijft de arts gewoonlijk de volgende onderzoeken voor de aanstaande moeder voor:

  1. Echografie, die nauwkeurig de locatie en grootte van de cyste diagnosticeert.
  2. Computertomografie met de locatie, het type en het volume van het neoplasma.
  3. Diagnostische laparoscopie, waarmee u het type, de grootte en de positie van de cyste nauwkeuriger kunt onderzoeken. In dit geval kan het onmiddellijk worden verwijderd door minimaal invasieve chirurgie..

Hoe een ovariumcyste de zwangerschap beïnvloedt?

Heeft een ovariumcyste invloed op zwangerschap en conceptie en kan zwangerschap optreden na een ovariumcyste? Het hangt allemaal af van het type cystische formatie.

Een folliculaire cyste van de eierstokken verstoort de conceptie niet. In de regel komt het niet voor tijdens de zwangerschap. Een endometrioïde cyste en zwangerschap zijn elkaar uitsluitende verschijnselen, aangezien conceptie bij endometriose bijna onmogelijk is. Maar in die zeldzame gevallen waarin zwangerschap is opgetreden, wordt de patiënt geobserveerd door een arts zonder specifieke therapie.

Conceptie met een dermoid cyste is redelijk realistisch, omdat dit type formatie de hormonale achtergrond niet beïnvloedt. Pathologieën tijdens de zwangerschap kunnen alleen optreden vanwege de grote omvang van de dermoid cyste. De paraovarian cyste beïnvloedt de zwangerschap niet op dezelfde manier als de grootte klein is.

Een functionele cyste met een grote omvang kan een miskraam veroorzaken, in andere gevallen is er geen gevaar. Deze cyste verschijnt meestal tegen een achtergrond van progesterontekort; tegen het einde van het eerste trimester kan het vanzelf verdwijnen.

Behandeling

Een cyste tijdens de zwangerschap van de linker of rechter eierstok, die geen effect heeft op het beloop, wordt niet behandeld. Kleine folliculaire cysten en corpus luteumcysten verdwijnen gewoonlijk tijdens het eerste trimester.

Chirurgische behandeling van een ovariumcyste tijdens de zwangerschap is vereist wanneer de benen van de cyste verdraaid zijn, een grote cyste of ovarieel weefsel scheurt, gevolgd door bloeding. De operatie is meestal laparoscopisch. Ondanks de ernst van de behandeling blijft de zwangerschap van de vrouw bestaan.

Als bij een vrouw een echte cyste wordt vastgesteld, beslist de arts vanaf het 3e trimester van de zwangerschap over de bevalling. Met een kleine omvang van cystische vorming is er geen bedreiging voor natuurlijke bevalling, de behandeling van een dergelijke cyste wordt uitgesteld tot de postpartumperiode. In aanwezigheid van grote cysten wordt meestal een keizersnede uitgevoerd, waarbij de gezwellen operatief worden verwijderd.

Wanneer is dringend medische hulp nodig??

Als de volgende symptomen optreden, is het belangrijk om onmiddellijk medische hulp in te roepen:

  • intense buikpijn;
  • bloeding uit de geslachtsorganen;
  • plotselinge verhoging van de hartslag;
  • misselijkheid, braken;
  • verhoogde lichaamstemperatuur;
  • flauwvallen;
  • migraine.

Preventie

Een cyste op de eierstok tijdens de zwangerschap wordt geen contra-indicatie voor het dragen van een kind. Maar aanstaande moeders met een dergelijke diagnose moeten ook door een arts worden gecontroleerd..

Om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen, is het belangrijk:

  • abortus vermijden;
  • een actieve levensstijl leiden;
  • weigeren van slechte gewoonten;
  • eet goed en volledig;
  • ziekten van inwendige organen op tijd behandelen.

