Wat laat urineanalyse volgens Nechiporenko zien?

Om inflammatoire, infectieuze pathologieën van de nieren en het urinewegstelsel als geheel te bevestigen of te ontkennen, helpt urineanalyse volgens Nechiporenko. De methode is een aanvulling op de algemene urine-studie en wordt gebruikt om de voorlopige diagnose te verduidelijken.

Urineanalyse volgens Nechiporenko wordt uitgevoerd om pathologieën van de nieren en het urinewegsysteem te bevestigen

Waarom heb je volgens Nechiporenko een urinetest nodig??

Volgens Nechiporenko is urine een kwantitatieve laboratoriumanalyse gericht op het bestuderen van urinesediment en het bestuderen van de concentratie van biologische lichamen - leukocyten, cilinders, erytrocyten - in 1 ml biologische vloeistof. Het doel van een dergelijke test is het identificeren van pathologische veranderingen in het urinestelsel en het bepalen van de mate van nieraandoeningen veroorzaakt door trauma, diabetes, lupus erythematosus, amyloïdose.

De methode helpt:

  • het niveau van ontsteking bepalen;
  • identificeer het orgaan waarin negatieve veranderingen optreden (nieren, blaas, bijnieren, urinewegen);
  • identificeer ziekte.

De behoefte aan de methode ontstaat in de aanwezigheid van witte, rode bloedcellen, epitheelcellen in de algemene analyse van urine en het is noodzakelijk om de diagnose te verduidelijken - om het aantal gevormde elementen in 1 ml urine nauwkeurig te identificeren, om de functionaliteit van de urinewegen, nieren te bepalen.

Wat de analyse onthult?

De studie van urine volgens Nechiporenko wordt uitgevoerd om de focus van ontsteking en de aard van het optreden ervan te bepalen. De analyse stelt afwijkingen in het urinaire, reproductieve systeem vast:

  • infecties in de blaas, ontsteking - cystitis;
  • minerale afdichtingen in de nieren - niersteenpathologie;
  • ontstekingshaarden in het nierbekken - pyelonefritis;
  • schendingen van filtratie en zuivering van bloed in de glomeruli van de nieren veroorzaakt door hun ontsteking - glomerulonefritis;
  • necrose van nierweefsel - celdood door trombose van de nieraders;
  • ontsteking of neoplasma in de prostaatklier;
  • vergiftiging van het lichaam met gifstoffen, gifstoffen, zware metalen.

Urinestudie volgens Nechiporenko helpt bij het bepalen van pyelonefritis

Vanwege de informatie-inhoud en nauwkeurigheid, stelt de analyse u in staat om pathologische veranderingen in het lichaam van een vrouw te detecteren tijdens de periode dat ze een kind draagt ​​en hun schadelijke effecten op de foetus te voorkomen..

Hoe urine op de juiste manier te verzamelen?

Voor analyse is de benodigde hoeveelheid urine 20-30 ml. De juistheid van de collectie is de sleutel tot de betrouwbaarheid van de resultaten de eerste keer.

  1. Urine wordt 's ochtends op een lege maag verzameld bij het eerste plassen na een nacht slapen.
  2. Voordat u de vloeistof opvangt, wast u de uitwendige geslachtsdelen goed met zeep zonder agressieve componenten en spoelt u ze af met water, droogt u ze met servetten, wattenschijfjes.
  3. Urine voor analyse wordt midden in de handeling van urinestraling genomen - gedurende 2-3 seconden urineert de patiënt in het toilet, vervolgens wordt een container ingebracht en 1/3 gevuld met vloeistof, waarna het plassen verder gaat buiten de container.
  4. Verzamel urine in een speciale container. Bij voorkeur apotheekhouders die volledig steriel zijn. Als ze afwezig zijn, is een pot, vooraf gewassen met een reinigingsmiddel, grondig gespoeld onder stromend water en gedroogd, geschikt voor het bemonsteren van biomateriaal.
  5. Het materiaal moet direct na ophaling en uiterlijk 2 uur worden ingeleverd. Later zullen bacteriën zich gaan vermenigvuldigen in de vloeistof en zullen sommige van de noodzakelijke elementen verdwijnen, wat de analyseresultaten sterk zal verstoren.

Stadia van plassen voor analyse volgens Nechiporenko

Gebruik geen diuretica en antivirale middelen, antibiotica 2-3 dagen voor de test. Besteed aandacht aan het dieet - om vet, pittig, zoet voedsel, eiwitrijk voedsel te minimaliseren, is alcohol verboden. De dag voor de procedure niet overwerken, stress vermijden. Vrouwen aan de vooravond van de studie douchen niet, gebruiken geen vaginale zetpillen.

Belangrijk! U mag geen urine doneren tijdens de menstruatie en 2-3 dagen erna, omdat de aanwezigheid van leukocyten en erytrocyten tijdens deze periode een specialist op een verkeerd spoor kan sturen.

Hoeveel analyse is er gedaan?

Bij de analyse volgens Nechiporenko wordt alleen naar sediment gekeken. Hiervoor moet de biologische vloeistof worden gecentrifugeerd. Gemiddeld duurt het onderzoek ongeveer 7-8 uur. De resultaten zijn klaar op de volgende werkdag na het toedienen van urine, en met een zware werklast van de medische staf - 2-3 dagen.

Interpretatie van analyseresultaten

De referentiewaarden van de urineanalyse volgens Nechiporenko bij volwassenen en bij kinderen verschillen niet.

Normen van indicatoren in 1 ml urine

Tabel "Normale indicatoren"

Gevormde elementenGeldige waarden
ErytrocytenNiet meer dan 1000 cellen in 1 ml urine
LeukocytencellenVan 1 tot 2 duizend in 1 ml urine
CilindersHyaline - tot 20 eenheden in 1 ml vloeistof

Normaal gesproken bevat het testmateriaal geen pathologische cilinders - korrelig, wasachtig, erytrocytair en epitheel.

Tijdens de zwangerschap liggen alle indicatoren zo dicht mogelijk bij de grenswaarden. Dit komt door veranderingen in het lichaam van de vrouw, vaker moeten plassen en is geen pathologische aandoening..

Afwijkingen van de norm

Slechte analyse is een aanzienlijk overschot aan normale waarden en de detectie van eiwitten, bacteriën of cilindrische cellen in het sediment.

Tabel "Oorzaken van afwijkingen van de norm"

Veranderingen in statistiekenMogelijke pathologieën
Erytrocyten namen toe - meer dan 1000 eenhedenNierfunctiestoornis in chronisch beloop
Acute ontsteking van de renale glomeruli

Purulente ontsteking van de blaas
Stenen in de nieren
Niernecrose
Oncologische processen
Verhoogde leukocyten - meer dan tweeduizendNierinfarct
Ontsteking van de prostaat
Cystitis
Pyelonefritis
Hyaline cilinders meer dan 20 stuks in 1 mlGlomerulonefritis in de acute en chronische stadia
Verhoogde nierdruk
Diuretisch misbruik
Nierontsteking
Het uiterlijk van pathologische cilinders:

Loodvergiftiging
Virale etiologie-infecties
Ontsteking van het bekken, renale glomeruli
EpitheliaalLangdurig gebruik van geneesmiddelen die de nierfunctie schaden (cyclosporines, salicylaten)
Intoxicatie met zware metalen of giftige stoffen (ether, pesticiden, fenolen)
Virale infecties
Acute tubulaire necrose
WasachtigChronisch nierfalen
Nierfunctiestoornis door amyloïdose
Nefrotisch syndroom
ErytrocytenAfsterven van nierweefsel
Verhoogde nierdruk van kwaadaardige aard
Blokkering van bloedvaten in de nieren

Bij niertuberculose zijn erytrocyten meer dan 1000 eenheden

Als de resultaten van de analyse toenemen, is dit geen reden om in paniek te raken en zelf een diagnose te stellen. Een specialist is verantwoordelijk voor de interpretatie van de onderzoeksresultaten. De arts beoordeelt de toestand van het urinestelsel, bepaalt de specifieke ziekte en schrijft een adequate behandeling voor.

