Geneesmiddelen voor de behandeling van nieren: een lijst met tabletten, kruiden, antibiotica

Ziekten van de urinewegen verstoren de gebruikelijke manier van leven aanzienlijk: pijn, ongemak bij het plassen, vaker naar het toilet gaan of juist moeilijkheden bij het proberen te plassen.

Therapeuten, urologen, nefrologen, specialisten van dialyse-afdelingen zijn actief betrokken bij hun behandeling. Ze schrijven allemaal medicijnen voor de nieren en de blaas voor, afhankelijk van de oorzaak van de ziekte. Het bereik van dergelijke medicijnen is vrij groot.

Krampstillers

Voor lage rugpijn die gepaard gaat met nierkoliek, zijn myotrope krampstillers effectief. Dit zijn medicijnen die de wanden van het nierbekken, urineleiders, blaas, urinewegsfincters ontspannen. Door hun werking houdt de urinesteen op te "knijpen" in de wanden van het orgaan en irriteert het minder de zenuwuiteinden in het slijmvlies.

Belladonna (belladonna) is een kruidengeneesmiddel, het behoort niet tot myotrope geneesmiddelen, maar het heeft een soortgelijk ontspannend effect.

De belangrijkste indicatie voor de afscheiding van antispasmodica is urolithiasis, die zich manifesteert als hevige pijn in de lumbale regio. Ontspanning van de bekkenwanden kan nodig zijn voor pyelitis - ontsteking van het slijmvlies van het bekken.

StofHandelsnaamWijze van aanbrengen, prijs (rub.)
Belladonna vertrektKrasavki-extractRectale zetpillen: haal de kaars uit de verpakking; injecteer in het rectum terwijl u op zijn kant ligt met gebogen benen en naar de maag getrokken, 1 kaars x 2-3 keer per dag. 30-50
Belladonna-tinctuurTinctuur in flacons: 5-10 druppels x 3-4 keer per dag, maximaal 70 druppels per dag. 25-60
DrotaverinGeen shpaPillen: 0,04-0,08 gr. (1-2 tabletten) x 2-3 keer per dag; maximaal 6 tabletten (0,24 g) per dag. 60-250
Injectie: 0,04-0,24 gr. per dag, verdeeld in 1-3 intramusculaire injecties; voor acute pijn, 0,04-0,08 gram. intraveneus langzaam gedurende 30 seconden. 100-450
DrotaverinPillen: het doseringsschema is hetzelfde. 20-80
No-shpa fortePillen: 0,12-0,24 gr. per dag, de receptie 2-3 keer verdelen. 140-200
SpazmolPillen: 0,04-0,08 gr. (1-2 tabletten) x 2-3 keer per dag. 80-110
Injectie: 0,04-0,08 gr. x 1-3 maal daags intramusculair / subcutaan / intraveneus; voor acute pijn, 0,04-0,08 gram. intraveneus langzaam. 120-550
PapaverinePapaverinePillen: 0,04-0,06 gr. x 3-5 keer per dag. 10-50
Injectie: 0,01-0,02 gr. intramusculair / subcutaan / intraveneus voor 1 toediening. 10-50
Rectale zetpillen: 0,02-0,04 gr. (1-2 kaarsen) x 2-3 keer per dag in het rectum. 40-80
TheophyllineTeopekPillen: 0,4 gr. per dag. 200-380
TheotardCapsules: 0,35 gr. x 1 maal per dag 's avonds na de maaltijd, zonder kauwen; onderhoudsdosis - 0,35 g. x 2 keer per dag. 120-250
TheophyllinePillen: 0,4 gr. per dag. 150-220
AminophyllineEufillinPillen: 0,15 gr. x 1-3 maal per dag na de maaltijd. 10-30
Oplossing voor infusie: 0,12-0,24 gr. (5-10 ml) verdund in 10-20 ml fysiologische natriumchloride-oplossing; intraveneuze injectie langzaam gedurende 5 minuten). 30-70
MebeverinSparexCapsules: 0,2 gr. (1 capsule) tweemaal daags (ochtend, avond) 20 minuten voor de maaltijd, water drinken, niet kauwen. 250-410

Als uw nieren pijn doen, zal uw arts u helpen kiezen hoe deze pijn moet worden behandeld. Veel mensen beginnen met het nemen van NSAID's (niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen) in plaats van krampstillers. In dit geval wordt hun doel niet gerechtvaardigd door de ziekten zelf, omdat ontsteking in de nieren van nature infectieus of auto-immuun is. In het eerste geval worden antibiotica getoond, in het tweede - glucocorticoïden en cytostatica. Daarom moet de keuze van tabletten voor nierpijn worden overeengekomen met de behandelende arts..

Antibacteriële geneesmiddelen

Antibiotica zijn de belangrijkste remedies tegen infectieziekten van de nieren en de urinewegen (acute en chronische pyelonefritis, cystitis, urethritis). In elk geval hangt de primaire medicijnkeuze af van welke bacterie de arts als de boosdoener bij de ziekte beschouwt. Dit is een "empirische" therapie, namelijk behandeling tot de exacte instelling van het micro-organisme. In eerste instantie kiest de arts voor een breedspectrum antibioticum als medicijn voor de nieren, dat meerdere soorten bacteriën tegelijk aantast..

Voor cystitis en urethritis zijn synthetische antibacteriële geneesmiddelen voornamelijk geschikt:

StofHandelsnaam, prijs (rub.)Wijze van toepassing
FosfomycinMonural
300-1000
Korrels voor het maken van mortel: 3.0 gr. (in een zakje) oplossen in een derde van een glas warm water; drink 1 keer voor het slapengaan, na het legen van de blaas; in geval van terugkerende infecties, herhaalde toediening na 24 uur.
Urofosfabol
200-350
Poeder voor oplossing voor injectie: 2.0-4.0 gr. elke 6-8 uur intraveneuze stroom, eerder verdund in 20 ml steriel water.
Fosfomycin Esparma
350-610
Korrels voor het maken van mortel: 3.0 gr. (1 zakje) los op in 150-200 ml warm water; drink 1 keer voor het slapengaan, na het legen van de blaas.
FurazidineFuramag
450-750
Capsules: 0,05-0,1 gr. (2-4 capsules van 0,025 gr. Of 1-2 capsules van 0,05 gr.) Driemaal daags na de maaltijd; drink veel water; cursus toelating - 5 dagen.
Furagin
130-300
Pillen: het doseringsschema is hetzelfde.
NitrofurantoïneFuradonin
60-200
Pillen: 0.1-0.15 gr. x 3-4 keer per dag; cursus toelating - een week.
FurazolidonFurazolidon
60-130
Pillen: 0.1-0.15 gr. x 4 keer per dag; cursus toelating - 5-10 dagen.
Nitroxoline5 NOC
190-230
Pillen: 0,1-0,2 gr. x 4 keer per dag; cursus toelating - 2-3 weken.
Nitroxoline
40-170
Pillen: 0,4-0,8 gr. 3-4 doses per dag; cursus toelating - 2-3 weken.