Het lichaam van de aanstaande moeder wordt tijdens de zwangerschap dubbel belast, dus het is belangrijk om de bevruchting te plannen om te voorkomen dat ziekten van de inwendige organen worden gedetecteerd terwijl ze zich al in een interessante positie bevinden. Wat te doen als tijdens de zwangerschap een ovariumcyste wordt gevonden? Raak niet in paniek en vertrouw de arts niet volledig, omdat deze pathologie meestal geen ernstige complicaties veroorzaakt en met succes wordt behandeld.

Auteur: Olga Rogozhkina, dokter,
speciaal voor Mama66.ru

Is het mogelijk om zwanger te raken met een ovariumcyste

Vrouwen die een zwangerschap plannen, ondergaan een groot aantal verschillende onderzoeken - van een eenvoudige bloedtest tot een echografie. Het komt voor dat ze tijdens een echografisch onderzoek een cyste van de eierstokken hebben - een holte-formatie gevuld met vocht. Het kan pijn veroorzaken, leiden tot menstruele onregelmatigheden, baarmoederbloeding veroorzaken of helemaal niet storen. Het klinische beeld van de ziekte wordt bepaald door het type cyste, de grootte en andere factoren.

Kun je zwanger worden van een ovariumcyste? Sommige neoplasmata van de aanhangsels verstoren de conceptie van een kind, andere hebben geen invloed op het vermogen om zwanger te worden. Het definitieve oordeel kan pas worden gemaakt na een volledig onderzoek door een gynaecoloog. Als de geïdentificeerde pathologie tot onvruchtbaarheid leidt, wordt de eliminatie ervan getoond, gevolgd door revalidatie..

Conceptie van een kind met verschillende soorten ovariumcysten - zijn er kansen?

De mogelijkheid om zwanger te worden hangt af van de vorm van ovariële pathologie. Om het type neoplasma te bepalen, moet u een onderzoek ondergaan. Het kan zijn:

  • Gynaecologisch onderzoek. Een bimanual studie stelt ons niet in staat om de aard van de cyste te achterhalen, maar het maakt het mogelijk om de lokalisatie ervan te bepalen en de geschatte grootte te schatten;
  • Tumormarkers testen. In geval van ovariële pathologie worden tests voor de eiwitten CA-125, CA 19-9, HE voorgeschreven De detectie van een verhoogde hoeveelheid van deze stoffen in het bloed duidt op een waarschijnlijke kwaadaardige tumor. Een toename van CA-125 wordt ook opgemerkt bij endometriose;
  • Bloedonderzoek voor hCG. Een massa bij de eierstok kan worden verward met een buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Een bloedtest om choriongonadotrofine te bepalen, helpt de diagnose te verduidelijken. Met een cyste blijven de hCG-indicatoren binnen het normale bereik, tijdens de zwangerschap (ongeacht de locatie van de eicel) stijgt het niveau van dit hormoon;

HCG-bloedtest helpt bij het bepalen van de vroege zwangerschap.

  • Echografisch onderzoek en dopplerometrie. Met de karakteristieke echo's kun je het type onderwijs bepalen en een voorlopige diagnose stellen;
  • Magnetische resonantiebeeldvorming. MRI wordt voorgeschreven in controversiële situaties en bij vermoeden van een kwaadaardige tumor;
  • Laparoscopie. Endoscopisch onderzoek helpt om een ​​cyste te onderscheiden van een inflammatoire laesie van de eierstok, myterie van de baarmoeder, buitenbaarmoederlijke zwangerschap en andere pathologie.

De definitieve diagnose kan worden gesteld na histologisch onderzoek, maar hiervoor moet de laesie worden verwijderd. Niet alle vrouwen die een zwangerschap plannen, stemmen in met een operatie en dit is niet altijd nodig. Als het onderwijs duidelijk goedaardig is, kun je een kind verwekken tegen zijn achtergrond. Na het bepalen van de aard van de pathologie is een nauwkeurigere prognose mogelijk.

