Wat is een bloedtest voor nierstenen

Om parasieten kwijt te raken, gebruiken onze lezers Intoxic met succes. Gezien deze populariteit van deze tool, hebben we besloten om deze onder uw aandacht te brengen..
Lees hier meer...

Niersteenziekte of nefrolithiasis ontwikkelt zich bij mannen en vrouwen. Onjuiste voeding, stress, slechte ecologie, hard water, een teveel aan medicijnen zijn factoren die de vorming van calculi veroorzaken. Het succes van therapie hangt van veel factoren af. Naast medicijnen en folkremedies bevelen urologen de selectie van bepaalde gerechten aan voor het oplossen van elk type calculus.

Het is belangrijk om te weten welk voedsel is toegestaan ​​als artsen nierstenen vinden. Dieet en goede voeding, levensstijlgeheimen, preventieve methoden - informatie niet alleen voor patiënten met nefrolithiasis, maar ook voor iedereen die om gezondheid geeft.

  • Oorzaken van voorkomen
  • Tekenen en symptomen
  • Classificatie
  • Diagnostiek
  • Behandeling met een speciaal dieet
  • Oxalaten
  • Urata
  • Fosfaten
  • Verkalkingen
  • Algemene voedselregels
  • Drinkregime
  • Kooktips
  • Levensstijlgeheimen

Oorzaken van voorkomen

Nierstenen zijn het resultaat van een complex van negatieve factoren:

  • infectie en stagnatie van urine;
  • gebrek aan vocht, veelvuldig gebruik van diuretica;
  • afwijkingen in indicatoren van urinezuurgraad;
  • urineweginfecties;
  • frequente consumptie van dierlijke eiwitten;
  • gebrek aan fysieke activiteit;
  • slechte waterkwaliteit, inclusief hoog zoutgehalte;
  • aangeboren nierafwijkingen;
  • overtollig urinezuurgehalte in het lichaam;
  • herstelperiode na breuken: op dit moment hopen zich steenvormende stoffen op;
  • onjuist dieet, veelvuldig gebruik van zuur, peperig, pittig, gefrituurd voedsel;
  • verhoogde niveaus van vitamine D en calcium.

Niersteenziekte ICD-code -10 - N20.0

Wat is nierhydrocalicose, hoe gevaarlijk is de ziekte en hoe moet deze worden behandeld? We hebben een antwoord!

Lees op dit adres wat en hoe u thuis een cyste op de nier kunt behandelen.

Tekenen en symptomen

Typische tekenen van niersteenziekte:

  • ongemak in de lumbale regio;
  • ongemak neemt toe na een bezoek aan de sportschool, gewichtheffen, abrupte bewegingen, werken in de tuin en moestuin;
  • tijdens een exacerbatie, met de beweging van stenen of een significante toename van de grootte van calculi, neemt het pijnsyndroom toe;
  • pijnlijke spit wordt niet alleen in de onderrug gehoord, maar ook in de lies, benen, heupen, genitale gebied;
  • vaak wordt de urine troebel, het afvoervolume neemt af als de blaas leeg is;
  • oedeem verschijnt op het gezicht, benen;
  • gegevens over urineonderzoek verslechteren;
  • zwakte ontwikkelt zich, vaak dorst, eetlust neemt af;
  • wanneer zand en stenen naar buiten komen, zijn kleine formaties merkbaar in de urine;
  • veel patiënten hebben een gevaarlijk probleem: hoge bloeddruk.

Typische symptomen van nierstenen bij vrouwen:

  • pijnlijke, doffe pijn in de lumbale regio;
  • met een verergering van de ziekte lijken de manifestaties van nefrolithiasis op tekenen van intercostale neuralgie;
  • ongemak wordt gevoeld in het perineum, heupen.

Symptomen van nierstenen bij mannen:

  • een sterke daling van het urinegehalte;
  • pijnsyndroom is goed voelbaar in het genitale gebied.

Classificatie

Classificatie van nefrolithiasis op basis van de chemische samenstelling van nierformaties:

  • oxalurie. Oxalaten hopen zich op - ammonium- en calciumzouten van oxaalzuur;
  • uraturie. Er verschijnen uraten - kalium- en natriumzouten van urinezuur;
  • hypercalciurie. Bij de diagnose identificeren artsen carbonaten - calciumzouten van koolzuur;
  • fosfaturie. Het verhoogde fosforgehalte tijdens het alkaliseren van urine leidt tot kristallisatie van fosforzuurzouten.

Diagnostiek

  • verduidelijking van het klinische beeld van de ziekte;
  • Analyse van urine;
  • echografisch onderzoek van de nieren, blaas.

Behandeling met een speciaal dieet

Hoe nierstenen te verwijderen met een genezend dieet? Na de diagnose, verduidelijking van het type calculi, legt de uroloog de patiënt uit welk type nefrolitase wordt geïdentificeerd, hoe te eten om de stenen op te lossen, om het verschijnen van nieuwe stenen te voorkomen. De arts kiest een drinkregime, beperkt de dagelijkse zoutinname, maakt een lijst van gezonde en ongeschikte voedingsmiddelen.

U kunt niet het voorbeeld volgen van buren of familieleden die met behulp van de juiste voeding van calculi af waren, het dieet voor nierstenen "kopiëren". Met verschillende soorten nierstenen, oxalurie, hypercalciurie, fosfaturie en uraturie, zal de lijst met verboden en toegestane voedingsmiddelen sterk verschillen. De uroloog houdt zich bezig met het corrigeren van het dieet, de hulp van een voedingsdeskundige is vaak nodig.

Oxalaten

Dieet voor nierstenen van oxalaat houdt in dat de consumptie van namen met oxaalzuur en oxalaatbevattende voedingsmiddelen wordt beperkt. Tegelijkertijd proberen artsen de zuurgraad van urine te normaliseren

  • spek;
  • vlees;
  • melk;
  • harde kaas;
  • eieren;
  • vis, met uitzondering van sardines;
  • paddestoelen;
  • Lieve schat;
  • Witbrood;
  • vogel;
  • watermeloenen;
  • pompoen;
  • bakkers gist;
  • avocado;
  • bananen;
  • Appelsap;
  • groene erwt;
  • komkommers;
  • groene thee;
  • appels zonder schil;
  • Rode peper;
  • radijs;
  • groene druiven;
  • havermout;
  • rijst;
  • witte kool en bloemkool.
  • gierst;
  • maisgrutten;
  • zwart brood;
  • rozenbottelbouillon;
  • wortel, tomaat, druif, sinaasappelsap;
  • ananas;
  • kiwi;
  • perziken;
  • persimmon;
  • donkere soorten pruimen en pruimen;
  • aardbeien, kruisbessen, frambozen;
  • Rode druiven;
  • specerijen: gember, koriander, zwarte peper, kaneel;
  • allerlei soorten koffie;
  • chocolade, cacao;
  • Zwarte thee;
  • citrus;
  • bier;
  • spinazie, peterselie, zuring, selderij;
  • bonen, soja;
  • noten;
  • bittere peper;
  • courgette;
  • wortel;
  • tomaten;
  • aubergine;
  • aardappelen.

