Welke tests moeten worden uitgevoerd voor cystitis bij vrouwen

Elke tweede vrouw lijdt minstens één keer in haar leven aan cystitis. Dit is een van de meest voorkomende en verraderlijke urologische aandoeningen. Vaak wordt het schone geslacht onafhankelijk behandeld zonder doktersonderzoek en met goed gevolg. Dit alles kan in de loop van de tijd tot ernstige gevolgen leiden..

Wat is cystitis

Cystitis is een ontstekingsziekte van het slijmvlies van de blaas. Klinisch worden twee van de belangrijkste vormen onderscheiden: acuut en chronisch. De acute vorm wordt gekenmerkt door een enkele verschijning van de ziekte, waarna een volledig herstel van de ziekte heeft plaatsgevonden.

De chronische vorm treedt op wanneer de ziekte niet goed wordt behandeld. In dit geval blijft de veroorzaker van cystitis in het lichaam en veroorzaakt het verergering minstens twee keer per jaar..

Verschillende bacteriën en schimmels veroorzaken een ontsteking van de blaas. De meest voorkomende boosdoener van de ziekte is E. coli. Het is normaal gesproken aanwezig in het lichaam, maar kan onder bepaalde omstandigheden de urinewegen binnendringen..

Een van de redenen voor de ontwikkeling van blaasontsteking kan ook spruw of infectie van de geslachtsorganen zijn met Trichomonas, mycoplasma of ureaplasma.

Om de infectie te activeren, moet het lichaam provocerende factoren ondergaan.

Deze omvatten:

  • Hypothermie.
  • Gewelddadig seksueel contact.
  • Vertraagd plassen.
  • Pittig en gefrituurd voedsel.
  • Klimaatverandering.

Cystitis manifesteert zich met de volgende symptomen:

  • Frequent en pijnlijk plassen.
  • Snijdt en brandt in de urethra.
  • Pijn in de onderbuik.
  • Bloed bij het plassen.
  • De lichaamstemperatuur kan oplopen tot 37,5 graden Celsius.

Wat is het gevaar van de ziekte

Cystitis, zowel acuut als chronisch, kan verschillende complicaties veroorzaken. Ze ontwikkelen zich in het geval van een ziekte die op dat moment niet is gediagnosticeerd of als u zelf medicatie geeft.

De acute vorm veroorzaakt dergelijke pathologieën:

  • Acute en chronische pyelonefritis. Als blaasontsteking onbehandeld blijft, kan de infectie door de urinewegen reizen en ontsteking van de nieren veroorzaken. Na verloop van tijd kan dit leiden tot nierfalen en invaliditeit..
  • Gangreen van de blaas. Indien onbehandeld, kan de dood van het slijmorgaan zich ontwikkelen, wat zal leiden tot perforatie en de ontwikkeling van peritonitis.
  • Paracystitis. Ontsteking door de wanden van de blaas gaat over naar het omringende weefsel, dat beladen is met de ontwikkeling van een abces en chirurgische ingreep.
  • Blaas zweren. Kan vervolgens bloedingen uit het orgaan en de vorming van fistuleuze passages veroorzaken.
  • Mogelijke overgang van ontsteking naar nabijgelegen organen (rectum, baarmoeder, eileiders en eierstokken).

De chronische vorm kan vervolgens tot dergelijke ziekten leiden:

  • Schade aan alle wanden van de blaas, gevolgd door zijn rimpels en het onvermogen om de accumulatieve functies uit te voeren. In dit geval is het plastic nodig..
  • Urine uit de blaas in de nieren gooien. Omgekeerde urinestroom veroorzaakt eerst een uitzetting van het nierbekken en vervolgens een afname van de nierfunctie tot de ontwikkeling van nierfalen.
  • Cystalgia. Constante pijn treedt op bij het plassen zonder ontsteking in de orgaanwand. Dit komt door beschadiging van de receptoren in de blaas.
  • Kwaadaardige neoplasma's. De cellen van de blaas hebben niet de tijd om zich goed te vernieuwen vanwege frequente cystitis, wat leidt tot de ontwikkeling van een kankergezwel.
  • Onvruchtbaarheid. Het kan zich ontwikkelen als de infectie zich heeft verspreid naar nabijgelegen geslachtsorganen..
  • Pijn tijdens het vrijen.

Laboratoriumonderzoeksmethoden

Om de juiste diagnose te stellen en behandeling te selecteren, is het noodzakelijk om tests te sturen zoals een algemene bloedtest, een algemene urinetest, urine volgens Nechiporenko, urinecultuur voor steriliteit en antibioticagevoeligheid, een uitstrijkje uit de urethra en de vagina.

  • Een volledig bloedbeeld voor cystitis kan een toename van het niveau van leukocyten en ESR aan het licht brengen, wat duidt op een ontsteking in het lichaam. Voor de betrouwbaarheid van het resultaat moet 's ochtends bloed op een lege maag worden gedoneerd..
  • Algemene urine-analyse. Cystitis wordt gekenmerkt door het verschijnen in de urine van meer dan 10 leukocyten in het gezichtsveld, eiwitten en cilinders, epitheelcellen verschijnen in grote aantallen, met de ontwikkeling van een hemorragische vorm van cystitis, verschijnen erytrocyten meer dan drie per gezichtsveld. Visueel wordt de urine troebel, het sediment is onderaan zichtbaar, het heeft vaak een alkalische pH. De regels voor het verzamelen van urine zijn vrij streng. Urine wordt 's ochtends alleen vers gegeven. Voordat urine wordt verzameld, is het noodzakelijk om een ​​toilet van de uitwendige geslachtsorganen met zeep te maken, af te vegen met een schone handdoek, een wattenstaafje in de opening van de vagina te steken, zodat de inhoud niet in de pot komt. En dan gewoon plassen. De container moet steriel zijn met een goed sluitend deksel. Geef geen urine tijdens je menstruatie.
  • Urine-analyse volgens Nechiporenko. Overgave is verplicht, evenals een algemene urinetest. Ontsteking van de blaas wordt aangegeven door een toename van leukocyten met meer dan 2000 en erytrocyten met meer dan 1000, evenals het verschijnen van cilinders in de urine. Deze analyse wordt ook 's ochtends uitgevoerd, nadat de geslachtsdelen met water zijn gewassen. Het middelste deel van de urine wordt opgevangen in de pot, dat wil zeggen het begin en het einde van de stroom naar het toilet en het midden in de pot.
  • Urinekweek voor steriliteit en gevoeligheid voor antibiotica. Dit type analyse wordt vaker gebruikt voor chronische cystitis. In dit geval is het noodzakelijk om de veroorzaker van de ziekte nauwkeurig te identificeren en een aantal medicijnen te identificeren waarvoor het gevoelig of resistent is om de juiste behandeling te selecteren. Naast een algemene urinetest wordt urine voor steriliteit verzameld in een schone container na een grondig toilet van de uitwendige geslachtsorganen. Het is wenselijk dat de urine na het verzamelen onmiddellijk naar het laboratorium wordt gebracht om in te zaaien, zodat de betrouwbaarheid van de analyse hoger zal zijn.
  • Een uitstrijkje uit de urethra wordt ingenomen bij vaak terugkerende blaasontsteking en bij verdenking op verschillende seksueel overdraagbare aandoeningen. Het kan worden ingenomen op het kantoor van een uroloog of gynaecoloog. Geen speciale training vereist.
  • Vaginale swab. Het wordt zonder falen ingenomen, omdat vaginitis of spruw vaak cystitis veroorzaakt.

Instrumenteel onderzoek

Instrumentele onderzoeken omvatten echografie van de blaas en cystoscopie. Ze worden niet altijd vastgehouden..

Op echografie van de blaas kunt u de dikte van de orgelwand bepalen, als deze meer dan 3 mm is, geeft dit de verdikking aan. Deze aandoening ontwikkelt zich bij chronische cystitis..