Wanneer een borderline of kwaadaardige ovariumtumor wordt gedetecteerd, wordt het niet aanbevolen om zwanger te worden. De conceptie van een kind tegen de achtergrond van een ziekte kan voorkomen, maar de uitkomst van een dergelijke zwangerschap is onvoorspelbaar. Tijdens de zwangerschap zal de kanker toenemen, de ontwikkeling van metastasen en een aanzienlijke verslechtering van de toestand van de vrouw is mogelijk. Er zijn ernstige risico's voor de foetus tot aan zijn dood. De kwaadaardige tumor moet worden verwijderd. Zwangerschap kan worden gepland na de operatie en alleen als de baarmoeder en één eierstok over zijn.

Folliculaire cyste

Een folliculaire cyste is een formatie die ontstaat in de eerste fase van een cyclus van een follikel die zijn ontwikkelingscyclus niet is gepasseerd. Ovulatie treedt niet op, de follikel barst niet en blijft groeien en degenereert tot een cyste. De holte is gevuld met vloeistof en de constante instroom zorgt voor een vergroting van de focus. Bij bloeding wordt de formatie hemorragisch - bloed hoopt zich binnenin op.

Een folliculaire cyste kan zich ontwikkelen vanuit een dominante follikel als er geen ei uit komt.

Een folliculaire cyste verstoort het zwanger worden en dragen van een kind. En daar zijn verklaringen voor:

  • De vorming van de follikel leidt tot een schending van de menstruatiecyclus. Ovulatie komt niet voor en je kunt geen kind verwekken;
  • In aanwezigheid van een folliculaire cyste neemt de oestriolproductie toe, treedt endometriale afstoting op en ontwikkelt zich bloeding. Implantatie in een onvoorbereide baarmoederholte is moeilijk en er treedt een miskraam op.

Zwangerschap in aanwezigheid van een follikelvorming is mogelijk als twee of meer follikels tegelijkertijd in de cyclus zijn gerijpt. Een van hen blijft groeien en wordt een cyste, de andere scheurt na verloop van tijd en het ei komt vrij uit de eierstok. Na bevruchting neemt het neoplasma geleidelijk in omvang toe. Het kan een grootte van 10-12 cm bereiken, wat leidt tot het optreden van trekpijnen in de onderbuik, obstipatie en vaak plassen.

Een folliculaire cyste van de eierstokken wordt als functioneel beschouwd. Het kan binnen 1-3 maanden spontaan verdwijnen zonder medicatie. Als de pathologie werd ontdekt voordat een kind werd verwekt, wordt aanbevolen om de zwangerschapsplanning voor deze periode uit te stellen..

Om de regressie van de focus te versnellen, kunnen hormonale geneesmiddelen worden voorgeschreven: gecombineerde orale anticonceptiva of op progesteron gebaseerde geneesmiddelen. Het verloop van de therapie is 3 maanden. Als de focus tijdens de opgegeven periode niet achteruitgaat, wordt deze verwijderd.

Corpus luteum cyste

Luteale vorming ontstaat in de tweede fase van de cyclus vanuit het corpus luteum. Normaal gesproken zou de tijdelijke klier aan het begin van de volgende menstruatie moeten terugvallen. Als dit niet gebeurt, blijft de formatie groeien en bereikt een grootte van 4-8 cm. Er is een vertraging in de menstruatie en het verschijnen van twijfelachtige tekenen van zwangerschap (misselijkheid, stuwing van de borstklieren, emotionele instabiliteit, enz.).

Luteale cyste wordt gevormd uit een ongereguleerd corpus luteum.

De cyste van het corpus luteum interfereert niet met de conceptie en het dragen van de foetus. Zelfs als het blijft groeien, stopt het niet met het produceren van progesteron. Dit hormoon zorgt voor de ontwikkeling van het baarmoederslijmvlies, schept gunstige voorwaarden voor de implantatie van het embryo en houdt het bestaan ​​ervan in stand. Aan het begin van het tweede trimester neemt de placenta de functie van progesteronsynthese over en neemt de corpus luteumcyste geleidelijk af. In zeldzame gevallen blijft de formatie tot levering.

