De norm van urineanalyse volgens Nechiporenko, decodering, hoe de analyse correct te verzamelen

Urineanalyse volgens Nechiporenko wordt veel gebruikt in klinische laboratoria, omdat het een eenvoudige en informatieve studie is waarmee ontstekingsprocessen van het urinewegstelsel, met name verborgen, kunnen worden gediagnosticeerd. Deze techniek is voorgesteld door de Sovjet-uroloog-oncoloog A.Z. Nechiporenko.

De essentie van de techniek

  • na het detecteren in de algemene bloedtest een verhoogd niveau van leukocyten of erytrocyten;
  • in de aanwezigheid van cilinders bij de algemene analyse van urine;
  • met pathologie van de organen van het urinestelsel;
  • om de behandeling te volgen.

Bij onderzoek in 1 ml urine worden uniforme elementen bepaald, namelijk leukocyten, erytrocyten, cilinders.

  • Witte bloedcellen zijn bloedcellen die verantwoordelijk zijn voor immuuncontrole. Een verhoging van hun normale hoeveelheid treedt altijd op bij het ontstaan ​​van een ontsteking..
  • Rode bloedcellen zijn bloedcellen die zuurstof naar organen en weefsels transporteren. Normaal gesproken zitten ze niet in de urine, ze verschijnen in geval van ernstige pathologie van de urinewegen.
  • Cilinders zijn eiwitlichamen gevormd bij verschillende pathologieën in de niertubuli.

Cilinders zijn ingedeeld in:

  • korrelig als gevolg van lysis van cellen van de binnenwand van de tubuli;
  • hyaline, die worden gevormd uit het eiwit van de primaire urine, die geen tijd hadden om terug te keren naar het bloed;
  • erytrocyten, dit zijn erytrocyten die de niertubuli blokkeren;
  • wasachtig, die zijn gevormd uit hyaline of korrelig als gevolg van hun langdurige aanwezigheid in de niertubulus;
  • epitheel - afgestoten epitheel van de niertubulus.

Hoe een urinetest correct te verzamelen volgens Nechiporenko?

De juiste verzameling van analyses is belangrijk, omdat de betrouwbaarheid van het resultaat ervan afhangt..

  • De dag voor de analyse is het de moeite waard om af te zien van kleurproducten (rode biet, wortelsap), te weigeren vlees, alcohol, koolzuurhoudende dranken te eten, een overmatige hoeveelheid snoep, suikerwerk, antibiotica, antimicrobiële middelen en diuretica mag niet worden ingenomen.
  • Als een vrouw op de dag van de analyse menstruatie heeft, is het onmogelijk om een ​​analyse uit te voeren om te voorkomen dat bloed in de urine komt.
  • Nachturine wordt verzameld voor analyse, d.w.z. dit is de eerste ochtendplassen.
  • Urine wordt opgevangen in een speciale industriële container (plastic beker) of in een schone glazen pot.
  • Voor het plassen moeten de geslachtsdelen grondig worden gewassen zonder hygiëneproducten, zeep.
  • U moet plassen in het toilet beginnen en beëindigen, het middelste deel wordt in de container verzameld.
  • Urine moet binnen 2 uur voor onderzoek worden afgeleverd, omdat bacteriën erin kunnen groeien met langere opslag.

Hoe u een kind correct kunt laten testen?

  • Was de baby zonder zeep.
  • Optie 1 - Bevestig een plaszak rond de uitwendige geslachtsorganen en wacht op plassen.
  • Optie 2 - leg het kind op een tafelzeil en wacht tot hij schrijft - vervang een door een voorbereide container onder de urinestraal.
  • U kunt het plassen reflexmatig stimuleren: door de rug langs de wervelkolom te aaien (kinderen jonger dan één jaar) of door het water aan de kraan open te draaien (kinderen ouder dan één jaar).
  • Waarschuw de arts dat de volledige hoeveelheid urine ter analyse is aangeboden.

De norm tijdens de zwangerschap

Tijdens de zwangerschap liggen de analyse-indicatoren vaak dicht bij het maximaal toegestane. Dit komt door een verhoogde dagelijkse urineproductie en is niet van toepassing op pathologie..

Decodering

De normen voor kinderen en volwassenen zijn hetzelfde. Normale urineanalyse suggereert het volgende:

  • leukocyten: tot 2 duizend in 1 ml;
  • erytrocyten: tot 1 duizend in 1 ml;
  • cilinders: tot 20 eenheden hyaline zijn toegestaan ​​in 1 ml. Andere cilinders in elke hoeveelheid zijn pathologisch.

Een slechte urineanalyse is het overschrijden van de gespecificeerde drempels van de gevormde elementen, evenals de identificatie van bacteriën, eiwitten of epitheel (de detectie van de laatste drie wordt genoteerd in de richting van onderzoek). Een dergelijke analyse duidt op ontsteking en andere pathologie in de urinewegen. Haast u echter niet om uzelf te diagnosticeren - alleen de behandelende arts heeft het recht om de resultaten van urineanalyse volgens Nechiporenko te interpreteren!

Urineanalyse volgens Nechiporenko: interpretatie van indicatoren, normen

Urineanalyse volgens Nechiporenko is een onderzoeksmethode die het gehalte aan gevormde elementen in 1 ml materiaal bepaalt.

Een van de belangrijkste stadia van urineanalyse is de studie van de microscopische kenmerken ervan. Het onderzoeksobject in dit stadium is het sediment, dat wordt verkregen door het biomateriaal te centrifugeren. Door het sediment te bestuderen, kunt u de inhoud en hoeveelheid van organische componenten (leukocyten, erytrocyten, cilinders, epitheelcellen) en elementen van anorganische oorsprong (kristallijne en amorfe zouten en bacteriën) identificeren..

Voor microscopisch onderzoek van urine worden verschillende methoden gebruikt: studie van urinesediment als onderdeel van een algemene analyse en kwantitatieve berekening van gevormde elementen (urineanalyse volgens Nechiporenko, Amburzhe en Addis-Kakovsky-monsters, enz.).

Een aantal factoren kan de samenstelling van urine beïnvloeden en de testresultaten verstoren. Deze omvatten drink- en eetpatronen, medicatie, fysieke en emotionele stress en seksuele activiteit..

De meest gebruikelijke methode voor de kwantitatieve bepaling van gevormde elementen in urine is urineanalyse volgens Nechiporenko. Er wordt een studie uitgevoerd met deze techniek om het aantal gevormde elementen (erytrocyten, leukocyten) en cilinders in 1 ml urine te bepalen.

Korte kenmerken van indicatoren

Het proces van urinevorming begint in de glomeruli van de nieren, waar de primaire filtratie van bloed plaatsvindt, terwijl bij gezonde mensen de gevormde elementen slechts in kleine hoeveelheden in de urine doordringen via het slijmvlies van de urineleiders, de afdelingen van de renale glomeruli en het tubulaire systeem. Met de ontwikkeling van een ontstekingsreactie komen cellen de nieren en de urinewegen binnen via de filtratiecapsule van de nefron, een defect in de buiswand of de vaten eromheen. Door de vernietiging van de tubuli en celinfiltratie worden voorwaarden gecreëerd voor de overmatige afgifte van gevormde elementen uit het brandpunt van ontsteking in de urine. Met het oog op hun detectie wordt een onderzoek uitgevoerd volgens de Nechiporenko-methode..

