Urinemonster met drie glazen: hoe u een betrouwbaar resultaat krijgt

Er zijn verschillende soorten urinetesten. De drieglassentest wordt, net als andere opties voor vergelijkbare diagnostiek, aan de patiënt toegewezen in gevallen waarin de ontvangen algemene urinetest geen duidelijk beeld van de ziekte geeft en niet toelaat de exacte locatie van het pijnlijke proces in het urinesysteem te bepalen.

Algemene kenmerken van de methode met drie glasmonsters

De studie van urine door het uitvoeren van een test met drie glazen is een speciale analyse die helpt de locatie van de ontsteking te identificeren. Het pathologische proces kan worden beïnvloed:

  • nieren,
  • blaas,
  • urinebuis,
  • prostaat.

Deze methode wordt vaak voorgeschreven voor de herkenning van ziekten in de urinewegen en maakt het mogelijk om de resultaten van eerder uitgevoerde urinetests te verduidelijken: algemeen of volgens Nechiporenko.

Urine-analyse door middel van de drieglasmonster-methode wordt alleen uitgevoerd na het ontvangen van onbevredigende resultaten van de algemene urine-analyse

Naast het bepalen van de locatie van ontsteking, helpt de drieglasentest bij de differentiële diagnose van ziekten van het urinestelsel met extrarenale pathologieën, evenals bij de nauwkeurige diagnose en het voorschrijven van medicijnen. De ongetwijfeld voordelen van deze analyse zijn beschikbaarheid, eenvoud en lage kosten..

Een belangrijk nadeel van de studie is het lage informatie-gehalte in strijd met de regels voor het verzamelen van urine. Patiënten voldoen vaak niet aan de aanbevolen regels voor het nemen van monsters van biomateriaal, verwarren containers en het tijdstip van transport van monsters die voor diagnostiek zijn genomen - dit alles leidt tot valse informatie over de gezondheid van het onderwerp.

Tegenwoordig is urine-analyse door middel van de methode met drie glazen monsters enigszins verouderd, aangezien andere diagnostische procedures voor de patiënt nauwkeuriger en effectiever worden: computertomografie van de nieren en blaas, echografie, urografie en cystoscopie. Het verkrijgen van een conclusie over het functioneren van het urinestelsel met behulp van een dergelijke diagnose berust echter op de hoge kosten van studies, die ook pijnlijk kunnen zijn (bijvoorbeeld cystoscopie).

Met urineonderzoek is het niet zo eenvoudig. Zelfs als u tegelijkertijd urine in verschillende potten verzamelt, kunnen de resultaten variëren. Er bestaat zelfs zo'n studie als een "urinemonster met drie glazen". Het ontstekingsniveau wordt ruwweg bepaald. Evenzo kan de bloedtest verschillen als gevolg van het drinkregime, de voeding, de bemonsteringsmethode, enz. Natuurlijk mag de analyse niet significant variëren, maar de reikwijdte kan behoorlijk zijn. Daarom moet u de laboratoriumtechnici niet onmiddellijk de schuld geven van oneerlijkheid. Analyses zijn in ieder geval aanvullende diagnostische methoden en geen definitieve diagnose..

Miranda

https://detkino.ru/gorod/-surgut-/phpbb/viewtopic.php?f=26&t=21151&view=next

In de regel worden alleen mannen aanbevolen om ziekten te diagnosticeren met de testmethode met drie glazen, omdat het verzamelen van het laatste portie urine nodig is om de werking van de prostaat te bestuderen. Voor vrouwen wordt de urine vanwege de fysiologische kenmerken (een kleine en brede urethra) onderzocht door een monster van twee glazen om echte testresultaten te verkrijgen. In dit geval zal het niet naleven van de norm in het eerste monster het verloop van de ontsteking in de urethra aangeven, in het tweede - in de blaas en in beide tegelijk - over de aanwezigheid van nierpathologie.

De essentie van analyse

Met een monster van drie glazen worden drie porties urine bestudeerd, die door de patiënt moeten worden verzameld voor één keer plassen. Het is noodzakelijk om alleen primaire ochtendurine te nemen voor analyse, rekening houdend met de volgende verhoudingen van het volume uitgescheiden urine:

  • in de eerste reageerbuis (er wordt een steriele wegwerpcontainer gebruikt voor het opvangen van biologische vloeistoffen) moet een vijfde van het totale volume uitgescheiden urine worden ingenomen,
  • in de tweede - drie delen van de vijf,
  • in het derde - het laatste vijfde deel.

Het is ten strengste verboden om de volledige hoeveelheid urine in één container te nemen en deze vervolgens in reageerbuizen te gieten - dit zal onbetrouwbare resultaten opleveren.

De analyse zelf is gebaseerd op het principe dat de urine van een persoon normaal gesproken een klein aantal leukocyten moet bevatten - speciale bloedcellen die reageren op het binnendringen van schadelijke bacteriën in het lichaam. Als microben nog steeds de nieren of een andere plaats van de urinewegen binnendringen, reageert het immuunsysteem met een sterke toename van het aantal witte bloedcellen in het getroffen gebied om het gezonde orgaan te beschermen. Als er veel bacteriën zijn, leidt dit tot de dood van leukocyten, die in de urine worden aangetroffen..

De drie-glazentest maakt het mogelijk om de locatie van het ontstekingsproces te bepalen dat wordt veroorzaakt door de aanval van bacteriële cellen. Als tijdens de test afwijkingen in de eerste reageerbuis worden gevonden, duidt dit op een pathologie in de urethra, in de tweede op de ontwikkeling van ontsteking in de blaas, in de derde op een laesie van de prostaat.

Door de geselecteerde monsters te bestuderen, kunt u de lokalisatie bepalen van het pathologische proces dat het verschijnen van erytrocyten en leukocyten in de urine van de patiënt veroorzaakte

Indicaties en beperkingen voor diagnostiek

De arts schrijft de patiënt een urinetest voor volgens de methode van drie glasmonsters in aanwezigheid van de volgende indicaties:

  • acute of chronische bacteriële prostatitis,
  • niet-bacteriële prostatitis in een trage vorm,
  • ontwikkeling van prostaatadenoom,
  • het optreden van de drang om vaak te plassen, wat gepaard gaat met pijn en verbranding,
  • de aanwezigheid van trekkende terugkerende pijn in de onderrug of onderbuik,
  • de aanname van de groei van gezwellen of poliepen in de urinewegen,
  • vermoedelijke nierontsteking en glomerulonefritis,
  • vaker moeten plassen 's nachts of overdag,
  • afscheiding uit de urethra met bloed of etter, zowel voor als na het plassen en tijdens het plassen,
  • detectie van bacteriën, erytrocyten, leukocyten of een abnormaal aantal epitheelcellen in een eerder ingediende algemene urineanalyse.

Het is gecontra-indiceerd om urine te doneren voor onderzoek met bloeding van de geslachtsorganen en menstruatie bij vrouwen. Ook wordt de analyse niet uitgevoerd als de patiënt de dag ervoor een cystoscopie heeft ondergaan. Als gevolg hiervan zullen de indicatoren onbetrouwbaar blijken als de patiënt de dag voor de levering van urine geslachtsgemeenschap heeft gehad, evenals als de patiënt medicijnen heeft gebruikt die de kleur van urine en de samenstelling ervan beïnvloeden.

Voorbereiding voor diagnose en opvang van urine

Voordat u een urinetest doorstaat, moet u vooraf steriele buizen kopen voor het verzamelen van biomateriaal; het is verboden om huishoudelijke containers te gebruiken. Voordat urine wordt verzameld, moeten containers worden genummerd en ondertekend, anders krijgt de proefpersoon in geval van verwarring onbetrouwbare resultaten.