Endometrioïde cyste

Endometrioom wordt voornamelijk bij jonge vrouwen gedetecteerd en wordt vaak de oorzaak van onvruchtbaarheid en miskraam. Er zijn verschillende redenen voor deze complicatie:

  • Falen van de rijping van de follikels. Het groeiende endometrioom verplaatst het functionele weefsel van de eierstok en verhindert de rijping van de follikels. Omdat het zich vaak aan beide kanten vormt, wordt het onmogelijk om een ​​kind te verwekken. Ovariële ovariële reserve is verminderd;
  • Hechtingsproces. Endometriosehaarden leiden tot de ontwikkeling van ontstekingen en de vorming van verklevingen. Als de bindweefselkoorden de eierstok overlappen, kan het ei er niet voorbij gaan en het sperma ontmoeten. De vorming van verklevingen leidt ook tot overlapping van het lumen van de eileiders en bedreigt de ontwikkeling van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
  • Hormonale stoornissen Langdurig endometrioom remt de ovulatie en leidt tot onvruchtbaarheid. Hormonale onbalans verandert ook de samenstelling van het baarmoederhalsslijm, wat de beweging van het sperma door het vrouwelijke geslachtsorgaan verstoort;
  • Begeleidende ziekten. Endometrioom komt vaak voor samen met adenomyose - schade aan de baarmoeder. Met deze pathologie is de implantatie verstoord en treedt in de vroege stadia een miskraam op..

Locatie van de brandpunten van endometriose en endometrioïde ovariumcyste. Dit type cyste is meestal de oorzaak van vrouwelijke onvruchtbaarheid..

Spontane zwangerschap op de achtergrond van endometrioom is mogelijk, maar dit gebeurt vrij zelden. Als een vrouw een jaar of langer geen kind kan verwekken, moet de laesie worden verwijderd.

Eierstok-endometriose wordt vaak gecombineerd met baarmoeder-myoma en endometriale hyperplasie. U moet een volledig onderzoek door een gynaecoloog ondergaan om gelijktijdige pathologie uit te sluiten.

Niet-functionele cysten in de eierstokken

Deze groep omvat de volgende soorten cysten:

  • Paraovarial. Vermoedelijk is het een aangeboren pathologie. Het ontwikkelt zich naast de eierstok;
  • Dermoid. Komt voor tijdens intra-uteriene orgellegging. Bevat haar, nagels, huidelementen, nerveus, vet, botweefsel;
  • Sereus (cystadenoom). De structuur ligt dicht bij echte ovariumtumoren.

Niet-functionele formaties zijn asymptomatisch en hebben geen invloed op de menstruatiecyclus. Ze verstoren de conceptie van een kind niet. Ovariële cyste en zwangerschap kunnen tegelijkertijd ontstaan.

Niet-functionele cysten in de eierstokken verstoren gewoonlijk de bevruchting niet.

Factoren die van invloed zijn op de mogelijkheid om een ​​kind te verwekken met ovariumneoplasmata

Niet alleen het type neoplasma bepaalt de mogelijkheid van zwangerschap. Er wordt ook rekening gehouden met andere factoren:

  • Onderwijsgrootte. Er zijn hier geen duidelijke criteria, maar de conceptie van een kind met een cyste tot 4-5 cm is toegestaan ​​Bij grote formaties wordt de vraag naar hun verwijdering opgeworpen;
  • Het klinische beeld. Als er pijn, baarmoederbloeding of andere onaangename symptomen zijn, moet u het neoplasma verwijderen;
  • Gelijktijdige pathologie. De combinatie van ovariële pathologie met myoma, endometrium hyperplastisch proces, adenomyose, poliepen is een reden voor voorlopige behandeling.

De uiteindelijke beslissing wordt genomen na onderzoek van de vrouw en beoordeling van alle risicofactoren.

