Soorten bacteriën in de urine en waar ze vandaan komen

Gezonde urine moet steriel zijn. Een klein aantal bacteriën wordt als acceptabel beschouwd, maar hun aantal mag niet meer zijn dan 10 ^ 4 per ml. Maar het overschrijden van de norm, samen met een toename van het aantal leukocyten, geeft direct de aanwezigheid aan van ontstekingsprocessen in de urinewegen (pyelonefritis, urethritis, cystitis). In dit geval moet de oorzaak en het type bacterie worden bepaald..

Waarom verschenen bacteriën bij urineanalyse??

Er zijn verschillende manieren waarop bacteriën in de urine kunnen komen en het is belangrijk om hun focus te bepalen voor een goede behandeling..

Bacteriën en andere pathogene micro-organismen worden niet alleen in de urine aangetroffen, maar blijven zich vermenigvuldigen in de urinewegen.

Stijgend pad

De bacteriën passeren de urethra in de urinewegen (vaak E. coli). Dit gebeurt het vaakst bij vrouwen. De reden voor het binnendringen van bacteriën in de urethra is meestal een schending van de hygiëne van de geslachtsorganen, anogenitale seks en frequente verandering van partners, minder vaak - de accidentele introductie van infectie tijdens medische manipulaties (urethroscopie, cystoscopie, katheterinstallatie, enz.). Symptomen: jeuk en verbranding in het uitwendige genitale gebied, pijn tijdens het plassen, vaginale afscheiding, enz..

Neerwaarts pad

Bacteriën komen via de nieren of blaas in de urine. Een veel voorkomende oorzaak is onderkoeling tegen een achtergrond van verminderde immuniteit, diabetes mellitus, ontsteking van de nieren of blaas, urolithiasis. Symptomen: nierpijn, koorts, urine-incontinentie en krampen bij het plassen.

Bacteriën komen in de urine met bloed van andere infectiehaarden en vermenigvuldigen zich niet.

Lymfogene route

ontstekingshaarden bevinden zich naast het urogenitale systeem en komen in de urine terecht via het lymfestelsel, dat de organen verbindt. De reden kan ook etterende ontstekingsziekten zijn: furunculose, abces, enz..

Hematogene route

Bacteriën bewegen van verre ontstekingshaarden door de bloedbaan naar de urogenitale organen. Vaker komt een dergelijke infectie voor bij zuigelingen tijdens de eerste levensmaanden. Bij oudere kinderen neemt de infectie toe..

Soorten bacteriën in urine

Een routinematige urinetest is voldoende om te controleren op infectie. Maar voor een goede behandeling is het ook belangrijk om het specifieke type micro-organismen te bepalen. We hebben een lijst samengesteld met bacteriën die urine besmetten en ontstekingsziekten van de urinewegen veroorzaken..

E. coli (E. coli), leeft in de dikke darm. Het is betrokken bij het verteringsproces en versterkt onze immuniteit, maar het binnendringen in de urinewegen wordt een provocateur van ontstekingsprocessen. E. coli is verantwoordelijk voor bijna 50% van de urinewegaandoeningen.

Enterococcus fecal (Enterococcus) is een andere bacterie die in de darmen leeft en betrokken is bij de spijsvertering. Enterokokken komen in de urine als er geen intieme hygiëne wordt waargenomen. Wanneer ze in de urinewegen worden gebracht, veroorzaken ze ontstekingsprocessen daarin.

Lactobacillus (Lactobacillus) - worden beschouwd als normale flora voor de darmen, de vagina en het urogenitale systeem. Maar met een hoog reproductiesnelheid kunnen ze ontstekingsziekten veroorzaken..

Klebsiella-longontsteking (Klebsiella) - deze abnormale flora is te vinden in de urine van kinderen en ouderen met een algemeen verzwakt immuunsysteem, chronische bronchitis en longontsteking.

Proteus-bacteriën (Proteus) zijn normaal gesproken ook aanwezig in het spijsverteringskanaal. Eenmaal in de urinewegen koloniseren ze het, wat leidt tot ontstekingsziekten in de nieren en de blaas.

Candida (Candida) is een geslacht van gistachtige schimmels die bij vrouwen in de mondholte, het spijsverteringskanaal, de urinewegen en de vagina leven. Deze gisten leiden bij een sterke toename van het aantal tot pathologische veranderingen.

Ureaplasma, mycoplasma, Trichomonas, chlamydia zijn seksueel overdraagbare aandoeningen die lange tijd asymptomatisch in het lichaam kunnen blijven. Ze beginnen zich in een expliciete vorm te manifesteren met een afname van immuniteit, zwangerschap (gedurende deze periode worden alle processen verergerd), zich aansluiten bij een van de bestaande infecties, enz. Jeuk, verbranding en ongemak treden op.

Streptokokken (Streptococcus) zijn opportunistische micro-organismen die ons lichaam bewonen en niet veel schade aanrichten. Maar zodra de immuunafweer mislukt, beginnen streptokokken zich te vermenigvuldigen en gifstoffen af ​​te scheiden, die ontstekingen veroorzaken.

Stafylokokken (Staphylococcus) zijn ook voorwaardelijk pathogeen, behalve Staphylococcus aureus en saprofytisch. Dit laatste is trouwens bijzonder gevaarlijk voor vrouwen en leidt in sommige gevallen tot ontsteking van de blaas en nieren. Maar met inachtneming van hygiëne en versterking van de immuniteit, wordt het risico op infectie geminimaliseerd..

Vergelijkbare artikelen

Cystitis na seks. Oorzaken van cystitis en hoe deze te genezen?

Cystitis is voor veel vrouwen een echte overlast. Er zijn veel redenen waarom blaasontsteking kan voorkomen, maar voor veel vrouwen is cystitis veroorzaakt door seks een van de meest verontrustende. Sommige vrouwen zijn de eerste twee dagen na geslachtsgemeenschap vatbaarder voor cystitis. Laten we eens kijken waarom dit gebeurt.

Candida: de schimmel in ons

Candida is een verraderlijk micro-organisme dat zich misschien jarenlang niet laat voelen, maar onder een gunstige omgeving vermenigvuldigt het zich snel en kan het ziekten veroorzaken.

Cystitisbehandeling met folkremedies

Oma's recepten voor de behandeling van ontstekingen van de urinewegen: kruidenthee, thee, tincturen.

Bloed in de urine: wat is de reden en wat te doen??

Bloed in de urine kan via de organen van het urogenitale systeem verschijnen - de nieren, urethra, urineleiders of blaas. We hebben de belangrijkste redenen verzameld die deze aandoening kunnen veroorzaken..

Symptomen van cystitis en folkremedies

Als u vaak de drang voelt om naar het toilet te gaan, de urine troebel is of een penetrante geur heeft - u moet alert zijn, u heeft mogelijk cystitis?!

Zwarte komijn behandelt cystitis: de resultaten van het laatste onderzoek

Zwarte komijn wordt al eeuwenlang voor medicinale doeleinden gebruikt in het oude Egypte, in de Griekse en Arabische geneeskunde. Recent onderzoek heeft verbazingwekkende nieuwe eigenschappen van zwarte komijn ontdekt bij de behandeling van urinewegontsteking.