Erytrocyten

Erytrocyten (van de Griekse erytrosen - rood en kytos - bloedvat, cel) - rode bloedcellen, cellen die hemoglobine bevatten. De plaats van hun vorming en groei is het beenmerg. Functie - transport van zuurstof en kooldioxide tussen de longen en weefsels van andere organen. 1 ml urine bij een gezond persoon bevat niet meer dan 1000 erytrocyten. Een toename van hun aantal duidt op pathologie. Door de structuur van rode bloedcellen te bepalen, kunt u de pathologie specificeren en de bron van hun verschijning in de urine (urinewegen of nieren) bepalen.

Leukocyten

Leukocyten (uit het Grieks. Leuko's - wit en kytos - bloedvat, cel) - witte bloedcellen, cellen die een immuunfunctie uitvoeren. Witte bloedcellen worden geproduceerd in de lymfeklieren en het beenmerg. De norm voor het gehalte aan witte bloedcellen in 1 ml urine is niet meer dan 2000 leukocyten bij mannen en niet meer dan 4000 bij vrouwen. Het verschil in indicatoren wordt verklaard door de structurele kenmerken van het mannelijke en vrouwelijke urinestelsel..

Analyse volgens Nechiporenko alleen is geen basis voor het stellen van een bepaalde diagnose..

Cilinders

De cilinders zijn eiwitafgietsels van de niertubuli. Deze elementen zijn samengesteld uit eiwitten, cellen en verschillende insluitsels. Afhankelijk van de samenstelling en het uiterlijk worden verschillende soorten cilinders onderscheiden: hyaline, erytrocytaire, korrelige, wasachtige, enz. Hyaline cilinders - zijn in kleine hoeveelheden te vinden bij gezonde mensen: niet meer dan 20 cilinders in 1 ml urine. De detectie van deze elementen in aanzienlijke hoeveelheden spreekt van nierbeschadiging, vooral wanneer het nierepitheel en erytrocyten erop zijn gelaagd. Erytrocytenafgietsels bestaan ​​uit gecomprimeerde erytrocyten, hun identificatie bevestigt de renale oorsprong van hematurie (acute glomerulonefritis, renale veneuze trombose, nierinfarct, maligne hypertensie). Granulaire en epitheliale afgietsels zijn opgebouwd uit cellen die zijn gevormd als gevolg van de vernietiging van tubulair epitheel. Hun aanwezigheid bij de analyse van urine duidt op een nieraandoening. Wascilinders worden gevormd uit verzegelde cilinders van andere typen. Ze worden aangetroffen bij nierpathologieën met beschadiging en degeneratie van het epitheel van de tubuli..

Indicaties voor urineanalyse volgens Nechiporenko

De studie is voorgeschreven in de volgende gevallen:

  • de aanwezigheid van tekenen van ontsteking (toename van witte bloedcellen, rode bloedcellen of cilinders) bij de algemene analyse van urine;
  • diagnostiek van latente ontstekingsziekte;
  • chronische pathologieën van de nieren, prostaat, urethra en blaas;
  • diagnostiek van microhematurie en latente cilindurie;
  • routinematige nieronderzoeken voor systemische en endocriene ziekten;
  • het bepalen van de mate van overheersing van leukocyten ten opzichte van erytrocyten;
  • onderzoek tijdens de zwangerschap in geval van afwijkingen in de algemene analyse van urine;
  • het monitoren en evalueren van de effectiviteit van de therapie.

Een toename van het aantal leukocyten in de urine wordt leukocyturie genoemd. De detectie ervan betekent in de meeste gevallen een ontstekingsziekte van de nieren en / of de lagere urinewegen..

Urine verzamelen voor analyse volgens Nechiporenko

Een aantal factoren kan de samenstelling van urine beïnvloeden en de testresultaten verstoren. Deze omvatten drink- en eetpatronen, medicatie, fysieke en emotionele stress en seksuele activiteit. Het verschijnen van rode bloedcellen in de urine kan worden veroorzaakt door intense fysieke activiteit, trauma aan de urethra met een katheter. Vrouwen wordt geadviseerd om tijdens hun menstruatie geen urinetest te ondergaan. Valse leukocyturie is mogelijk wanneer het materiaal besmet is met afscheidingen uit de geslachtsorganen.

Om betrouwbare resultaten te verkrijgen, moet je je voorbereiden op het onderzoek. Aan de vooravond van de test moet u de consumptie van groenten en fruit beperken die de kleur van urine kunnen veranderen (bieten, wortels, sinaasappels, bramen, bosbessen, rabarber), stoppen met het innemen van vitaminecomplexen, diuretica. De mogelijkheid van ontwenning van het geneesmiddel dient met de arts te worden overeengekomen..

Algoritme voor het verzamelen van urine voor onderzoek:

  • Bereid van tevoren een schone container voor urinemonster (glazen pot of plastic wegwerpcontainer voor het verzamelen van materiaal) voor;
  • 's morgens voor het urineren de externe geslachtsorganen grondig wassen met schoon water zonder wasmiddelen te gebruiken;
  • verzamel het middelste deel van de eerste ochtendurine, waarvoor u het plassen tussen de porties een beetje moet uitstellen. De eerste hoeveelheid uitgescheiden urine wordt gepasseerd, het middelste gedeelte wordt opgevangen in een voorbereide container, waarna de rest van de urine in het toilet wordt afgegeven;
  • de container is goed gesloten en wordt 's ochtends op dezelfde dag bij het laboratorium afgeleverd.

Hoe is de analyse uitgevoerd?

In het laboratorium wordt een urinemonster van 5-10 ml in een centrifugebuis geplaatst. Onder invloed van de middelpuntvliedende kracht wordt het biomateriaal opgesplitst in de samenstellende delen: vormelementen, zouten en andere microscopische elementen van urine bezinken op de bodem. Het gevormde neerslag wordt in een telkamer geplaatst (apparaat voor het tellen van elementen onder een microscoop).

Hematurie kan worden veroorzaakt door bloeding overal in het urogenitale systeem..

In 1 μl sediment wordt het aantal gevormde elementen (leukocyten, erytrocyten en cilinders afzonderlijk) geteld. Gebruik de formule om het aantal gevormde elementen in een bepaald volume urine te achterhalen: N = x * (1000 / V), waarbij N het aantal leukocyten, erytrocyten of cilinders in 1 ml urine is, x het aantal gevormde elementen geteld in 1 μl sediment urine, en V is de hoeveelheid urine die voor onderzoek is afgenomen. Het getal 1000 betekent de hoeveelheid sediment in μl.

Normale indicatoren van gevormde elementen

Om de analyse-indicatoren snel te ontcijferen, kunt u de tabel met urineanalysestandaarden volgens Nechiporenko gebruiken.

Urine-analyse volgens Nechiporenko: indicaties, voorbereiding, normen

Geen medisch onderzoek is compleet zonder urineonderzoek. Een algemene urinetest is misschien wel een van de meest voorgeschreven tests. En dit is niet alleen een eerbetoon aan de medische traditie: met deze methode kunnen gegevens worden verkregen die waardevol zijn voor de diagnose, voorschrift en monitoring van behandeling. Maar soms is een algemene analyse niet voldoende.

In welke gevallen wordt een urinetest volgens Nechiporenko voorgeschreven? Wat is dit onderzoek? Waar is het voor? Laten we het uitzoeken.

Urineanalyse volgens Nechiporenko - wat is het?