Drie steriele containers met deksel moeten worden voorbereid om betrouwbare resultaten van de analyse van drie glasmonsters te verkrijgen.

Het is belangrijk om ochtendurine voor analyse te nemen omdat het meer geconcentreerd is, maar als dit niet mogelijk is, moet u minstens 5-6 uur niet plassen.

Daarnaast is het belangrijk om een ​​dieet te volgen voordat u de test uitvoert, waarbij u weigert kleurproducten (bieten) en medicijnen (rifampicine, vitamines, metronidazol) te gebruiken. Je kunt ook geen diuretica nemen, bijvoorbeeld Lasix, urologische vergoedingen (met berendruif, veenbessen) en eten en drinken die de urineproductie verhogen (watermeloen, citroen, thee en koffie) en de dichtheid van urine onderschatten. De dag voor het afleveren van urine voor diagnose is het noodzakelijk om zich te onthouden van roken van alcohol en tabak, overmatige lichaamsbeweging, het gebruik van energiedrankjes.

Analyse uitvoeren

Voordat urine wordt verzameld, moeten hygiëneprocedures worden uitgevoerd: was de geslachtsorganen schoon met water en zeep, terwijl mannen op de voorhuid moeten letten en vrouwen een tampon moeten gebruiken om vaginale afscheiding in de urine te voorkomen.

De betrouwbaarheid van de direct verkregen urineanalyses hangt af van de naleving van de regels voor het verzamelen van biomateriaal

Na het toilet kan de urine in genummerde containers worden gedaan, met inachtneming van de aanbevolen hoeveelheden urine voor elk glas: respectievelijk 1/5, 3/5 en 1/5 deel per urine-uitscheiding. De minimale hoeveelheid te analyseren vloeistof is 10 ml.

De verzamelde urine kan niet worden bewaard en ingevroren, het is noodzakelijk om het verkregen biomateriaal onmiddellijk voor analyse te nemen.

In uitzonderlijke gevallen kan urine maximaal twee uur in de koelkast worden bewaard, waarna de samenstelling en fysieke eigenschappen kunnen veranderen.

Ik zie vaak het volgende beeld: om te slagen voor een urinetest om betrouwbaardere resultaten te verkrijgen, en in geval van controversiële problemen, kiest elke patiënt zorgvuldig een privékliniek met een goed en uitgerust laboratorium, waar urineanalyse soms voor veel geld wordt gedaan, waarvoor geen speciale dure reagentia en tests en lastige technieken. Tegelijkertijd kan de patiënt, ondanks de ervaring en professionele kwaliteiten van laboratoriumartsen, alleen het juiste resultaat krijgen door aandacht te besteden aan zijn eigen voorbereiding op diagnose. Negeer het dieet en de afwijzing van slechte gewoonten niet, evenals instructies voor het verzamelen van urine, vooral als het thuis door de patiënt wordt uitgevoerd. Met de juiste acties van het onderwerp is er geen extra investering in diagnostische maatregelen nodig voor de definitieve diagnose..

Om prostatitis te detecteren door urine te onderzoeken met behulp van de drieglasmonstermethode, wordt biomateriaal in fasen genomen:

  1. Urine wordt in de eerste twee steriele buisjes opgevangen in de aanbevolen verhoudingen, waarna het plassen wordt uitgesteld.
  2. De arts voert een prostaatmassage uit op de onderzochte persoon en drukt lichtjes met zijn vinger op de klier door de anus. Dit is nodig om de door de prostaat geproduceerde afscheiding in de blaas te laten komen..
  3. Verder urine wordt in de laatste buis gezogen.

Bij de behandeling van prostatitis hebben urologen meestal veel fouten: ofwel onjuiste steekproeven van tests (als het prostaatsap niet wordt ontvangen, dan is een urinemonster van drie glazen nodig of een druppel sap met een speciale lepel), of de verkeerde antibioticakuur (voor prostatitis moet de cursus vanaf een maand zijn)

Sherlock

http://forum.littleone.ru/showthread.php?t=5415143

Video: de juiste verzameling urine voor analyse

Decodering van de verkregen resultaten

Bij het beoordelen van de kant-en-klare resultaten van de analyse van een urinemonster van drie glazen, let de arts allereerst op het aantal leukocyten en erytrocyten in elk glas van de geselecteerde urine. Op de tweede plaats staan ​​de urineparameters zoals:

  • aanwezigheid en aantal bacteriën,
  • Kleur,
  • dichtheid,
  • aantal epitheelcellen.

In dit geval wordt elke indicator vergeleken met de parameters van de norm, waarna een conclusie wordt getrokken over de aanwezigheid van pathologie in het urinestelsel en de locatie ervan..

Tabel: kenmerkend voor normale urineparameters

InhoudsopgaveDe norm bij vrouwenDe norm bij mannen
Eiwitis afwezig
Rode bloedcellen in het gezichtsveldniet meer dan 3
Leukocyten in het gezichtsveldniet meer dan 5niet meer dan 3
Epitheelcellen in het gezichtsveldvan 2 tot 4
Dichtheid, g / l1008-1024
Kleurstrogeel of geel
Bacteriënafwezig

Wat de analyseresultaten zeggen

Een beoordeling van het aantal leukocyten en erytrocyten in elk urinemonster, afhankelijk van hun concentratie in een bepaald glas, spreekt van een specifiek type pathologisch proces en de lokalisatie ervan. Dus wanneer een hoog gehalte aan bloedcellen wordt gedetecteerd in het eerste monster, worden initiële hematurie en leukocyturie onderscheiden in de derde monsterterminal, maar als een overschot aan het aantal leukocyten en erytrocyten wordt gediagnosticeerd in elk bemonsterd deel, duidt dit op de totale vorm van hematurie en leukocyturie en de lokalisatie van pathologie in de nieren zelf.

Slijm en bloed in de urine worden beschouwd als een teken van infectieuze ontsteking.

Hoe bepaalt hij dit door analyse, ik begrijp het niet? door de aanwezigheid van het overeenkomstige epitheel in de urine. Normaal gesproken zijn er enkele cellen van het plaveiselepitheel, met cystitis, overgangscellen, wanneer de ontsteking van de nieren in de urine het nierepitheel is. Nou, door de symptomen. Hoewel de beste manier om de lokalisatie van ontstekingen te verduidelijken, is een test met drie glazen.

Syringa-moderator, laboratoriumassistent

http://www.komarovskiy.net/forum/viewtopic.php?t=5354&start=210

Wanneer het aantal leukocyten in het eerste glas urine wordt overschreden, is dit een teken van de vermenigvuldiging van infectie in de urethra, als de overmaat zich in de derde bevindt, duidt dit op het verloop van prostatitis. Het wordt ook aangegeven door een hoog gehalte aan eiwitten en rode bloedcellen en verlies van urinetransparantie..

Met een even hoge concentratie leukocyten in alle urinemonsters, concludeert de arts dat de patiënt cystitis of nierontsteking heeft, al was het maar in de eerste en derde - urethroprostatitis, wanneer ontsteking zowel de prostaatklier als de urethra aantast.