Hoe pyelonefritis behandelen met antibacteriële geneesmiddelen? We hebben een antwoord!

Lees op dit adres over de typische symptomen en behandeling van niertuberculose.

Volg de link http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/uretrit-u-zhenshin.html en leer meer over de behandeling van niet-specifieke urethritis bij vrouwen.

Urata

De taak van een dieet met uraatnierstenen is het verminderen van de zuurgraad van urine. De optimale voedingsoptie is een dieet met zuivelproducten, beperking van slachtafval, rood vlees, worstjes, sardines, haring - items met een hoog purinegehalte.

  • meloenen, watermeloenen;
  • druiven, vijgen, kruisbessen, krenten;
  • abrikozen, gedroogde abrikozen, perziken;
  • kersen, appels;
  • aardappelen in de schil;
  • sinaasappel- en citroensap;
  • verse, niet-gekookte melk;
  • komkommers, radijs, selderij, kool, wortelen, bieten, paprika;
  • havermout.

Wat je niet kunt eten:

  • rood vlees, vooral kalfsvlees;
  • worsten, slachtafval, conserven;
  • vleesbouillon;
  • sardines, makreel, haring.

Fosfaten

Doelstellingen: de inname van fosfor en calcium verminderen, de zuurgraad van urine verhogen. Artsen schrijven dieetnummer 14 voor voor fosfaturie.

  • vet;
  • vlees;
  • oliën en vetten;
  • slachtafval;
  • granen;
  • noten;
  • peulvruchten;
  • rijst;
  • voedingsmiddelen met suiker;
  • specerijen;
  • maïs;
  • gefrituurd voedsel met mate;
  • koffie thee.

Ongeschikte soorten voedsel:

  • zuivelproducten;
  • verse melk;
  • havermout;
  • zeevruchten;
  • zeevis;
  • parelgort;
  • spinazie;
  • suikerbieten;
  • chocola;
  • druiven;
  • pompoen;
  • aubergine;
  • salade;
  • granen;
  • bessen;
  • zure appels;
  • paddestoelen;
  • groene erwt;
  • komkommers;
  • harde kaas;
  • kwark.

Verkalkingen

Het is belangrijk om uw inname van calciumrijk voedsel drastisch te beperken. Dieet lijkt veel op fosfaturie.

Het is noodzakelijk om het dieet te minimaliseren:

Algemene voedselregels

Het eerste principe van het dieet voor nefrolithiase is het beperken van de consumptie van voedsel dat steenvormende stoffen bevat. Metabole stoornissen, zoals urinezuur, veroorzaken de ophoping van uraatstenen.

Het tweede principe is het veranderen van de zuurgraad van urine. In alkalische urine worden actief fosfaten gevormd, in een zure omgeving - oxalaten. De uroloog beveelt producten aan die, wanneer ze worden geconsumeerd, de zuurgraad van urine verhogen of de vloeistof alkaliseren.

  • ga 5-6 keer aan tafel zitten. Maaltijden zijn noodzakelijkerwijs fractioneel;
  • houd u strikt aan de voedingsregels, eet geen verboden voedsel;
  • volg het drinkregime, onthoud: gebrek aan vocht schaadt de nierfunctie, veroorzaakt de ophoping van schadelijke zouten;
  • sommige soorten voedsel zijn in beperkte hoeveelheden toegestaan. Je kunt de dagelijkse norm niet breken;
  • Voer vitaminetherapie alleen uit zoals voorgeschreven door een arts, weiger om onafhankelijk medicijnen te selecteren. Zo is vitamine A nuttig voor alle categorieën patiënten; de inname van calciferol en ascorbinezuur is afhankelijk van de zuurgraad van de urine..

Drinkregime

  • zorg ervoor dat u 2–2,5 liter vloeistof drinkt, op advies van een arts - tot drie liter;
  • de helft van het totale volume is zuiver water;
  • kruidenafkooksels worden geselecteerd door de uroloog. Voor elk type steen zijn bepaalde medicinale planten nodig;
  • Het is beter om zwarte thee te vervangen door groene thee; gebruik honing voor zoetheid, geen suiker;
  • Te zure dranken zijn niet geschikt voor veel soorten nierstenen;
  • drink warm. Het is belangrijk om te onthouden: hete thee of ijscompote verhoogt de nieren..

Kooktips

  • bak, stoofschotels zijn het niet waard. De beste optie is koken in een dubbele ketel, bakken;
  • gerookt vlees beschadigt verzwakte nieren;
  • het is niet nodig om conservering voor de winter voor te bereiden met toevoeging van azijn en kruiden: na het eten van groenten neemt de belasting van de urinewegen en het spijsverteringssysteem sterk toe;
  • augurken, marinades zijn ook verboden;
  • jam is niet de beste keuze voor nieraandoeningen: overtollige suiker heeft een negatieve invloed op de toestand van het lichaam, verstoort de behandeling van chronische pathologieën, tegen de achtergrond waarvan urolithiasis en nefrolithiase vaak ontstaan.

Levensstijlgeheimen

Wanneer nierstenen worden gedetecteerd, geeft de uroloog aanbevelingen om de aandoening te normaliseren en terugval te voorkomen. Na het verwijderen van calculi, moet u de aanbevelingen volgen om het verschijnen van nieuwe formaties te voorkomen.

  • het volgen van een dieet, rekening houdend met de samenstelling van de geïdentificeerde stenen. Toegestane en verboden producten voor het oplossen van een bepaald type formaties zijn aangegeven in de vorige secties. Een voorwaarde is de minimale zoutinname;
  • afwijzing van een zittende levensstijl. Je kunt het lichaam niet overbelasten, maar langdurige immobiliteit veroorzaakt stagnatie van urine, verhoogt het risico op stenen. In combinatie met een onjuist dieet, verhoogt een zittende levensstijl het risico op terugval in nierstenen;
  • optimaal drinkregime. Om de nieren te wassen, moet u gedurende de dag tot drie liter schoon water drinken. Voldoende vocht verbetert de nierfunctie, spoelt zouten uit en normaliseert de kwaliteit van urine.

Lees meer nuttig advies van professionele artsen over voedingsregels voor nierstenen na het bekijken van de volgende video:

Diagnose van nierstenen

Urolithiasis veroorzaakt veel overlast voor de patiënt. En zelfs niet zozeer door de pijn als wel door enige moeilijkheid bij het stellen van een diagnose. Omdat nierstenen vaak kunnen worden verward met andere pathologische aandoeningen. De moderne diagnose van nierstenen, met de competente benadering van een professionele uroloog, maakt het echter mogelijk formaties van een steenachtig type te identificeren en een effectieve behandeling voor te schrijven. Om te begrijpen hoe de aanwezigheid van nierstenen wordt gedifferentieerd, zullen we in het onderstaande materiaal een gedetailleerd diagram van het onderzoek van de patiënt beschouwen..

