"Ceftriaxon" -injecties: instructies voor gebruik, effectiviteit, beoordelingen

In het artikel zullen we de instructies voor het gebruik van injecties "Ceftriaxon" beschouwen.

Het geneesmiddel is een antibioticum dat behoort tot de derde generatie cefalosporines. Betekent "Ceftriaxon" in injecties worden uitsluitend gebruikt in de vorm van injecties (intraveneus en intramusculair). Behandeling met dit medicijn heeft de voorkeur in een ziekenhuisomgeving. De gepresenteerde tool kan worden gebruikt tegen bijna alle pathogene microscopische organismen. Het wordt echter vaak gebruikt om verschillende soorten stafylokokken en streptokokken te vernietigen. Maar dit medicijn is helemaal niet effectief tegen deze parasieten en sommige andere microben. Syfilis kan worden behandeld met een medicijn, zelfs secundair.

Farmacologisch effect

Volgens de instructies voor het gebruik van Ceftriaxon-injecties is het medicijn een cefalosporine-antibioticum van de derde generatie. Ze hebben een antimicrobieel effect doordat ze de synthese van de celwanden van het micro-organisme blokkeren. Het medicijn acetyleert membraangebonden transpeptidasen, waardoor het de verknoping van peptidoglycanen beïnvloedt, die nodig zijn om de celwanden van de microbe sterk en resistent tegen irriterende stoffen te maken. Dit medicijn is effectief tegen een verscheidenheid aan aërobe en anaërobe bacteriën. Bestand tegen bètalactamasen van gramnegatieve microscopische organismen.

Farmacodynamica

"Ceftriaxon" bindt zich bij injecties voor negentig procent aan plasma-eiwit. Het gepresenteerde medische product dringt goed genoeg door in het weefsel en verschillende lichaamsvloeistoffen. De voldoende concentratie wordt waargenomen in het hersenvocht tegen de achtergrond van meningitis. Een grote inhoud van het medicijn wordt geregistreerd in gal. Dit medicijn dringt door de placentabarrière en scheidt in beperkte mate uit met moedermelk.

Ongeveer zestig procent van het antibioticum ceftriaxon wordt onveranderd door de nieren samen met de urine uitgescheiden. De rest van het medicijn wordt uitgescheiden in de gal. Het medicijn wordt voorgeschreven voor het ontstekingsproces, dat wordt veroorzaakt door pathogenen die onstabiel zijn voor dit middel, inclusief in de aanwezigheid van peritonitis, sepsis, meningitis, shigellose, chronische salmonella-vervoer, ontsteking en longabces, pyelonefritis, een infectieziekte van de gewrichten en botten, huid en zacht weefsel, externe geslachtsorganen enzovoort.

Farmacokinetiek van ceftriaxon-injecties

Het antibioticum in de injecties heeft een uitstekend penetrerend vermogen, de stof omzeilt de placentabarrière en komt in de moedermelk terecht. Het medicijn blijft vrij lang in het lichaam, meestal tot acht uur. Daarom kunt u bij een aantal ziekten slechts één injectie per dag doen. Vanuit het oogpunt van effectiviteit maakt het niet uit welke vorm van medicijntoediening wordt gekozen: intramusculair of intraveneus.

In beide vormen werkt het antibioticum Ceftriaxon honderd procent tegen infectie. Maar voor sommige ziekten, vooral bij hoge doses, wordt alleen intraveneuze infusie voorgeschreven. Bij baby's van de eerste levensmaand, evenals bij ouderen, kan het medicijn tot een week in het lichaam blijven. Het medicijn wordt in gelijke hoeveelheden uitgescheiden met gal en urine. De bijzonderheid van de medicatie is dat als de patiënt een verminderde leverfunctie heeft, de gehele "ceftriaxon" via de nieren kan worden geëvacueerd. Als de nieren ziek zijn, wordt de agent uitgescheiden in de gal..

Gebruiksaanwijzingen

In overeenstemming met de gebruiksaanwijzing worden injecties "Ceftriaxon" voorgeschreven om de volgende infectieuze pathologieën te bestrijden:

  • Met meningitis, bloedvergiftiging en verschillende microbiële aandoeningen van de peritoneale organen.
  • Tegen de achtergrond van microbiële dermatologische aandoeningen.

In het geval dat een persoon infectieuze laesies van het bewegingsapparaat heeft, bijvoorbeeld botweefsel of ligamenten, dan kan de medicatie ook helpen.

Van welke injecties "Ceftriaxon" helpen, weet niet iedereen. Dit geneesmiddel wordt gebruikt voor pathologieën van de nieren en het urogenitale systeem. Vaak wordt het betreffende medicijn voorgeschreven voor longontsteking, otitis media, sinusitis en keelpijn. Deze remedie is ook effectief tegen de veroorzaker van gonorroe..

speciale instructies

Ondanks de grote effectiviteit van het antibioticum "Ceftriaxon" bij injecties, mag men niet vergeten dat dit een zeer ernstig medicijn is. Geneesmiddelen van deze serie in bijzonder zeldzame situaties kunnen anafylactische shock veroorzaken. In dit verband moet de arts onmiddellijk vóór de benoeming van "Ceftriaxon" de medische geschiedenis van de patiënt zorgvuldig bestuderen. Bovendien moet u zich ervan bewust zijn dat het gebruik van dit medicijn kan bijdragen aan de ophoping van zand in de nieren en blaas..

Maar dat mag niet eng zijn. Zodra de behandeling met het medicijn is voltooid, verdwijnt het zand vanzelf. Soms is het nodig om de juiste medicijnen te drinken om de organen te reinigen. Dergelijke ophopingen kunnen bij de patiënt ongemak veroorzaken. In het geval dat de patiënt een langdurige behandeling met Ceftriaxon voorgeschreven krijgt, is het absoluut noodzakelijk om periodiek bloed te doneren voor tests. Langdurig gebruik kan bepaalde bloedelementen aantasten. Instructies voor het gebruik van injecties "Ceftriaxon" bevestigen dit.

Het geneesmiddel wordt met grote zorg gebruikt in de aanwezigheid van een te grote hoeveelheid bilirubine in het lichaam bij net geboren kinderen en bij baby's die te vroeg zijn verschenen. Het gebruik van het geneesmiddel in kwestie vereist ook speciale monitoring bij patiënten met een verminderde nier- en leverfunctie, met colitis en enteritis (ook tegen de achtergrond van niet-specifieke colitis ulcerosa) veroorzaakt door het gebruik van antibiotica.

Intramusculaire en intraveneuze toediening

Conform de gebruiksaanwijzing kunnen injecties "Ceftriaxon" intramusculair en intraveneus worden gebruikt.

Absoluut alle patiënten die de leeftijd van twaalf jaar hebben bereikt, krijgen eenmaal per dag 1-2 gram voorgeschreven. Of 0,5 gram wordt elke twaalf uur voorgeschreven. Het is vermeldenswaard dat u niet meer dan vier gram per dag kunt gebruiken. Kinderen jonger dan twee weken krijgen 20-50 milligram per kilogram lichaamsgewicht per dag. Indien het kind meer dan vijftig kilo weegt, wordt de dosering gelijkgesteld aan de volwassen norm.

Bij gebruik van meer dan 50 milligram per kilogram lichaamsgewicht moet het medicijn gedurende een half uur intraveneus worden toegediend. Het aantal behandelingsdagen hangt grotendeels af van de diagnose en de complexiteit van de ziekte. Voor de behandeling van gonorroe wordt dit medicijn eenmaal gebruikt in een hoeveelheid van 250 milligram. Het medicijn wordt intramusculair toegediend. Om de ontwikkeling van een infectie na een operatie te voorkomen, wordt er ook één injectie gegeven in een hoeveelheid van 1 of 2 gram, gemiddeld een uur voor de operatie..