Wat is het verschil tussen een algemene urinetest en Nechiporenko?

Het verschil tussen de algemene urineanalyse (OAM) en de Nechiporenko-methode is als volgt:

  • in de OAM wordt alle urine onderzocht en met de Nechiporenko-methode worden alleen het sediment en het exacte aantal gevormde lichamen daarin geanalyseerd;
  • onderzoek volgens Nechiporenko is nauwkeuriger en informatiever, wordt gebruikt als aanvulling op de algemene analyse en is niet voorgeschreven voor preventieve doeleinden;
  • om urinesedimenten te bestuderen, is alleen de middelste urine nodig; in de algemene analyse kunt u een deel van het totale volume van ochtendplassen nemen.

Belangrijk! De analyse van urine volgens Nechiporenko helpt bij het nauwkeuriger identificeren van schendingen in het functioneren van de nieren en de urinewegen, en de tijd voor de gereedheid van de resultaten is veel korter dan bij OAM - 1-3 werkdagen.

Om infectie en ontsteking in het urinestelsel te identificeren en om nierpathologieën te bepalen - pyelonefritis, glomerulonefritis, weefselnecrose, tumorprocessen, virale infectie - een snelle, nauwkeurige, informatieve urine-studie volgens Nechiporenko helpt. De belangrijkste vereiste voor het afleveren van de analyse is de juiste opvang van urine en de snelle aflevering aan het laboratorium. Anders kunt u vervormde resultaten krijgen en de verkeerde behandeling starten..

4 belangrijkste indicaties voor het voorschrijven van een urinetest volgens Nechiporenko

De studie van verschillende chemische verbindingen en cellen in verschillende menselijke biologische vloeistoffen is belangrijk bij de diagnose van een aantal pathologieën. Dus de studie van het gehalte aan witte en rode bloedcellen in urine bij mensen helpt bij het beoordelen van het werk van de organen van de urinewegen en niet alleen. Hieronder zal worden beschreven voor welk doel een urinetest volgens Nechiporenko wordt voorgeschreven, welke regels de patiënt moet volgen vóór het onderzoek en nog veel meer..

Welke informatie bevat de analyse volgens Nechiporenko?

Wat is deze analyse?

Volgens Nechiporenko is urine een speciale studie van deze biologische vloeistof, die het mogelijk maakt om gevormde elementen zoals beschermende cellen (leukocyten) en rode bloedcellen, evenals cilinders per volume-eenheid te detecteren, meestal in milliliter urine. Deze analyse is bedoeld om het exacte aantal elementen in de urine te berekenen. Hiervoor wordt een speciale telkamer gebruikt - Goryaeva.

Dit helpt verborgen processen, zoals ontstekingen, te onthullen..

Normale indicatoren

Zoals eerder vermeld, bestaat urineanalyse volgens Nechiporenko uit het tellen van de meest talrijke bloedcellen, witte beschermcellen en cilinders.

Normaal gesproken moet hun gehalte in de onderzochte biologische vloeistof zijn:

  • rode bloedcellen - tot duizend in een milliliter van het testmateriaal;
  • witte bloedcellen - tot 2000 in een milliliter urine;
  • cilinders - niet meer dan twintig in een milliliter urine.

Hoe de berekening is gemaakt, wordt hieronder beschreven..

Een paar woorden over basisconcepten

Tijdens het filtratieproces in de nieren wordt ons bloed gezuiverd van verschillende stoffen. In dit geval kunnen sommige bloedbestanddelen het filter binnendringen en in de urine terechtkomen. Op deze manier komen rode bloedcellen en beschermende bloedcellen in de urine. Een verandering in hun aantal is van grote diagnostische waarde..

Als het met de vormelementen min of meer duidelijk is, dan heeft iemand misschien nog nooit van de cilinders gehoord. Cilinders zijn insluitsels die in het urinewegstelsel worden gevormd door eiwitcomponenten, slijm en epitheelcellen. Het zijn afdrukken van de niertubuli en in de regel geeft hun verschijning in de urine meestal aan dat er iets mis is met de nieren. Deze elementen van urinesediment kunnen hyaline, korrelig en wasachtig zijn.

Urine-analyse volgens Nechiporenko stelt u in staat latente hematurie te detecteren, dat wil zeggen dat de kleur van het testmateriaal niet visueel verandert, maar bij microscopisch onderzoek merkt u een verhoogd aantal rode geanucleiseerde cellen.

Indicaties voor deze studie

De arts kan naast een algemene urinetest een onderzoek volgens Nechiporenko voorschrijven.

Het tellen van het aantal beschermende lichamen, rode bloedcellen en cilinders in de onderzochte biologische vloeistof zal helpen:

  • om de pathologie van het urinesysteem te detecteren. De belangrijkste symptomen kunnen zijn: een verandering in de kenmerken van de onderzochte vloeistof (fysische en chemische eigenschappen), de hoeveelheid urine, de frequentie van plassen, het optreden van pijn in de lumbale regio en tijdens het legen van de blaas;
  • de eerder gedetecteerde hoeveelheid van deze sedimentelementen bevestigen of weerleggen op basis van de resultaten van een algemene urineanalyse;
  • om de prestaties van de nieren bij andere ziekten te beoordelen (endocriene ziekten zoals diabetes mellitus, auto-immuunpathologie);
  • de effectiviteit van de behandeling bewaken.

Dat wil zeggen, deze studie zal de prestaties van de nieren helpen beoordelen en de hoeveelheid van sommige elementen van urine verduidelijken.

Hoe het materiaal wordt verzameld voor de analyse volgens Nechiporenko

Met deze studie kunt u de exacte inhoud van verschillende elementen in urinemicroscopie berekenen, dus het is belangrijk om te weten hoe u zich op deze analyse moet voorbereiden..

Voordat u urine verzamelt, moet u ervoor zorgen dat alles wat u nodig heeft klaar staat. Vooraf moet u zorgen voor de container waar de patiënt urine zal verzamelen. Het moet steriel en droog zijn. Hiervoor verkopen apotheken speciale containers in verpakkingen..

U kunt doen wat u de vorige eeuw deed: het blikje babyvoeding steriliseren. Maar niet iedereen heeft hier de tijd voor..

Urine verzamelen volgens Nechiporenko wordt 's ochtends uitgevoerd. Dus de biologische vloeistof zal geconcentreerd zijn, omdat het zich de hele nacht ophoopt..

Voordat u gaat plassen, moet u hygiëneprocedures uitvoeren voor de uitwendige geslachtsorganen. Het wordt niet aanbevolen om verschillende manieren te gebruiken voor intieme hygiëne. Ze worden mogelijk niet volledig afgewassen en komen in een bak met urine terecht. Het resultaat is niet langer betrouwbaar.

Het eerste deel van de urine moet door het toilet worden gespoeld en het middelste deel van de urine moet in een container worden opgevangen. Pathologische processen die zich buiten de nieren voordoen, kunnen het resultaat dus niet beïnvloeden..