Zwangerschapplanningstactieken voor pathologie

Als een functionele ovariumcyste (folliculair of luteaal) wordt gedetecteerd, wordt aanbevolen om 3 maanden te wachten. Gedurende deze periode kan het onderwijs vanzelf verdwijnen. Om het proces te versnellen, is het mogelijk om hormonale medicijnen voor te schrijven. Als na de controle-echografie de focus iets afneemt of blijft toenemen, wordt deze verwijderd.

Als een endometrioom wordt gevonden, wordt aanbevolen om onmiddellijk met de behandeling te beginnen. Het is belangrijk om regressie te bereiken of op zijn minst de focus te verkleinen. Zelfs met een succesvolle conceptie van een kind dreigt een endometrioom van de linker of rechter eierstok de zwangerschap te beëindigen.

Bij het detecteren van een niet-functionele cyste van de eierstokken (dermoid, sereus, paraovarian), is het belangrijk om de grootte en locatie te beoordelen ten opzichte van aangrenzende organen. Met kleine formaties (tot 3-4 cm) is conceptie van een kind mogelijk. Grote laesies - een reden voor een operatie.

Alle vrouwen die een zwangerschap plannen, wordt geadviseerd om een ​​voorlopig onderzoek door een gynaecoloog te ondergaan en ervoor te zorgen dat er geen ziekten van de bekkenorganen zijn (inclusief ovariële pathologie).

Voordat u een zwangerschap plant, moet u een onderzoek ondergaan om er zeker van te zijn dat er geen pathologie is.

IVF-zwangerschapsplanning

In-vitrofertilisatieprogramma omvat het verwekken van een kind in verschillende fasen:

  • Stimulatie van ovulatie;
  • Follikelpunctie;
  • Reageerbuisbevruchting;
  • Overdracht van embryo's in de baarmoederholte.

Elke cyste in de eierstokken kan IVF-falen veroorzaken. De meeste gynaecologen zijn het erover eens dat het neoplasma moet worden verwijderd voordat het protocol wordt gestart. Tijdens de stimulatie van de ovulatie kan de laesie beginnen te groeien, wat het verloop van de zwangerschap verstoort. De ontwikkeling van complicaties tot het scheuren van de capsule van het onderwijs is niet uitgesloten..

De operatie wordt uitgevoerd door laparoscopische toegang. Zwangerschap kan 3-6 maanden na de operatie worden gepland.

De arts kan een vrouw opnemen in het IVF-programma met asymptomatische cysten tot 3 cm groot. Dit probleem wordt individueel beslist na het onderzoek.

Zwangerschap met een ovariumcyste

Het komt voor dat pathologie direct optreedt tijdens de zwangerschap of alleen wordt gedetecteerd tijdens de eerste of tweede echografie. Een dergelijk onderwijs wordt gravidar genoemd. Ovariële cyste en zwangerschap zijn compatibel, maar het is belangrijk om de vrouw op dit moment te volgen. De aanstaande moeder moet regelmatig naar een arts gaan, alle noodzakelijke onderzoeken ondergaan, behandeling - volgens indicaties. Controle van de groei van de focus wordt uitgevoerd met behulp van echografie.

Een zwangere vrouw met een ovariumcyste moet periodiek een echografisch onderzoek ondergaan om de dynamiek van de pathologie onder controle te houden.

Conservatieve behandeling van ovariumcysten tijdens de zwangerschap wordt niet uitgevoerd. Hormonale medicijnen en fysiotherapie worden niet voorgeschreven. Indien nodig wordt de formatie verwijderd.

Indicaties voor chirurgische behandeling:

  • De snelle groei van het onderwijs, wat leidt tot verplaatsing van de baarmoeder en andere bekkenorganen. Dit verstoort de normale groei van de foetus en kan tot vertraagde ontwikkeling leiden. De druk van een grote tumor bedreigt ook de vorming van ernstige defecten bij hem;
  • Pijn in de onderbuik. Als de cyste pijn doet, moet je hem verwijderen. Constante pijn in het bekkengebied dreigt de baarmoeder en miskraam te versterken. Een dergelijk symptoom kan ook wijzen op de ontwikkeling van complicaties;
  • Ontwikkeling van complicaties: ovariële necrose als gevolg van torsie van de pedikel van de formatie, bloeding wanneer het membraan scheurt, ettering van de focus;
  • Vermoedelijke maligniteit op basis van echografie.

