Ontsteking van de nieren en de urinewegen: behandeling met antibiotica

Voor ontstekingsprocessen in de nieren en blaas gebruiken artsen vaak een antibioticabehandeling.

Hoe effectief is het en is het mogelijk om deze medicijnen zelf te kiezen, zijn er analogen onder de traditionele geneeskunde?

Dit en nog veel meer zullen in dit artikel worden besproken..

algemene informatie

De nieren zijn een van de gekoppelde organen van het menselijk lichaam. Ze vervullen een zeer belangrijke functie voor het leven: het filteren van bloed en het verwijderen van gifstoffen samen met urine..

Aan het begin van het pathologische proces kunnen de nieren niet volledig functioneren, er treedt algemene intoxicatie op.

Vaak is de oorzaak van orgaandisfunctie ontstekingsprocessen die optreden als gevolg van het binnendringen van infectieuze micro-organismen in het lichaam. De meest voorkomende nieraandoeningen zijn:

  1. Cystitis is een ontstekingsziekte waarbij de slijmvliezen van de blaas worden aangetast. Infectieuze micro-organismen komen binnen via de urethra, vanuit de nieren of andere nabijgelegen organen. De ziekte komt bij vrouwen voor vanwege de anatomische structuur van organen.
  2. Voor pyelonefritis is een ontsteking in het bekken en de nierkelken kenmerkend. Heeft ernstige symptomen, behandeling wordt uitgevoerd in stationaire omstandigheden.
  3. Wanneer stenen worden afgezet in de nieren, blaas of urineleider, wordt bij de patiënt urolithiasis vastgesteld. Deze ziekte ontwikkelt zich lange tijd onder invloed van negatieve factoren (klimaatverandering, stofwisselingsstoornissen en nog veel meer).

Voordien is het absoluut noodzakelijk om diagnostiek uit te voeren om de ziekteverwekker en zijn resistentie tegen antibiotica vast te stellen..

Indicaties voor toelating

De belangrijkste indicaties voor het gebruik van deze medicijnen zijn ontstekingsprocessen in de nieren (verschillende soorten nefritis), die worden veroorzaakt door pathogene microflora.

Hun benoeming wordt uitgevoerd door een arts, afhankelijk van de aard van het verloop van de ziekte. Een vereiste is een bacteriële urinecultuur, waarmee u de ziekteverwekker kunt identificeren en de resistentie tegen verschillende groepen antibiotica kunt vaststellen.

Contra-indicaties voor gebruik

Deze medicijnen hebben een aantal contra-indicaties:

  • allergische reacties op het actieve ingrediënt;
  • nierfalen;
  • zwangerschap en borstvoeding;
  • de leeftijd van patiënten jonger dan 7 jaar en na 60 jaar;
  • verstoring van de lever;
  • epileptische aanvallen;
  • patiënten met atherosclerose;
  • problemen met het cardiovasculaire systeem.

Op basis hiervan moet worden gezegd dat alleen een arts bij de selectie van geneesmiddelen mag worden betrokken. Het wordt in geen geval aanbevolen om zelfmedicatie te gebruiken, omdat dit ernstige complicaties zal veroorzaken..

Geneesmiddelen voor nefritis

Alle ontstekingsprocessen in de nieren worden nefritis genoemd. Afhankelijk van de ziekteverwekker worden pyelonefritis, tuberculose of pyonefrose onderscheiden.

Bovendien veroorzaakt een ontsteking een groot aantal stenen in het orgel. Voor hun behandeling worden medicijnen gebruikt die pathogene microflora kunnen onderdrukken.

De meest voorkomende antibiotica zijn: penicillines, cefalosporines, aminoglycosiden, fluorochinolonen en andere.

Elk van deze groepen heeft een specifiek werkingsspectrum en vecht tegen een specifieke ziekteverwekker.

Met ontsteking van de urineleider

Bij ontstekingsprocessen in de urineleider worden meestal medicijnen met een breed werkingsspectrum gebruikt: penicillineseries, macroliden, cefolosporines, aminoglycosiden en andere. Naast deze medicijnen worden krampstillers en koortswerende medicijnen voorgeschreven..

Hoe u de juiste pillen kiest

Om de arts een effectief medicijn voor te schrijven voor de behandeling van nieren, moet de patiënt een aantal onderzoeken ondergaan:

  • algemene analyse van urine en bloed;
  • bacteriële inenting van urine (om de veroorzaker van de infectie te identificeren), gevolgd door een tolerantietest voor verschillende soorten antibiotica;
  • echografisch onderzoek van de nieren en organen van de urinewegen.

Na ontvangst van de resultaten van alle analyses wordt een medicatie-inname-regime voorgeschreven: dosering en duur. Gemiddeld duurt een antibioticatherapie 7 tot 10 dagen, afhankelijk van de ernst van de ziekte.

Tegelijkertijd zal de arts probiotica voorschrijven om de microflora in de darmen te herstellen. Ook wordt na het einde van de therapie aanbevolen om een ​​kuur met hepatoprotectors te drinken om de levercellen te herstellen (het metabolisme van de actieve componenten vindt daarin plaats).

Wat de dokter het vaakst voorschrijft

Cefalosporine-antibiotica zijn populair. Ze zijn effectief tegen veel ziekteverwekkers en worden gebruikt bij ontsteking van de nieren en de blaas..

Opluchting komt de volgende dag na het starten van de behandeling. Het wordt echter niet aanbevolen om ze te gebruiken bij patiënten met nierinsufficiëntie, zwangere en zogende vrouwen..

Deze medicijnen hebben een lage toxiciteit in vergelijking met andere soorten antibiotica.

. Bij ernstige vormen van de ziekte worden carbamazepines voorgeschreven, ze zijn zeer sterk en worden daarom in extreme gevallen door artsen gebruikt.

Fluoroquinolonen en penicilline-geneesmiddelen worden zelden gebruikt vanwege de grote lijst met contra-indicaties en de lage effectiviteit van de behandeling.

De meest populaire groepen antibiotica

De meest populaire soorten antibiotica zijn eerder beschreven. Laten we elk van de groepen in meer detail bekijken.

Aminopenicilline- en "Ampicilline" -injecties

Ze werken tegen bacteriën van het geslacht E. coli en Enterococcus. Ze worden gebruikt voor verschillende vormen van cystitis en pyelonefritis, ze zijn toegestaan ​​voor gebruik bij zwangere en zogende vrouwen vanwege de lage permeabiliteit in de moedermelk.

Injecties met "Ampicilline" behoren tot de geneesmiddelen met een breed werkingsspectrum, worden gebruikt voor aandoeningen van de nieren en het ureum. Effectief bij milde tot matige vormen, in ernstige gevallen hebben ze geen effect..

Cefalosporin-groep

Dit is de meest populaire groep antibiotica. Gebruikt om de vorming van een etterende infectie te stoppen. Ze hebben een lage toxiciteit, zijn verboden voor gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding..

Ze hebben contra-indicaties in de vorm van allergieën en nierfalen. Binnen enkele dagen na de eerste dosis wordt verlichting waargenomen. Er zijn 4 generaties van deze antibiotica:

  • 1 en 2 worden voorgeschreven in de beginfase van ontsteking;
  • 3 wordt gebruikt voor complicaties;
  • Van 4 is aangetoond dat het effectief is bij ernstige ziekten.

Fluoroquinolones en Tsifran

Gebruikt voor chronische en ernstige ziektes. Ze hebben veel contra-indicaties en worden daarom in extreme gevallen gebruikt..