Als er in de algemene analyse van urine enige veranderingen werden onthuld, waarvoor het moeilijk is om eenduidige diagnostische conclusies te trekken, dan kan een urineanalyse volgens Nechiporenko worden opgeroepen om ze te verduidelijken, detail.

Voer het uit met een microscoop. In dit geval wordt het aantal leukocyten, erytrocyten en de zogenaamde cilinders in 1 milliliter urine geteld.

Waarom wordt een urinetest volgens Nechiporenko voorgeschreven??

De indicaties voor de implementatie zijn verschillend. Het wordt gebruikt om verschillende ontstekingsprocessen in de urinewegen vast te stellen (nieren, blaas, urethra); nierbeschadiging bij een aantal systemische ziekten te beoordelen; onderscheid maken tussen ziekten van de urinewegen; om de behandeling te volgen.

Pyelonefritis: wat is deze ziekte en hoe moet deze worden behandeld? Door de uroloog "Clinic Expert Kursk"

Devyatkin Alexander Alexandrovich

Wat laat de test van Nechiporenko zien??

Een aanzienlijk aantal rode bloedcellen kan schade aan een deel van het urinestelsel aangeven..

Een toename van het aantal leukocyten wordt opgemerkt bij lokale inflammatoire, infectieuze processen, enz. In dergelijke gevallen is het bovendien noodzakelijk om een ​​urinetest uit te voeren op de aanwezigheid van bacteriën erin.

Naast erytrocyten en leukocyten is de studie van de cilinders belangrijk. Wat zijn zij? Dit zijn ophopingen van eiwitten die worden gevormd uit cellen en celresten wanneer de eigenschappen van urine veranderen. De plaats van hun vorming is de niertubuli. Er zijn verschillende soorten cilinders (epitheliaal, hyaline, etc.)

Wat zijn de redenen voor de toename van deze of gene indicator?

Erytrocyten in urine zijn verhoogd. Op zoek naar redenen

Het aantal erytrocyten neemt toe met urolithiasis; trauma, tuberculose en niertumoren; glomerulonefritis, ernstige pyelonefritis, enz..

Het aantal erytrocyten kan ook toenemen bij pathologieën die niet direct verband houden met de nieren. Onder hen zijn hemofilie, goedaardige prostaathypertrofie, leukemie (leukemie), congestief hartfalen, systemische lupus erythematosus en een aantal andere..

In het spoor van het Queen Victoria-gen: wat is hemofilie? Het hoofd van de hemostase studiegroep bij de afdeling optimalisatie van de behandeling van hematologische aandoeningen bij de Dmitry Rogachev, Doctor in de medische wetenschappen

Zharkov Pavel Alexandrovich

Verhoogde leukocyten. Waarom?

Een toename van hun aantal in de urine wordt opgemerkt bij acute pyelonefritis, glomerulonefritis, cystitis, renale tuberculose, neoplasma van de blaas, enz..

Cystitis: symptomen, diagnose en behandeling. Lees verder

Cilinders in de urine. Wat betekent het?

Afhankelijk van hun variëteit neemt hun aantal toe met intense fysieke inspanning, glomerulonefritis, vergiftiging door zware metalen, acuut en chronisch nierfalen, emotionele stress, nierschade bij diabetes mellitus, niertuberculose, enz..

Echografie of MRI voor nierziekte? De hoofdarts van "MRI-expert Yelets" vertelt Vladimir Vladimirovich Tulinov

Voorbereiding voor urineanalyse volgens Nechiporenko

Eet gedurende 12 uur vóór de studie geen pittig, zout voedsel en ook geen voedingsmiddelen die de kleur van urine veranderen (bijvoorbeeld bieten, wortels).

Stop 48 uur voor het verzamelen van urine met het gebruik van diuretica (alleen nadat u hierover overeenstemming met uw arts heeft afgesproken).

Hoe urine op de juiste manier te verzamelen voor analyse volgens Nechiporenko?

Eerst wordt een toilet van de uitwendige geslachtsorganen uitgevoerd. Er wordt gemiddeld een portie ochtendurine gegeven.

Hoeveel dagen duurt een urineanalyse volgens Nechiporenko??

Het hangt af van de laboratoriumbelasting. Zoals gepland - 1 werkdag.

Kan urine voor analyse in de koelkast worden bewaard??

Het urinemonster moet vers zijn. Als de situatie u echter niet toelaat om vlak voor het onderzoek urine te doneren, moet u deze in de koelkast bewaren bij een temperatuur van +2. + 8 ° C. De totale tijd van opslag en levering aan het laboratorium is niet meer dan twaalf uur vanaf het moment van inname van het materiaal. Het is noodzakelijk om al deze nuances vooraf te verduidelijken in het laboratorium, de kliniek, enz., Waar de analyse zal worden uitgevoerd.

Hoe de analyse correct lezen? Urinemonstersnelheden volgens Nechiporenko

Normaal gesproken zijn de indicatoren als volgt:

- leukocyten: 0 - 2000 / ml

- erytrocyten: 0 - 1000 / ml

- cilinders: niet detecteerbaar

U kunt zich hier of in het contactgedeelte aanmelden voor een studie

Historische referentie

Deze analyse werd voorgesteld door de Sovjet-chirurg, uroloog-oncoloog Alexander Zakharovich Nechiporenko.

Het thuisland van de toekomstige arts was de provincie Volyn van het Russische rijk (tegenwoordig - de regio Zjytomyr in Oekraïne).

Een jaar voor het begin van de Grote Patriottische Oorlog studeerde Alexander Zakharovich af aan het Kiev Medical Institute.

In de eerste jaren na de oorlog trainde hij op het gebied van thoracale chirurgie aan de toonaangevende onderwijsinstelling voor de opleiding van militaire artsen - de Leningrad Militaire Medische Academie.

Sinds het midden van de jaren 60 werkt hij bij het Rostov Medical Institute van de afdeling chirurgie.

In 1967 werd Nechiporenko de wetenschappelijk directeur van de urologische afdeling van het onderzoeksinstituut voor oncologie en medische radiologie in Rostov aan de Don. Hij was meer dan 10 jaar hoofd van de cursus urologie aan het Medisch Instituut in Grodno (Wit-Rusland).

Hij is een pionier op het gebied van het verwijderen van de blaas in het geval van kanker, het verwijderen van lymfeklieren bij kwaadaardige gezwellen in de zaadbal.

Het is overleden in november 1980 op 65-jarige leeftijd.

Hoe een urinetest correct verzamelen volgens Nechiporenko? Wat de urinetest laat zien?

Periodieke bemonstering van urine, ontlasting en bloed is gunstig voor elke volwassene. Tegelijkertijd zijn er volgens Nechiporenko speciale urinetests. Dit is een veel uitgevoerd onderzoek dat een vroege opsporing van een aantal ziekten mogelijk maakt. Wat laat de urineanalyse volgens Nechiporenko zien, waarom wordt zo'n onderzoek bij volwassenen uitgevoerd, waar is het voor? Het antwoord op deze en een aantal andere vragen vind je in dit artikel..

Waarom heb je een test nodig??

Laten we beginnen met wat een urinetest is volgens de Nechiporenko-methode. Er is een soort algemene urineanalyse, waarbij patiënten een bepaalde hoeveelheid urine doneren en afwijkingen van de norm worden bepaald voor verschillende indicatoren. Dit is het gemiddelde resultaat van de berekening van het aantal bloedcellen in het sediment van de testvloeistof. Dat wil zeggen, de interpretatie van de analyse geeft geen gedetailleerd en zeer nauwkeurig resultaat..

