Gebruik van antibiotica bij de behandeling van urogenitale infecties bij mannen

Antibiotica voor urogenitale infecties bij mannen kunnen ontstekingen verlichten, complicaties voorkomen en pijn verminderen. Medicijnen worden gekozen afhankelijk van de ziekte, omdat de meeste medicijnen alleen bepaalde soorten bacteriën aantasten.

HET IS BELANGRIJK OM TE WETEN! Artsen zijn met stomheid geslagen! PROSTATE gaat VOOR ALTIJD! Je hebt het gewoon elke dag nodig. Lees meer >>

Urethritis, balanitis, balanoposthitis, prostatitis, orchitis - al deze ziekten gaan gepaard met een ontsteking van het urogenitale systeem. Virussen en schimmels worden veroorzakers, maar meestal worden gramnegatieve of grampositieve bacteriën de oorzaak van de ziekte: stafylokokken, streptokokken, gonokokken, Escherichia coli. Het proces kan de voorhuid, eikel, blaas of prostaat binnendringen. De belangrijkste mannelijke aandoening is urethritis, tegen de achtergrond ervan is de ontwikkeling van andere ziekten van de urogenitale sfeer mogelijk. Elke urogenitale aandoening vereist een nauwkeurige diagnose en uitgebreide behandeling, waaronder antibiotica.

Krachtige medicijnen zijn verkrijgbaar in de vorm van tabletten, filmomhulde capsules, rectale zetpillen, injecties, crèmes, gels en zalven. Om het effect te versterken, worden ze in combinatie gebruikt. Tegelijkertijd is het belangrijk om een ​​overdosis niet toe te staan, het kan ernstige huidirritatie, diarree, misselijkheid, jeuk en andere onaangename symptomen veroorzaken.

De belangrijkste taak van antibiotica is het verlichten van ontstekingen, koorts en pijn en het stoppen van bacteriegroei en secundaire infectie. Voor de behandeling van het mannelijke urogenitale systeem worden veel medicijnen van de penicilline- en tetracycline-serie gebruikt. Ze vernietigen de eiwitsynthese in microbiële cellen en zijn effectief tegen bacteriële infecties. Dergelijke fondsen helpen niet tegen virussen en schimmels; na langdurige therapie is een herstellende cursus met het gebruik van vitamines en corticosteroïden noodzakelijk..

Voor gemengde infecties zijn imidazolen en triazolen geïndiceerd. Ze onderdrukken de ontwikkeling van schimmels en behandelen postitis en balanitis van anaërobe aard goed. Bij trichomoniasis zijn antiprotozoale geneesmiddelen effectief; macroliden en fluorochinolonen worden gebruikt om ziekten van het urogenitaal stelsel van seksueel overdraagbare aard te voorkomen. Alleen een uroloog kan krachtige medicijnen correct combineren, sommige medicijnen verzwakken elkaar onderling en kunnen schade toebrengen als de cursus verkeerd wordt gekozen of de dosering te hoog is.

Urogenitale infecties: lijst en geneesmiddelen voor behandeling.

Het gebruik van antibacteriële middelen voor MPI

Normaal gesproken is de urine van een gezond persoon bijna steriel. Het urethrale kanaal heeft echter zijn eigen flora op het slijmvlies, dus de aanwezigheid van pathogene organismen in de urine (asymptomatische bacteriurie) wordt vaak geregistreerd.

Als de analyse hele kolonies van E. coli in de urine aantoonde, is antibioticatherapie vereist. In dit geval heeft de ziekte karakteristieke symptomen en verloopt in een chronische of acute vorm. Behandeling met antibacteriële middelen met lange kuren in lage doseringen is ook geïndiceerd als preventie van terugval..

Verder worden antibioticabehandelingsregimes voor urineweginfecties aangeboden voor zowel mannen als vrouwen..

Pyelonefritis

  1. Patiënten met milde en matige pathologieën krijgen orale fluoroquinolonen voorgeschreven (bijvoorbeeld Zoflox 200-400 mg 2 keer per dag), door remmer beschermd Amoxicilline, als alternatief voor cefalosporines.

Vrouwen in positie en kinderen jonger dan 2 jaar worden in het ziekenhuis opgenomen en krijgen parenterale behandeling van cefalosporines voorgeschreven, waarna ze overgaan op orale toediening van ampicilline met clavulaanzuur.

Cystitis en ontsteking in het urethrakanaal verlopen meestal synchroon, daarom worden antibacteriële middelen hetzelfde gebruikt.

Infectie zonder complicaties bij volwassenenGecompliceerde infectieZwangerKinderen
Duur van de behandeling3-5 dagen7-14 dagenDokter schrijft voor7 dagen
Medicijnen voor de hoofdbehandelingFluoroquinols (Ofloxin, Oflocid)Behandeling met medicijnen die worden gebruikt voor een ongecompliceerde infectieMonural, AmoxicillineAntibiotica van de cefalosporinegroep, Amoxicilline in combinatie met kaliumclavulans
Back-up medicijnenAmoxicilline, Furadonine, MonuralNitrofurantoïneMonural, Furadonin

Extra informatie

Bij een gecompliceerd en ernstig beloop van de pathologische aandoening is een verplichte ziekenhuisopname vereist. In een ziekenhuisomgeving wordt een speciaal medicamenteus behandelingsschema voorgeschreven via de parenterale methode. Houd er rekening mee dat bij het sterkere geslacht elke vorm van urogenitale infectie gecompliceerd is.

Bij een mild verloop van de ziekte wordt de behandeling poliklinisch uitgevoerd, terwijl de arts medicijnen voorschrijft voor orale toediening. Het is toegestaan ​​om kruideninfusies, afkooksels te gebruiken als aanvullende therapie op aanbeveling van een arts.

Breedspectrumantibiotica bij de behandeling van MPI

Moderne antibacteriële middelen zijn ingedeeld in verschillende typen die een bacteriostatisch of bacteriedodend effect hebben op pathogene microflora. Bovendien zijn geneesmiddelen onderverdeeld in antibiotica met een breed en smal spectrum. Deze laatste worden vaak gebruikt bij de behandeling van MPI.

Penicillines

  1. Ampicilline is een oraal en parenteraal middel. Heeft een vernietigend effect op een besmettelijke cel.
  2. Amoxicilline - het werkingsmechanisme en het eindresultaat is vergelijkbaar met het vorige medicijn, het is zeer resistent tegen de zure maagomgeving. Analogen: Flemoxin Solutab, Hikontsil.

Cefalosporines

Deze soort onderscheidt zich van de penicillinegroep door zijn hoge weerstand tegen enzymen die worden geproduceerd door pathogene micro-organismen. Voorbereidingen van het cefalosporinetype worden toegewezen aan het vloerbehang. Contra-indicaties: vrouwen in positie, borstvoeding. De lijst met veelvoorkomende MPI-therapieën omvat:

  1. Cephalexin - een remedie tegen ontstekingen.
  2. Ceclor - 2e generatie cefalosporines, bedoeld voor orale toediening.
  3. Zinnat - geleverd in verschillende vormen, lage toxiciteit, veilig voor baby's.
  4. Ceftriaxon - granulaat voor een oplossing die vervolgens parenteraal wordt toegediend.
  5. Cephobid - 3e generatie cefalosporines, intraveneus, intramusculair geïnjecteerd.
  6. Maxipim - behoort tot de 4e generatie, de toedieningswijze is parenteraal.

Fluoroquinolones

Antibiotica van deze groep zijn het meest effectief voor infecties van het urogenitale kanaal, met een bacteriedodend effect.

Er zijn echter ernstige nadelen: toxiciteit, negatieve effecten op bindweefsel, kunnen in de moedermelk doordringen en de placenta passeren.

Om deze redenen worden ze niet voorgeschreven aan zwangere vrouwen, vrouwen die borstvoeding geven, kinderen jonger dan 18 jaar, patiënten met tendinitis. Kan worden voorgeschreven voor mycoplasma.