Er zijn enkele bijzonderheden bij het verzamelen van urine bij kinderen, omdat niet iedereen het plassen kan beheersen. Voor hen kunt u bij de apotheek een plaszak kopen - een gespecialiseerd pakket. Het wordt met ducttape aan de schaamstreek bevestigd. Het is ook noodzakelijk om vooraf hygiëneprocedures uit te voeren..

Als het kind de blaas heeft geleegd, moet de ouder de inhoud in een bakje gieten.

Als de patiënt medicijnen gebruikt die het plassen beïnvloeden, moet dit met de arts worden besproken. Of het nodig is om hun ontvangst te annuleren of niet. Annulering en voorschrijven van medicijnen gebeurt alleen zoals voorgeschreven door een arts!

Analyse techniek

Voor deze test is urine nodig die is gecentrifugeerd.

Een milliliter van het resulterende urinesediment wordt genomen. Vervolgens wordt de Goryaev-kamer gevuld, waardoor de cellen kunnen worden geteld. Het wordt onder een microscoop geïnstalleerd, waar de arts witte en rode bloedcellen, cilinders telt.

Verder wordt het aantal sedimentelementen vervangen door een speciale formule die rekening houdt met het volume van de telkamer.

Over het algemeen kost de berekening niet veel tijd, het resultaat kan al binnen een paar uur worden behaald. Het hangt af van de werklast van de arts.

Decodering van indicatoren voor urineanalyse volgens Nechiporenko

Erytrocyten namen toe

Zoals eerder vermeld, hematurie - het verschijnen van erytrocyten in de urine is meer dan normaal.

De toename van het aantal van deze cellen bij vrouwen kan gepaard gaan met menstruatie. Pathologie mag echter niet worden uitgesloten..

De redenen voor het hoge aantal bloedcellen dat geen kern (erytrocyten) in urine bevat, kunnen zijn:

  • nierpathologie: urolithiasis of nefrolithiasis, glomerulonefritis, neoplasma in de nieren en andere;
  • extrarenale pathologie: hemofilie, hartschade, bindweefsel, tumoren;
  • besmettelijk proces.

Verhoogde leukocyten

Leukocyturie - een aandoening waarbij een groot aantal leukocyten in de urine wordt aangetroffen.

Bij vrouwen, vaker dan bij mannen, is er een toename van het aantal beschermende bloedcellen in de urine als gevolg van frequente infecties en de mogelijkheid dat deze cellen uit de vagina komen.

De oorzaken van leukocyturie kunnen zijn:

  • ontstekingsziekten van nieroorsprong: pyelonefritis, glomerulonefritis;
  • ontstekingsziekten van extrarenale oorsprong: cystitis, auto-immuunziekten;
  • niervorming.

Bij zuigelingen is het gehalte aan leukocyten in de regel niet zo hoog, maar op tienjarige leeftijd bereikt het de norm van een volwassene.

Verhoogde cilinders

Het verschijnen van verschillende soorten cilinders duidt op verschillende pathologische aandoeningen, die kunnen helpen bij de diagnose.

Hyaline casts verschijnen in de urine als er voldoende eiwit in de urine wordt uitgescheiden. Dit kan zijn met nefrotisch syndroom, glomerulonefritis, met nierfalen. Ook kunnen stress en fysieke activiteit het uiterlijk van dit type cilinders beïnvloeden..

Wasachtige afgietsels kunnen in de urine verschijnen met amyloïdose, multipel myeloom, chronische nierziekte en andere aandoeningen.

Granulaire casts kunnen ook in de urine verschijnen na intensieve training, evenals bij nierfalen, glomerulonefritis, pyelonefritis (ontsteking van de tubuli) en andere aandoeningen.

Wat kan het resultaat beïnvloeden?

Langdurig staan ​​van urine kan leiden tot de vernietiging van cellen en afgietsels in de urine. Stel daarom het transport van de testvloeistof naar het laboratorium niet uit..

Een aantal medicijnen kan leiden tot een verandering in het aantal niet-nucleaire bloedcellen in de urine:

  • toename - Aspirine, Ibuprofen, Clopidogrel, Itraconazole en anderen;
  • verminderen - vitamine C, Captopril, Lamotrigine.

Gevolgtrekking

Urine-analyse volgens Nechiporenko is een onderzoek waarmee u het aantal rode en witte bloedcellen en cilinders in een bepaalde biologische vloeistof kunt tellen. Op basis van de resultaten van de analyse kan worden geconcludeerd dat het urinesysteem werkt. Het is ook de moeite waard om op de voorbereiding te letten, omdat er een aantal factoren zijn die het resultaat kunnen verstoren..

Urinetest volgens Nechiporenko - voorbereiding, diagnose van ziekten

Urineanalyse volgens Nechiporenko is een onderzoek dat het gehalte aan erytrocyten, leukocyten en cilinders in één milliliter urine bepaalt. Diagnostiek beoordeelt de algemene gezondheid, de urinewegen en de nierfunctie.

Verschillende redenen waarom het de moeite waard is om een ​​urinetest te doen

In de medische praktijk wordt urineanalyse volgens Nechiporenko voorgeschreven aan patiënten in de volgende gevallen:

  • bij de algemene analyse van urine wordt het niveau van leukocyten of erytrocyten overschreden en worden ook cilinders gevonden;
  • de geschiedenis van de patiënt geeft de pathologie van het urinestelsel aan (periodiek);
  • tijdens de zwangerschap;
  • bij het uitvoeren van complexe therapie om het effect op de ziekte te beheersen;
  • voor de operatie.

Bij klachten over pijn in de nieren of tijdens het plassen is deze urinetest verplicht..

Correct dieet en voorbereiding voor analyse

Om de analyse correct door te geven volgens Nechiporenko en zodat de resultaten van het gepasseerde monster betrouwbaarder zijn, moeten de volgende regels in acht worden genomen:

  1. 24 uur voordat u de analyse verzamelt, moet u snoep, vette en gefrituurde vleesgerechten, groenten, bessen en fruit die urine kunnen kleuren uitsluiten van uw dieet - bieten, pompoen, wortelen, frambozen, sinaasappels, koolzuurhoudende en alcoholische dranken.
  2. U moet ook een dag stoppen met het gebruik van diuretica en ontstekingsremmende geneesmiddelen, antibiotica, die de gegevens in de studie kunnen verstoren..
  3. Voor de analyse moet u een speciaal steriel vat kopen of u kunt thuis een kleine glazen pot met een strak deksel nemen, bijvoorbeeld een bakje voor babyvoeding, en deze goed spoelen met een soda-oplossing. Spoel vervolgens af met heet water of steriliseer 2-3 minuten.
  4. Tijdens de menstruatie moeten vrouwen een urinetest ondergaan, zodat bloeddruppels de indicatoren niet verstoren. Het is beter om het een dag na het einde van de menstruatie uit te voeren. Als een dringende analyse nodig is, wordt er een watten of tampon in de vagina geplaatst..

Regels voor het verzamelen van urine voor analyse

De vereisten voor het verzamelen van urine zijn even belangrijk voor de nauwkeurigheid van de resultaten als de voorbereidingsregels. Dit zijn de basisrichtlijnen voor het voorbereiden van analyse:

  1. Na het slapen moet u uw geslachtsdelen grondig wassen met warm water om talg, vuildeeltjes en dode cellen te verwijderen, waarvan de bacteriën de informatie-inhoud van de analyse aanzienlijk kunnen beïnvloeden. Het gebruik van reinigingsmiddelen voor dit doel wordt niet aanbevolen vanwege de mogelijke indringing van hun resten in het vat..
  2. Vervolgens wordt een speciale medische plastic beker genomen voor het verzamelen van analyses of een voorverwerkte container en wordt het middelste deel van de urine opgevangen, d.w.z. eerst plas je in het toilet, vervang dan de pot zonder de stroom te onderbreken en, na ongeveer 15 ml urine te hebben verzameld, verwijder je de container en blijf je plassen. Het is raadzaam dat de container tijdens het verzamelen niet in contact komt met de huid.
  3. Het vat is goed gesloten met een deksel en wordt zo snel mogelijk (1-2 uur) aan het laboratorium geleverd om de vermenigvuldiging van micro-organismen in het monster uit te sluiten, wat tot een onjuist resultaat leidt.