Voor de behandeling van meningitis bij baby's wordt een dosering van 100 milligram per kilogram gewicht gebruikt, maar niet meer dan vier gram. Het middel "Ceftriaxon" wordt eenmaal per dag toegediend. Afhankelijk van het soort infectie waarmee de baby is besmet, duurt de cursus vier tot veertien dagen. Baby's die lijden aan microbiële aandoeningen van de dermis en spieren krijgen 50 tot 75 milligram per kilogram voorgeschreven. U kunt het geneesmiddel één keer injecteren en het is ook toegestaan ​​om elke twaalf uur 25-37 milligram per kilo te gebruiken, maar de dosering mag niet meer bedragen dan twee gram per dag.

Wat kunt u nog meer leren van de instructies voor het gebruik van het antibioticum "Ceftriaxone"?

Doseringskenmerken

De dosering wordt altijd individueel toegewezen. De duur van de therapie wordt meestal bepaald door een arts. Patiënten met ernstig nierfalen moeten het regime van drugsgebruik aanpassen, rekening houdend met de CC-indicatoren. De maximale doses zijn: voor volwassenen 4 en voor kinderen - twee gram per dag.

Interacties tussen geneesmiddelen

In het geval van therapie met ceftriaxon mag u dit medicijn nooit combineren met geneesmiddelen uit de aminoglycosidegroep. Bovendien wordt ceftriaxon beschouwd als een sterk genoeg antibioticum, dus het kan niet worden gebruikt in combinatie met analogen. In het geval dat een persoon tegelijkertijd zowel "Ceftriaxon" als medicijnen met een diuretisch effect wordt voorgeschreven, kunnen deze medicijnen zonder angst worden gebruikt. Ze zullen de functies van de urinewegen en de nieren niet verstoren.

De dosering van "Ceftriaxon" voor volwassenen en kinderen moet strikt worden nageleefd.

Aanvraag voor borstvoeding

Moeders die borstvoeding geven, moeten de borstvoeding tijdelijk onderbreken gedurende de behandelingsperiode. Deze remedie kan verschillende negatieve effecten hebben op de ontwikkeling van de baby. Er moet ook worden gewaarschuwd dat geneesmiddelen uit deze groep niet bedoeld zijn voor zelftherapie. Alle gegevens die in de instructies worden uiteengezet, worden alleen aan patiënten aangeboden als informatie en niet als richtlijn voor actie..

Bijwerkingen

Volgens de instructies veroorzaakt "Ceftriaxon" bij injecties in de regel een minimum aan bepaalde bijwerkingen. Als ze optreden, mag u het verloop van de therapie niet onderbreken. Minder dan twee procent van de patiënten merkt het optreden van uitslag op de huid op, samen met zwelling van delen van het lichaam en dermatitis. Ongeveer zes procent van de patiënten ervaart eosinofilie. Een procent van de gevallen van temperatuurstijging en het optreden van koorts werd geregistreerd. Complexere manifestaties zoals het syndroom van Johnson, toxische epidermale necrolyse, exsudatieve erythema multiforme of het syndroom van Lyell kunnen uiterst zeldzaam zijn..

Pijnlijke gevoelens met zwelling kunnen ook optreden wanneer de injectie werd uitgevoerd (in ongeveer één procent van de gevallen). Er zijn nog minder voorbeelden van flebitis, wat geassocieerd is met intraveneus gebruik van ceftriaxon. In het geval dat een intramusculaire injectie wordt uitgevoerd, is het raadzaam om anesthetica te gebruiken, omdat deze procedure erg onaangenaam is. Er kan migraine-achtige pijn met duizeligheid optreden.

Bij bloedonderzoeken is een verhoging van het stikstofvolume mogelijk. Bij urineonderzoek kan creatinine worden waargenomen. In bijzonder zeldzame gevallen kunnen baby's die met grote hoeveelheden van dit medicijn zijn behandeld nierstenen ontwikkelen. Meestal wordt een dergelijke manifestatie veroorzaakt door een combinatie van het gebruik van "Ceftriaxon" in ampullen met een langdurig achteroverliggend verblijf en tegelijkertijd een verbod op het drinken van een aanzienlijke hoeveelheid drinken. Dergelijke manifestaties veroorzaken meestal geen overlast, maar veroorzaken soms nierinsufficiëntie. Na voltooiing van de behandeling met dit geneesmiddel verdwijnen al deze problemen vanzelf..

Gebruik bij het voorkomen van infecties bij patiënten met levercirrose

Patiënten met levercirrose ontwikkelen vaak verschillende infecties. In dit opzicht is het erg belangrijk om het juiste medicijn voor behandeling te kiezen. Studies van een aantal geneesmiddelen, waaronder ceftriaxon, zijn uitgevoerd door Spaanse artsen. Hiervoor werden in vier klinieken honderdvijftig patiënten met cirrose waargenomen, verder gecompliceerd door maagbloeding en microbiële infecties. Van deze mensen was tweederde op 58-jarige leeftijd vertegenwoordiger van het sterkere geslacht. In de meeste gevallen werd de pathologie veroorzaakt door chronisch alcoholmisbruik..

Achtenveertig procent van de proefpersonen leed aan de ziekte in de tweede graad en de rest in de derde. Daarnaast waren er allerlei complicaties zoals uitputting, ascites, nier- en leverfalen. Tijdens de therapie werd bij elf procent van de patiënten de aanwezigheid van microbiële besmetting gedetecteerd, wat drie keer minder is dan zonder het gebruik van ceftriaxon. Peritonitis, samen met spontane bacteriëmie, ontwikkelde zich bij twee procent van de mensen, tegenover twaalf die het medicijn niet gebruikten. Gramnegatieve bacteriën werden slechts gevonden bij één persoon die Ceftriaxon gebruikte, en bij nog eens zeven patiënten die andere geneesmiddelen gebruikten.

Het gebruik van "ceftriaxon" is dus veel effectiever bij het voorkomen van bepaalde bacteriële infecties tijdens operaties die verband houden met levercirrose. Bovendien bevelen Spaanse artsen het intraveneuze gebruik van dit medicijn aan in geval van een slechte leverfunctie, maagbloeding of encefalopathie. Ondanks het positieve resultaat, raden wetenschappers aan om dergelijke studies in verschillende landen uit te voeren, omdat er enkele verschillen zijn in de soorten pathogene microben.

Instructies voor het gebruik van het antibioticum "Ceftriaxon" in injecties eindigen daar niet.

Een remedie tegen syfilis

Syfilis is een veel voorkomende ziekte die tijdens de geslachtsgemeenschap van persoon op persoon kan worden verspreid. Het is deze aandoening die wordt beschouwd als de meest voorkomende oorzaak van de daaropvolgende ontwikkeling van een HIV-infectie. Dit wordt verklaard door het feit dat patiënten bij het optreden van syfilis zeer snel hiv oplopen. Syfilis wordt veroorzaakt door bleek treponema, een microscopisch organisme dat deel uitmaakt van de Treponemataceae-familie. Deze parasiet kan een lengte van zeven tot veertien micron bereiken, terwijl het uiterlijk lijkt op een gebogen spiraal. Dit organisme kan alleen in het menselijk lichaam overleven. Daarbuiten sterft onmiddellijk zo'n gevaarlijke microbe als bleek treponema.

Syfilis kan worden verlicht met een antibioticum genaamd Ceftriaxon. Het betreffende antibioticum wordt, afhankelijk van het stadium van de bestaande ziekte, gedurende veertien of zelfs veertig dagen aan patiënten voorgeschreven. Het feit dat syfilis kan worden genezen door het gebruik van cefalosporines werd meer dan twee decennia geleden gezegd. En zodra "Ceftriaxone" op de farmaceutische markt verscheen, begonnen artsen speciale aandacht aan dit medicijn te besteden. Het gepresenteerde antibioticum heeft een hoog behandelingsvermogen in de aanwezigheid van bleek treponema en het kan ook zeer snel doordringen in alle systemen, evenals in de organen van het menselijk lichaam. Dit effect wordt met name sterk waargenomen wanneer het in de spier wordt geïnjecteerd..

Naast organen en systemen kan dit antibioticum ook doordringen in de hersenvocht, wat uiterst belangrijk is, aangezien bij aanwezigheid van syfilis het hersenvocht een aantal specifieke veranderingen ondergaat. In de strijd tegen syfilis is het de moeite waard om daarnaast de hulp van enkele biologisch actieve toevoegingen te gebruiken.

