Wat en hoe antibiotica te nemen voor niet-gonokokken-urethritis

Ontsteking van de urethra kan zowel door niet-infectieuze oorzaken als door bacteriën of virussen worden veroorzaakt. Volgens statistieken van de WHO overschrijdt de incidentie van niet-gonokokken-urethritis de afgelopen 50 jaar het aantal infecties van gonorroe.

Tegelijkertijd wordt Chlamydia trachomatis geregistreerd als het belangrijkste infectieuze agens dat leidt tot problemen met de urethra. Jaarlijks worden meer dan 180 miljoen mensen besmet met deze parasieten. Daarom wordt speciale aandacht besteed aan het probleem van antibiotica voor urethritis, dat geen gevolg is van gonorroe..


Dit artikel bevat antibiotica voor de behandeling van urethritis, aanbevolen door de gezamenlijke CDC en EUA - de Amerikaanse FHA en de European Urology Association. Deze soorten medicijnen vernietigen chlamydia trachomatis (een cel die wordt aangetast door vermenigvuldigende parasieten, hierboven afgebeeld), genitale mycoplasma en vaginale Trichomonas. Het is echter belangrijk om te begrijpen dat dit strikte naleving van de aanbevelingen van andere artsen vereist..

Symptomatisch beeld en verduidelijking van de diagnose

De incubatietijd van niet-gonokokkenontsteking van de urethra is 7-30 dagen vanaf het moment van onbeschermde genitale, genitale, orale of genitale anale nabijheid met een geïnfecteerde partner. Het is echter zeldzaam, maar deze periode kan langer zijn.

Typische manifestaties van acute urethritis zijn:

  • verhoogde gevoeligheid van de externe opening van de urethra;
  • brandend en jeuk in de urethra in rust;
  • gevoel van snijwonden tijdens het plassen;
  • etterende slijmafscheiding uit de urethra.

Aandacht! De symptomen van chlamydiale urethritis verschijnen mogelijk niet in het complex, maar enkelvoudig, en kunnen ook worden verzacht of helemaal ontbreken. De "prijs" van de chroniciteit van de pathologie - het opstijgen van de infectie naar boven met inflammatoire laesies van de urinewegen en het voortplantingssysteem.

Het is belangrijk om de oorzaak van infectieuze urethritis vast te stellen. Dit zal bepalen welke antibiotica nodig zijn voor urethritis bij mannen en vrouwen..

Naast chlamydia, mycoplasma en Trichomonas kan de hoofdoorzaak van niet-gonokokkenontsteking Escherichia coli, herpes simplex-virus en sommige soorten adenovirussen zijn die door andere geneesmiddelen worden onderdrukt.

De diagnose is gebaseerd op het volgende:

  • de details van het intieme leven van de afgelopen 60 dagen achterhalen - het aantal seksuele partners, bescherming tijdens de omgang met een condoom, soorten seksuele contacten;
  • analyse van een uitstrijkje uit de urethra met Gram-kleuring of onderzoek naar de aanwezigheid van leukocyten in het sediment van het primaire deel van de urine.
  • PCR-beoordeling van uitstrijkje of urine voor antibioticagevoeligheid van chlamydia, Trichomonas, myco- en ureaplasma.

Op een opmerking. Het heeft de voorkeur om een ​​Gram-uitstrijkonderzoek uit te voeren, omdat het helpt om de aard van urethritis onmiddellijk te identificeren - het is gonokokken of een ander.

"Gold" behandelingsregime

De principes van moderne therapie voor een infectieus niet-gonokokken ontstekingsproces in de urethra zijn als volgt:

  • De belangrijkste medicamenteuze behandeling is het nemen van antibiotica in tabletten. Hun injectie is onpraktisch en irrigatie van de urethra in de installatie is verboden, omdat is bewezen dat dit tot chronische ziekten leidt. Daarnaast is een extra doel mogelijk:
    1. immunostimulerende geneesmiddelen en speciale enzymagentia;
    2. vitamine- en mineralencomplex;
    3. procedures voor hygiënisch douchen van de urethra met antiseptica, bijvoorbeeld een waterige oplossing van chloorhexidinedigluconaat.
  • Onderzoek en, indien nodig (!), Gelijktijdige behandeling van alle seksuele partners van de patiënt. Als de testresultaten geen infectieuze agentia bevatten, hoeft u geen antibiotica te drinken. Dit zal niet alleen opnieuw en ongegrond de inwendige organen raken, maar ook leiden tot antibioticaresistentie - verslaving van parasieten aan het medicijn.

Er zullen problemen ontstaan ​​wanneer een persoon echt geïnfecteerd raakt of ziek wordt met een andere ziekte, omdat antibiotica voor chlamydiale urethritis ook worden gebruikt om te genezen:

  1. chlamydiale ontsteking van andere organen en delen van het urogenitale systeem;
  2. andere infecties overgedragen tijdens intimiteit;
  3. sommige ziekten van oor, keel en neus;
  4. bacteriële ziekten van de bovenste en onderste luchtwegen;
  5. bepaalde pathologieën van de huid en zachte weefsels;
  6. cholecystitis;
  7. listeriose;
  8. gastritis, maagzweren en zweren in de twaalfvingerige darm (om de bacterie Helicobacter pylori te vernietigen).
  • Onthouden van geslachtsgemeenschap gedurende de gehele behandelingsperiode + 10 dagen na het einde ervan. In "noodgevallen", wanneer u niet zonder intimiteit kunt, moet u uzelf zeker beschermen met een condoom, om zo het risico op herinfectie te voorkomen.

Belangrijk. Naast het gebruik van barrière-anticonceptie, wordt ter voorkoming van infectieuze ontsteking van de urinewegen aanbevolen, zo niet te stoppen, dan het aantal promiscue geslachtsgemeenschap te beperken..

Antibiotische therapie

Als een niet-gonokokkeninfectie wordt gedetecteerd, beveelt het WHO-protocol het gebruik van dergelijke antibiotica voor urethritis bij mannen aan.

Tabel - Behandelingsschema voor urinewegontsteking met eerstelijnsgeneesmiddelen:

Actieve antibioticum en handelsnamen van medicijnenDoseringStandaard cursusduur
Azithromycin:

Azivok, Azithromycin, Azipol, Zomax, Zatrin, Ziomycin, Summamed, Hemomycin.1 geen keerDoxycycline:

Vibramycin, Doxibene, Doxycycline, Doxy-M-Ratiopharm, Unidox.2 maal daags 100 mg7 dagen

Als alternatief voor doxycycline kan uw arts een week lang een van de volgende geneesmiddelen voorschrijven, die elke dag moet worden ingenomen:

  • 4 maal 500 mg - erytromycine (Altrocin-S, Erythromycin);
  • 3 maal 500 mg - josamycine (Wilprafen);
  • 2 maal 300 mg - ofloxacine (Ofloxin, Ofloxacin, Zanocin);
  • 2 maal 250 mg - claritromycine (Klabax, Clarit Sandoz, Formilid);
  • 2 maal 150 mg - roxithromycine (Roxy Sandoz, Roxid, Remora);
  • 1 keer, 500 mg - levofloxacine (Abiflox, Levaxela, Levostad, Remedia).

Als de therapie niet het gewenste effect heeft, zal de arts voorstellen om eenmalig 2 gram metronidazol of tinidazol in te nemen. Als dit niet helpt, wordt aanvullende alternatieve antibioticatherapie voorgeschreven..

Ter informatie. Antibiotica voor cystitis en urethritis bij vrouwen, evenals het regime voor hun toediening, verschilt niet van die voor mannen worden behandeld.