Je kunt er ook poliepen, erosie en andere formaties vinden. U moet met een volle blaas naar de procedure komen. Anderhalf uur voor de studie moet je minstens een liter schoon water drinken.

Cystoscopie is een onaangename procedure, waarbij een speciale sonde wordt ingebracht voor een gedetailleerd onderzoek van het blaasslijmvlies. Het is gemaakt om de diagnose te verduidelijken. Als er een vermoeden bestaat van oncologie, wordt er een biopsie genomen uit het getroffen gebied. Vóór de procedure wordt een antibioticum of urosepticum 3 uur van tevoren gedronken om de introductie van infectie van buitenaf uit te sluiten.

Cystitis behandelingsregels

Er zijn verschillende regels:

  • Behandeling moet strikt worden voorgeschreven door een specialist. In eerste instantie zijn de afspraken algemeen volgens de zorgstandaarden. Na het onderzoek kan het behandelregime indien nodig worden gewijzigd..
  • Het antibioticum wordt strikt door de arts geselecteerd. Kruidengeneesmiddelen alleen kunnen cystitis niet genezen. Dergelijke zelfmedicatie leidt tot verschillende complicaties en chroniciteit van het proces..
  • Het is onmogelijk om de onderbuik te verwarmen met verwarmingspads. Het verlicht de pijn, maar helpt de infectie in het lichaam te verspreiden..
  • U moet de hygiënevoorschriften strikt volgen en tijdens de behandeling uw intieme leven opgeven..

Als u zich aan alle bovenstaande regels houdt, kan cystitis een enkele onaangename gebeurtenis in het leven worden. Een juiste diagnose en tijdige behandeling helpen de gezondheid en vreugde in het leven te behouden.

Welke tests moeten worden uitgevoerd voor cystitis

Laboratoriumtests voor cystitis omvatten de uitvoering van klinische en biochemische onderzoeken van urine en bloed, bemonstering voor een kweekbak. De noodzakelijke onderzoeksmethoden worden bepaald door de uroloog. De resultaten zijn belangrijk om de pathogenese en etiologie van de ziekte te identificeren en om een ​​effectieve therapie voor te schrijven..

Zijn er goede tests voor blaasontsteking?

Het probleem van diagnose bij blaasontsteking bestaat niet alleen uit het ontbreken van kenmerken die kenmerkend zijn voor deze specifieke aandoening, maar ook uit het feit dat het niet altijd mogelijk is om de ziekte te identificeren tijdens klinische onderzoeken. Bij chronische, terugkerende vormen van cystitis kan de patiënt duidelijke tests ondergaan die niet wijzen op afwijkingen en de aanwezigheid van pathogene micro-organismen.

Latente infecties blijven zich ondertussen ontwikkelen en krijgen resistentie tegen de ingenomen medicijnen. Na verloop van tijd leidt een onopgemerkt ontstekingsproces tot ernstige complicaties. Bij chronische cystitis kunnen er tijdens de latentieperiode positieve tests zijn. In dit stadium manifesteert de ziekte zich niet als symptomen..

Om deze en andere redenen omvat laboratoriumdiagnose van cystitis het gelijktijdig uitvoeren van verschillende urologische tests. De combinatie van verschillende onderzoeksmethoden heeft een positief effect op de nauwkeurigheid van de diagnose.

Het resultaat van de analyse voor cystitis wordt beïnvloed door externe factoren: voeding, alcoholgebruik, diuretica, medicijnen van de NSAID-groep. Voordat u een uroloog bezoekt, is het belangrijk om uw medicatie tot een minimum te beperken. Nauwkeurige diagnose is een voorwaarde voor herstel van de patiënt.

Soorten tests voor ontsteking van de blaas

Het is veel gemakkelijker om de ziekte te identificeren tijdens de acute ontwikkelingsfase. Tijdens de periode van verergering zijn er heldere symptomatische manifestaties. Cystitis kan worden bepaald door algemene klinische tests van bloed en urine, evenals door de resultaten van bacteriologische kweek. Bij chronische vormen van de ziekte zijn vaak meer gedetailleerde urologische tests nodig.

Een volledige lijst met tests voor cystitis wordt gemaakt door een uroloog. In elk geval worden diagnostische methoden afzonderlijk geselecteerd. Het is niet nodig om alle beschreven methoden toe te wijzen. Bij blaasontsteking moet u slagen voor die tests die de aanwezigheid van ontsteking en de katalysator die pathologische veranderingen veroorzaakte, zullen identificeren, op basis van de toestand van de patiënt en de aanwezige symptomen. De lijst met noodzakelijke klinische tests voor elk wordt afzonderlijk geselecteerd.

Als u cystitis vermoedt, worden de volgende tests uitgevoerd:

  • bemonstering van bloed en urine;
  • zaaitank;
  • PCR;
  • flora uitstrijkje.

De ontvangen informatie is voldoende voor een nauwkeurige diagnose. Om de informatie-inhoud te vergroten, worden instrumentele soorten onderzoek toegevoegd aan klinische onderzoeken: echografie, cystoscopie.

Bloedonderzoek voor cystitis

Een bloedtest wordt beschouwd als een onmisbare test voor ontsteking. Het is mogelijk om cystitis te bepalen door een algemene bloedtest alleen met een verergering van de ziekte. Bij milde en chronische vormen van de ziekte is de kans groot dat de resultaten niet wijzen op de aanwezigheid van afwijkingen. Indicatoren van een algemene analyse van perifeer bloed met cystitis zullen bij een kind meer uitgesproken zijn dan bij een volwassene.

Er wordt aandacht besteed aan de volgende indicatoren:

  • Het aantal leukocyten in het bloed - het aantal neemt toe bij het diagnosticeren van etterende ontstekingen en andere ernstige aandoeningen. De aanwezigheid van ontsteking wordt aangegeven door leukocytose - 7 × 10 * 9 en hoger.
  • ESR - een toename van de bezinkingssnelheid van erytrocyten, een van de voor de hand liggende tekenen van een ander ontstekingsproces. Afwijkingen van de norm wijzen ook op de mogelijke aanwezigheid van kanker en reumaprocessen..
    De ESR wordt beïnvloed door externe factoren en daarom kunnen de indicatoren bij een herhaalde klinische bloedtest op cystitis normaal zijn.

De onderzoeksresultaten maken het niet mogelijk de ontsteking van de blaas nauwkeurig te differentiëren. Maar het decoderen van een algemene bloedtest geeft voldoende informatie om een ​​pathologie te vermoeden en aanvullende onderzoeken voor te schrijven.

Bloed biochemie voor blaasontsteking

Het wordt uitgevoerd als er pathologische processen in het lichaam worden vermoed. Een biochemische bloedtest voor cystitis is gericht op het bepalen van de hoeveelheid proteïne, aminozuren, bilirubine, glucose, enz. De resultaten met een hoge betrouwbaarheid duiden op schendingen van de urinewegen. Het voordeel van de biochemische diagnostische methode is het vermogen om de ziekte te identificeren nog voordat de symptomen optreden.

Bij cystitis moeten de biochemische bloedparameters aantonen:

  • Eiwit - een toename van het aantal duidt op een ontstekingsproces veroorzaakt door een infectie, een sterke afname van de aanwezigheid van een tumorproces.
  • Koolhydraten - een toename treedt op bij nieraandoeningen, vaak gepaard gaande met ontstekingen.
  • Ureum is een ander teken van een slechte werking van het urogenitale systeem. Er wordt een significante toename van indicatoren waargenomen bij nierfalen, urolithiasis.

Alleen een ervaren specialist kan de resultaten van bloed biochemie ontcijferen en interpreteren. We moeten rekening houden met 30 verschillende indicatoren die worden verstrekt na de gebruikelijke biochemie van het bloed. Indien nodig wordt een uitgebreide test uitgevoerd, inclusief ongeveer 200 parameters.