We hebben de instructies voor het gebruik van ceftriaxon in injecties voor volwassenen en kinderen herzien. Lees verder voor beoordelingen.

Recensies

Beoordelingen van dit antibioticum op internet zijn overwegend positief. Patiënten zijn tevreden over de behandeling en melden dat het dankzij Ceftriaxon mogelijk is om verschillende ziekten die veroorzaakt worden door pathogene microscopische organismen, kwijt te raken.

Ongelukkige opmerkingen, zoals vaak het geval is bij de meeste antibiotica, gaan over de bijwerkingen die dit medicijn vaak veroorzaakt. Er zijn bijvoorbeeld klachten van huiduitslag en hoofdpijn, evenals het optreden van zwelling en roodheid in het injectiegebied.

Ceftriaxon - instructies voor gebruik

Registratie nummer

Handelsnaam van het medicijn: Ceftriaxone

Internationale niet-eigendomsnaam:

Chemische naam: [6R- [6alpha, 7beta (z]] - 7 - [[((2-Amino-4-thiazolyl) (methoxyimino) acetyl] amino] -8-oxo-3 - [[(1,2,5, 6-tetrahydro-2-methyl-5,6-dioxo-1,2,4-triazin-3-yl) thio] methyl] -5-thia-1-azabicyclo [4.2.0] oct-2-en- 2-carbonzuur (als dinatriumzout).

Samenstelling:

Omschrijving:
Bijna wit of geelachtig kristallijn poeder.

Farmacotherapeutische groep:

ATX-code [J01DA13].

Farmacologische eigenschappen
Ceftriaxon is een derde generatie cefalosporine-antibioticum voor parenteraal gebruik, heeft een bacteriedodend effect, remt de synthese van het celmembraan, in vitro remt het de groei van de meeste grampositieve en gramnegatieve micro-organismen. Ceftriaxon is resistent tegen bètalactamase-enzymen (zowel penicillinase als cefalosporinase geproduceerd door de meeste grampositieve en gramnegatieve bacteriën). In vitro en in klinische omgevingen is ceftriaxon over het algemeen effectief tegen de volgende micro-organismen:
Gram-positief:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Opmerking: Staphylococcus spp., Resistent tegen methicilline, is resistent tegen cefalosporines, inclusief ceftriaxon. De meeste soorten enterokokken (bijv. Streptococcus faecalis) zijn ook resistent tegen ceftriaxon.
Gram-negatief:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (sommige stammen zijn resistent), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (inclusief Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa (sommige Salmonella spp. stammen). (inclusief S. typhi), Serratia spp. (inclusief S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (inclusief V. cholerae), Yersinia spp. (inclusief Y. enterocolitica)
Opmerking: veel stammen van de vermelde micro-organismen die zich gestaag vermenigvuldigen in aanwezigheid van andere antibiotica, bijvoorbeeld penicillines, cefalosporines van de eerste generatie en aminoglycosiden, zijn gevoelig voor ceftriaxon. Treponema pallidum is gevoelig voor ceftriaxon, zowel in vitro als in dierstudies. Volgens klinische gegevens is ceftriaxon bij primaire en secundaire syfilis zeer effectief..
Anaërobe pathogenen:
Bacteroides spp. (waaronder enkele B. fragilis-stammen), Clostridium spp. (inclusief CI. difficile), Fusobacterium spp. (behalve F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp..
Opmerking: sommige stammen van veel Bacteroides spp. (bv. B. fragilis), die bètalactamase produceren, zijn resistent tegen ceftriaxon. Om de gevoeligheid van micro-organismen te bepalen, is het noodzakelijk om schijven te gebruiken die ceftriaxon bevatten, omdat is aangetoond dat in vitro bepaalde stammen van pathogenen resistent kunnen zijn tegen klassieke cefalosporines.

Farmacokinetiek:
Bij parenterale toediening dringt ceftriaxon goed door in weefsels en lichaamsvloeistoffen. Bij gezonde volwassenen heeft ceftriaxon een lange halfwaardetijd van ongeveer 8 uur. Gebieden onder de concentratie-tijdcurve in serum voor intraveneuze en intramusculaire toediening zijn hetzelfde. Dit betekent dat de biologische beschikbaarheid van ceftriaxon bij intramusculaire toediening 100% is. Bij intraveneuze toediening diffundeert ceftriaxon snel in de interstitiële vloeistof, waar het gedurende 24 uur zijn bacteriedodende werking tegen pathogenen blijft behouden.
De halfwaardetijd bij gezonde volwassen proefpersonen is ongeveer 8 uur. Bij pasgeborenen tot 8 dagen oud en bij ouderen ouder dan 75 jaar is de gemiddelde eliminatiehalfwaardetijd ongeveer tweemaal zo lang. Bij volwassenen wordt 50-60% van ceftriaxon onveranderd uitgescheiden in de urine en 40-50% wordt onveranderd uitgescheiden in de gal. Onder invloed van de darmflora verandert ceftriaxon in een inactieve metaboliet. Bij pasgeborenen wordt ongeveer 70% van de toegediende dosis uitgescheiden door de nieren. In het geval van nierfalen of leverpathologie bij volwassenen verandert de farmacokinetiek van ceftriaxon bijna niet, de eliminatiehalfwaardetijd wordt iets verlengd. Als de nierfunctie verminderd is, de uitscheiding met gal toeneemt en als leverpathologie optreedt, neemt de uitscheiding van ceftriaxon door de nieren toe.
Ceftriaxon bindt omkeerbaar aan albumine en deze binding is omgekeerd evenredig met de concentratie: wanneer bijvoorbeeld de concentratie van het geneesmiddel in het bloedserum minder is dan 100 mg / l, is de binding van ceftriaxon aan eiwitten 95% en bij een concentratie van 300 mg / l slechts 85%. Vanwege het lagere gehalte aan albumine in de interstitiële vloeistof, is de concentratie ceftriaxon daarin hoger dan in het bloedserum.
Penetratie in het hersenvocht: bij pasgeborenen en kinderen, met een ontsteking van de hersenvliezen, dringt ceftriaxon het hersenvocht binnen, terwijl in het geval van bacteriële meningitis gemiddeld 17% van de geneesmiddelconcentratie in het bloedserum in het hersenvocht diffundeert, wat ongeveer 4 keer meer is dan bij aseptische meningitis. 24 uur na intraveneuze toediening van ceftriaxon bij een dosis van 50-100 mg / kg lichaamsgewicht is de concentratie in het hersenvocht hoger dan 1,4 mg / l. Bij volwassen patiënten met meningitis was 2-25 uur na toediening van ceftriaxon bij een dosis van 50 mg / kg lichaamsgewicht de concentratie ceftriaxon vele malen hoger dan de minimale depressieve dosis die nodig is om de pathogenen te onderdrukken die meestal meningitis veroorzaken.