Als de analyse volgens Nechiporenko moet worden uitgevoerd door een klein kind dat het plassen nog niet onder controle heeft, probeer dan het juiste moment niet te missen.

Bij de afdeling voor deze onderzoeksmethode wordt urine verkregen door afzonderlijke katheterisatie van de urineleiders met behulp van een cystoscoop.

Normen voor analyse-indicatoren volgens Nechiporenko

Tijdens het consult vergelijkt de behandelend specialist de verkregen gegevens met de huidige regulatoire indicatoren. Normaal gesproken, volgens Nechiporenko, mag het aantal leukocyten niet groter zijn dan 2000 in 1 ml, erytrocyten - 1000, hyaline cilinders - 20. De aanwezigheid van andere soorten cilinders is niet toegestaan ​​en duidt op een ziekte.

Bij de eerste tekenen van een verandering in de kleur van urine moet u een specialist raadplegen, aangezien de kleur van urine een van de belangrijkste tekenen is van afwijkingen in het werk van de nieren.

Wat Nechiporenko-analyse kan laten zien en decodering onderzoeken

Als het niveau van leukocyten de norm overschrijdt, worden de volgende ziekten gediagnosticeerd:

  • pyelonefritis - een ontstekingsproces in de nieren, gekenmerkt door proteïnurie;
  • prostatitis - een ziekte veroorzaakt door functionele storingen van de prostaatklier;
  • urolithiasis en nierstenen - de aanwezigheid in de blaas of nieren van stenen van verschillende aard en grootte;
  • cystitis, zoals urolithiasis, gaat vaak niet alleen gepaard met een toename van leukocyten, maar ook met een toename van het niveau van erytrocyten, vooral als het etterig is;
  • nierinfarct - een enkele pathologie van de dood van orgaanweefsel als gevolg van onvoldoende bloedstroom (erytrocyten worden ook verhoogd).

Verhoogde rode bloedcellen suggereren ook de volgende pathologieën:

  • glomerulonefritis - nierziekte met schade aan hun glomeruli;
  • nefrotisch syndroom - duidt op nierschade, vergezeld van zwelling, verhoogde eiwitniveaus;
  • nierfalen - algemene nierfunctiestoornis;
  • nefrotuberculosis - wordt aangetast door tuberculeuze microbacteriën in het nierparenchym;
  • oncologie.

Ook kan een verhoogd gehalte aan cilinders de volgende redenen aangeven:

  1. Een stijging van de index van hyaline casts duidt op de aanwezigheid van glomerulonefritis of pyelonefritis, evenals hypertensie of een overdosis diuretica.
  2. Het uiterlijk van korrelige cilinders is kenmerkend voor nefritis, virale infecties, loodvergiftiging.
  3. Wasafgietsels worden gezien bij nefrotisch syndroom, chronisch nierfalen en amyloïde nierdystrofie.
  4. Erytrocytenafgietsels zijn kenmerkend wanneer een bloedstolsel in de aderen en een nierinfarct, glomerulonefritis, hypertensie in een bijzonder ernstige vorm verschijnt.
  5. Epitheliale cilinders duiden op een overdosis salicylaten of vergiftiging met zouten van zware metalen, fenolen en soortgelijke toxines, de aanwezigheid van een virale infectie, necrose van de niertubuli.

Wat laat urine-analyse volgens de Nechiporenko-methode zien?

Ontsteking van de blaas, cystitis. Een dergelijke diagnose kan door een arts aan de patiënt worden gesteld na een gesprek met hem, een eerste onderzoek en volgens de resultaten van een algemene urinetest. Dit is echter tot nu toe slechts een voorlopige conclusie en het is geen reden om met de behandeling te beginnen..
- Waarom? - vraagt ​​een nog onervaren eerstejaars geneeskundestudent.
- De arts moet ervoor zorgen dat zijn aannames correct zijn om de onderzoeken voort te zetten en de behandeling van de patiënt te starten.
- Hoe kan dit worden gedaan?
- Met behulp van aanvullende laboratoriumtests.
- Welke?
- Er is een grote lijst van wetenschappelijke methoden voor het bestuderen van urine die wordt gebruikt in de moderne diagnostiek. Maar de meest gebruikelijke en eenvoudigste methode, waarmee ziekten van de urinewegen en het menselijke nierstelsel nauwkeurig kunnen worden bepaald, is ontwikkeld door de Sovjet-uroloog A.Z. Nechiporenko.
- Wat blijkt uit de urineanalyse volgens Nechiporenko??
Laten we hier nader op ingaan.

Medische diagnostiek: deskundig betekent gewapend

Wetenschappers bestuderen sinds de oudheid de oorzaken van verschillende ziekten. Bijvoorbeeld, de genezers van het oude China, die de diagnose bepaalden, keken niet alleen naar de oren, neus, mond en andere delen van het menselijk lichaam, maar bestudeerden ook de afscheidingen van zijn lichaam - ze proefden urine en gebruikten de ochtend, middag, avond en nacht om gedetailleerde studies uit te voeren. monsters.

Chinese artsen hebben verschillende fysiologische processen in het menselijk lichaam rechtstreeks gekoppeld aan het functioneren van de nieren. Disfunctie van dit orgaan, volgens Chinese genezers, beïnvloedde speekselvloed, scherpte of gehoorverlies, droogheid, broosheid en haarverlies, en leidde ook tot emotionele stoornissen - veroorzaakte bijvoorbeeld oorzaakloze angst.

In de moderne medische wetenschap wordt urinodiagnostiek ook actief gebruikt om ziekten van de urinewegen, nieraandoeningen en andere organen die afhankelijk zijn van hun functioneren te identificeren..

Laten we kijken hoe dit gebeurt. Maar eerst zullen we formuleren wat een ziekte is, verduidelijken waarom de behandelende arts de patiënt stuurt om te worden getest en wat hij kan zien in de urine van de patiënt.

De ziekte is in het algemeen een afwijking van de norm. En het lichaam van een zieke en zijn afvalproducten (bloed, ontlasting, urine, enz.) Zijn informatiedragers die de redenen voor deze afwijking verklaren. Om informatie over de ziekte te verkrijgen, is het de taak van de arts die de patiënt begint te diagnosticeren, met kennis over de symptomen.

Er worden slechts drie instrumenten gebruikt om de factoren te bepalen die verstoringen veroorzaken in het functioneren van organen of systemen van het menselijk lichaam. De belangrijkste is laboratoriumonderzoek. Waar is het voor? Tests die aan alle patiënten worden getoond, zoals urineonderzoek en bloedonderzoek, helpen bij het maken van de eerste schetsen van het klinische beeld..

Om een ​​volledig beeld van de ziekte te krijgen, een diagnose te stellen en het verloop van de behandeling te bepalen, is het de taak van onderzoek dat wordt uitgevoerd volgens speciale indicaties. Deze methoden omvatten urineanalyse volgens Nechiporenko.