De operatie in het eerste en tweede trimester wordt uitgevoerd door laparoscopische toegang. De hoeveelheid operatie hangt af van de grootte van de laesie. Indien technisch mogelijk, probeert de gynaecoloog de eierstok te behouden. Als het orgaan necrotisch is, meerdere bloedingen heeft, of helemaal geen normale klier is, maar slechts een vat voor een tumor, wordt het verwijderd.

De operatie is belastend voor het lichaam en de gevolgen kunnen onvoorspelbaar zijn. Er bestaat een risico op een miskraam. Om dergelijke complicaties te voorkomen, worden medicijnen voorgeschreven die de tonus van de baarmoeder verminderen. Als de postoperatieve periode goed verloopt, kunt u het kind voor de termijn brengen.

In de late zwangerschap is het verwijderen van de cyste door laparoscopische toegang behoorlijk problematisch. Als de vervaldatum nadert en er indicaties zijn voor een operatie, wordt een keizersnede uitgevoerd. Na het verwijderen van de baby verwijdert de chirurg de formatie of de hele eierstok.

Vaak is er in de praktijk van artsen een situatie waarin de tumor ook wordt verwijderd tijdens een operatieve bevalling..

In de postpartumperiode wordt een vrouw gecontroleerd. Controle-echografie wordt voorgeschreven na 1, 3 en 6 maanden.

Bevalling met een cyste

Ovariële pathologie heeft niet alleen een negatieve invloed op het verloop van de zwangerschap. Tegen de achtergrond van onderwijs is natuurlijke bevalling niet altijd mogelijk. De indicaties voor een keizersnede kunnen de volgende voorwaarden zijn:

  • Gedeeltelijke of volledige torsie van de pedikel;
  • Breuk van de cyste capsule;
  • Suppuratie van de focus met de ontwikkeling van ontsteking van de eierstok;
  • Groot onderwijs dat de normale samentrekking van de baarmoeder tijdens de bevalling voorkomt;
  • Detectie van borderline of kwaadaardige tumor.

Tijdens een keizersnede nadat de baby is geboren, wordt de cyste verwijderd. Het materiaal wordt verzonden voor histologisch onderzoek.

Spontane bevalling is mogelijk als het neoplasma van de eierstok niet groot wordt en de uitzetting van de foetus uit de baarmoeder niet verhindert. Het is mogelijk om te bevallen via het vaginale geboortekanaal in aanwezigheid van een cyste, maar men moet niet vergeten over het hoge risico op complicaties tijdens en na de bevalling:

  • Afwijkingen van arbeid;
  • Bloeden tijdens de bevalling en de kraamtijd;
  • Ovariële cyste-breuk.

Als er complicaties optreden, wordt een keizersnede voor noodgevallen uitgevoerd.

Impact van zwangerschap op educatieve groei

Het is onmogelijk om betrouwbaar te voorspellen hoe het dragen van een foetus de ontwikkeling van de pathologie zal beïnvloeden. In de gynaecologische praktijk zijn verschillende situaties waargenomen:

  • Na detectie in de vroege stadia stopte de cyste met groeien en verstoorde het op geen enkele manier het verloop van de zwangerschap;
  • Na detectie begon de formatie snel in omvang toe te nemen en bereikte een grote omvang tegen het midden van het tweede trimester.

Bij het beoordelen van de ontwikkeling van de ziekte moet rekening worden gehouden met de initiële grootte van de laesie. Bij een grote opleiding komen de ernstige gevolgen sneller. Als een dergelijke cyste begint te groeien, zal dit leiden tot foetale dood en zwangerschapsafbreking..

Echografie van gelijktijdige zwangerschap en cysten.