Tabel: interpretatie van de resultaten van urine-analyse volgens de drieglasmonstermethode

Het nummer van het glas met het verzamelde urinemonsterType hematurieWaarschijnlijke ziekteLeukocyturia-typeOnthulde pathologie
De eersteEerste
  • urethritis,
  • urethrale vernauwingen,
  • poliepen,
  • urethrale kanker,
  • verwondingen en schade aan de urethra.
EersteOntwikkeling van een ontstekingsproces in de urethra veroorzaakt door de vermenigvuldiging van bacteriën of virussen.
DerdeTerminalLocatie van de pathologie in de blaas of prostaatklier:
  • kanker,
  • poliepen,
  • hemorragische cystitis,
  • blaas tuberculose,
  • prostaatkanker.
TerminalZiekte die voorkomt in de blaas, de nek of in de prostaat:
  • cystitis,
  • prostatitis,
  • goedaardige prostaathyperplasie.
Drie glazenTotaalLokalisatie van pathologie in de nieren of urineleiders:
  • glomerulonefritis,
  • urolithiasisziekte,
  • hydronefrose,
  • nierletsel,
  • tuberculose,
  • Kwaadaardige neoplasma's.
TotaalDe ontwikkeling van ontsteking in de nieren, urineleiders of blaas:
  • pyelonefritis,
  • chronische cystitis,
  • nierkanker.

De studie van urine door middel van de methode met drie glasmonsters geeft de locatie van ontsteking in het urinestelsel aan, maar deze analyse is niet het laatste redmiddel voordat een diagnose aan de patiënt wordt gesteld, wat gepaard gaat met een grote kans op een fout bij het verzamelen van urine voor diagnose. Na ontvangst van positieve resultaten moet de drieglas-testmethode worden bevestigd door andere instrumentele onderzoeken: de resultaten van echografie, CT of cystoscopie.

Wat een urinemonster met drie glazen ons kan vertellen

Urine is een uniek biologisch materiaal, waarvan de studie niet alleen de diagnose van de urinewegen, maar ook van andere organen bij beschadiging van hun pathologische proces kan diagnosticeren - diabetes mellitus, jicht, reumatoïde artritis. Onder normale omstandigheden mogen erytrocyten en eiwitten niet in de urine worden gedetecteerd, de aanwezigheid van leukocyten 2-4 in het gezichtsveld is toegestaan. In het geval van een verhoogd gehalte aan witte bloedcellen in de urine, hebben we het over leukocyturie, wat het bewijs is van een ontstekingsproces. Voor een nauwkeurigere diagnose worden een aantal aanvullende tests voorgeschreven om de aard van leukocyturie te bepalen en de oorzaak van het optreden ervan te identificeren.

Onderzoeksessentie

Bij het uitvoeren van een algemene analyse van urine kan de identificatie van een verhoogd gehalte aan leukocyten erin de aanwezigheid van een ontstekingsproces in de nieren, urineleiders, blaas, urethra en bij mannen ook in de prostaat vermoeden. Een urinemonster van drie glazen is ontworpen om de focus van het pathologische proces te lokaliseren, om de plaats van de laesie vast te stellen. De drieglassentest is een aanvullende onderzoeksmethode nadat de algemene urineanalyse is uitgevoerd en volgens Nechiporenko nooit zelfstandig is toegewezen. De essentie van de methode is het opeenvolgend verzamelen van urine in drie speciale containers voor het verzamelen van urine in één handeling van urineren. Tegelijkertijd is het niet toegestaan ​​om urine in één container te verzamelen, waarna de inhoud van de container in drie potten wordt gegoten, het is niet toegestaan ​​om urine van de ene pot naar de andere te gieten. Het is ook belangrijk om de verhoudingen van collectie te observeren.

Een urinemonster van drie glazen is geen onafhankelijk onderzoek, het gedrag ervan is geïndiceerd na de detectie van een verhoogd gehalte aan leukocyten en erytrocyten in de algemene analyse van urine

De drie-glazentest helpt de lokalisatie van de laesie vast te stellen - dus als leukocyten en erytrocyten alleen in het eerste deel worden gedetecteerd, hebben we het waarschijnlijk over een pathologisch proces in de urethra, in de laatste container - de blaas. Als in alle drie de monsters hematurie (de aanwezigheid van erytrocyten in de urine) en leukocyturie worden opgemerkt, worden de nieren waarschijnlijk aangetast. De voordelen van deze methode zijn eenvoud, beschikbaarheid en lage kosten. Er zijn echter een aantal nadelen: laag informatie-inhoud, grote kans op schending van de techniek van urineverzameling, verwarring van containers. In het huidige stadium kan de meeste informatie over de lokalisatie van het laesieproces worden verkregen door het uitvoeren van echografie, cystoscopie, urografie, computertomografie, maar vergeet de vrij hoge kosten van deze onderzoeken en de moeilijkheid om bepaalde manipulaties (bijvoorbeeld cystoscopie) bij kinderen uit te voeren niet..

Indicaties en contra-indicaties voor de studie

Een urinemonster van drie glazen wordt voorgeschreven om de mogelijke lokalisatie van het proces vast te stellen wanneer een verhoogd gehalte aan erytrocyten en leukocyten in urine wordt gedetecteerd onder de volgende omstandigheden:

  • toegenomen pijn bij het plassen, zowel overdag als 's nachts;
  • het verschijnen van etterende afscheiding uit de urethra;
  • verdenking van kwaadaardige en goedaardige gezwellen van het urinewegstelsel, poliepen;
  • om de diagnose van prostaatadenoom, chronische prostatitis te bevestigen;
  • vermoedelijke glomerulonefritis en pyelonefritis;
  • de aanwezigheid van pijn in de lumbale regio en onderbuik;
  • de aanwezigheid van andere pathologische onzuiverheden in de urine (etter, bacteriurie, een groot aantal epitheelcellen).

Een contra-indicatie voor de benoeming van deze test is de aanwezigheid van menstruatie of andere bloederige afscheiding bij vrouwen. Het doel van deze test wordt niet getoond in het geval dat de algemene analyse van urine geen veranderingen aan het licht bracht. U moet geen analyse uitvoeren als de dag ervoor seksueel contact, alcoholgebruik, het gebruik van bepaalde geneesmiddelen was - rifampicine, metronidazol, salicylaten. Een contra-indicatie voor de benoeming van deze test is ook een cystoscopie die de dag ervoor is uitgevoerd..

Voorbereiding voor onderzoek en urineopvangtechniek

Allereerst heeft u voor de analyse drie steriele containers nodig die zijn ontworpen voor het verzamelen van urine. Als een dergelijke container al is gebruikt voor het verzamelen van biologisch materiaal, kan deze niet opnieuw worden gebruikt. Elke container moet worden ondertekend en genummerd om verwarring te voorkomen.

Om een ​​monster van drie glazen uit te voeren, moet u een steriele container gebruiken die is ontworpen voor het verzamelen van urine

Hoewel de voorbereiding voor de drie-glazentest eenvoudig is, vereist het nog steeds de naleving van een aantal regels. Idealiter wordt aanbevolen om ochtendurine als de meest geconcentreerde te verzamelen, maar als dit niet mogelijk is, kunt u urine die op een ander tijdstip van de dag is verzameld, gebruiken voor analyse. Het is belangrijk om niet te plassen voordat u 4-5 uur test. Voordat u de analyse uitvoert, wordt aanbevolen om geen voedsel te eten dat de kleur van urine kan veranderen - bijvoorbeeld bieten, evenals een aantal medicijnen (dezelfde rifampicine kan de kleur van urine veranderen). Het wordt niet aanbevolen om diuretica en producten te gebruiken die een diuretisch effect hebben - watermeloenen, meloenen, druiven, omdat ze de dichtheid van urine kunnen beïnvloeden. De dag voor de analyse zijn roken gecontra-indiceerd, seksuele contacten, zware lichamelijke activiteit, koffie drinken en alcoholische dranken.