Fluoroquinolones

Voordat u antibacteriële geneesmiddelen voorschrijft (vooral fluorochinolonen), is het de moeite waard ervoor te zorgen dat er geen renale tuberculose is. Hiervoor wordt urinekweek uitgevoerd op een voedingsmedium en fluorografie. Tuberculose van het urogenitale systeem komt ook voor bij afwezigheid van foci in de longen. Er zijn geen specifieke symptomen van nierschade..

Daarom is urinekweek verplicht voor chronische, moeilijk te behandelen aandoeningen van de nieren en de urinewegen. In aanwezigheid van mycobacterium tuberculosis in de urine, wordt de behandeling uitgevoerd in apotheken tegen tuberculose, waar tbc-artsen bepaalde behandelingen tegen tuberculose voorschrijven..

Fluoroquinolonen hebben de voorkeur als tweede lijn van antibiotica wanneer nitrofuranen niet effectief zijn:

(pillen)

(pillen)

(pillen)

StofHandelsnaamWijze van aanbrengen, prijs (rub.)
Floracid0,5 gr. x 2 keer per dag. 300-800
Tavanik0,25 gr. (2 tabletten) x 2 keer per dag of 0,5 g. (1 tablet) x 1 keer per dag; drink water; cursus toelating - 14 dagen. 450-1000
Moflaxia0,4 gr. x 1 keer per dag; niet kauwen; cursus toelating - 14 dagen. 330-350
Avelox0,4 gr. x 1 keer per dag; niet kauwen; cursus toelating - 14 dagen. 220-350
Cyprinol0,25 gr. x 2 keer per dag. 50-140
Tsifran0,25-0,5 gr. x 2 keer per dag. 40-210
OfloxacinOfloxacinPillen: 0,2-0,8 gr. x 2 keer per dag; cursus van toelating - 7-10 dagen. 55-70
Oplossing voor infusie: 0,1 gr. x 1-2 maal daags intraveneus of 0,2 g. eenmaal intraveneus infuus gedurende 30-60 minuten. 50-1800
NorfloxacinNolitsinPillen: 0,4 gr. x 2 keer per dag; drink water, neem een ​​uur voor of 2 uur na een maaltijd. 150-340

5e generatie cefalosporines (oraal)

StofHandelsnaamWijze van aanbrengen, prijs (rub.)
CeftibutenZedexCapsules: 0,4 gr. x 1 keer per dag. 800-1000
CefiximeSupraxCapsules: 0,4 gr. x 1 keer per dag. 700-780
Supraks SolutabOplosbare tabletten: 0,4 gr. x 1 keer per dag of 0,2 gr. x 2 keer per dag opgelost in een glas water. 850-1000
PanzefPillen: 0,4 gr. x 1 keer per dag of 0,2 gr. x 2 keer per dag. 380-590
CefditorinSpectracephPillen: 0,2-0,4 gr. tweemaaldaags. 1355-1440

"Beschermde" penicillines

StofHandelsnaamWijze van aanbrengen, prijs (rub.)
Amoxicilline + clavulaanzuurFlemoklav SolutabPillen: 1 tablet (0,5 g + 125 g) x 3 keer per dag of 1 tablet (0,875 g + 0,125 g) x 2 keer per dag; aan het begin van een maaltijd, zonder te kauwen; cursus toelating - 2 weken. 300-450
AmoxiclavSuspensiepoeder: gebruik de bijgevoegde tabellen om de dosis van het geneesmiddel te berekenen. 120-280
Pillen: 1 tablet (0,25 g + 0,125 g) x 3 keer per dag of 1 tablet (0,5 g + 0,125 g) x 2 keer per dag; tijdens het eten; cursus toelating - 2 weken. 230-380
AugmentinSuspensiepoeder: voeg 60 ml warm water toe aan de fles, wacht 5 minuten, vul de rest van het volume water bij tot de maatstreep, roer. 150-450
Pillen: 1 tablet (0,25 g + 0,125 g) x 3 keer per dag; cursus toelating - 2 weken. 250-380
Ampicilline + sulbactamAmpisidesPillen: 0.375-0.75 gr. per dag, verdeeld over 2 doses. 100-180
Suspensiepoeder: 0,25 gr. in een dag; voeg warm water toe aan het merkteken in de fles, schud, laat 5 minuten trekken. 200-350

Voor pyelonefritis zijn fluorochinolonen de favoriete medicijnen. Als ze niet effectief zijn, zijn cefalosporines en penicillines geschikt. Correctie van antimicrobiële therapie wordt uitgevoerd na het bepalen van de bacteriële ziekteverwekker en de gevoeligheid voor bepaalde geneesmiddelen.

Diuretica (diuretica)

Er zijn verschillende groepen diuretica voor de behandeling van nieren. Bekijk een lijst met alle diuretica en kruiden diuretica.

Thiazide

Meestal worden ze gebruikt in aanwezigheid van hoge bloeddruk in combinatie met antihypertensiva. Dit kan optreden bij de ontwikkeling van symptomatische arteriële hypertensie als gevolg van acute of chronische glomerulonefritis, diabetes mellitus, polycystische nierziekte. Er zijn ook "omgekeerde" situaties: thiazidediuretica worden gecombineerd met geneesmiddelen die de bloeddruk verlagen, onder meer om schade aan het nierweefsel te voorkomen.