Meer informatie over de aard van ontstekingsprocessen in de urinewegen is te vinden in de laatste video van dit artikel..

Hoe kan urethritis bij vrouwen worden genezen??

In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, is urethritis niet alleen een mannelijke ziekte. Het is even wijdverbreid bij beide geslachten, maar bij mannen wordt het vaker gediagnosticeerd, samen met prostatitis. Dit komt door het feit dat bij vrouwen de symptomen mild of volledig afwezig zijn. Helaas verergert dit de ziekte, aangezien sterke tekenen al worden waargenomen in een redelijk gevorderd, meestal chronisch stadium. Urethritis wordt bijna altijd geassocieerd met een soort ziekte van het urogenitale systeem van inflammatoire en infectieuze aard. Uiteraard kunt u het beste bij de minste verdenking en ongemak een arts raadplegen..

Bij urethritis raken de wanden van de urethra (urethra) ontstoken. Bij vrouwen is het slechts 1 of 2 centimeter lang, maar vrij breed. U kunt op internet naar een schematische foto kijken om het uiterlijk beter weer te geven. De anatomische structuur bepaalt het gemak waarmee pathogenen in de blaas doordringen en de afwezigheid van schendingen van de uitstroom van urine met aanzienlijk oedeem van het slijmvlies van de urethra. De ziekte komt voor in de directe omgeving van de rectale doorgang, wat de verspreiding van infecties en het optreden van darmaandoeningen kan veroorzaken.

Natuurlijk is urethritis geen dodelijke aandoening, maar het levert zeer onaangename gevoelens op die het comfortabele leven verstoren. Het is ook gevaarlijk voor gezondheidscomplicaties. Vrouwen hebben vaak 2 ziekten parallel: cystitis en urethritis. Cystitis is de eenvoudigste complicatie van urethritis. Daarom moet de behandeling ervan volledig en tijdig zijn - als u het ontstekingsproces start, kan er een infectie ontstaan, waarvan de complicaties moeilijk te behandelen en uiterst gevaarlijk zijn.

Geneesmiddelen voor urethritis bij vrouwen moeten pijnstillende, ontstekingsremmende en krampstillende effecten hebben. Het wordt niet aanbevolen om zelf een therapie te kiezen, omdat onjuiste behandeling onherstelbare schade zal veroorzaken in de vorm van de ontwikkeling van resistentie van pathogenen tegen het medicijn. Bovendien kunt u niet onafhankelijk de veroorzaker van ontsteking raden die de urethritis veroorzaakte. Artsen, die de kenmerken van het klinische beloop van de ziekte kennen, vertrouwen op het resultaat van urinetests. Pas daarna kunt u effectieve pillen voor urethritis bij vrouwen selecteren.

Ze hebben ontstekingsremmende eigenschappen:

De arts kan het medicijn voorschrijven in de vorm van vaginale zetpillen, tabletten, oplossing voor het installeren van toepassingen en zalf. De keuze van medicatie hangt af van het type ziekte en de ernst van klinische manifestaties..

Hoe een antibioticum wordt gekozen?

De groep van deze middelen omvat natuurlijke stoffen (afvalproducten van planten, bacteriën en dieren) en hun synthetische analogen die de resistentie van besmettelijke deeltjes doden of schenden. De resultaten van de gevoeligheids- en plantentests worden binnen ongeveer een week verkregen. Op dit moment moet de arts een medicijn voorschrijven dat de toestand van de patiënt verlicht. Meestal wordt een breedspectrum-antibioticum voorgeschreven dat op verschillende soorten infecties tegelijk werkt.

Dergelijke medicijnen zijn onder meer:

  • Tetracycline en analogen;
  • cefalosporines;
  • macroliden.

Klassenamen van geneesmiddelen zijn gerelateerd aan hun chemische structuur. Aminocefalosporinezuur dient als basis voor de synthese van cefalosporines. Ze hebben een sterk effect, omdat ze enzymen remmen die resistentie tegen penicilline ontwikkelen. Cefalosporines zijn verdeeld in vier generaties volgens de breedte van hun laesie. Onder de geneesmiddelen in deze groep zijn er nauw gerichte middelen die stafylokokken doden:

Antibiotica die inwerken op een verscheidenheid aan flora, waaronder proteus, streptokokken en gonokokken - cefalosporines van de derde en vierde generatie:

  • Ceftriaxon;
  • Cefixime;
  • Ceftazidime;
  • Cefotaxime;
  • Cefoperazon;
  • Cefepim;
  • Ceftibuten;
  • Cefpirome.

De groep tetracyclines bevat antibiotica die de eiwitproductie in een microbiële cel kunnen onderdrukken. Deze werking van medicijnen wordt bacteriostatisch genoemd. Ze stoppen de metabole processen in de microbe, die vervolgens de pathogene eigenschappen verzwakken en geleidelijk afsterven. De urethrale pathogenen van streptokokken, stafylokokken zijn hier gevoelig voor, maar hebben geen invloed op enterokokken en proteus. De bekendste middelen zijn:

  • Doxycycline;
  • Tetracycline hydrochloride.

Verkrijgbaar in crèmes en gels:

Artsen beschikken over een combinatie van antischimmelmiddelen en antibiotica. De combinatie van cefalosporines en tetracyclines vermindert hun effectiviteit. Macroliden hebben een bacteriostatisch effect en remmen de reproductie van micro-organismen. Ze vernietigen specifieke ziekteverwekkers:

De groep azaliden (macroliden) omvat:

  • Josamycin;
  • Azithromycin;
  • Erythromycin;
  • Clarithromycin.

Bijna al deze geneesmiddelen zijn gecontra-indiceerd voor gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding, omdat ze een toxisch effect hebben op de vorming van het kind en de foetus. Het is voor een specialist niet eenvoudig om een ​​medicijn te kiezen. Je moet er ook rekening mee houden dat antibiotica slecht worden gecombineerd met alcohol, wat hun activiteit aanzienlijk vermindert..

Andere ontstekingsremmers

Eerder begonnen antibiotica sulfonamiden te gebruiken. Deze medicijnen worden gesynthetiseerd op basis van witte streptocide (sulfonzuur) en werken op chlamydia, bacteriën en andere micro-organismen. Bij urethritis worden medicijnen voorgeschreven die in de urine worden uitgescheiden en minder giftig zijn voor de nieren. Deze tools omvatten:

Bactrim creëert een concentratie in de urine die voldoende is voor therapeutische effecten. In de praktijk worden gecombineerde medicijnen vaker gebruikt, zoals:

  • Co-trimoxazol (Biseptol, Bactrim), dat sulfamethoxazol + trimethoprim bevat;
  • Sulfatone, dat bestaat uit Trimethoprim + Sulfamonomethoxin;

De combinatie van medicijnen zorgt voor een bredere en effectievere actie.

Een groep nitrofuranen blokkeert de enzymen van micro-organismen die verantwoordelijk zijn voor de ademhaling. Ze worden gebruikt als plaatselijke behandelingen (douchen, wassen, baden en vaginale tampons). Handig in gebruik:

  • Furacilin (Nitrofural);
  • Furazolidone;
  • Furazidin (Furagin).

Oplossingen verliezen geen activiteit met etterende afscheiding uit de urethra. Furagin en Furadonin worden vaak gebruikt voor urineweginfecties. Ze worden samen met urine uitgescheiden en creëren hierdoor een grote concentratie van het medicijn in de urethra. Ze hebben ook negatieve bijwerkingen - ze veroorzaken braken en misselijkheid. Ook adviseren artsen soms om duindoorn of rozenbottelolie in de aangetaste urethra te injecteren..