Niersteenziekte: de belangrijkste symptomen

Nierstenen kunnen zich in elk stadium van het leven van een patiënt vormen

Nierstenen kunnen zich in elk stadium van het leven van een patiënt vormen en in 15% van de gevallen is de patiënt zich misschien niet eens bewust van de aanwezigheid van dergelijke 'gasten' in zijn lichaam. Meestal wordt pathologie in dit geval gedetecteerd bij het uitvoeren van een echografie van de buikholte voor andere indicaties of bij het uitvoeren van een algemene urineanalyse. In andere gevallen doet de pathologie zich voelen als een colicky-pijnsyndroom, dat van een half uur tot enkele uren kan duren. In dit geval vindt de patiënt vaak geen plaats voor zichzelf, probeert hij de meest comfortabele positie in te nemen. Pijn in de nier en onderrug kan erop duiden dat de steen begint te bewegen en probeert naar de uitgang te gaan. Bij complicaties in de urine van de patiënt kan er een vermenging van bloed, etter of slijm optreden.

Belangrijk: als u niet op tijd een uroloog raadpleegt, kan de pathologie op kritieke schaal groeien. In de moeilijkste gevallen kunnen niet-verwijderde stenen leiden tot nierfalen en zelfs sepsis..

Om parasieten kwijt te raken, gebruiken onze lezers Intoxic met succes. Gezien deze populariteit van deze tool, hebben we besloten om deze onder uw aandacht te brengen..
Lees hier meer...

Diagnose van de aanwezigheid van stenen

Om de juiste diagnose te stellen en een effectieve therapie voor te schrijven, begint de uroloog met het verzamelen van anamnese door de patiënt te interviewen

Om de juiste diagnose te stellen en een effectieve therapie voor te schrijven, begint de uroloog met het verzamelen van anamnese door de patiënt te interviewen. Hierbij wordt de nadruk gelegd op de bestaande klachten en de eerdere aandoeningen van de patiënt. Dus de dokter zal dergelijke momenten ontdekken:

  • Heeft de patiënt eerder klachten gehad over nierstenen en of er operaties zijn uitgevoerd om deze te verwijderen;
  • Heeft de patiënt ziekten van het botapparaat?
  • Of de patiënt bloed in de urine of andere onzuiverheden heeft waargenomen.

Ook zal de specialist zeker letten op de klachten van de patiënt, die met een waarschijnlijkheid van 90% wijzen op de aanwezigheid van nierstenen. Dit zijn:

  • Pijn in de onderrug die uitstraalt naar de lies of zijkant;
  • Een branderig gevoel bij het plassen;
  • Valse drang om te plassen;
  • Gevoel van onvolledige lediging van de blaas;
  • Misselijkheid en braken met ernstige koliekpijn.

Bij het onderzoeken en interviewen van een patiënt zal een specialist zeker de mogelijkheid uitsluiten dat de patiënt pathologieën heeft zoals:

  • Acute blindedarmontsteking;
  • Acute cholecystitis;
  • Galstenen;
  • Darmobstructie;
  • Acute ontsteking aan de alvleesklier;
  • Maag- of darmzweren.

Als al deze aandoeningen tijdens het onderzoek zijn uitgesloten, wordt urolithiasis bevestigd. Maar voor een nauwkeurige diagnose is een aanvullend onderzoek van de patiënt vereist..

Laboratoriumonderzoek van de patiënt

Na het verzamelen van anamnese zal de arts zeker laboratoriumtests voorschrijven, die behoorlijk informatief zijn

Na het verzamelen van anamnese zal de arts zeker laboratoriumtests voorschrijven, die zeer informatief zijn en de verdere diagnose regelen, afhankelijk van de verwachte chemische samenstelling van de stenen. Omdat niet elke steen te zien is op radiografie of echografie. De belangrijkste methoden voor laboratoriumdiagnostiek zijn dus:

  • Algemene bloedanalyse. In dit geval, als de aanwezigheid van nierstenen chronisch is, blijven alle indicatoren ongewijzigd. Als de pathologie zich in de acute fase bevindt, worden de leukocyten, de ESR verhoogd en wordt bloedarmoede gedetecteerd.
  • Algemene urine-analyse. Hier wordt de pH-waarde van het biomateriaal bepaald, evenals de aanwezigheid van bacteriën, zuilvormig epitheel, etc. in de urine..
  • Biochemische bloedtest. Hier wordt de pathologie aangegeven door een hoge concentratie urinezuur, evenals de aanwezigheid van calcium, fosfor, magnesium en creatine in de urine..
  • Het urinesediment is bacteriologisch. Het maakt het mogelijk om de aanwezigheid van microflora in urine en het type ervan te identificeren.
  • Zimnitsky-test. Deze methode van laboratoriumdiagnostiek maakt het mogelijk om de nierfunctie te volgen door de dichtheid van urine door er gedurende de dag acht porties van in te nemen. Normaal gesproken schommelt de waarde tussen 1005-10025.
  • Hormonaal onderzoek. Geschikt voor patiënten met vermoedelijke koraalstenen en terugkerende stenen.

Instrumenteel onderzoek van de patiënt

Echografiediagnostiek is de eenvoudigste en meest effectieve manier van onderzoek

Nierstenen kunnen ook worden vastgesteld door aanvullend onderzoek. Dus de meest gebruikte en informatieve zijn de volgende methoden.

Echografie diagnostiek

De gemakkelijkste en meest effectieve manier om te meten. Met deze diagnostische methode is het mogelijk om de conditie en grootte van de nieren, hun positie en grootte van zowel het bekken en de bekers als het parenchym van het aangetaste orgaan te beoordelen. Bij het uitvoeren van een echo van de nieren kunt u de locatie van de steen en de grootte ervan zien. Maar het is de moeite waard om te weten dat met behulp van een echografisch onderzoek stenen in de urineleiders niet kunnen worden gezien, omdat ze zich ver in de retroperitoneale ruimte bevinden..

Röntgenonderzoek

Als er op echografie geen stenen worden gevonden, schrijft de specialist een röntgenfoto van de nieren voor. In dit geval wordt een röntgenfoto van de buikholte gemaakt, waarmee u de toestand van de nieren, urineleiders en blaas kunt volgen. Een dergelijke diagnose maakt het mogelijk om de aanwezigheid van stenen, hun vorm en grootte te identificeren. Maar het is de moeite waard eraan te denken dat een röntgenfoto alleen positieve röntgenstenen kan identificeren. Röntgen-negatieve calculi zijn bij deze onderzoeksmethode niet zichtbaar. Röntgen negatief omvat cystinestenen en uraten.

Contrastradiografie

Deze onderzoeksmethode wordt gebruikt als alle symptomen en laboratoriumtesten wijzen op de aanwezigheid van nierstenen, maar noch op röntgenfoto's noch op echografie. In dit geval, voordat de foto wordt gemaakt, wordt de patiënt intraveneus of via een katheter geïnjecteerd met een speciaal contrastmiddel, dat bij contact met uraten en cystine-stenen deze in een bepaalde kleur kleurt. Het resultaat is dat de steen en de plaats van lokalisatie duidelijk zichtbaar zijn op de foto..

Belangrijk: deze onderzoeksmethode kan voor alle soorten stenen worden gebruikt, omdat het mogelijk maakt om de afwijking van het urinestelsel (indien aanwezig) te beoordelen, wat kan leiden tot de vorming van stenen. Een vergelijkbare onderzoeksmethode wordt alleen uitgevoerd bij afwezigheid van pijn bij de patiënt..