Hoe open en verborgen ziekten op te sporen

Vaak zoeken artsen in de urine naar de oorzaken van de vermeende ziekte, en het is het resultaat van urineanalyse die vaak de meest nauwkeurige informatie geeft over de ontwikkeling van de ziekte. Deze beoordeling suggereert dat urine, die wordt gevormd als gevolg van filtratie van bloed en andere biofluids, een belangrijke indicator is voor de menselijke gezondheid..

Door de juiste vorming en tijdige uitscheiding van urine uit het lichaam kunt u organen vrijmaken van gifstoffen, zouten en bacteriën, om de water- en chemische balans te behouden. Aan de hand van kleur, geur, aanwezigheid van onzuiverheden en dagelijkse hoeveelheid urine kan men de toestand van menselijke inwendige organen beoordelen.

Dus, wat is er te vinden in de analyse van urine volgens Nechiporenko, wat geeft een of meer van zijn indicatoren aan en welke ziekten onthult laboratoriumonderzoek?.

Analyse volgens Nechiporenko helpt bij het bepalen van de aanwezigheid en het aantal van de volgende bloedcellen in de urine:

  1. leukocyten;
  2. erytrocyten;
  3. cilinders (eiwitverbindingen met een cilindrische vorm).

Elk van deze typen cellen is een indicator voor een bepaalde ziekte..

Bloedcellen in urine: normen en afwijkingen

Overweeg het belang van leukocyten, erytrocyten en cilinders voor een gezond persoon en ontdek waarom dezelfde cellen signaalbakens worden van verschillende ziekten..

Leukocyten.

Deze witte bloedcellen zijn verantwoordelijk voor de toestand van het menselijke immuunsysteem en beschermen het tegen virussen, bacteriën en andere vreemde organismen. In het geval dat vreemde cellen verschijnen, vallen leukocyten ze aan, vernietigen ze, sterven tegelijkertijd en worden vervolgens samen met urine uit het lichaam uitgescheiden.

Het aantal leukocyten, dat de resultaten van urineanalyse volgens Nechiporenko laat zien, laat zien hoe groot de focus van infectie in het lichaam is.

De norm van leukocyten in urine volgens de Nechiporenko-methode bij volwassenen mag niet hoger zijn dan 2000 eenheden. Bovendien kan dit cijfer voor vrouwen oplopen tot 4000 eenheden..
Een verhoogd aantal leukocyten in urine duidt op de volgende ziekten:

  • cystitis;
  • pyelonefritis;
  • prostatitis;
  • urolithiasisziekte;
  • kwaadaardige niertumor;
  • blaaskanker;
  • infectie van inwendige organen;
  • ontsteking in het lichaam.

Bij vrouwen kan het niveau van leukocyten in de urine toenemen:

  • zwangerschap;
  • ontsteking in de organen van het vrouwelijke voortplantingssysteem en het kleine bekken.

Erytrocyten

Rode bloedcellen leveren zuurstof aan de weefsels van het menselijk lichaam. Meestal kunnen deze cellen niet door de niermembranen gaan. Maar als ze toch in de urine terechtkomen, en de decodering van de urineanalyse volgens Nechiporenko laat zien dat het aantal erytrocyten meer dan 1000 eenheden is, betekent dit allemaal dat de nieren als filters slecht of helemaal niet werken.

De volgende oorzaken en ziekten kunnen een dergelijke pathologie veroorzaken:

  • acute of chronische glomerulonefritis;
  • pyelonefritis;
  • cystitis;
  • hydronefrose;
  • tumoren;
  • trauma aan de blaas, urethra of ureter slijmvlies;
  • prostatitis en prostaatadenoom bij mannen;
  • baarmoederbloeding en cervicale erosie bij vrouwen;
  • ziekten in organen en systemen die niet geassocieerd zijn met de urinewegen en de nieren (bijvoorbeeld hemofilie, hypertensie, hartfalen, virale intoxicatie, enz.).

Cilinders

Eiwitverbindingen - cilinders - zijn te vinden bij het plassen in de vorm van sediment in de urine. De aanwezigheid van cilinders duidt op een schending van de nieren. In de urine van een gezond persoon zijn cilinders aanwezig, maar in een minimale hoeveelheid. Ze kunnen worden opgespoord door een urinetest te doorstaan ​​volgens Nechiporenko, waarvan de decodering aantoont dat de normale indicator voor dit type cellen minder is dan 20 eenheden.

Er zijn verschillende soorten cilinders, die elk een andere ziekte aangeven. Als de arts granulaire en hyaline cellen, erytrocyten en wasachtige afgietsels, leukocyten, epitheel- en hemoglobine-eiwitverbindingen in de urine aantreft, moet de patiënt worden gecontroleerd op de volgende ziekten:

  • nierinfarct;
  • glomerulonefritis;
  • virale infectie;
  • pyelonefritis;
  • chronisch nierfalen;
  • trombose van de nierader;
  • andere ziekten.

Grote hoeveelheden cilinders in de urine kunnen ook worden veroorzaakt door hyperthermie, veranderingen in de nieren, cardiovasculair falen, virale hepatitis, hoge bloeddruk, overmatige inspanning of gebruik van diuretica.

Urine-analyse voor cystitis

Volgens wetenschappers en urologen is cystitis een van de meest voorkomende infecties op aarde. Twee mensen op elke honderd van de wereldbevolking worden jaarlijks gediagnosticeerd. In bijna zeventig procent van de gevallen is de ziekte acuut en heeft ze een bacteriële oorsprong.

Er zijn 30 procent minder mannen met blaasontsteking dan vrouwen. In ons land heeft 51 procent van de Russische vrouwen tweemaal of vaker in hun leven cystitis gehad. Het is merkwaardig dat infectieuze cystitis vaker voorkomt bij seksueel actieve vrouwen en bij mannen die seksueel overdraagbare aandoeningen hebben gehad..

De arts kan "cystitis" diagnosticeren wanneer een urinemonster volgens Nechiporenko een groot aantal leukocyten en erytrocyten in 1 ml urine onthult. Als de laboratoriumarts een afwijking constateert, zijn mogelijk aanvullende metingen nodig.

Laboratoriumdetecties van vele afwijkingen van de nier- en urinewegen geven de eerste keer niet altijd nauwkeurige resultaten en bepalen niet onmiddellijk het stadium van de ziekte of onderscheiden bijvoorbeeld cystitis van urethritis. Dit vereist aanvullende diagnostiek..

Zo kwamen we erachter wie volgens Nechiporenko een urinetest krijgt voorgeschreven, bepaalden we de indicaties waarvoor deze analyse wordt uitgevoerd en wat de cijfers betekenen die de hoeveelheid bloedelementen in de urine bepalen. De indicatoren van leukocyten, erytrocyten en cilinders in urine bij mensen worden vaak in de tabel gepubliceerd.

De tabel kan ook andere informatie bevatten over de inhoud van urine die onderzocht is, namelijk informatie over de aanwezigheid van micro-organismen, zoutkristallen, schimmels en andere biologische elementen.

Gevolgtrekking

Tot nu toe geloven diagnostici over de hele wereld: de meest informatieve en betrouwbare microscopische analyse voor het opsporen van aandoeningen van de nieren en organen van de urinewegen is urineanalyse volgens Nechiporenko, die laat zien hoe belangrijk en fundamenteel voor de geneeskunde de ontdekkingen in de urologie van A.Z. Nechiporenko in het midden van de vorige eeuw.

En vandaag gebruiken therapeuten actief Nechiporenko-urineanalyse, waarvan de decodering betrouwbaar, eenvoudig en handig is voor het diagnosticeren en verder behandelen van de patiënt.