Het bekendste medicijn in deze groep is Ciforan, het is relatief laag giftig en effectief tegen gramnegatieve micro-organismen.

Toegepast als andere geneesmiddelen hun effectiviteit niet hebben aangetoond (vanwege de ontwikkeling van resistentie tegen micro-organismen).

Aminoglycosiden

Ze worden gebruikt voor complicaties, ze zijn zeer giftig, het wordt afgeraden om ze lange tijd te gebruiken vanwege het risico op bijwerkingen (stoornissen in de gehoororganen en verergering van nierfalen). Mag niet worden gebruikt door zwangere vrouwen en patiënten met nierinsufficiëntie.

Carbamazepines

Dit zijn breedspectrumgeneesmiddelen die effectief zijn tegen vele soorten micro-organismen. Ze worden gebruikt voor ernstige complicaties wanneer de infectie zich verspreidt naar aangrenzende organen. Nierenzymen hebben daar geen effect op..

Macroliden en "Sumamed" of "Azithromycin"

Gebruikt voor patiënten vanaf 14 jaar.

Ze werken tegen veel soorten micro-organismen, vergelijkbaar met penicilline-antibiotica.

"Sumamed" of "Azithromycin" verwijzen naar moderne macroliden, ze zijn laag giftig, hebben het vermogen om snel door te dringen tot de focus van ontsteking.

Door deze functie is de behandeling sneller dan met andere soorten medicijnen..

Enkele van de meest bekende medicijnen

Populaire medicijnen bij de behandeling van nieraandoeningen zijn:

  1. Ciprofloxacin - behoort tot de groep van fluorochinolon-antibiotica. Verkrijgbaar in de vorm van tabletten en injecties voor intraveneuze toediening. Contra-indicaties zijn onder meer nierfalen en epileptische aanvallen..
  2. Pefloxacine is ook een vertegenwoordiger van fluorochinolon-antibiotica. De dosering en de duur van de behandeling worden individueel door de arts gekozen. Aanbevolen voor maaltijden voor een betere opname door de darmwand.
  3. Levofloxacin is de tweede generatie fluorochinolonen. Het wordt geproduceerd in tablet- en injectievorm. Heeft veel bijwerkingen en contra-indicaties.
  4. Cephalothin - behoort tot de groep van cefalosporines. Het wordt meestal gebruikt voor pyelonefritis. Gebruikt in kleine doses om zwangere vrouwen te behandelen.

Bovendien worden uroseptische geneesmiddelen voorgeschreven, hun werking is vergelijkbaar met antibiotica. Injecties worden zelden uitgevoerd, vaker wordt een tabletvorm voorgeschreven.

Wat kunt u tijdens de zwangerschap innemen

Ontstekingsprocessen in de nieren en blaas komen vrij vaak voor bij zwangere vrouwen..

Alleen een arts mag ze voorschrijven. Tot de populaire middelen behoren "Cefritriaxone" of "Zeazolin". Ze mogen echter alleen in extreme gevallen worden gebruikt wanneer andere medicijnen en methoden niet effectief zijn..

Gevolgtrekking

Ontstekingsprocessen in de nieren komen veel voor.

In het geval dat ze niet effectief zijn, schrijven artsen antibiotica voor.

De keuze van de remedie, dosering en duur van de behandeling wordt uitsluitend door een specialist uitgevoerd, in geen geval mag men zelfmedicatie gebruiken om geen ongewenste complicaties te veroorzaken.

Antibiotica voor nierontsteking

Ziekten van de urinewegen nemen een van de leidende posities in frequentie in. De prevalentie van het probleem, het risico op complicaties, het terugkerende karakter van de pathologie vereisen een tijdige behandeling. Antibiotica voor nierontsteking worden gebruikt om bacteriële microflora te elimineren, de symptomen van intoxicatie te verwijderen en het risico op beschadiging van parenchymweefsel te verminderen. De keuze van een geneesmiddel voor behandeling valt onder de bevoegdheid van de arts, aangezien de kenmerken van antibioticatherapie voorafgaande diagnostiek vereisen, verduidelijking van de aard van de pathologie en de keuze van een geschikt regime.

Welke soorten zijn er

Nefritis - ontsteking van de nieren - is een complexe term die twee soorten algemene nierpathologie omvat, pyelonefritis en glomerulonefritis. Ziekten van het urogenitale systeem treden op met schade aan structurele eenheden of de vorming van etterende holtes in het parenchymweefsel. Vrouwen zijn vatbaarder voor de ontwikkeling van inflammatoire nieraandoeningen als gevolg van de eigenaardigheden van de anatomische structuur, bij mannen wordt nefritis vaker gevormd in aanwezigheid van een infectiehaard.

Ontstekingsprocessen gaan gepaard met symptomen van intoxicatie, pijn, verminderde renale excretie en filtratiecapaciteit. In het geval van vroegtijdige behandeling veranderen ze in een chronische vorm, die optreedt met periodieke exacerbaties, gevolgd door een tijdelijke pauze. De organen van het urinestelsel zijn betrokken bij het pathologische proces - de blaas, urineleiders, waarin blaasontsteking, urethritis ontstaan ​​en vaak wordt een combinatie van laesies van alle delen van het urogenitale systeem gevonden. Identificatie van de primaire focus van ontsteking, evenals de bepaling van provocerende factoren is de taak van de arts en is noodzakelijk voor de effectieve behandeling van nefritis van elke etiologie.

De ontwikkeling van het infectieuze proces wordt geassocieerd met de penetratie van pathogene microflora. Op de plaats van lokalisatie van schadelijke bacteriën, een focus van ontstekingsvormen, ontwikkelt zich oedeem. Normale nierstructuren hebben moeite met het uitvoeren van hun functies, het urinestelsel lijdt en het klinische beeld wordt gekenmerkt door symptomen van ontsteking en verminderde urinestroom. De aanwezigheid van een bacteriële infectie vereist het gebruik van specifieke antibacteriële geneesmiddelen die effectief zijn tegen een bepaald type ziekteverwekker.

  • Breedspectrumgeneesmiddelen kunnen verschillende soorten pathogene bacteriën aantasten.
  • Narrow-gerichte medicijnen worden gebruikt om de geïdentificeerde variëteiten van een bepaalde groep pathogenen te vernietigen.

Volgens de chemische samenstelling zijn alle antibiotica verdeeld in verschillende volumegroepen, die elk worden gekenmerkt door onderscheidende kenmerken, specifiek werkingsmechanisme en farmacologische eigenschappen. De detectie van inflammatoire nierziekte gaat gepaard met de benoeming van antibacteriële middelen van de eerste (lage toxiciteit) of tweede fase (hoge toxiciteit), met als voordeel de veiligste medicijnen.

Aminoglycosiden

Ze zijn zeer actief en zeer giftig. Ze zijn voorgeschreven voor de gevorderde vorm van de ziekte en worden niet aanbevolen voor opname bij kinderen en ouderen. Bacteriën kunnen resistentie ontwikkelen tegen deze groep antibiotica en daarom is het gebruik ervan beperkt tot tijdsintervallen binnen een jaar, wanneer het herhaald gebruik van aminoglycosiden geen effect heeft. Ze behoren tot antibacteriële middelen van de tweede fase, ze worden voorgeschreven als therapie op een andere manier geen resultaat heeft opgeleverd. Niet toepassen als de patiënt een verminderde nierfunctie heeft.