CT en MRI

Computertomografie en magnetische resonantiebeeldvorming maken het mogelijk om de toestand van het lichaam van de patiënt als geheel te beoordelen en mogelijke pathologieën uit te sluiten

Computertomografie en magnetische resonantiebeeldvorming maken het mogelijk om de toestand van het lichaam van de patiënt als geheel te beoordelen en mogelijke pathologieën die vergelijkbaar zijn met de symptomen van urolithiasis uit te sluiten. Beide soorten procedures zijn duur en daarom minder vaak voorgeschreven.

Radio-isotoop nefroscintigrafie

Het wordt voorgeschreven als de specialist complicaties van niersteenziekte veronderstelt. Hier wordt een speciale stof (radiofarmaceutisch) intraveneus in het lichaam van de patiënt geïnjecteerd, die vervolgens door de nieren gaat, terwijl het een bepaalde schaduw op de monitor vormt langs zijn hele route in het lichaam. Verder is het door het scannen van de nieren mogelijk om hun toestand en mogelijke afwijkingen / pathologieën te bepalen.

Mogelijke complicaties van urolithiasis

Als je uitstelt met de behandeling van nierstenen, zal een van de allereerste complicaties zich manifesteren als de beweging van de steen.

Als u de behandeling van nierstenen uitstelt, manifesteert een van de allereerste complicaties zich als de beweging van de steen. Dit resulteert in matige tot ernstige nierkoliek. Bovendien stelt de patiënt zich bloot aan de volgende complicaties:

  • Cystitis en urethritis;
  • De ontwikkeling van een etterende infectie;
  • Pyonefrose en hydronefrose;
  • Renale papillaire necrose;
  • Nierfalen.

Belangrijk: als u pijn in het niergebied ervaart, moet u dringend een specialist raadplegen. De minste vertraging kan een ondermijnde gezondheid en ernstige complicaties veroorzaken. En met de juiste aanpak zullen nierstenen, waarvan de diagnose duidelijk is, je lichaam voor altijd verlaten..

Diagnose van nierstenen

  • Diagnose van nefrolithiasis
  • Welke tests moeten worden gedaan?
  • Echografie voor nierstenen
  • Röntgenfoto voor nierstenen
  • Computertomografie voor nefrolithiasis

Nefrolithiase of nefrolithiase is een van de meest voorkomende urologische aandoeningen waarvoor een chirurgische behandeling vereist is. Volgens statistische waarnemingen neemt de incidentie van urolithiasis snel toe. Onder mensen die lijden aan nefrolithiase zijn een groot aantal vrouwen.

Tegenwoordig kan een vrij klein deel van de patiënten met nefrolithiase worden behandeld door stenen te breken en op te lossen of door ze met speciale instrumenten uit de ureter te verwijderen. Heel vaak wordt het herstel van de meeste patiënten alleen bereikt door chirurgische ingrepen.

Daarom neemt de diagnose van nierstenen een speciale plaats in om de meest correcte methode voor de behandeling van nierstenen te kiezen. Over haar en wordt verder besproken..

De diagnose en behandeling van nefrolithiase moet worden uitgevoerd door een gekwalificeerde uroloog-nefroloog. Het belangrijkste doel van de behandeling van nierstenen is het verwijderen van stenen uit de nieren en het voorkomen van de vorming ervan. De tactiek om deze ziekte direct te behandelen hangt af van de grootte van de stenen en hun chemische samenstelling..

De belangrijkste manieren om met nierstenen om te gaan:

  • Het gebruik van diuretica van plantaardige oorsprong;
  • breekstenen;
  • methoden van alternatieve traditionele geneeskunde;
  • chirurgische verwijdering van stenen.

Diagnose van nefrolithiasis

De diagnose van niersteenziekte moet als volgt zijn:

  • Detectie van klinische manifestaties van de ziekte;
  • Excretoire urografie, gewone röntgenfoto en echografie van de buikorganen, computertomografie;
  • Klinische tests voorschrijven (bloed, urine).

De diagnose van nierstenen moet beginnen met het raadplegen van een specialist die een aantal vragen kan stellen die rechtstreeks verband houden met uw aandoening, bijvoorbeeld: welke symptomen storen u, hoe ernstig ze zijn en wanneer ze verschenen. Er kunnen vragen rijzen of de nabestaanden een nierziekte hadden en nog veel meer.

Wat te doen in dergelijke gevallen?

Om de consultatie zo productief mogelijk te maken, moet u zich er speciaal op voorbereiden, hier is een globaal actieplan:

  • U kunt van tevoren alle symptomen die u storen op een vel papier opschrijven, met uitzondering van de symptomen die vermoedelijk niet zijn geassocieerd met calculi in de nieren;
  • Het opstellen van een lijst van alle medicijnen, inclusief voedingssupplementen, die u gebruikt;
  • Zoek een uittreksel van ziekten, informatie over eerdere chirurgische ingrepen, etc. Daarnaast kunt u de resultaten van eerdere onderzoeken meenemen;
  • Op het blad kunt u alle vragen opschrijven die naar uw mening aan een gekwalificeerde specialist moeten worden gesteld.

Een lichamelijk onderzoek moet een belangrijke plaats krijgen, met behulp hiervan heeft een gekwalificeerde specialist de mogelijkheid om de aanwezigheid van aanvullende niet-urologische ziekten uit te sluiten die zich manifesteren als stenen.

Welke tests moeten worden gedaan?

De volgende fase van diagnostische maatregelen is de benoeming van laboratoriumtests, urineanalyse is een prioriteit.

Een indirect teken van de aanwezigheid van stenen in de nieren zijn zoutkristallen in de urine. Aan de hand van het type zout dat wordt gevonden, kunt u voorlopige gegevens krijgen over de chemische samenstelling van de calculus. Daarnaast speelt pH, een indicator voor de zuurgraad van urine, een belangrijke rol. Een urine-pH van 7 wordt als neutraal beschouwd, een pH onder de 7 is zuur en boven de 7 is alkalisch. De zuurgraad van de urine geeft ook vermoedelijke gegevens over de chemische samenstelling van de steen..

Als bacteriën in de urine worden aangetroffen, duidt dit hoogstwaarschijnlijk op de aanwezigheid van struvietsteenstenen bij de patiënt en kan het wijzen op een bijkomende infectieuze complicatie van nierstenen..

Alle patiënten moeten een biochemische en algemene bloedtest krijgen toegewezen. Dit is nodig om nefrolithiasis te diagnosticeren en om verschillende soorten complicaties te identificeren..

Er wordt ook een analyse van de dagelijkse urine uitgevoerd, deze studie is een analyse van de urine, die binnen 24 uur wordt verzameld, het is een noodzakelijke maatregel om de zuurgraad, het overdag uitgescheiden urine, het gehalte aan kristallen en zouten erin te beoordelen. Onderzoek wordt voorgeschreven volgens indicaties.

Nierkoliek en tandsteen in de nier hebben speciale symptomen, vaak vergelijkbaar met veel andere aandoeningen, waaronder niet-urologische.