Deze omvatten:

  1. Ciprofloxacin. Perfect opgenomen in het lichaam, verlicht pijnlijke symptomen.
  2. Ofloxin. Beschikt over een breed werkingsspectrum, waardoor het niet alleen in de urologie wordt gebruikt.
  3. Nolitsin.
  4. Pefloxacin.

Aminoglycosiden

Het type geneesmiddelen voor parenterale toediening in het lichaam met een bacteriedodend werkingsmechanisme. Antibiotica-aminoglycosiden worden naar goeddunken van de arts gebruikt, omdat ze een toxisch effect hebben op de nieren en het vestibulaire apparaat, het gehoor, negatief beïnvloeden. Gecontra-indiceerd bij vrouwen in positie en moeders die borstvoeding geven.

  1. Gentamicine is een medicijn van de 2e generatie aminoglycosiden, het wordt slecht opgenomen door het maagdarmkanaal, daarom wordt het intraveneus, intramusculair toegediend.
  2. Netromycin - vergelijkbaar met de vorige medicatie.
  3. Amikacin is vrij effectief bij de behandeling van gecompliceerde MDI.

Nitrofuranen

Een groep antibiotica met bacteriostatische werking, die zich manifesteert tegen grampositieve en gramnegatieve micro-organismen. Een van de kenmerken is de vrijwel volledige afwezigheid van resistentie bij ziekteverwekkers. Furadonin kan als behandeling worden voorgeschreven. Het is gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap, borstvoeding, maar het kan door kinderen worden ingenomen na 2 maanden vanaf de geboortedatum.

Antivirale middelen

  1. Antiherpetische geneesmiddelen - Acyclovir, Penciclovir.
  2. Interferons - Viferon, Kipferon.
  3. Andere medicijnen - Orvirem, Repenza, Arbidol.

Schimmeldodende medicijnen

Er worden twee soorten antischimmelmiddelen gebruikt om MPI te behandelen:

  1. Systemische azolen die de activiteit van schimmels onderdrukken - Fluconazol, Diflucan, Flucostat.
  2. Schimmeldodende antibiotica - Nystatine, Levorin, Amfotericine.

Antiprotozoal

Antibiotica van deze groep dragen bij aan de onderdrukking van ziekteverwekkers. Bij de behandeling van MPI wordt Metronidazole vaker voorgeschreven. Vrij effectief voor trichomoniasis.

Antiseptica die worden gebruikt om seksueel overdraagbare aandoeningen te voorkomen:

  1. Op jodium gebaseerd - Betadine-oplossing of zetpil.
  2. Preparaten op basis van chloor - chloorhexidine-oplossing, Miramistin in de vorm van een gel, vloeistof, zetpillen.
  3. Op Gibitan gebaseerde producten - Geksikon in kaarsen, oplossing.

Andere antibiotica voor de behandeling van infecties van het urogenitale systeem

De drug Monural verdient speciale aandacht. Het behoort niet tot een van de bovengenoemde groepen en is universeel bij de ontwikkeling van een ontstekingsproces in het urogenitale gebied bij vrouwen. Bij een ongecompliceerde MPI wordt het antibioticum één keer voorgeschreven. Het medicijn is niet verboden tijdens de zwangerschap, het is ook toegestaan ​​voor de behandeling van kinderen vanaf 5 jaar.

Geneesmiddelen voor de behandeling van het urogenitale systeem van vrouwen

Infecties van het urogenitale systeem bij vrouwen kunnen de volgende ziekten veroorzaken (de meest voorkomende): pathologieën van de appendages en eierstokken, bilaterale ontsteking van de eileiders, vaginitis. Voor elk van hen wordt een specifiek behandelingsregime gebruikt met antibiotica, antiseptica, pijnstillers en flora en immuniteitsondersteunde middelen.

Antibiotica voor pathologie van de eierstokken en aanhangsels:

  • Metronidazole;
  • Tetracycline;
  • Co-trimoxazol;
  • Combinatie van Gentamicin met Cefotaxime, Tetracycline en Norsulfazole.

Antibiotica voor bilaterale ontsteking van de eileiders:

Breedspectrum antischimmel- en ontstekingsremmende antibacteriële middelen voorgeschreven voor vaginitis:

Antibiotica voor de behandeling van het urogenitale systeem bij mannen

Bij mannen kunnen pathogene micro-organismen ook bepaalde pathologieën veroorzaken waarvoor specifieke antibacteriële middelen worden gebruikt:

  1. Prostatitis - Ceftriaxon, levofloxacine, doxycycline.
  2. Zaadblaasblaasjes pathologie - Erytromycine, Metacyclin, Macropen.
  3. Ziekte van de bijbal - Levofloxacine, Minocycline, Doxycycline.
  4. Balanoposthitis - antibioticatherapie wordt samengesteld op basis van het type pathogeen dat aanwezig is. Schimmeldodende middelen voor uitwendig gebruik - Candide, Clotrimazole. Breedspectrumantibiotica - Levomekol (op basis van levomycetine en methyluracil).

Kruiden uroantiseptica

In de urologische praktijk kunnen artsen uroantiseptica zowel als hoofdtherapie als als aanvullende behandeling voorschrijven..

Kanephron

Kanefron heeft een bewezen staat van dienst bij artsen en patiënten. De belangrijkste actie is gericht op het verlichten van ontstekingen, het vernietigen van microben en heeft ook een diuretisch effect.

Het preparaat bevat rozenbottelvruchten, rozemarijn, centaury kruid. Het wordt intern gebruikt in de vorm van pillen of siroop.

Phytolysin

Phytolysin - kan ziekteverwekkers uit de urethra verwijderen, vergemakkelijkt het uittreden van tandstenen, verlicht ontstekingen. Het preparaat bevat veel kruidenextracten en etherische oliën, er wordt een pasta gemaakt om een ​​oplossing voor te bereiden.

Urolesan

Kruiden-uro-antisepticum, geproduceerd in de vorm van druppels en capsules, is relevant voor cystitis. Ingrediënten: extract van hopbellen, wortelzaden, etherische oliën.

Geneesmiddelen voor de verlichting van symptomen van ontsteking van het urogenitale systeem: krampstillers en diuretica

Het is raadzaam om de behandeling van ontsteking van de urinewegen te starten met medicijnen die de ontsteking stoppen, terwijl de activiteit van de urinewegen wordt hersteld. Voor deze doeleinden worden antispasmodica en diuretica gebruikt..

Krampstillers

Ze kunnen het pijnsyndroom elimineren en de urinestroom verbeteren. De meest voorkomende medicijnen zijn:

Diuretica

Diuretica om vocht uit het lichaam te verwijderen. Ze worden met voorzichtigheid gebruikt, omdat ze tot nierfalen kunnen leiden, wat het verloop van de ziekte bemoeilijkt. De belangrijkste medicijnen voor MPI:

Tegenwoordig kan het medicijn met behulp van antibacteriële middelen snel en pijnloos helpen bij de behandeling van infecties in het urogenitale systeem. Om dit te doen, hoeft u alleen op tijd een arts te raadplegen en de nodige onderzoeken te ondergaan, op basis waarvan een competent behandelregime wordt opgesteld.

We raden andere gerelateerde artikelen aan

Tabletten voor de behandeling van genitale infecties. Welke medicijnen werken beter

Pillen voor genitale infecties of andere medicijnen worden uitsluitend voorgeschreven door een arts. Als bij een patiënt de diagnose SOA wordt gesteld, is een etiologische behandeling noodzakelijk. In het geval van zelftherapie kunt u de infectie niet alleen niet genezen, maar er ook voor zorgen dat deze resistent of ongevoelig wordt voor antibiotica.

Onjuiste behandeling leidt in 80% van de gevallen tot complicaties, gelijktijdige ontsteking (cystitis, urethritis) met verspreiding naar aangrenzende bekkenorganen of met chronische infectie. Als dit gebeurt, ontwikkelen patiënten in 40-50% van de gevallen onvruchtbaarheid en ontwikkelen mannen ook impotentie..

Hoe snel een genitale infectie wordt overgedragen

Mensen zijn verschillend vatbaar voor infectieuze processen. Het is bewezen dat vrouwen meer risico lopen op een genitale infectie (60% meer gevallen), waardoor ze in de toekomst pillen moeten slikken. Dit komt door de anatomische structuur van de geslachtsorganen. Vrouwen ontwikkelen sneller infectieuze cystitis.