Fluoroquinolonen blokkeren de DNA-synthese in de microbiële cel. Ze hebben het maximale effect op gramnegatieve bacteriën. Ze worden met een positief resultaat gebruikt voor urethritis die resistent zijn tegen andere medicijnen. Nieuwe medicijnen hebben de activiteit verhoogd:

  • Ciprofloxacin;
  • Pefloxacin;
  • Ofloxacin;
  • Fleroxacin;
  • Norfloxacin;
  • Lomefloxacin.

Ook omvat de groep fluorochinolonen geneesmiddelen zoals:

  • Nevigramon;
  • Gramurin;
  • Neger;
  • oxolinezuur.

Behandeling van specifieke urethritis

Als een patiënt specifieke ziekteverwekkers heeft (gonokokken, schimmels, chlamydia, mycoplasma, Trichomonas) en seksueel worden verkregen, worden speciale middelen gebruikt, zoals:

Voor urethritis van gonorrheal-etiologie zijn bepaalde soorten antibiotica effectief. Om Trichomonas kwijt te raken, wordt het volgende voorgeschreven:

Chlamydia wordt behandeld met een combinatie van corticosteroïden en een antibacterieel medicijn zoals prednisolon en dexamethason. Alleen een dergelijke behandeling kan herhaling van de infectie voorkomen. Bij urethritis van het herpetische type wordt de patiënt behandeld met antivirale middelen:

  • Famciclovir;
  • Acyclovir;
  • Valacyclovir.

Bij het kiezen van de behandeling van urethritis moet men het klinische beloop, ontsteking van de urethra en de vagina observeren. Het is belangrijk om medicijnen en injecties te nemen voor ernstige symptomen. U moet ook lokale therapievormen toepassen, zoals: douchen met een speciale desinfecterende oplossing, vaginale zetpillen en baden.

Zetpillen van urethritis voor vrouwen:

  • antibacteriële geneesmiddelen zoals Nystatin en Hexicon;
  • middelen die de lokale immuniteit activeren: Viferon en Genferon;
  • probiotica die de bacteriële flora herstellen: Gynoflor en Acyclate.

Antiseptica verschillen van synthetische drugs doordat ze zich door het lichaam verspreiden met de bloedbaan om pathogene cellen te "raken" en uitsluitend op het oppervlak van de vagina en urethra inwerken. Urologen bevelen de volgende geneesmiddelen aan voor de behandeling van urethritis bij vrouwen, gemaakt in de vorm van oplossingen:

Folkmedicijnen

Behandeling van urethritis bij vrouwen met behulp van volksrecepten versterkt het effect van ontstekingsremmende geneesmiddelen en wordt door artsen aanbevolen tijdens herstel en na eliminatie van acute symptomen van de ziekte, om het therapeutische effect te consolideren. Als onafhankelijk hulpmiddel is het echter niet effectief..

De meest bekende methode is afkooksels van planten, die worden toegevoegd aan gekookt water voor douchen, baden en bevochtigingstampons. De grondstof wordt 's nachts in een thermoskan gezet en gedurende de dag na filtratie geconsumeerd. Kruiden die voor urethritis worden gebruikt, hebben ontstekingsremmende en antimicrobiële effecten. Sommige bessen en planten zijn natuurlijke diuretica. Ze 'zuiveren' de urethra van de vrouw en voeren samen met urine micro-organismen uit. Overweeg de bekende tools:

  1. Peterselie heeft een selectief effect op de urinewegen. Naast een diureticum heeft het een antimicrobieel effect op pathogene pathogenen. Vers sap van bladeren en wortelstokken is geschikt voor behandeling. Het wordt aanbevolen om de bouillon in melk te koken, niet in water, of in de oven te laten sudderen. Dit elimineert irriterende effecten op de maag..
  2. Veenbessen zijn een geweldige natuurlijke genezer; ze bevatten grote hoeveelheden actieve ingrediënten die helpen bij het bestrijden van vreemde micro-organismen. In termen van vitaminesamenstelling zijn veenbessen onmisbaar bij het herstel van de immuniteit. Het wordt perfect vers gehouden en verliest zijn eigenschappen niet als het bevroren is. Het heeft een diuretisch effect. Bij urethritis worden veenbessen gebruikt in de vorm van bessen, sap, vruchtendranken en samen met honing.
  3. Linden is een van de krachtigste natuurlijke antiseptica. Neutraliseert gifstoffen en bacterieproducten. Sommige artsen beschouwen het vanwege het therapeutische effect als gelijk aan sint-janskruid. Voor het lichaam van een vrouw is het dubbel nuttig, omdat de plant oestrogenen in het lindebloemextract zitten. Gebrouwen als thee. Het wordt aanbevolen om elke dag 5 glazen te drinken. Je kunt honing naar smaak toevoegen.

Al deze voorbeelden van natuurlijke remedies vereisen een inname van minimaal een week en bij voorkeur tien dagen. Je kan ook gebruiken:

  • maïs zijde;
  • thuja schiet;
  • zwarte bes, bosbessensap en muntblaadjes.

Veenbessen zijn een geweldige natuurlijke genezer; ze bevatten grote hoeveelheden actieve ingrediënten die helpen bij het bestrijden van vreemde micro-organismen. In termen van vitaminesamenstelling zijn veenbessen onmisbaar bij het herstel van de immuniteit. Het wordt perfect vers gehouden en verliest zijn eigenschappen niet als het bevroren is. Het heeft een diuretisch effect. Bij urethritis worden veenbessen gebruikt in de vorm van bessen, sap, vruchtendranken en samen met honing.

  • Linden is een van de krachtigste natuurlijke antiseptica. Neutraliseert gifstoffen en bacterieproducten. Sommige artsen beschouwen het vanwege het therapeutische effect als gelijk aan sint-janskruid. Voor het lichaam van een vrouw is het dubbel nuttig, omdat de plant oestrogenen in het lindebloemextract zitten. Gebrouwen als thee. Het wordt aanbevolen om elke dag 5 glazen te drinken. Je kunt honing naar smaak toevoegen.
  • Al deze voorbeelden van natuurlijke remedies vereisen een inname van minimaal een week en bij voorkeur tien dagen. Je kan ook gebruiken:

    • maïs zijde;
    • thuja schiet;
    • zwarte bes, bosbessensap en muntblaadjes.

    Behandeling van vrouwelijke urethritis maakt zwangerschap erg moeilijk. Antibacteriële middelen hebben veel contra-indicaties. Het is vooral nodig om de urinewegen in het eerste trimester te controleren. Verloskundigen gebruiken lokale behandelingen en anti-inflammatoire kruidengeneesmiddelen. De lijst met middelen, gebruikspatronen en prijzen hiervoor is vrij breed. Specifieke medicijnen moeten worden voorgeschreven door een arts. De medicijnen die in het artikel worden genoemd, zijn bewezen en aanbevolen door artsen, ze hebben uitstekende recensies.

    Een vrouw op elke leeftijd moet haar gezondheid in de gaten houden. Blootstelling aan infectie met pathogene flora tijdens de menopauze vereist immuniteitsondersteuning en preventie met zelfgemaakte folkremedies. Alleen onder deze voorwaarde bereikt u een volledige genezing. Uw arts zal u adviseren over de meest geschikte beschermingsopties. Op de forums kun je nuttige recepten leren en recensies van verschillende medicijnen bekijken.