Algemene urine-analyse

Tijdens de laboratoriumonderzoeksmethode worden veranderingen in urine gedetecteerd door kleur, dichtheid en geur. Tegelijkertijd wordt het gehalte aan leukocyten en erytrocyten, epitheel en eiwitverbindingen in de vloeistof bepaald. Acute vormen van ontsteking manifesteren zich:

  • Zichtbare tekenen - er verschijnt een onaangename geur van ammoniak. De vloeistof bevat vreemde insluitsels: etter, bloed. De kleur van de urine verandert in donkerbruin of groengeel.
  • Laboratoriumresultaten - ontsteking wordt aangegeven door de aanwezigheid van erytrocyten en leukocyten, de aanwezigheid van eiwitverbindingen, een verandering in zuurgraad.

Chronische cystitis kan met goede tests zijn. Een algemene urinetest geeft geen volledig beeld van de veranderingen. Na ontvangst van de resultaten heeft de uroloog het recht om een ​​hernieuwde diagnose voor te schrijven.

Analyse volgens Nechiporenko

De Nechiporenko-techniek bepaalt meer informatief en nauwkeuriger de aanwezigheid en het volume van leukocyten (meer dan 2000 ml) en erytrocyten (meer dan 1000 ml), cilinders (meer dan 20 ml), wat wijst op de aanwezigheid van een ontstekingsproces. Bij de diagnose wordt rekening gehouden met de inhoud van 1 mg vloeistof en niet met hoeveel cellen onder een microscoop in visuele zichtbaarheid vielen (zoals wordt gedaan tijdens een algemeen onderzoek).

Tankzaaien voor cystitis

In feite is dit een analyse om pathogenen te identificeren en hun gevoeligheid voor antibiotica te bepalen. Het wordt uitgevoerd door urine in voedingsmedia te zaaien, wat de voorwaarden schept voor de snelle vermenigvuldiging van micro-organismen. Na 7-10 dagen worden kolonies gevormd, getest op gevoeligheid voor antibiotica.

Als de resultaten van de zaaitank zeggen dat de groei van micro-organismen niet werd gedetecteerd, betekent dit dat u zich geen zorgen hoeft te maken over infectie. Ontsteking, zelfs indien aanwezig, wordt veroorzaakt door een niet-infectieuze factor.

Bacteriologie is belangrijk omdat het de resistentie van bacteriën tegen het voorgeschreven antibioticum bepaalt. Het wordt niet aanbevolen om medicamenteuze therapie uit te voeren zonder resultaten te behalen..

PCR-diagnostiek voor cystitis

Een methode voor het identificeren van pathogene pathogenen, die verschilt in de snelheid waarmee resultaten worden verkregen, maar geen idee geeft van de resistentie van de geïdentificeerde stammen tegen antibiotica. Om de tijd die nodig is voor de zaaitank niet te verspillen, is het noodzakelijk om PCR te passeren. De resultaten zijn binnen 1-2 dagen klaar. Vanaf dit punt kunt u zeker zijn van de oorzaak van het ontstekingsproces - een besmettelijke factor of andere redenen.

PCR is nodig bij de differentiële diagnose van blaasontsteking. De methode is nauwkeurig, gebaseerd op de detectie van het genetische materiaal van pathogenen en wordt gebruikt bij chronische vormen van de ziekte, wanneer de resultaten van urine en bloed geen afwijkingen aan het licht brengen. Voor onderzoek wordt geschraapt vanuit de vagina en baarmoederhals.

Cystitis uitstrijkje

Er worden monsters genomen uit de urethra en de vagina. Bij vermoeden van latente infecties is een flora-uitstrijkje vereist. Daarnaast krijgt de uroloog informatie om het meest effectieve behandelregime te bepalen.

Door een uitstrijkje uit de urethra te analyseren, wordt de oorzaak van frequente terugvallen vastgesteld: dysbiose. Na ontvangst van de resultaten en het ondergaan van een antibioticakuur, moet immunotherapie worden voorgeschreven.

Een slecht uitstrijkje kan zijn bij cystitis en een aantal andere ontstekingen van het urogenitale systeem. Na ontvangst van de resultaten is aanvullend onderzoek nodig naar de lokalisatie van de pathologie..

Tests voor SOA's met cystitis

Seksueel overdraagbare aandoeningen zijn een van de meest voorkomende katalysatoren voor ontstekingsprocessen. Als een infectie wordt vermoed, worden routinematige soa-tests besteld. Volgens de internationale classificatie van ziekten zijn de belangrijkste veroorzakers van ontstekingen chlamydia, treponema pallidum, Trichomonas, enz..

Seksueel overdraagbare aandoeningen worden gediagnosticeerd met behulp van een aantal hierboven beschreven urologische tests. Afwijkingen in klinische bloed- en urinetests helpen overtredingen te vermoeden, er wordt een kweektank toegewezen.

Wanneer een infectie wordt gedetecteerd die een ziekte veroorzaakt, wordt de resistentie van de stammen tegen de voorgeschreven antibiotica bepaald, waarna medicamenteuze behandeling wordt uitgevoerd.

Om SOA's te identificeren, zijn de volgende tests vereist:

  • klinische tests van bloed- en urinemonsters;
  • smeren;
  • PCR;
  • enzymimmunoassay.

Een negatieve SOA-test kan vals zijn of erop duiden dat de patiënt is hersteld. De resultaten worden beïnvloed door langdurige antibioticatherapie. Enkele weken na het einde van de medicijninname wordt een tweede urine- en bloedonderzoek uitgevoerd.

De uroloog noteert het behandelregime en corrigeert het op basis van herhaalde klinische en biochemische tests, totdat de patiënt volledig genezen is.

Diagnose van cystitis

Cystitis is een besmettelijke en ontstekingsziekte van de blaaswanden, die vooral het slijmvlies aantast. Als u om uw gezondheid geeft, moet u naar een arts gaan en een onderzoek ondergaan, waarbij een diagnose van blaasontsteking wordt gesteld..

De volgende symptomen kunnen een reden zijn om een ​​arts te raadplegen: frequente drang om te plassen, vergezeld van pijn, branderig gevoel, jeuk, krampen, bloeding, hyperthermie, zwakte, ongemak in de onderbuik.

Bij de diagnose van cystitis houdt de specialist niet alleen rekening met het klinische beeld, maar ook met de mogelijke infectieroutes, namelijk: oplopend, aflopend, lymfogeen en hematogeen.

Moderne diagnostiek van blaasontsteking

Diagnostisch onderzoek voor cystitis wordt in fasen uitgevoerd en behelst het behalen van enkele doelen. Allereerst evalueert de specialist de klinische manifestaties van de ziekte en verduidelijkt vervolgens of het ontstekingsproces de blaas of de oorzaak van het probleem ergens anders echt beïnvloedt.

Om de veroorzaker van het pathologische proces, het microbiële getal en de gevoeligheid voor antibiotica te identificeren, wordt een bacteriologisch onderzoek uitgevoerd. Het belangrijkste punt bij de diagnose en selectie van een behandelingsregime is het bepalen van de penetratiemethode van de veroorzaker van de ziekte.

Een gekwalificeerde specialist begrijpt dat klinische symptomen een gevolg zijn en dat de oorzaak nog niet is gevonden. Mechanische schade, bijkomende pathologieën of anatomische kenmerken van de structuur kunnen als etiologische factoren fungeren..

Als onderdeel van de diagnose van blaasontsteking worden een aantal onderzoeken uitgevoerd:

  • microscopisch onderzoek van urine;
  • bacteriologische kweek van urine;
  • onderzoek van een gynaecologisch uitstrijkje voor flora, evenals zaaien van materiaal;
  • urethrale uitstrijkje;
  • PCR-diagnostiek om ZZPP uit te sluiten;
  • urodynamische diagnostiek;
  • cystoscopie;
  • echografie procedure;
  • echografie.

Met de resultaten van het onderzoek kan de specialist de vorm van het ontstekingsproces nauwkeurig bepalen:

  • acuut of chronisch;
  • primair of secundair;
  • focaal of diffuus;
  • besmettelijk of allergisch;
  • catarrale, ulceratieve, gangreneuze of hemorragische.