Carbapenems

Er wordt een sterk antibacterieel effect waargenomen tegen stafylokokken en streptokokken, die meestal de veroorzakers zijn van inflammatoire nieraandoeningen.

Bacteriën ontwikkelen geen resistentie, daarom is de behandeling langdurig effectief in aanwezigheid van chronische pathologie. Bij zwangere vrouwen gaat het gebruik van carbapenems gepaard met het risico van intra-uteriene foetale ontwikkelingsstoornissen, daarom is het gebruik van geneesmiddelen in deze groep beperkt tijdens de draagtijd. Qua toxiciteit worden ze geclassificeerd als tweedelijns middelen.

Quinolonen en fluorochinolonen

Ze zijn minder giftig voor de mens, zijn effectief tegen een breed scala aan pathogene bacteriële flora en zijn opgenomen in de lijst van eerstelijnsmiddelen bij de behandeling van inflammatoire nieraandoeningen. Het nemen van medicijnen geeft goede resultaten in het chronische beloop van de ziekte, evenals in de geïdentificeerde gevoeligheid van ziekteverwekkers. De eerste generatie fluorochinolonen veroorzaakt vaak allergische reacties, moderne antibiotica uit deze groep zijn veiliger.

Cefalosporines

Artsen geven er de voorkeur aan om geneesmiddelen van de cefalosporineserie voor te schrijven vanwege hun lage toxiciteit en vanwege de snelle positieve reacties van het lichaam op hun inname. Het uitvoeren van therapie bij volwassenen en kinderen bij de behandeling van inflammatoire nierpathologie vereist het bepalen van de gevoeligheid van microflora en het identificeren van mogelijke allergische reacties. Tijdens het gebruik van cefalosporines worden infectieziekten zelden chronisch, neemt het risico op herhaling af en verloopt het herstelproces van de functionele activiteit van de nieren sneller.

Lijst met antibacteriële geneesmiddelen

In elke groep antibiotica wordt de lijst met medicijnen voortdurend bijgewerkt met nieuwe namen. De farmacologische eigenschappen van de nieuwe generatie geneesmiddelen worden verbeterd, de frequentie van bijwerkingen wordt verminderd, het scala aan indicaties wordt uitgebreid en de duur van de toediening voor nefrotisch of nefritisch syndroom neemt af.

Lijst met veel voorgeschreven antibacteriële middelen uit verschillende groepen:

  • Aminoglycosiden. Gentamicin, Amikacin en soortgelijke medicijnen van de tweede lijst. Hoge toxiciteit is hun nadeel, maar ze stellen je in staat om met geavanceerde vormen om te gaan.
  • Aminopenicillines. De meest gebruikte zijn Amoxicilline en Penicilline. Zijn opgenomen in de eerste lijst voor nierpathologie van besmettelijke aard.
  • Cefalosporines. Claforan, Tsiprolet, Tamycin, Zinnat. Effectief, relatief veilig, snelwerkend. Geneesmiddelen bij uitstek voor nefritis van elke etiologie.
  • Fluoroquinolonen en chinolonen. Nolitsin, Levofloxacin. Gebruikt bij de behandeling van chronische nierontsteking met minder risico voor de mens.
  • Carbapenems. Tienam, Meronem. Vanwege hun hoge toxiciteit moeten ze worden gebruikt in het geval van een combinatie van verschillende soorten pathogenen, evenals bij de ontwikkeling van ontstekingshaarden in andere organen.
  • Aminoglycosiden. Amikacin, Gentamicin. Geproduceerd in de vorm van tabletten, deze medicijnen hebben een verhoogde toxiciteit voor de lever, daarom worden ze vaker gebruikt in de vorm van injecties.

Op basis van diagnostische gegevens nemen artsen vaak hun toevlucht tot combinaties van meerdere groepen antibiotica om een ​​snel effect te verkrijgen en om het risico op resistentievorming bij bacteriën te verminderen..

Toepassingsregels

Veilige behandeling is alleen mogelijk met voorlopige diagnostiek en aanbevelingen van de arts:

  • Antibiotica moeten worden ingenomen in de door de arts voorgeschreven dosering op een strikt bepaald tijdstip. Kenmerken van de actie hangen samen met de noodzaak om een ​​bepaalde concentratie van het actieve ingrediënt te behouden voor de effectieve vernietiging van pathogene bacteriën. Daarom is het noodzakelijk om gedurende de gehele behandelingsperiode een uniforme stroom van het geneesmiddel in het lichaam te verzekeren..
  • Bij behandeling met antibiotica is het belangrijk te begrijpen dat een deel van de natuurlijke darmflora onvermijdelijk sterft bij blootstelling aan medicijnen. In het actieve stadium van ontstekingsremmende therapie moet u beginnen met het nemen van natuurlijke prebiotische en probiotische geneesmiddelen om de effecten van het nemen van antibacteriële tabletten te verminderen.
  • Milde manifestaties van intoxicatie worden als normaal beschouwd, maar verhoogde bijwerkingen duiden op overmatige toxiciteit van het geselecteerde middel.

Verslechtering van de aandoening tegen de achtergrond van het nemen van antibiotica duidt op een verkeerde tactiek of de toevoeging van een secundaire infectie. Dosisaanpassing vereist, keuze van een ander middel, herhaalde laboratoriumdiagnostiek.

Principes voor de selectie van antibiotica

De instructies die de belangrijkste criteria beschrijven voor het kiezen van antibiotica voor de behandeling van besmettelijke en ontstekingsziekten, zijn ontwikkeld door de WHO en bevatten een lijst met vereisten voor medicijnen:

  • Bewezen effectiviteit. Opgesteld op basis van klinische en laboratoriumtests.
  • Bewezen veiligheid. De mate van toxiciteit van het medicijn wordt onthuld.
  • Standaardisatie. Alle antibiotica zijn onderverdeeld in groepen, opgeslagen onder bepaalde voorwaarden en hebben een vervaldatum.
  • Kosten. Als alle andere zaken gelijk blijven, wordt gekozen voor een zuinig en veilig product..
  • Combinatie. Door de wederzijdse verbetering van de activiteit is dosisverlaging mogelijk.

De selectieprincipes houden rekening met wetenschappelijke en laboratoriuminformatie, beoordelingen van artsen en patiënten en statistische gegevens. Voor de dagelijkse praktijk hangt de keuze van een antibioticum samen met het uitvoeren van de gevoeligheid van de microflora en het identificeren van mogelijke gezondheidsrisico's.

De gevolgen van zelfmedicatie

Medicijnen zijn niet geschikt voor zelfbehandeling. Deze regel is van toepassing op alle medicijnen. Rekening houdend met bijwerkingen, contra-indicaties, leeftijd, lichaamsgewicht, diagnostische gegevens - al deze informatie is de sleutel tot een succesvolle behandeling en is noodzakelijk voor de juiste keuze van het medicijn. De gevolgen van ongecontroleerde inname van antibiotica zijn allergische reacties, verslavingssyndroom, de vorming van bacteriële resistentie, wat de volgende behandelingsfasen compliceert en de keuze van de arts voor medicijnen beperkt. Bij de behandeling van ziekten van de urinewegen bedreigt een onjuiste inname van medicijnen de overgang van pathologie naar een chronische vorm.

Antibiotica voor nierontsteking

Patiënten vragen wat antibiotica-artsen gewoonlijk voorschrijven voor nierontsteking. Ontsteking van de nieren is een ernstige aandoening die met de juiste medicatie redelijk succesvol kan worden behandeld. Het belangrijkste is om de ziekte niet te starten en niet toe te staan ​​om van een acute vorm naar een chronische vorm over te gaan. Het ontstekingsproces treft het hele orgaan, voornamelijk tot uiting in rugpijn en veranderingen in urineanalyse.