Gevonden in urine een groot aantal bacteriën wat betekent dit, hoe te behandelen

Bacteriën in de urine behandelen

Behandeling van bacteriurie wordt uitgevoerd afhankelijk van de geïsoleerde ziekteverwekker. Bij de diagnose van cystitis wordt de behandeling uitgevoerd met antibacteriële geneesmiddelen, waarvoor de uitgescheiden microflora gevoelig is. Patiënten wordt aangeraden om vruchtendranken en veenbessen te gebruiken: het zijn natuurlijke uro-antiseptica. Momenteel wordt Monural gebruikt om de ziekte te behandelen. Dit medicijn helpt bij het wegwerken van cystitis in één applicatie en heeft een lage toxiciteit..

De selectie van een medicijn voor pyelonefritis wordt uitgevoerd volgens de resultaten van een antibioticogram. Voorgeschreven medicijnen zoals fluoroquinolonen (Ciprofloxacin), beschermde penicillines (Augmentin), cefalosporines, nitrofuranen.

Behandeling van bacteriurie tijdens de zwangerschap wordt uitgevoerd met behulp van geneesmiddelen met penicilline en cefalosporine, die minder dan andere het leven en de ontwikkeling van de ongeboren baby beïnvloeden. Als een arts medicijnen heeft voorgeschreven, is het een grote fout om de behandeling te weigeren uit angst de baby te schaden, omdat bacteriurie kan leiden tot cystitis en pyelonefritis bij zwangere vrouwen. En deze ziekten kunnen pathologische abortus en vroeggeboorte veroorzaken..

Diagnostische en therapeutische maatregelen

In de meeste gevallen, als specialisten tijdens de analyse afzonderlijke bacteriën in de urine waarnemen, is dit geen reden voor paniek, maar slechts een voorwaarde voor het opnieuw afleggen van de test. In dit geval kan de waarneming van micro-organismen worden geassocieerd met besmetting van de container of niet-naleving van de regels voor het verzamelen van urine voor analyse. In het geval dat micro-organismen na teruglevering nog steeds in de urine aanwezig zijn, wordt er gezaaid en wordt een antibioticogram opgesteld, in sommige gevallen wordt een uitstrijkje bestudeerd door middel van PCR. Er mogen geen bacteriën in de urine zitten, hun aanwezigheid duidt op het verslaan van pathogene micro-organismen van de inwendige organen van een persoon.

Tot nu toe is de belangrijkste methode voor het detecteren van bacteriën en hun kenmerken de urinekweek voor bacteriurie, die uitsluitend onder laboratoriumomstandigheden wordt uitgevoerd. Het verkrijgen van de resultaten van het onderzoek vergt enige tijd van de patiënt, maar dit is de meest succesvolle manier om de gevoeligheid van microflora voor bepaalde medicijnen en medicijnen te bepalen..

Vanwege de actievere manifestatie van symptomen reageert bacteriurie bij mannen veel beter op de behandeling, omdat het tijdig wordt gedetecteerd en bij vrouwen is het feit van tijdige detectie vrij zeldzaam.

Het gebruik van instrumentele diagnose- en behandelmethoden is veel gemakkelijker bij vrouwen dan bij mannen, die vanwege valse schaamte en angst vaak effectieve therapeutische en diagnostische technieken weigeren. Bovendien vereist de behandeling van bacteriurie bij mannen, die in de meeste gevallen de symptomen negeren en de pathologie het optreden van verschillende complicaties veroorzaken, soms complexe therapeutische procedures in een ziekenhuisomgeving. Juist vanwege de verwaarlozing bij mannen worden chronische vormen van ziekte op gelijke voet gediagnosticeerd met vrouwen, bij wie ze praktisch asymptomatisch zijn..

Alleen effectieve onderdrukking van pathogene activiteit en de reproductie van pathogene micro-organismen kan bacteriën uit de urine verwijderen, de ziekte elimineren en de normale gezondheidstoestand van het lichaam herstellen. Het therapeutische effect bestaat uit het gebruik van lokale middelen, antibacteriële profylaxe en het gebruik van medicijnen en stoffen die de pathogene activiteit van micro-organismen kunnen onderdrukken. De belangrijkste therapeutische methode is de behandeling van bacteriurie met antibiotica, waarvan de samenstelling en kenmerken worden geselecteerd rekening houdend met de resultaten van laboratoriumonderzoeken die de gevoeligheid van de eenvoudigste micro-organismen bepalen.

Video: urine-analyse ontcijferen

Elena Malysheva. Urine-analyse ontcijferen

Bekijk deze video op YouTube

De meest voorkomende ziekten waarbij bacteriën in de urine voorkomen

De meest voorkomende ziekten waarbij het verschijnen van bacteriën in de urine wordt waargenomen, zijn de opkomst en ontwikkeling in het lichaam van dergelijke pathologische processen zoals:

  • cystitis: een infectieuze ontsteking in de weefsels van de blaas, veroorzaakt door de pathogene activiteit van protozoa. Met de ontwikkeling van deze ziekte kunnen ook bloedverontreinigingen in de urine en verhoogde urineproductie (frequente aandrang om te plassen) worden waargenomen, evenals een gevoel van valse drang om de blaas te legen, een gevoel van pijn trekken in het liesgebied;
  • specifieke en niet-specifieke urethritis: schade door pathogene bacteriën aan de binnenholte van de urinewegen - de urethra, kan gepaard gaan met afscheiding en trekpijn in de penis en het hoofd, evenals in het gebied van de uitwendige opening van de urethra;
  • urolithiasisziekte. Bij deze ziekte beschadigen fragmenten van de afzettingen die uit het lichaam worden uitgescheiden het slijmvlies en andere epitheelweefsels van de urinewegen en de blaas. Een sedentaire levensstijl leidt tot stagnatie van urine en met een constant vochtige omgeving zijn er geen meer geschikte omstandigheden voor het ontstaan ​​en ontwikkelen van infecties;
  • trichomoniasis: een seksueel overdraagbare infectie waarbij ontstekingsprocessen optreden op het slijmvlies en andere epitheelweefsels van de geslachtsorganen;
  • chlamydosis: een infectieuze laesie door de eenvoudigste micro-organismen chlamydia, die wordt gekenmerkt door een verhoogde frequentie van urineren en de observatie van afscheiding uit de urethra;
  • pyelonefritis: een ontstekingsproces in de nierorganen, vergezeld van etterende en slijmerige afscheiding, een aanzienlijke temperatuurstijging en het optreden van pijn in het lumbale gebied van de rug;
  • prostatitis: een infectie van de weefsels van de prostaat.

Al deze ziekten, zonder medische invloed, veranderen in chronische en moeilijk te behandelen vormen..

De redenen voor het verschijnen van bacteriën in de algemene analyse van urine

Urine van een gezond persoon, dat zich in de nieren vormt en zich ophoopt in de blaas, moet idealiter steriel zijn. Maar zelfs normaal gesproken kan een laboratoriumonderzoek een kleine hoeveelheid bacteriën in de urine detecteren. Deze micro-organismen komen in de urine terecht wanneer ze door de urethra (urethra) gaan. Bacteriën kunnen dus in kleine hoeveelheden in normale hoeveelheden worden gedetecteerd bij de analyse van urine.

Een toename van het aantal bacteriën in de urine wordt bacteriurie genoemd. Deze aandoening geeft de mogelijkheid aan van de ontwikkeling van ontstekingsprocessen in het urogenitale systeem, zoals urethritis, cystitis, pyelonefritis, vesiculitis, prostatitis.

Transmissieroutes

De veroorzaker van ontstekingsziekten kan op verschillende manieren in de urinewegen terechtkomen..