    Antibiotische therapie voor ontsteking van de urethra

    Het urogenitale systeem van het lichaam is een van de meest delicate. De minste onderkoeling, spontane geslachtsgemeenschap en zelfs een overvloed aan vette voedingsmiddelen - al deze factoren kunnen tot onaangename ziekten leiden. Pathologieën geassocieerd met de bekkenorganen verminderen de kwaliteit van het menselijk leven aanzienlijk. Maar dankzij de ontwikkeling van medicijnen hebben mensen antibacteriële geneesmiddelen uitgevonden die helpen bij het wegwerken van een aantal aandoeningen. Antibiotica voor urethritis zijn de meest voorkomende en effectieve manier om de gezondheid te herstellen.

    Kort over urethritis

    Urethritis is een ontstekingsproces in de urethra. De belangrijkste symptomen zijn een onaangenaam gevoel bij het toiletbezoek, een onaangenaam ruikende afscheiding. Iedereen lijdt aan deze aandoening: vertegenwoordigers van het sterkere geslacht en vrouwen. De kenmerken van de anatomische structuur van de geslachtsorganen bij een man dragen echter bij aan een ernstiger verloop van de ziekte..

    Het type pathologie hangt af van de oorzaak van het voorval. De eerste categorie omvat ziekten als gevolg van blootstelling aan een infectieus agens. Het heeft op zijn beurt twee soorten: gonorrheal en niet-specifiek, veroorzaakt door chlamydia, Trichomonas, verschillende virussen. Zonder de deelname van pathogenen kan deze pathologie het gevolg zijn van trauma, allergieën, het gebruik van katheters, vernauwing van de urethra..

    De karakteristieke symptomen van de ziekte zijn pijn, krampen, branderig gevoel bij het plassen, ochtendafscheiding uit de urethra. Ontsteking heeft de neiging om te compliceren en de blaas en andere organen van het voortplantingssysteem te bereiken.

    Behandeling van urethritis met antibacteriële middelen

    Om behandelingstactieken te ontwikkelen, leidt de arts de patiënt naar een speciaal onderzoek om de veroorzaker van de ziekte te identificeren. Inoculatie van biologisch materiaal, PCR-analyse, bepaling van antilichaamtiters - een standaardset van noodzakelijke procedures.

    Doel van de aanvraag

    De therapeutische techniek heeft twee hoofdtaken: verwijdering van het brandpunt van ontsteking en herstel van de wanden van de urethra. Antibiotica doen geweldig werk met het eerste probleem. Naast het hoofdgerecht worden procedures voor directe toediening van antiseptica in de urethra gebruikt.

    Om de veroorzaker van de ziekte kwijt te raken, wordt een vrij breed scala aan medicijnen gebruikt. Vaak worden medicijnen voorgeschreven van macroliden, tetracyclines, fluorochinolonen, penicillines. Als er complicaties optreden, worden twee antibiotica tegelijk gebruikt. De behandeling duurt meestal ongeveer tien dagen..

    Willekeurige vroege onderbreking leidt tot gevaarlijke transformaties van pathologie, de overgang naar een chronische vorm.

    Het werkingsmechanisme op het voorbeeld van de meest gebruikte groep drugs

    De meest populaire antibiotica voor de behandeling van urethritis bij mannen en vrouwen zijn tetracycline-geneesmiddelen..

    Deze groep heeft een aantal voordelen en heeft de volgende effecten:

    • corrigeert het ontstekingsgebied op een eenvoudige en gerichte manier;
    • elimineert de verslaving van ziekteverwekkers;
    • gebruikt in kleinere hoeveelheden;
    • gekenmerkt door een kortere behandelingsperiode;
    • minimaliseert het optreden van bijwerkingen.

    De beste manier kiezen om urethritis te bestrijden

    Het vinden van het juiste antibacteriële middel is erg belangrijk. Alleen een specifiek medicijn kan één type micro-organisme beïnvloeden, andere typen zijn gevoelig voor meerdere. Daarom is het belangrijk om de ziekte tijdig en grondig te diagnosticeren. De aanwezigheid van urethritis en het type veroorzaker van de infectie wordt gedetecteerd door de volgende methoden:

    • Laboratorium: microscopische en microbiologische analyses van urine worden uitgevoerd.
    • Kweek van afscheidingen en een uitstrijkje uit de urinewegen kunnen de gevoeligheid van microben voor antibiotica bepalen.
    • Polymerase kettingreactie (PCR).

    Het nemen van het verkeerde antibioticum maakt de ziekte alleen maar erger. Vaak biedt de uroloog de patiënt een breedspectrummedicijn aan. In dit geval is naleving van de dosering en de duur van de behandeling erg belangrijk. Bij urethritis worden de volgende medicijnen meestal voorgeschreven:

    • "Doxycycline" is een populair medicijn van de tetracycline-groep, dat snel werkt, ongeacht het stadium van de ziekte. Het wordt gekenmerkt door een hoog rendement.
    • "Azithromycin" - stopt onmiddellijk de groei van bacteriën, is effectief bij chlamydia.
    • "Sumamed" - wordt beschouwd als de veiligste voor het menselijk lichaam, volgens talloze recensies van patiënten.

    In de meeste gevallen wordt urethritis thuis behandeld. Parallel aan het nemen van synthetische drugs, moet u veel vocht drinken, vooral cranberry-vruchtendranken zijn nuttig.

    Antibiotica voor verschillende soorten ziekten

    Afhankelijk van het type urethritis worden medicijnen geselecteerd. Deze tabel geeft de soorten infecties en de bijbehorende antibiotica weer.

    Soort ziekte:Geschikte medicijnen:
    Niet-specifiek.Elk breedspectrum-antibioticum: sulfazol, ceftriaxon, metronidazol.
    Gonorrheal.Geld nodig dat chlamydia vernietigt. Bijvoorbeeld 'Spectinomycin'.
    Viraal.We hebben specifieke, immunoversterkende tabletten nodig.
    Trichomonas.Het wordt behandeld met antimicrobiële zetpillen ("Yodovidon").

    Geneesmiddelen voor de behandeling van urethritis met cystitis

    Vaak manifesteren pathologieën van het urogenitale systeem zich op een complexe manier. Urethritis en cystitis worden gekenmerkt door inflammatoire en infectieuze laesies van de bekkenorganen. Beide ziekten hebben vergelijkbare symptomen en verschillen alleen in locatie- en testindicaties. Behandeling van deze aandoeningen wordt uitgevoerd met vergelijkbare medicijnen..

    Om de toestand van het urogenitale systeem te normaliseren, worden meestal antibiotica voor urethritis van de vierde generatie gebruikt. Hun belangrijkste kenmerk is een mild effect op de bron van pathologie. We bieden een lijst met de meest populaire producten:

    • "Monural". Effectief in de strijd tegen bacteriële cystitis, chlamydia-urethritis. Neutraliseert Staphylococcus aureus. Het medicijn heeft praktisch geen bijwerkingen.
    • "Ceforal". Het heeft een snel effect op ziekteverwekkende organismen. Gecontra-indiceerd voor gebruik tijdens het dragen van een kind.
    • "Nolitsin". Dit geneesmiddel is onmisbaar bij acute, chronische urineweginfecties. Vernietigt pathogene flora, geneest ontstekingen goed.

    Tegelijkertijd met antibacteriële geneesmiddelen is het nodig om fondsen te werven om de microflora van het lichaam te normaliseren.