Ondanks het feit dat medische geschiedenis en gegevens van lichamelijk onderzoek van primair belang zijn bij de diagnose van calculi in de nieren, wordt het ten zeerste aanbevolen om een ​​diagnose van nefrolithiasis te bevestigen om een ​​diagnose van nefrolithiasis te bevestigen, die het mogelijk zal maken om de vorm, locatie van de steen te bepalen.

Tot op heden zijn er verschillende soorten onderzoek beschikbaar naar de diagnose van nefrolithiasis, waarvan de belangrijkste voor- en nadelen verder zullen worden besproken.

Echografie voor nierstenen

  • Echografisch onderzoek (echografie) is een alomtegenwoordige methode voor het diagnosticeren van verschillende ziekten van inwendige organen, dit omvat ook nierstenen, met behulp van ultrasone trillingen.
  • Echografie wordt gekenmerkt door een vrij gemakkelijk toegankelijke en eenvoudig uit te voeren methode voor de diagnose van nierstenen.
  • Echografie is de voorkeursmethode voor het diagnosticeren van nierstenen bij zwangere vrouwen.

Röntgenfoto voor nierstenen

  • Zo'n diagnostische methode als een overzichtsröntgenfoto van een niersteen, stelt u in staat om een ​​contrasterende röntgenfoto te identificeren, om de locatie en grootte ervan vast te stellen. Diagnostische maatregelen voor nierstenen van cystine, urinezuur of magnesiumammoniumfosfaat (infectieuze calculi) met gewone röntgenfoto's zijn moeilijk of zelfs onmogelijk, omdat ze slecht zichtbaar zijn op de afbeelding.
  • Een van de belangrijkste diagnostische methoden voor röntgenstraling is een röntgenfoto van de nieren met contrast. Met behulp van deze studie is het mogelijk om waardevolle informatie te verkrijgen over de toestand van het urinestelsel (structuur van de urineleiders, kelk-bekkensysteem, enz.), Nierfunctie en calculus (grootte, contrast-röntgenfoto, locatie). Dit type onderzoek is goedkoop en gemakkelijk verkrijgbaar. In vergelijking met een eenvoudige röntgenfoto kunt u nierstenen onderscheiden van andere röntgencontrastdeeltjes (galblaasstenen, verkalking van de lymfeklieren, enz.)

Computertomografie voor nefrolithiasis

  • Computertomografie is een veel gebruikte methode voor het diagnosticeren van nierstenen, die over de hele wereld wordt gebruikt..
  • Met behulp van deze diagnostische methode is het mogelijk om calculi van elke grootte, type en locatie te identificeren. CT is specifiek en zeer gevoelig, met zijn hulp kunt u de mogelijkheid uitsluiten van andere aandoeningen die nierkoliek of een niersteen nabootsen. Bovendien geeft deze diagnostische methode informatie over de mate van obstructie van de urineleider en de structuur van het urinestelsel. Het enige nadeel is de onmogelijkheid om de nierfunctie te beoordelen en de hoge kosten van de procedure..

Alle bovenstaande informatie is uitsluitend bedoeld om kennis te maken met de procedure voor het diagnosticeren van nierstenen, voor meer accurate informatie en voor alle noodzakelijke afspraken, neem contact op met uw arts. Na onderzoek en het uitvoeren van alle noodzakelijke onderzoeken, zal de specialist gemakkelijk een nauwkeurige diagnose stellen en als het positief blijkt te zijn, zal hij u een behandeling aanbieden met alle mogelijke methoden om stenen uit het lichaam te verwijderen.

Welke soorten diagnostiek zijn er voor urolithiasis

Urolithiasis is een van de meest voorkomende en complexe ziekten. Afwijking omvat de vorming van stenen in verschillende delen van het urogenitale kanaal. Meestal worden stenen gevonden in de blaas of nieren van de patiënt. Soms kunnen terugvallen optreden, dus het is erg belangrijk om zo vroeg mogelijk een hoogwaardige diagnose van urolithiasis uit te voeren..

Meestal zijn er geen problemen met de definitie van pathologie, maar dit betekent niet dat het mogelijk is om in de eerste kliniek die overkomt, tests op urolithiasis te doen. Dit mag alleen worden gedaan door hooggekwalificeerde specialisten. Het is vanaf de juiste diagnose van de afwijking dat de effectiviteit van verdere behandeling van urolithiasis zal afhangen.

Hoe urolithiasis correct te diagnosticeren?

Bij het uitvoeren van diagnostiek is het erg belangrijk om aandacht te besteden aan het verzamelen van anamnese. De arts moet de patiënt vragen naar de aard en de duur van de pijn. Dit omvat ook hun lokalisatie en intensiteit. De specialist is verplicht om na te gaan of de patiënt last heeft van misselijkheid, braken, koude rillingen, of er tekenen zijn van hematurie in de urine, of deze pathologie eerder bij de patiënt is waargenomen en of er chirurgische ingrepen zijn uitgevoerd.

Het externe onderzoek omvat het volgende:

  1. Visuele inspectie van het lumbale gebied.
  2. Als een vrouw wordt getroffen, moet de vagina met twee handen worden onderzocht.
  3. Onderzoek van de uitwendige geslachtsorganen.
  4. Palpatie van de aangetaste organen vanuit de buik.
  5. Rectaal onderzoek van de prostaat.

Alvorens laboratoriumdiagnostiek van urolithiasis uit te voeren, wordt de patiënt op zijn zij gelegd en wordt de aangetaste nier bepaald met diepe palpatie. Verder is het belangrijk om instrumentele diagnostische methoden uit te voeren.

Welke tests worden uitgevoerd voor diagnose

Het eerste dat moet worden doorgegeven na aankomst in het ziekenhuis is een urine- en bloedtest. Urine is vereist voor microscopisch onderzoek van het sediment. Dit helpt bij het bepalen van de cellulaire samenstelling en het detecteren van schadelijke bacteriën. Bijna alle patiënten hebben een mengsel van bloed in de urine, maar als dat niet het geval is, betekent dit niet dat er geen stenen zijn.

Toen statistische studies werden uitgevoerd, ontdekten experts dat meer dan 65% van de patiënten 5 rode bloedcellen in het urinesediment in het gezichtsveld hebben. Dit heeft niets te maken met de grootte van de stenen, maar geeft bijna altijd hun beweging langs de urineleiders aan.

Urineonderzoek kan ook de volgende gegevens bepalen:

  • het aantal leukocyten;
  • zuurgraad van urine;
  • de aanwezigheid en het aantal kristallen en bacteriën.

Bloed Test

Om te begrijpen hoe urolithiasis kan worden bepaald door middel van een bloedtest, is het noodzakelijk om het normale niveau van leukocyten te begrijpen. Als dit wordt overschreden, is het zeer waarschijnlijk dat de nieren pijn gaan doen. Ook in dit geval vinden de meeste patiënten een infectieuze laesie van de urinewegen..

Door de zuurgraad van urine, elektrolyten en creatine te onderzoeken, kunnen specialisten de functionaliteit van de nieren op dit moment bepalen, evenals de metabole risico's van steenvorming in de nabije toekomst. Tegelijkertijd negeren artsen het niveau van schildklierhormonen niet..