Gebruiksaanwijzingen:

Wijze van toediening en dosering:


Voor volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar: De gemiddelde dagelijkse dosis is eenmaal daags 1-2 g ceftriaxon (na 24 uur). In ernstige gevallen of bij infecties veroorzaakt door matig vatbare ziekteverwekkers, kan de enkelvoudige dagelijkse dosis worden verhoogd tot 4 g.
Voor pasgeborenen, zuigelingen en kinderen onder de 12 jaar: Voor een enkele dagelijkse dosering wordt het volgende regime aanbevolen:
Voor pasgeborenen (tot twee weken oud): 20-50 mg / kg lichaamsgewicht per dag (de dosis van 50 mg / kg lichaamsgewicht kan niet worden overschreden vanwege het onvolgroeide enzymsysteem van pasgeborenen).
Voor zuigelingen en kinderen onder de 12 jaar: de dagelijkse dosis is 20-75 mg / kg lichaamsgewicht. Bij kinderen die 50 kg of meer wegen, moet de dosering voor volwassenen worden gevolgd. Doses hoger dan 50 mg / kg lichaamsgewicht moeten gedurende ten minste 30 minuten als intraveneuze infusie worden gegeven.
Duur van de therapie: hangt af van het verloop van de ziekte.
Combinatietherapie:
Experimenten hebben aangetoond dat er synergie is tussen ceftriaxon en aminoglycosiden wat betreft het effect op veel Gram-negatieve bacteriën. Hoewel het niet mogelijk is het versterkte effect van dergelijke combinaties vooraf te voorspellen, is het in geval van ernstige en levensbedreigende infecties (bijvoorbeeld veroorzaakt door Pseudomonas aeruginosa) gerechtvaardigd dat hun gezamenlijke benoeming gerechtvaardigd is..
Vanwege de fysieke onverenigbaarheid van ceftriaxon en aminoglycosiden, is het noodzakelijk om ze afzonderlijk in de aanbevolen doses voor te schrijven.!
Meningitis:
Voor bacteriële meningitis bij pasgeborenen en kinderen is de startdosis eenmaal daags 100 mg / kg lichaamsgewicht (maximaal 4 g). Zodra het mogelijk was om een ​​pathogeen micro-organisme te isoleren en de gevoeligheid ervan te bepalen, moet de dosis dienovereenkomstig worden verlaagd. De beste resultaten werden behaald met de volgende therapieperioden:
VeroorzakerDuur van de therapie
Neisseria meningitides4 dagen
Haemophilus influenzae6 dagen
Streptococcus pneumoniae7 dagen
Gevoelige enterobacteriacease10-14 dagen

Gonorroe:
Voor de behandeling van gonorroe veroorzaakt door zowel penicillinase-producerende als niet-penicillinase-producerende stammen, is de aanbevolen dosis eenmaal intramusculair 250 mg.
Preventie in de pre- en postoperatieve periode:
Vóór geïnfecteerde of vermoedelijk geïnfecteerde chirurgische ingrepen om postoperatieve infecties te voorkomen, wordt, afhankelijk van het infectierisico, een enkele toediening van ceftriaxon in een dosis van 1-2 g aanbevolen 30-90 minuten voor de operatie.
Gebrek aan nier- en leverfunctie:
Bij patiënten met een verminderde nierfunctie, onderhevig aan een normale leverfunctie, is het niet nodig om de dosis ceftriaxon te verlagen. Alleen bij nierfalen in het preterminale stadium (creatinineklaring onder 10 ml / min) is het noodzakelijk dat de dagelijkse dosis ceftriaxon niet hoger is dan 2 g.
Bij patiënten met een verminderde leverfunctie, op voorwaarde dat de nierfunctie behouden blijft, is het ook niet nodig om de dosis ceftriaxon te verlagen.
In geval van gelijktijdige aanwezigheid van ernstige lever- en nierpathologie, moet de concentratie ceftriaxon in het bloedserum regelmatig worden gecontroleerd. Bij patiënten die hemodialyse ondergaan, is het niet nodig om de dosis van het geneesmiddel na deze procedure te wijzigen.
Intramusculaire injectie:
Voor intramusculaire injectie moet 1 g van het medicijn worden verdund in 3,5 ml van een 1% -oplossing van Lidocaine en diep in de gluteusspier worden geïnjecteerd; het wordt aanbevolen om niet meer dan 1 g van het medicijn in één bil te injecteren. Lidocaïne-oplossing mag nooit intraveneus worden toegediend!
Intraveneuze toediening:
Voor intraveneuze injectie moet 1 g van het geneesmiddel worden verdund in 10 ml steriel gedestilleerd water en langzaam intraveneus worden geïnjecteerd gedurende 2-4 minuten.
Intraveneuze infusie:
De duur van de intraveneuze infusie is minimaal 30 minuten. Voor intraveneuze infusie moet 2 g poeder worden verdund in ongeveer 40 ml calciumvrije oplossing, bijvoorbeeld: in 0,9% natriumchlorideoplossing, in 5% glucoseoplossing, in 10% glucoseoplossing, 5% levuloseoplossing.

Bijwerkingen:
Systemische bijwerkingen:
uit het maagdarmkanaal (ongeveer 2% van de patiënten): diarree, misselijkheid, braken, stomatitis en glossitis.
Veranderingen in het bloedbeeld (ongeveer 2% van de patiënten) in de vorm van eosinofilie, leukopenie, granulocytopenie, hemolytische anemie, trombocytopenie.
Huidreacties (ongeveer 1% van de patiënten) in de vorm van exantheem, allergische dermatitis, urticaria, oedeem, erythema multiforme.
Andere zeldzame bijwerkingen: hoofdpijn, duizeligheid, verhoogde leverenzymen, verstopte galblaas, oligurie, verhoogde serumcreatinine, mycosen in het genitale gebied, koude rillingen, anafylaxie of anafylactische reacties. Pseudomembraneuze enterocolitis en stollingsstoornissen zijn uiterst zeldzaam.
Lokale bijwerkingen:
Na intraveneuze toediening werd in sommige gevallen flebitis opgemerkt. Dit fenomeen kan worden voorkomen door langzame (binnen 2-4 minuten) toediening van het medicijn. De beschreven bijwerkingen verdwijnen gewoonlijk na stopzetting van de therapie.

Contra-indicaties:

Interactie met andere geneesmiddelen:
Mag niet worden gemengd in dezelfde infusiefles of in dezelfde spuit met een ander antibioticum (chemische incompatibiliteit).

Overdosering:

Speciale instructies:

Vrijgaveformulier
Poeder voor bereiding van oplossing voor injectie 1,0 g in glazen flessen, elke fles is verpakt in een kartonnen doos met instructies voor medisch gebruik.

Opslag condities
Op een donkere plaats bij een temperatuur van maximaal 25 ° C Buiten het bereik van kinderen bewaren.

Houdbaarheid
2 jaar.
Niet gebruiken na de vervaldatum gedrukt op de verpakking.

Leveringsvoorwaarden van apotheken
Op recept verkrijgbaar.

Ceftriaxon (1 g)

Instructies

  • Russisch
  • қazaқsha

Handelsnaam van het medicijn

Internationale niet-eigen naam

Doseringsvorm

Poeder voor bereiding van oplossing voor intraveneuze en intramusculaire toediening

Samenstelling

Een flesje bevat

werkzame stof: ceftriaxon-natrium in termen van ceftriaxon - 1,0 g

Schrift

Poeder, wit of wit met een geelachtige glans

Farmacotherapeutische groep

Antibacteriële geneesmiddelen voor systemisch gebruik. Andere bètalactam antibacteriële geneesmiddelen. Derde generatie cefalosporines. Ceftriaxon.

ATX-code J01DD04

Farmacologische eigenschappen

Biologische beschikbaarheid - 100%, de tijd om de maximale concentratie (TCmax) te bereiken na intramusculaire (i / m) toediening - 2-3 uur, na intraveneuze (i / v) toediening - aan het einde van de infusie. De maximale concentratie (Cmax) na i / m-toediening in doses van 0,5 g en 1 g is respectievelijk 38 en 76 μg / ml. Cmax bij intraveneuze toediening in doses van respectievelijk 0,5 g, 1 g en 2 g - 82, 151 en 257 μg / ml. Bij volwassenen, 2-24 uur na toediening met een dosis van 50 mg / kg, is de concentratie in het hersenvocht (CSF) vele malen hoger dan de minimale remmende concentratie voor de meest voorkomende pathogenen van meningitis. Het dringt goed door in de liquor met een ontsteking van de hersenvliezen. De connectie met plasma-eiwitten is 83-96%. Het distributievolume is 0,12-0,14 l / kg (5,78-13,5 l), bij kinderen - 0,3 l / kg, plasmaklaring - 0,58-1,45 l / h, nier - 0,32-0,73 l / uur.

De halfwaardetijd (T1 / 2) na intramusculaire toediening is 5,8-8,7 uur, na intraveneuze toediening bij een dosis van 50-75 mg / kg bij kinderen met meningitis - 4,3-4,6 uur; bij patiënten die hemodialyse ondergaan (creatinineklaring (CC) 0-5 ml / min) - 14,7 uur, met CC 5-15 ml / min - 15,7 uur, 16-30 ml / min - 11,4 uur, 31-60 ml / min - 12,4 uur.