    Medicamenteuze therapie voor een niet-specifiek type ontsteking

    Niet-specifieke ontsteking wordt met succes behandeld met antibioticatherapie, als de exacte oorzaak van de infectie wordt vastgesteld. Meestal zijn de volgende micro-organismen provocateurs van deze vorm van de ziekte: schimmels van het geslacht Candida, herpes, bacteriën Klebsiella, Proteus en Staphylococcus aureus. De aanwezigheid van deze microben, in combinatie met "gunstige" factoren zoals lichamelijke inactiviteit, afweer van het lichaam, slechte gewoonten, dragen bij tot het ontstaan ​​en voortschrijden van een onaangename aandoening.

    Sulfanilamidepreparaten hebben een effectieve invloed op de levensvatbaarheid van pathogenen. Nauwkeurige naleving van de hygiënevoorschriften, het drinkregime en zachte lichamelijke activiteit verhogen het positieve effect van medicamenteuze therapie. Gezamenlijke inname van medicijnen met een seksuele partner is een optioneel item als de arts de toevoeging van een secundaire infectie niet heeft vastgesteld.

    Gemengde urethritis

    Dit type ziekte treedt op als gevolg van infectie met gonokokken of een combinatie van verschillende soorten micro-organismen. Een veel voorkomende oorzaak van het binnendringen van pathogene microben in het urogenitale systeem is onvoldoende chirurgische ingreep, geslachtsziekten, medische manipulaties.

    Voor de behandeling van gemengde urethritis wordt complexe therapie gebruikt: antibiotica met een breed scala aan werking, antivirale middelen (als er een geschikt pathogeen is). Als er na de voltooide medicatie corrigerende maatregelen moeten worden genomen, worden actief fysiotherapie, kruiden, homeopathische preparaten gebruikt.

    Urethritis na antibiotica

    Urethritis na antibiotica kan terugkeren. Het draait allemaal om de opportunistische microflora in het perineum, op het hoofd van de penis en in de vrouwelijke vagina. De tweede reden voor recidieven van exacerbatie is onjuiste initiële therapie, waardoor bacteriën niet volledig verdwijnen, de pathologie niet verdwijnt, maar verandert in een chronische fase. In dit geval gaat de behandeling verder met het gebruik van antischimmelmiddelen (Nystatine, Fluconazol), antibiotica worden niet voorgeschreven.

    Geneesmiddelen geschikt voor mannen

    Genito-urinaire aandoeningen van vertegenwoordigers van verschillende geslachten hebben hun eigen kenmerken, vanwege het verschil in de structuur van de overeenkomstige organen. Bij jongens is de plasbuis dus langer en smaller, heeft een S-vorm en vijf anatomische vernauwingen. Daarom is de kans groter dat de plasbuis bij mannen voorkomt en in dit geval is het ernstiger..

    Behandeling van mannelijke chronische urethritis vereist een lange kuur. Om pijn te verlichten, worden verschillende antispasmodica veel gebruikt: "No-shpa", "Papaverine", "Bencyclan", "Bendazol". Tegelijkertijd raden deskundigen aan ontstekingsremmende medicijnen te gebruiken: "Ibuprofen", "Nimesil", "Diclofenac".

    Van de antibiotica voor de behandeling van urethritis bij mannen zijn de meest gebruikte "Doxycycline", "Gentamicin", "Sumamed", "Acyclovir". Voor uitwendig gebruik zijn oplossingen van kaliumpermanganaat, infusies van kamillebloemen geschikt.

    De beste medicijnen voor vrouwen

    Antimicrobiële middelen zijn de steunpilaar voor de behandeling van ontstekingen bij beide geslachten. Maar antibiotica kunnen worden onderscheiden in een speciale groep, die voornamelijk wordt gebruikt voor urethritis bij vrouwen:

    • "Nitroxoline" - wordt voorgeschreven voor de behandeling van acute, chronische, recidiverende urineweginfecties.
    • "Furadonin" - u moet het voorzichtig gebruiken, omdat het veel bijwerkingen heeft.
    • "Biseptol" is een gecombineerd antimicrobieel geneesmiddel met een breed spectrum.
    • "Furagin" is een derivaat van nitrofuran. "Smal profiel" medicijn, alleen gespecialiseerd in de behandeling van urineweginfecties. Gecontra-indiceerd bij aandoeningen van de nieren, de lever.
    • "Trichopol" - het belangrijkste actieve ingrediënt is metronidazol.

    Een indicatieve lijst van antibacteriële middelen voor de behandeling van urethritis

    Deze tabel bevat lijsten met de namen van de meest gebruikte medicijnen. Ze zijn verdeeld volgens het principe van preferentieel gebruik voor mannen en vrouwen:

    Medicijnen voor mannenVrouwen drugs
    "Doxycycline" - antibioticum voor de behandeling van chlamydia-urethritis"Cefalosporine"
    "Azithromycin", ook bekend als "Sumamed"Spectinomycine
    "Gentamicin""Cefaclor"
    Clarithromycin"Metronidazole"
    Ofloxacin"Benzydamine"
    "Erythromycin" "Iodovidon" in kaarsen"Yodovidon" in kaarsen
    "Levofloxacin""Levorin"
    "Doxycycline""Nystatin"
    "Acyclovir""Tetracycline" -tabletten
    Riboverin"Biseptol"
    Famciclovir"Nitroxoline"
    "Gerpevir""Trichopol"

    Herstel van het lichaam na een antibioticakuur

    Het nemen van antibiotica is altijd beladen met verstoring van de darmmicroflora. De immuniteit van de mens begint bij de maag. Daarom hangt het herstelproces van de afweer van het lichaam af van het herstel van de slijmvliezen van het maagdarmkanaal. Probiotica zijn voedselelementen, waarvan de inname interne processen snel kan normaliseren. Deze componenten bevatten de volgende stoffen:

    • Fructooligosaccharides (FOS);
    • Galactooligosaccharides (GOS);
    • Lactulose.

    Vaak verschijnt na het innemen van medicijnen candidiasis, antischimmelmiddelen, bijvoorbeeld "Fluconazole", helpen dit probleem aan te pakken.

    U kunt de gezondheid herstellen na een antibacteriële kuur met behulp van goede voeding en traditionele geneeskunde. Er zijn effectieve tools die bijdragen aan de snelle rehabilitatie van alle biosystemen:

    • Veel vloeistoffen drinken (tot 2 liter per dag).
    • Gefermenteerde melkproducten (yoghurt, kefirs) zijn onmisbaar bij de normalisatie van darmmicroflora.
    • Ayurveda adviseert om een ​​kombucha-drankje te bereiden. Deze infusie bevat een groot aantal nuttige sporenelementen.
    • Zuurkool - een voorraad aan vitamines die de immuniteit goed versterken.
    • Bietensap verhoogt het niveau van rode bloedcellen in het bloed. Oraal toegediend, verdund met gekookt water.

    De duur van de herstelperiode is variabel en hangt af van het type antibiotica dat wordt ingenomen, de duur van de behandeling.

    Gevolgtrekking

    Antibiotica zijn de echte redding van de mensheid. Dankzij de ontdekking van antimicrobiële geneesmiddelen is een enorme lijst met ziekten te genezen. Echter, lukraak gebruik van deze medicijnen zal schade toebrengen in plaats van voordeel. Daarom is zelfmedicatie van een bacteriële infectie onaanvaardbaar. Het gebruik van probiotica, het volgen van het juiste drink- en voedingsschema - dergelijke factoren kunnen de mogelijke negatieve effecten van medicamenteuze therapie bij ziekten van het urogenitale systeem neutraliseren. Preventieve maatregelen tegen pathologieën "onder de gordel" zijn vrij eenvoudig en banaal: niet overkoelen, de regels voor persoonlijke hygiëne in acht nemen, de immuniteit versterken.