Methodologie

Direct voor het verzamelen van urine is het noodzakelijk om een ​​grondig toilet van de uitwendige geslachtsorganen uit te voeren en deze te wassen zonder zeep en ontsmettingsmiddelen te gebruiken. Het wordt aanbevolen voor een man om de voorhuid af te trekken bij het verzamelen van urine, en een vrouw om de ingang van de vagina te bedekken met een tampon. Urine wordt achtereenvolgens verzameld in drie containers, terwijl de eerste er ongeveer een vijfde van moet krijgen, de tweede - drie vijfde en de derde ook een vijfde. Het verzamelen van urine voor analyse in alle drie de containers moet in één handeling gebeuren, terwijl urinetransfusie van de ene container naar de andere niet is toegestaan. Het proces van het verzamelen van urine voor een test met drie glazen bij mannen met vermoedelijke prostaatpathologie heeft bepaalde kenmerken. In dit geval worden de eerste twee porties urine genomen volgens de hierboven beschreven methode, vervolgens wordt het plassen onderbroken en wordt de proefpersoon de prostaat gemasseerd. Tegelijkertijd komt haar geheim de blaas binnen, na de prostaatmassage moet de man het derde deel van de urine opvangen.

Verzamelde urine kan niet worden bewaard, ingevroren en moet binnen twee uur voor analyse naar het laboratorium worden gebracht.

Video: een techniek voor het uitvoeren van een urinemonster van drie glazen bij vrouwen

Decodering van de resultaten

De belangrijkste parameters die worden beoordeeld bij het decoderen van de resultaten van een test met drie glazen zijn het aantal leukocyten (analyse van de mate van leukocyturie) en erytrocyten (analyse van de mate van hematurie) in alle drie de porties. De kleur van urine, de dichtheid, de aanwezigheid van epitheelcellen en bacteriën worden ook beoordeeld. Normaal gesproken zien deze indicatoren er als volgt uit:

  • erytrocyten - niet meer dan 3 in het gezichtsveld;
  • leukocyten - bij mannen niet meer dan 3, bij vrouwen niet meer dan 5 in het gezichtsveld;
  • epitheelcellen - 2-4 per gezichtsveld;
  • urinedichtheid - 1008-1024;
  • kleur - geel, strogeel;
  • bacteriën zouden normaal gesproken afwezig moeten zijn.

Bij het beoordelen van het gehalte aan witte en rode bloedcellen worden initiële leukocyturie of hematurie onderscheiden - het grootste aantal cellen in het eerste deel van de urine, terminaal - in het derde deel en totaal - in alle drie de delen van urine, wordt een verandering in de samenstelling opgemerkt. Het optreden van hematurie of leukocyturie in alle drie de porties met een hoge waarschijnlijkheid duidt op de lokalisatie van het pathologische proces in de nieren. Mogelijke resultaten bij het interpreteren van de analyse worden weergegeven in de onderstaande tabel.

Tabel: interpretatie van de resultaten van een urinemonster van drie glazen

Urine portieType hematurieWelke laesies zijn mogelijkType leukocyturieMogelijke pathologische processen
De eersteEerste
  • Urethritis,
  • urethrale vernauwingen,
  • poliepen,
  • urethrale kanker,
  • verwondingen en schade aan de urethra
EersteHet proces is gelokaliseerd in de urethra - urethritis
bacteriële en virale etiologie
De laatsteTerminalHet pathologische proces is gelokaliseerd in de blaas of prostaat:
  • kanker,
  • poliepen,
  • hemorragische cystitis,
  • blaas tuberculose,
  • prostaatkanker
TerminalPathologie van de blaas, de nek of prostaat:
  • cystitis,
  • prostatitis,
  • goedaardige prostaathyperplasie
Alle drieTotaalHet proces is gelokaliseerd in de nieren of urineleiders:
  • glomerulonefritis,
  • urolithiasisziekte,
  • hydronefrose,
  • nierletsel,
  • tuberculose,
  • Kwaadaardige neoplasma's
TotaalOntstekingsproces in de nieren, urineleiders, blaas:
  • pyelonefritis,
  • chronische cystitis,
  • nierkanker

Opgemerkt moet worden dat een urinemonster van drie glazen meer aangewezen is voor mannen, aangezien het derde deel van de urine dient om de toestand van de prostaat te beoordelen. Bij vrouwen wordt vanwege de kortere en bredere urethra vaker een test met twee glazen voorgeschreven, waarvan het algoritme vergelijkbaar is, maar de urine wordt verzameld in slechts twee containers. De onthulde pathologie in het eerste glas duidt op een laesie van de urethra, in het tweede - de blaas. In het geval van hematurie en leukocyturie in beide delen van urine, duidt dit feit met een hoge waarschijnlijkheid op de lokalisatie van het pathologische proces in de nieren.

Een urinemonster van drie glazen is een eenvoudige en betaalbare methode waarmee u de lokalisatie van laesies van de urinewegen bij een verhoogd gehalte aan leukocyten en erytrocyten in de algemene urineanalyse kunt verduidelijken. Het is geen onafhankelijke onderzoeksmethode, het niet naleven van de methodologie van urinebemonstering kan leiden tot een verkeerde interpretatie van de analyse. In het huidige stadium wordt het vanwege de technische mogelijkheden van uiterst nauwkeurige echografische diagnostiek, cystoscopie en computertomografie zelden gebruikt..

Drie-glastest: het doel van urineonderzoek en interpretatie van resultaten

Urinemonster met drie glazen verwijst naar aanvullende diagnostische methoden die worden gebruikt voor het diagnosticeren en voorschrijven van behandelingen voor nieraandoeningen en andere organen van de urinewegen.

Wat is een urinemonster van drie glazen

De urine van een persoon bevat normaal gesproken leukocytencellen, die zich actief vermenigvuldigen wanneer bacteriën hun omgeving binnenkomen en de infectie beginnen te bestrijden. Een verhoogd gehalte aan leukocyten in de urine duidt dus op een ontstekingsproces..

De drieglassentest is een speciale diagnosemethode waarmee u een nauwkeurige diagnose kunt stellen samen met een algemene klinische analyse en onderzoek volgens Nechiporenko.

Ze wordt aangesteld nadat het eerste onderzoek is uitgevoerd om de focus van het ontstekingsproces te identificeren. De essentie van de analyse is dat drie glazen urine worden onderzocht, die opeenvolgend worden verzameld tijdens één handeling van plassen.

Onder de tekortkomingen wordt de relatieve moeilijkheidsgraad van de implementatie voor sommige patiënten onderscheiden, wat leidt tot onvoldoende informatie-inhoud..

Indicaties

Een urinemonster van 3 glazen wordt voorgeschreven door een arts als:

  • verhoogd gehalte aan leukocyten, erytrocyten en bacteriële cellen in de algemene klinische analyse van urine. In sommige gevallen is de implementatie nodig wanneer er een hoog gehalte aan epitheelcellen in het testmateriaal is;
  • pathologische veranderingen in de prostaat. In dit geval wordt deze techniek gebruikt als een aanvullende techniek bij het uitvoeren van differentiële diagnostiek;
  • ontstekingsproces in de urethra, blaas en nieren. Om het ontstekingsproces in de nieren te bevestigen, moeten de testresultaten dynamisch worden geëvalueerd;
  • meer plassen 's nachts, vooral bij mannen;
  • vaak plassen overdag, wat niet eerder werd waargenomen;
  • terugkerende pijn in de lumbale regio;
  • pathologische onzuiverheden in urineanalyses;
  • in sommige gevallen schrijft de uroloog een urinetest met drie glazen voor bij de behandeling van aandoeningen van het urinestelsel om de effectiviteit van de therapie te controleren.

Als er problemen zijn bij het verzamelen van materiaal voor een monster van drie glazen, schrijft de uroloog een urinetest met twee glazen voor, die een vergelijkbare diagnostische waarde heeft.