(pillen)

StofHandelsnaamWijze van aanbrengen, prijs (rub.)
Hypothiazide0,025-0,1 gr. x 1 keer per dag. 90-140
HydrochloorthiazideHet doseringsschema is vergelijkbaar. 50-70
CyclopentiazideCyclopentiazidePillen: 500 mcg 's morgens, indien nodig kan de dosis worden verhoogd tot 1,0-1,5 mg per dag. 60-110

Thiazide-achtig

Het toepassingsgebied is hetzelfde als dat van thiazidediuretica.

StofHandelsnaamWijze van aanbrengen, prijs (rub.)
IndapamideIndapCapsules: 2,5 mg (1 capsule) x 1 keer per dag; niet kauwen; drink water; ontvangst bij voorkeur in de ochtend. 90-120
Arifon retardPillen: 1,5 mg (1 tablet) x eenmaal per dag; niet kauwen; drink water; ontvangst bij voorkeur in de ochtend. 320-370
ChlorthalidoneOxodolinPillen: 0,1 gr. (2 tabletten van 0,05 gr.) Om de dag; als onderhoudsdosis van 0,1-0,12 g. x 1 keer per dag x 3 keer per week. 20-130

Loopback

Ze hebben een krachtig maar van korte duur diuretisch effect. Daarom is de behandeling van de nieren met lisdiuretische tabletten gerechtvaardigd in geval van ernstig oedeem (inclusief ascites) dat gepaard gaat met chronisch nierfalen als gevolg van chronische glomerulonefritis, polycystische nierziekte, CKD (chronische nierziekte), amyloïdose, diabetes mellitus (diabetische nefropathie).

(pillen)

StofHandelsnaamWijze van aanbrengen, prijs (rub.)
FurosemideLasixPillen: 0,02-0,08 gr. x 1 keer per dag op een lege maag met onuitgesproken oedeem; 0,04-0,1 / 0,06-0,12 gr. x 1 keer per dag op een lege maag met aanhoudend oedeem. 30-60
Oplossing voor infusie: 0,02-0,04 gr. x 1 keer per dag intraveneus langzaam gedurende 1-2 minuten. 20-100
Diuver0,005 gr. x 1 keer per dag; bij aanhoudend oedeem wordt de dosis geleidelijk verhoogd tot 0,02-0,04 gram. x 1 keer per dag. 320-1200
Britomar0,01-0,02 g x 1 keer per dag; bij aanhoudend oedeem wordt de dosis geleidelijk verhoogd tot 0,02-0,04 gram. x 1 keer per dag. 360-450
EthacrynzuurUregitPillen: niet van toepassing op het grondgebied van de Russische Federatie.

Kaliumsparend

Een zwak diuretisch effect staat het gebruik van deze geneesmiddelen voor nieraandoeningen niet toe zonder toevoeging van aanvullende geneesmiddelen. Ze zijn geschikt om het diuretisch effect van andere groepen te vergroten en tegelijkertijd overmatig verlies van kalium door het lichaam te voorkomen. Kaliumsparende diuretica moeten worden beperkt tot mensen met chronisch nierfalen. Het risico op hyperkaliëmie (overmaat aan kalium in het bloed) dreigt immers met onderbrekingen in het hartwerk.

StofHandelsnaamWijze van aanbrengen, prijs (rub.)
AmilorideAmiloridePillen: 1-4 tabletten (0,005 / 0,01 gr.) Per dag. 200-230
TriamterenIsobarPillen: niet van toepassing op het grondgebied van de Russische Federatie.

Aldosteron-antagonisten

Het effect is vergelijkbaar met de hierboven beschreven werking van amiloride en triamtereen. Sommige bronnen bevatten deze medicijnen in een enkele groep. Toepassingsgebied - behandeling van chronisch hartfalen en secundair hyperaldosteronisme (toename van bloedaldosteron met langdurig nefrotisch syndroom).

StofHandelsnaamWijze van aanbrengen, prijs (rub.)
SpironolactonVeroshpironCapsules: 0,01-0,02 gr. per dag. 170-330
Pillen: het doseringsschema is hetzelfde. 70-100
SpironolactonPillen: het doseringsschema is hetzelfde. 40-60
EplerenoneInspraPillen: aanvangsdosis - 0,025 g. per dag; verdere dosisaanpassing afhankelijk van testresultaten. 2400-3800

Osmotisch

Kan worden voorgeschreven voor een enkelvoudig diuretisch effect bij acuut nierfalen met vernietiging van niertubulaire cellen.

(oplossing voor infusie)

StofHandelsnaamWijze van aanbrengen, prijs (rub.)
Mannit1,0-1,5 gr. per 1 kg lichaamsgewicht; injecteer langzaam intraveneus / jet. 70-1700
MannitolHet doseringsschema is vergelijkbaar. 50-150

Koolzuuranhydraseremmers

Acetazolamide is een geneesmiddel met een zwakke werking op de nierdynamiek. Desalniettemin kan het worden toegevoegd aan het therapiecomplex voor het oedemateus syndroom met glomerulonefritis, polycysteus.

StofHandelsnaamWijze van aanbrengen, prijs (rub.)
AcetazolamideDiakarbPillen: 0,25 gr. 's ochtends x 1 keer per dag om de andere dag of 2 dagen achter elkaar met een volgende pauze van 1 dag. 230-280

Geneesmiddelen die stenen oplossen (urolithica)

De naam van deze groep fondsen is gebaseerd op hun hoofddoel: dit zijn geneesmiddelen om nierstenen op te lossen en hun uiterlijk te voorkomen. De vorming van stenen (urolithiasis) gaat gepaard met urolithiasis (zie nierstenen, nierzand). Stenen in hun structuur kunnen zijn:

  • urinezuur (uraat);
  • fosfaat;
  • calcium;
  • oxalaat;
  • cysteïne.

Geneesmiddelen voor nierstenen verschillen in hun effectiviteit bij een of ander type urolithiasis. Voor fosfaatstenen is Blemaren geschikt, voor uraten - Uralit-U, Urolesan, Allopurinol, voor verkalking - Rovatinex. Phytolysin en Cyston hebben een complex effect op verschillende steensoorten.

Urolithica helpen ook bij het verlichten van spasmen en ontstekingen van de urinestructuren, een licht diuretisch effect.