Helpen antibiotica?

Er zijn veel redenen waarom een ​​ontstekingsproces in de nieren kan beginnen, maar de ziekte zelf verloopt meestal tegen de achtergrond van een afname van de immuniteit. Om deze reden wordt zeer vaak pyelonefritis bij zwangere vrouwen waargenomen. De meest effectieve behandeling in dit geval is behandeling met antibiotica, hun keuze is vrij breed. Antibiotica voor nierontsteking is de meest effectieve behandeling.

Tijdens de zwangerschap mogen niet alle medicijnen worden ingenomen, daarom schrijft de behandelende arts een behandelingsregime voor op basis van de gezondheidstoestand van de patiënt en zorgvuldig onderzoek van de risico's. Het probleem is dat het antibioticum een ​​negatief effect kan hebben op de vorming en groei van de foetus. Ontstekingsprocessen in de nieren zijn gevaarlijk vanwege hun complicaties. Elke nierziekte kan door onjuiste behandeling in een chronische vorm veranderen en vervolgens, met een bijzonder ongunstig verloop, tot de vernietiging van nierweefsel.

Enterokokken en stafylokokken die het lichaam binnenkomen, worden de oorzaak van nierontsteking. Minder vaak kan nierontsteking worden veroorzaakt door andere pathogenen.

Ontsteking van de nieren komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen, het wordt veroorzaakt door de specifieke structuur van het vrouwelijke urogenitale systeem. Maar de benadering van antibioticabehandeling bij patiënten van beide geslachten is bijna hetzelfde. Medicijnen in tabletten hebben niet het gewenste effect.

Ontsteking van de nieren gaat meestal gepaard met symptomen zoals een sterke temperatuurstijging tegen de achtergrond van actief zweten. De patiënt begint te relaxen. Aan de kant van het urogenitale systeem manifesteert de ziekte zich door moeite met urineren. Aanvallen van misselijkheid, duizeligheid en algemene zwakte kunnen voorkomen. Tegen de achtergrond van ontsteking van de nieren kan de bloeddruk stijgen en kan de eetlust afnemen. De meest opvallende manifestatie van het ontstekingsproces in de nieren is de vertroebeling van urine, waarbij de studie een hoog gehalte aan eiwitten en leukocyten onthult.

Bij de acute vorm van ontsteking wordt een intense manifestatie van de meeste symptomen waargenomen. Bij chronische ontsteking zijn de symptomen bijna hetzelfde, maar de temperatuur kan licht stijgen en zelden boven 38 ° C. Bij mensen met chronische nierontsteking heeft de huid meestal een aardse tint..

Puur anatomisch gezien komt u meestal een ontsteking van de rechter nier tegen..
Behandeling van de ziekte kan pas worden gestart nadat een nauwkeurige diagnose is gesteld en bevestigd door laboratoriumtests. Pas na identificatie van de ziekteverwekker die tot het ontstaan ​​van een ontsteking heeft geleid, kunnen antibiotica worden geselecteerd die het meest effectieve effect hebben en de groei en reproductie van de pathologische flora onderdrukken. De dosering van elk medicijn bij de behandeling van nierontsteking hangt af van de toestand van de patiënt. Als het ontstekingsproces intens is, worden pillen vervangen door intraveneuze medicatie.

Welke antibiotica worden voorgeschreven?

Aminopenicillines worden voornamelijk gebruikt bij de behandeling van de nieren. De medicijnen van deze groep hebben zich goed getoond in de strijd tegen enterokokken en in gevallen waarin het ontstekingsproces in de nieren ontstond als gevolg van de fout van E. coli. Deze medicijnen zijn het minst giftig van alle antibiotica, dus het gebruik ervan is ook toegestaan ​​in het geval van zwangerschap van een patiënt. Het gebruik van deze medicijnen wordt getoond in de beginfase van het begin van het ontstekingsproces. Deze groep omvat:

De volgende in termen van gebruiksfrequentie is de groep cefalosporines. Deze antibiotica hebben ook een lage toxiciteit. Maar het gebruik ervan is het meest gerechtvaardigd als er een hoog risico is op het ontwikkelen van een etterende vorm van ontsteking. Positieve dynamiek in de behandeling wordt al waargenomen vanaf de 3e dag van het gebruik van de medicijnen. De groep cefalosporines omvat:

Welke medicijnen worden voorgeschreven voor ernstige ontstekingen?

Preparaten met betrekking tot aminoglycosiden moeten worden gedronken met ernstige vormen van ontsteking. Deze antibiotica zijn zeer giftig en moeten daarom met uiterste voorzichtigheid worden gebruikt. Ze worden bijvoorbeeld niet voorgeschreven aan patiënten ouder dan 50 jaar en in het geval dat de patiënt gedurende het jaar al is behandeld met aminoglycosiden. Deze groep medicijnen omvat:

Fluoroquinols zijn ook laag-toxisch, maar ze worden voorgeschreven als een lange behandeling wordt verwacht, bijvoorbeeld bij de behandeling van nefritis. Deze medicijnen zijn onder meer:

Macroliden zijn geneesmiddelen met een breed spectrum. Ze zijn met succes bestand tegen vele soorten pathogene micro-organismen. Ze behoren tot sterke medicijnen. Deze groep omvat: Sumamed, Vilprafen.

Halfsynthetische antibiotica, zoals Cefazolin, Tamycin, zijn niet minder actief bij de behandeling van nefritis en pyelonefritis. Deze medicijnen hebben weinig toxiciteit. De resultaten van het innemen van de medicijnen worden na ongeveer 3 dagen merkbaar.

Keuze van antibioticum volgens kweekmethode

Antibiotica worden gebruikt bij de behandeling van nierontsteking in combinatie met andere geneesmiddelen, aangezien naast dit proces ook schendingen van het urogenitale systeem worden waargenomen. Om de keuze van het medicijn correct te bepalen, is het noodzakelijk om urine op een steriele kweek te inoculeren en zo het type pathogeen te identificeren, de mate van gevoeligheid voor elk van de groepen van de bovenstaande medicijnen te achterhalen. Behandeling van een acute vorm, en soms verergering van een chronische ziekte, vindt plaats in een ziekenhuisomgeving, respectievelijk wordt medicatie genomen onder strikt toezicht van de behandelende arts. Poliklinische behandeling is alleen mogelijk als de patiënt een lichte verergering van een chronische ziekte heeft.

Als binnen 2 dagen het positieve effect van het nemen van de voorgeschreven medicatie niet wordt waargenomen, wordt het geannuleerd en wordt een ander voorgeschreven. Als de arts om de een of andere reden niet de mogelijkheid heeft om de gevoeligheid van de ziekteverwekker voor geneesmiddelen te controleren, wordt de keuze van een geschikt middel uitgevoerd onder antibiotica met een breed werkingsspectrum..

De behandeling wordt als succesvol beschouwd, die in de 1e fase de inname van antibiotica uit de groep penicillines en cefalosporines combineert. Bovendien verdient in acute vorm niet de voorkeur aan tabletten, maar aan de toediening van geneesmiddelen intramusculair en intraveneus. Dergelijke injecties verdienen de voorkeur, omdat de maximale concentratie van het geneesmiddel in de nierweefsels wordt waargenomen..