Diagnostiek van de acute cystitis

De diagnose van het acute proces is vrij eenvoudig en dit komt door specifieke symptomen. Een algemene urinetest, die eiwitten, bacteriën en een verhoogd aantal rode bloedcellen en leukocyten detecteert, zal de diagnose helpen bevestigen..

Differentiële diagnose van acute cystitis wordt uitgevoerd met acute pyelonefritis, appendicitis, paraproctitis en neoplasmata.

Een acuut proces kan worden gedetecteerd door het volgende klinische beeld:

  • frequent urineren;
  • algemene zwakte;
  • nocturia;
  • koude rillingen, misselijkheid, braken;
  • rugpijn;
  • subfebrile aandoening;
  • hematurie en leukocyturie.

Diagnostiek van de chronische cystitis

Een onvoldoende effectieve bestrijding van de grondoorzaak van blaasontsteking kan leiden tot een chronisch proces. Het chronische proces wordt gekenmerkt door milde klinische symptomen en afwisselende perioden van remissie en verergering. In sommige gevallen is zelfmedicatie de katalysator. Het is gebruikelijk om te spreken over een chronisch beloop als de acute fase vaker voorkomt dan eens in de zes maanden.

De diagnostische studie van chronische cystitis is een complex probleem dat een specialist vereist om een ​​aantal klinische en paraklinische methoden te gebruiken, evenals een analytische benadering van hun resultaten..

De klinische fase van de studie omvat het verzamelen van anamnestische gegevens, rekening houdend met gegevens over de functionele activiteit van de voortplantingssfeer. In de diagnostische basisfase worden een aantal laboratoriumtests uitgevoerd.

Het laatste en verplichte stadium bij de diagnose van chronische cystitis is endoscopisch onderzoek. Cystoscopie helpt het etiologische mechanisme van chroniciteit te identificeren. Voor strikte indicaties wordt in extreme gevallen een biopsie uitgevoerd. Deze diagnostische methode gaat gepaard met extra schade, die kan leiden tot bloeding of zelfs perforatie van de orgelmachine..

Analyses op blaasontsteking

Met urineanalyse kunt u de mate van ontwikkeling van het pathologische proces, de oorzaak en de ziekteverwekker vaststellen. Dat is de reden waarom artsen, wanneer de eerste symptomen optreden, in de eerste plaats een urinetest voorschrijven..

Analyse van urine

Bij blaasontsteking zijn er drie hoofdanalyses:

  • bacteriologische inenting. De essentie van het experiment is dat een kleine hoeveelheid urine in een voedingsbodem wordt gedaan. De vorming van bacteriële culturen duidt op de aanwezigheid van bacteriën in de urine. Met de studie kunt u niet alleen het type bepalen, maar ook het aantal ziekteverwekkers;
  • urineanalyse volgens Nechiporenko. Meestal gedaan na slechte algemene analyseresultaten. Leukocyten, erytrocyten en afgietsels worden gedetecteerd. Voor de juiste analyse moet u het gemiddelde portie urine verzamelen. Normaal gesproken worden in een milliliter urine tot duizend erytrocyten en tot tweeduizend leukocyten gevonden;
  • algemene urine-analyse. Laboranten letten op de kleur en geur van urine. Bij blaasontsteking is de urine meestal troebel, wit of zelfs bruin van kleur, dit komt door de aanwezigheid van etter en bacteriën. Door bloedonzuiverheden is urine vaak roze van kleur. Meestal geldt: hoe ernstiger het ontstekingsproces, hoe meer verzadigd de urine. De geur kan bedorven zijn. Microscopie onthult zowel verse als uitgeloogde erytrocyten. Leukocyten kunnen zo'n aantal bereiken dat ze het hele gezichtsveld beslaan.

Voor een nauwkeurige diagnose is het uiterst belangrijk om enkele regels te volgen:

  • de geslachtsdelen moeten schoon zijn voordat biologisch materiaal wordt verzameld;
  • een ochtendurinemonster is geschikt voor onderzoek, dat zo vroeg mogelijk bij het laboratorium moet worden afgeleverd;
  • vóór de studie is het beter om geen medicijnen in te nemen, evenals alcohol en roken op te geven;
  • het is vrouwen strikt verboden om tijdens de menstruatie te plassen;
  • mannen onmiddellijk na de ejaculatie mogen geen materiaal verzamelen voor onderzoek.

Algemene referentiewaarden voor urineonderzoek

Elementen in één gezichtsveldMannenDames
Erytrocyten0-2enkel
Leukocyten0-30-5
Veranderde leukocyten--
Plaveiselepitheel0-31-5
Overgangsepitheel--
Nierepitheel--
Cilinders--

Referentiewaarden van urine volgens Nechiporenko

Elementen in 1 ml urineNorm
Leukocyten0-2000
Erytrocyten0-1000
Cilinders-

Bloed Test

Een algemene bloedtest kan de aanwezigheid van een ontstekingsproces bevestigen, dit zal worden gezien door de versnelde sedimentatie van erytrocyten en leukocytose. Een uitgebreide urineanalyse zal een verhoogd niveau van neutrofielen van steken laten zien.

Wat de bereiding betreft, het is vergelijkbaar met de voorbereidende maatregelen vóór een algemene urinetest. Aan de vooravond is het beter om te stoppen met medicijnen, alcohol en roken. Het is beter om 's ochtends bloed te doneren. Het is beter om dit op een lege maag te doen, het gebruik van gewoon water is toegestaan.

Referentiewaarden voor bloedonderzoek

IndicatorenNormen voor mannenNormen voor vrouwen
Erytrocyten4 - 6 x 10 tot 12 graden / l3,5 - 5,5 x 10 tot 12 graden / l
Hemoglobine130 - 160 g / l120 - 140 g / l
Hematocrit40 - 50%35-45%
Bloedplaatjes180-320 x 10 in 9 graden / lZo ook
Leukocyten4 - 9 x 10 tot 9 graden / lZo ook
ESR0 - 10 mm / uur2-15 mm / uur

Diagnose van cystitis bij vrouwen

De diagnose bij vrouwen wordt gesteld op basis van klinische laboratorium-, echoscopische en endoscopische onderzoeken. Palpatie van het suprapubische gebied onthult een scherpe pijn.

Routineonderzoek bij vrouwen met blaasontsteking omvat een consult met een gynaecoloog, een stoelonderzoek en het nemen van gynaecologische uitstrijkjes. Cystografie en cystoscopie spelen een belangrijke rol bij de diagnose van chronische cystitis..

Dankzij dergelijke onderzoeken is het mogelijk om de morfologische vorm van de laesie, de aanwezigheid van gezwellen, stenen, zweren te bepalen. Met ultrasone diagnostiek kunt u indirect de aanwezigheid van een ontstekingsproces in de blaas bevestigen op basis van karakteristieke veranderingen in de wanden van het orgel.

Diagnose van cystitis bij mannen

Als cystitis wordt vermoed bij mannen, wordt een uitgebreide studie van het lichaam uitgevoerd. De uroloog onderzoekt de geslachtsorganen, palpeert het scrotum en onderzoekt ook de prostaat via het rectum.

Het uitvoeren van een echografie van de blaas bij mannen is moeilijk vanwege het onvermogen om urine op te hopen voor visualisatie van het orgel. Daarom is echografie van de prostaatklier met de identificatie van resterende urine van het grootste belang. En echografie van de nieren helpt de ontwikkeling van complicaties uit te sluiten.

Diagnose van cystitis bij kinderen

In de kinderpraktijk omvat de diagnose cystitis een hele reeks laboratoriumtests:

  • algemene urine-analyse;
  • urine zaaien voor flora;
  • bepaling van de zuurgraad van urine;
  • urinemonster van twee glazen.