Het wordt onveranderd uitgescheiden - 33-67% door de nieren; 40-50% - met gal in de darmen, waar inactivering optreedt. Bij pasgeborenen wordt ongeveer 70% van het medicijn via de nieren uitgescheiden. Hemodialyse is niet effectief.

Een breed spectrum cefalosporine-antibioticum van de derde generatie voor parenterale toediening. De bacteriedodende activiteit is te wijten aan de onderdrukking van de synthese van de bacteriële celwand. Verschilt in resistentie tegen de werking van de meeste bètalactamasen van grampositieve en gramnegatieve micro-organismen.

Actief tegen de volgende micro-organismen:

gram-positieve aeroben: Staphylococcus aureus (inclusief stammen die penicillinase produceren), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. viridans-groepen;

gramnegatieve aeroben: Acinetobacter calcoaceticus, Borrelia burgdorferi, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (inclusief stammen die penicillinase vormen), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (inclusief Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (inclusief penicillinase-producerende stammen), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (inclusief penicillinase-vormende stammen), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Protera vultia sultia spp. (inclusief Serratia marcescens); sommige stammen van Pseudomonas aeruginosa zijn ook vatbaar; anaëroben: Bacteroides fragilis, Clostridium spp. (behalve Clostridium difficile), Peptostreptococcus spp.

Heeft in vitro activiteit tegen de meeste stammen van de volgende micro-organismen, hoewel de klinische betekenis hiervan niet bekend is: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (inclusief Providencia rettgeri), Salmonella spp., waaronder Salmonella typhi, Shigella spp., Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus. Staphylococcus spp., Resistent tegen methicilline, resistent tegen cefalosporines, incl. voor ceftriaxon, veel stammen van groep D-streptokokken en enterokokken, incl. Enterococcus faecalis, ook resistent tegen ceftriaxon.

Gebruiksaanwijzingen

Infectieziekten en ontstekingsziekten veroorzaakt door voor ceftriaxon gevoelige micro-organismen:

- organen van de buikholte (peritonitis, ontstekingsziekten van het maagdarmkanaal (GIT)

- galwegen (inclusief cholangitis, empyeem van de galblaas)

- bekkenorganen

- onderste luchtwegen (inclusief longontsteking, longabces, pleuraal empyeem)

- botten en gewrichten

- huid en zachte weefsels

- acute otitis media

- preventie van postoperatieve infecties

- infectieziekten bij mensen met een verzwakte immuniteit.

Wijze van toediening en dosering

Intraveneus (i / v), intramusculair (i / m).

Gebruik geen oplossingen die Ca2 bevatten om het medicijn te verdunnen.+!

Voor volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar is de initiële dagelijkse dosis, afhankelijk van het type en de ernst van de infectie, eenmaal daags 1-2 g of verdeeld in 2 doses (elke 12 uur).

In ernstige gevallen of met infecties, waarvan de veroorzakers matig gevoelig zijn voor ceftriaxon, kan de dagelijkse dosis worden verhoogd tot 4 g.

De behandelingsduur is afhankelijk van het verloop van de ziekte. Ceftriaxon moet worden toegediend gedurende ten minste 2 dagen nadat de symptomen en tekenen van infectie zijn verdwenen.

Bij chronisch nierfalen (CRF) (CC minder dan 10 ml / min) - de dagelijkse dosis mag niet hoger zijn dan 2 g.

Patiënten die hemodialyse ondergaan, hebben geen aanvullende dosis nodig na een hemodialysesessie, maar het is noodzakelijk om de plasmaconcentratie van ceftriaxon onder controle te houden, omdat de eliminatie ervan bij dergelijke patiënten kan worden vertraagd (dosisaanpassing kan nodig zijn).

Voor patiënten met nier- of leverinsufficiëntie mag de dagelijkse dosis niet hoger zijn dan 2 g zonder de concentratie van het geneesmiddel in het bloedplasma te bepalen.

Oudere en seniele patiënten - gebruikelijke doses voor volwassenen, dosisaanpassing is niet vereist.

Pasgeborenen (tot 14 dagen) - 20-50 mg / kg eenmaal per dag.

De dagelijkse dosis mag niet hoger zijn dan 50 mg.

Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd bij pasgeborenen (≤ 8 dagen) die calciumsupplementen krijgen of krijgen vanwege het risico op calciumprecipitatie.

Pasgeborenen, zuigelingen en jonge kinderen (van 15 dagen tot 12 jaar) - 20-80 mg / kg lichaamsgewicht eenmaal per dag.

Doses voor volwassenen worden gebruikt voor kinderen die meer dan 50 kg wegen.

Voor bacteriële meningitis bij zuigelingen en peuters is de startdosis 100 mg / kg (maar niet meer dan 4 g) eenmaal per dag. Na identificatie van de ziekteverwekker en bepaling van de gevoeligheid ervan, kan de dosis dienovereenkomstig worden verlaagd.

De beste resultaten voor meningokokkenmeningitis werden bereikt met een behandelingsduur van 4 dagen, met meningitis veroorzaakt door Haemophilus influenzae - 6 dagen, Streptococcus pneumoniae - 7 dagen.

Ziekte van Lyme - 50 mg / kg (maar niet meer dan 2 g) voor volwassenen en kinderen eenmaal daags gedurende 14 dagen.

Voor ongecompliceerde gonorroe - eenmaal 250 mg / m2.

Ter voorkoming van postoperatieve complicaties 1 g - 2 g eenmaal 30-90 minuten voor aanvang van de operatie. Bij operaties aan de dikke darm en het rectum wordt aanvullende toediening van een geneesmiddel uit de 5-nitroimidazolgroep aanbevolen.

Bereiding en toediening van medicijnoplossingen

Alleen vers bereide oplossingen mogen worden gebruikt.

Voor intramusculaire toediening wordt 1 g van het medicijn opgelost in 3,5 ml van 1% lidocaïne-oplossing. Het wordt aanbevolen om niet meer dan 1 g in één bil te injecteren.

Lidocaïne wordt niet gebruikt als oplosmiddel in de pediatrische praktijk!

Voor intraveneuze injectie wordt 1 g van het medicijn opgelost in 10 ml water voor injectie. Introduceer IV langzaam (2-4 min).

Voor intraveneuze infusie wordt 2 g van het geneesmiddel opgelost in 40 ml van een oplossing die geen Ca2 + bevat (0,9% natriumchloride-oplossing, 5-10% dextrose-oplossing, 5% levulose-oplossing).

Doses van 50 mg / kg of meer moeten binnen 30 minuten intraveneus worden toegediend.

Lidocaïne-oplossing kan niet intraveneus worden toegediend!

Bijwerking

- hoofdpijn, duizeligheid

- diarree, misselijkheid, braken, smaakstoornissen, pseudomembraneuze colitis

- bloedarmoede (inclusief hemolytisch), leukopenie, lymfopenie, neutropenie, trombocytopenie, trombocytose, eosinofilie

- vaginale candidiasis, vaginitis

- uitslag, jeuk, koorts of koude rillingen

- flebitis, pijn, verharding langs de ader (met intraveneuze injectie)

- pijn, warmte, benauwdheid of verharding op de injectieplaats (met i / m)

- een toename (afname) van de protrombinetijd, een toename van de activiteit van "hepatische" transaminasen en alkalische fosfatase, hyperbilirubinemie, hypercreatinemie, een toename van de concentratie ureum, de aanwezigheid van sediment in de urine

- meer zweten, 'opvliegers' van bloed

- buikpijn, agranulocytose, allergische pneumonitis, anafylaxie, basofilie, cholelithiase, bronchospasmen, colitis, dyspepsie, epistaxis, opgezette buik, slibverschijnselen van de galblaas, glucosurie, hematurie, geelzucht, leukocytose, lymfocytose, hartziekte convulsies, serumziekte.