Maar de analyse volgens Nechiporenko heeft onderscheidende kenmerken. Met behulp van urine-analyse volgens de Nechiporenko-methode is het mogelijk om het aantal cellen en speciale cilinders uit één milliliter van het monster te bepalen. De specialist mengt de monsters die de patiënt doneert, verzamelt en voert de opgevangen 10 ml vloeistof vervolgens door een centrifuge. Vervolgens wordt 1 ml samen met het huidige sediment ingenomen, waaruit het aantal cellen wordt berekend. Hiervoor wordt een speciale techniek gebruikt. Het is uiterst belangrijk om te weten hoe u de urinetests volgens Nechiporenko correct doorstaat, zodat u ermee kunt werken. Anders kan de laboratoriumassistent de patiënt niet het juiste resultaat geven en kan de arts geen diagnose stellen.

In eerste instantie dienen patiënten een monster in voor een algemene urineanalyse. Als uit het onderzoek de aanwezigheid van afwijkingen van de norm blijkt, wordt een urinetest volgens Nechiporenko voorgeschreven.

Bij urineanalyse volgens Nechiporenko komt de norm overeen met bepaalde indicatoren waarop de arts zich baseert. Het is belangrijk om te begrijpen dat de berekening alleen door specialisten wordt uitgevoerd. Het is onmogelijk om zelfstandig de benodigde hoeveelheid urine te bestuderen, de aanwezigheid van cilinders te bepalen en de resultaten te ontcijferen. Hier heb je speciale apparatuur en kennis nodig, vaardigheden die beschikbaar zijn voor artsen. Alleen op deze manier zullen de resultaten van urineanalyse volgens Nechiporenko aan alle normen voldoen en de patiënt in staat stellen te begrijpen wat er mis is met zijn gezondheid..

Onderzoeksindicatoren

Bij de analyse van urine volgens Nechiporenko legt de decodering de nadruk op drie hoofdcomponenten:

  • Cilinders. Dit zijn eiwitstoffen die in de urine worden opgenomen en in de nieren van een patiënt worden gevormd als er ziekten van dit orgaan zijn. Voor verschillende mensen zal de samenstelling van deze cilinders, afhankelijk van de gezondheidstoestand, verschillen. Ook zijn de verschillen tijdens het onderzoek merkbaar in uiterlijk. Hyaline-eiwitstoffen, dat wil zeggen cilinders, moeten in de normale toestand van de patiënt in de monsters ontbreken. Zelfs een kleine hoeveelheid duidt op een nieraandoening. Aan de hand van de getelde cilinders kunt u hun aantal en de ernst van de nierziekte bepalen. Zoals u begrijpt, is de aanwezigheid van cilinders een ongewenste conclusie voor elke patiënt na urineonderzoek..
  • Erytrocyten. Het niveau van erytrocyten bij de analyse van urine volgens Nechiporenko in normale toestand mag niet meer zijn dan 1.000 eenheden per 1 milliliter monsters. Als de indicatoren afwijken van de norm in de richting van een verhoogd gehalte aan rode bloedcellen, duidt dit op potentieel ernstige ziekten. Over het algemeen mogen deze bloedcellen bij mensen niet in de urine voorkomen, maar het minimaal aangegeven niveau wordt als acceptabel beschouwd. De arts beoordeelt de erytrocyten, hun structuur in overmaat, als onderdeel van de verzameling van analyse en de studie ervan, waarna een conclusie wordt geschreven over de definitieve diagnose.
  • Leukocyten. Dit zijn levende menselijke cellen die met de bloedstroom door het lichaam bewegen. Leukocyten in urine kunnen aanwezig zijn in hoeveelheden van minder dan 2000 eenheden. Als het cijfer wordt overschreden, is het zeer waarschijnlijk dat het lichaam ontstekingen, urineweg- of blaasontstekingen heeft..

Functies voor het verzamelen van voorbeelden

Veel mensen onderschatten dit type analyse. Maar het verzamelen van urine kan veel informatie opleveren over de huidige gezondheidstoestand van mannen en vrouwen. Er is niets moeilijks in de interpretatie, dat wil zeggen de presentatie van deze analyse. Maar om monsters correct te verzamelen en betrouwbare informatie te krijgen, moet u precies weten hoe u urinetests moet doorstaan ​​volgens Nechiporenko.

Dit is de enige manier in het laboratorium om te bepalen of erytrocyten al dan niet worden verhoogd, wat is de norm van leukocyten en normale indicatoren van cilinders, evenals vermoedens van welke ziekten u heeft.

Door te plassen volgens Nechiporenko, beschermt de patiënt zichzelf in een vroeg stadium tegen de ontwikkeling van aandoeningen, kan hij indicaties krijgen voor het voorschrijven van een behandeling en kan hij de pathologie stoppen in de allereerste stadia van zijn ontwikkeling. Een monster wordt verzameld volgens bepaalde regels. Deze incassoregels zijn voor iedereen hetzelfde. Voor urineanalyse moet de patiënt zich strikt aan de aanbevelingen houden. Dezelfde algemene urineanalyse is gemakkelijker te doen - 's ochtends op een lege maag. Urine voor analyse, ontwikkeld door Nechiporenko, wordt op een iets andere manier verzameld..

Nu direct over hoe u een urinetest kunt doen, hoe u urine correct kunt verzamelen en hoeveel urine u nodig heeft voor analyse:

  • De voorbereiding van de patiënt begint vroeg om de juiste urine te verzamelen. Als u monsters bestudeert op basis van slechte urine, levert het ingediende monster geen betrouwbaar resultaat op. Daarom zal de interpretatie van de diagnose niet kloppen met de realiteit. Het verzamelalgoritme is voor iedereen beschikbaar en voorziet niet in complexe taken.
  • De dag voordat de patiënt volgens Nechiporenko een urinetest moet ondergaan, is het noodzakelijk om alcoholische dranken, voedsel en andere smaakmakers op te geven die de verandering in de kleur van urine kunnen beïnvloeden.
    Bij volwassen vrouwen is menstruatie een belangrijke beperking. Op dit moment is de levering van de analyse onmogelijk. U moet wachten tot de urine is verwijderd van bloedverontreinigingen, waarna u een schoon urinemonster moet passeren.
  • Volgens Nechiporenko worden als een van de belangrijkste soorten tests geen monsters genomen na cystoscopie of retrograde urografie. Daarna moeten er minstens zeven dagen verstrijken en dan kunt u volgens Nechiporenko een urinetest afnemen.
  • Voor betrouwbare bemonstering voor onderzoek is het noodzakelijk om ongeveer 2 dagen voor het geplande bezoek aan het laboratorium te stoppen met ernstige fysieke activiteit.
  • Gebruik geen diuretica, voedsel of dranken die actief urine produceren vlak voor het testen.
  • Als de patiënt een ziekte heeft die een ontsteking van het urogenitale systeem veroorzaakt, moet het bemonsteringsproces worden uitgesteld tot volledig herstel..
  • Urine wordt in één keer verzameld tijdens het allereerste ochtendplassen bij het ontwaken.
  • Vrouwen en mannen hebben een gemiddeld urinevolume nodig. De levering van de analyse voorziet niet in de behoefte aan een grote hoeveelheid urine. Dus het gemiddelde deel van de urine wordt als optimaal beschouwd en wordt verzameld in speciale containers die in elke apotheek worden verkocht. Ze geven aan hoeveel urine daar wordt geplaatst..
  • De essentie van de voorbereiding voor vrouwen is iets anders. Voordat u monsters neemt, moet u zich wassen. Hoewel het voor mannen niet overbodig is om hun geslachtsdelen te wassen.
  • Mannen en vrouwen mogen de monstercontainer niet aanraken tijdens het urineren. Na het verzamelen van de vloeistof wordt deze binnen 2 uur na het afhalen naar het laboratorium gestuurd. Alle thermische effecten op urine zijn gecontra-indiceerd, daarom kunt u het niet in de koelkast of in de zon laten staan.