Bij mannen is genitale infectie in 50% van de gevallen asymptomatisch. Dit is gevaarlijk omdat mannen vaker virussen en bacteriën dragen..

De kans dat een persoon besmet raakt met een genitale infectie wordt beïnvloed door factoren:

  1. Algemene immuniteit. Als een virale of bacteriële ziekte binnen een maand vóór onbeschermde geslachtsgemeenschap wordt overgedragen, wordt de immuniteit verzwakt en neemt de kans op infectie toe met 60-70%. Immuniteit kan worden verzwakt door onjuist dieet, onvoldoende hoeveelheid vitamines (lente-winterperiode).
  2. Beschikbaarheid van vaccins. Specifieke profylaxe en voldoende antilichamen redden van infectie met hepatitis B, papillomavirus. Lees meer over papillomavirusvaccins in dit artikel.
  3. De toestand van de menselijke drager. De hoeveelheid virus of bacteriën in het bloed van de drager. Als er minder bacteriën zijn, wordt de kans op infectie verkleind..
  4. Zuur-base balans van de vaginale omgeving bij vrouwen. Vaginale dysbiose draagt ​​bij aan de actieve reproductie van virussen en bacteriën.
  5. De snelheid en kracht van geslachtsgemeenschap. Als er vóór het vrijen niet genoeg voorspel was, er onvoldoende smering werd afgegeven of de seks in ruwe vorm plaatsvond, dan verschijnen er meer microscheurtjes die bloeden. De infectie komt het snelst via het bloed in het lichaam..
  6. Bescherming tijdens geslachtsgemeenschap. Een condoom beschermt tegen bacteriële infecties, HIV, maar beschermt niet tegen papillomavirus (vanwege microporiën in de structuur).

Gebruik geen zaaddodende middelen met condooms. Dit beschadigt de integriteit van het condoom en de genitale infectie wordt gemakkelijker door de microporiën in de latex heen te dringen..

Een virale genitale infectie wordt sneller overgedragen dan een bacteriële. Dit komt doordat virale deeltjes snel doordringen in de epitheelcellen en zich daar beginnen te vermenigvuldigen. Het is moeilijker voor bacteriële deeltjes om dit te doen, ze moeten in een gunstige omgeving terechtkomen voor reproductie..

Profylaxe na blootstelling tegen virale genitale infecties met pillen of antiseptica heeft geen zin.

Het hepatitis B-virus is bijvoorbeeld zeer besmettelijk. Het is voldoende dat de vloeistof van de partner in een hoeveelheid van 0,0000001 ml het slijmvlies raakt om geïnfecteerd te raken.

De bacteriële infectie begint zich 3-4 uur na het betreden van een gunstige omgeving actief te vermenigvuldigen. Bij een verzwakte immuniteit van de patiënt en ernstige infectie (met een groot aantal microben, meer dan 103).

Welke medicijnen worden gebruikt om SOA's te behandelen

Seksuele infecties worden niet alleen behandeld met pillen. Zalven, vaginale en rectale zetpillen (zetpillen) worden actief gebruikt. Als een genitale infectie in de mondholte of op het bindvlies van het oog is gekomen, voeg dan druppels, antiseptische tabletten toe voor resorptie. Een aantal medicijnen om de immuniteit te stimuleren is verkrijgbaar in de vorm van een oplossing voor intramusculaire injectie.

Groepen geneesmiddelen, tabletten die worden gebruikt om genitale infecties te behandelen:

  1. Antibiotica Deze geneesmiddelen worden oraal gegeven in tabletten voor genitale infecties of bij intramusculaire injecties. Antibiotica remmen de groei van bacteriën in het lichaam en doden ze. Deze groep wordt voorgeschreven voor gonorroe, syfilis, chlamydia.
  2. Antiprotozoal. Tabletten van het type Metronidazol worden voorgeschreven voor schade door protozoa (Trichomonas, chlamydia, ureaplasma).
  3. Schimmeldodend. De medicijnen worden gestart samen met antibiotica en voor de gelijktijdige behandeling van candidiasis (Fluconazole, Fucis, Griseofulvin).
  4. Antiretrovirale middelen. Medicijnen worden voorgeschreven voor HIV-infectie. De tabletten worden strikt op tijd en volgens schema ingenomen, zodat het leven de vermenigvuldiging van het virus in het bloed kan vertragen. Soms worden medicijnen gegeven voor hepatitis B (Zidovudine, Lamivudine, Raltegravir).
  5. Immunostimulantia of immunomodulatoren. Voorgeschreven voor virale herpesinfectie, papillomavirus, HIV. Een voorbeeld van een medicijn zijn Viferon-zetpillen van een genitale infectie. Het belangrijkste actieve ingrediënt is interferon. Er is een groep die de cellulaire immuniteit en het medicijn Timalin verbetert.
  6. Symptomatische behandeling. Voorschrijven ontstekingsremmende medicijnen, lokale zalven en gels om jeuk te verlichten, met regenererende en herstellende pH-eigenschappen.

Acyclovir, Valacyclovir, Ganciclovir zijn antiherpetica waarvan niet is bevestigd dat ze effectief zijn in klinische onderzoeken tegen genitale wratten.

De farmacologische groep tabletten of geneesmiddelen voor genitale infecties in een andere vorm wordt gekozen op voorschrift van de arts.

Actuele medicijnen zijn minder effectief en worden vaker gebruikt om de symptomen te verlichten dan om ze te behandelen. En pillen voor infecties hebben een algemeen effect, ze verwijderen de ziekteverwekker zorgvuldiger.

Maar de tabletten hebben een aantal bijwerkingen op de lever, nieren, bloedsomloop..

HET IS INTERESSANT! Soms combineert de arts groepen medicijnen en na het nemen van antibiotica voegt hij antischimmelmiddelen toe. Antibiotica veranderen het zuur-base-evenwicht, wat de groei van schimmels veroorzaakt. Meestal kan zich tijdens de behandeling spruw ontwikkelen of verergeren.

Wat betekent genitale infecties voorkomen?

Het is onmogelijk om genitale infecties met pillen voor of direct na het vrijen te voorkomen. Gebruik vooraf geen antibiotica of andere medicijnen. Ze zullen alleen bijwerkingen hebben voor het lichaam.

Naast het herpesvirus en papillomavirus, kunnen condooms (mannelijk of vrouwelijk) beschermen tegen de meeste infecties. Gebruik 1 keer een condoom.

Zaaddodende zetpillen en pasta's, zoals "Pharmatex", "Patentx ovaal", beschermen tegen ongewenste zwangerschap en een aantal bacteriën die SOA's veroorzaken. Ze moeten 5-10 minuten voor geslachtsgemeenschap in de vagina worden ingebracht. Ze beschermen niet tegen genitale infecties, maar verminderen alleen de kans op ziekte met 30-40%.

HET IS INTERESSANT! Condooms worden behandeld met de zaaddodende stof nonoxynol-9. Volgens onderzoek van de WHO in 2001 beschermt deze stof niet tegen seksueel overdraagbare bacteriën en virussen.

Antiseptische oplossingen (Miramistin, Horhexidine, Betadine) kunnen binnen twee uur na onbeschermde geslachtsgemeenschap worden gebruikt. Ze verminderen de kans op infectie met 60% met dergelijke micro-organismen:

  1. bleke treponema (de veroorzaker van syfilis);
  2. gonococcus (de veroorzaker van gonorroe);
  3. trichomonas (trichomoniasis).

Voor mannen kan de penis (eikel, voorhuid, scrotum en schaambeen) worden behandeld. Vrouwen wordt geadviseerd om de uitwendige geslachtsorganen, het schaambeen en de binnenkant van de dijen te behandelen. U kunt één Betadine-zetpil in de vagina inbrengen. Na de behandeling wordt aanbevolen om twee uur niet naar het toilet te gaan.

Het is niet de moeite waard om zelf antiseptica in de urethra te injecteren in het geval van een genitale infectie, zodat u cystitis kunt veroorzaken.