- stomatitis, glossitis, oligurie, uitslag, allergische dermatitis, urticaria, oedeem, erythema multiforme, Stevens-Johnson-syndroom, Lyell-syndroom.

Als een van de bijwerkingen die in de instructies worden vermeld, verergert, of als u andere bijwerkingen opmerkt die niet in de instructies worden genoemd, informeer dan uw arts.

Contra-indicaties

- overgevoeligheid (ook voor andere cefalosporines, penicillines, carbapenems, lidocaïne)

- hyperbilirubinemie bij pasgeborenen en premature baby's

- pasgeborenen die intraveneuze toediening krijgen van oplossingen die calciumionen bevatten (Ca2 +)

Interacties tussen geneesmiddelen

Bacteriostatische antibiotica verminderen het bacteriedodende effect van ceftriaxon.

Antagonisme met chlooramfenicol in vitro.

Farmaceutisch onverenigbaar met oplossingen die Ca2 + bevatten (inclusief Hartman's en Ringer's oplossing), evenals met amsacrine, vancomycine, fluconazol en aminoglycosiden.

Bevat geen N-methylthiotetrazolgroep, daarom leidt het bij interactie met ethanol niet tot de ontwikkeling van disulfiram-achtige reacties die inherent zijn aan sommige cefalosporines.

Raadpleeg uw arts als u andere medicijnen gebruikt.

speciale instructies

Ceftriaxon wordt alleen gebruikt in een ziekenhuisomgeving.

Bij gelijktijdige ernstige nier- en leverinsufficiëntie, evenals bij patiënten die hemodialyse ondergaan, moet de plasmaconcentratie van het geneesmiddel regelmatig worden gemeten.

Bij langdurige behandeling is het noodzakelijk om regelmatig het perifere bloedbeeld, indicatoren van de functionele toestand van de lever en de nieren te controleren.

In zeldzame gevallen wordt bij echografisch onderzoek (echografie) van de galblaas een verdonkering (neerslag van het calciumzout van ceftriaxon) opgemerkt, die verdwijnt na stopzetting van de behandeling. Bij de ontwikkeling van symptomen of tekenen die wijzen op een mogelijke ziekte van de galblaas, of in aanwezigheid van echografische tekenen van het "slibfenomeen", wordt aanbevolen om de toediening van het geneesmiddel te stoppen.

Bij het gebruik van het medicijn zijn zeldzame gevallen van pancreatitis beschreven, die zich hebben ontwikkeld, mogelijk als gevolg van obstructie van de galwegen. De meeste patiënten hadden risicofactoren voor congestie van de galwegen (eerdere medicamenteuze behandeling, ernstige bijkomende ziekten, volledig parenterale voeding); tegelijkertijd kan de triggerende rol van de vorming van neerslag in de galwegen onder invloed van ceftriaxon niet worden uitgesloten.

Ceftriaxon bevat niet de N-methylthiotetrazol-groep, die disulfiram-achtige effecten veroorzaakt bij gelijktijdig gebruik van ethanol en bloeding, die inherent zijn aan sommige cefalosporines.

Bij gebruik van het medicijn worden zeldzame gevallen van veranderingen in de protrombinetijd beschreven. Patiënten met vitamine K-tekort (verstoorde synthese, ondervoeding) hebben mogelijk controle nodig op de protrombinetijd en het voorschrijven van vitamine K (10 mg / week) met een verhoging van de protrombinetijd vóór of tijdens de therapie.

Er zijn gevallen van dodelijke reacties als gevolg van afzetting van ceftriaxon-Ca2 + -neerslag in de longen en nieren van pasgeborenen beschreven. Theoretisch bestaat de mogelijkheid van interactie van ceftriaxon met Ca2 + -bevattende oplossingen voor intraveneuze toediening bij andere leeftijdsgroepen van patiënten, daarom mag ceftriaxon niet worden gemengd met Ca2 + -bevattende oplossingen (inclusief voor parenterale voeding) en moet het ook gelijktijdig worden toegediend, inclusief.h. via afzonderlijke toegang voor infusie op verschillende locaties. Theoretisch moet, op basis van de berekening van vijf T1 / 2 ceftriaxon, het interval tussen de toediening van ceftriaxon en Ca2 +-bevattende oplossingen ten minste 48 uur bedragen. drugs (IV en oraal) ontbreken.

Bij behandeling met ceftriaxon kunnen vals-positieve resultaten van de Coombs-test, galactosemie-test, bij de bepaling van glucose in de urine worden opgemerkt (glucosurie wordt aanbevolen alleen te bepalen met de enzymatische methode).

Ondanks de gedetailleerde verzameling van anamnese, is het onmogelijk om de mogelijkheid van anafylactische shock uit te sluiten, die onmiddellijke therapie vereist - eerst wordt adrenaline intraveneus geïnjecteerd en vervolgens glucocorticosteroïden.

Voorzichtig. Premature baby's, nier- en / of leverinsufficiëntie, colitis ulcerosa, enteritis of colitis geassocieerd met het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen (MP).

Toepassing tijdens zwangerschap en borstvoeding.

Ceftriaxon passeert de placentabarrière. De veiligheid van gebruik tijdens de zwangerschap is niet vastgesteld..

Indien nodig moet het gebruik van het medicijn tijdens borstvoeding de borstvoeding stoppen gedurende de behandeling.

Invloed op de rijvaardigheid, mechanismen. Tijdens de gebruiksperiode van het medicijn moet voorzichtigheid worden betracht bij het besturen van voertuigen en bij het uitvoeren van potentieel gevaarlijke activiteiten waarvoor een verhoogde concentratie van aandacht en snelheid van psychomotorische reacties vereist is.

Na de vervaldatum van het medicijn, voorzichtig ongebruikte injectieflacons openen, de inhoud in een grote hoeveelheid water oplossen en in het riool laten wegvloeien..

Overdosis

Symptomen: misselijkheid, braken, diarree, verwarring, toevallen.

Hemodialyse en peritoneale dialyse zijn niet effectief.

Formulier en verpakking vrijgeven

1,0 g werkzame stof in glazen injectieflacons met een inhoud van 10 ml, verzegeld met rubberen stoppen, geperst met aluminium of gecombineerde doppen.

In een kartonnen doos worden 1 tot 50 injectieflacons met 1-5 instructies voor medisch gebruik in de staat en Russische talen geplaatst.

Opslag condities

Bewaar op een donkere plaats bij een temperatuur van maximaal 25 ° С.

Buiten het bereik van kinderen bewaren!

Opslagperiode

Niet gebruiken na de vervaldatum

Leveringsvoorwaarden van apotheken

Fabrikant, houder van een vergunning voor het in de handel brengen

OJSC "Krasfarma", Rusland.

660042, Krasnoyarsk, st. 60 jaar oktober, 2.

Tel./fax (391) 261-25-90 / 261-17-44.

Het adres van de organisatie die claims van consumenten over de kwaliteit van de drug op het grondgebied van de Republiek Kazachstan accepteert:

LLP "Medline Pharmaceuticals",

Republiek Kazachstan, 050054, Almaty, st. Suyunbaya, 162 A..

Ceftriaxon (Ceftriaxon)

Werkzame stof:

Inhoud

Farmacologische groep

Nosologische classificatie (ICD-10)

Samenstelling

Poeder voor bereiding van oplossing voor intraveneuze en intramusculaire toediening1 fl. Oz.
werkzame stof:
ceftriaxon-natrium (equivalent aan ceftriaxon)0,25 g
0,5 g
1 g

farmachologisch effect

Wijze van toediening en dosering

Volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar. De gemiddelde dagelijkse dosis is 1–2 g ceftriaxon eenmaal per dag of 0,5–1 g om de 12 uur.

In ernstige gevallen of bij infecties veroorzaakt door matig gevoelige pathogenen, kan de dagelijkse dosis worden verhoogd tot 4 g.

Pasgeborenen. Bij een enkele dagelijkse dosering wordt het volgende schema aanbevolen: voor pasgeborenen (tot 2 weken oud): 20-50 mg / kg / dag (de dosis van 50 mg / kg wordt niet aanbevolen te worden overschreden vanwege het onvolgroeide enzymsysteem van pasgeborenen).