Nu weet je hoe je een urinetest moet verzamelen volgens Nechiporenko. Dit is makkelijk genoeg. Een persoon bereidt een paar dagen voor voordat hij een monster verzamelt. Iedereen die op de juiste manier urine verzamelt, kan veilig naar het laboratorium gaan om een ​​mening te krijgen. Meestal worden dergelijke tests uitgevoerd voor pyelonefritis, vermoedelijke bacteriële infectie, bacteriurie en een aantal andere ziekten.

Urineanalyse voor glomerulonefritis, pyelonefritis of infecties is eigenlijk geen volledige lijst met testmogelijkheden.

Aan de hand van de verzamelde urine kan de specialist bepalen of de erytrocyten in de urine volgens Nechiporenko worden overschreden, wat is het aantal leukocyten en hoe gaat het met de cilinders. Het algoritme voor monsterverzameling is duidelijk en voor iedereen toegankelijk. Hoe u ze kunt verzamelen, weet u al.

Nadat hij bacteriën heeft gevonden volgens Nechiporenko, wat een vrij algemeen verschijnsel is, zal de arts een geschikte behandeling voorschrijven voor pyelonefritis of een andere geïdentificeerde ziekte.

Wat de resultaten zeggen?

Leukocyten zijn verhoogd of niet, alleen een specialist zal zeggen. Een hoog aantal witte bloedcellen is geen prettig signaal. Zoals de medische praktijk aantoont, kunnen in de urine volgens Nechiporenko leukocyten met een verhoogd gehalte zijn:

  • met pyelonefritis,
  • met cystitis,
  • door nierstenen.

Hoge leukocyten zijn niet minder gevaarlijk dan erytrocyten in de urine. Als we het hebben over verhoogde rode bloedcellen, kunnen hier de volgende diagnoses worden gesteld:

  • pyelocystitis,
  • urolithiasisziekte,
  • nierfalen (chronische vorm),
  • de aanwezigheid van tumoren in het urogenitale systeem,
  • glomerulonefritis.

Wat de cilinders betreft, hun overschrijding van de norm is:

  • met pyelonefritis,
  • nefrose,
  • niertumoren,
  • nierstenen,
  • toxicose (alleen van toepassing op zwangere vrouwen).

U weet al hoe u monsters correct moet nemen en wat de resultaten van het onderzoek kunnen aangeven. Het belangrijkste is nu om te beslissen over een bezoek aan de dokter. Het is beter om dit te doen als er geen onaangename symptomen zijn. Preventie is de beste manier om ziekten te bestrijden. Door de tests te doorstaan, kunt u uw gezondheid volgen, een cursus van preventie en behandeling op tijd volgen, de ontwikkeling van ziekten in de vroege stadia voorkomen.

Het is absoluut noodzakelijk dat elke volwassene de gewoonte ontwikkelt om minstens één keer per jaar te worden getest. Helaas beseft niet iedereen dit, en in de meest extreme gevallen wenden ze zich tot artsen..

Wat laat urine-analyse volgens de Nechiporenko-methode zien?

Ontsteking van de blaas, cystitis. Een dergelijke diagnose kan door een arts aan de patiënt worden gesteld na een gesprek met hem, een eerste onderzoek en volgens de resultaten van een algemene urinetest. Dit is echter tot nu toe slechts een voorlopige conclusie en het is geen reden om met de behandeling te beginnen..
- Waarom? - vraagt ​​een nog onervaren eerstejaars geneeskundestudent.
- De arts moet ervoor zorgen dat zijn aannames correct zijn om de onderzoeken voort te zetten en de behandeling van de patiënt te starten.
- Hoe kan dit worden gedaan?
- Met behulp van aanvullende laboratoriumtests.
- Welke?
- Er is een grote lijst van wetenschappelijke methoden voor het bestuderen van urine die wordt gebruikt in de moderne diagnostiek. Maar de meest gebruikelijke en eenvoudigste methode, waarmee ziekten van de urinewegen en het menselijke nierstelsel nauwkeurig kunnen worden bepaald, is ontwikkeld door de Sovjet-uroloog A.Z. Nechiporenko.
- Wat blijkt uit de urineanalyse volgens Nechiporenko??
Laten we hier nader op ingaan.

Medische diagnostiek: deskundig betekent gewapend

Wetenschappers bestuderen sinds de oudheid de oorzaken van verschillende ziekten. Bijvoorbeeld, de genezers van het oude China, die de diagnose bepaalden, keken niet alleen naar de oren, neus, mond en andere delen van het menselijk lichaam, maar bestudeerden ook de afscheidingen van zijn lichaam - ze proefden urine en gebruikten de ochtend, middag, avond en nacht om gedetailleerde studies uit te voeren. monsters.

Chinese artsen hebben verschillende fysiologische processen in het menselijk lichaam rechtstreeks gekoppeld aan het functioneren van de nieren. Disfunctie van dit orgaan, volgens Chinese genezers, beïnvloedde speekselvloed, scherpte of gehoorverlies, droogheid, broosheid en haarverlies, en leidde ook tot emotionele stoornissen - veroorzaakte bijvoorbeeld oorzaakloze angst.

In de moderne medische wetenschap wordt urinodiagnostiek ook actief gebruikt om ziekten van de urinewegen, nieraandoeningen en andere organen die afhankelijk zijn van hun functioneren te identificeren..

Laten we kijken hoe dit gebeurt. Maar eerst zullen we formuleren wat een ziekte is, verduidelijken waarom de behandelende arts de patiënt stuurt om te worden getest en wat hij kan zien in de urine van de patiënt.

De ziekte is in het algemeen een afwijking van de norm. En het lichaam van een zieke en zijn afvalproducten (bloed, ontlasting, urine, enz.) Zijn informatiedragers die de redenen voor deze afwijking verklaren. Om informatie over de ziekte te verkrijgen, is het de taak van de arts die de patiënt begint te diagnosticeren, met kennis over de symptomen.

Er worden slechts drie instrumenten gebruikt om de factoren te bepalen die verstoringen veroorzaken in het functioneren van organen of systemen van het menselijk lichaam. De belangrijkste is laboratoriumonderzoek. Waar is het voor? Tests die aan alle patiënten worden getoond, zoals urineonderzoek en bloedonderzoek, helpen bij het maken van de eerste schetsen van het klinische beeld..

Om een ​​volledig beeld van de ziekte te krijgen, een diagnose te stellen en het verloop van de behandeling te bepalen, is het de taak van onderzoek dat wordt uitgevoerd volgens speciale indicaties. Deze methoden omvatten urineanalyse volgens Nechiporenko.