Vaccinatie tegen HPV (humaan papillomavirus) en hepatitis B zijn manieren om seksuele overdracht van deze virussen zeker te voorkomen.

Samenvatting en handige tips

Bij onvoorziene en onbeschermde seks moet je:

  1. overvloedig plassen;
  2. was uw handen en externe geslachtsdelen;
  3. de buitenste oppervlakken (schaambeen, binnenkant van de dijen) behandelen met een beschikbaar antisepticum;
  4. Raadpleeg een arts.

Deze acties zijn slechts 3-5% in staat om het mogelijke optreden van infectie te voorkomen. Vrouwen mogen niet douchen met antiseptische oplossingen, dit verstoort de natuurlijke microflora van de vagina en kan de ontwikkeling van infectie verder uitlokken.

  • Alleen vaccinatie tegen het hepatitis B-virus en het humaan papillomavirus kan bescherming bieden tegen deze genitale infecties zonder aanvullende pillen met een kans van 98%.
  • Na 2-3 weken wordt een bezoek aan de arts aanbevolen en wordt er getest op mogelijke genitale infecties.
  • Artikelen die u interesseren

We willen je materiaal bieden dat nuttig zal zijn voor mensen die seksueel actief zijn. Plezier verbergt soms veel gevaren.

Handige artikelen:

Herziening van 5 groepen antibiotica voor de behandeling van het urogenitale systeem bij mannen en vrouwen

Een van de meest voorkomende redenen om vandaag een uroloog te bezoeken, zijn urogenitale infecties (UTI's), die niet moeten worden verward met soa's. Deze laatste worden seksueel overgedragen, terwijl MPI's op elke leeftijd worden gediagnosticeerd en om andere redenen ontstaan.

Bacteriële schade aan de organen van het uitscheidingssysteem gaat gepaard met ernstig ongemak - pijn, branderig gevoel, frequente drang om de blaas te legen, pathologische secreties uit de urethra vrij te geven. Bij een ernstige infectie is het mogelijk om intense koorts- en intoxicatiesymptomen te ontwikkelen..

De beste behandelingsoptie is het gebruik van moderne antibiotica, waarmee u de pathologie snel en zonder complicaties kunt verwijderen..

Wat is MPI?

Urogenitale infecties omvatten verschillende soorten ontstekingsprocessen in de urinewegen, waaronder de nieren met de urineleiders (ze vormen de bovenste delen van de MEP), evenals de blaas en urethra (de onderste delen):

  • Pyelonefritis - ontsteking van het parenchym en het nierkelksysteem, vergezeld van pijnlijke sensaties in de onderrug van verschillende intensiteit, evenals ernstige intoxicatie en koortsachtige symptomen (lethargie, zwakte, misselijkheid, koude rillingen, spier- en gewrichtspijn, enz.).
  • Cystitis is een ontstekingsproces in de blaas, waarvan de symptomen een frequente drang om te plassen zijn met een gelijktijdig gevoel van onvolledige lediging, scherpe pijn, soms bloed in de urine.
  • Urethritis - schade aan de urethra (de zogenaamde urethra) door pathogenen, waarbij etterende afscheiding in de urine verschijnt en plassen pijnlijk wordt. Er is ook een constant branderig gevoel in de urethra, droogheid en krampen..

Er kunnen verschillende redenen zijn voor urineweginfecties. Naast mechanische schade treedt pathologie op tegen de achtergrond van onderkoeling en een afname van de immuniteit, wanneer conditioneel pathogene microflora wordt geactiveerd.

Bovendien treedt infectie vaak op als gevolg van slechte persoonlijke hygiëne, wanneer bacteriën vanuit het perineum de urethra binnendringen..

Vrouwen worden veel vaker ziek dan mannen op bijna elke leeftijd (met uitzondering van ouderen).

Antibiotica bij de behandeling van MPI

In de overgrote meerderheid van de gevallen is de infectie bacterieel van aard. De meest voorkomende ziekteverwekker is een vertegenwoordiger van enterobacteriaceae - E. coli, die wordt gedetecteerd bij 95% van de patiënten. Minder vaak voorkomend zijn S. saprophyticus, proteus, klebsiella, entero- en streptokokken.

Ook wordt de ziekte vaak veroorzaakt door een gemengde flora (een associatie van verschillende bacteriële pathogenen).

Dus, zelfs vóór laboratoriumtesten, is behandeling met een breed spectrum aan antibiotica de beste optie voor infecties van het urogenitale systeem..

Moderne antibacteriële geneesmiddelen zijn onderverdeeld in verschillende groepen, die elk een speciaal mechanisme hebben voor bacteriedodende of bacteriostatische werking..

Sommige geneesmiddelen worden gekenmerkt door een smal spectrum van antimicrobiële activiteit, dat wil zeggen dat ze een nadelig effect hebben op een beperkt aantal soorten bacteriën, terwijl andere (van een groot aantal) zijn ontworpen om verschillende soorten pathogenen te bestrijden.

Het zijn antibiotica van de tweede groep die worden gebruikt om urineweginfecties te behandelen..

Lees meer: ​​Antibiotica voor seksueel overdraagbare aandoeningen

Penicillines

Hoofd artikel: penicillines - geneesmiddelenlijst, classificatie, geschiedenis

Lange tijd waren de eerste door mensen ontdekte ABP's praktisch een universeel middel voor antibioticatherapie. In de loop van de tijd muteerden pathogene micro-organismen echter en creëerden specifieke verdedigingssystemen, waarvoor de verbetering van medicijnen nodig was.

Op dit moment hebben natuurlijke penicillines praktisch hun klinische betekenis verloren en in plaats daarvan worden halfsynthetische, gecombineerde en remmer-beschermde antibiotica van de penicillineserie gebruikt..

Genito-urinaire infecties worden behandeld met de volgende geneesmiddelen uit deze serie:

  • Ampicillin®. Halfsynthetisch geneesmiddel voor oraal en parenteraal gebruik, bacteriedodend door de biosynthese van de celwand te blokkeren. Het wordt gekenmerkt door een vrij hoge biologische beschikbaarheid en lage toxiciteit. Het is vooral actief tegen Proteus, Klebsiella en Escherichia coli. Om de resistentie tegen bètalactamasen te vergroten, wordt ook het gecombineerde middel Ampicillin / Sulbactam® voorgeschreven.
  • Amoxicillin®. In termen van het spectrum van antimicrobiële werking en effectiviteit is het vergelijkbaar met het vorige ABP, maar het wordt gekenmerkt door een verhoogde zuurbestendigheid (het breekt niet af in een zure maagomgeving). De analogen Flemoxin Solutab® en Hikontsil® worden ook gebruikt, evenals gecombineerde antibiotica voor de behandeling van het urogenitale systeem (met clavulaanzuur) - Amoxicilline / Clavulanaat®, Augmentin®, Amoxiclav®, Flemoklav Solutab®.

Recente studies hebben een hoge mate van resistentie van uropathogenen tegen ampicilline en zijn analogen aangetoond.

Zo is de gevoeligheid van E. coli iets meer dan 60%, wat wijst op de lage effectiviteit van antibioticatherapie en de noodzaak om antibiotica van andere groepen te gebruiken. Om dezelfde reden wordt het antibioticum sulfonamide Co-trimoxazol® (Biseptol®) praktisch niet gebruikt in de urologische praktijk..

Recente studies hebben een hoge mate van resistentie van uropathogenen tegen ampicilline® en zijn analogen aangetoond.

Cefalosporines

Hoofd artikel: cefalosporines - volledige lijst van medicijnen, classificatie, geschiedenis

Een andere groep bètalactams met een vergelijkbaar effect, dat verschilt van penicillines in verhoogde weerstand tegen de destructieve effecten van enzymen geproduceerd door pathogene flora.

Er zijn verschillende generaties van deze medicijnen en de meeste zijn bedoeld voor parenterale toediening..