Het uitvoeren van cystografie en cystoscopie is gerechtvaardigd in het chronische proces nadat de acute fase is verdwenen. Ze helpen bij het identificeren van de mate en aard van schade aan het slijmvlies van de blaas.

Differentiële diagnose

Cystitis onderscheidt zich van een aantal ziekten van andere organen, namelijk:

  • nier;
  • prostaat;
  • urinebuis;
  • geslachtsdelen;
  • nierstenen, etc..

Al deze ziekten gaan gepaard met urinewegaandoeningen. Dysurie heeft algemene en lokale provocerende factoren. Het kan urethrale strictuur, zwelling, berekeningen, psycho-emotionele stoornissen zijn.

Bij het uitvoeren van differentiële diagnostiek houdt een specialist rekening met de volgende nuances:

  • zwelling van de blaas. Aanhoudende dysurie en hematurie worden meestal waargenomen. Met de infiltrerende groei van een kwaadaardige tumor kan pijn in de blaas permanent zijn;
  • acute prostatitis. Gekenmerkt door het verschijnen van een scherpe dysurie met een dringende drang om te plassen. Dit manifesteert zich in de vorm van algemene symptomen: zweten, koude rillingen, tachycardie, apathie, hyperthermie;
  • BPH. Dysurie treedt op in rust of 's nachts;
  • stenen in de blaas. Symptomen lijken veel op cystitis zelf. Alleen hun intensiteit neemt toe tijdens het lopen of schudden. Scherpe pijn straalt naar het perineum, testikels of eikel;
  • adnexitis. Gekenmerkt door het optreden van acute pijn, die gepaard gaat met dysurie.

Differentiële diagnose van pyelonefritis en cystitis

KernpuntenCystitisPyelonefritis
LokalisatieDe ontsteking tast de blaas aan. Pathogene micro-organismen groeien en vermenigvuldigen zich in dit orgaan.Ontsteking beïnvloedt de kelk en het nierparenchym. Microben kunnen uit de blaas stijgen via het stijgende pad naar de nieren of, omgekeerd, naar beneden gaan.
SymptomenLokale symptomen die de urinewegen aantasten, komen naar voren. De belangrijkste manifestatie van het acute proces is dysurie, de patiënt kan tot veertig keer per dag naar het toilet gaan. Er is een valse drang om te plassen, terwijl het vochtgehalte schaars is.Algemene symptomen komen naar voren. De lichaamstemperatuur kan oplopen tot veertig graden. Hyperhidrose, koude rillingen, zwakte, vermoeidheid, slechte slaap en eetlust komen voor. Lage rugpijn is meestal dof of pijnlijk van aard, hoewel er aanvallen van ernstige pijn kunnen optreden.
AnalysesMeestal vergezeld van leukocyturie en erytrocyturie.Naast het verhoogde gehalte aan leukocyten en erytrocyten, wordt pathogene microflora gevonden. Tijdens echografie kunnen ontstekingsveranderingen in zachte weefsels worden gedetecteerd.

Cystitis is dus een ernstige ziekte die een uitgebreide diagnose vereist. Klinische symptomen van de ziekte zijn van grote diagnostische waarde. Om een ​​diagnose te stellen, heeft u echografie nodig, een algemene analyse van urine, bloed, bacteriologische cultuur. Het is belangrijk om de aanwezigheid van bijkomende ziekten uit te sluiten, met name seksueel overdraagbare aandoeningen.

Zelfdiagnose kan u ernstig schaden. De manifestaties van cystitis zijn vergelijkbaar met pyelonefritis, vrouwelijke ziekten en prostaatkanker. Om een ​​ernstig pathologisch proces niet te missen, moet u onmiddellijk contact opnemen met een specialist als er veranderingen in het lichaam optreden.

Hoe getest te worden op cystitis bij vrouwen

Cystitis is een veel voorkomende ziekte die wordt gekenmerkt door de lokalisatie van het ontstekingsproces in de blaas.

Deze urogenitale pathologie was zo wijdverbreid vanwege de structurele kenmerken van het vrouwelijk lichaam, die de aanwezigheid veronderstelt van gunstige omstandigheden voor de toevoeging van infectie en de migratie naar de blaas..

Gezien het feit dat meer dan 40% van de vrouwen aan deze ziekte leed, willen haar vertegenwoordigers volledige informatie hebben over welke tests voor cystitis bij vrouwen moeten worden uitgevoerd.

Kenmerkend

Cystitis is een ontsteking van de bekleding van de blaas. In geavanceerde vormen kan er een overgang van ontsteking naar diepere submukeuze lagen zijn..

De redenen voor de ontwikkeling van een onaangename ziekte zijn voornamelijk vertegenwoordigers van de voorwaardelijk pathogene darmmicroflora (Proteus, Klebsiella, Escherichia coli).

Infectie treedt op als gevolg van onvoldoende of onjuiste hygiëne van de uitwendige geslachtsorganen, onconventionele geslachtsgemeenschap en wordt vaak verklaard door de morfologische kenmerken van de structuur van het urogenitale systeem.

De urethra van vrouwen is breed en de infectie komt er snel genoeg door de blaas.

De belangrijkste symptomen van blaasontsteking zijn:

  • pijnlijk en weinig plassen;
  • frequente drang om te plassen;
  • branden en steken tijdens het legen van de blaas;
  • valse drang om naar het toilet te gaan.

Bij geavanceerde vormen kan urine-incontinentie ontstaan. De ziekte komt voor in acute of chronische vormen. Primaire infectie wordt acute genoemd en chronische cystitis neemt een terugkerend beloop aan met herhaling van aanvallen minstens 2 keer per jaar.

Bovendien wordt de chronische vorm van de ziekte gekenmerkt door het begin van aanvallen bij een vrouw bij blootstelling aan zelfs kleine externe factoren:

  • klimaatverandering;
  • blijf in de kou;
  • lang zwemmen in open water;
  • actief seksleven;
  • langdurige urineretentie.

Deze factoren zijn de oorzaken van ontwikkeling en acute vormen, maar in dit geval is hun langere en intensere invloed vereist..

Consultatie over wat te doen in de eerste plaats, welke tests moeten worden uitgevoerd voor cystitis bij vrouwen, hoe de ziekte te behandelen, wordt gegeven door een uroloog, een bezoek dat verplicht is wanneer de eerste tekenen van de ziekte verschijnen.

Diagnostiek

Om de juiste diagnose te stellen en het juiste behandelingsregime te bepalen, is het belangrijk om de juiste diagnose van de ziekte uit te voeren.

In de lijst met tests voor cystitis bij vrouwen wordt een prioriteitsplaats ingenomen door verschillende urinestudies, omdat zij de belangrijkste indicator is voor de aanwezigheid van ontsteking in de organen van het urogenitale systeem.

Naast urinetests in het laboratorium worden instrumentele methoden voor het detecteren van ontstekingen gebruikt om de oorzaak van cystitis te bepalen..

Instrumentele methoden worden gebruikt in het geval van een wazig klinisch beeld van de ziekte, het verloop ervan tegen de achtergrond van andere ziekten van de urogenitale sfeer, evenals als niet-invasieve diagnostische methoden geen betrouwbare resultaten opleverden.

Algemene urine-analyse

Allereerst schrijft de arts OAM voor, op basis van de resultaten waarvan de intensiteit van de activiteit van pathogene micro-organismen, de mate van slijmvliesbeschadiging wordt bepaald.

De specialist let op dergelijke indicatoren: kleur, transparantie, aanwezigheid van eiwitten, leukocyten, erytrocyten in het biomateriaal. Een geschatte transcriptie van de algemene studie van urine wordt weergegeven in de tabel.

IndicatorenNormMet cystitis
Kleurrietjedonker
Transparantietransparantmodderig
Geuronscherpsnijden
pH4

7

Dichtheid1012-1022 g / l> 1030 g / l
Glucoseontbreken (sporen)Cadeau
Eiwitontbreken (sporen)Cadeau
Hemoglobineis afwezigCadeau
Erytrocytenmaximaal 3 voor vrouwen> 3
Leukocytentot 6 voor vrouwen> 6
CilindersafwezigCadeau

De aanwezigheid van sediment (cilinders) in de analyse geeft de arts aanleiding om een ​​verwijzing te geven voor urineanalyse volgens Nechiporenko.