Hoe open en verborgen ziekten op te sporen

Vaak zoeken artsen in de urine naar de oorzaken van de vermeende ziekte, en het is het resultaat van urineanalyse die vaak de meest nauwkeurige informatie geeft over de ontwikkeling van de ziekte. Deze beoordeling suggereert dat urine, die wordt gevormd als gevolg van filtratie van bloed en andere biofluids, een belangrijke indicator is voor de menselijke gezondheid..

Door de juiste vorming en tijdige uitscheiding van urine uit het lichaam kunt u organen vrijmaken van gifstoffen, zouten en bacteriën, om de water- en chemische balans te behouden. Aan de hand van kleur, geur, aanwezigheid van onzuiverheden en dagelijkse hoeveelheid urine kan men de toestand van menselijke inwendige organen beoordelen.

Dus, wat is er te vinden in de analyse van urine volgens Nechiporenko, wat geeft een of meer van zijn indicatoren aan en welke ziekten onthult laboratoriumonderzoek?.

Analyse volgens Nechiporenko helpt bij het bepalen van de aanwezigheid en het aantal van de volgende bloedcellen in de urine:

  1. leukocyten;
  2. erytrocyten;
  3. cilinders (eiwitverbindingen met een cilindrische vorm).

Elk van deze typen cellen is een indicator voor een bepaalde ziekte..

Bloedcellen in urine: normen en afwijkingen

Overweeg het belang van leukocyten, erytrocyten en cilinders voor een gezond persoon en ontdek waarom dezelfde cellen signaalbakens worden van verschillende ziekten..

Leukocyten.

Deze witte bloedcellen zijn verantwoordelijk voor de toestand van het menselijke immuunsysteem en beschermen het tegen virussen, bacteriën en andere vreemde organismen. In het geval dat vreemde cellen verschijnen, vallen leukocyten ze aan, vernietigen ze, sterven tegelijkertijd en worden vervolgens samen met urine uit het lichaam uitgescheiden.

Het aantal leukocyten, dat de resultaten van urineanalyse volgens Nechiporenko laat zien, laat zien hoe groot de focus van infectie in het lichaam is.

De norm van leukocyten in urine volgens de Nechiporenko-methode bij volwassenen mag niet hoger zijn dan 2000 eenheden. Bovendien kan dit cijfer voor vrouwen oplopen tot 4000 eenheden..
Een verhoogd aantal leukocyten in urine duidt op de volgende ziekten:

  • cystitis;
  • pyelonefritis;
  • prostatitis;
  • urolithiasisziekte;
  • kwaadaardige niertumor;
  • blaaskanker;
  • infectie van inwendige organen;
  • ontsteking in het lichaam.

Bij vrouwen kan het niveau van leukocyten in de urine toenemen:

  • zwangerschap;
  • ontsteking in de organen van het vrouwelijke voortplantingssysteem en het kleine bekken.

Erytrocyten

Rode bloedcellen leveren zuurstof aan de weefsels van het menselijk lichaam. Meestal kunnen deze cellen niet door de niermembranen gaan. Maar als ze toch in de urine terechtkomen, en de decodering van de urineanalyse volgens Nechiporenko laat zien dat het aantal erytrocyten meer dan 1000 eenheden is, betekent dit allemaal dat de nieren als filters slecht of helemaal niet werken.

De volgende oorzaken en ziekten kunnen een dergelijke pathologie veroorzaken:

  • acute of chronische glomerulonefritis;
  • pyelonefritis;
  • cystitis;
  • hydronefrose;
  • tumoren;
  • trauma aan de blaas, urethra of ureter slijmvlies;
  • prostatitis en prostaatadenoom bij mannen;
  • baarmoederbloeding en cervicale erosie bij vrouwen;
  • ziekten in organen en systemen die niet geassocieerd zijn met de urinewegen en de nieren (bijvoorbeeld hemofilie, hypertensie, hartfalen, virale intoxicatie, enz.).

Cilinders

Eiwitverbindingen - cilinders - zijn te vinden bij het plassen in de vorm van sediment in de urine. De aanwezigheid van cilinders duidt op een schending van de nieren. In de urine van een gezond persoon zijn cilinders aanwezig, maar in een minimale hoeveelheid. Ze kunnen worden opgespoord door een urinetest te doorstaan ​​volgens Nechiporenko, waarvan de decodering aantoont dat de normale indicator voor dit type cellen minder is dan 20 eenheden.

Er zijn verschillende soorten cilinders, die elk een andere ziekte aangeven. Als de arts granulaire en hyaline cellen, erytrocyten en wasachtige afgietsels, leukocyten, epitheel- en hemoglobine-eiwitverbindingen in de urine aantreft, moet de patiënt worden gecontroleerd op de volgende ziekten:

  • nierinfarct;
  • glomerulonefritis;
  • virale infectie;
  • pyelonefritis;
  • chronisch nierfalen;
  • trombose van de nierader;
  • andere ziekten.

Grote hoeveelheden cilinders in de urine kunnen ook worden veroorzaakt door hyperthermie, veranderingen in de nieren, cardiovasculair falen, virale hepatitis, hoge bloeddruk, overmatige inspanning of gebruik van diuretica.

Urine-analyse voor cystitis

Volgens wetenschappers en urologen is cystitis een van de meest voorkomende infecties op aarde. Twee mensen op elke honderd van de wereldbevolking worden jaarlijks gediagnosticeerd. In bijna zeventig procent van de gevallen is de ziekte acuut en heeft ze een bacteriële oorsprong.

Er zijn 30 procent minder mannen met blaasontsteking dan vrouwen. In ons land heeft 51 procent van de Russische vrouwen tweemaal of vaker in hun leven cystitis gehad. Het is merkwaardig dat infectieuze cystitis vaker voorkomt bij seksueel actieve vrouwen en bij mannen die seksueel overdraagbare aandoeningen hebben gehad..

De arts kan "cystitis" diagnosticeren wanneer een urinemonster volgens Nechiporenko een groot aantal leukocyten en erytrocyten in 1 ml urine onthult. Als de laboratoriumarts een afwijking constateert, zijn mogelijk aanvullende metingen nodig.

Laboratoriumdetecties van vele afwijkingen van de nier- en urinewegen geven de eerste keer niet altijd nauwkeurige resultaten en bepalen niet onmiddellijk het stadium van de ziekte of onderscheiden bijvoorbeeld cystitis van urethritis. Dit vereist aanvullende diagnostiek..

Zo kwamen we erachter wie volgens Nechiporenko een urinetest krijgt voorgeschreven, bepaalden we de indicaties waarvoor deze analyse wordt uitgevoerd en wat de cijfers betekenen die de hoeveelheid bloedelementen in de urine bepalen. De indicatoren van leukocyten, erytrocyten en cilinders in urine bij mensen worden vaak in de tabel gepubliceerd.

De tabel kan ook andere informatie bevatten over de inhoud van urine die onderzocht is, namelijk informatie over de aanwezigheid van micro-organismen, zoutkristallen, schimmels en andere biologische elementen.

Gevolgtrekking

Tot nu toe geloven diagnostici over de hele wereld: de meest informatieve en betrouwbare microscopische analyse voor het opsporen van aandoeningen van de nieren en organen van de urinewegen is urineanalyse volgens Nechiporenko, die laat zien hoe belangrijk en fundamenteel voor de geneeskunde de ontdekkingen in de urologie van A.Z. Nechiporenko in het midden van de vorige eeuw.

En vandaag gebruiken therapeuten actief Nechiporenko-urineanalyse, waarvan de decodering betrouwbaar, eenvoudig en handig is voor het diagnosticeren en verder behandelen van de patiënt.