Uit deze serie worden de volgende antibiotica gebruikt om het urogenitale systeem bij mannen en vrouwen te behandelen:

  • Cephalexin®. Een effectief geneesmiddel voor ontsteking van alle organen van de urogenitale sfeer voor orale toediening met een minimumlijst van contra-indicaties.
  • Cefaclor® (Ceclor®, Alfacet®, Taracef®). Het behoort tot de tweede generatie cefalosporines en wordt ook oraal gebruikt.
  • Cefuroxime® en zijn analogen Zinacef® en Zinnat®. Verkrijgbaar in verschillende doseringsvormen. Kan zelfs worden voorgeschreven aan kinderen in de eerste levensmaanden vanwege de lage toxiciteit.
  • Ceftriaxone®. Het wordt verkocht in de vorm van een poeder voor de bereiding van een oplossing die parenteraal wordt toegediend. Vervangers zijn Lendacin® en Rocefin®.
  • Cefoperazone® (Cefobid®). Vertegenwoordiger van de derde generatie cefalosporines, die intraveneus of intramusculair wordt toegediend voor urogenitale infecties.
  • Cefepim® (Maxipim®). De vierde generatie antibiotica van deze groep voor parenteraal gebruik.

De vermelde geneesmiddelen worden veel gebruikt in de urologie, maar sommige zijn gecontra-indiceerd bij zwangerschap en borstvoeding.

Fluoroquinolones

Hoofd artikel: Lijst van alle fluorochinolon-antibiotica

De meest effectieve antibiotica tot nu toe voor urogenitale infecties bij mannen en vrouwen.

Dit zijn krachtige synthetische drugs met bacteriedodende werking (de dood van micro-organismen treedt op als gevolg van schending van de DNA-synthese en vernietiging van de celwand).

Het zijn zeer giftige antibacteriële middelen. Slecht verdragen door patiënten en veroorzaken vaak ongewenste effecten van de therapie.

Gecontra-indiceerd bij patiënten met individuele intolerantie voor fluorochinolonen, patiënten met CZS-pathologieën, epilepsie, mensen met nier- en leverpathologieën, zwanger, borstvoeding en patiënten jonger dan 18 jaar.

  • Ciprofloxacin®. Het wordt oraal of parenteraal ingenomen, wordt goed opgenomen en elimineert snel pijnlijke symptomen. Heeft verschillende analogen, waaronder Tsiprobai® en Tsiprinol®.
  • Ofloxacin® (Ofloxin®, Tarivid®). Een antibioticum fluorochinolon, dat niet alleen veel wordt gebruikt in de urologische praktijk vanwege de effectiviteit en het brede spectrum van antimicrobiële werking.
  • Norfloxacin® (Nolitsin®). Een ander medicijn voor orale toediening, maar ook voor intraveneuze en intramusculaire toediening. Heeft dezelfde indicaties en contra-indicaties.
  • Pefloxacin® (Abaktal®). Ook effectief tegen de meeste aërobe pathogenen, parenteraal en oraal ingenomen.

Deze antibiotica zijn ook geïndiceerd voor mycoplasma, omdat ze beter werken op intracellulaire micro-organismen dan de voorheen veel gebruikte tetracyclines.

Een kenmerkend kenmerk van fluorochinolonen is een negatief effect op bindweefsel.

Het is om deze reden dat het verboden is om medicijnen te gebruiken tot de leeftijd van 18 jaar, tijdens perioden van zwangerschap en borstvoeding, evenals voor mensen met de diagnose tendinitis.

Aminoglycosiden

Hoofd artikel: alle aminoglycosiden in één artikel

Een klasse antibacteriële middelen bedoeld voor parenterale toediening. Het bacteriedodende effect wordt bereikt door de synthese van eiwitten van overwegend gramnegatieve anaëroben te remmen. Tegelijkertijd worden de geneesmiddelen van deze groep gekenmerkt door een vrij hoge mate van nefro- en ototoxiciteit, wat de reikwijdte van hun toepassing beperkt..

  • Gentamicin®. Een medicijn van de tweede generatie antibiotica-aminoglycosiden, dat slecht wordt geabsorbeerd in het maagdarmkanaal en daarom intraveneus en intramusculair wordt toegediend.
  • Netilmecin® (Netromycin®). Behoort tot dezelfde generatie, heeft een vergelijkbaar effect en een lijst met contra-indicaties.
  • Amikacin®. Een ander aminoglycoside dat effectief is bij urineweginfecties, vooral gecompliceerd.

Vanwege de lange halfwaardetijd worden deze medicijnen slechts één keer per dag gebruikt. Ze worden voorgeschreven aan kinderen vanaf jonge leeftijd, maar zijn gecontra-indiceerd voor vrouwen die borstvoeding geven en zwangere vrouwen. Eerste generatie antibiotica-aminoglycosiden worden niet langer gebruikt bij de behandeling van MEP-infecties.

Nitrofuranen

Breedspectrumantibiotica voor infecties van het urogenitale systeem met een bacteriostatisch effect, dat zich uit in zowel grampositieve als gramnegatieve microflora. Tegelijkertijd wordt resistentie bij ziekteverwekkers praktisch niet gevormd..

Deze medicijnen zijn bedoeld voor oraal gebruik en voedsel verhoogt alleen hun biologische beschikbaarheid. Voor de behandeling van MVP-infecties wordt Nitrofurantoin® (handelsnaam Furadonin®) gebruikt, dat kan worden gegeven aan kinderen vanaf de tweede levensmaand, maar niet aan zwangere en zogende.

Het antibioticum Fosfomycin® trometamol, dat niet tot een van de bovengenoemde groepen behoort, verdient een aparte beschrijving. Het wordt in de apotheek verkocht onder de handelsnaam Monural en wordt beschouwd als een universeel antibioticum voor ontsteking van het urogenitale systeem bij vrouwen..

Dit bacteriedodende middel voor ongecompliceerde vormen van MEP-ontsteking wordt voorgeschreven als een kuur van één dag - 3 gram fosfomycine® eenmaal (indien geïndiceerd, tweemaal). Goedgekeurd voor gebruik in elk stadium van de zwangerschap, geeft praktisch geen bijwerkingen, kan worden gebruikt in de kindergeneeskunde (vanaf 5 jaar oud).

Wanneer en hoe antibiotica worden gebruikt voor MPI?

Normaal gesproken is de urine van een gezond persoon bijna steriel, maar de urethra heeft ook zijn eigen microflora op het slijmvlies, daarom wordt vrij vaak asymptomatische bacteriurie (de aanwezigheid van pathogene micro-organismen in de urine) gediagnosticeerd. Deze aandoening manifesteert zich op geen enkele manier naar buiten en vereist in de meeste gevallen geen therapie. Uitzonderingen zijn zwangere vrouwen, kinderen en personen met immuundeficiëntie..

Als er grote kolonies E. coli in de urine worden aangetroffen, is behandeling met antibiotica noodzakelijk. In dit geval verloopt de ziekte in een acute of chronische vorm met ernstige symptomen..

Bovendien wordt antibioticatherapie voorgeschreven met lange, laaggedoseerde kuren om terugvallen te voorkomen (wanneer een exacerbatie vaker dan tweemaal per zes maanden optreedt).

Hieronder volgen schema's voor het gebruik van antibiotica voor urineweginfecties bij vrouwen, mannen en kinderen.

Pyelonefritis

Milde en matige vormen van de ziekte worden behandeld met orale fluoroquinolonen (bijvoorbeeld Ofloxacin® 200-400 mg tweemaal daags) of met een remmer beschermd Amoxicillin®. Reserve-medicijnen zijn cefalosporines en co-trimoxazol®.

Zwangere vrouwen worden in het ziekenhuis opgenomen met initiële therapie met parenterale cefalosporines (Cefuroxime®) gevolgd door overschakeling op tabletten - Ampicillin® of Amoxicillin®, inclusief die met clavulaanzuur. Kinderen onder de 2 jaar worden ook opgenomen in het ziekenhuis en krijgen dezelfde antibiotica als zwangere vrouwen.

Lees het volgende: Antibiotica voor pyelonefritis in tabletten

Cystitis en urethritis

In de regel komen cystitis en een niet-specifiek ontstekingsproces in de urethra tegelijkertijd voor, dus er is geen verschil in hun antibioticatherapie. Voor ongecompliceerde vormen van infectie is Monural® het favoriete medicijn.