De standaard kuur met antibiotica duurt gemiddeld niet langer dan 2 weken. De dosering van elk medicijn wordt individueel berekend, rekening houdend met de leeftijd en het gewicht van de patiënt. Penicillines worden bijvoorbeeld niet één keer ingenomen, de dosering is verdeeld in 3-4 doses per dag.

Een ander mogelijk behandelingsregime voor nierontsteking is de benoeming van Amoxicilline en Amoxiclav, of Amoxicilline of Trifamox. Penicillines verdienen de voorkeur vanwege hun gemakkelijke tolerantie door patiënten en het kleine aantal allergische reacties dat wordt waargenomen bij het gebruik van antibiotica van andere groepen. Een belangrijke factor is hun lage toxiciteit voor het lichaam. Naast allergieën zijn aandoeningen van het spijsverteringsstelsel mogelijk in de vorm van dyspeptische aandoeningen.

Welke antibiotica worden gebruikt om nefritis te behandelen?

Als nefritis wordt gevonden bij de patiënt, wordt benzylpenicilline gedurende 10 dagen voorgeschreven. In dit geval is de dosis 1 miljoen eenheden, die binnen 24 uur tot 6 keer worden toegediend..
Als Pseudomonas aeruginosa de oorzaak wordt van nierontsteking, wordt het behandelingsregime gekozen rekening houdend met dit feit. In dit geval valt de keuze op penicillines die deze ziekteverwekker kunnen bestrijden, bijvoorbeeld Pipracil en Securopen. Als deze fondsen om welke reden dan ook niet geschikt zijn, worden ze vervangen door Gentamicin of Amikacin..

Als de patiënt nierproblemen had vóór het ontstekingsproces, krijgt hij ciprofloxacine voorgeschreven met de controle van een biochemische bloedtest.

Cefalosporine-antibiotica zijn effectief bij de behandeling van zowel pyelonefritis als glomerulonefritis. Dit type antibiotica wordt voornamelijk door de lever uit het lichaam uitgescheiden, dus het kan voor elke nierziekte worden gebruikt. De meeste antibiotica sluiten alcohol uit.

We moeten ook stilstaan ​​bij de lijst van antibiotica die zijn goedgekeurd voor gebruik bij zwangere en zogende moeders. Het bevat cefalosporines, beschermde penicillines en macroliden. Al deze medicijnen remmen met succes de groei en ontwikkeling van micro-organismen en behoren tegelijkertijd tot laag-toxische medicijnen. Macroliden hebben het zwakste effect op ziekteverwekkers en worden tijdens de zwangerschap voorgeschreven als het gebruik van medicijnen van de resterende 2 groepen om de een of andere reden onmogelijk wordt. Meestal worden medicijnen uit deze serie voorgeschreven aan zwangere vrouwen met een verergering van de chronische vorm, wanneer het verloop van de ziekte niet zo intens is. Bij borstvoeding wordt de voorkeur gegeven aan Amoxicilline, Cefoperazon, Cefobid. Deze medicijnen worden snel uit het lichaam uitgescheiden en hopen zich niet op in orgaanweefsels..

Het standaard behandelplan voor pyelonefritis omvat verschillende geneesmiddelen: met ontstekingsremmende, uroseptische en antibacteriële effecten. Welke rol spelen antibiotica bij nierontsteking? In onze beoordeling zullen we het werkingsprincipe en de kenmerken van het gebruik van gemeenschappelijke antimicrobiële middelen voor de behandeling van urineweginfecties beschouwen..

Het werkingsmechanisme van antibiotica bij ontstekingen

Antimicrobiële geneesmiddelen nemen een speciale plaats in onder de medische methoden voor de behandeling van inflammatoire nieraandoeningen. Antibiotica voor infecties van het urogenitale systeem hebben:

  • bacteriedodende werking - vernietig microbiële deeltjes die ontstekingen veroorzaakten direct;
  • bacteriostatische werking - ze verstoren de deling van bacteriële cellen en remmen zo hun reproductie.

Deze medicijnen zijn nodig voor de behandeling van etiotrope (gericht op het elimineren van de oorzaak) van pyelonefritis, pyelitis, UTI en andere ziekten.

Antimicrobiële geneesmiddelen voor de behandeling van nieren

Antibiotica vormen een grote farmacologische groep met honderden vertegenwoordigers. En welke medicijnen worden gebruikt voor nierontsteking, en waarom: laten we proberen erachter te komen.

De belangrijkste vereisten voor "renale" antibiotica zijn:

  • overheersende uitscheiding in de urine;
  • gebrek aan nefrotoxiciteit - een negatief effect op het functionele weefsel van de nieren;
  • activiteit tegen de belangrijkste veroorzakers van pyelonefritis;
  • gebruiksgemak voor een betere therapietrouw van de patiënt.

Verschillende groepen drugs voldoen aan deze criteria. De kenmerken van hun gebruik, de belangrijkste voor- en nadelen, zullen we hieronder bespreken..

Fluoroquinolones

Fluoroquinolonen zijn moderne breedspectrumgeneesmiddelen die aan populariteit winnen.

  • Ofloxacin;
  • Ciprofloxacin;
  • Levofloxacin;
  • Sparfloxacin.

Tegenwoordig zijn fluorochinolonen een van de meest effectieve antibiotica voor de behandeling van acute en chronische pyelonefritis..

De voordelen van dergelijke fondsen zijn onder meer:

  • snelheid en efficiëntie;
  • gebruiksgemak: 1 r / d met een gemiddelde kuur van 7-10 dagen;
  • het verminderen van het risico op het ontwikkelen van complicaties van infectieuze processen in de nier.

De medicijnen van de groep hebben hun eigen nadelen:

  • hoge prijs;
  • het risico om darmdysbiose en andere bijwerkingen te ontwikkelen;
  • nadelig effect op de lever (bij langdurig gebruik);
  • een uitgebreide lijst met contra-indicaties, waaronder de leeftijd van kinderen (tot 18 jaar oud), zwangerschap, periode van borstvoeding.

Fluoroquinolonen zijn uitstekend geschikt voor de behandeling van gecompliceerde vormen van pyelonefritis, wanneer het nodig is om de oorzaak van de ontsteking snel weg te nemen. Therapie voor milde vormen van de ziekte kan worden uitgevoerd met medicijnen uit de penicilline- of cefalosporineserie.

Cefalosporines

Cefalosporines zijn de favoriete medicijnen voor de behandeling van pyelonefritis en urineweginfecties. Deze farmacologische groep omvat:

Deze antibiotica onderscheiden zich door de snelle ontwikkeling van het therapeutische effect: al op de 2-3-dag van opname voelen patiënten zich veel beter en worden de verschijnselen van ontsteking verminderd.

Bovendien zijn de pluspunten van cefalosporines:

  • een breed scala aan acties: fondsen zijn effectief tegen de meeste veroorzakers van infecties van de urinewegen;
  • verschillende vrijgavevormen;
  • de mogelijkheid om kinderen voor te schrijven (onder medisch toezicht).

De nadelen van deze farmacologische groep zijn:

  • hepatotoxiciteit - een mogelijk negatief effect op de lever;
  • relatief hoog risico op het ontwikkelen van allergische reacties / individuele intolerantie.

Penicillines

Penicillines zijn al meer dan een halve eeuw bekend in de geneeskunde. Het is een van de meest populaire antibioticagroepen ter wereld. Het bevat:

Hun ongetwijfeld voordeel is:

  • de mogelijkheid van gebruik bij zwangere vrouwen, vrouwen die borstvoeding geven en kinderen, inclusief pasgeborenen;
  • gebrek aan giftige effecten op het lichaam;
  • een groot aantal doseringsvormen geschikt voor gebruik door volwassenen en kinderen;
  • betaalbare prijs.