Urine-analyse volgens Nechiporenko

Een algemene urineanalyse is een standaardprocedure die wordt voorgeschreven bij een bezoek aan een zorginstelling. Bij het ophelderen van eventuele overtredingen in de samenstelling van urine, is er behoefte aan specifieke laboratoriumstudies. Een daarvan is urineanalyse volgens Nechiporenko.

De implementatie ervan biedt een verduidelijking van het klinische beeld van de ontstane pathologie en stelt u in staat het probleem nauwkeuriger te diagnosticeren. In dit geval wordt het urinesediment bestudeerd. Door middel van microscopie wordt de kwantitatieve samenstelling van de componenten verduidelijkt, op basis waarvan conclusies worden getrokken over de oorzaak van het ongemak van de patiënt.

De essentie van de techniek

Urineanalyse volgens Nechiporenko wordt beschouwd als een van de meest effectieve en nauwkeurige methoden voor diagnostisch laboratoriumonderzoek van urine. Ziekten van acute en chronische aard, die rechtstreeks verband houden met het urogenitale systeem, worden opgespoord door de kwantitatieve samenstelling te bepalen.

Wat laat de urineanalyse volgens Nechiporenko zien? Als gevolg van de implementatie ontvangt de behandelende arts informatie over de hoeveelheid urine:

Dit zijn bloedbestanddelen, dit zijn rode bloedcellen. Ze zijn relatief klein en talrijk. Erytrocyten zijn verantwoordelijk voor hemoglobine en zorgen voor zuurstofafgifte aan de weefsels en organen van het menselijk lichaam. Hun aanwezigheid in urine is een ongunstig teken, omdat ze er helemaal niet in mogen voorkomen..

Desalniettemin is de aanwezigheid van erytrocyten toegestaan, maar in een zeer kleine concentratie. Als de Nechiporenko-test een overschrijding van deze visuele parameter vertoont, duidt dit op ernstige problemen in het vrouwelijke of mannelijke urogenitale systeem, wat tot ongewenste gevolgen kan leiden,

Dit is de naam voor lichamen van proteïne-oorsprong, die worden geproduceerd in de niertubuli bij aanwezigheid van problemen in het lichaam. Er zijn verschillende soorten cilinders. Ze kunnen bestaan ​​uit erytrocyten en niertubuli (korrelig), erytrocyten (rode bloedcellen), proteïne en niertubuli (hyaline). Er zijn ook epitheliale en wasachtige afgietsels. Het is onmogelijk om ze op te sporen in het lichaam van een gezond persoon, ze zijn een gevolg van pathologie,

Volgens Nechiporenko wordt urine-analyse uitgevoerd volgens het algoritme:

  1. Meng het meegeleverde biologische materiaal.
  2. Een kleine hoeveelheid (niet meer dan 10 ml) wordt in een reageerbuis met schaalverdeling gedaan.
  3. Ze hebben het in een centrifuge gedaan, de parameters ingesteld (snelheid 3500 tpm, tijd 3 minuten).
  4. Verwijder de bovenste lagen van de compositie, laat een sediment en urine achter in een hoeveelheid van 1 ml.
  5. Roer de urine opnieuw.
  6. Het wordt in een van de volgende kamers gegoten:
  • Burker,
  • Goryaeva,
  • Fuchs-Rosenthal.
  1. Analyseer en evalueer het verkregen resultaat.

Wat is het doel van diagnostiek?

Soortgelijke laboratoriumtests worden uitgevoerd om de exacte oorzaken van het ongemak van de patiënt te bepalen. Zonder hen blijft het klinische beeld nogal onduidelijk, wat beladen is met de selectie van de verkeerde behandeling en als gevolg daarvan de ineffectiviteit ervan..

Om de analyse de juiste waarde te laten zien, moeten de regels voor de bereiding en verzameling van biologisch materiaal worden gevolgd:

  1. Zorg ervoor dat u voldoet aan de sanitaire normen voordat u de procedure start. De container voor urine moet steriel zijn, het is beter als het deksel erop wordt afgesloten met een draad. Het is raadzaam om het bij een apotheek te kopen, maar het wordt afgeraden om de binnenkant aan te raken. De bak voor urine wordt van binnenuit verwerkt met een speciaal conserveringsmiddel, waardoor je hem langer kunt bewaren..
  2. Je moet ook je geslachtsdelen grondig wassen. Dit moet worden gedaan met warm gekookt water en gewone zeep. De aanwezigheid van geur- en kleurstoffen in het wasmiddel kan het analyseresultaat beïnvloeden.
  3. Als een vrouw tijdens het verzamelen van biologisch materiaal kritieke dagen begint te krijgen, moet de laboratoriumtest worden uitgesteld. Menstrueel bloed dat in de urine terechtkomt, verandert de kwantitatieve samenstelling, wat de uitkomst van de procedure zal beïnvloeden.
  4. U moet de inname van bepaalde voedingsmiddelen en medicijnen beperken. Urine-vlekken door het gebruik van antibiotica, hormonen en laxeermiddelen geven een verkeerd beeld van de gezondheid van de patiënt. Hetzelfde kan worden gezegd over bieten, bessen, groenten..
  5. Voordat u urine analyseert volgens Nechiporenko, vermijd overmatige fysieke inspanning, pittig, zout, gefrituurd voedsel en marinades, stressvolle situaties.
  6. Katheterisatie en cystoscopie zijn ook gecontra-indiceerd. Dit komt doordat deze diagnostische procedures worden uitgevoerd op de blaas.
  7. Voor de analyse volgens Nechiporenko is urine uit de middelste en laatste stroom geschikt, dat wil zeggen de vloeistof die als eerste vrijkomt gaat naar het toilet. U moet 's morgens op een lege maag urine verzamelen nadat u uit de slaap bent gekomen. Het kost slechts ongeveer 25 ml.

Het verzamelde biologische materiaal moet zo snel mogelijk bij het laboratorium worden afgeleverd, aangezien de analyse wordt uitgevoerd op verse en niet op stilstaande urine. Dit laatste is te wijten aan het feit dat bacteriën na verloop van tijd in de urine verschijnen..

Wat is het urinetestpercentage?

Alle twijfel over de diagnose van de patiënt verdwijnt als deze wordt bevestigd of weerlegd door een specifieke analyse volgens Nechiporenko. Het wordt niet zonder specifieke reden voorgeschreven, alleen als een algemene urinetest tekenen van pathologische veranderingen vertoont.

Het verkrijgen van resultaten die de voorgeschreven norm niet overschrijden, geeft aan dat het urogenitale systeem in relatieve volgorde is. Voor een persoon wordt de volgende kwantitatieve samenstelling (in één ml) als bevredigend beschouwd:

  1. Cilinders - niet meer dan 20.
  2. Leukocyten - niet meer dan 2000.
  3. Erytrocyten - niet meer dan 1000.

Interpretatie van een normaal resultaat wordt gemaakt op basis van nauwkeurige indicatoren, daarom is het uitvoeren van een urineanalyse volgens Nechiporenko gerechtvaardigd bij het uitvoeren van diagnostische maatregelen.

Decodering van urineanalyse volgens Nechiporenko

Alleen een specialist kan begrijpen wat de verkregen indicatoren betekenen. Decodering is een belangrijk proces dat noodzakelijkerwijs gepaard gaat met een competente beoordeling. Een correct gemaakte diagnose houdt een correct geselecteerde effectieve behandeling in.

Diagnostiek is niet de enige reden om de Nechiporenko-analyse te gebruiken. Het wordt gedaan om het positieve effect van de genomen therapeutische acties en de dynamiek van de ontwikkeling van pathologie te volgen. Dankzij deze laboratoriumstudie is de toestand van vrouwen in de positie van.