Ook wordt bij ongecompliceerde infectie bij volwassenen vaak een kuur van 5-7 dagen met fluorochinolonen (Ofloxacin®, Norfloxacin® en andere) voorgeschreven. Amoxicilline / Clavulanate®, Furadonin® of Monural® zijn gereserveerd. Ingewikkelde vormen worden op dezelfde manier behandeld, maar het verloop van de antibioticatherapie duurt minimaal 1-2 weken.

Voor zwangere vrouwen is Monural® het favoriete medicijn; bètalactams (penicillines en cefalosporines) kunnen als alternatief worden gebruikt. Kinderen krijgen een kuur van 7 dagen met orale cefalosporines of Amoxicilline® voorgeschreven met kaliumclavulanaat.

Lees: Antibiotica voor cystitis bij vrouwen en mannen

Extra informatie

Houd er rekening mee dat complicaties en een ernstig beloop van de ziekte verplichte ziekenhuisopname en behandeling met parenterale geneesmiddelen vereisen. Orale medicijnen worden meestal poliklinisch voorgeschreven.

Wat folkremedies betreft, ze hebben geen speciaal therapeutisch effect en kunnen geen vervanging zijn voor antibioticatherapie..

Het gebruik van kruideninfusies en afkooksels is alleen toegestaan ​​in overleg met de arts als aanvullende behandeling.

En meer: ​​betrouwbare antibiotica voor ureaplasma bij vrouwen

Antibiotica die nodig zijn om urogenitale infecties te behandelen (pagina 1 van 3)

  • abstract
  • Antibiotica die nodig zijn om urogenitale infecties te behandelen
  • Invoering

Hebben
rologische infecties zijn veel voorkomende ziekten, zowel in de polikliniek als in het ziekenhuis. Het gebruik van antibiotica bij de behandeling van uro-infecties heeft een aantal kenmerken waarmee rekening moet worden gehouden bij het kiezen van een medicijn.

Behandeling van urineweginfecties is enerzijds gemakkelijker in vergelijking met infecties van andere lokalisaties, omdat in dit geval bijna altijd een nauwkeurige etiologische diagnose mogelijk is; bovendien is het overgrote deel van de uro-infecties mono-infecties, d.w.z..

worden veroorzaakt door één enkel etiologisch agens, daarom is er geen gecombineerd antibioticavoorschrift nodig (met uitzondering van infecties veroorzaakt door Pseudomonas aeruginosa
).

Aan de andere kant is er bij gecompliceerde urineweginfecties altijd een oorzaak (obstructie of andere) die het infectieuze proces ondersteunt, wat het moeilijk maakt om volledige klinische of bacteriologische genezing te bereiken zonder radicale chirurgische correctie..

  1. Concentraties van de meeste antibacteriële geneesmiddelen in urine zijn tientallen keren hoger dan serum of concentraties in andere weefsels, die, onder omstandigheden van een lage microbiële belasting (waargenomen bij veel uro-infecties), een lage weerstand kunnen overwinnen en de ziekteverwekker kunnen uitroeien.
  2. Bij de behandeling van urologische infecties is de doorslaggevende factor bij de keuze van een antibioticum dus de natuurlijke activiteit tegen de belangrijkste uropathogenen..
  3. Tegelijkertijd zijn er bij sommige lokalisaties van uroinfecties (bijvoorbeeld in het weefsel van de prostaatklier) ernstige problemen voor veel antibiotica om een ​​voldoende niveau van weefselconcentraties te bereiken, wat het onvoldoende klinische effect kan verklaren, zelfs met de vastgestelde gevoeligheid van de ziekteverwekker voor het geneesmiddel in vitro.
  4. 1. Etiologie van urologische infecties

Uropathogene micro-organismen die meer dan 90% van de urineweginfecties veroorzaken, omvatten bacteriën van de familie Enterobacteriacea
e, evenals P. aeruginosa
, Enterococcus faecalis
, Staphylococcus saprophyticus
.

Tegelijkertijd zijn micro-organismen zoals S. aureus
, S. epidermidis
, Gardnerella vaginalis
, Streptococcus spp.

, difteroïden, lactobacillen, anaëroben, veroorzaken deze infecties praktisch niet, hoewel ze ook het rectum, de vagina en de huid koloniseren.

Er moet worden benadrukt dat door de gemeenschap verworven urineweginfecties in de polikliniek en het ziekenhuis in de overgrote meerderheid van de gevallen worden veroorzaakt door één micro-organisme - Escherichia coli, daarom is de natuurlijke factor tegen de doorslaggevende factor bij de keuze van een antibioticum.

coli en tot op zekere hoogte het niveau van verworven resistentie in de populatie. Tegelijkertijd neemt bij nosocomiale infecties het belang toe van andere uropathogene micro-organismen met een onvoorspelbaar resistentieniveau (dat wordt bepaald door lokale epidemiologische gegevens)..

In de etiologie van infecties van de onderste delen van het urogenitale kanaal, atypische micro-organismen (Chlamydia trachomatis
, Ureaplasma urealyticum
), waarmee rekening moet worden gehouden bij het voorschrijven van een antibacterieel geneesmiddel.

De voorwaardelijk etiologische rol van verschillende uropathogenen wordt weergegeven in de tabel. 1.

De bepalende factor in de mogelijkheid om een ​​antibioticum te gebruiken voor urogenitale infecties is de activiteit ervan tegen de dominante pathogenen:

Door de gemeenschap verworven infecties: E. coli

Ziekenhuisinfecties: E. coli en andere enterobacteriaceae, enterokokken, S. saprophyticus, op intensive care + P. aeruginosa

  • Niet-gonokokken-urethritis: atypische micro-organismen
  • Bacteriële prostatitis: enterobacteriën, enterokokken, mogelijk - atypische micro-organismen.
  • 2. Kenmerken van de belangrijkste groepen antibacteriële geneesmiddelen in relatie tot de belangrijkste veroorzakers van urogenitale infecties
  • 2.1 Beta-lactam antibiotica
  • Natuurlijke penicillines:

    benzylpenicilline, fenoxymethylpenicilline

Slechts enkele grampositieve bacteriën zijn gevoelig voor deze medicijnen, E. coli en andere gramnegatieve micro-organismen zijn resistent. Daarom is de benoeming van natuurlijke penicillines voor urologische infecties niet gerechtvaardigd..

  1. Penicilline-gevoelige penicillines:

    oxacilline, dicloxacilline
  2. Deze medicijnen zijn ook alleen actief tegen grampositieve bacteriën, dus ze kunnen niet worden voorgeschreven voor urologische infecties..
  3. Aminopenicillines:

    ampicilline, amoxicilline

Aminopenicillines zijn van nature actief tegen sommige gramnegatieve bacteriën - E. coli
, Proteus mirabilis
, evenals enterokokken. De meeste stafylokokken zijn resistent. In de afgelopen jaren, in Europese landen en Rusland, een toename van de weerstand van door de gemeenschap verworven stammen van E..

coli tot aminopenicillines, tot 30%, wat het gebruik van deze geneesmiddelen voor uro-infecties beperkt. Hoge urineconcentraties van deze antibiotica hebben echter de neiging de minimale remmende concentraties (MIC's) te overschrijden en klinisch voordeel wordt gewoonlijk bereikt bij ongecompliceerde infecties..

De benoeming van aminopenicillines is alleen mogelijk bij milde ongecompliceerde infecties (acute cystitis, asymptomatische bacteriurie), maar alleen als alternatief vanwege de beschikbaarheid van effectievere antibiotica.

Van de orale aminopenicillines heeft amoxicilline de voorkeur, met een betere absorptie en een langere halfwaardetijd.

Aminopenicillines in combinatie met β-lactamaseremmers:

amoxicilline / clavulaanzuur, ampicilline / sulbactam

Het spectrum van natuurlijke activiteit van deze antibiotica is vergelijkbaar met dat van onbeschermde aminopenicillines; tegelijkertijd beschermen β-lactamaseremmers deze laatste tegen hydrolyse door β-lactamases, die worden geproduceerd door stafylokokken en gramnegatieve bacteriën. Als gevolg hiervan is het weerstandsniveau E.

coli tot beschermde penicillines laag.