Baby's en kinderen onder de 12 jaar. De dagelijkse dosis is 20–75 mg / kg. Bij kinderen met een gewicht van 50 kg en meer dient de dosering voor volwassenen te worden aangehouden. Doses hoger dan 50 mg / kg moeten gedurende minimaal 30 minuten als intraveneuze infusie worden gegeven.

De duur van de therapie hangt af van het verloop van de ziekte.

Meningitis. Voor bacteriële meningitis bij pasgeborenen en kinderen is de startdosering 100 mg / kg eenmaal per dag (maximaal 4 g). Zodra het mogelijk was om een ​​pathogeen micro-organisme te isoleren en de gevoeligheid ervan te bepalen, moet de dosis dienovereenkomstig worden verlaagd..

De beste resultaten werden behaald met de volgende therapieperioden:

VeroorzakerTherapieduur, dagen
Neisseria meningitidis4
Haemophilus influenzae6
Streptococcus pneumoniae7
gevoelige Enterobacteriaceae10-14

Gonorroe. Voor de behandeling van gonorroe veroorzaakt door zowel penicillinase-producerende als niet-penicillinase-producerende stammen, is de aanbevolen dosis eenmaal daags 250 mg.

Preventie in de pre- en postoperatieve periode. Voor geïnfecteerde of vermoedelijk geïnfecteerde chirurgische ingrepen om postoperatieve infecties te voorkomen, wordt, afhankelijk van het infectierisico, een enkele toediening van ceftriaxon in een dosis van 1-2 g aanbevolen 30-90 minuten voor de operatie.

Gebrek aan nier- en leverfunctie. Bij patiënten met een verminderde nierfunctie, onderhevig aan een normale leverfunctie, is het niet nodig om de dosis ceftriaxon te verlagen. Alleen in geval van nierfalen in de preterminale fase (Cl creatinine in / m injectie, 1 g van het medicijn moet worden verdund in 3,5 ml van 1% lidocaïne-oplossing en diep in de gluteusspier worden geïnjecteerd, wordt aanbevolen om niet meer dan 1 g van het medicijn in één bil te injecteren. Lidocaïne-oplossing mag nooit injecteer i / v.

I / O introductie. Voor intraveneuze injectie moet 1 g van het geneesmiddel worden verdund in 10 ml steriel gedestilleerd water en langzaam intraveneus worden geïnjecteerd gedurende 2-4 minuten.

IV infusie. De duur van de intraveneuze infusie is minimaal 30 minuten. Voor intraveneuze infusie moet 2 g van het geneesmiddel worden verdund in ongeveer 40 ml van een calciumvrije oplossing, bijvoorbeeld in 0,9% natriumchloride-oplossing, 5% dextrose-oplossing, 10% dextrose-oplossing, 5% fructose-oplossing.

Vrijgaveformulier

Poeder voor bereiding van een oplossing voor intramusculaire en intraveneuze toediening 0,25 g; 0,5 g; 1 g In type I kleurloze glazen injectieflacons, verzegeld met rubberen stoppen en gekrompen met aluminium doppen met plastic doppen. 1 injectieflacon. geplaatst in een kartonnen doos.

Fabrikant

Shreya Life Science Pvt. Ltd., India.

Shreya House, 301 / A, Pereira Hill Road, Anderi (East), Mumbai - 400 099, India.

Consumentenvorderingen moeten naar het adres van het vertegenwoordigingskantoor worden gestuurd

111033, Moskou, st. Zolotorozhsky Val, 11, gebouw 21.

Tel.: (495) 796-96-36.

Leveringsvoorwaarden van apotheken

Bewaarcondities van het medicijn Ceftriaxon

Buiten het bereik van kinderen bewaren.

Houdbaarheid van het medicijn Ceftriaxon

Niet gebruiken na de vervaldatum die op de verpakking is afgedrukt.

Voor welke ziekten, hoeveel dagen om Ceftriaxon te injecteren

Ceftriaxon moet strikt volgens het recept van de arts worden geïnjecteerd, de cursus duurt gemiddeld 7-10 dagen, maar kan in ernstige gevallen worden verlengd tot twee weken. De minimale duur (5 dagen) wordt aanbevolen voor milde ziekte en voor geleidelijke therapie, dat wil zeggen bij het overschakelen van ceftriaxon naar tabletten. Langere behandeling is nodig voor streptokokkeninfectie, chronische ontsteking, matige en ernstige ziekte.

Volwassenen worden eenmaal daags 1-2 g geïnjecteerd, een kind 20-80 mg per 1 kg lichaamsgewicht. Verdund met 1% lidocaïne-oplossing. Bij meningitis kan een maximale dosis van 4 g voor een volwassene en 100 mg / kg voor een kind gedurende 2-3 dagen worden voorgeschreven voordat de ziekteverwekker wordt bepaald, volgens de resultaten van de analyse wordt het verloop van de injecties bepaald voor 5-7 dagen.

Hoeveel dagen om Ceftriaxon te injecteren

Ceftriaxon moet gemiddeld 7-10 dagen worden geïnjecteerd. In elk geval bepaalt de arts de individuele duur van de cursus. Het hangt af van:

  • de ernst van de ziekte - bij een milde infectie is 5-7 dagen voldoende, bij een matige ernst zijn er 10 nodig en voor ernstige vormen is toediening ongeveer 2 weken nodig;
  • de ernst van de ontstekingsreactie - in acute vormen is het beloop korter;
  • de toestand van het immuunsysteem - met een afname van de immuniteit is de behandeling langer;
  • pathogeen - bijvoorbeeld bij acute ongecompliceerde gonorroe wordt het antibioticum slechts één keer toegediend en in geval van streptokokkeninfectie moet het gedurende ten minste 10 dagen worden geïnjecteerd;
  • het gebruik van andere geneesmiddelen - bij het overschakelen op antibiotische tabletten volgens een stapsgewijs therapieschema, kunt u zich beperken tot een minimumkuur van 5 dagen;
  • het behaalde resultaat - wanneer er gedurende 3 dagen geen verbetering in de toestand is, is het vaak nodig om het medicijn te veranderen of een tweede toe te voegen.

In de overgrote meerderheid van de gevallen kan de arts van tevoren niet weten hoeveel injecties de patiënt nodig heeft, aangezien hij de reactie op het medicijn beoordeelt op basis van objectieve gegevens:

  • vermindering van symptomen;
  • temperatuurdaling en andere tekenen van microbiële intoxicatie: hoofdpijn, eetlust, misselijkheid, algemene zwakte;
  • onderzoek (bijvoorbeeld een afname van piepende ademhaling in de longen met longontsteking of pijn bij palpatie van de buik met ontsteking in de buikholte);
  • resultaten van bloedonderzoeken, urinetests en instrumentele diagnostiek.

De behandelingsduur voor het verlagen van de temperatuur (met acute ontsteking) wordt voorlopig bepaald, na normalisatie moeten injecties nog 2-3 dagen worden gegeven. Als de ziekte een chronisch beloop heeft met frequente exacerbaties, dan is het belangrijk om laboratoriumbevestiging te verkrijgen van de vernietiging van de ziekteverwekker (resultaten van cultuur, bloedonderzoek).

En hier is meer over het gebruik van ceftriaxon voor sinusitis.

Hoe te fokken

Voor intramusculaire injectie moet ceftriaxon worden verdund met 1% lidocaïne-oplossing. De toevoeging van een verdovingsmiddel is nodig vanwege de hevige pijn van de antibioticuminjecties. Om het oplosmiddel te bereiden, wordt 2 ml 2% lidocaïne en 2 ml water voor injectie in een spuit van 5 ml opgezogen.

Het volledige volume van de resulterende oplossing wordt door de rubberen dop in de Ceftriaxone-fles geïnjecteerd, zonder de naald te verwijderen, schud deze totdat deze volledig is opgelost. Vervolgens trekken ze een antibioticum met een oplosmiddel in een spuit en geven ze een injectie.