Urine-analyse volgens Nechiporenko

Microscopisch onderzoek met kwantitatieve telling van leukocyten, erytrocyten en cilinders in 1 milliliter urinesediment.

Bepaling van het aantal bloedcellen in urinesediment, Nechiporenko's test.

Urineonderzoek, urinetest, urineanalyse, UA, microscopisch onderzoek, urine.

Cel / ml (cel per milliliter), U / ml (eenheid per milliliter).

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Het middelste deel van de ochtendurine.

Hoe je je goed voorbereidt op de studie?

  1. Vermijd het eten van pittig, zout voedsel, voedsel dat de kleur van urine verandert (bijv. Bieten, wortels) gedurende 12 uur voor de test.
  2. Vermijd het gebruik van diuretica binnen 48 uur voorafgaand aan het verzamelen van urine (in overleg met uw arts).

Algemene informatie over de studie

Urine-analyse volgens Nechiporenko maakt het mogelijk om het kwantitatieve gehalte van erytrocyten, leukocyten en cilinders nauwkeuriger te bepalen dan een algemene klinische analyse van urine. Beide onderzoeken worden uitgevoerd met microscopie, maar in het Nechiporenko-monster worden de elementen geteld per volume-eenheid vloeistof, en niet door het aantal cellen of cilinders in het gezichtsveld..

Normaal gesproken laten de renale glomeruli de bloedcellen en albumine niet door, maar bij sommige ziekten is de nierbarrière beschadigd, wat tot uiting komt in veranderingen in de samenstelling van urine. De aanwezigheid van een groot aantal rode bloedcellen in de urine (hematurie) kan duiden op schade aan de renale glomerulus. Houd er rekening mee dat bloedlichaampjes in de urine worden aangetroffen in verwondingen, stenen, ontstekingsziekten of gezwellen op alle niveaus van de urinewegen - bloed komt daar binnen via het nierbekken, de urineleider, de blaas of de urethra. De renale oorsprong van hematurie wordt bewezen door de identificatie van erytrocytenafgietsels of uitgeloogde erytrocyten.

Normaal zijn leukocyten in kleine hoeveelheden in de urine aanwezig. Hun inhoud kan toenemen bij ontstekingsziekten van de urinewegen, urineweginfecties en sommige acute inflammatoire systemische ziekten. Leukocyten kunnen door intacte weefsels doordringen tot de plaats van ontsteking. Met hun overmatige afgifte - leukocyturie - is het noodzakelijk om een ​​bacteriologisch onderzoek van urine uit te voeren om de etiologie van de ziekte en de benoeming van geschikte therapie te verduidelijken.

In de klinische praktijk wordt de definitie van leukocyturie of hematurie vaak gebruikt bij de differentiële diagnose van glomerulonefritis en pyelonefritis..

Cilinders zijn eiwitconglomeraten die worden geproduceerd uit cellen en celafval wanneer de fysisch-chemische eigenschappen van urine veranderen. Ze vormen zich in de niertubuli en nemen hun vorm aan. Tubulaire epitheelcellen vormen epitheliale afgietsels, wanneer epitheelcellen en leukocyten worden vernietigd, verschijnen granulaire afgietsels, worden brede wasachtige afgietsels gevormd uit degenererende granulaire afgietsels. Hun detectie duidt op ernstige nierschade, de ontwikkeling van nierfalen en een ongunstige prognose van de ziekte. Hyaline afgietsels worden gevormd uit eiwitten en duiden vaak op proteïnurie. Hun vorming omvat het Tamm-Horsfall-eiwit, dat normaal gesproken in opgeloste vorm in de niertubuli aanwezig is en belangrijk is voor de immunologische bescherming van het orgaan tegen infectie. Hyaline afgietsels zijn ook te vinden bij een gezond persoon na intensieve lichamelijke activiteit of met minimale pathologische veranderingen in de nieren..

Waar wordt het onderzoek voor gebruikt?

  • Voor de diagnose van acute en chronische ontstekingsziekten van de urinewegen (pyelonefritis, glomerulonefritis, cystitis, urethritis).
  • Om nierbeschadiging te beoordelen bij bepaalde systemische ziekten (bijv. Diabetes mellitus, systemische lupus erythematosus, amyloïdose, vasculitis en trauma).
  • Voor differentiële diagnose van ziekten van de urinewegen.
  • Om de behandeling van ziekten van de urinewegen te beheersen.

Wanneer de studie is gepland?

  • Met symptomen van urinewegpathologie (verandering in kleur, geur, transparantie en hoeveelheid urine, frequentie van plassen, pijn in de lumbale regio, onderbuik, bij het plassen).
  • In geval van twijfelachtige resultaten of afwijkingen in de algemene analyse van urine.
  • Voor systemische ziekten met een hoog risico op nierschade.
  • In preventief onderzoek.
  • Bij het bewaken van de effectiviteit van de behandeling van ziekten van de urinewegen.

Wat laat urineanalyse volgens Nechiporenko zien?

In de moderne geneeskunde wordt zo'n informatieve, maar vrij eenvoudige studie, die volgens Nechiporenko een urineanalyse wordt genoemd, veel gebruikt. Met deze techniek kunt u niet alleen ziekten diagnosticeren die voorkomen in acute of chronische vormen, maar ook latente (niet extern gemanifesteerde) ontstekingsprocessen die optreden in de urinewegen. Om een ​​geldig onderzoeksresultaat te verkrijgen, is naleving van de regels voor het verzamelen van analyses van groot belang. De techniek is genoemd naar de uroloog-oncoloog A.Z. Nechiporenko die hem heeft voorgesteld..

Wat is de analysetechniek

In gevallen waarin een algemeen klinisch onderzoek pathologische veranderingen aan het licht bracht, wordt de Nechiporenko-test gebruikt. Het is specifieker en maakt de bevestiging of uitsluiting van nierziekte mogelijk. Wat de urineanalyse volgens Nechiporenko laat zien, is het raadzaam om te weten om de redenen te begrijpen voor het installeren van eenvoudige, maar eerder strikte regels voor het verzamelen van analyses.

Het doel van deze techniek wordt uitgevoerd:

  • als een hoog gehalte aan leukocyten of erytrocyten wordt gevonden in een algemene klinische analyse;
  • als de algemene analyse van urine (OAM) de aanwezigheid van cilinders aantoonde;
  • met het bestaande vermoeden van het verloop van pathologische processen in de organen van het urinestelsel;
  • bij monitoring van de lopende behandeling.