Urine-analyse volgens Nechiporenko

Een specifieke studie die nodig is om te controleren op de aanwezigheid van een ontstekingsproces in de nieren, omvat een kwalitatieve en kwantitatieve diagnose van het sediment dat in het biomateriaal wordt gedetecteerd, evenals het tellen van het aantal erytrocyten en leukocyten in 1 urine-eenheid (1 ml).

IndicatorenNormMet cystitis
Erytrocyten1000
Leukocyten2000
Cilindersafwezighyaline,> 20

Analyse van urine voor bacteriologische kweek

Het wordt uitgevoerd om een ​​groep micro-organismen te identificeren die cystitis veroorzaakten. Om de juiste behandeling voor ontsteking voor te schrijven, moet de arts weten welke bacteriën het begin van de pathologie veroorzaakten.

De belangrijkste indicator van de analyse is CFU (kolonievormende eenheid). De indicator 100.000 CFU / ml bevestigt de infectie en het resultaat is 1000 behandelingen

Bij het stellen van een diagnose en het bepalen van een therapie die gericht is op het elimineren van micro-organismen die ontstekingen veroorzaakten, moet de uroloog zich laten leiden door de tests die zijn uitgevoerd voor cystitis bij een vrouw, de resultaten van deze tests, anamnese-gegevens en zijn eigen ervaring.

Op basis van algemeen aanvaarde medische praktijk wordt cystitis uitgebreid behandeld, maar het dominante medicijn is een antibioticum. Samen met hem kunnen een kruidengeneesmiddel, pijnstillers en antihistaminica door een arts worden voorgeschreven..

Ook krijgt de patiënt een therapeutisch dieet voorgeschreven, dat een goed resultaat geeft tijdens de behandeling..

Het meest voorgeschreven medicijn bij de behandeling van cystitis is fosfololicine..

Bij het kiezen van dit medicijn laten artsen zich leiden door het feit dat de werking lokaal is, een klein effect heeft op andere orgaansystemen en een snelle en effectieve eliminatie van ontstekingen omvat.

Naast medicamenteuze behandeling wordt aangenomen dat preventieve maatregelen zullen worden gevolgd, waaronder dieettherapie, sportactiviteit, hygiëne van de uitwendige geslachtsorganen..

Er wordt aangenomen dat cystitis een puur vrouwelijke ziekte is, maar dit is niet het geval. Mannen zijn ook vatbaar voor deze ziekte, zij het veel minder vaak dan vrouwen..

Ongeacht het geslacht moet de patiënt een zeer gespecialiseerde arts bezoeken en alle vereiste tests doorstaan ​​om een ​​tijdige behandeling te organiseren en de overgang van de ziekte naar een chronische vorm te voorkomen.

Tests bij vrouwen tijdens cystitis

Zonder een uitgebreid onderzoek van de patiënt - een uitgebreide diagnose, is het onmogelijk om de toestand van de patiënt te corrigeren en het juiste protocol voor therapeutische therapie te selecteren. Daarom zijn analyses voor blaasontsteking bij vrouwen een belangrijk stadium in de diagnostische zoektocht, waardoor niet alleen de ziekte nauwkeurig kan worden gediagnosticeerd, maar ook om het ontstaan ​​(de oorzaak) en het stadium van het klinische beloop te bepalen..

De diagnose cystitis is niet moeilijk. De tekenen zijn vrij uitgesproken, een karakteristieke cystitis-kliniek, die niet kan worden verward met pyelonefritis of glomerulonefritis..

De rol van analyses in de geneeskunde

Tegenwoordig zijn diagnostische laboratoriumtests de meest informatieve diagnostische techniek in de geneeskunde. Indicatoren van laboratoriumonderzoeken zijn het belangrijkste criterium bij het kiezen van een behandelprotocol voor veel ziekten. Moderne laboratoriumdiagnostiek maakt een grondige beoordeling van de gezondheidstoestand mogelijk en omvat verschillende gebieden van diagnostisch zoeken:

  1. Hematologisch en biochemisch.
  2. Immunologisch, cytologisch en moleculair.

Met hun hulp, verschillende onnatuurlijke processen in de structuur van inwendige organen, ziekten van besmettelijke aard, geslachtsziekten en hepatitis van verschillende etiologieën, latente infecties, waaronder. Tegelijkertijd kan welke tests in een bepaalde situatie worden uitgevoerd, alleen door een gespecialiseerde arts worden bepaald..

Laboratoriumindicatoren van urine zijn een belangrijk onderdeel bij de diagnose van urologische pathologieën (nier- en urinewegaandoeningen), ziekten van het spijsverteringskanaal (maag en darmen) van het hart en bloedvaten, die vaak asymptomatisch zijn. Urine is het resultaat van nierfiltratie. De eigenschappen en samenstelling zijn een weerspiegeling van de toestand van alle organen en systemen van het lichaam. Daarom is de analyse van de kenmerken ervan erg belangrijk bij elke diagnostische zoekopdracht..

Een diagnostische bloedtest draagt ​​bij aan de detectie van vele pathologieën in organen en systemen in de vroegste stadia van de ontwikkeling van de ziekte, en toont de aanwezigheid van ontstekingshaarden in het lichaam nog voor de eerste uitgesproken tekenen. Het is ook een onvervangbare indicator voor de effectiviteit van de therapie..

Verschillende methoden voor bloedonderzoek kunnen helpen bij het identificeren van:

  • de immuun- en hormonale index van de patiënt;
  • auto-immuunziekten en endocriene aandoeningen diagnosticeren;
  • de oorzaak van verstoringen in de menstruatiecyclus;
  • de oorzakelijke factor van onvruchtbaarheid bij mannen en vrouwen;
  • de aanwezigheid in het bloed van antilichamen tegen infectie en virussen.

De resultaten van de verkregen diagnostische onderzoeken zijn erg belangrijk tijdens de zwangerschap. Met hun hulp wordt de ontwikkeling van verschillende pathologieën bij de foetus en het vrouwelijk lichaam in de zeer vroege loop van de zwangerschap onthuld, waardoor ze tijdig kunnen worden geëlimineerd of kunnen worden besloten om deze te beëindigen..

De arts geeft de aanwijzing voor het noodzakelijke onderzoek, alleen bepaalt hij welke tests moeten worden doorstaan ​​bij bepaalde gezondheidsproblemen.

Soorten analyses voor cystitis

Laboratoriumtests worden voorgeschreven door een uroloog om de ziekte te bevestigen. Het standaardschema voor het diagnostisch onderzoek van cystitis bij vrouwen omvat:

  1. Algemene klinische methoden voor bloed- en urinetests.
  2. Urinestudie volgens het Nechiporenko-systeem.
  3. Onderzoek van urine voor kweekmedium (kweekbak).
  4. Identificatie van vaginale pathogenen (er wordt een uitstrijkje genomen tijdens een diagnostisch onderzoek door een gynaecoloog).
  5. Bloed biochemie.
  6. Detectie in de bloedstructuur van bepaalde antilichamen tegen de ziekteverwekker.

De PCR-analysemethode is effectief bij het identificeren van infectieuze agentia, inclusief die welke seksueel overdraagbare aandoeningen veroorzaken, uitgevoerd door de methode van meervoudige toename van hun DNA-fragmenten.

Als aanvullende methoden bij de diagnose van cystitis kunnen verschillende tests van expressanalyses worden gebruikt, waarbij de aanwezigheid van cystitis versneld wordt uitgesloten of bevestigd..

Instrumentele diagnostische technieken - echografie en cystoscopie helpen bij het visualiseren van verschillende veranderingen in de urine van het blaasorgaan, bepalen de belangrijkste kenmerken (vorm, aanwezigheid van schade en de grootte), voeren een onderzoek uit van de interne holte.