Het gebruik van Novocaine wordt niet aanbevolen, omdat het de kans op allergische reacties vergroot. Als de patiënt Lidocaïne niet verdraagt, wordt alleen water voor injectie ingenomen in een hoeveelheid van 3,8 ml. Het is ook nodig voor intraveneuze injectie, want wanneer Lidocaine in een ader wordt geïnjecteerd, is het hartritme verstoord. Voor 1 g van het medicijn voor injectie in een ader heeft u 10 ml oplosmiddel nodig.

Ceftriaxon wordt ook gebruikt voor druppelaars in een ziekenhuisomgeving. Het wordt aangebracht op 0,9% natriumchloride (isotone of fysiologische oplossing), 5% glucose, 6% Voluvene. Voor één infusie is 40-50 ml oplosmiddel en 2 g antibioticum nodig. Het is verboden ceftriaxon te combineren met calciumhoudende oplossingen.

Is het mogelijk tijdens de zwangerschap

Ceftriaxon wordt met voorzichtigheid voorgeschreven tijdens de zwangerschap, wat betekent het gebruik van:

  • volgens strikte indicaties;
  • na bevestiging van de diagnose en bepaling van de gevoeligheid van de ziekteverwekker;
  • met groter gevaar voor de gezondheid van de moeder dan voor de ontwikkeling van de foetus;
  • de minimale effectieve cursus (meestal 5-7 dagen);
  • in het 2e en 3e trimester, omdat in het eerste het grootste gevaar voor ontwikkelingsstoornissen van het kind bestaat.

Er is gevonden dat het de placenta van moeder op foetus passeert. Er is geen bevestigd bewijs dat het antibioticum volkomen onschadelijk is voor het kind. Artsen kunnen zich alleen concentreren op dierstudies die geen foetale afwijkingen of verslechterde zwangerschap hebben aangetoond.

Hoeveel kunt u injecteren bij ouderen

Ceftriaxon voor ouderen wordt volgens dezelfde regels gebruikt als voor volwassen patiënten, daarom wordt de mate van injectie bepaald door de dynamiek van de ziekte. Na een dag normale temperatuur wordt het meestal nog 2-3 dagen voorgeschreven.

Het is belangrijk om er rekening mee te houden dat de afwezigheid van koorts bij een patiënt na 50 jaar mogelijk is vanaf het begin van de ziekte, wat de aanwezigheid van een infectieus proces niet uitsluit. Daarom worden ze meestal bij het voorschrijven van een behandelingskuur geleid door de testresultaten..

De maximale duur van antibioticatherapie op oudere leeftijd is niet vastgesteld, maar het is absoluut noodzakelijk om het werk van de lever en de nieren en de tolerantie van het medicijn te controleren. Als er complicaties optreden of de dreiging van hun ontwikkeling, kan de arts aanbevelen om de medicatie te veranderen of medicijnen voor te schrijven die een beschermend effect hebben op:

  • immuniteit - Derinat, Polyoxidonium;
  • nieren - Kanefron, Nefrosten;
  • lever - Essentiale, Gepabene;
  • darmen - Enterol, Lactobacterin, Linex;
  • metabole processen - Alfabet in het seizoen van verkoudheid, Supradin Immuno Forte;
  • de ontwikkeling van een schimmelinfectie - Fluconazol.

Zie de instructies voor het gebruik van het medicijn Ceftriaxon in deze video:

Hoeveel dagen om Ceftriaxon met bronchitis te injecteren bij een volwassene, dosering

Ceftriaxon voor volwassenen met bronchitis moet het vaakst gedurende 7 dagen worden geïnjecteerd met een dosering van 1 g per dag. Dit antibioticum wordt alleen voorgeschreven als de bacteriële aard van de ziekte is vastgesteld, aangezien tijdens de acute respiratoire virale infectie-epidemie in 85% van de gevallen acute bronchiale ontsteking wordt veroorzaakt door virussen. In geval van onvoldoende effectiviteit (gedurende 3 dagen daalde de temperatuur, maar genormaliseerd niet, er is hoest, piepende ademhaling), kan de dosis worden verhoogd tot 2 g of wordt een ander geneesmiddel aan Ceftriaxon toegevoegd.

Het is erg belangrijk om tijdens de behandeling zoveel mogelijk water te drinken en medicijnen in te nemen om de uitscheiding van sputum (Fluimucil, Ambroxol) te verbeteren, aangezien antibioticatherapie de bronchiale reiniging verergert. Inhalatie door een vernevelaar om de luchtwegen en dun slijm te hydrateren, wordt als een goede behandelingsoptie beschouwd..

Met otitis media

Bij acute otitis media wordt Ceftriaxon gedurende ongeveer 7 dagen toegediend in 1-2 g, het is geïndiceerd voor ernstig beloop, temperatuur boven 38 graden en hevige pijn. De arts kan het voorschrijven voor:

  • terugkerende cursus;
  • afscheiding van pus of detectie van verhoogde percentages van acute ontsteking in het bloed (C-reactief proteïne, leukocyten, ESR);
  • de dreiging van de verspreiding van infectie.

Met sinusitis

Het standaardbehandelingsregime voor sinusitis is 1-2 g Ceftriaxon 1 keer per dag gedurende 7 dagen. Ontsteking van de kaakholte kan, net als andere sinusitis (frontale sinusitis, ethmoiditis), van virale en bacteriële oorsprong zijn en antibiotica zijn alleen aangewezen in het tweede geval. Tekenen voor het voorschrijven van een medicijn zijn onder meer:

  • begin met een temperatuur boven 38,5 graden;
  • etterende afscheiding;
  • gezichtspijn, opgeblazen gevoel, die minstens 3 dagen aanhoudt;
  • verslechtering na het lijden aan acute respiratoire virale infecties (tweede golf van de ziekte);
  • inflammatoire veranderingen in het bloed.

Met cystitis

Bij acute cystitis is het voldoende om Ceftriaxon gedurende 5 dagen, elk 1 g, te injecteren Als een pathogeen wordt geïdentificeerd dat niet gevoelig genoeg is voor een antibioticum, kan de arts de dosis verhogen tot 2 g en de kuur tot 7 dagen voortzetten. Een verhoogde dosering en behandelingsduur zijn nodig voor een gecompliceerd verloop van blaasontsteking, bijkomende gynaecologische aandoeningen, pyelonefritis.

Met meningitis

Ceftriaxon wordt gecombineerd met een van de meest effectieve antibacteriële middelen voor ontsteking van de hersenvliezen. De maximale dosis wordt voorgeschreven - 4 g voor een volwassene en 80-100 mg per 1 kg lichaamsgewicht voordat de ziekteverwekker wordt bepaald. Vervolgens kan de dosis met goede gevoeligheid worden verlaagd en kan het verloop van de behandeling worden vastgesteld:

  • meningokokkeninfectie - 5 dagen;
  • hemofiele bacillus gezaaid - 6 dagen;
  • streptokokkenmeningitis - 7 dagen.

Het interval tussen ceftriaxon-injecties

Ceftriaxon-injecties worden gegeven met intervallen van 24 uur. Het is absoluut noodzakelijk dat de injectietijd nauwkeurig in acht wordt genomen, aangezien het succes van de behandeling hiervan afhangt. Als u langer dan een dag mist of breekt, neemt de concentratie van het antibioticum in het bloed af, wat nodig is om bacteriën te doden. Tegelijkertijd verwerven microben het vermogen om de medicatie te weerstaan, wat een verdere verhoging van de dosis of verlenging van de kuur vereist, een verandering in het antibacteriële middel.

Hoe lang kan ceftriaxon bij een kind worden geïnjecteerd

Ceftriaxon kan gemiddeld 7-10 dagen bij een kind worden geïnjecteerd, de duur van de kuur hangt voornamelijk af van de diagnose (zie tabel). De dagelijkse dosis wordt berekend voor 1 kg lichaamsgewicht - 20-50 mg, bij ernstige ontsteking stijgt het tot 80-100 mg / kg.

Bronchitis met frequente exacerbaties

Publicaties Over Nefrose