Als het urinezuurgehalte in het bloed de norm overschrijdt, duidt dit op de aanleg van de patiënt voor jicht of een verhoogde concentratie van hetzelfde urinezuur in de urine. Als dezelfde situatie wordt waargenomen met calcium, wordt de patiënt onderworpen aan secundaire of primaire hyperparathyreoïdie.

Urine-analyse per dag

Deze studie helpt de arts om de vraag te begrijpen wat de oorzaken waren van metabole problemen, die op hun beurt de vorming van calculi veroorzaakten. Dagelijkse analyse is een van de soorten diagnostiek waarmee u effectieve manieren kunt kiezen om pathologie te voorkomen en andere uitgesproken afwijkingen in de fysieke conditie van de patiënt te identificeren.

Na onderzoek van deze analyse zal een specialist de aanwezigheid van de volgende aandoeningen kunnen bevestigen of ontkennen:

  1. Nierfalen.
  2. De aanwezigheid van een groot aantal stenen.
  3. Concreties in beide urineleiders.
  4. Getransplanteerde nier of één nier.
  5. Resterende stenen na operatie.
  6. ICD in een vroeg stadium.

Stralingsdiagnose van ICD

Stralingsdiagnose van urolithiasis omvat röntgenonderzoek en computertomografie. Een van de belangrijkste methoden voor het bepalen van nierstenen is ook echografie. Met zijn hulp kan de uroloog het aantal calculi, hun grootte, vorm en lokalisatie bepalen. Deze methode wordt als alternatief gebruikt als het niet mogelijk is om computertomografie (CT) uit te voeren.

Notitie! Het enige nadeel van echografie is dat het met een bepaalde lokalisatie van stenen in de urineleiders bijna onmogelijk is om ze te zien. Daarom is intraveneuze pyelografie of CT hier effectiever..

Intraveneuze pyelografie

Voordat specialisten de meest effectieve methode voor het diagnosticeren van ICD begonnen te gebruiken, werd computertomografie, intraveneuze pyelografie of urografie vaak gebruikt. Na verloop van tijd verdween het naar de achtergrond, omdat het niet voldoende gevoelig is voor de meest gedetailleerde diagnose.

De essentie van het onderzoek is dat de patiënt met een contrast in een ader wordt geïnjecteerd en er meerdere röntgenfoto's worden gemaakt. Intraveneuze pyelografie is nuttig omdat u hiermee niet alleen de nieren kunt onderzoeken, maar ook het hele urogenitale systeem van de patiënt. Maar als een persoon een allergische reactie heeft op een contrastmiddel, moet u andere soorten diagnostiek selecteren.

Gevolgtrekking

Artsen geven er de voorkeur aan om computertomografie alleen te gebruiken als de patiënt met een operatie wordt bedreigd. Hiermee kunt u de grootte van de steen, zijn positie en lokalisatie op de meest gedetailleerde manier bepalen. Als de steentjes klein zijn, volstaat een röntgenfoto of een echo.

Hoe nierstenen te vinden?

De meesten zijn van mening dat plotseling optredende pijn in de laterale buik en onderrug precies nierstenen betekent, hoewel het een symptoom kan zijn van absoluut elke urologische aandoening.

Raak niet in paniek als het een geïsoleerde zaak is, maar als de pijn constant is en er andere symptomen aan worden toegevoegd, mag u het bezoek aan de arts niet uitstellen.

Het detecteren van nierstenen is een van de belangrijkste vragen die naar de vraag-antwoord sectie worden gestuurd, in dit artikel zal ik alle bestaande symptomen en hun combinatie in detail bespreken, zodat u uw situatie nauwkeuriger kunt bepalen..

Het identificeren van nierstenen is een vrij eenvoudig proces, zie de symptoomtabel hieronder, en als er op zijn minst een paar overeenkomen, dan is het de moeite waard om tests uit te voeren.

Een plotseling begin van acute pijn in de laterale delen van de buik en onderrug is voor velen een bekend fenomeen, maar niet iedereen weet waar deze symptomen over praten.

Hoe nierstenen te identificeren en hoe nierstenen te verwijderen - dit zijn de vragen die een persoon met chronische pijn in de bovengenoemde gebieden zouden moeten betreffen..

Hoe nierstenen te identificeren?

De pijn bij nierstenen is zo hevig dat het voor hem niet gemakkelijker wordt welke positie hij ook inneemt. Pijn verspreidt zich vaak naar de dijen, suprapubische en liesgebieden, geslachtsdelen.

De nachtmerrie kan worden aangevuld met andere symptomen, zoals vaker plassen, misselijkheid, een opgeblazen gevoel en braken. Het volstaat te zeggen dat artsen zelfs hun toevlucht nemen tot medicijnen om deze pijnklachten tenminste tijdelijk te stoppen..

De oorzaak van al dit lijden is een steen die uit de nier begon te bewegen en in een deel van de urineleider stond. Intense pijn wordt meestal veroorzaakt door kleine steentjes - dit zijn kleine steentjes die in de regel pijn veroorzaken bij lichamelijke inspanning of bij schudden.

Patiënten met nierstenen hebben vaak bijkomende pyelonefritis, wat zich uit in arteriële hypertensie en soms pyurie - de afscheiding van etter in de urine.

Gelukkig zijn er zonder uitzonderingen geen regels. Bij nierstenen bedraagt ​​hun aantal 13%. Patiënten die in dit aantal vallen, verdragen de ziekte zonder pijn of het is draaglijk. En de stenen komen stilletjes vanzelf naar buiten. Natuurlijk laat niets in het lichaam een ​​spoor achter, en in dit geval kunnen de gevolgen onaangenaam zijn - bijvoorbeeld een nierinfectie.

Hoe nierstenen te identificeren door lokalisatie van pijn

Als er vaak een doffe, onscherpe rugpijn is, dan is de boosdoener meestal een grote koraalvormige steen, die urine in de weg zat.

De gezondheidstoestand van de patiënt geeft niet alleen de grootte van de stenen aan, maar ook hun samenstelling en locatie. Na een aanval van nierkoliek komen stenen vaak met urine naar buiten, maar helaas niet allemaal tegelijk. En dan ziet de patiënt een bijmenging van bloed in zijn urineafscheiding.

Dit is een gevolg van schade aan de bekleding van de urinewegen. Fosfaten, gladde stenen - minder traumatisch. Maar oxalaten met scherpe randen nemen niet bloedeloos afstand van hun eigenaar.

Als een steen zich in de urineleider of het nierbekken "nestelt", wordt de pijn in de liesstreek gegeven. Als het 'bij de uitgang' in het onderste deel van de urineleider zit, dan is de pijn geconcentreerd in de geslachtsorganen.

Tekenen van nierkoliek - het belangrijkste symptoom

Nierkoliek is een plotseling begin van zeer ernstige pijn in de lumbale regio geassocieerd met een steen in de nier of urineleider.

De pijn is in dit geval eenzijdig en is acuut, snijdend, krampachtig. De pijn kan worden gegeven aan het liesgebied, de geslachtsorganen en intenser worden bij het plassen. Tegelijkertijd kan de patiënt misselijkheid, braken, hevige hoofdpijn, een opgeblazen gevoel ervaren.