  1. Oplopend pad - de veroorzaker van de ziekte komt via de urethra in de urinewegen. Deze infectiemethode is vooral typisch voor vrouwen. Dit komt door hun anatomische kenmerken van het lichaam (brede en korte urethra). Ook is de opgaande route van pathogenen die de urine binnendringen waarschijnlijk tijdens enkele instrumentele manipulaties - cystoscopie, ureteroscopie, blaaskatheterisatie, urethrale bougienage, transurethrale chirurgische ingrepen.
  2. Aflopend pad - waarschijnlijk bij infectieuze nierziekte.
  3. Lymfogene route - de infectie komt binnen via infectieuze foci, die zich nabij de organen van het urogenitale systeem bevinden, via de lymfatische routes.
  4. Hematogene route - bacteriën komen de urinewegen binnen van verre infectiehaarden met de bloedbaan.

Deskundigen maken onderscheid tussen echte bacteriurie (micro-organismen bestaan ​​en vermenigvuldigen zich in de urine) en valse bacteriurie (bacteriën komen via de bloedbaan in de urine terecht van verre infectiehaarden, zonder zich in de urine te vermenigvuldigen).

Tijdens de zwangerschap

Tijdens de zwangerschap worden bacteriën vaak gedetecteerd bij urineanalyse. Artsen merken op dat aanstaande moeders vijf keer vaker bacteriurie hebben dan andere vrouwen. Dit heeft verschillende redenen. Ten eerste wordt de baarmoeder van een zwangere vrouw voortdurend groter. Als gevolg hiervan zet het steeds meer druk op de nieren en verstoort het hun normale functie. Ten tweede worden tijdens de zwangerschap gunstige omstandigheden gecreëerd in het lichaam van een vrouw voor stagnatie van urine en de ontwikkeling van micro-organismen daarin. Ten derde wordt het verschijnen van bacteriën in de urine tijdens de zwangerschap vergemakkelijkt door hormonale veranderingen in het lichaam van de vrouw, enkele van de fysiologische kenmerken ervan (de nabijheid van de urethra tot het rectum).

Veel voorkomende factoren

Er zijn factoren die vaak het uiterlijk van bacteriën veroorzaken bij urineanalyse:

  • verstoord seksleven met frequente wisselingen van partners;
  • niet-naleving van de regels voor persoonlijke hygiëne;
  • chronische ziekten van het urogenitale systeem;
  • recente seksueel overdraagbare infecties;
  • diabetes;
  • verminderde algemene immuniteit van het lichaam.

Het is niet ongebruikelijk dat bacteriën worden aangetroffen in de urinetest vanwege een onjuist verzameld urinemonster. Urine moet worden opgevangen in een schone (bij voorkeur een speciale steriele) container. Een vereiste is een grondig toilet van de uitwendige geslachtsorganen voordat de urine wordt verzameld. Voor analyse wordt alleen gemiddelde urine opgevangen, die uiterlijk twee uur na afname aan het laboratorium moet worden afgegeven.

Wie loopt er risico

Wat zijn de oorzaken van bacteriën in urine??

Meestal zijn mensen met een verzwakte immuniteit vatbaar voor bacteriële infecties:

  • pasgeboren kinderen;
  • oudere mensen;
  • Met HIV besmet;
  • Mensen met ernstige ziekten (leukemie, diabetes mellitus, cystische fibrose, chronische bronchitis en anderen);
  • patiënten die lange tijd hormonale geneesmiddelen gebruiken;
  • personen met afwijkingen in de ontwikkeling van de urogenitale organen;
  • patiënten die lijden aan urolithiasis.

Zwangere vrouwen lopen ook risico, omdat hun urinewegen een dubbele belasting hebben, de hormonale achtergrond en chemische samenstelling van urineverandering, en de vergrote baarmoeder druk uitoefent op alle inwendige organen, wat stagnatie van urine in de urineleiders en de ontwikkeling van bacteriën in de urine veroorzaakt. Plus, onder druk van de groeiende baarmoeder, worden de blaas en urethra stevig tegen het rectum gedrukt.

Bij kinderen is de oorzaak van ziekten van de urogenitale organen vaak aangeboren afwijkingen van de nieren, urineleiders, blaas en urethra, zaadleider en testikels.

Algemene informatie

Urine bestaat uit organische componenten en een waterige oplossing van zouten. 90% van de urine is water. 10% - droge stof, complex in chemische samenstelling en bevat ongeveer 1000 componenten. De biochemische samenstelling van urine verschilt per persoon. Ook varieert de samenstelling afhankelijk van geslacht en leeftijd, dieet, levensstijl en enkele andere factoren..

Urineanalyse wordt beschouwd als een vrij eenvoudig onderzoek, maar professionele kennis is vereist om het correct te ontcijferen. De samenstelling van urine wordt beïnvloed door het werk van de nieren, de activiteit van andere organen, verschillende processen, met name het metabolisme. Ook beïnvloedt het werk van de bekkenorganen de samenstelling van urine. Maar in ieder geval is het eerste dat de urineanalyse aangeeft, de toestand van de nieren en het urinewegstelsel..

Urineonderzoek is geïndiceerd in gevallen waarin het nodig is om de effectiviteit van de therapie te controleren of om de mogelijke bijwerkingen te identificeren. Bovendien wordt een urinetest voorgeschreven als een persoon infectieziekten heeft gehad en bestaat de mogelijkheid dat streptokokken het lichaam binnendringen (dit gebeurt vaak bij angina pectoris). Ter preventie wordt aanbevolen om eenmaal per jaar een urinetest uit te voeren..

Redenen voor de ontwikkeling van bacteriurie

Om de oorzaak van bacteriurie te identificeren, is het noodzakelijk om te begrijpen waarom bacteriën in de urine zijn verschenen en wat voor soort bacteriën. Nierontsteking ontwikkelt zich vaak bij andere infecties, wanneer een complicatie van pathologie optreedt. Bacteriurie wordt gediagnosticeerd wanneer urolithiasis wordt gedetecteerd, omdat calculi de ureter kunnen blokkeren, waardoor stagnatie van de urine ontstekingen veroorzaakt.

We noemen de ziekten die kenmerkend zijn wanneer bacteriën in de analyse voorkomen:

  1. Urethritis. Wanneer opportunistische micro-organismen in de urinewegen actief vermenigvuldigen, raakt de urethra ontstoken.
  2. Pyelonefritis in de urethra. Nierontsteking is de primaire provocateur van pathologie of een secundaire oorzaak van de ziekte.
  3. Cystitis. Waarschijnlijk ziekte die hoge niveaus van micro-organismen veroorzaakt.

Als bacteriën in de urine worden aangetroffen, moet hun soort worden bepaald om een ​​adequate behandeling te garanderen. Hiervoor wordt bacteriologische inoculatie uitgevoerd - micro-organismen worden in een speciale omgeving geplaatst, waar ze zich in gunstige omstandigheden bevinden. Deze techniek stelt de behandelende arts in staat om het type bacteriën te bepalen en te achterhalen hoe gevoelig ze zijn voor verschillende antibiotica..

Bacteriuria bij mannen

Omdat de mannelijke urethra een kleine diameter heeft en te lang is, is het voor bacteriën moeilijker om het urogenitale systeem binnen te dringen. Hierdoor dringt de infectie zelden diep in de urethra door, terwijl bacteriën alleen bij mannen met infectieuze urethritis worden aangetroffen, waarbij een algemene urinetest wordt uitgevoerd.