Analyse resultaten

De analyse van urine volgens Nechiporenko, waarvan de decodering de afwezigheid van tekenen van ziekten van het urogenitale systeem liet zien, moet worden herhaald. De reden voor dit fenomeen zijn vaker de fouten bij het verzamelen van urine. Daarom moet u veel voorzichtiger zijn wanneer u biologisch materiaal voor de tweede keer gebruikt. Als er tijdens herhaald laboratoriumonderzoek geen sporen van pathologie zijn, is de persoon gezond. Het is alleen mogelijk om de diagnose te corrigeren als er redelijke argumenten zijn..

De normen voor volwassenen en kinderen van verschillende leeftijden, bijvoorbeeld baby's, verschillen niet bij het decoderen van urineanalyse volgens Nechiporenko. Hetzelfde geldt voor zwangere vrouwen, in dit geval wordt een laboratoriumonderzoek uitgevoerd vanwege het hoge risico waaraan ze worden blootgesteld vanwege de verhoogde druk op de achterste buikwand. Als gevolg hiervan treedt een overtreding op van de interne organen die zich in de buikholte bevinden.

De redenen voor deze laboratoriumtest bij een kind zijn dezelfde als bij volwassenen. Helaas zijn pathologieën van de nieren, blaas en urinewegen niet ongebruikelijk voor jonge patiënten, zoals andere infectieziekten. De definitieve diagnose wordt gesteld op basis van alle uitgevoerde tests en de toestand van de patiënt. De detectie van aceton in urine duidt bijvoorbeeld op acetonurie.

Leukocyten en erytrocyten volgens Nechiporenko

In aanwezigheid van een verhoogd niveau van leukocyten in de urine, worden ze gediagnosticeerd:

  • cystitis,
  • nierinfarct,
  • pyelonefritis,
  • urolithiasis,
  • prostatitis, prostaatadenoom.

Een toename van rode bloedcellen in de kwantitatieve samenstelling van urine wordt gedetecteerd bij nefrotisch syndroom en acute glomerulonefritis. De diagnose van de oorzaak van de toename van het aantal cilinders in de urine wordt bemoeilijkt door de aanwezigheid van verschillende variëteiten. Hyaline-afgietsels die de norm overschrijden, worden waargenomen bij hypertensie, pyelonefritis en glomerulonefritis van beide vormen. Een soortgelijk fenomeen is mogelijk bij het gebruik van diuretica (diuretica).

Epitheliale afgietsels in de urine van een gezond persoon worden helemaal niet waargenomen. Hun aanwezigheid duidt op een virale infectie of acute tubulaire neurose. Ook kan hun bevinding het gevolg zijn van intoxicatie van het lichaam met salicylaten, fenolen en ethyleenglycol. Daarom moet bij het gebruik van medicijnen voor de nieren meer aandacht worden besteed aan contra-indicaties en bijwerkingen..

Bepaling van korrelige afgietsels in urine wordt in ieder geval een alarmerend teken. Ze worden gevormd als gevolg van infectieziekten (veroorzaakt door virussen), loodvergiftiging, pyelonefritis of glomerulonefritis.

Erytrocytenafgietsels in de urine worden aangetroffen bij maligne hypertensie, acute glomerulonefritis, trombose van de nierader en nierinfarct. En de aanwezigheid van wasachtige cilinders is kenmerkend voor nefrotisch syndroom, chronisch nierfalen en renale amyloïdose.

Slechte analyse

Als gevolg hiervan kan een urineanalyse in de kliniek volgens Nechiporenko verschillende resultaten opleveren. Negatief duidt op schade aan de blaas, nierbekken, urineleiders, zaadblaasjes of prostaat. De laatste twee punten zijn alleen mogelijk voor mannen..

Afhankelijk van welke componenten van urine verhoogd zijn, wordt leukocyturie uitgescheiden (indien onbehandeld, verandert het in pyurie), hematurie (het wordt verdeeld in microhematurie en macrohematurie).

Het overschrijden van het voorgeschreven niveau hangt grotendeels af van het stadium van de ziekte. Hoe hoger bijvoorbeeld het aantal leukocyten in de urine, hoe gevaarlijker het ontstekingsproces. Overmatige pus (dode witte bloedcellen) duidt op een ernstig gezondheidsprobleem, zoals leukoplakie. In deze situatie riskeert de patiënt al zijn leven..

Een groot aantal rode bloedcellen verschijnen in de urine als gevolg van inwendige bloedingen, die kunnen worden veroorzaakt door rugletsel, met name de lumbale wervelkolom, schade aan de slijmvliezen van de blaas, urineleiders of urethra.

De behandeling begint pas nadat de exacte diagnose is gesteld. Maar daarvoor is het onmogelijk om een ​​therapie voor te schrijven. Er is een kans op veel ziekten, die elk hun eigen behandeling en medicijnen impliceren.

Niemand heeft ook de individuele benadering van de patiënt geannuleerd. Het is ten strengste verboden om alleen op uzelf te vertrouwen en de behandeling te starten zonder contact op te nemen met specialisten. Een gewoon persoon zal de ontvangen indicatoren niet ontcijferen. Gedetailleerde diagnostiek is de meest effectieve methode, waardoor veel verschillende erfelijke en verworven ziekten kunnen worden vermeden. Het negeren van tijdige behandeling zal ernstige complicaties veroorzaken die de kwaliteit van leven van de patiënt beïnvloeden..

Wat laat urineanalyse volgens Nechiporenko zien?

In de moderne geneeskunde wordt zo'n informatieve, maar vrij eenvoudige studie, die volgens Nechiporenko een urineanalyse wordt genoemd, veel gebruikt. Met deze techniek kunt u niet alleen ziekten diagnosticeren die voorkomen in acute of chronische vormen, maar ook latente (niet extern gemanifesteerde) ontstekingsprocessen die optreden in de urinewegen. Om een ​​geldig onderzoeksresultaat te verkrijgen, is naleving van de regels voor het verzamelen van analyses van groot belang. De techniek is genoemd naar de uroloog-oncoloog A.Z. Nechiporenko die hem heeft voorgesteld..

Wat is de analysetechniek

In gevallen waarin een algemeen klinisch onderzoek pathologische veranderingen aan het licht bracht, wordt de Nechiporenko-test gebruikt. Het is specifieker en maakt de bevestiging of uitsluiting van nierziekte mogelijk. Wat de urineanalyse volgens Nechiporenko laat zien, is het raadzaam om te weten om de redenen te begrijpen voor het installeren van eenvoudige, maar eerder strikte regels voor het verzamelen van analyses.

Het doel van deze techniek wordt uitgevoerd:

  • als een hoog gehalte aan leukocyten of erytrocyten wordt gevonden in een algemene klinische analyse,
  • als een algemene urinetest (OAM) de aanwezigheid van cilinders aantoonde,
  • met de bestaande verdenking van het verloop van pathologische processen in de organen van de urinewegen,
  • bij monitoring van de lopende behandeling.