De belangrijkste oorzaak van nierkoliek is een schending van de uitstroom van urine uit de nier. De meest voorkomende oorzaak van nierkoliek is een verstopping van de urineleider met een steen die daar uit de nier is gekomen..

In dit geval treedt een scherpe schending van de bloedcirculatie op in de wanden van het nierbekken of in de ureter (ischemie). Het is ischemie die hevige pijn veroorzaakt..

Nierkoliek komt vaak voor wanneer stenen zich in het bekken-uretergebied of bij de fysiologische vernauwing van de ureter bevinden.

Acute pijnaanval wordt veroorzaakt door een scherpe schending van de uitstroom van urine uit de nier, een toename van de intralocale druk, het uitrekken van de fibreuze capsule van de nier, een verminderde bloed- en lymfecirculatie daarin.

Ernstige pijn in de lumbale regio kan zich verspreiden naar de buikstreek, wat kan leiden tot darmparese (verminderde motorische activiteit).

Patiënten met nierkoliek hebben spoedeisende zorg nodig, deze pijnen kunnen niet worden verdragen, ze moeten onmiddellijk worden verlicht. Om de gladde spieren van de nieren en de urinewegen te ontspannen, wordt aanbevolen om de patiënt in een warm bad te plaatsen, een krampstillend middel te injecteren (no-shpu, papaverine).

De symptomen van nierstenen variëren, maar in ieder geval moet de patiënt onmiddellijk een arts raadplegen..

Tekenen van nierstenen - hoe ze te identificeren

Tekenen van nierstenen zijn zichtbaar in de urine, en ze zijn als volgt: als de urine eerst dik is en dan vloeibaar wordt, dan lichter wordt door het behoud van troebelheid in de nieren, suggereert dit de vorming van een steen. Maar vaak merkt de patiënt de veranderingen niet op..

Af en toe, bij het plassen, in het geval van nierstenen, is er een overvloedig sediment, vergelijkbaar met dat waargenomen bij ziekten van de bovenste lever. Daarom, hoe lichter de urine en het blijft langer licht en hoe minder sediment erin, hoe duidelijker de indicatie dat er een grote harde steen in de nieren zit.

Er wordt gezegd dat als een persoon met pijn of zonder pijn plast met zwarte urine, dit aangeeft dat hij een steen in de blaas heeft gevormd. De ziekte wordt in al deze gevallen bevestigd als een sediment in de vorm van zand in de urine wordt aangetroffen en dit zand geelachtig of roodachtig is.

Tekenen van nierstenen worden bevestigd als de patiënt pijn en zwaarte in het lumbale gebied voelt, alsof er iets tussenbeide komt en zich laat voelen tijdens het bewegen. De pijn wordt het meest gevoeld door de niersteen aan het begin van de aanvang, wanneer de steen weefsel scheurt om zich daar te vestigen..

En er is ook hevige pijn wanneer de steen door de kanalen beweegt, vooral wanneer deze in de blaas terechtkomt. De steen doet soms pijn, zelfs als hij in de blaas zelf beweegt. Als de steen al gevormd is en in rust is, voelt de patiënt meestal alleen een zwaar gevoel.

De steen veroorzaakt meer pijn als de maag vol voedsel zit, vooral als het voedsel in de darmen zinkt, maar als het lichaam wordt geleegd en het overtollige voedsel uit de darmen stroomt, neemt de pijn af. Welnu, wat betreft de tekenen van een steen, dat wil zeggen, zijn beweging, dan gaan de pijnen naar beneden en nemen iets toe.

Stenen gaan van de onderrug naar de urineleiders en de lies, en hier brengt de steen de pijn tot het uiterste. Als de pijn echter vanzelf is verdwenen, is dit een teken dat een blaassteen.

Hoe nierstenen te verwijderen

Wanneer u pijn in de onderrug of zijkant krijgt en u de diagnose urolithiasis heeft, vraagt ​​u zich af wat u moet doen? Er zijn zoveel manieren.

Er zijn twee manieren om van stenen af ​​te komen, namelijk: conservatief en instrumenteel.

Nierstenen verwijderen - Het wegwerken van nierstenen is niet eenvoudig en soms moeilijk. Natuurlijk kun je stenen pletten of oplossen, maar de gevolgen van dit proces zijn vaak erg onaangenaam.

Chirurgische of instrumentele verwijdering van nierstenen - deze methode voor het verwijderen van nierstenen bestaat uit een operatie waarbij zand of grote stenen van patiënten worden verwijderd.

Bij een dergelijke behandeling wordt ook het verbrijzelen van nierstenen door elektromagnetische golven gebruikt. Door tijdige behandeling van urolithiasis kan de patiënt in korte tijd herstellen.

Conservatieve behandeling van nierstenen is het elimineren van nierstenen met medicatie en een dieet om stenen op te lossen en te verwijderen. Deze methode kan effectief zijn als de nierstenen klein zijn en geen ernstige pijn bij de patiënt veroorzaken..

Tegenwoordig gebruikt de moderne geneeskunde verschillende middelen die helpen bij het oplossen of verwijderen van stenen uit de nieren. Tegenwoordig is het heel goed mogelijk om kleine steentjes in het menselijk lichaam op te lossen. Maar er moet aan worden herinnerd dat het oplossen van stenen met behulp van medicijnen alleen mogelijk is onder toezicht van een specialist..

Hoe nierstenen te verwijderen met folkremedies

Je kunt ook traditionele medicijnen gebruiken om stenen kwijt te raken. Afkooksels en kruideninfusies, verschillende soorten thee, neem een ​​bad of bad met tincturen, enzovoort.

Maar het is de moeite waard eraan te denken dat traditionele geneeskunde niet iedereen helpt, en medicatie die stenen verwijdert, komt neer op het elimineren van ontstekingen in de nieren en het verwijderen van stenen ervan. Hoewel elke methode goed is, is het toch de moeite waard om in eerste instantie een specialist te raadplegen.

Het verwijderen van nierstenen hangt ook af van uw dieet. Bij deze ziekte is het erg belangrijk om je aan een dieet te houden. Neem veel vocht en eet het juiste voedsel, omdat nierstenen anders zijn, wat betekent dat voedsel voor de preventie en behandeling van deze ziekte ook anders is.

Bepaling van nierstenen - urineonderzoek

KLEUR VAN URINE in gezondheid en ziekte. Visuele kenmerken van urine:

KleurNorm of pathologische aandoeningDe redenen
StrogeelNorm
Donker geelCongestieve nier, oedeem, brandwonden, braken, diarreeHoge concentratie kleurstoffen
Bleek, waterigDiabetes mellitus, diabetes insipidusLage concentratie kleurstoffen
Donker bruin
Donker, bijna zwart
Hemolytische anemieën
Acute hemolytische nier
Alcaptonuria
Urobilinogenuria
Hemoglobinurie
Rode soort "vleessnoep"Scherpe jade,
Nierkolieken,
Nierinfarct,
Melanosarcoom
Homogentisinezuur
Melanine
Hematurie (vers bloed)
Bierkleur (groenachtig bruin)
Groenachtig geel
Witachtig
Parenchymale geelzucht,
Obstructieve geelzucht,
Vette degeneratie en afbraak van nierweefsel
Hematurie (vers bloed),
Hematurie (veranderd bloed),
Bilirubinurie,
Urobilinogenuria,
Bilirubinurie,
Lipurie,
MelkachtigNier lymfostaseHiluria

RELATIEVE DICHTHEID VAN URINE: kinderen tot het jaar 1002-1006; volwassenen 1008-1026; in het monster van Zimnitsky is de maximale relatieve dichtheid van urine hoger dan 1020; concentratie-index 3.0.