    Behandeling van specifieke en niet-specifieke urethritis bij vrouwen - regels voor het kiezen van antibiotica

    Urethritis en vaak gepaard gaande vaginitis worden veroorzaakt door bacteriële of schimmelinfecties. De lijst met antibiotica die worden gebruikt om urethritis te behandelen, is gebaseerd op het klinische beeld van de ziekte en het type ziekteverwekker. Het effect van het gebruik van het medicijn verschijnt na een paar dagen, maar als de symptomen aanhouden, wordt een diepe diagnose gesteld van de gevoeligheid van micro-organismen voor antibiotica van verschillende chemische groepen.

    Niet-specifieke urethritis

    Een kenmerk van niet-specifieke urethritis is het type micro-organismen dat leidt tot ontsteking van de urethra. Ze behoren tot voorwaardelijk pathogene flora, die normaal gesproken in de vagina en op de huid leeft, maar onder bepaalde omstandigheden pathogene eigenschappen verwerft:

    • uitsteeksels van de celwand vormen, die bevestiging aan het slijmvlies mogelijk maken;
    • specifieke enzymen produceren;
    • vormen bacteriële films die ze ontoegankelijk maken voor cellen van het immuunsysteem.

    De belangrijkste soorten bacteriën die niet-specifieke urethritis veroorzaken, zijn:

    • E. coli (tot 80% van de infecties);
    • streptokokken;
    • stafylokokken;
    • peptococci;
    • Proteus;
    • klebsiella;
    • enterokokken.

    Afzonderlijk worden onder de niet-specifieke urethritis myco- en ureaplasma onderscheiden. Lange tijd behoorden deze micro-organismen tot ziekteverwekkers, maar latere studies toonden aan dat ze in kleine hoeveelheden aanwezig zijn bij gezonde vrouwen en geen ontsteking veroorzaken. Candida-schimmels behoren ook tot de veroorzakers van niet-specifieke urethritis..

    Antibiotica voorgeschreven voor niet-specifieke urethritis worden geselecteerd rekening houdend met het hoge risico op microflora-resistentie. Ontsteking wordt in dit geval niet geassocieerd met een drift van infectie tijdens geslachtsgemeenschap, maar met de actieve reproductie van zijn eigen bacteriën. Dit gebeurt wanneer het immuunsysteem verzwakt is en meestal gepaard gaat met vaginitis. Haar eigen microflora heeft al antibiotica ontmoet, die de vrouw haar hele leven heeft ingenomen. Daarom bestaat er altijd een risico op meervoudige resistentie en het ontbreken van een therapieresultaat..

    Een snel en effectief herstel is mogelijk als sterke breedspectrumantibiotica worden gebruikt. Het bacteriostatische effect wordt geassocieerd met onderdrukking van het vermogen om zich te vermenigvuldigen, maar volwassen cellen gaan niet dood. Daarom leiden dergelijke medicijnen tot de overgang van de infectie naar een chronische vorm..

    De klinische richtlijnen geven aan dat ze bij niet-specifieke urethritis bij vrouwen gebruiken:

    • Fosfomycin;
    • Nitoxoline;
    • Azithromycin;
    • Ofloxacin;
    • Ciprofloxacin.

    Antibiotica voorgeschreven voor niet-specifieke urethritis bij vrouwen

    Fosfomycin

    Het is een breed spectrum eerstelijns antibioticum. Het beïnvloedt het synthesemechanisme van de bacteriewand en voorkomt de hechting van microben aan het epitheel van het urogenitale kanaal. Farmacokinetische onderzoeken tonen aan dat na inname na 2-3 uur in de weefsels van de nieren, urine, maximale concentraties van de werkzame stof worden gecreëerd. Ze blijven 24-48 uur bestaan. Daarom is het voldoende om een ​​enkele dosis Fosfomycin-poeder voor te schrijven in een dosis van 3,0 g. Zwangere vrouwen krijgen dit antibioticum ook voorgeschreven, maar onder toezicht van een arts en rekening houdend met het mogelijke risico voor de foetus. Bij de aanbevolen doses is Fosfomycin niet giftig, maar dierproeven hebben aangetoond dat wanneer de dosis 9 keer wordt overschreden, teratogene effecten kunnen optreden.

    Nitroxoline

    Voorgeschreven voor intolerantie voor fosfomycine. Het antibioticum is ook effectief tegen bepaalde veroorzakers van specifieke urethritis (gonococcus, Trichomonas). Vanwege de bijzonderheden van het metabolisme worden in korte tijd hoge concentraties van de werkzame stof in de urine aangemaakt. Tabletten worden 4 keer per dag ingenomen gedurende een kuur van 2-3 weken. In sommige gevallen is bij urethritis en cystitis een tweede dosis nodig met een interval van 2 weken.

    Behandeling met Nitroxoline heeft meer contra-indicaties. Het antibioticum mag niet worden gebruikt tijdens zwangerschap en borstvoeding, bij vrouwen met nier- en leverinsufficiëntie, cataract en schade aan het zenuwstelsel. Tijdens de therapie krijgt urine een rijke gele kleur..

    Azithromycin

    In kleine doses remt het de groei en reproductie van bacteriën (bacteriostatisch effect) en in hoge doses heeft het een bacteriedodend effect. Grote concentraties worden gecreëerd in de weefsels van het urogenitale systeem, daarom wordt Azithromycin voorgeschreven voor een combinatie van urethritis en vaginitis. Heeft een klein aantal contra-indicaties:

    • nier- / leverinsufficiëntie;
    • individuele gevoeligheid.

    Kan tijdens de zwangerschap worden gebruikt, maar is verboden bij borstvoeding.

    Ofloxacin en Ciprofloxacin

    Ze behoren tot de groep van fluorochinolonen en hebben een bacteriedodend effect. Ze hebben een breed werkingsspectrum, bacteriën zijn er zelden resistent tegen, maar de gevoeligheid kan afnemen bij veelvuldig gebruik. Als er een allergische reactie was op een van de medicijnen, is de benoeming van een andere onmogelijk vanwege het risico op herhaling van de allergie. Antibiotica uit de fluorochinolongroep zijn gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap en borstvoeding en worden niet aanbevolen voor schade aan het zenuwstelsel, epilepsie, aritmieën en bij oudere patiënten. Maar Ofloxacine is aanvaardbaar voor gebruik bij zwangere vrouwen als het risico voor de foetus kleiner is dan de kans op complicaties door infectie.

    Bij zwangere vrouwen kan de behandeling van niet-specifieke urethritis op elk moment van de zwangerschap worden uitgevoerd met antibiotica uit de penicillineserie.

    Mycoplasma en ureaplasma

    In het lichaam van gezonde vrouwen zijn mycoplasma's en ureumplasma's te vinden in uitstrijkjes. In aanwezigheid van een klinisch beeld, onvruchtbaarheid of terugkerende miskraam, is het noodzakelijk om het aantal DNA-kopieën te bepalen. Als dit cijfer meer is dan 10x4 CFU, is behandeling met antibiotica vereist. Uitzonderingen zijn zwangere vrouwen. Ze krijgen antibiotische therapie voorgeschreven bij afwezigheid van klinische symptomen en een lage titer van de ziekteverwekker.