StofHandelsnaamWijze van aanbrengen, prijs (rub.)
Kaliumbicarbonaat + natriumcitraat + citroenzuurBlemarenOplosbare tabletten: 2-6 tabletten per dag voor 3 gelijke doses; de tablet moet worden opgelost in 200 ml water / vruchtensap / thee / alkalisch mineraalwater. 1000-1400
KaliumnatriumhydrocitraatUralit-UKorrels voor oplossing voorbereiding binnen: 10,0 gr. per dag (4 maatlepels); Los de inhoud van het zakje op in een glas warm water; ontvangst 's ochtends,' s middags - 1 maatlepel, 's avonds - 2 maatlepels. 900-1200
Etherische oliën, extracten van naaldbomenRovatinexCapsules: 1-2 stuks x 3 maal daags voor de maaltijd. 1500-1750
Etherische oliën, extracten van naaldbomenUrolesanOrale oplossing: 8-10 druppels x 3 keer per dag; doe druppels op een suikerklontje en gebruik onder de tong. 260-410
Etherische oliën, kruidenextractenPhytolysinPasta in een tube voor bereiding van oplossing vnBij drie: Los 1 theelepel pasta op in een half glas warm gezoet water, neem 3-4 keer per dag na de maaltijd. 390-450
Extracten van stengels van kruiden, zaden, bloemenCystonCapsules: 2 tabletten x 2-3 maal daags na de maaltijd; verloop van opname - 4-6 maanden of tot de natuurlijke afgifte van stenen. 350-480
Pillen: het doseringsschema is hetzelfde. 370-500
AllopurinolAllopurinolPillen: 0,3 gr. per dag; ontvangst na maaltijden met water. 80-130

Kruiden medicijnen

Patiënten waarderen vooral kruidenpreparaten, omdat hun effect op de nieren als milder wordt beschouwd. Componenten van medicijnen zoals:

  • cystone voor nieren,
  • rovatinex,
  • fytolysine,
  • urolesan,

Naast het hierboven beschreven urolytische effect, hebben ze extra eigenschappen:

  • ontstekingsremmend;
  • antibacterieel;
  • diureticum;
  • pijnstiller (door spasmen te verlichten).

Vanwege deze eigenschappen worden deze medicijnen voor de nieren en de blaas voorgeschreven als onderdeel van een complexe behandeling voor cystitis, urethritis, pyelonefritis, tubulo-interstitiële nefritis, urolithiasis. Veel voorkomende 'kruiden'-remedies zijn ook:

StofHandelsnaamWijze van aanbrengen, prijs (rub.)
KruidenextractenKanephronPillen: 2 tabletten x 3 maal per dag; drink water zonder te kauwen. 450-500
Orale oplossing: 50 druppels x 3 maal per dag; Los druppels op in water / spoel af met water. 430-600
KruidenextractenNephroleptinPillen: 1-2 tabletten x 3-4 keer per dag tijdens de maaltijden; cursus toelating - 2-4 weken. 650-1100

Het wordt sterk afgeraden om medicijnen met kruideningrediënten te nemen als enige maatregel om de ziekte te bestrijden.

Nefroprotectieve therapie

Het is gebaseerd op het principe van ondersteuning van de nierfunctie bij chronische ziekten die leiden tot onomkeerbaar nierfalen (chronische glomerulonefritis, polycysteus, amyloïdose, diabetes mellitus). Preparaten van de groepen ACE-remmers (angiotensineconverterend enzym) en angiotensinereceptorblokkers verminderen de druk in de renale glomeruli en elimineren een van de mechanismen van schade aan dit orgaan.

De dagelijkse dosering van geneesmiddelen hangt af van de "creatinineklaring" en wordt beschreven in de bijgevoegde instructies. In de regel worden de doses, parallel met de verslechtering van de klaring, verlaagd. Medicijnen zijn verkrijgbaar in tabletten, waardoor ze gemakkelijk door patiënten kunnen worden ingenomen.

StofHandelsnaam, prijs (rub.)Wijze van toepassing
ACE-remmers
EnalaprilEnap
50-200
0,005-0,01 g voor 2 doses per dag.
Berlipril
90-300
Ontvangstmodus is vergelijkbaar.
Enalapril
10-200
0.0025-0.005 gr. voor 2 doses per dag.
Renitek
30-140
Ontvangstmodus is vergelijkbaar.
FosinoprilFosicard
170-300
0,01 gr. per dag.
Monopril
450-500
Ontvangstmodus is vergelijkbaar.
LisinoprilDiroton
120-530
0,005-0,01 g per dag.
Lisinopril
20-130
Ontvangstmodus is vergelijkbaar.
PerindoprilPerineva
250-400
0.002-0.004 gr. per dag.
Prestarium
340-560
0,002 gr. per dag.
Angiotensinereceptorblokkers (sartanen)
LosartanLorista
130-380
0,05 gr. x 1 keer per dag.
Lozap
290-700
Ontvangstmodus is vergelijkbaar.
ValsartanValsacor
420-500
0,08 gr. x 1 keer per dag.
Diovan
1600-2000
Ontvangstmodus is vergelijkbaar.
IrbesartanAprovel
320-800
0,15 gr. x 1 keer per dag.

Hormonale medicijnen

Bij het kiezen van welke geneesmiddelen de nieren met chronische glomerulonefritis moeten worden behandeld, wordt voorrang gegeven aan glucocorticosteroïden in tabletvorm. Dit zijn hormonale geneesmiddelen, waarvan de dosering strikt wordt bepaald door de arts. Behandelingskuren met prednisolon of methylprednisolon mogen niet langer zijn dan 12-16 weken. Het voorschrijven van medicijnen in de ochtend wordt verklaard door het beste effect tijdens deze uren, samen met de afgifte van natuurlijke corticosteroïden door de bijnieren..

Nadat het effect van de therapie is bereikt, moeten de dagelijkse doseringen geleidelijk worden verlaagd om uitgesproken nevenreacties te voorkomen: obesitas, zweren en erosie van het maagslijmvlies, verhoogde bloeddruk, osteoporose, verminderd metabolisme van koolhydraten (steroïde diabetes mellitus), verminderde immuniteit.