VERHOGING VAN DE RELATIEVE DICHTHEID VAN URINE is kenmerkend voor congestieve nier bij hartfalen (1031-1035 en meer); toxicose van zwangere vrouwen; met de introductie van röntgencontrastmiddelen; voor ongecontroleerde diabetes mellitus, proteïnurie, voor glomerulonefritis, nefrotisch syndroom.

EEN RELATIEVE DICHTHEIDSREDUCTIE treedt op wanneer niertubuli beschadigd zijn, chronisch nierfalen (hypostenurie, relatieve dichtheid minder dan 1018, concentratie-index minder dan 1,8); met nefrogene of idiopathische diabetes insipidus, psychogene diabetes insipidus, maligne hypertensie; met significante hematurie, met resorptie van exsudaten en transsudaten met een alkalische reactie; met de introductie van aldosteron, amfotericine B, epinefrine, nicotinezuuramide, natriumcitraat, bicarbonaten.

VOLWASSEN URINE PH 4,5 - 8,0 (gemiddelde waarde ongeveer 6,0).

VERHOGING VAN URINE PH is mogelijk met een dieet met veel groenten en fruit; met langdurig braken; bij urineweginfecties veroorzaakt door micro-organismen die ureum afbreken; met significante hematurie, met resorptie van exsudaten met een alkalische reactie; bij de introductie van bepaalde geneesmiddelen (bijvoorbeeld aldosteron, amfotericine B, nicotinezuuramide), met neoplasmata van de urinewegen.

VERLAAGDE URINE PH is kenmerkend voor een dieet met veel vleeseiwitten, veenbessen; met ernstige diarree; ziekten vergezeld van koorts; bij vasten; met zware fysieke inspanning; tijdens het gebruik van bepaalde medicijnen, zoals corticotronine, methionine.

BLOEDVORMIGE ELEMENTEN

  1. Erytrocyten: 0 - 1 - 2 per gezichtsveld
  2. Leukocyten: 0 - 3 (bij mannen) en 0 - 6 (bij vrouwen)
  • Het verschijnen van erytrocyten in de urine is kenmerkend voor acute en chronische nefritis, niersteenziekte (hematurie neemt toe na aanvallen); met nier- en urinewegletsels; cystitis; hypertrofie van de prostaat; met bloedsomloopfalen met ernstige congestie; met niertuberculose; nierinfarct; bij het nemen van anticoagulantia, penicillines, sulfamedicijnen, radiopake middelen. Extrarenale hematurie treedt op bij ontstekingsprocessen en verwondingen van de urinewegen.
  • Leukocyten bij een gezond persoon zijn te vinden in een hoeveelheid van 1 - 2 - 5 in het gezichtsveld. Bij verschillende ontstekingsaandoeningen van de urogenitale organen verschijnen leukocyten (voornamelijk granulocyten), op basis waarvan het aantal de ernst van het pathologische proces kan beoordelen. De aanwezigheid van eosinofiele granulocyten is kenmerkend voor pyelonefritis. En bij immuunglomerulonefritis wordt het aantal leukocyten in de urine uitsluitend verhoogd door lymfocyten.
  • In het SEDIMENT VAN URINE van een gezond persoon zijn er afzonderlijke cellen van de blaas en plaveiselepitheel van de vagina. Bij acute en chronische nieraandoeningen in de urine neemt het gehalte aan epitheelcellen toe: het epitheel van het nierbekken en urineleiders, nefrontubuli.
  • RENALE CILINDERS worden meestal aangetroffen in urine die een verhoogde hoeveelheid eiwit bevat, samen met het epitheel van de nefron-tubuli en erytrocyten.
    • HYALINE CILINDERS, waargenomen bij alle nieraandoeningen (het aantal cilinders hangt niet samen met de ernst van het proces);
    • GRANULAIRE CILINDERS - voor ontstekingen;
    • EPITHELIALE CILINDERS - voor ontstekingen;
    • Buropigmented cilinders - met ontsteking;
    • Erytrocyten werpt - met ontsteking;
    • Leukocyten casts - met ontsteking;
    • Vetkorrelige cilinders worden aangetroffen in de nefrotische vorm van chronische glomerulonefritis, lipoïde nefrose, enz.;
    • Hyaline druppelcilinders voor nefrotische syndromen;
    • Wasachtige afgietsels duiden op ernstige nierschade;
    • Gevaccueerde cilinders - met ontsteking;
    • Afzonderlijke cilindroïden worden aangetroffen in de urine van een gezond persoon.
  • Fibrin;
  • De elementen van het sperma en de afscheiding van de prostaatklier kunnen zowel normaal als door ontsteking zijn;
  • Elastische vezels worden aangetroffen in gezwellen, tuberculose, enz.;
  • Elementen van neoplasmata kunnen renale en extrarenale genese zijn;
  • Reuzencellen van Pirogov-Langhansa - met tuberculose van de urogenitale organen;
  • Urethrale filamenten - met chronische urethritis;
  • Bacteriën.

Vaak worden in de urine van vrouwen (minder vaak bij mannen), samen met afscheiding uit de geslachtsorganen, Trichomonas en gonokokken gevonden. Om ze te bevestigen, worden uitstrijkjes gemaakt, gedroogd, gefixeerd en gekleurd volgens Gram..

Als urine wordt opgevangen met bijmenging van uitwerpselen, kan Giardia worden gevonden.Oesters kruipen vaak in de uitwendige geslachtsorganen en worden tijdens het plassen weggespoeld. In de urine kun je zowel de individuen zelf als de eieren van pinworms vinden.

Bloedbot veroorzaakt hematurie. Samen met etterig-bloedige urine kunnen eieren van de parasiet die schistosomiasis veroorzaakt, worden gevonden.

In het urinesediment kun je haken, scolexen en restanten van het membraan van de echinokokkenblaas vinden bij echinokokkose van het urogenitale systeem.

Rondwormen die het nierbekken parasiteren, veroorzaken pyurie en hematurie.

Met microfilariasis, die veel organen via het bloed en de lymfe aantast, kunnen bloedfilarias worden gedetecteerd wanneer bloedvaten, nieren en blaas met urine doorbreken.

Bij bacteriurie is verder bacteriologisch onderzoek van urine noodzakelijk.

ELEMENTEN VAN GEORGANISEERD SEDIMENT VAN URINE

Dit zijn voornamelijk zouten. Bij een bepaalde zuurgraad worden bepaalde zouten aangetroffen.

Publicaties Over Nefrose