Voorbereiding op de procedure

Een speciale voorbereidende voorbereiding op de procedure is niet vereist, aangezien alle activiteiten op de dag van de analyse moeten worden uitgevoerd. Hiervoor wordt aanbevolen om vooraf steriele containers aan te schaffen..

Elk van hen moet worden genummerd van één tot drie. De geschreven nummers moeten duidelijk zichtbaar en duidelijk geschreven zijn, aangezien een onjuist cijfer kan leiden tot moeilijkheden bij verder onderzoek.

Het is verboden containers te gebruiken die eerder werden gebruikt. Dit komt omdat een monster van drie glazen in dit geval niet informatief kan zijn. Daarom is de handigste optie om nieuwe steriele containers in apotheekketens te kopen..

Als het niet mogelijk is om nieuwe containers te kopen voor de levering van urine, worden schone containers gebruikt, waarbij de nek wordt verbreed. De urine moet rechtstreeks in de container worden gebracht waarin het voor onderzoek wordt verzonden. Het is verboden om het in een andere container te gieten..

Direct voor het verzamelen van het materiaal heeft de patiënt nodig:

  • niet minstens 5 uur plassen;
  • voer hygiënische procedures uit voor de geslachtsorganen door ze te wassen met schoon, warm water. Gebruik geen zeep of ontsmettingsmiddelen;
  • bereid de plaats voor waar de containers voor analyse zullen worden geplaatst. Het oppervlak moet vlak zijn:
  • om de analyse te doorstaan, moeten mannen de voorhuid verplaatsen, waardoor de uitlaat van de urethra zichtbaar wordt. Na het uitvoeren van hygiënemaatregelen moeten vrouwen een wattenstaafje in de vagina steken en de schaamlippen verspreiden. Als er tekenen van menstruatie verschijnen, moet de procedure worden uitgesteld totdat deze eindigt;
  • ernstig zieke patiënten die niet zelfstandig kunnen staan, is het noodzakelijk om een ​​geslachtsdeel van de geslachtsorganen uit te voeren, en het resterende water met een servet te verwijderen. Alle bewegingen moeten naar de anus worden uitgevoerd.

In het geval van het nemen van medicijnen, is het verplicht om de behandelende arts hiervan op de hoogte te stellen en een notitie op de container te maken.

Als een test met drie glazen wordt uitgevoerd met het oog op differentiële diagnose van prostaataandoeningen, is vooraf een prostaatmassage vereist.

Regels voor het verzamelen van urine

Om urine correct te verzamelen, moet u de stapsgewijze instructies zorgvuldig lezen. De patiënt moet een urinemonster van drie glazen verzamelen in afzonderlijke containers, in overeenstemming met het serienummer dat op elk van hen vermeld staat.

De urine moet elke container achtereenvolgens vullen. In dit geval moet de tweede verzamelcontainer twee keer zoveel urine bevatten als de eerste en derde..

Om het monster met drie glazen zo informatief mogelijk te maken, is het verboden urine uit containers te mengen en uit andere containers te gieten. Na het vullen wordt de container stevig gesloten met een deksel om morsen te voorkomen.

Alle sporen van biologische vloeistof worden van het containeroppervlak verwijderd. Levering moet zo snel mogelijk plaatsvinden, omdat langdurige opslag kan leiden tot vertekening van de resultaten.

Mannen met prostaataandoeningen zoals adenoom, acute en chronische ontsteking, evenals een vermoedelijk kwaadaardig proces, wordt aanbevolen om de analyse in een ziekenhuis uit te voeren.

Dit komt door de behoefte aan een specialist om een ​​voorbereidende massage van de prostaat uit te voeren.

Opslag en transport

Het is noodzakelijk om zo snel mogelijk urine naar het laboratorium te brengen. Het toevoegen van een conserveermiddel en het invriezen kan tot een onbetrouwbaar resultaat leiden..

Bovendien kan langdurig staan ​​een verandering van de eigenschappen van urine, een toename van het aantal bacteriële cellen en de vernietiging van leukocyten en erytrocyten veroorzaken..

Het is noodzakelijk om ervoor te zorgen dat de container schoon is, omdat het gebrek aan steriliteit de informatieve waarde van het biomateriaal vermindert.

Het is verboden om direct zonlicht op de analyse te krijgen, omdat de vernietiging van galpigmenten plaatsvindt.

Als een langere opslag nodig is, wordt het biomateriaal voor een analyse van drie glazen urine op een koude, donkere plaats geplaatst.

Het is noodzakelijk om urine aan het laboratorium te doneren samen met een verwijzing waarop informatie over de patiënt duidelijk is geschreven, met vermelding van de achternaam, voornaam, patroniem, leeftijd, evenals de instelling en achternaam van de arts die dit document heeft uitgegeven.

Decodering van de verkregen resultaten

Met een urinemonster van drie glazen kunt u het niveau van hematurie en leukocyturie beoordelen. Leukocyturie en hematurie in de analyse kunnen zijn:

  • eerste. Leukocytencellen en erytrocyten bevinden zich in het eerste monster;
  • terminal. Bij de derde optie worden bloedcellen gedetecteerd;
  • totaal. Afwijkingen werden geïdentificeerd in drie delen van urineanalyse, waaronder het tweede monster.

Een toename van de inhoud van cellulaire elementen, afhankelijk van het deel, geeft aan:

  • over een ziekte, waarvan de focus zich in het voorste deel van de urethra bevindt. Afwijkingen van de norm worden in dit geval gedetecteerd in het eerste monster. Veranderingen worden waargenomen bij een ontstekingsproces in de urethra, de vorming van poliepen of schade aan de wanden;
  • over schade aan de blaas, terminale urethra, blaashals, evenals de prostaatklier en zaadblaasjes. Bij het onderzoeken van de inhoud in drie delen van urine-analyse zullen veranderingen worden gedetecteerd in de laatste container;
  • over pathologie gelokaliseerd in de nier, urineleider of blaas. Afwijkingen worden geregistreerd in alle drie urinemonsters. Veranderingen kunnen worden veroorzaakt door nefritis, nefropathieën, pyelonefritis, nier- of ureterletsel, maar ook door een tumorproces of de vorming van verkalking.

Het ontcijferen van een urinemonster van drie glazen en het stellen van een diagnose wordt uitgevoerd door de behandelende arts, die ook rekening houdt met de klachten van de patiënt, zijn gezondheid. Voor de diagnose zijn de gegevens van aanvullende onderzoeksmethoden van groot belang..

Verschillen met een monster van twee glazen

Een urinemonster van twee glazen omvat de analyse van biomateriaal dat is verkregen tijdens het plassen in twee containers. In dit geval moet het volume van elk van de blikken hetzelfde zijn of enigszins verschillen.

Door een urinemonster van twee glazen te decoderen, kunt u ook een pathologisch proces in de organen van de urinewegen identificeren.

Het wordt voornamelijk gebruikt om het ontstekingsproces in het eerste deel van de urethra of in de blaas te detecteren..

Deze methode voor het detecteren van erytrocyten en leukocyten in de urine wordt gebruikt voor vrouwen. Dit komt door de anatomische en fysiologische kenmerken van de vrouwelijke urethra en geslachtsorganen.

De identificatie van een groot aantal gevormde elementen in het eerste deel van de urine in de analyseresultaten duidt op een ontstekingsproces in de urethra.

Door de toename van leukocyten- en erytrocytencellen in de tweede test kan men de laesie van de blaas beoordelen. Net als de Thompson-test kan de test met twee glazen ontstekingen in de urine detecteren. In dit geval worden afwijkingen van de norm gedetecteerd in beide monsters..