StofHandelsnaam, prijs (rub.)Wijze van toepassing
MethylprednisolonMetipred
180-220
0,6-0,8 mg per 1 kg lichaamsgewicht per dag tijdens de maaltijden (of onmiddellijk na inname), drink water; beter in de ochtend in te nemen; maximale dosis - 64 mg per dag.
Medrol
190-800
Ontvangstmodus is vergelijkbaar.
PrednisolonPrednisolon
50-150
0,5-1 mg per 1 kg lichaamsgewicht per dag intramusculair; maximale dosis - 80 mg per dag.

Therapie voor nieraandoeningen omvat een breed scala aan geneesmiddelen met zeer verschillende effecten. Als de nieren pijn doen, zijn myotrope antispasmodica effectieve medicijnen. Urolithica helpen bij nierstenen. Een besmettelijke laesie wordt behandeld met antibacteriële geneesmiddelen. Desalniettemin zal het niet mogelijk zijn om precies te bepalen welk geneesmiddel voor nier het beste is: elk van de groepen is op zijn eigen manier goed. Alleen met een complexe behandeling krijgt u het maximale genezende effect.

Antibacteriële geneesmiddelen voor pyelonefritis of antibiotica voor nierontsteking: een lijst met medicijnen en regels voor het gebruik ervan

Velen worden geconfronteerd met verschillende ontstekingsziekten. De nieren zijn een van die organen die vaak door ziekte worden aangetast. Deze omvatten pyelonefritis, paranefritis, glomerulonefritis. Om de aard van ontsteking en de veroorzaker ervan te achterhalen, is het absoluut noodzakelijk om een ​​aantal laboratorium- en instrumentele onderzoeken uit te voeren.

Als de ontsteking infectieus is en door bacteriën wordt veroorzaakt, zal uw arts antibiotica voorschrijven. Het scala aan geneesmiddelen voor de behandeling van nieren is zeer uitgebreid. De keuze van een medicijn kan niet willekeurig worden gedaan, maar houd rekening met de aard van de ziekteverwekker en de gevoeligheid voor antibiotica. Daarom moet het voorschrijven van geneesmiddelen voor nierontsteking geïndividualiseerd worden..

De oorzaken van ontsteking

Nierontsteking kan op verschillende leeftijden voorkomen. Risico zijn:

  • Kleine kinderen;
  • vrouwen van 18-30 jaar;
  • mannen na 50 jaar (vanwege de neiging om prostaatadenoom te ontwikkelen).

De belangrijkste oorzaak van ontsteking is het binnendringen van ziekteverwekkers in de nieren vanuit andere organen, via het bloed, de lymfe. Vaker zijn dit streptokokken, die afkomstig zijn van infectiehaarden in de ademhalingsorganen (met tonsillitis, faryngitis).

Predisponerende factoren:

  • zwangerschap;
  • hypothermie;
  • diabetes;
  • urolithiasisziekte;
  • hartziekten;
  • infecties van het urogenitale systeem;
  • operaties aan de bekkenorganen;
  • verzwakte immuniteit.

Leer de instructies voor het gebruik van Palin voor cystitis en andere urologische ziekten.

Lees op dit adres hoe je cranberrysap maakt en hoe je het gebruikt voor nieraandoeningen.

Tekenen en symptomen van de ziekte

Afhankelijk van de vorm waarin de ontsteking plaatsvindt - acuut of chronisch, kunnen de symptomen verschillen.

Acute nierontsteking wordt gekenmerkt door een plotseling begin en ernstige symptomen:

  • temperatuur tot 40 ° C;
  • overmatig zweten;
  • ernstige pijn in de lumbale regio;
  • rillingen;
  • pijnlijk urineren;
  • misselijkheid en overgeven.

In de urine kunnen pusverontreinigingen worden gevonden als gevolg van complicaties in de vorm van de vorming van nierpuisten. Vertroebeling van urine en hematurie zijn gemarkeerd. Als de ontsteking bilateraal is, kunnen er tekenen van nierfalen optreden..

Chronische ontsteking is het gevolg van een uitgestelde en onbehandelde acute. De symptomen zijn minder uitgesproken:

  • zwakheid;
  • hoofdpijn;
  • bleekheid van de huid;
  • frequente drang om te plassen;
  • spierpijn;
  • weinig trek.

Diagnostiek

Voordat hij antibiotica voorschrijft om ontstekingen te bestrijden, voert de arts een aantal diagnostische tests uit:

Het is absoluut noodzakelijk om het type micro-organisme te achterhalen dat de ziekte heeft veroorzaakt en de gevoeligheid voor antibiotica. Hiervoor wordt een bacteriologische analyse van urine uitgevoerd..

Behandeling van pathologie met antibiotica

Antibiotica behoren tot de belangrijkste geneesmiddelen die worden gebruikt als onderdeel van een complexe therapie voor inflammatoire infecties van het urogenitale systeem. Er zijn verschillende groepen antibiotica die effectief kunnen omgaan met infectieuze ontstekingen..

Aminopenicillons

In de regel wordt de behandeling gestart met aminopenicillines. Deze omvatten amoxicilline en penicilline. Ze zijn effectief tegen Escherichia coli en Enterococcus. Een belangrijk nadeel is dat ze niet werken tegen de belangrijkste veroorzakers van pyelonefritis. Penicillines mogen worden gebruikt tijdens zwangerschap en borstvoeding..

Cefalosporines

Dit zijn laag-toxische medicijnen die effectief zijn tegen bacteriën die pyelonefritis en andere nefritis veroorzaken. Medicijnen laten niet toe dat een acute vorm van ontsteking chronisch wordt. Al op de derde dag van het gebruik van een cefalosporine-antibioticum kan een verbetering van de symptomen van de ziekte worden waargenomen. Antibiotica moeten met voorzichtigheid worden gebruikt bij zwangere vrouwen en mensen met nierfalen..

Preparaten van de cefalosporinegroep:

Fluoroquinolones

Benoemd voor acute vormen van ontsteking, ernstige pyelonefritis, in gevallen waarin er gevaar bestaat voor het leven van de patiënt.