De veroorzakers van ontsteking zijn streptokok, darm, evenals Pseudomonas aeruginosa, staphylococcus. Ze veroorzaken het probleem van ziekten die immuniteit, drinkgewoonten, onderkoeling, seks zonder condoom en ongezonde voeding onderdrukken. Ook veroorzaakt mannelijke urethritis gonococcus. Deze ziekte wordt gonorroe genoemd, in de aanwezigheid waarvan bacteriën in de urine worden aangetroffen die op koffiebonen lijken. Pathologie verwijst naar seksueel overdraagbare aandoeningen, ontwikkelt zich na geslachtsgemeenschap zonder beschermende uitrusting, bij gebruik van intieme hygiëneproducten van een geïnfecteerde partner.

De aanwezigheid van bacteriën in een urineonderzoek bij mannen kan infectieuze prostatitis veroorzaken. Micro-organismen dringen via de prostaatklier in de urine en veroorzaken pathologie. Mannen worden gekenmerkt door een asymptomatische variant van bacteriurie.

Bacteriuria bij vrouwen

Er zijn meer redenen waarom bacteriën in vrouwelijke urine voorkomen dan bij mannen. Het wordt veroorzaakt door de grotere diameter en korte lengte van de urinewegen. Dergelijke kenmerken zorgen ervoor dat micro-organismen de urinewegen kunnen binnendringen, zelfs na een ontlasting. Tegelijkertijd bepaalt deze specificiteit het overwicht van de oplopende infectiemethode bij vrouwen..

Als tijdens het onderzoek bacteriën worden gedetecteerd, is er een infectie in het voortplantingssysteem. Cystitis is meestal de oorzaak. Omdat de ziekte wordt toegeschreven aan polyetiologische ziekten, worden bij het zaaien op bacteriurie verschillende pathogenen gedetecteerd.

Een gezond slijmvlies van de blaas voorkomt de groei van pathogene bacteriën. Er zijn echter enkele ongunstige factoren waardoor het ontstekingsproces zich ontwikkelt:

  • onderkoeling, langdurige blootstelling aan warme omstandigheden;
  • daling van de immuniteit;
  • trauma aan de organen van het urogenitale systeem;
  • actieve seks zonder bescherming;
  • niet-naleving van intieme hygiëne.

Voor zwangere vrouwen is de norm de frequente levering van urine voor analyse. Naarmate de foetus groeit, neemt de belasting van de nieren toe, dus het is noodzakelijk om hun toestand te controleren. De aanwezigheid van bacteriurie is gevaarlijk voor een kind. De infectie kan de placenta binnendringen, waarna intra-uteriene infectie, foetale dood en vroeggeboorte onvermijdelijk optreden. Daarom moeten bacteriën snel worden geïdentificeerd en moet de therapie onmiddellijk worden gestart..

De oorzaken van bacteriën in de urine

Vaak gaat bacteriurie gepaard met ontstekingsziekten van de urethra, urineleiders, nieren, deze pathologieën en zal het de eerste zijn in de lijst met mogelijke oorzaken:

  • cystitis, pyelonefritis, urethritis;
  • acute en chronische prostatitis, hyperplasie (adenoom) van de prostaat (bij mannen) - in de regel treedt asymptomatische bacteriurie op;
  • ontstekingsziekten van het vrouwelijke genitale gebied - vaginitis, adnexitis, vulvitis;
  • darmstoornissen met een ontstekingscomponent (enterocolitis, proctitis, aambeien);
  • chronische constipatie;
  • verstopping van de urineleider (bijvoorbeeld met urolithiasis) - veroorzaakt stagnatie van urine en daarom voorwaarden voor de vermenigvuldiging van bacteriën;
  • diabetes mellitus - de vereisten zijn verminderde immuniteit, congestie (neuropathie) en overmatige glucose in de urine;
  • sepsis (bloedvergiftiging) - hematogene bacteriurie;
  • mislukte instrumentele studies - bougienage, cystoscopie;
  • seksueel overdraagbare aandoeningen - zelfs een klein aantal in urine aangetroffen gonokokken zou een reden moeten worden om contact op te nemen met de juiste specialist:
  • overgedragen infectieziekten veroorzaakt door streptokokken - tonsillitis, otitis media, parodontitis, longontsteking, roodvonk;
  • een geschiedenis van immunodeficiënties en koorts van onbekende oorsprong - latente bacteriurie wordt vaker gediagnosticeerd bij dergelijke patiënten;
  • infectieziekten - buiktyfus, leptospirose, brucellose, minder vaak tuberculose, dysenterie, difterie;
  • urogenitale parasitaire invasies (uiterst zeldzaam);
  • infectie van een kind tijdens het passeren van het geboortekanaal - kan zich pas in 3-4 maanden van het leven van een baby manifesteren.

Afzonderlijk is het de moeite waard om de gevallen van bacteriurie te benadrukken, die voorwaardelijk 'functioneel' of van voorbijgaande aard kunnen worden genoemd, bijvoorbeeld:

  • bacteriurie bij zwangere vrouwen. Het kan natuurlijk een gevolg zijn van infectie, maar vaak wordt de identificatie ervan vergemakkelijkt door: stagnatie van de urine veroorzaakt door foetale groei en hormonale instabiliteit;
  • vermenigvuldiging van bacteriën in de urine van kinderen, stagnatie van urine bij kinderen vanwege functionele redenen (het kind vergeet eenvoudigweg de blaas op tijd te legen);
  • besmetting van urine als gevolg van verminderde uitstroom van urine bij ouderen, inclusief, indien nodig, constant gebruik van een katheter;
  • het binnendringen van micro-organismen in de urine van schoolgaande kinderen tegen de achtergrond van immunodeficiëntie.

Afzonderlijk is het vermeldenswaard gevallen van niet-naleving van basishygiëne, wat vaak bacteriurie bij meisjes en vrouwen verklaart

Het moet duidelijk zijn dat het behouden van reinheid belangrijk is, niet alleen om een ​​toereikend testresultaat te verkrijgen, maar ook op regelmatige basis in het dagelijks leven.

Hoe bacteriurie te diagnosticeren

Als uit de onderzoeken een onbeduidende hoeveelheid is gebleken, zelfs van afzonderlijke bacteriën, is dit al een aanwijzing voor het ontstaan ​​van een ontstekingsproces in de blaas. Wanneer de arts, geleid door symptomen, een dergelijke ontsteking vermoedt, moeten bacteriën worden geïdentificeerd voor de diagnose en verdere therapie. Hiervoor worden laboratoriumtests voorgeschreven, ondersteund door instrumentele diagnostiek..

Laboratoriummethoden

Laboratoriumdiagnostiek bestaat uit het verwerken van urine- en bloedmonsters van een volwassene. Bij het ontstaan ​​van een ontsteking worden veel witte bloedcellen in het bloedplasma aangetroffen. Urineonderzoek onthult de mate van nierschade, slijm in de urine en etter, wat wijst op de aanwezigheid van gevaarlijke complicaties.

Het zaaien van bacteriële culturen is nodig om de veroorzaker van de infectie te bepalen. Daarna kunt u al nauw gerichte antibiotica voorschrijven. Vrouwen worden zeker doorverwezen naar een gynaecoloog, omdat in het geval van pathologieën die worden overgedragen via seksueel contact, ze moeten worden geïdentificeerd, zelfs vóór de benoeming van de therapie. Om dezelfde reden worden mannen door een uroloog onderzocht..