Drie glazen urinemonster: methode van uitvoeren

Als een algemene urinetest of een Nechiporenko-test (het middelste gedeelte van de urine wordt gebruikt als materiaal bij het plassen) afwijkingen van de norm vertoont, wordt een urinemonster van drie glazen uitgevoerd om betrouwbare resultaten te verkrijgen.

Kenmerken van een urinemonster met drie glazen

De beschreven test dient als methode voor aanvullende diagnostiek. Uitgevoerd als de analyse van biochemische parameters of andere tests de aanwezigheid van ontsteking of andere aandoeningen van het urogenitale systeem aangeeft.

Dankzij het drieglas urinemonster wordt de locatie van het lokale proces van infectieontwikkeling bepaald:

  • in het urethra kanaal;
  • in de blaas;
  • in de urineleiders;
  • in verschillende delen van de nieren.

Een urinetest met drie glazen wordt uitsluitend bij mannen uitgevoerd. De Thompson-test (urinemonster van twee glazen) is vanwege fysiologische kenmerken geschikt voor het vrouwelijk geslacht.

Voorbeelduitvoering

De verkregen gegevens zijn afhankelijk van de zuiverheid van de urineopvangprocedure. Voor het monster wordt de eerste urine (ochtend) opgevangen in drie urinezakken.

Porties urine (uitscheiding) worden ingenomen in de verhouding:

  • 1/4;
  • 1/2;
  • 1/4.

Dat wil zeggen dat een groot deel van de vloeistof in de tweede container moet zitten. Elk urinedeel wordt apart verzameld.

Voorbereiding

Om nauwkeurige resultaten te verkrijgen, moet de patiënt zich aan de volgende richtlijnen houden:

  • zich onthouden van urineren voordat u 4-6 uur urine verzamelt;
  • weiger een dag voordat u het materiaal verzamelt voedselproducten die de kleur van het geanalyseerde materiaal kunnen veranderen: bieten, wortels, producten met een hoog gehalte aan voedselkleuren;
  • informeer de arts over de ingenomen medicijnen. Stop een dag voor de analyse, met goedkeuring van de arts, met het nemen van: antibiotica, multivitaminen, diuretica;
  • voer persoonlijke hygiëne uit om externe urethrale besmetting te verwijderen. Een man moet de voorhuid bewegen zodat de opening van de urethra zichtbaar is, een vrouw moet de schaamlippen naar de zijkanten verplaatsen;
  • gebruik alleen water dat iets warmer is dan kamertemperatuur. Desinfecterende middelen en andere badhygiëneproducten zullen het resultaat aanzienlijk verstoren;
  • het uitvoeren van een test met twee glazen bij een vrouw tijdens de menstruatie of de dag ervoor wordt niet aanbevolen;
  • maak drie containers klaar voor analyse. Gesteriliseerde verzamelaars worden bij voorkeur verkocht in een apotheek. U kunt ook vaten van klein volume gebruiken met een brede hals, ze moeten schoon en droog zijn, waarin urine niet eerder is opgevangen;
  • aantal containers. Breng de nummering aan met een permanente marker of plak een sticker, de nummers moeten leesbaar worden geschreven;
  • als een urinetest wordt voorgeschreven om een ​​prostaatontsteking op te sporen, vindt het verzamelen van de analyse plaats onder toezicht van een arts. Voor de nauwkeurigheid van de verkregen gegevens wordt een externe prostaatmassage uitgevoerd.

Verzameling van urine voor analyse

Na de voorbereiding begint het stadium van urineverzameling. Hoe uitwerpselen verzamelen voor analyse? Het is noodzakelijk om afwisselend te plassen in de voorbereide containers. Bovendien is het middelste deel groot. De patiënt moet verschillende regels kennen over hoe hij materiaal voor analyse moet nemen:

  • de uitwerpselen worden afzonderlijk in elke container verzameld en niet in één gemeenschappelijke;
  • geen urinedrainage of transfusie in de andere twee containers is toegestaan;
  • verzegel de container en lever deze zo snel mogelijk af bij het laboratorium.

Urine-analyse zal fout zijn als een voorbereidend punt of het verzamelen van urine wordt geschonden.

Voorwaarden voor opslag en transport van verzameld materiaal

De urine wordt binnen 2 uur bij het onderzoekspunt afgeleverd. Het kan tot een dag worden bewaard:

  • in een goed afgesloten container;
  • op een donkere plaats;
  • bij lage temperatuur (koelvak).

Voor langere opslag:

  • de fysieke eigenschappen van urineverandering;
  • pH (pH) stijgt;
  • pathogene organismen vermenigvuldigen zich overvloedig;
  • erytrocyten en leukocyten breken af.

Voorbeeldresultaten

Het decoderen van een monster van drie glazen omvat de analyse van twee hoofdindicatoren:

  • hematurie - een pathologische aandoening waarbij bloedsporen in de urine worden aangetroffen;
  • leukocyturie - klinische afwijking, hoog aantal leukocyten in de urine.

De decodering van het monster bepaalt welke van de soorten hematurie of leukocyturie de patiënt heeft:

  • aanvankelijk - erytrocyten / leukocyten overheersen in het eerste deel van het materiaal;
  • terminaal - erytrocyten / leukocyten in hoge concentratie in de derde lob van de urine;
  • totaal - in elk monster wordt de norm overtreden.

Drie-glastest is belangrijk bij het diagnosticeren van de lokalisatie van de focus van ontsteking en infectie.
Het ontcijferen van de resultaten wanneer hematurie of leukocyturie wordt gedetecteerd, bepaalt de volgende ziekten of aandoeningen:

  • schendingen van de norm in het eerste deel van de urine - ontsteking van de urethra (wonden, poliepen);
  • afwijkingen in de verzamelde urine in container nummer drie - vaker ontsteking in de blaas. Dit kan wijzen op chronische cystitis, prostatitis, zwelling van de blaas..
  • hoge tarieven in alle delen - pathologie van de nieren, urineleiders, blaas. Mogelijk: nefritis en nefropathie, pyelonefritis, urolithiasis, tumoren, cystitis.

Drie glazen urinemonster: voorbereiding, hoe te nemen en het resultaat te decoderen

Ontsteking van de urinewegen neemt tegenwoordig een van de eerste plaatsen in onder de gynaecologie en urologie. Van de schoolopleiding biologie weten velen dat het menselijke urogenitale systeem de nieren, blaas en urethra omvat. En fysiologisch is de urinewegen nauw verbonden met de organen van het voortplantingssysteem..

Daarom moeten regelmatige preventieve onderzoeken en bezoeken aan specialisten een gewoonte worden voor zowel vrouwen als mannen..

Dankzij moderne technologieën zijn er nu in de geneeskunde veel methoden voor het diagnosticeren van ziekten, een van de belangrijkste methoden kan veilig worden toegeschreven aan de tamelijk vertrouwde urineanalyse. Laten we de essentie van een van de ondersoorten van deze analyse in detail bekijken: een test met drie glazen.

Wat is het, aan wie en wanneer wordt het toegewezen?

Als de resultaten van een algemene urinetest een verhoogd gehalte aan leukocyten in de monsters aantonen (meer dan 3 bij mannen en meer dan 5 bij vrouwen) of de aanwezigheid van een onzuiverheid van bloed, schrijft de arts volgens Nechiporenko een urinemonster voor om de diagnose te verduidelijken.

Als dit type analyse ook bevestigt dat het niveau van leukocyten in het testmateriaal de norm aanzienlijk overschrijdt, duidt dit erop dat zich in het lichaam een ​​ontstekingsproces ontwikkelt dat de organen van het urogenitale systeem rechtstreeks beïnvloedt.