Fluoroquinolonen van de 1e generatie:

In geval van chronische nierontsteking, die overgaat in een verergering, wordt aanbevolen om fluorochinolines van de 2e generatie te nemen:

Ze zijn effectief tegen pneumokokkeninfecties.

Tweedelijns antibiotica

Sommige antibiotica worden door de arts alleen voorgeschreven voor ernstige vormen van ontsteking, ze kunnen alleen in een ziekenhuisomgeving worden gebruikt. Er zijn verschillende groepen van dergelijke medicijnen..

Aminoglycosiden:

De arts kiest de dosering van elk antibioticum, afhankelijk van de tolerantie van de patiënt, de algemene toestand en de ernst van klinische manifestaties..

Het gebruik van aminoglycosiden kan gepaard gaan met bijwerkingen:

  • slechthorendheid;
  • omkeerbaar nierfalen.

Ze zijn niet voorgeschreven voor nierfalen, gehoorzenuwbeschadiging, uremie, ouderen en zwangere vrouwen..

Daarnaast kan worden toegepast:

  • cefalosporines van de 3e en 4e generatie (Cefpirome, Ceftriaxone);
  • carbamazepines (Imipenem, Meropenem).

Bekijk onze selectie van effectieve behandelingen voor urinepijn bij vrouwen.

De lijst en kenmerken van tabletten voor ontsteking van de blaas zijn te zien in dit artikel..

Ga naar http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/rezi-u-muzhchin.html voor mogelijke oorzaken en behandelingen voor end-urinaire krampen bij mannen.

Algemene toepassingsregels

Antibiotica zijn geneesmiddelen die gericht zijn op specifieke bacteriën die ontstekingen veroorzaken. Ze kunnen op verschillende manieren worden gebruikt - in de vorm van tabletten, capsules, suspensies, injecties.

De orale toedieningsweg is erg handig als het therapeutische effect van het medicijn niet verloren gaat onder invloed van gastro-intestinale enzymen. Injecties worden toegediend voor gecompliceerde vormen van nierontsteking, maar ook voor problemen met het spijsverteringsstelsel. Met deze methode voor het nemen van antibiotica kunt u in korte tijd de maximale concentratie van de werkzame stof in het lichaam bereiken, waarbij u het maagdarmkanaal omzeilt..

Antibiotische behandelprincipes:

  • de dosering moet zo worden gekozen dat de optimale concentratie in de nieren wordt bereikt;
  • soms wordt aan het begin van de behandeling een oplaaddosis van een antibioticum gebruikt, geleidelijk wordt de concentratie verlaagd;
  • de minimale kuur van het medicijn moet minstens 7-10 dagen zijn;
  • het antibacteriële medicijn wordt geselecteerd rekening houdend met de resultaten van de bacteriële urinekweek;
  • als de veroorzaker van ontsteking onbekend is en het onmogelijk is om te wachten op de resultaten van bacteriële kweek vanwege de verslechtering van het welzijn van de patiënt, worden antibiotica met een breed werkingsspectrum gebruikt;
  • bij afwezigheid van verbetering van het klinische beeld op de 3e dag van de behandeling, wordt de dosering van geneesmiddelen aangepast of gewijzigd naar een andere, sterkere;
  • Bij ernstige gevallen van ontsteking kan het nodig zijn een combinatie van meerdere antibiotica te gebruiken.

Mogelijke complicaties

Helaas is het nemen van antibiotica niet alleen beladen met de dood van pathogene bacteriën, maar ook met bijwerkingen die medicijnen veroorzaken:

  • dysbiose;
  • lijster;
  • resistentie van pathogene microflora tegen een antibioticum als het verkeerd wordt gebruikt;
  • allergische reactie (voordat u het medicijn gebruikt, moet u allergietests uitvoeren).

Video. Specialist van de Moscow Doctor-kliniek over de regels voor het gebruik van antibiotica voor nierontsteking:

Antibiotica voor nierpijn

Antibiotica worden vaak gebruikt bij nierpijn. De medicijnen worden ingenomen van 5 tot 14 dagen. Voordat antibiotica worden voorgeschreven voor nieraandoeningen, worden studies uitgevoerd om het type pathogeen te bepalen. Een belangrijke rol wordt niet alleen gespeeld door de mate van gevoeligheid voor een potentieel irriterend middel, maar ook door de ernst van de ziekte..

Soorten antibiotica die worden gebruikt om nieraandoeningen te behandelen

Nadat de ziekteverwekker is geïdentificeerd, kan de arts de patiënt uitleggen welke antibiotica moeten worden gebruikt voor pijn in de nieren. Correct geselecteerd antibacterieel middel garandeert een snelle en productieve behandeling.

De meest populaire antibiotica:

  1. Aminopenicillines. De meest voorkomende medicijnen zijn Amoxicilline en Penicilline. Deze groep is relatief veilig, de medicijnen zijn acceptabel voor de behandeling van zwangere patiënten;
  2. Cefalosporines. Deze antibiotica voor nier- en urinewegaandoeningen worden voorgeschreven als de infectie gepaard gaat met totale etterende ontstekingsprocessen. Populaire middelen - Claforan, Zinnat, Tsiprolet, Ceforal, Tamycin, Cefalexin;
  3. Fluoroquinolones. Dergelijke antibiotica voor nier- en urinewegaandoeningen zijn relevant wanneer de pathologie in een verwaarloosde toestand verkeert, vergezeld van complicaties. Fluoroquinolonen zijn extreem krachtige medicijnen, maar hun sterke antibacteriële werking kan met een aantal bijwerkingen gepaard gaan. De meest populaire medicijnen zijn Nolitsin, Levofloxacin;
  4. Aminoglycosiden. Sterke antibacteriële middelen die worden voorgeschreven voor geavanceerde pathologieën. Lange tijd kunnen medicijnen niet worden ingenomen vanwege de toxische effecten op een verzwakt lichaam. De meest populaire medicijnen: Gentamacin en Amikacin;
  5. Nitrofuranen. Deze antibiotica worden vaak gebruikt om nierproblemen te behandelen. Goed verdragen door het lichaam. Bekende medicijnen - Furadonin, Furamag;
  6. Macroliden zijn medicijnen die alleen in geselecteerde gevallen worden gebruikt. Reden: slechts enkele groepen ziekteverwekkers zijn gevoelig voor deze antibacteriële middelen. De bekendste medicijnen zijn Sumammed, Wilprafen.