    Het doel van de behandeling van niet-specifieke urethritis veroorzaakt door mycoplasma is het elimineren van de klinische manifestaties van de ziekte en laboratoriumtekenen van ontsteking. Beide sekspartners moeten antibiotica gebruiken.

    Vanwege de resistentie van ureaplasmas worden de volgende geneesmiddelen niet gebruikt voor behandeling:

    • penicillines (Amoxicilline, Ampicilline);
    • cefalosporines (Ceftriaxon, Cefotaxime);
    • nalidixinezuurpreparaten (Nevigramon).

    Antibiotica voor de behandeling van urethritis veroorzaakt door mycoplasma of ureaplasma behoren tot de volgende groepen:

    • tetracyclines;
    • macroliden;
    • fluorochinolonen (behalve nalidixinezuur).

    Antibiotica bij de behandeling van mycoplasma en ureaplasma-urethritis

    Josamycin

    Het is het belangrijkste medicijn voor urethritis, waarvoor de gevoeligheid in 95% van de gevallen blijft bestaan. Het is een breed spectrum antibioticum met bacteriedodende werking. Het wordt goed verdragen, heeft vrijwel geen contra-indicaties en kan worden gebruikt voor de behandeling van zwangere en zogende vrouwen. Maar in het geval van ernstige leverfunctiestoornissen, allergieën voor geneesmiddelen van deze groep, worden macroliden niet voorgeschreven. Het verloop van de behandeling met Josamycin voor een infectie veroorzaakt door ureaplasma is 10 dagen. Als laboratoriumtekenen en klinische symptomen aanhouden, kies dan een ander alternatief medicijn.

    Doxycycline

    Het is effectief in 93-97% van de gevallen, maar wordt niet gebruikt bij zwangere vrouwen vanwege een schending van de vorming van het botskelet van de foetus. Het behoort tot de antibiotica van de tetracyclines-groep, werkt bacteriostatisch. Het verloop van de therapie is 10 dagen, indien nodig wordt het verlengd of vervangen door een alternatief schema.

    Azithromycin

    Gebruikt voor ureaplasma-urethritis. Het doseringsschema verschilt van traditionele therapie. Op de eerste dag van de behandeling wordt 500 mg voorgeschreven om een ​​hoge concentratie in het bloed te creëren. Daarna neem gedurende 4 dagen 250 mg Azithromycin.

    4 weken na afloop van de kuur wordt de effectiviteit van de behandeling gecontroleerd. Als de titer van de ziekteverwekker niet afneemt in de PCR-analyse, wordt het schema herhaald of wordt een ander medicijn gebruikt.

    Candidal

    Urethritis veroorzaakt door schimmels van het geslacht Candida, bij vrouwen, wordt altijd gecombineerd met vaginitis. Maar lokale behandeling is onmogelijk, het zal alleen leiden tot onderdrukking van de candida-activiteit in de vagina en heeft geen invloed op de toestand van de urethra. Antibiotica zijn niet effectief bij de behandeling van schimmelinfecties. Speciale antischimmelmiddelen worden gebruikt:

    Een schimmelinfectie in de vagina en urethra duidt op een afname van de algemene immuniteit, daarom is het noodzakelijk om de hoofdoorzaak van de ziekte te zoeken en te elimineren.

    Fluconazol is het belangrijkste medicijn dat door de CDC, IUSTI / WHO wordt aanbevolen voor systemisch gebruik. Resistentie van Candida-schimmels ertegen ontwikkelt zich zelden. Ongecompliceerde acute urethritis wordt behandeld met een enkele dosis van 150 mg fluconazol. Dit medicijn is in de handel verkrijgbaar onder verschillende handelsnamen:

    Als frequente recidieven van candid urethritis en vaginitis optreden, wordt een chinische infectie gediagnosticeerd. Haar behandeling volgt een ander schema. In het beginstadium wordt Fluconazole driemaal voorgeschreven met een interval van 72 uur. Daarna schakelen ze over op anti-terugvaltherapie. Om dit te doen, wordt 150 mg Fluconazole eenmaal per week gedurende 6 maanden gedronken..

    Schimmelinfectie vereist niet alleen een speciale behandeling, maar ook veranderingen in levensstijl. Vrouwen wordt geadviseerd om intieme hygiëne zorgvuldig in acht te nemen, natuurlijk ondergoed te dragen, de hoeveelheid snoep en zetmeelrijk voedsel in de voeding te verminderen, de hoeveelheid gefermenteerde melkproducten te vergroten.

    Itraconazol is een alternatief antischimmelmiddel. Het kan tijdens de zwangerschap worden gebruikt als het voordeel voor de moeder opweegt tegen het risico voor de foetus. Maar itraconazol is gecontra-indiceerd voor borstvoeding. Vrouwen die een behandeling ondergaan voor candida-urethritis met Itraconazol, wordt geadviseerd om een ​​betrouwbare anticonceptiemethode te kiezen en deze te gebruiken voor het begin van de menstruatie na het einde van de kuur.

    Specifieke urethritis

    Welk antibioticum om te drinken met urethritis van een specifieke aard hangt af van het type ziekteverwekker. Vaak wordt een specifieke infectie gecombineerd met een niet-specifieke. Het behandelingsregime omvat sterke breedspectrumantibiotica die tegen de meeste ziekteverwekkers werken. Een nauwkeurige diagnose is vereist voordat de behandeling wordt voorgeschreven. Een uitstrijkje is voldoende om gonorrheal of Trichomonas-urethritis te bevestigen, chlamydia-infectie wordt niet altijd gedetecteerd door bacterioscopie, daarom is mogelijk PCR-diagnostiek vereist.

    Gonokokken

    Gonorroe van de onderste delen van het urogenitale kanaal gaat, bij gebrek aan een juiste en tijdige behandeling, naar de hogere geslachtsorganen, wat een verminderde doorgankelijkheid van de eileiders en onvruchtbaarheid veroorzaakt. Behandeling wordt tegelijkertijd aan alle seksuele partners voorgeschreven en voor de periode van antibioticatherapie en -controle is geslachtsgemeenschap uitgesloten.

    De gevoeligheid van het micro-organisme hangt af van welk antibioticum om gonorrheal urethritis te behandelen. De belangrijkste is ceftriaxon. Het wordt eenmaal intramusculair toegediend. Ceftriaxon is een van de favoriete medicijnen bij zwangere vrouwen, ze worden behandeld ongeacht de zwangerschapsduur. Als de behandeling wordt uitgesteld, neemt het risico op een miskraam, intra-uteriene infectie en ernstige foetale misvormingen toe. Ook veilig voor de foetus is Spectinomycine, dat eenmaal intramusculair wordt toegediend.

    Met verse gonorroe (er zijn niet meer dan 2 maanden verstreken sinds infectie), kunnen andere antibiotica worden gebruikt:

    • Azithromycine 2,0 g eenmaal;
    • Ciprofloxacine 500 mg eenmaal;
    • Cefixime 400 mg eenmalige dosis.

    Als deze medicijnen om de een of andere reden niet kunnen worden gebruikt, wordt de behandeling geselecteerd op alternatieve manieren:

    • Ofloxacin 400 mg;
    • Cefodizime 500 mg intramusculair;
    • Kanamycin 2,0 g;
    • Trimethoprim en Sulfamethoxazole 10 tabletten oraal eenmaal daags gedurende 3 opeenvolgende dagen.