En om te bepalen in welk deel van het systeem (nieren, urineleiders, blaas of urethra) de focus van ontsteking ligt, een niet-onafhankelijke, aanvullende onderzoeksmethode, een test met drie glazen.

Deze methode wordt voornamelijk voorgeschreven voor mannen. Omdat het derde deel nodig is om prostatitis te diagnosticeren, wordt vrouwen het vaak niet voorgeschreven, maar vervangen door een test met twee glazen.

Er worden dus de volgende indicaties voor de analyse onderscheiden:

  • Een significante toename van het aantal leukocyten in de algemene analyse van urine of in het monster volgens Nechiporenko.
  • Oncologische ziekten van het urogenitale systeem.
  • De patiënt heeft symptomen van urethritis, nefritis, cystitis.
  • Afscheiding uit de urethra die pathologisch is (bloederig, etterig of sereus).
  • Lumbale rugpijn.
  • Frequent plassen, scherpe pijn, branderig gevoel, ongemak bij het plassen.
  • Chronische aandoeningen van de urinewegen.
  • Vermoedelijke acute prostatitis.

Redenen voor valse resultaten: hoe u de test goed voorbereidt en doorstaat?

De betrouwbaarheid van deze onderzoeksmethode is voor 80% afhankelijk van een goede voorbereiding en naleving van alle regels voor het verzamelen van materiaal.

Overweeg de basisregels voor het voorbereiden en verzamelen van materiaal voor analyse:

  • Overdag moet u voedingsmiddelen uitsluiten die urine kunnen bevuilen (bijvoorbeeld: bieten, wortelen), kleurstoffen (snoep, marmelade, koolzuurhoudende dranken), citrusvruchten en natuurlijke diuretica (watermeloen, druiven)
  • Gebruik de dag voor de test geen diuretica en antibiotica, omdat het innemen van medicijnen de resultaten kan beïnvloeden.
  • Onthoud je van alcohol, sigaretten en koffie.
  • Drink niet te veel vloeistof.
  • Vrouwen mogen tijdens hun menstruatie niet worden getest.
  • Vermijd stress, bij nerveuze spanning bij een persoon kan de hormonale achtergrond sterk veranderen, wat kan leiden tot een toename van eiwit in de urine.
  • Nummer de containers die zullen worden gebruikt voor urine om ze niet met elkaar te verwarren (u moet alleen steriele containers gebruiken voor het verzamelen van biologisch materiaal, dat u bij de apotheek kunt kopen)
  • Voordat u de test uitvoert, moet u 3-6 uur niet plassen, u moet de eerste ochtendurine gebruiken.
  • Grondig wassen met warm water zonder zeep te gebruiken.
  • Voor de analyse worden drie porties urine van één keer plassen gebruikt. Verzamel urine in drie steriele containers. AANDACHT! Ze vullen zich in verschillende volumes. De eerste container bevat ongeveer 20%. De tweede container moet tot 60% worden gevuld, al het andere in de derde.
  • Als de analyse wordt voorgeschreven om prostatitis te bevestigen, wordt de collectie uitgevoerd in het ziekenhuis onder toezicht van de behandelende arts, die, voordat hij het derde deel ophaalt, de prostaat moet masseren.
  • Het resulterende materiaal moet onmiddellijk naar het laboratorium worden gestuurd voor verder onderzoek.

Onthoud dat onjuiste voorbereiding, ongenummerde containers, verschillende porties urine met elkaar mengen of uit één gemeenschappelijke container gieten, evenals het niet naleven van transportregels, dit alles kan leiden tot afwijkingen in de analyseresultaten, dus u mag de bovenstaande aanbevelingen niet negeren!

Hoe de resultaten correct te ontcijferen?

Er zijn in feite vier laatste opties om te overwegen:

  • Als een verhoogd aantal leukocyten alleen in het eerste deel van de urine wordt bepaald, maar niet in de andere twee, geeft dit aan dat de focus van ontsteking zich in de urethra bevindt. Deze aandoening is kenmerkend voor urethritis of schade aan de urethra.
  • Als het niveau van leukocyten stijgt in de laatste (3e) urinebederf, wordt de focus van ontsteking bepaald in de blaas, terminale urethra, blaashals of prostaat. Het wordt het vaakst gezien bij chronische prostatitis, cystitis of blaastumoren..
  • Als een verhoogd aantal leukocyten wordt gezien in de 1e en 3e portie, maar niet in de 2e portie, duidt dit op een hoge kans op een combinatie van ontsteking van de prostaat en urethra.
  • Het is ook mogelijk om het aantal leukocyten in alle drie de porties te verhogen. Deze pathologie duidt op een ontstekingsproces in de nieren, urineleiders en blaas. Mogelijke ziekten: nefritis, pyelonefritis, urolithiasis, chronische cystitis, niertumoren en blaas.

Nauwkeurigere, professionele informatie wordt rechtstreeks door uw arts verstrekt.

Concluderend kunnen we stellen dat de nauwkeurigheid van deze onderzoeksmethode niet hoog genoeg is en dat de resultaten vaak van veel verschillende factoren afhangen..

Daarom kan de arts, als hij twijfelt aan de betrouwbaarheid van de verkregen resultaten, nauwkeuriger aanvullend onderzoek aanbevelen. Word niet ziek en ga tijdig naar de dokter!

Drie glazen urinemonster

Een urinemonster van drie glazen is een algemeen klinisch onderzoek van drie verschillende delen urine verzameld tijdens een enkele holte. Met de analyse kunt u bepalen in welk deel van het urogenitale systeem het ontstekingsproces is gelokaliseerd: 1 deel - de urethra, 2 deel - de blaas, 3 deel - de prostaatklier, de hals van de blaas. Deze test wordt het meest gebruikt in de urologie om de effectiviteit van de behandeling van bacteriële prostatitis, chronische niet-bacteriële prostatitis, prostaatadenoom, urinewegaandoeningen, vergezeld van snijwonden, branderig gevoel, pijn te diagnosticeren en te bewaken. Het materiaal wordt 's ochtends verzameld, 1 portie is 1/5 van het totale volume uitgescheiden urine, 2 porties - 3/5, 3 porties - 1/5. De analyse maakt gebruik van een microscopische methode. Normaal gesproken is de urine helder, zonder sediment en onzuiverheden zijn enkele erytrocyten, leukocyten en epitheelcellen mogelijk. De analysetijd is niet langer dan 1 dag.

Een urinemonster van drie glazen is een algemeen klinisch onderzoek van drie verschillende delen urine verzameld tijdens een enkele holte. Met de analyse kunt u bepalen in welk deel van het urogenitale systeem het ontstekingsproces is gelokaliseerd: 1 deel - de urethra, 2 deel - de blaas, 3 deel - de prostaatklier, de hals van de blaas. Deze test wordt het meest gebruikt in de urologie om de effectiviteit van de behandeling van bacteriële prostatitis, chronische niet-bacteriële prostatitis, prostaatadenoom, urinewegaandoeningen, vergezeld van snijwonden, branderig gevoel, pijn te diagnosticeren en te bewaken. Het materiaal wordt 's ochtends verzameld, 1 portie is 1/5 van het totale volume uitgescheiden urine, 2 porties - 3/5, 3 porties - 1/5. De analyse maakt gebruik van een microscopische methode. Normaal gesproken is de urine helder, zonder sediment en onzuiverheden zijn enkele erytrocyten, leukocyten en epitheelcellen mogelijk. De analysetijd is niet langer dan 1 dag.