Het type cyste is ook van belang bij het maken van een prognose. Folliculaire en luteale formaties kunnen vanzelf achteruitgaan, en dit gebeurt meestal vóór de 20e week van de zwangerschap. Niet-functionele cysten verdwijnen niet vanzelf. Als de pathologie tijdens de zwangerschap wordt gevonden, wordt de vrouw gecontroleerd. Controle van de groei van het onderwijs wordt uitgevoerd met behulp van echografie.

Abortus met een ovariumcyste: mogelijke gevolgen

In dergelijke situaties is kunstmatige zwangerschapsafbreking mogelijk:

  • Als de pathologie het normale verloop van de zwangerschap verstoort of gepaard gaat met de ontwikkeling van complicaties;
  • Als u eierstokkanker vermoedt;
  • Op verzoek van de vrouw (tot 12 weken).

Abortus voor grote formaties van de eierstok die de baarmoeder verplaatsen, wordt uitgevoerd onder echografie.

Na een kunstmatige abortus kunt u plannen om na 3-6 maanden een kind te verwekken. U moet eerst een echografie maken en een gynaecoloog bezoeken om er zeker van te zijn dat er geen complicaties zijn.

Geïnduceerde abortus en spontane miskraam zijn factoren die bijdragen aan de groei van een ovariumcyste.

Moeilijkheden bij de diagnose in de aanwezigheid van een ovariumcyste bij een vrouw in de vruchtbare leeftijd

De differentiële diagnose wordt uitgevoerd onder de volgende voorwaarden:

  • Baarmoeder zwangerschap. Een ovariumcyste en zwangerschap verwarren is alleen mogelijk vóór een bezoek aan de arts. Dit gebeurt met de ontwikkeling van de vorming van het corpus luteum. Deze cyste produceert progesteron, waarvan de groei leidt tot stuwing van de borstklieren, stemmingswisselingen, misselijkheid en andere twijfelachtige tekenen van zwangerschap. Een zwangerschapstest en een bloedtest voor hCG helpen de diagnose te verduidelijken. Bij een cyste zal het onderzoek geen positieve resultaten opleveren;

Soms hebben de aanwezigheid van een ovariumcyste en zwangerschap vergelijkbare symptomen. Thuis, in zo'n situatie, zal een zwangerschapstest je helpen erachter te komen..

  • Buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Deze voorwaarden kunnen worden verward met een bimanueel onderzoek in een gynaecologische stoel. Bij palpatie worden zowel de cyste als de eicel in de eileider gedefinieerd als een ronde formatie. U kunt de diagnose tijdens echografie verduidelijken;
  • Myoma van de baarmoeder. Een sereuze tumor bij bimanueel onderzoek en tijdens echografie kan worden aangezien voor een ovariumtumor. U kunt het exacte beeld achterhalen na diagnostische laparoscopie.

De reacties van vrouwen met een ovariumcyste zijn verschillend. Veel patiënten slagen erin om veilig zwanger te worden tegen de achtergrond van pathologie, rustig te verdragen en een gezond kind te baren. In de geneeskunde zijn er gevallen waarin een door echografie gedetecteerde cyste een embryo bleek te zijn. Artsen schrijven dit fenomeen toe aan onvoldoende resolutie van de apparatuur. Bij een heronderzoek op een later tijdstip wordt de situatie duidelijk.

In de praktijk van een gynaecoloog zijn er andere beoordelingen - wanneer een cyste de conceptie van een kind verstoort. Het blijkt vaak dat niet alleen de pathologie van de eierstok de langverwachte zwangerschap verhindert. Vaak wordt bij een vrouw een hele reeks ziekten gediagnosticeerd en is langdurige therapie vereist. Maar zelfs in dit geval is het verwijderen van de cyste al een grote stap op weg naar herstel. Als het onmogelijk is om een ​​kind op natuurlijke wijze te verwekken, is IVF geïndiceerd.

Publicaties Over Nefrose