Welke indicatoren worden bepaald

Bij het uitvoeren van de studie worden de volgende elementen bepaald:

  1. Leukocyten, dat zijn menselijke bloedcellen. Ze missen onafhankelijke kleuren. Leukocyten zijn van groot belang bij de implementatie van de afweer van het lichaam tegen de effecten op de mens van zowel externe als interne pathogene factoren. Ze worden ook witte bloedcellen genoemd. Wanneer er een ontsteking optreedt, neemt hun aantal toe ten opzichte van de norm. Als een urineonderzoek volgens Nechiporenko een concentratie leukocyten aangeeft die de norm overschrijdt, duidt dit op een ontsteking in de organen. Het kan zowel in het nierbekken of de urineleider als in de blaas en soms in de urethra voorkomen, en pathologie kan ook de prostaat aantasten.
  2. Rode bloedcellen, de meest voorkomende bloedcellen. Ze zorgen voor de overdracht van zuurstof en de toevoer van zuurstof naar weefsels of organen. Erytrocyten in urine mogen niet worden gevonden in de normale toestand van het lichaam. Ze zijn te vinden in zeer lage concentraties. Als erythrocyten in een vrij groot aantal aanwezig zijn, is dit een bewijs van ernstige pathologieën van de urinewegen of de nieren.
  3. Cilinders, die eiwitlichamen zijn, worden gevormd tijdens de ontwikkeling van verschillende pathologieën in de nieren (hun tubuli). De samenstelling van de cilinders is verschillend en kan zowel erytrocyten als niertubuluscellen en eiwitten bevatten. Ze verschillen ook qua uiterlijk. In sommige gevallen kunnen ze bestaan ​​uit erytrocyten en niercellen - dit zijn korrelige afgietsels, als ze van eiwitten en niercellen zijn, dan zijn deze hyaline en als de basis erytrocyten zijn - erytrocyten.

Correcte urinecollectie

Om de uitgevoerde analyse zo betrouwbaar mogelijk te laten zijn, moet elke patiënt weten hoe hij urine moet doneren volgens Nechiporenko. Aangezien een dergelijke studie specifiek is, is het noodzakelijk om de juiste voorbereiding voor het uitvoeren ervan uit te voeren. De vereisten zijn niet ingewikkeld, maar u moet ze wel naleven:

  1. Volgens Nechiporenko moet een urinetest worden voorbereid. De dag voor de studie is het vereist om psycho-emotionele stress, alcohol, gefrituurd en gekruid voedsel, voedsel dat de kleur van urine kan beïnvloeden uit te sluiten, sommige medicijnen, zoals diuretica. Fysiologisch moet het lichaam in een voor een persoon bekende toestand van rust verkeren..
  2. Fysieke activiteit moet enkele dagen voor deze periode worden beperkt..
  3. U mag geen urinetest (en) doen tijdens de menstruatie, omdat de resultaten mogelijk vals zijn. Hetzelfde verbod is van toepassing op de periode van diagnostiek die wordt uitgevoerd om de blaas te onderzoeken..
  4. Voordat u urine verzamelt, moet u hygiëneprocedures uitvoeren voor de geslachtsorganen. Het verzamelen van een urinetest volgens Nechiporenko moet bekend zijn bij patiënten die lijden aan aandoeningen van de urinewegen. Wassen doe je met warm water zonder zeep of andere schoonmaakmiddelen.
  5. Het antwoord op de veelgestelde vraag hoe u de Nechiporenko-test kunt doorstaan ​​is vrij eenvoudig - in een voorbereide plastic container of een andere glazen container met een goed passend deksel.
  6. Alleen de middelgrote urinestraal mag in de container worden opgevangen. De begin- en eindporties moeten door het toilet worden gespoeld. Houd er rekening mee dat de container het lichaam in het perineum niet mag raken. Hoeveel verzamelde urine is er nodig? Voldoende inhoud voor analyse is 25 milliliter.
  7. Alleen ochtendurine die 's nachts in het lichaam is verzameld, wordt getest.
  8. Het Nechiporenko-monster wordt uiterlijk twee uur later bij het laboratorium afgeleverd. Bij langdurige opslag in de urine zullen bacteriën zich actief gaan vermenigvuldigen. Ook wordt de opgevangen vloeistof niet verwarmd of bevroren. Het is toegestaan ​​om de urine enige tijd in de koelkast te bewaren, maar niet meer dan anderhalf uur.

Als u weet hoe u een urinetest moet uitvoeren volgens de vereisten, kunt u er zeker van zijn dat de resultaten betrouwbaar zullen zijn.

Analyse van kinderen

Om volgens Nechiporenko urine voor een baby te verzamelen, is enige inspanning vereist. Het kind moet worden gewassen zonder zeep te gebruiken. Hoe een urinetest te doorstaan ​​volgens Nechiporenko, het is noodzakelijk om de ouders van een zieke baby te kennen. Het gebruik van een plaszak is mogelijk. Dit is een van de oplossingen voor het probleem van het verzamelen van urine. Om dit te doen, moet het worden vastgemaakt aan de geslachtsorganen van de gewassen baby en wachten op het moment van plassen. Als er geen plaszak is, kunt u het kind op een schoon tafelzeil leggen en wachten op het moment dat er een stroom urine verschijnt. U hoeft alleen de bestaande container op tijd te vervangen, waar de ouder de vloeistof ophaalt.

Tegelijkertijd, om reflexplassen te starten, is het mogelijk om een ​​klein kind langs de wervelkolom te aaien, maar als het kind ouder is dan een jaar, zal het geluid van stromend water uit de kraan helpen. Bij het indienen van een analyse bij de kliniek moet worden gewaarschuwd dat er ochtendurine wordt toegediend, waaronder drie stromen. Urineanalyse volgens Nechiporenko wordt op een dag voorbereid.

Decodering

De normen van indicatoren die tijdens de analyse worden bepaald, zijn hetzelfde voor zowel volwassenen als kinderen. Bij het decoderen wordt er rekening mee gehouden dat urine volgens Nechiporenko normaal gesproken aan de volgende waarden moet voldoen:

  1. De norm van leukocyten in urine in één milliliter is niet hoger dan tweeduizend.
  2. Het aantal rode bloedcellen zou een resultaat moeten opleveren van minder dan duizend in één milliliter.
  3. De studie van urine volgens Nechiporenko impliceert dat de concentratie van hyaline cilinders onder de 20 eenheden in een milliliter volume moet zijn. De aanwezigheid van andere cilinders bij het decoderen van urineanalyse volgens Nechiporenko duidt op pathologie.

Elke diagnose is niet alleen vereist om de resultaten correct uit te voeren, maar ook om de verkregen resultaten correct te evalueren. Het laboratorium test de urineanalyse volgens Nechiporenko en de decodering wordt uitgevoerd door de behandelende arts. Als de indicatoren hoger zijn dan de vastgestelde normen, dan is het noodzakelijk om de urine correct te beoordelen volgens Nechiporenko, wat blijkt. Normale waarden, vooral als ze worden bevestigd door herhaalde tests, sluiten nier- of urinewegpathologie uit.

De resultaten van urineanalyse volgens Nechiporenko kunnen wijzen op een "slechte analyse", terwijl het een kwantitatieve afwijking naar boven betekent van de normale inhoud van een indicator. Ze kunnen echter worden aangeduid met termen als leukocyturie, hematurie of hyaline cilindurie. Tegelijkertijd zijn achter elke dergelijke definitie, evenals achter de cilinders die in de urine verschijnen (normaal gesproken zouden ze afwezig moeten zijn), verschillende namen van ziekten "verborgen". Als urineanalyse volgens Nechiporenko verhoogde leukocyten toonde, is het waarschijnlijk dat de patiënt nierstenen heeft en mogelijk ziekten zoals pyelonefritis of cystitis.

Houd er rekening mee dat tijdens het proces van het krijgen van een kind bij een vrouw de indicatoren van de analyse die wordt uitgevoerd met de Nechiporenko-methode soms dicht bij de maximale waarden liggen. Dit kan worden verklaard door de kenmerken van het lichaam tijdens de zwangerschap en door een toename van de dagelijkse urineproductie. De studie van urine volgens Nechiporenko is, zoals de tijd laat zien, een effectieve diagnostische maatregel.

Publicaties Over Nefrose