Tegelijkertijd moet worden benadrukt dat in sommige regio's van Rusland het percentage resistente stammen van E. coli tegen beschermde aminopenicillines is toegenomen, daarom worden deze geneesmiddelen niet langer beschouwd als optimale middelen voor empirische therapie van door de gemeenschap verworven urogenitale infecties en kunnen ze alleen worden voorgeschreven in het geval van gedocumenteerde gevoeligheid van pathogenen daarvoor. Beschermde aminopenicillines dringen, net als andere groepen van halfsynthetische penicillines, slecht door in het prostaatweefsel, dus ze mogen niet worden voorgeschreven voor de behandeling van bacteriële prostatitis, zelfs als pathogenen er in vitro vatbaar voor zijn..

Antipseudomonale penicillines:

carbenicilline, piperacilline, azlocilline

Toon natuurlijke activiteit tegen de meeste uropathogenen, waaronder P. aeruginosa
. Tegelijkertijd zijn de geneesmiddelen niet stabiel tegen -lactamasen, daarom kan het niveau van resistentie van ziekenhuisstammen van gramnegatieve micro-organismen momenteel hoog zijn, wat hun gebruik bij urineweginfecties in ziekenhuizen beperkt.

Antipseudomonale penicillines in combinatie met β-lactamaseremmers:

ticarcilline / clavulaanzuur, piperacilline / tazobactam

Vergeleken met onbeschermde geneesmiddelen, actiever tegen ziekenhuisstammen van Enterobacteriacea
e en stafylokokken. Momenteel is er in Rusland een toename van de stabiliteit van P.

aeruginosa voor deze antibiotica (ticarcilline / clavulanaat in grotere mate dan piperacilline / tazobactam).

Daarom is, in het geval van uro-infecties in het ziekenhuis op urologische afdelingen, de benoeming van ticarcilline / clavulanaat gerechtvaardigd, tegelijkertijd, op de intensive care-afdelingen (ICU), waar P. aeruginosa van groot etiologisch belang is.
, mogelijk gebruik van piperacilline / tazobactam.

Generatie I cefalosporines:

cefazolin, cephalexin, cefadroxil

Ze vertonen een goede werking tegen grampositieve bacteriën en hebben tegelijkertijd een zwak effect op E. coli
, in relatie tot andere enterobacteriaceae zijn praktisch inactief. In theorie kunnen orale geneesmiddelen (cephalexine en cefadroxil) worden voorgeschreven voor acute cystitis, maar het gebruik ervan is beperkt vanwege de beschikbaarheid van veel effectievere antibiotica.

Generatie II cefalosporines:

cefuroxim, cefuroximaxetil, cefaclor

Orale cefuroximaxetil en cefaclor vertonen natuurlijke activiteit tegen door de gemeenschap verworven veroorzakers van uro-infecties: qua activiteitsspectrum en resistentieniveau zijn ze vergelijkbaar met amoxicilline / clavulanaat, met uitzondering van E.

faecalis
. In termen van activiteit tegen E. coli en het niveau van verworven resistentie, zijn ze inferieur aan fluoroquinolonen en orale cefalosporines van de derde generatie, daarom worden ze niet beschouwd als het voorkeursmiddel voor de behandeling van uro-infecties.

Generatie III cefalosporines:

parenteraal - cefotaxime, ceftriaxon, ceftazidime, cefoperazon; oraal - cefixime, ceftibuten

Hoge activiteit vertonen tegen gramnegatieve micro-organismen - de belangrijkste veroorzakers van uro-infecties; twee geneesmiddelen (ceftazidime en cefoperazon) zijn ook actief tegen P. aeruginosa
. Voor pseudomonas-uro-infecties verdient ceftazidim de voorkeur boven cefoperazon, omdat het hogere urineconcentraties bereikt.

Parenterale cefalosporines van de derde generatie mogen uitsluitend worden voorgeschreven in een ziekenhuis (in de polikliniek hebben ze geen voordelen ten opzichte van orale geneesmiddelen), bovendien mogen cefotaxime en ceftriaxon niet worden gebruikt op de IC, omdat ze niet werken op P. aeruginosa
.

Orale cefalosporines van de derde generatie kunnen in de polikliniek worden gebruikt bij de behandeling van verschillende ongecompliceerde en gecompliceerde urogenitale infecties. Omdat het niveau van resistentie van E. coli in ons land tegen cefixime en ceftibuten minimaal is (

Antibiotica en traditionele methoden voor de behandeling van frequent urineren bij mannen

Een gezonde man scheidt tot 1500 ml urine per dag af. Tegen de achtergrond van zo'n hoeveelheid urine varieert de frequentie van plassen van 6 tot 9 keer per dag. Dit zijn geschatte cijfers, omdat alles individueel is - het hangt af van de fysiologische kenmerken van het lichaam, de functionaliteit van de nieren, het drinkregime en andere factoren. Regelmatig naar het toilet gaan is een veel voorkomend symptoom van veel ziekten van het urogenitale systeem. Behandeling van frequent urineren wordt voorgeschreven nadat de etiologie van het pathologische proces is vastgesteld. In geval van infectie moeten antibacteriële geneesmiddelen worden voorgeschreven.

Besmettelijke oorzaken van frequent urineren bij mannen

De meest voorkomende etiologie van frequent urineren bij het sterkere geslacht zijn urineweginfecties. Pathogene micro-organismen irriteren de zenuwuiteinden van het hele urogenitale systeem, waardoor een man tot 15-20 keer per dag naar het toilet gaat. De locatie van ontsteking speelt geen specifieke rol, heeft geen invloed op de frequentie van naar het toilet gaan.

Ter informatie: infectieuze prostatitis is de meest voorkomende oorzaak van veelvuldig urineren bij mannen. De ziekte ontwikkelt zich door de pathogene activiteit van bacteriën die de prostaatklier aantasten. Het legen van de blaas gaat gepaard met ongemak, branderig gevoel en snijden in het urethrakanaal.

Lijst met infectieziekten die gepaard gaan met vaak plassen:

  • Urethritis is een ontstekingsproces in het urethrale kanaal van mannen. Het is geclassificeerd in twee vormen: een specifiek type ontwikkelt zich als gevolg van de activiteit van gonokokken, chlamydia en andere seksueel overdraagbare pathogenen en een niet-specifiek type - de activiteit van schimmels, stafylokokken en andere pathogene micro-organismen. Tijdens het plassen voelt een man een branderig gevoel en pijn, tintelingen. Er is een acute en chronische vorm;
  • Cystitis wordt gekenmerkt door een ontsteking van de binnenwand van de blaas bij mannen. Toilettochten gaan gepaard met hevige pijn. Bijkomende symptomen zijn onder meer een verhoging van de lichaamstemperatuur, de aanwezigheid van een bloedverontreiniging in de urine. De reden is urineweginfecties;
  • Balanitis is een ontsteking van het hoofd van het voortplantingsorgaan. De ziekte kan het gevolg zijn van seksueel overdraagbare infecties - gonorroe, syfilis, trichomoniasis, spruw. De oorzaak is ook andere infectieuze pathologieën - urethritis;
  • Balanoposthitis is een ontsteking van de voorhuid en het hoofd van het geslachtsorgaan. De redenen zijn infecties, virussen, pathogene micro-organismen. Symptomen: vaak plassen, zwelling van de voorhuid en roodheid, gezwollen lymfeklieren in de lies;
  • Pyelonefritis is een infectieziekte die het nierbekken aantast. Een veel voorkomende oorzaak is urineweginfecties bij gebrek aan een adequate behandeling. Pijn en vaak plassen bij 99% van de klinische beelden gaat gepaard met een verhoging van de lichaamstemperatuur.

Infectieziekten van de urinewegen veroorzaken niet alleen frequente toiletbezoeken, maar kunnen ook leiden tot urine-incontinentie. In de regel wordt een dergelijk symptoom waargenomen bij een verwaarloosde ziekte, wanneer tekenen van een overtreding in het mannelijk lichaam lange tijd zijn genegeerd.