Bloed Test

Bloedonderzoek voor blaasontsteking levert geen bijzonder waardevolle informatie op. Dergelijke onderzoeken worden echter voorgeschreven om de hormonale achtergrond te bepalen in geval van verdenking van het endocriene ontstaan ​​van de ontwikkeling van de ziekte. Een toename van hormonen wordt meestal gevonden bij verschillende ziekten van de schildklier, die niet alleen de kliniek van cystitis kunnen verergeren, maar ook het herstel- en revalidatieproces vertragen.

De algemene analyse kan onthullen:

  • ontstekingsverschijnselen, die een toename van leukocyten in de urine veroorzaken;
  • een groot aantal granulocytische cellen (onrijpe neutrofielen);
  • een toename van ESR, wat wijst op het begin van een pathologisch proces en de reactie van het immuunsysteem daarop in de vorm van een toename van de bezinkingssnelheid van de erytrocyten.

Urine-onderzoek

Hoe cystitis te bepalen bij urinetests, een gedetailleerde beschrijving van de fysieke, chemische eigenschappen en microscopisch onderzoek zal de arts helpen, die zich kan manifesteren:

  1. Hematurie - de aanwezigheid van een verhoogd aantal rode bloedcellen (normaal gesproken mogen ze niet meer dan 3 eenheden overschrijden in het gezichtsveld van de microscoop).
  2. Leukocyturie - een toename van leukocytencellen in de urine (normaal gesproken mogen ze niet meer dan 6 eenheden in het gezichtsveld zijn).
  3. Proteïnurie - de aanwezigheid van eiwitfracties in de urinestructuur.
  4. Bacteriuria - de aanwezigheid van bacteriële cellen in de urine.
  5. Troebelheid van urine (normaal gesproken is het transparant en lichtgeel).
  6. De aanwezigheid van epitheelcellen van de MP en urineleiders in de urine is een duidelijk teken van ontstekingsprocessen.
  7. Andere indicatoren, in de vorm van een toename van de dichtheid en zuurgraad van urine, een verhoging van het acetongehalte (ketonlichamen).

De infectie wordt onderscheiden door de methode van bacteriologisch onderzoek - door de zaaitank. Tijdens de studie wordt een antibioticogram uitgevoerd om de resistentie van de ziekteverwekker tegen antimicrobiële geneesmiddelen te identificeren, waardoor een gerichte, effectievere therapie voor cystitis kan worden voorgeschreven..

Urine-analyse volgens de Nechiporenko-methode

Een meer informatieve urineanalyse voor cystitis bij vrouwen wordt uitgevoerd volgens de Nechiporenko-methode. Benoemd indien nodig om de diagnose te verduidelijken.

Voor de studie wordt een gemiddeld portie urine verzameld (10-30 ml is voldoende). Dit betekent dat de patiënt begint te plassen op het toilet, de handeling onderbreekt en een steriele container vult, waarna hij blijft plassen in het toilet.

De techniek is gebaseerd op het kwantitatieve gehalte van de belangrijkste gevormde bloedstructuren (leukocyten, erytrocyten, enz.) En verschillende vormen van epitheelcilinders in 1 ml urine.

De norm wordt overwogen - niet meer dan tweeduizend leukocytencellen, tot 1.000 erytrocytencellen en tot 20 cilindereenheden in 1 ml urine.

  • Een verhoogde concentratie van leukocytencellen in urinetests duidt op de aanwezigheid van ontstekingshaarden of infectie in het urogenitale systeem.
  • De aanwezigheid van erytrocytencellen spreekt onmiddellijk over pathologie, omdat ze simpelweg niet in gezonde urine mogen zitten. Erytrocytenlekkage in urine duidt op de aanwezigheid van schade aan de urinewegen..
  • Bij blaasontsteking komen zwellingen in de urine meestal niet voor, een verhoogd aantal kan een aanwijzing zijn voor ernstige aandoeningen in de structuur van het nierweefsel.

Druk de diagnose uit voor cystitis

Moderne methoden voor snelle diagnostiek van cystitis hebben in hun arsenaal tests die zeer snel een nauwkeurig resultaat opleveren. Ze zijn van verschillende typen en worden gebruikt in overeenstemming met de taken van de diagnostische zoekopdracht:

  1. Detectie in de urine van eiwitfracties, witte en rode bloedcellen (leukocyten en erytrocyten).
  2. Identificatie van enzymatische stoffen die nodig zijn in de strijd tegen infectie (diagnose van verhoogde leukocytenesterase in urine).
  3. Diagnostische test met teststrips die gevoelig zijn voor de aanwezigheid van nitraten in de urine, wat wijst op de snelle vermenigvuldiging van bacteriële infectie in de urinewegen.

Wat draagt ​​bij aan de vertekening van analyses

Zowel mannen als vrouwen zijn vast valse metingen tegengekomen bij het ontcijferen van analyses. Dit kan gebeuren als de regels voor het voorbereiden van laboratoriumdiagnostiek niet worden gevolgd en het materiaal ervoor niet verkeerd wordt verzameld. Deze regels zijn simpel:

Bloed voor analyse op cystitis, vooral voor biochemie:

  • geeft zich 's ochtends op een lege maag over. Er moeten minstens 12 uur zijn verstreken sinds de laatste maaltijd;
  • voor het aanstaande onderzoek moet u uitsluiten: het eten van vet voedsel, het vermijden van fysieke en emotionele stress;
  • alcohol en roken zijn onaanvaardbaar;
  • sluit het nemen van medicijnen uit. Als het onmogelijk is om het medicijn te annuleren, informeer de arts hierover;
  • voer geen onderzoek uit als de patiënt de dag ervoor een röntgenonderzoek of fysiotherapie heeft ondergaan.

Bij het verzamelen van urine moet u:

  1. Zorg voor grondige intieme hygiëne. Hygiëne met zeep met een antiseptisch en antibacterieel effect is ten strengste verboden..
  2. Gebruik alleen een steriele container om het monster te verzamelen. Langdurige opslag van het monster is niet toegestaan. Als het monster binnen een dag bij een temperatuur van minimaal 4 graden is bewaard, moet het bij het laboratorium worden afgeleverd.
  3. Urine wordt 's avonds niet verzameld, zo'n monster is niet geschikt, omdat de pathogene flora erin zich snel kan vermenigvuldigen. Alleen verse urine garandeert betrouwbare resultaten.

Uitgebreide diagnostiek wordt voorgeschreven aan patiënten met een vermoeden van ontstekingsprocessen in de MP. De effectiviteit en efficiëntie van therapeutische therapie hangt volledig af van de exacte naleving van alle regels voor de voorbereiding op diagnose en de implementatie van alle medische aanbevelingen.

Methoden voor het diagnosticeren van cystitis bij verschillende vormen van de ziekte

Cystitis is een veel voorkomende ziekte bij vrouwen. Vanwege het grote aantal klinische gevallen hebben medische professionals deze pathologie bestudeerd. Tegenwoordig is er een lijst met onderzoeken die helpen bij het stellen van een diagnose.

Beschrijving van de ziekte

We zullen uitzoeken welke onderzoeken nodig zijn voor cystitis, het mechanisme van optreden en de redenen voor het uiterlijk.

Cystitis is een ontstekingsproces dat zich in de blaas bevindt. Afhankelijk van de verwaarlozing van de aandoening, wordt schade aan het slijmvlies of de dikte van de blaaswand waargenomen. Bij blaasontsteking worden de volgende vormen onderscheiden:

Deze vormen verschillen in het type ontsteking en de etiologische factor, die diagnostische maatregelen vereist..

Diagnose van cystitis

Diagnostische maatregelen voor cystitis bij vrouwen omvatten dergelijke onderzoeksmethoden die de oorzaak van het ontstaan ​​van pathologie bepalen en de algemene toestand van de vrouw beoordelen.