Afzonderlijk is het de moeite waard om een ​​andere specifieke groep geneesmiddelen te benadrukken: uroseptica. Zoals elk antibioticum voor ontsteking van de nieren en de blaas, werken deze middelen met een antiseptisch effect op de urinewegen en zuiveren ze het ontstoken weefsel. De meeste farmacologische producten zijn gebaseerd op natuurlijke ingrediënten en kunnen in combinatie met antibiotica worden voorgeschreven om het genezingsproces te versnellen.

Aminopenicillinegroep

Preparaten van de aminopenicillinegroep worden voorgeschreven als Escherichia coli of enterokokken de veroorzaker zijn van cystitis, pyelonefritis of een andere nierziekte. Antibiotica zijn aangewezen in matig progressieve stadia. Geschikt voor zwangere en zogende vrouwen.

Antibiotica gebruikt voor ontsteking van de nieren in tabletten: fenoxymethylpenicilline, amoxicilline, ampicilline, oxacilline. Preparaten gepresenteerd in de vorm van injecties: benzylpenicilline, ampicilline, ticarcilline + clavulaanzuur, piperacilline + tazobactam.

Cefalosporines

De meest populaire antibiotica voor aandoeningen van de nieren en het urogenitale systeem zijn cefalosporines. Het belangrijkste actieve ingrediënt voorkomt de overgang van een acute vorm naar een etterig.

Cefalosporines zijn laag giftig, niet gevaarlijk voor andere organen en systemen. Bij het kiezen van antibiotica voor de behandeling van nieren houdt de arts rekening met de toestand van het lichaam, het type ziekteverwekker, de mate van weefselbeschadiging. Om ontsteking van de nieren te elimineren, kan een antibioticakuur worden uitgevoerd met medicijnen van een van de 4 generaties:

  1. De eerste en tweede generatie wordt voorgeschreven voor de behandeling van patiënten met ernstige ontstekingsprocessen;
  2. De derde generatie - sterke medicijnen met verbeterde farmacologische eigenschappen. Antibiotica voor nierontsteking en ernstig pijnsyndroom van de cefalosporinereeks kunnen omgaan met ernstigere vormen van ziekten;
  3. De vierde generatie is een breedspectrum antibioticum dat wordt voorgeschreven voor ontsteking van de nieren en de blaas. Voorgeschreven in de laatste stadia, wanneer de ziekte zeer vergevorderd is.

Antibiotica voor nier- en blaasaandoeningen van elke generatie hebben een aantal contra-indicaties. Ze zijn niet voorgeschreven voor nierfalen en een belastende allergische geschiedenis. Als medicijnen niet correct worden voorgeschreven, kan nierpijn optreden na antibiotica.

Fluoroquinolones

Fluoroquinolonen zijn geneesmiddelen die in twee generaties zijn verdeeld. Antibiotica voor pijn in de nieren (namen - Tsifran, Ofloxacin, Pefloxacin) van de eerste generatie worden voorgeschreven in noodgevallen wanneer de kans op overlijden bestaat.

Geneesmiddelen van de tweede generatie zijn relevant voor chronische vormen van de ziekte in het stadium van seizoensgebonden verergering. Welke antibiotica moeten worden ingenomen voor nierontsteking wordt in ieder geval alleen bepaald door de behandelende arts, rekening houdend met de eigenaardigheden van de geschiedenis van de patiënt.

Aminoglycosiden

Aminoglycosiden zijn antibiotica die worden voorgeschreven bij aandoeningen van de nieren en de blaas als de aandoening wordt veroorzaakt door Pseudomonas aeruginosa, stafylokokken, enterokokken, shigela, hemofilie, salmonella en legionella. Geneesmiddelen onderscheiden zich door lokale antibacteriële werking. Niet voorgeschreven voor zwangere en zogende vrouwen.

De medicijnen zijn giftig. Medicijnen worden alleen voorgeschreven als andere antibacteriële middelen met het gewenste effect in de natuur niet bestaan.

Zo vereist bijvoorbeeld ernstige gevorderde nierpyelonefritis behandeling met antibiotica - aminoglycosiden. Eenvoudige vormen van streptokokkeninfectie worden behandeld met mildere antibacteriële geneesmiddelen..

Macroliden

Macroliden zijn een klasse van antibacteriële geneesmiddelen met vergelijkbare farmacologische effecten op penicillines. Er zijn drie categorieën: 14-ledige, 15-ledige en 16-ledige macroliden. Kan van natuurlijke of semi-synthetische oorsprong zijn.

In elk geval beslist de arts of injecties voor nierontsteking of antibiotica in tabletvorm moeten worden voorgeschreven om ontstekingsprocessen te elimineren.

Nitrofuranen

Nitrofuranen zijn synthetische antibacteriële geneesmiddelen die na sulfonamiden op de tweede plaats komen in populariteit. Antibiotica voor nieraandoeningen zijn vrij effectief, de namen van de remedies zijn te vinden in de lijsten met de meest effectieve antibacteriële geneesmiddelen in de nefrologie. Verwijder snel gramnegatieve en grampositieve bacteriën, sommige anaëroben, mycosen.

Voordat de arts kiest welke antibiotica hij moet drinken voor een patiënt met een nieraandoening, bekijkt hij zijn medische geschiedenis op mogelijke contra-indicaties. We hebben het over zwangerschap, borstvoeding, individuele intolerantie voor de componenten van het medicijn.

Contra-indicaties voor het gebruik van antibiotica

Alle antibacteriële middelen gaan gepaard met een aantal contra-indicaties waarmee rekening moet worden gehouden bij het ontwikkelen van een therapeutisch blootstellingsregime:

  1. Zwangerschap;
  2. Borstvoeding;
  3. Acuut leverfalen;
  4. Acuut nierfalen;
  5. Individuele intolerantie voor drugs;
  6. Leeftijd van kinderen (elk type antibioticum heeft zijn eigen leeftijdsgrens).

Er werd ook vastgesteld dat de gelijktijdige inname van alcohol en antibacteriële middelen onaanvaardbaar is. De behandelende arts verbindt zich er niet alleen toe uit te leggen welke antibiotica moeten worden gedronken bij een ontsteking van de nieren, maar ook om te vertellen over de tijdslimiet voor alle soorten alcohol.