De regels voor het verzamelen van biomateriaal voor bacteriologische kweek en OAM zijn hetzelfde:

  1. Ochtendurine vereist.
  2. Vóór het verzamelen moet u eerst een beetje plassen op het toilet en na een paar seconden in een schone container.
  3. Het is beter om een ​​steriele container voor urine te kopen, hoewel u deze in een andere schone container kunt verzamelen..
  4. Eerst moet de pot grondig worden gewassen, bij voorkeur gesteriliseerd en vervolgens worden gedroogd. Voordat biomateriaal wordt verzameld, moet het volledig droog zijn..
  5. Was jezelf eerst bij het verzamelen van urine. Het wordt aanbevolen dat vrouwen eerst een tampon in de vagina inbrengen om te voorkomen dat ze in de urine terechtkomen. OAM mag niet tijdens de menstruatie worden ingenomen.
  6. Het is noodzakelijk om binnen een uur urine naar het laboratorium te brengen.
  7. Wanneer het plassen problematisch is of een persoon het moeilijk vindt om tot de ochtend te verdragen, zet dan het alarm om 2 uur 's nachts, ga naar het toilet en drink dan een kopje water.

Instrumentele methoden

Als de arts bepaalde vermoedens heeft, schrijft hij een instrumenteel onderzoek voor. Deze diagnostische methoden omvatten cystoscopie en urografie. Met de laatste optie maakt de arts een reeks afbeeldingen waarmee u de weefselstructuur van organen, veranderingen daarin, de aanwezigheid van gezwellen, cysten of erosies kunt zien. Soms wordt vóór de diagnose intraveneus contrast gebruikt.

Cystoscopie bestaat uit het inbrengen van een dunne buis met een optisch apparaat in de urinebuis. Op de monitor ziet de arts het oppervlak van het slijmvlies, alle veranderingen die erop zijn opgetreden. Vóór een dergelijke studie is het noodzakelijk om de toestand van de patiënt te beoordelen, aangezien deze techniek in geval van ernstige ontsteking gecontra-indiceerd is.

Oorzaken van bacteriën in de urine

Een groot aantal bacteriën in de urine wordt meestal gedetecteerd tijdens een urineweginfectie, omdat micro-organismen die de urethra, blaas en ureter binnendringen, zich onder gunstige omstandigheden vermenigvuldigen en ontstekingen veroorzaken. Vaak gaat bacteriurie in deze gevallen gepaard met het verschijnen van leukocyten of eiwitten in de urine. Urine kan van kleur veranderen, vlokken, troebelheid verschijnen erin, fysiologische vloeistof krijgt een onaangename geur.

Cystitis wordt gekenmerkt door de afvoer van troebele urine met een hoog gehalte aan bacteriën, slijm en witte bloedcellen. U kunt aan deze ziekte denken door regelmatig naar het toilet te gaan, snijwonden en branderig gevoel tijdens het plassen, een gevoel van onvolledige lediging van de blaas. Trekpijnen verschijnen in de onderbuik, die permanent worden. De geur van urine verandert (het ruikt hard en onaangenaam), de fysiologische vloeistof wordt troebel en kan een mengsel van bloed en etter bevatten. De lichaamstemperatuur stijgt tijdens een verergering. De provocerende factoren voor de ontwikkeling van cystitis zijn de volgende: onderkoeling, virale infecties, onvoldoende hygiëne, verminderde immuniteit.

Pyelonefritis is een nierziekte die vaak een complicatie is van cystitis. Bacteriën in de urine van een kind duiden meestal op pyelonefritis, omdat deze ziekte vaak wordt aangetroffen bij kleuters. Bacteriën komen via de blaas in oplopend nierweefsel en veroorzaken daar ontstekingen. Het pathologische proces in de nieren ontwikkelt zich vrij snel, met een temperatuurstijging tot 39 graden, misselijkheid, braken. Wanneer een ontsteking de niercapsule vangt, waar de zenuwuiteinden zich bevinden, treedt pijn op in het lumbale gebied of in de onderbuik. De aanwezigheid van bacteriën in de urine wordt vaak gecombineerd met het verschijnen van een groot aantal witte bloedcellen en eiwitten.

Bacteriën in de urine van mannen kunnen een teken zijn van urethritis - ontsteking van de urethra. Urethritis wordt veroorzaakt door zowel specifieke bacteriële flora (gonokokken, Trichomonas) als niet-specifieke microflora (chlamydia, Escherichia coli, mycoplasma's, stafylokokken). Urethritis kan worden vermoed door verschijnselen als pijn bij het plassen, etterende of bloederige afscheiding uit de geslachtsorganen, irritatie van de voorhuid en de huid. De ziekte kan gecompliceerd worden door ontsteking van de blaas en prostaat, en vroegtijdige behandeling draagt ​​bij aan de overgang van ontsteking naar de chronische vorm.

Urolithiasis is een andere veroorzaker van bacteriën in de urine. Kleine laesies veroorzaken mogelijk geen onaangename symptomen, maar als de steen beweegt, veroorzaakt dit ernstige pijn bij de patiënt. De oorzaak van bacteriurie bij urolithiasis is een chronische schending van de uitstroom van urine, bovendien kunnen bacteriën zich op het oppervlak van stenen nestelen en zich actief vermenigvuldigen. Bij urinetests wordt, naast bacteriën, vaak een onzuiverheid van bloed gedetecteerd, die alleen onder een microscoop te zien is (microhematurie). Wanneer grote stenen langs de urinewegen worden verplaatst, komt het bloed van de patiënt vrij in roze urine vanwege het hoge gehalte aan rode bloedcellen.

Oorzaken en behandelingsmethoden van bacteriurie

Onder normale omstandigheden mag vers vrijgekomen menselijke urine geen bacteriën bevatten, vooral geen pathogene (gevaarlijke). Als de klinische analyse hun aanwezigheid (bacteriurie) heeft aangetoond, wordt het microbiële getal (kwantitatief kenmerk) vermeld in de conclusie. Volgens haar wordt de ernst van het ontstekingsproces indirect beoordeeld, wat voor het grootste deel spreekt van een urineweginfectie.

De redenen

Urine is een relatief steriele omgeving. Bij een bezoek aan het toilet kunnen micro-organismen uit de uitwendige geslachtsorganen en de urethra erin doordringen, met een snelheid van 10 4/1 ml. In een laboratoriumstudie kan een dergelijk bedrag echter niet worden gedetecteerd, daarom wordt het conventioneel als nul beschouwd.

Algemeen

De meest voorkomende oorzaken van deze aandoening zijn:

  1. Ontstekingsziekten van het urogenitale systeem:
    • urethritis - schade aan het slijmvlies van de uitlaat van de urethra;
    • cystitis - ontsteking van de blaas;
    • pyelonefritis is een infectieuze nierschade die vooral het kelk-bekkensysteem aantast en zich verspreidt naar de bloedvaten en het weefsel van het orgaan (interstitiële nefritis).
  2. Medische manipulaties - cystoscopie, katheterisatie.
  3. Vreemde voorwerpen in de urethra of blaas.
  4. Seksueel overdraagbare infecties - syfilis, gonorroe, chlamydia.
  5. Onjuist verzamelen, transporteren en opslaan van urine.
  6. De aanwezigheid van chronische ontstekingshaarden - tonsillitis, sinusitis, cariës, abcessen.
  7. Ziekten van het maagdarmkanaal.
  8. Sepsis (een ontstekingsreactie van alle organen en systemen als reactie op een infectieus proces van lokalisatie).