Een urinemonster van drie glazen is een algemeen klinisch onderzoek, waarbij drie porties biomateriaal verzameld tijdens een enkele urinering worden geanalyseerd. Het verwijst naar differentiële diagnostische methoden, wordt voorgeschreven naast de algemene analyse van urine en naar de Nechiporenko-test, waarmee u de lokalisatie van het ontstekingsproces in de urinewegen kunt bepalen. Als een toename van leukocyten en erytrocyten in het eerste deel wordt gedetecteerd, wordt uitgegaan van een ziekte van de urethra (urethra). Veranderingen in de indicatoren in het tweede deel duiden op een ontsteking in de blaas, in het derde deel - in de prostaat en in de nek van de blaas.

In de klinische praktijk wordt de test met drie glazen gebruikt om mannen te onderzoeken, aangezien het derde deel van de urine een ontstekingsproces in de prostaat onthult. Vrouwen met aandoeningen van de urinewegen en de noodzaak om de lokalisatie van het pathologische proces te bepalen, krijgen een test met twee glazen toegewezen. Beide studies vinden toepassingen in urologie en nefrologie. Om een ​​monster van drie glazen uit te voeren, wordt de urine tijdens één keer plassen in drie containers verdeeld: het eerste deel is 1/5 deel van het totale volume, het tweede deel 3/5 deel en het derde deel 1/5 deel. Sommige laboratoria bevelen een verhouding aan van 1/4: 1/2: 1/4. Het onderzoek wordt uitgevoerd met microscopie.

Indicaties

Een drieglasmonster wordt voorgeschreven na een algemene urineanalyse en na een urineanalyse volgens Nechiporenko, als de indicatoren van erytrocyten en leukocyten in beide onderzoeken zijn verhoogd. Hematurie en leukocyturie duiden op de aanwezigheid van een ontstekingsproces in een van de organen van de urinewegen of in de prostaat. Meestal gaan dergelijke aandoeningen gepaard met een verhoogde frequentie van plassen of de drang om te plassen, pijn, krampen en branderig gevoel tijdens het plassen, pijn in de lumbale regio en onderbuik, vertroebeling en verkleuring van urine. Om de lokalisatie van de laesie te verduidelijken en een diagnose te stellen, wordt een analyse van drie porties urine uitgevoerd. De resultaten ervan maken het mogelijk bacteriële prostatitis, chronische niet-bacteriële prostatitis, prostaatadenoom, urethritis, cystitis, nefritis te diagnosticeren.

De belangrijkste diagnostische waarde van een urinemonster van drie glazen is dat we met de juiste materiaalverzameling de lokalisatie van het ontstekingsproces kunnen bepalen. Een belangrijk nadeel van deze studie is het hoge risico op het verkrijgen van valse resultaten in verband met een onjuiste verzameling van biomateriaal (onjuist verdeeld volume van porties, patiënt die urine uit verschillende containers mengt om het volume te herstellen, niet-naleving van de regels voor het opslaan van urine). In de moderne klinische praktijk wordt deze analyse steeds minder gebruikt, omdat er betrouwbaardere methoden zijn voor het diagnosticeren van ziekten van het urinewegstelsel en de prostaatklier - echografie, cystoscopie en andere..

Voorbereiding voor analyse en bemonstering van materiaal

Bij het voorbereiden op het verzamelen van urine voor een monster van drie glazen, is het noodzakelijk om de algemene aanbevelingen op te volgen: kleurstof en gerechten met een hoog zoutgehalte binnen 2 dagen uitsluiten van de voeding, stop met het gebruik van diuretica en antibiotica en handhaaf het gebruikelijke drinkregime. De urine wordt 's ochtends opgevangen, direct na het ontwaken. De avond ervoor moet u drie steriele containers met deksels bereiden, markeer ze met nummers van 1 tot 3. 's Morgens moet u het perineum grondig wassen en drogen, urineren in de containers, porties verdelen volgens aantallen in een verhouding van 1/5: 3/5: 1/5. Het materiaal moet in de koelkast worden bewaard zonder te bevriezen totdat het naar het laboratorium wordt gestuurd. Soms, als een prostaataandoening wordt vermoed, wordt urine verzameld in een polikliniek, het derde deel wordt verzameld na een prostaatmassage uitgevoerd door een uroloog.

Het drieglasmonster is een algemene analyse van drie porties urine. Met een microscoop wordt het aantal gevormde elementen, cilinders geteld, de aanwezigheid van bacteriën, parasieten en schimmels bepaald. Het aantal bestudeerde indicatoren kan variëren afhankelijk van de doelstellingen van het onderzoek. Resultaten worden binnen 1 werkdag voorbereid.

Normale waarden

Bij het uitvoeren van een urinemonster van drie glazen is het normale aantal erytrocyten in het gezichtsveld niet meer dan 3, het aantal leukocyten niet meer dan 3 bij mannen en niet meer dan 5-6 bij vrouwen, het aantal epitheelcellen is niet meer dan 10. Slijm, schimmels, bacteriën, parasieten zijn niet worden bepaald. Het is uiterst zeldzaam dat alle drie de porties urine normale waarden hebben, aangezien deze studie wordt voorgeschreven na onbevredigende resultaten van algemene urineanalyse en urineanalyse volgens Nechiporenko. Fysiologische factoren zoals intense fysieke activiteit of emotionele stress kunnen het niveau van rode bloedcellen in de urine lichtjes verhogen.

Toenemende waarden

Bij het interpreteren van de resultaten van de analyse wordt niet alleen rekening gehouden met de toename van erytrocyten of leukocyten in de urine, maar ook in welk monster hun aantal wordt verhoogd. De reden voor de stijging van de waarden van gevormde elementen in het eerste deel van een urinemonster van drie glazen is een ontsteking in de urethra. Bij een toename van het aantal leukocyten wordt aangenomen dat urethritis, bij een toename van het aantal erytrocyten - kwaadaardige tumoren van de urethra, stenose van de externe opening, vernauwing van de urethra. Afwijkingen van indicatoren van de norm in het tweede deel van de urine worden vaak bepaald bij blaasaandoeningen, met name bij verschillende vormen van blaasontsteking. De reden voor de verhoging van de waarden in het derde deel van een urinemonster van drie glazen zijn ziekten van de prostaat en de blaashals. Bij prostatitis en cervicale cystitis neemt het aantal leukocyten toe, bij een adenoom of kwaadaardige prostaattumor, bij poliepen van de blaashals neemt de concentratie van rode bloedcellen toe.

Wanneer een toename van het aantal leukocyten wordt bepaald in alle delen van urine, wordt aangenomen dat cystitis of pyelonefritis. Glomerulonefritis, urolithiasis, kanker of nierletsel kan in alle drie de porties een toename van het aantal rode bloedcellen veroorzaken. Om de diagnose te verduidelijken, kunnen aanvullende instrumentele onderzoeken worden toegewezen.

Daling van waarden

Bij het monitoren van ziekten is de reden voor de daling van de waarden van een urinemonster met drie glazen een positieve respons op de behandeling. Lage of nulwaarden in het eerste onderzoek duiden op het ontbreken van ziekten van de urinewegen en de prostaat.

Behandeling van afwijkingen van de norm

In de urologische praktijk wordt een urinemonster van drie glazen gebruikt. Het is van bijzonder diagnostische waarde in de pathologieën van de prostaatklier, hun differentiatie van ziekten van het urinestelsel. Met de resultaten van de analyse moet u contact opnemen met uw arts - een nefroloog of uroloog. De specialist diagnosticeert en ontwikkelt een behandelplan. Om een ​​fysiologische toename van indicatoren te voorkomen, is het noodzakelijk om je goed voor te bereiden op het onderzoek - om zware fysieke activiteit, de invloed van stressfactoren, te beperken.

Publicaties Over Nefrose