Opmerkelijk en nadelen:

  • jaarlijks dalende efficiëntie geassocieerd met een toename van het aantal resistente (resistente) bacterievormen tegen penicillines;
  • hoog risico op het ontwikkelen van allergische reacties.

Geneesmiddelen reserveren

Er zijn ook antibiotica die alleen bij patiënten in het ziekenhuis worden voorgeschreven voor ernstige vormen van pyelonefritis, vergezeld van complicaties. Deze medicijnen worden tweedelijnsgeneesmiddelen genoemd of reserve-medicijnen. Deze omvatten:

Ze onderscheiden zich door een krachtig bacteriedodend effect en een vrijwel volledige afwezigheid van resistente bacteriestammen. Reserve-medicijnen zullen elk ontstekingsproces snel en effectief verslaan. De noodzaak voor het gebruik ervan moet echter strikt worden gerechtvaardigd en bevestigd door de behandelende arts..

Het voorschrijven van antimicrobiële middelen is de sleutel tot het behandelen van infecties van de nieren, urineleiders, blaas en urethra. Behandeling met antibiotica werkt in op de onderliggende oorzaak en voorkomt ernstige complicaties. Tegelijkertijd is het belangrijk dat de keuze van de remedie, de dosering en de duur van toediening wordt uitgevoerd door de behandelende arts, rekening houdend met de eigenaardigheden van het verloop van de infectie en de daarmee gepaard gaande pathologie van de patiënt..

Zwelling, koorts, plasproblemen, algemene zwakte en lage rugpijn - deze symptomen kunnen wijzen op ontsteking van de nieren. De ziekte is zeer ernstig en vereist een goede behandeling. Artsen gebruiken verschillende tactieken om infecties te bestrijden, waaronder het nemen van antibacteriële geneesmiddelen.

Antibiotische behandeling van de nieren

Gebruik geen zelfmedicatie als u een ontsteking van de nieren of het urinewegstelsel vermoedt. Dergelijke ziekten hebben de neiging zich te ontwikkelen, chronisch te worden of ernstige complicaties te veroorzaken (bijvoorbeeld enuresis - urine-incontinentie, hematurie - het verschijnen van bloedstolsels in de urine). Als de eerste symptomen optreden, moet u onmiddellijk contact opnemen met een uroloog. De arts zal een extern onderzoek uitvoeren en de afgifte van tests voorschrijven, op basis van de resultaten waarvan het hoofdkuur zal worden bepaald.

Behandeling van acute aandoeningen vindt alleen plaats in een ziekenhuisomgeving, onder strikt toezicht van medisch personeel. Om progressieve ontsteking te verlichten, krijgt de patiënt bedrust voorgeschreven, een speciaal therapeutisch dieet, antibacteriële geneesmiddelen in tabletten, intramusculair of intraveneus. Voor het nefritisch syndroom worden bovendien glucocorticosteroïden (prednisolon), anticoagulantia (curantil, heparine) gebruikt.

Thuisbehandeling is alleen mogelijk bij milde vormen van pyelonefritis. Antibiotica worden gegeven na urinekweek voor steriliteit. De analyse bepaalt het type ziekteverwekker en de gevoeligheid voor bepaalde werkzame stoffen van geneesmiddelen. Bij afwezigheid van het noodzakelijke therapeutische effect na de eerste drie dagen van het nemen van antibiotica, verandert de arts het type antibacterieel middel. Het is noodzakelijk om medicijnen strikt in te nemen met de vastgestelde doseringen, de volledige kuur en tegelijkertijd, zodat de concentratie van werkzame stoffen op hetzelfde niveau wordt gehouden.

Welke antibiotica om te nemen voor nierontsteking

Basistherapie voor aandoeningen van de urinewegen wordt uitgevoerd in een kuur van enkele dagen tot twee weken. Als de ziekte langzaam vordert en het klinische beeld van lage intensiteit is, worden antibiotica voor de nieren voorgeschreven in tabletten. Anders wordt de voorkeur gegeven aan antibacteriële middelen in oplossingen voor injecties of druppelaars. Om de bacteriële flora te onderdrukken, worden medicijnen van de volgende groepen gebruikt:

  • penicillines;
  • cefalosporines;
  • macroliden;
  • carbapenems;
  • aminoglycosiden.

Penicillines

Antibiotica voor de nieren van de penicillinereeks worden voorgeschreven in gevallen waarin uit de diagnostische resultaten bleek dat de ontsteking te wijten was aan het binnendringen van gramnegatieve of grampositieve bacteriën in het lichaam: Escherichia coli, stafylokokken of streptokokken, enterokokken. De medicijnen blokkeren de synthese van een speciaal eiwit peptidoglycan, dat deel uitmaakt van de opbouw van het celmembraan, waardoor micro-organismen afsterven.

Penicilline-antibiotica worden gekenmerkt door lage toxiciteit, waardoor ze kunnen worden gebruikt voor aandoeningen van de urinewegen bij zwangere vrouwen met nefrotisch syndroom. Deze groep geneesmiddelen omvat:

  • Augmentin. Dit is een gecombineerd antibioticum dat twee actieve componenten tegelijk bevat: amoxicillinetrihydraat en clavulaanzuur. Het wordt geleverd in de vorm van 20 tabletten. verpakt. Het doseringsschema wordt gekozen afhankelijk van de leeftijd en het lichaamsgewicht van de patiënt. De minimumkuur van het nemen van een antibioticum is 5 dagen. Augmentin wordt met voorzichtigheid gebruikt bij leveraandoeningen. Het medicijn kan diarree, misselijkheid, hoofdpijn veroorzaken. De volledige analoog van Augmentin is Amoxiclav.
  • Trifamox. Dit multicomponent-antibioticum bevat een combinatie van amoxicilline en pivoxil sulbactam als werkzame stoffen. Het medicijn heeft verschillende vormen van afgifte: tabletten, suspensie, injectie. De aanbevolen dagelijkse dosering is 750 mg (3 tabletten). De opnameduur is 14 dagen. Het medicijn is niet voorgeschreven voor patiënten met mononucleosis en colitis ulcerosa. Trifamox kan allergische reacties, ontlastingsstoornis, cholestatische geelzucht veroorzaken.

Als Pseudomonas aeruginosa in de analyses wordt gedetecteerd, worden penicillines voorgeschreven, waarvan de werking gericht is op het bestrijden van deze ziekteverwekker. Deze geneesmiddelen zijn onder meer: ​​Pipracil, Securopen. Het effect van deze antibacteriële middelen wordt versterkt met behulp van 2 of 3 generatie aminoglycosiden - Gentamicin, Amikacin. In geval van intolerantie voor aminoglycoside-geneesmiddelen, wordt fluorochinolon ciprofloxacine gebruikt.

Cefalosporines

Medicijnen in deze groep worden meestal voorgeschreven als er een hoog risico op complicaties is. Cefalosporines voorkomen de overgang van een acute vorm van ontsteking naar een etterende en vernietigen effectief de veroorzakers van pyelo- of glomerulonefritis (ontsteking van de nieren met interstitiële weefsels). Al op de derde dag na aanvang van de antibioticatherapie wordt verbetering van het welzijn van ernstig zieke patiënten waargenomen.