Gebruik hiervoor:

  • Algemene laboratoriumanalyse van urine. Dit onderzoek wordt uitgevoerd voor alle ziekten van de urinewegen. De analyseresultaten tonen een toename van het aantal leukocyten, epitheelcellen, erytrocyten en de aanwezigheid van etter. De mate van verandering in deze indicatoren is recht evenredig met de ernst van blaasbeschadiging.
  • Algemene bloedanalyse. Met een bloedtest op het aantal gevormde elementen kunt u de aard van de ziekte bepalen, evenals het effect op het lichaam.
  • Bacteriologisch onderzoek van urine. Bepaal het type bacterie dat de ziekte heeft veroorzaakt. De bacteriën zijn aanwezig in bijna alle vormen van blaasontsteking. Bij bacteriële cystitis wordt een primaire infectie waargenomen en bij andere vormen is de hechting van bacteriën een complicatie. De urine wordt verzameld volgens de regels van asepsis en antiseptica om infectie door de uitwendige geslachtsorganen te voorkomen. Daarna wordt het genomen materiaal op een voedingsmedium aangebracht en in een thermostaat geplaatst. Elke bacteriecultuur verschilt in vorm en aard van groei.
  • Antibiotische gevoeligheidstesten. Bacteriologische kweek wordt gecombineerd met gevoeligheidstesten voor antibiotica. Hiervoor worden papieren schijven in de petrischaal met het testmateriaal geplaatst. Deze schijven zijn geïmpregneerd met antibacteriële middelen van verschillende groepen. Remming van bacteriële groei geeft aan dat het antibioticum effectief en geschikt is voor behandeling.
  • Echografie. Er wordt een echografie gemaakt om de blaas, nieren en bekkenorganen te evalueren. De organen van een vrouw, die zich in het kleine bekken bevinden, zijn in de buurt. Bij blaasontsteking verplaatst de ontsteking zich van de blaas naar de baarmoeder, aanhangsels of de onderste delen van het voortplantingssysteem van de vrouw. Echografie van de blaas wordt uitgevoerd met een speciale transurethrale sonde. Dit onderzoek is vergelijkbaar met cystoscopie..
  • Cystoscopie. Dit onderzoek is alleen toegestaan ​​bij afwezigheid van een acute fase van de ziekte. Het is raadzaam om te doen met chronische cystitis in remissie. Bij chronische cystitis treden proliferatie van bindweefsel of tumorprocessen op, die in detail worden bestudeerd met endoscopische apparatuur. Het nadeel van cystoscopie is premedicatie, wat niet wordt aanbevolen voor een groot aantal mensen..

Naast specifieke onderzoeken omvat de diagnose cystitis bij vrouwen een gynaecologisch onderzoek met het nemen van uitstrijkjes. Dit wordt gedaan voor de tijdige diagnose van complicaties..

Dergelijke maatregelen zijn nodig omdat de externe opening van de urethra zich dicht bij de opening van de vagina bevindt en bacteriën zich kunnen verspreiden, zelfs met de juiste hygiënische zorg.

Bij virale vormen van cystitis is PCR geïndiceerd. Deze laboratoriumanalyse is gebaseerd op de bepaling van de titer van antilichamen tegen een bepaald viraal pathogeen. Een hoge antilichaamtiter is een indicatie dat er een virus in het lichaam aanwezig is.

Antibiotische gevoeligheidstesten

Auto-immuun- en allergische cystitis vereist de opname van immunologische en allergische tests in het onderzoeksplan, met behulp waarvan de reactiviteit van het immuunsysteem en het waarschijnlijke allergeen worden bepaald.

Het juiste schema van diagnostische maatregelen helpt bij het voorschrijven van een effectieve behandeling die de pathologie in korte tijd verlicht.

De redenen

Een veel voorkomende vorm van pathologie is bacteriële cystitis. Veroorzaakt door bacteriën die verschillende soorten en groepen hebben.

Bacteriën komen de blaas binnen via de urethra, bloedvaten of lymfevaten. De meeste klinische gevallen doen zich voor tijdens het oplopende type infectie - via de urethra.

Cystitis wordt veroorzaakt door:

  • Virussen.
  • Schimmels.
  • De makkelijkste.
  • Trauma.
  • Auto-immuun- en allergische processen.
  • Operatieve interventies.
  • Tumoren van de blaas of aangrenzende organen.

Ongeacht de oorzaak, cystitis heeft vergelijkbare symptomen..

Symptomen

In de kliniek voor cystitis worden tijdens de cursus twee typen onderscheiden: acuut en chronisch. Acute cystitis treedt op tegen de achtergrond van volledige gezondheid, die wordt voorafgegaan door negatieve factoren. Chronische cystitis wordt gekenmerkt door periodieke exacerbaties, die worden afgewisseld met remissieperioden.

Voor acute en chronische cystitis in de acute fase zijn dezelfde symptomen kenmerkend. Deze omvatten:

  • Het uiterlijk van veel plassen. Dit symptoom verschijnt het eerst. Frequent urineren ontstaat als gevolg van verhoogde gevoeligheid van het slijmvlies.
  • Pijn over de pubis. Het ontstoken slijmvlies wordt gevoelig voor zuren en zouten in de urine. Als gevolg hiervan ontstaat pijn, die gelokaliseerd is boven de schaamarticulatie en intenser wordt in een rechtopstaande positie..
  • Branden langs de urethra. Ontsteking van de blaas treedt op met schade aan de urethra. Tegelijkertijd gaat plassen gepaard met een branderig gevoel en snijwonden, die intens zijn..
  • Verhoogde lichaamstemperatuur. Hyperthermie ontwikkelt zich als de immuunreactie van het lichaam op het ontstekingsproces. De temperatuur stijgt tot 38-38,5˚C graden en hoger. Sommige klinische gevallen verlopen zonder temperatuurstijging, wat een teken wordt van een disfunctie van het immuunsysteem en vereist overleg met een immunoloog.

Aan de vermelde symptomen wordt een verandering in de samenstelling van urine toegevoegd - hematurie en pyurie. Bloed en etter in de urine verschijnen als gevolg van een schending van de integriteit van de bloedvaten van het slijmvlies, evenals de dood van bacteriën en leukocyten. In sommige gevallen zijn objectieve gegevens en anamnese voldoende om cystitis te diagnosticeren..

Behandeling

Ongeacht wat de cystitis veroorzaakte, de behandeling is gericht op het elimineren van de etiologische factor.

Symptomatische behandeling is niet toegestaan, omdat de symptomen verdwijnen, maar het probleem niet.

Groepen geneesmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling van deze pathologie:

  • Antibiotica Voor de behandeling van bacteriële vormen van cystitis en voor de preventie van secundaire infectie in steriele vormen worden antibacteriële geneesmiddelen gebruikt. Dit zijn breedspectrum- of selectieve geneesmiddelen. Selectieve medicijnen worden gebruikt voor specifieke bacteriële cystitis. Vaker veroorzaakt door infecties die worden overgedragen via geslachtsgemeenschap.
  • Ontstekingsremmend. Niet-steroïde geneesmiddelen met ontstekingsremmende werking worden in alle gevallen voorgeschreven. Uitsluiting van auto-immuuncystitis wanneer de werking onvoldoende is en hormonen van de prednisolongroep worden voorgeschreven.
  • Diuretica. Diuretica worden gebruikt om de ontwikkeling van complicaties zoals pyelonefritis te voorkomen. Een verhoogde urinestroom door de urineleiders voorkomt de verspreiding van bacteriën en ontstekingen.

De rest van de medicijnen wordt ad hoc voorgeschreven, rekening houdend met de ernst van de toestand van de patiënt en de aard van de ziekte. Diagnose voor cystitis is uiterst belangrijk.

Het kiezen van de juiste onderzoeksmethoden zorgt voor een adequate behandeling, wat zorgt voor een gunstig resultaat.

Publicaties Over Nefrose