Als er bacteriën in de urine zitten, betekent dit niet altijd dat de persoon ziek is. Het niet naleven van de regels voor intieme en persoonlijke hygiëne (ook vóór analyse) leidt vaak tot een diagnostische fout.

Bij mannen

De mannelijke urogenitale sfeer heeft zijn eigen structurele kenmerken. De urethra is bijvoorbeeld langer dan die van een vrouw en wordt verwijderd uit de anus, dus het is minder waarschijnlijk dat ontsteking zich uitbreidt naar de nieren.

Tegelijkertijd is bacteriurie een van de eerste tekenen van de ontwikkeling van een infectieus proces in de zaadblaasjes (vesiculitis) en de prostaatklier (prostatitis). Het negeren van het probleem kan leiden tot verminderd libido, erectiestoornissen en onvruchtbaarheid.

Onder vrouwen

Bacteriën in de urine van vrouwen komen vaker voor, wat wordt geassocieerd met de volgende redenen:

  • de urethra ligt dicht bij de vestibule van de vagina en de anus, die zijn eigen microflora heeft (normaal aanwezige bacteriën van een bepaald type);
  • zwangerschap, vooral het eerste trimester;
  • scherpe of onvoldoende veranderingen in hormonale niveaus als gevolg van het gebruik van geneesmiddelen (orale anticonceptiva), sportmengsels;
  • het gebruik van vaginale en rectale zetpillen;
  • frequente verandering van seksuele partners, overmatig actieve seks (de zachte weefsels van het perineum zijn getraumatiseerd en elk microscheurtje is de toegangspoort voor infectie).


De detectie van bacteriën in de urine van zwangere vrouwen behoeft niet altijd behandeling. Elk geval wordt afzonderlijk beschouwd.

Bij kinderen

Bacteriurie bij kinderen is altijd een indicatie om medische hulp te zoeken. Het kan zich ontwikkelen in de volgende situaties:

  • immuunstoornissen: psycho-emotionele stress, langdurige blootstelling aan een verwarmend microklimaat, onderkoeling, trauma, frequente acute luchtweginfecties;
  • directe ontsteking van de organen van het urogenitale kanaal;
  • aangeboren ontwikkelingsafwijkingen;
  • onjuiste hygiënische verzorging van het perineum: zeldzame verschoning van luiers, wassen van meisjes "van achteren naar voren" (van de anus naar de urethra), vies ondergoed, sliders.

Het verschijnen van bacteriën in de urine van adolescente meisjes tijdens de puberteit is te wijten aan een toename van de omvang van de baarmoeder en de aanhangsels.

Classificatie

Er zijn dergelijke vormen van pathologie:

  1. Asymptomatische bacteriurie - er zijn alleen veranderingen in laboratoriumparameters, het welzijn van de persoon lijdt niet. Komt voor tijdens zwangerschap of latent (latent) infectieus proces.
  2. Klopt - een aandoening waarbij pathogene microben, die zich vermenigvuldigen, specifieke ontsteking van de slijmvliezen van de organen van de urinewegen veroorzaken.
  3. Niet waar - de penetratie van infectieuze agentia in de urethra of zelfs de blaas zonder hun membranen te beïnvloeden (dat wil zeggen, ze vermenigvuldigen zich niet). Geeft vaak een onjuiste urinemonstering of slechte hygiëne aan.

Om de ware variëteit te bevestigen, worden gepaarde monsters gebruikt (de analyse wordt met tussenpozen van enkele dagen herhaald).

De meest voorkomende ziekteverwekkers

Niet alle soorten micro-organismen die in urinesediment worden aangetroffen, kunnen in dezelfde mate infectieuze en inflammatoire veranderingen veroorzaken. De volgende ziekteverwekkers zijn van klinisch belang:

GroepKenmerkendDe meest voorkomende vertegenwoordigers
PrimairKan bij een gezond persoon ziekte veroorzaken• Escherichia coli;
• salmonella;
• saprofytische staphylococcus;
• leptospira en mycobacteriën;
OndergeschiktZe vermenigvuldigen zich actief in een verzwakt lichaam (immunodeficiëntie, bijkomende ziekten)• enterokokken;
• Klebsiella;
• Staphylococcus aureus;
• corynebacteriën;
• Pneumokokken;
• karteling;
• Pseudomonas aeruginosa;
• proteus mirabilis;
DubieusLeidt zelden tot ontsteking• pseudomonas;
• aktetekens;
• mycoplasma.

Het belangrijkste uropathogeen is E. coli - het veroorzaakt urineweginfecties bij 52-85% van de patiënten, komt er vaak vanuit de darmen in binnen en kan met behulp van talrijke flagella's van de anus naar de urethra migreren.

Welke symptomen kunnen optreden

Bacteriurie kan zich manifesteren met de volgende symptomen:

  • het proces van plassen is moeilijk (of omgekeerd, incontinentie), vergezeld van snijwonden, branderig gevoel, acute pijn in de urethra en boven het schaambeen, evenals in de projectie van de nieren (posterolaterale gebieden van de onderrug);
  • een onaangename "bedorven" geur in het perineum bij het plassen;
  • koorts - lichaamstemperatuur stijgt boven 37,5 ° C, koude rillingen, ernstige intoxicatie (hoofdpijn, zwakte);
  • frequente (elke 10-15 minuten) valse verlangens, waarbij heel weinig urine wordt vrijgegeven of dit helemaal niet gebeurt;
  • misselijkheid, braken, stoornissen in het spijsverteringsproces en ontlasting;
  • zwelling en roodheid van de uitwendige geslachtsorganen;
  • de urine krijgt een andere kleur - roze / rood (vermenging van bloed), troebel met pusvlokken, donkerbruin (doet denken aan "vleesslops");

Het ziektebeeld kan sterk groeien, geleidelijk of afwezig zijn. Symptomen verergeren vaak bij zware lichamelijke inspanning, onderkoeling, stress.

Diagnostische methoden

Bacteriën in de urine worden kwantitatief gedetecteerd, een verhoging van de titer> 105 (100.000) CFU / ml duidt op een mogelijke urineweginfectie. Maar deze indicator zelf is niet significant. Het wordt beoordeeld in combinatie met het klinische beeld en gegevens uit de volgende onderzoeken:

  1. Beoordeling van andere indicatoren van de algemene analyse van urine. Verhogingen van witte bloedcellen, slijm, eiwitten en epitheelcellen duiden hoogstwaarschijnlijk op een urineweginfectie.
  2. Bacteriologisch onderzoek van urine (secundaire ontlasting en bloed). Zaait op voedingsbodems en observeert de kenmerken van groei.
  3. Wattenstaafjes uit de urethra nemen.
  4. Testsystemen (TTX, Grissa). Vaker gebruiken ze eenvoudige papierstroken geïmpregneerd met speciale oplossingen, die, in aanwezigheid van bepaalde microben, een chemische reactie veroorzaken (meestal een kleurverandering).
  5. Algemene klinische bloedtest.
  6. Echografie van de bekkenorganen en buikholte, cystoscopie.
  7. Zoals aangegeven: nierbiopsie, MRI, serologische bloedtest.

Het is verplicht om onderzoeken uit te voeren door specialisten van verschillende profielen - uroloog / gynaecoloog, specialist in infectieziekten, dermatoveneroloog, nefroloog.

Behandeling

Therapeutische maatregelen zijn gericht op het elimineren van de oorzaak van bacteriurie. Het belangrijkste is om ze zo vroeg mogelijk te starten, anders kunt u ernstige complicaties krijgen die ziekenhuisopname en dure behandeling vereisen..