Cefalosporine-antibiotica voor pijn in de nieren worden niet aanbevolen voor patiënten met een allergie voor het actieve ingrediënt, voor zwangere vrouwen in het eerste trimester. De medicijngroep omvat:

  • Ceftriaxon is een poeder voor de bereiding van een oplossing voor parenterale toediening. De standaarddosering van het medicijn is 1-2 gram 1 keer / dag. In ernstige gevallen van ontsteking van de nieren wordt de dosis verhoogd tot 4 g. Het medicijn kan rillingen, urticaria, braken, diarree, intestinale dysbiose veroorzaken. Een volledig analoog van Ceftriaxon is het medicijn Rocefin.
  • Cefotaxime is een oplossing voor injectie. Bij intramusculaire injectie is de standaarddosering 0,5 gram, bij intraveneuze injecties - 1 g.Het medicijn veroorzaakt vaak allergische reacties (huiduitslag, jeuk, oedeem), dyspeptische stoornissen (braken, misselijkheid, buikpijn, dysbiose).
  • Kefadim is een oplossing voor injecties met de werkzame stof ceftazidime. In geval van verminderde nierfunctie, is de aanvangsdosis van het medicijn 1 gram. Antibioticum kan jeuk, toevallen, hoofdpijn, darmaandoeningen veroorzaken.
  • Cephobid. Het actieve ingrediënt is cefoperazon. Het medicijn wordt intraveneus of intramusculair toegediend, 2-4 gram om de 12 uur. In ernstige gevallen wordt de dosering verhoogd tot 8 g. Bijwerkingen zijn niet significant: urticaria, diarree, pijn op de injectieplaats.

Deze geneesmiddelengroep heeft een lage activiteit tegen enterokokken, stafylokokken, Escherichia coli, maar is effectief tegen streptokokkenflora. Macroliden doden geen bacteriën, maar stoppen hun groei en stimuleren het immuunsysteem om infecties te bestrijden. Meestal worden ze voorgeschreven voor glomerulonefritis. De volgende medicijnen worden beschouwd als de gouden standaard voor behandeling:

  • Erytromycine - tabletten met dezelfde werkzame stof. In geval van nierziekte worden ze voorgeschreven in een dosering van 1 pc. (Met 250 mg) elke 4-6 uur. In moeilijke gevallen 2 tabletten (500 mg) met hetzelfde tijdsinterval. Erytromycine is gecontra-indiceerd tijdens borstvoeding en gehoorstoornissen. Het medicijn kan orale en vaginale candidiasis, tinnitus, diarree veroorzaken.
  • Wilprafen - op josamycine gebaseerde capsules. Bij een streptokokkeninfectie, benoem 1-2 g per dag gedurende 10 dagen. De enige contra-indicatie voor Wilprafen is een ernstige leverziekte. Bijwerkingen van het antibioticum worden geassocieerd met het spijsverteringskanaal: verminderde eetlust, brandend maagzuur, misselijkheid, diarree.

Carbapenems

Deze bètalactamring-antibiotica zijn in principe vergelijkbaar met penicillines. Carbapenems zijn actief tegen vele soorten pathogene micro-organismen, waaronder aërobe en anaërobe bacteriën. Vanwege het hoge risico op het ontwikkelen van dyspeptische aandoeningen, wordt deze groep geneesmiddelen alleen gebruikt voor de behandeling van ernstige vormen van ontsteking van de urinewegen en de nieren. Val op in het brede assortiment:

  • Tienam. Het actieve ingrediënt is cilastatine imipenem. Het medicijn wordt intramusculair of intraveneus toegediend in doseringen tot 4000 mg. Bij gebruik van Tienam als anti-terugvaloplossing wordt de dosis verlaagd tot 1000 mg. Onder de bijwerkingen zijn waarschijnlijk: verandering in smaakperceptie, verwarring, epileptische aanvallen.
  • Jenem. De werkzame stof is meropenem. Het antibioticum wordt alleen intraveneus toegediend, 500 mg elke 8 uur. Jenem is categorisch gecontra-indiceerd tijdens borstvoeding. Het veroorzaakt zelden ernstige bijwerkingen, vaker misselijkheid, diarree, huiduitslag.

Aminoglycosiden

Deze antibiotica voor nierziekte worden vaker gebruikt in combinatie met penicillines of cefalosporines. Aminoglycosiden remmen de eiwitsynthese, die nodig is voor het opbouwen van het celmembraan van een bacteriële cel. Ze zijn actief tegen aërobe gramnegatieve bacteriën, stafylokokken, Escherichia coli, enterobacteriën, Klebsiella. Aminoglycosiden zijn zeer giftig, verhogen het risico op neuromusculaire blokkade, schade aan het vestibulaire apparaat en gehoorverlies. De voorkeursformuleringen zijn:

  • Amikacin. Het wordt intramusculair toegediend of in een stroom (infuus) van 5 mg om de 8 uur. Het medicijn is gecontra-indiceerd voor neuritis van de gehoorzenuw (ontsteking van het binnenoor en gehoorzenuw), ernstige nierziekte met uremie (vergiftiging van het lichaam met toxines) of azotemie (verhoogde bloedspiegels van stikstofhoudende metabole producten).
  • Sisomycin. Voor nierinfecties wordt het voorgeschreven bij 1 mg / kg van het gewicht van de patiënt, maar niet meer dan 2 mg / kg per dag. De remedie is gecontra-indiceerd voor aandoeningen van het vestibulaire apparaat, craniocerebrale trauma, aandoeningen van de gehoororganen.
  • Gentamicin. Het doseringsregime van het medicijn wordt voor elke patiënt afzonderlijk geselecteerd, met de nadruk op de ernst van de ziekte. De standaardbehandeling is 7-10 dagen. Gentamicine is gecontra-indiceerd in geval van overgevoeligheid van het lichaam voor antibiotica van de aminoglycosidegroep.
  • Tobramycin. Voor infecties van matige ernst wordt deze oplossing driemaal daags intramusculair of intraveneus toegediend bij 0,002-0,003 g / kg lichaamsgewicht. Tobramycine is niet voorgeschreven voor zwangere en zogende vrouwen. Naast neurovestibulaire aandoeningen kan het medicijn een verlaging van het hemoglobinegehalte, bloedplaatjes en leukocyten in het bloed veroorzaken..

Velen worden geconfronteerd met verschillende ontstekingsziekten. De nieren zijn een van die organen die vaak door ziekte worden aangetast. Deze omvatten pyelonefritis, paranefritis, glomerulonefritis. Om de aard van ontsteking en de veroorzaker ervan te achterhalen, is het absoluut noodzakelijk om een ​​aantal laboratorium- en instrumentele onderzoeken uit te voeren.

Als de ontsteking infectieus is en door bacteriën wordt veroorzaakt, zal uw arts antibiotica voorschrijven. Het scala aan geneesmiddelen voor de behandeling van nieren is zeer uitgebreid. De keuze van een medicijn kan niet willekeurig worden gedaan, maar houd rekening met de aard van de ziekteverwekker en de gevoeligheid voor antibiotica. Daarom moet het voorschrijven van geneesmiddelen voor nierontsteking geïndividualiseerd worden..

De oorzaken van ontsteking

Nierontsteking kan op verschillende leeftijden voorkomen. Risico zijn:

  • Kleine kinderen;
  • vrouwen van 18-30 jaar;
  • mannen na 50 jaar (vanwege de neiging om prostaatadenoom te ontwikkelen).