Welke indicatoren worden bepaald

Bij het uitvoeren van de studie worden de volgende elementen bepaald:

  • Leukocyten, dat zijn menselijke bloedcellen. Ze missen onafhankelijke kleuren. Leukocyten zijn van groot belang bij de implementatie van de afweer van het lichaam tegen de effecten op de mens van zowel externe als interne pathogene factoren. Ze worden ook witte bloedcellen genoemd. Wanneer er een ontsteking optreedt, neemt hun aantal toe ten opzichte van de norm. Als een urineonderzoek volgens Nechiporenko een concentratie leukocyten aangeeft die de norm overschrijdt, duidt dit op een ontsteking in de organen. Het kan zowel in het nierbekken of de urineleider als in de blaas en soms in de urethra voorkomen, en pathologie kan ook de prostaat aantasten.
  • Rode bloedcellen, de meest voorkomende bloedcellen. Ze zorgen voor de overdracht van zuurstof en de toevoer van zuurstof naar weefsels of organen. Erytrocyten in urine mogen niet worden gevonden in de normale toestand van het lichaam. Ze zijn te vinden in zeer lage concentraties. Als erythrocyten in een vrij groot aantal aanwezig zijn, is dit een bewijs van ernstige pathologieën van de urinewegen of de nieren.
  • Cilinders, die eiwitlichamen zijn, worden gevormd tijdens de ontwikkeling van verschillende pathologieën in de nieren (hun tubuli). De samenstelling van de cilinders is verschillend en kan zowel erytrocyten als niertubuluscellen en eiwitten bevatten. Ze verschillen ook qua uiterlijk. In sommige gevallen kunnen ze bestaan ​​uit erytrocyten en niercellen - dit zijn korrelige afgietsels, als ze van eiwitten en niercellen zijn, dan zijn deze hyaline en als de basis erytrocyten zijn - erytrocyten.

Correcte urinecollectie

Om de uitgevoerde analyse zo betrouwbaar mogelijk te laten zijn, moet elke patiënt weten hoe hij urine moet doneren volgens Nechiporenko. Aangezien een dergelijke studie specifiek is, is het noodzakelijk om de juiste voorbereiding voor het uitvoeren ervan uit te voeren. De vereisten zijn niet ingewikkeld, maar u moet ze wel naleven:

  • Volgens Nechiporenko moet een urinetest worden voorbereid. De dag voor de studie is het vereist om psycho-emotionele stress, alcohol, gefrituurd en gekruid voedsel, voedsel dat de kleur van urine kan beïnvloeden uit te sluiten, sommige medicijnen, zoals diuretica. Fysiologisch moet het lichaam in een voor een persoon bekende toestand van rust verkeren..
  • Fysieke activiteit moet enkele dagen voor deze periode worden beperkt..
  • U mag geen urinetest (en) doen tijdens de menstruatie, omdat de resultaten mogelijk vals zijn. Hetzelfde verbod is van toepassing op de periode van diagnostiek die wordt uitgevoerd om de blaas te onderzoeken..
  • Voordat u urine verzamelt, moet u hygiëneprocedures uitvoeren voor de geslachtsorganen. Het verzamelen van een urinetest volgens Nechiporenko moet bekend zijn bij patiënten die lijden aan aandoeningen van de urinewegen. Wassen doe je met warm water zonder zeep of andere schoonmaakmiddelen.
  • Het antwoord op de veelgestelde vraag hoe u de Nechiporenko-test kunt doorstaan ​​is vrij eenvoudig - in een voorbereide plastic container of een andere glazen container met een goed passend deksel.
  • Alleen de middelgrote urinestraal mag in de container worden opgevangen. De begin- en eindporties moeten door het toilet worden gespoeld. Houd er rekening mee dat de container het lichaam in het perineum niet mag raken. Hoeveel verzamelde urine is er nodig? Voldoende inhoud voor analyse is 25 milliliter.
  • Alleen ochtendurine die 's nachts in het lichaam is verzameld, wordt getest.
  • Het Nechiporenko-monster wordt uiterlijk twee uur later bij het laboratorium afgeleverd. Bij langdurige opslag in de urine zullen bacteriën zich actief gaan vermenigvuldigen. Ook wordt de opgevangen vloeistof niet verwarmd of bevroren. Het is toegestaan ​​om de urine enige tijd in de koelkast te bewaren, maar niet meer dan anderhalf uur.

Als u weet hoe u een urinetest moet uitvoeren volgens de vereisten, kunt u er zeker van zijn dat de resultaten betrouwbaar zullen zijn.

Analyse van kinderen

Om volgens Nechiporenko urine voor een baby te verzamelen, is enige inspanning vereist. Het kind moet worden gewassen zonder zeep te gebruiken. Hoe een urinetest te doorstaan ​​volgens Nechiporenko, het is noodzakelijk om de ouders van een zieke baby te kennen. Het gebruik van een plaszak is mogelijk. Dit is een van de oplossingen voor het probleem van het verzamelen van urine. Om dit te doen, moet het worden vastgemaakt aan de geslachtsorganen van de gewassen baby en wachten op het moment van plassen. Als er geen plaszak is, kunt u het kind op een schoon tafelzeil leggen en wachten op het moment dat er een stroom urine verschijnt. U hoeft alleen de bestaande container op tijd te vervangen, waar de ouder de vloeistof ophaalt.

Tegelijkertijd, om reflexplassen te starten, is het mogelijk om een ​​klein kind langs de wervelkolom te aaien, maar als het kind ouder is dan een jaar, zal het geluid van stromend water uit de kraan helpen. Bij het indienen van een analyse bij de kliniek moet worden gewaarschuwd dat er ochtendurine wordt toegediend, waaronder drie stromen. Urineanalyse volgens Nechiporenko wordt op een dag voorbereid.

Decodering

De normen van indicatoren die tijdens de analyse worden bepaald, zijn hetzelfde voor zowel volwassenen als kinderen. Bij het decoderen wordt er rekening mee gehouden dat urine volgens Nechiporenko normaal gesproken aan de volgende waarden moet voldoen:

  • De norm van leukocyten in urine in één milliliter is niet hoger dan tweeduizend.
  • Het aantal rode bloedcellen zou een resultaat moeten opleveren van minder dan duizend in één milliliter.
  • De studie van urine volgens Nechiporenko impliceert dat de concentratie van hyaline cilinders onder de 20 eenheden in een milliliter volume moet zijn. De aanwezigheid van andere cilinders bij het decoderen van urineanalyse volgens Nechiporenko duidt op pathologie.

Elke diagnose is niet alleen vereist om de resultaten correct uit te voeren, maar ook om de verkregen resultaten correct te evalueren. Het laboratorium test de urineanalyse volgens Nechiporenko en de decodering wordt uitgevoerd door de behandelende arts. Als de indicatoren hoger zijn dan de vastgestelde normen, dan is het noodzakelijk om de urine correct te beoordelen volgens Nechiporenko, wat blijkt. Normale waarden, vooral als ze worden bevestigd door herhaalde tests, sluiten nier- of urinewegpathologie uit.

De resultaten van urineanalyse volgens Nechiporenko kunnen wijzen op een "slechte analyse", terwijl het een kwantitatieve afwijking naar boven betekent van de normale inhoud van een indicator. Ze kunnen echter worden aangeduid met termen als leukocyturie, hematurie of hyaline cilindurie. Tegelijkertijd zijn achter elke dergelijke definitie, evenals achter de cilinders die in de urine verschijnen (normaal gesproken zouden ze afwezig moeten zijn), verschillende namen van ziekten "verborgen". Als urineanalyse volgens Nechiporenko verhoogde leukocyten toonde, is het waarschijnlijk dat de patiënt nierstenen heeft en mogelijk ziekten zoals pyelonefritis of cystitis.

Houd er rekening mee dat tijdens het proces van het krijgen van een kind bij een vrouw de indicatoren van de analyse die wordt uitgevoerd met de Nechiporenko-methode soms dicht bij de maximale waarden liggen. Dit kan worden verklaard door de kenmerken van het lichaam tijdens de zwangerschap en door een toename van de dagelijkse urineproductie. De studie van urine volgens Nechiporenko is, zoals de tijd laat zien, een effectieve diagnostische maatregel.

Publicaties Over Nefrose