Medicatie

Bij bacteriurie worden de volgende antibiotica het vaakst gebruikt nadat het type ziekteverwekker en de gevoeligheid ervan zijn opgehelderd:

  1. Fluoroquinolones:
    • Levofloxacin;
    • Norfloxacin;
  2. Generatie II-IV cefalosporines:
    • Ceftriaxon;
    • "Cefepim";
  3. Ampicillines + aminoglycosiden:
    • "Gentamicin";
    • "Amoxicilline";
  4. Carbapenems:
    • "Imipenem";
    • "Meropenem";
  5. "Co-trimoxazol", "Nitrofurantoïne".

Daarnaast worden pillen voor symptomatische therapie geselecteerd: antipyretica (Paracetamol, Nimesil), antischimmelmiddelen (Fluconazole), analgetica (Ketoprofen) en lokale ontstekingsremmers (soms rechtstreeks via de urethra in de blaas geïnjecteerd).

Folk methoden

Folkmedicijnen kunnen niet als onafhankelijke behandeling worden gebruikt, maar bij een mild verloop van de ziekte worden ze vaak aangevuld met complexe therapie (altijd onder toezicht van een arts).

De volgende methoden zijn populair:

  • rozenbottel afkooksel (zwak ontstekingsremmend en diuretisch effect). Verpletterde bessen worden met kokend water gegoten met een snelheid van 1: 6, waardoor ze 10 minuten onder een deksel in een waterbad klaar zijn. Dring aan op 1,5 uur, waarna ze in kleine porties drinken (niet meer dan 400 ml / dag);
  • kruidencollectie: kamillebloemen, calendula en berkenknoppen worden in gelijke hoeveelheden gecombineerd. De bouillon wordt op dezelfde manier bereid als in het vorige geval, met 2 el. het afgewerkte mengsel is 0,5 liter kokend water. Kan worden gebruikt voor wassen (warm), baden en zelfs inname (1 eetlepel 3 r / dag).

Gevolgtrekking

Dus, op basis van slechts één urineonderzoek, diagnosticeert de arts geen patiënten. Bacteriën kunnen het urinemonster binnendringen als gevolg van schendingen van de inzamelingsregels en zelfs van buitenaf. Daarom wordt complexe diagnostiek uitgevoerd, wat helpt om het meest objectieve klinische beeld te krijgen..

Bacteriën in de urine van vrouwen - wat betekent het, diagnose en behandeling

Bij een gezonde vrouw, met de juiste techniek voor de afgifte van het biomateriaal, worden bacteriën niet gevonden in de urine. Voor het dragen van een foetus is dit een teken van een ziekte die gepaard gaat met complicaties bij het dragen van een foetus en de daaropvolgende bevalling. Bacteriurie (het verschijnen van pathogene micro-organismen in de urine) wordt niet behandeld; de ziekte die het heeft veroorzaakt, wordt behandeld. Om te weten wat bacteriën in de urine betekenen bij vrouwen, moet u naar een arts gaan.

Hoe bacteriën in de urine terechtkomen?

Er zijn verschillende manieren om de ziekteverwekker in de urinewegen te krijgen:

  1. Oplopend - bacteriën komen via de urethra in de urinewegen. Een dergelijk geval van infectie is typischer voor vrouwen vanwege de anatomische kenmerken (korte en brede urethra). Bacteriën kunnen ook in de urine terechtkomen na instrumentele manipulaties zoals blaaskatheterisatie, urethroscopie, cystoscopie, urethrale bougienage, transurethrale chirurgische ingrepen.
  2. Aflopend - met nierinfectie.
  3. Lymfogeen - het binnendringen van bacteriën in de urine vindt plaats via het lymfatisch kanaal van infectieuze brandpunten die zich in de buurt van de organen van het urogenitale systeem bevinden.
  4. Hematogeen - de ziekteverwekker wordt in de urinewegen gebracht met bloed van verre infectiehaarden.
    In dergelijke gevallen wordt bij de analyse van urine bij vrouwen, naast bacteriën, een toename van leukocyten en slijm gedetecteerd..

Oorzaken van bacteriën in de urine van vrouwen

Er zijn redenen voor bacteriurie die worden veroorzaakt door een onjuiste voorbereiding op het testen:

  • slechte hygiëne van de uitwendige geslachtsorganen;
  • gebruik van niet-steriele containers;
  • geen overlap van de vagina tijdens het legen van de blaas;
  • lang transport naar het laboratorium;
  • medische fout.

Als tijdens het onderzoek veel bacteriën in de urine van vrouwen zijn aangetroffen, kan dit ook de volgende redenen hebben:

  • infectie van de urinewegen door ontsteking van de urethra;
  • infectie tijdens medische procedures;
  • nierziekte, van waaruit de ziekteverwekker de urinewegen binnendringt en cystitis veroorzaakt;
  • het binnendringen van bacteriën via de lymfevaten;
  • ziekten van het urogenitale systeem;
  • bacteriën kunnen uit het bloed komen.

Oorzaken van bacteriën in de urine tijdens de zwangerschap

Voor de zwangerschapstoestand bij vrouwen zijn kenmerken van het binnendringen of voorkomen van de ziekteverwekker van het urineweg- en voortplantingssysteem kenmerkend. Door de compressie van de inwendige organen door de foetus, worden urine en ontlasting vastgehouden, begint rot en reproductie daar als bacteriën worden gevonden. Dit alles wordt gecompliceerd door een verzwakt immuunsysteem en hormonale veranderingen die verband houden met zwangerschap. De samenstelling van de urine verandert, er verschijnen meer stoffen en micro-elementen, de ph verandert. Dit wordt de oorzaak van een verhoogde vermenigvuldiging van bacteriën..

Bepaling van bacteriurie bij urinetests bij vrouwen

Om bacteriën in de urine te detecteren, wordt een algemene urinetest (OAM) gedaan. Plus - het bepaalt niet alleen hun aanwezigheid of afwezigheid, maar ook andere kenmerken van urine die belangrijk zijn bij het stellen van een diagnose. De resultaten worden ter interpretatie naar de therapeut verwezen. Om te weten welke medicijnen hij moet voorschrijven, geeft de arts een verwijzing naar de urinecultuur. Hij identificeert de ziekteverwekker en bepaalt voor welke geneesmiddelen hij vatbaar is voor de behandeling van ziekten van het urogenitale systeem.

Urinalyse als een manier om bij vrouwen bacteriën in de urine te detecteren

Verzamel voor ochtendanalyse het ochtendgedeelte van de biologische vloeistof in een steriele container. Was jezelf voor het plassen. De analyse vereist een gemiddeld portie urine. Het monster wordt onmiddellijk aan het laboratorium geleverd, als het niet snel kan worden verzonden, wordt het in de koelkast geplaatst.

Belangrijk! Alle medicijnen, vooral antibiotica, worden een week voor de studie stopgezet. Als dit niet mogelijk is, wordt de arts gewaarschuwd voor het gebruikte middel. Het wordt afgeraden om urine te geven tijdens het gebruik van antibiotica.

Met behulp van microscopie kijkt de laboratoriumassistent naar de aanwezigheid van bacteriën in 3 gezichtsvelden. In het analyseformulier worden kruisjes geplaatst om de mate van bacteriurie aan te geven.

AanwijzingDecodering van de indicator
+bacteriën in de urine in kleine hoeveelheden
++gemiddeld aantal bacteriën
+++veel bacteriën in de urine

Eén kruis - een onbeduidende hoeveelheid bacteriën, twee - gemiddeld, drie - hoog.