De belangrijkste oorzaak van ontsteking is het binnendringen van ziekteverwekkers in de nieren vanuit andere organen, via het bloed, de lymfe. Vaker zijn dit streptokokken, die afkomstig zijn van infectiehaarden in de ademhalingsorganen (met tonsillitis, faryngitis).

Predisponerende factoren:

  • zwangerschap;
  • hypothermie;
  • diabetes;
  • urolithiasisziekte;
  • hartziekten;
  • infecties van het urogenitale systeem;
  • operaties aan de bekkenorganen;
  • verzwakte immuniteit.

Leer de instructies voor het gebruik van Palin voor cystitis en andere urologische ziekten.

Lees op dit adres hoe je cranberrysap maakt en hoe je het gebruikt voor nieraandoeningen.

Tekenen en symptomen van de ziekte

Afhankelijk van de vorm waarin de ontsteking plaatsvindt - acuut of chronisch, kunnen de symptomen verschillen.

Acute nierontsteking wordt gekenmerkt door een plotseling begin en ernstige symptomen:

  • temperatuur tot 40 ° C;
  • overmatig zweten;
  • ernstige pijn in de lumbale regio;
  • rillingen;
  • pijnlijk urineren;
  • misselijkheid en overgeven.

In de urine kunnen pusverontreinigingen worden gevonden als gevolg van complicaties in de vorm van de vorming van nierpuisten. Vertroebeling van urine en hematurie zijn gemarkeerd. Als de ontsteking bilateraal is, kunnen er tekenen van nierfalen optreden..

Chronische ontsteking is het gevolg van een uitgestelde en onbehandelde acute. De symptomen zijn minder uitgesproken:

  • zwakheid;
  • hoofdpijn;
  • bleekheid van de huid;
  • frequente drang om te plassen;
  • spierpijn;
  • weinig trek.

Diagnostiek

Voordat hij antibiotica voorschrijft om ontstekingen te bestrijden, voert de arts een aantal diagnostische tests uit:

Het is absoluut noodzakelijk om het type micro-organisme te achterhalen dat de ziekte heeft veroorzaakt en de gevoeligheid voor antibiotica. Hiervoor wordt een bacteriologische analyse van urine uitgevoerd..

Behandeling van pathologie met antibiotica

Antibiotica behoren tot de belangrijkste geneesmiddelen die worden gebruikt als onderdeel van een complexe therapie voor inflammatoire infecties van het urogenitale systeem. Er zijn verschillende groepen antibiotica die effectief kunnen omgaan met infectieuze ontstekingen..

Aminopenicillons

In de regel wordt de behandeling gestart met aminopenicillines. Deze omvatten amoxicilline en penicilline. Ze zijn effectief tegen Escherichia coli en Enterococcus. Een belangrijk nadeel is dat ze niet werken tegen de belangrijkste veroorzakers van pyelonefritis. Penicillines mogen worden gebruikt tijdens zwangerschap en borstvoeding..

Cefalosporines

Dit zijn laag-toxische medicijnen die effectief zijn tegen bacteriën die pyelonefritis en andere nefritis veroorzaken. Medicijnen laten niet toe dat een acute vorm van ontsteking chronisch wordt. Al op de derde dag van het gebruik van een cefalosporine-antibioticum kan een verbetering van de symptomen van de ziekte worden waargenomen. Antibiotica moeten met voorzichtigheid worden gebruikt bij zwangere vrouwen en mensen met nierfalen..

Preparaten van de cefalosporinegroep:

Fluoroquinolones

Benoemd voor acute vormen van ontsteking, ernstige pyelonefritis, in gevallen waarin er gevaar bestaat voor het leven van de patiënt.

Fluoroquinolonen van de 1e generatie:

In geval van chronische nierontsteking, die overgaat in een verergering, wordt aanbevolen om fluorochinolines van de 2e generatie te nemen:

Ze zijn effectief tegen pneumokokkeninfecties.

Tweedelijns antibiotica

Sommige antibiotica worden door de arts alleen voorgeschreven voor ernstige vormen van ontsteking, ze kunnen alleen in een ziekenhuisomgeving worden gebruikt. Er zijn verschillende groepen van dergelijke medicijnen..

Aminoglycosiden:

De arts kiest de dosering van elk antibioticum, afhankelijk van de tolerantie van de patiënt, de algemene toestand en de ernst van klinische manifestaties..

Het gebruik van aminoglycosiden kan gepaard gaan met bijwerkingen:

  • slechthorendheid;
  • omkeerbaar nierfalen.

Ze zijn niet voorgeschreven voor nierfalen, gehoorzenuwbeschadiging, uremie, ouderen en zwangere vrouwen..

Daarnaast kan worden toegepast:

  • cefalosporines van de 3e en 4e generatie (Cefpirome, Ceftriaxone);
  • carbamazepines (Imipenem, Meropenem).

Bekijk onze selectie van effectieve behandelingen voor urinepijn bij vrouwen.

De lijst en kenmerken van tabletten voor ontsteking van de blaas zijn te zien in dit artikel..

Ga naar http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/rezi-u-muzhchin.html voor mogelijke oorzaken en behandelingen voor end-urinaire krampen bij mannen.

Algemene toepassingsregels

Antibiotica zijn geneesmiddelen die gericht zijn op specifieke bacteriën die ontstekingen veroorzaken. Ze kunnen op verschillende manieren worden gebruikt - in de vorm van tabletten, capsules, suspensies, injecties.

De orale toedieningsweg is erg handig als het therapeutische effect van het medicijn niet verloren gaat onder invloed van gastro-intestinale enzymen. Injecties worden toegediend voor gecompliceerde vormen van nierontsteking, maar ook voor problemen met het spijsverteringsstelsel. Met deze methode voor het nemen van antibiotica kunt u in korte tijd de maximale concentratie van de werkzame stof in het lichaam bereiken, waarbij u het maagdarmkanaal omzeilt..

Antibiotische behandelprincipes:

  • de dosering moet zo worden gekozen dat de optimale concentratie in de nieren wordt bereikt;
  • soms wordt aan het begin van de behandeling een oplaaddosis van een antibioticum gebruikt, geleidelijk wordt de concentratie verlaagd;
  • de minimale kuur van het medicijn moet minstens 7-10 dagen zijn;
  • het antibacteriële medicijn wordt geselecteerd rekening houdend met de resultaten van de bacteriële urinekweek;
  • als de veroorzaker van ontsteking onbekend is en het onmogelijk is om te wachten op de resultaten van bacteriële kweek vanwege de verslechtering van het welzijn van de patiënt, worden antibiotica met een breed werkingsspectrum gebruikt;
  • bij afwezigheid van verbetering van het klinische beeld op de 3e dag van de behandeling, wordt de dosering van geneesmiddelen aangepast of gewijzigd naar een andere, sterkere;
  • Bij ernstige gevallen van ontsteking kan het nodig zijn een combinatie van meerdere antibiotica te gebruiken.

Mogelijke complicaties

Helaas is het nemen van antibiotica niet alleen beladen met de dood van pathogene bacteriën, maar ook met bijwerkingen die medicijnen veroorzaken:

  • dysbiose;
  • lijster;
  • resistentie van pathogene microflora tegen een antibioticum als het verkeerd wordt gebruikt;
  • allergische reactie (voordat u het medicijn gebruikt, moet u allergietests uitvoeren).

Video. Specialist van de Moscow Doctor-kliniek over de regels voor het gebruik van antibiotica voor nierontsteking:

Publicaties Over Nefrose