Een toename van de dagelijkse urineproductie kan worden veroorzaakt door seksueel overdraagbare aandoeningen:

  1. Trichomoniasis is een seksueel overdraagbare aandoening. Een typische klinische manifestatie is een toename van het urinevolume per dag. Het mechanisme van het symptoom - er is een stimulatie van de receptoren van het urethrakanaal door ontstekingscomponenten en toxines van pathogene micro-organismen. Verlangens worden meestal 's ochtends gedetecteerd, de hoeveelheid urine is schaars, er is een bijmenging van bloed of witachtige strepen in de biologische vloeistof.
  2. Chlamydia ontwikkelt zich als gevolg van de activiteit van microben die de urinewegen en geslachtsorganen van mannen aantasten. Het dominante symptoom is hevige pijn bij het legen van de blaas. Frequent urineren vindt alleen plaats tijdens een verergering van de ziekte.
  3. Gonorroe is een geslachtsziekte. De ziekteverwekker tast het urethrale kanaal en het rectum aan. Regelmatig naar het toilet gaan brengt geen verlichting, urine komt druppel voor druppel vrij, er is een constant gevoel van volle blaas.

Hoe u vaak moet plassen, zal de arts u vertellen na de diagnose. De behandeling wordt voorgeschreven door een uroloog of een venereoloog, omdat alles te wijten is aan de oorzaak van de pathologie. Om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, moet een man een biochemische en algemene analyse van bloed, urine, een echografisch onderzoek van de blaas en nieren ondergaan. Als een seksueel overdraagbare infectie wordt vermoed, is een urethraal uitstrijkje nodig om de specifieke veroorzaker van de ziekte te bepalen.

Lijst met effectieve antibiotica

De meest voorkomende oorzaak van veelvuldig plassen is de bacteriële microflora in het lichaam van mannen. Daarom zijn antibiotica voor de behandeling van urogenitale infecties de eerste geneesmiddelen in het therapieregime..

Wetenswaardigheid: antibacteriële middelen worden in verschillende groepen ingedeeld. De eerste omvat geneesmiddelen met een beperkt werkingsspectrum - geneesmiddelen die slechts een beperkt aantal ziekteverwekkers aantasten. De tweede groep bestaat uit een breed spectrum van geneesmiddelen die een nadelig effect hebben op verschillende soorten microben - ze worden aanbevolen voor de behandeling van urogenitale infecties bij mannen.

Penicillines worden al lang beschouwd als universele antibiotica. Maar na verloop van tijd veranderden de bacteriën - gemuteerd, wat de verbetering van medicijnen vereiste. Natuurlijke geneesmiddelen van deze groep hebben hun relevantie verloren, daarom worden semi-kunstmatige of gecombineerde geneesmiddelen gebruikt..

Antibiotica voor het urogenitale systeem bij mannen uit de penicillinegroep:

  • Ampicilline is een semi-synthetisch medicijn dat werkt door de biosynthese van de microbiële celwand te remmen. Verschilt in hoge biologische beschikbaarheid, lage toxiciteit;
  • Amoxicilline heeft een breed scala aan effecten, is bestand tegen de agressieve maagomgeving. Meestal wordt een combinatiegeneesmiddel aanbevolen, bijvoorbeeld Augmentin, Amoxiclav.

Om een ​​urogenitale infectie te genezen, worden geneesmiddelen van de cefalosporinegroep aanbevolen. Cephalexin wordt vaak voorgeschreven - een antibacterieel middel met een hoog rendement, heeft weinig contra-indicaties en wordt goed verdragen. Andere vertegenwoordigers van de groep zijn Tseklor, Zinnat, Rocefin, Maksipim.

Antibiotica voor urineweginfecties van de fluorochinolongroep:

  1. Ciprofloxacine - oraal ingenomen of intraveneus toegediend. Het verloop van de behandeling wordt individueel bepaald.
  2. Ofloxacine heeft een breed scala aan antibacteriële effecten en wordt veel gebruikt in de urologische praktijk.
  3. Norfloxacine is een antibioticum voor urogenitale infecties bij mannen. Verlicht snel pijnlijke symptomen, vernietigt ziekteverwekkers als gevolg van een schending van de DNA-synthese.

Aminoglycosiden zijn een klasse geneesmiddelen die parenteraal worden gebruikt. Het bacteriedodende effect wordt bereikt door de synthese van bacteriële eiwitten te blokkeren. Fondsen in deze categorie zijn giftig en worden daarom relatief zelden voorgeschreven. Vertegenwoordigers zijn onder meer medicijnen: Amikacin, Netromycin, Gentamicin. Nitrofuranen zijn een groep geneesmiddelen die worden gekenmerkt door bacteriostatische werking tegen grampositieve en gramnegatieve bacteriën. Tegelijkertijd is resistentie tegen geneesmiddelen bij pathogene micro-organismen uiterst zeldzaam. Het gebruik van Furadonin, Fosfomycin wordt aanbevolen.

Antibiotica voor infecties van het urogenitale systeem bij mannen spelen een doorslaggevende rol bij de behandeling van infectieuze pathologieën. De keuze van het medicijn is te wijten aan de specifieke ziekteverwekker en de gevoeligheid voor het medicijn. In de meeste gevallen schrijft een medisch specialist meerdere antibacteriële geneesmiddelen tegelijkertijd voor om de pathogene microflora te vernietigen. Gemiddeld duurt een therapeutische cursus 7-10 dagen. Na voltooiing van de therapie is het noodzakelijk om tests voor de aanwezigheid van pathogenen te doorstaan.

Thuis vaak plassen behandelen

Antibacteriële geneesmiddelen moeten door een arts worden voorgeschreven. Tabletten hebben veel contra-indicaties, leiden vaak tot de ontwikkeling van bijwerkingen en daarom is zelftoediening ten strengste verboden. U kunt medicamenteuze therapie aanvullen met folkremedies.

Belangrijk: tijdens de behandeling is het noodzakelijk om het verbruik van tafelzout te beperken tot 2 gram per dag om de belasting van de nieren te verminderen. Het wordt niet aanbevolen om zout volledig te verlaten, omdat natriumchloride nodig is voor het lichaam om de water- en elektrolytenbalans in stand te houden.

Dus hoe moet u vaak plassen thuis behandelen? Dit zal niet-traditionele therapiemethoden helpen:

  • Meng 50 ml alcohol met een losgeklopt ei (kip). Drink 20 ml, herhaal de applicatie na 60 minuten. Drink alleen na de maaltijd om letsel aan het slijmvlies van het spijsverteringskanaal te voorkomen. De behandelingsduur is drie dagen;
  • Neem voor het ontbijt 10 ml olijfolie. Na een half uur kun je eten. Deze behandeling duurt 45 dagen. Tijdens de therapieperiode wordt aanbevolen om een ​​gezondheidsbevorderend dieet te volgen - om pittig, pittig, te vet voedsel te weigeren;
  • Meng in gelijke verhoudingen de bloemen van sint-janskruid en centaury. Een theelepel ingrediënten wordt in 250 ml kokend water gegoten, drie uur lang aangehouden. Het wordt in één keer warm genomen. Frequentiegraad - 3 keer per dag. De kuur is minimaal twee weken;
  • Aan 250 ml water wordt een theelepel kamille toegevoegd. Zet 15 minuten, drink als thee. De dosering per dag is 750-1000 ml. De behandeling gaat door tot volledig herstel..

Traditionele methoden zijn een aanvullende therapiemethode. Als mono-remedie zullen ze niet helpen het probleem op te lossen, integendeel, het risico dat de ziekte chronisch wordt neemt toe, waardoor verschillende complicaties ontstaan.

Frequent plassen bij mannen komt om vele redenen voor. Meestal is de etiologie te wijten aan een infectie in het lichaam, daarom lijkt antibioticatherapie een voorwaarde voor een succesvolle genezing. Als preventieve maatregel wordt aanbevolen om te stoppen met roken, alcohol, goede voeding, condooms te gebruiken tijdens geslachtsgemeenschap.

Publicaties Over Nefrose