    Bij het kiezen van een alternatief regime is het noodzakelijk om de gevoeligheid van gonokokken voor antibiotica te beheersen om het verschijnen van resistente stammen uit te sluiten. Soms is een diepgaand onderzoek nodig voor andere genitale infecties. Chlamydia wordt bijvoorbeeld vaak geassocieerd met chronische gonorroe. Daarom kunnen gonokokken zich verbergen voor het immuunsysteem of de fase van onvolledige fagocytose ingaan. In combinatie met chlamydia-infectie worden Josamycin, Doxycycline of Azithromycin toegevoegd aan het therapieregime.

    Antibiotica voor de behandeling van gonokokken-urethritis

    Bij de behandeling van gecompliceerde gonorroe van het urogenitale kanaal is één injectie of pilinname onvoldoende. De medicijnen worden meerdere keren voorgeschreven, de hoeveelheid wordt individueel geselecteerd. De belangrijkste vereiste is dat nadat de symptomen zijn verdwenen, het medicijn de komende 48 uur moet worden ingenomen.

    Antibiotische therapie voor gonorrheal urethritis kan worden aangevuld met immunotherapie. Voor haar wordt een gonokokkenvaccin (specifieke behandeling) of niet-specifieke immunomodulatoren (Pirogenal, Prodigiosan) gebruikt. Gebruik baden met antiseptische oplossingen, kamille-afkooksel om lokale symptomen te verminderen. Het is onmogelijk om alleen te worden beperkt tot lokale behandeling zonder het gebruik van antibiotica..

    Trichomonas

    Trichomonas is niet geclassificeerd als bacterie, dit zijn micro-organismen van het type protozoa eencellige micro-organismen. Ze parasiteren alleen bij mensen in het urogenitale kanaal. Bij vrouwen wordt Trichomonas-urethritis gecombineerd met blaasontsteking, beschadiging van de vagina en soms inwendige geslachtsorganen.

    Trichomonas is vanwege hun structurele kenmerken ongevoelig voor conventionele antibiotica. Voor behandeling worden gebruikt:

    Het eerstelijnsmedicijn is Metronidazole. Het wordt snel opgenomen, het dringt goed door in alle lichaamsweefsels, hoge concentraties worden aangetroffen in urine, vaginale afscheidingen. Het passeert de placenta, dus wordt het voorzichtig gebruikt tijdens de zwangerschap. Het is niet voorgeschreven in het 1e trimester, maar de behandeling van Trichomonas-urethritis in het 2e en 3e trimester van de zwangerschap is toegestaan. Zwangere vrouwen krijgen een enkele dosis van 2,0 g Metronidazol voorgeschreven, minder vaak wordt een doseringsschema van 7 dagen gebruikt.

    Geneesmiddelen voor de behandeling van Trichomonas-urethritis

    Bij vrouwen die borstvoeding geven, worden antibiotische concentraties in melk gevonden, vergelijkbaar met die in bloedplasma. Melk heeft een bittere smaak. Na het nemen van een enkele dosis is het nodig om 2 dagen te kolven en het kind een kunstmatig mengsel te geven.

    Metronidazole is niet compatibel met alcohol. Bij gelijktijdig gebruik treedt een disulfiram-achtige reactie op:

    • krampen in de buikpijn;
    • braken, misselijkheid;
    • duizeligheid en hoofdpijn.

    Bij jonge meisjes onder de 18 jaar kan Metronidazole niet worden gecombineerd met Amoxicilline.

    Bij Trichomonas-laesies van het urogenitale kanaal kan men niet beperkt blijven tot het lokale gebruik van vaginale tabletten. De ziekte zal na een dergelijke behandeling niet verdwijnen en kan ook een terugval van vaginitis veroorzaken.

    Ornidazol is, net als Metronidazol, een 5-nitromidazolderivaat. Het werkt niet alleen tegen Trichomonas, maar ook tegen sommige niet-specifieke ziekteverwekkers. Geproduceerd onder verschillende handelsnamen:

    Ik schrijf het medicijn één keer voor of gebruik tweemaal daags een verlengde dosis gedurende 5 dagen. Tinidazol wordt op vergelijkbare wijze voorgeschreven..

    Andere behandelingen kunnen niet worden gebruikt om Trichomonas-urethritis en vaginitis te behandelen. Bij allergie voor de genoemde fondsen wordt desensibilisatie eerst onder begeleiding van een immunoloog of allergoloog uitgevoerd.

    Chlamydial

    Wanneer chlamydia wordt gedetecteerd, wordt behandeling voorgeschreven, ongeacht de pathogene titer en het klinische beeld. Bij de meeste vrouwen is de ziekte geheim. Langdurige onvruchtbaarheid kan het enige teken zijn. Chlamydia is een soa en leidt tot ernstige complicaties door het voortplantingssysteem..

    De keuze van het antibioticum voor chlamydia hangt af van het verloop van de ziekte. Het eerstelijnsmedicijn is Azithromycin. Het wordt eenmaal voorgeschreven voor een ongecompliceerde infectie. Als gecompliceerde chlamydia wordt gediagnosticeerd, is het noodzakelijk om gedurende 7-10 dagen 2 maal daags 500 mg in te nemen.

    Andere remedies zijn onder meer:

    • Doxycycline;
    • Josamycin;
    • Clarithromycin;
    • Roxithromycin;
    • Ofloxacin.

    Antibiotica voor de behandeling van chlamydia-urethritis

    Het verloop van de therapie met een van de vermelde geneesmiddelen is 7 dagen. Maar bij gecompliceerde vormen van infectie wordt het verlengd tot 14-21 dagen. Josamycin en Azithromycin zijn de belangrijkste geneesmiddelen voor de behandeling van zwangere vrouwen.

    • Clarithromycin behoort tot de macrolide-antibiotica. Het is effectief tegen intracellulaire micro-organismen (mycoplasma, ureaplasma, legionella) en bestrijdt veel vertegenwoordigers van opportunistische microflora die specifieke urethritis kunnen vergezellen. Clarithromycine is alleen gecontra-indiceerd bij individuele intolerantie, het wordt niet aanbevolen voor zwangere vrouwen en tijdens borstvoeding. Tegen de achtergrond van de therapie, afhankelijk van de dosering en de duur van opname, verschijnen zelden bijwerkingen. Bij langdurige diarree na het voltooien van de kuur moet u een arts raadplegen om de ontwikkeling van pseudomembraneuze colitis uit te sluiten.
    • Roxithromycin behoort ook tot de macrolidegroep, heeft een bacteriedodend effect. De werking is vergelijkbaar met andere antibiotica van dit type..
    • Erythromifin en Lomefloxacin zijn alternatieven. Ze worden gebruikt wanneer het niet effectief of onmogelijk is om standaardbehandelingsregimes toe te passen..

    In het therapeutische regime kan een combinatie van verschillende geneesmiddelen worden gebruikt als de diagnose mycoplasma, Trichomonas of een ander pathogeen wordt gesteld. De belangrijkste bijwerking na antibioticatherapie is candidiasis van het urogenitale kanaal. Om dit te voorkomen, wordt preventief een enkele dosis fluconazol voorgeschreven..

    Antibiotica zijn niet de enige medicijnen die worden gebruikt om urethritis bij vrouwen te behandelen. Ze werken tegen de veroorzaker van de ziekte en worden aangevuld met medicijnen die de bijbehorende symptomen elimineren. Om het pijnsyndroom, de ontstekingsreactie, te verminderen, worden niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen in korte tijd gebruikt. Plantengelden met bosbessen, cranberrysap helpen de zuurgraad van urine te veranderen. Baden met kruidenafkooksels bestrijden jeuk en verbranding.

    Publicaties Over Nefrose