Indicaties voor het nemen van antibacteriële middelen

Onmiddellijke diagnose, de juiste selectie van antibacteriële middelen en het juiste regime voor hun toediening bepalen grotendeels het succes in de strijd tegen infectieuze processen bij nefrologische patiënten. Antibiotica worden zonder meer voorgeschreven in de volgende gevallen:

  • Er bestaat een risico op de overgang van een acute vorm van pathologie naar een chronische;
  • Terugval van chronische pathologieën, vergezeld van complicaties;
  • Als andere medicijnen niet helpen om te gaan met de symptomen en manifestaties die optreden bij ontsteking van de nieren (welke antibiotica in elk geval moet worden ingenomen, beslist de behandelende arts);
  • Ernstige en geavanceerde vormen van ziekten;
  • Lage immuunstatus, wanneer het lichaam van de patiënt zelf niet bestand is tegen infectie;
  • Om risicofactoren te voorkomen bij patiënten met chronische nierziekte;
  • Het risico op sepsis, ernstige intoxicatie van het lichaam.

Er zijn ook speciale situaties waarin het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen ook vereist is. Patiënten die hemodialyse ondergaan, krijgen intraveneuze antibiotica voorgeschreven om de ontwikkeling van katheter-gerelateerde infecties te voorkomen.

Vanwege het hoge risico op bacteriurie en recidiverende urineweginfecties worden bij patiënten die een niertransplantatie ondergaan een aantal antibiotica voorgeschreven. Patiënten worden voorafgaand aan transplantatie onderworpen aan een hygiëneprocedure. Na de operatie worden voor patiënten de meest acceptabele antibacteriële geneesmiddelen geselecteerd..

Algemene principes van antibioticabehandeling in de nefrologie

De dosis van het antibioticum wordt zo berekend dat de maximale concentratie van de werkzame stof precies wordt waargenomen in de organen die onderhevig zijn aan therapeutische effecten. In sommige gevallen wordt het gebruik van medicijnen gestart met de zogenaamde "shockdoses", waardoor de concentratie geleidelijk afneemt.

De duur van antibioticatherapie speelt een belangrijke rol. De minimale toelatingsperiode is 5 dagen. Gemiddeld duurt het 7-10 dagen voordat antibiotica alle infectieuze agentia volledig elimineren.

Indien mogelijk wordt een antibioticum voorgeschreven, alleen rekening houdend met de resultaten van de urinekweek. De analyse helpt bij het identificeren van het type ziekteverwekker, de concentratie in het lichaam en enkele andere waardevolle gegevens. Als de toestand van de patiënt kritiek is en er niet kan worden gewacht op de resultaten (het duurt 3 dagen voor bacteriekweek), worden antibacteriële geneesmiddelen met een breed werkingsspectrum voorgeschreven. Zo is ceftriaxon een populair antibioticum voor nieraandoeningen dat de overgrote meerderheid van mogelijke urineweginfecties kan elimineren..

Als de patiënt op de tweede of derde dag van de antibioticatherapie niet beter wordt, wordt het therapeutische regime aangepast op basis van de nieuwe gegevens. Bij ernstige vormen van de ziekte is het mogelijk om meerdere antibiotica van verschillende typen tegelijk te combineren.

Antibiotica en zwangerschap

Tijdens de zwangerschap kunnen antibacteriële geneesmiddelen worden gebruikt, maar alleen volgens indicaties en rekening houdend met alle kenmerken van het lichaam van de patiënt. Ongeacht de dosering en het type medicijn, de behandeling wordt alleen uitgevoerd onder toezicht van een arts in het ziekenhuis.

In het eerste trimester proberen ze helemaal geen antibiotica voor te schrijven. Gedurende deze periode is het risico op schade aan het ongeboren kind extreem hoog. Het tweede en derde trimester zijn veiliger, maar in deze stadia kunnen zich moeilijkheden voordoen..

Er zijn situaties waarin het nemen van antibiotica van vitaal belang is:

  1. Pyelonefritis van zwangere vrouwen;
  2. Ernstige ontstekingsprocessen die de gezondheid van de aanstaande moeder en haar foetus beïnvloeden;
  3. Purulente processen;
  4. Complicaties van ontstekingsprocessen (sepsis, bloedvergiftiging);
  5. De aanwezigheid van verschillende grote foci met infectieuze agentia en totale weefselontsteking.

Antibacteriële middelen vormen geen bedreiging voor de zwangere vrouw zelf, maar voor de foetus die ze draagt.
De meeste medicijnen kunnen de placentabarrière passeren en de baby schaden.

Groepen antibiotica voor zwangere vrouwen: goedgekeurde medicijnen en verboden drugs

Alle antibiotica kunnen worden onderverdeeld in drie globale categorieën:

  1. Geneesmiddelen die absoluut niet mogen worden ingenomen, omdat het toxische effect op de foetus is bewezen en sterk uitgesproken;
  2. Medicijnen zijn goedgekeurd voor gebruik, maar hun effecten zijn niet volledig begrepen;
  3. Geneesmiddelen die kunnen worden gebruikt (geen schadelijk effect is bewezen).

De lijst met verboden medicijnen wordt gevormd door de volgende antibiotica:

  • Tetracyclines (giftig voor de lever van de baby)
  • Fluoroquinolones (schade aan gewrichten)
  • Clarithromycine (er zijn aanwijzingen voor toxische effecten op foetussen van dieren)
  • Aminoglycosiden (kan doofheid veroorzaken bij een baby)
  • Chlooramfenicol (remt het beenmerg van de foetus)
  • Dioxidine (mutageen effect op de foetus)

Medicijnen zijn acceptabel, maar in extreme gevallen:

  • Azithromycin
  • Furadonin (alleen mogelijk in het tweede trimester)
  • Metronidazol (verboden in het eerste trimester omdat het hersenafwijkingen kan veroorzaken)
  • Gentamicin (alleen om gezondheidsredenen en in de minimale dosering)

Veilige geneesmiddelen: penicilline en analogen, cefalosporines, erytromycine.

Publicaties Over Nefrose