Als bacteriën in de urine worden aangetroffen, is alleen een algemene urinetest niet voldoende voor de behandeling, er zijn aanvullende onderzoeken nodig om bacteriurie te detecteren - plassen voor bacteriurie.

Daarnaast worden leukocyten, erytrocyten, bloed, epitheelcellen en eiwitten bepaald.

Urinekweek voor steriliteit, antibioticogram

Het ophalen vindt plaats volgens dezelfde regels als een algemene urinetest. Laborant entt vloeistof in op een voedingsbodem.

Bacteriële urinekweek wordt gedurende 7 dagen uitgevoerd, omdat de microben moeten groeien en zich moeten vermenigvuldigen.

Als er bacteriën in de urine worden gevonden, bepaalt de laboratoriumassistent voor welke antibacteriële geneesmiddelen ze gevoelig zijn.

Aan het einde van de test wordt een formulier uitgegeven, waarin de namen van de gevonden bacteriën en hun gevoeligheid voor medicijnen (laag, gemiddeld, hoog) worden geschreven.

Snelle bacteriurie-test

Snelle tests worden gebruikt om de ziekteverwekker in de urine snel te detecteren. Aan de positieve kant wordt het onderzoek direct uitgevoerd. Minus - het aantal en het type ziekteverwekker is niet bepaald. Er worden drie technieken gebruikt:

  1. Gebruik zout dat blauw wordt als er bacteriën aanwezig zijn.
  2. Het gebruik van nitrieten. Als de ziekteverwekker aanwezig is, zet deze ze om in nitraten. Omdat urine bij kinderen geen nitrieten bevat, is de techniek alleen van toepassing op volwassenen..
  3. Glucosetest. De meeste bacteriën nemen suikers op. Daarom wordt pathologie gekenmerkt door de afwezigheid van glucose-residuen..

Verhoogde witte bloedcellen en bacteriën in de urine

Bij een gezonde vrouw is een kleine hoeveelheid niet-pathogene bacteriën, die representatief zijn voor normale microflora, geconcentreerd in de urethra. Bij onderzoek vallen ze in het gezichtsveld van de microscoop.

Als het aantal bacteriën niet meer is dan 105 cellen per 1 ml monster, wordt dit als normaal beschouwd..

Alleen de detectie van bacteriën duidt niet op ziekte. De indicator is het uiterlijk van leukocyten. Hoe meer leukocyten in de urine worden aangetroffen, hoe intensiever de ziekte zich ontwikkelt, omdat de immuunrespons toeneemt met een toename van het aantal pathogene micro-organismen.

Om leukocyten te detecteren wordt gebruikt

  • microscopie van sediment (de norm in urine bij vrouwen is niet meer dan 5 cellen in één gezichtsveld)
  • urineanalyse volgens Nechiporenko (toegestane norm - niet meer dan 2000 per 1 ml monster).

Vanwege de structurele kenmerken van het vrouwelijke voortplantingssysteem (urethra is kort), dringt de infectie gemakkelijk binnen. De blaas is een goede omgeving voor infectie vanwege een licht alkalische of neutrale pH.

Slijm en bacteriën in de urine - wat betekent dit

Het begin van een urineweginfectie wordt vaak gekenmerkt door een grote hoeveelheid slijm. Dit duidt op de aanwezigheid van bacteriële ontsteking of een overtreding van de regels voor het verzamelen van urine om bacteriën te detecteren.

Slijm in de urine kan wijzen op de volgende veranderingen in het lichaam:

  • ontstekingsproces gelokaliseerd in de baarmoeder, eierstokken, blaas, urinewegen;
  • urolithiasis (met aanwezigheid van erytrocyten in het biomateriaal of visueel detecteerbaar bloed);
  • infectie met seksueel overdraagbare aandoeningen;
  • medicijnen nemen (antiviraal, antibacterieel).

Eiwit en bacteriën in urineanalyse

Eiwit in urine mag niet verschijnen.

Als het samen met bacteriën wordt gevonden, geeft dit aan dat de infectieuze focus de nieren is binnengedrongen. Microben ontwikkelen, met een geavanceerde versie wordt pus gevormd. Deze ziekte wordt pyelonefritis genoemd. De ziekte wordt vaak gezien tijdens de zwangerschap als gevolg van foetale druk op de nieren, waardoor ziektekiemen ontstonden.

Medicamenteuze behandeling van bacteriurie

Als een groot aantal bacteriën in de urine verschijnt, wordt medicamenteuze therapie uitgevoerd met antibiotica. De arts schrijft ze uit op basis van de gegevens die zijn verzameld door het materiaal op een voedingsmedium te inoculeren. De dosering en het type antibiotica worden gekozen, afhankelijk van de leeftijd, het gewicht, de zwangerschap van de patiënt. In het laatste geval is het belangrijk om een ​​medicijn te kiezen dat niet door de placenta gaat..

Voor therapie na detectie van bacteriën in de urine van vrouwen zijn bacteriofagen van toepassing. Hun gecombineerde type, bestaande uit meerdere typen, heeft het beste effect. Gebruik ze als vaginaal douchen en oraal van 3 weken tot enkele maanden.

Tijdens het gebruik van antibiotica worden medicijnen voorgeschreven die de microflora herstellen (Linex, Normobakt). Als de temperatuur van de patiënt stijgt, worden koortswerende medicijnen gebruikt. Ze zijn verboden tijdens de zwangerschap.

Om de gevolgen van foetale druk op de nieren te voorkomen wanneer bacteriën in de urine van een zwangere vrouw worden aangetroffen, is het noodzakelijk om medicijnen te gebruiken die ze beschermen (Kanephron).

De patiënt moet zich houden aan het drinkregime (minimaal 2 liter water per dag). Als een vrouw tijdens koorts geen vloeistoffen drinkt, treedt uitdroging op..

Behandeling van bacteriurie met folkremedies

Als bacteriën in de urine worden aangetroffen, zijn folkremedies alleen van toepassing in combinatie met traditionele medicijnen. Om de ziekteverwekker snel uit het lichaam te verwijderen, moet je zoveel mogelijk vloeistof drinken. Hiervoor zijn water- of diuretische infusies van kamille, rozenbottel, berendruif van toepassing. Ze zijn voorgebrouwen met kokend water en hebben enkele uren aangedrongen. U moet de hele dag met korte tussenpozen infusies drinken..

U kunt kant-en-klare kruidenpreparaten kopen met ontstekingsremmende, diuretische effecten. Kweek ze volgens de instructies. Het is belangrijk om te onthouden dat u de volgende dag na het brouwen niet dezelfde bouillon kunt drinken, u moet deze opnieuw bereiden.

Met een tijdig bezoek aan een arts, de juiste aflevering van tests en behandeling van bacteriën in de urine, volgens de voorschriften, is de prognose van de ziekte gunstig.

Er moet aan worden herinnerd dat bacteriurie geen ziekte is, maar alleen een symptoom van de onderliggende ziekte. Zelfmedicatie is niet toegestaan, het zal de situatie verergeren, de infectie zal in de bloedbaan terechtkomen en sepsis veroorzaken.

Onderzoeker bij het Laboratorium voor de Preventie van Reproductieve Gezondheidsstoornissen bij het Onderzoeksinstituut voor Arbeidsgeneeskunde. N.F. Izmerova.

Publicaties Over Nefrose