Wat betekent een algemene urinetest en wanneer wordt deze voorgeschreven

Een urineonderzoek is een laboratoriumtest. Het toont de aanwezigheid van cellen, fijn stof, micro-organismen en verschillende chemicaliën in de samenstelling, wat helpt om de gezondheid van de patiënt te beoordelen.

Wat is de algemene urinetest?

Veel ziekten en lichamelijke aandoeningen hebben invloed op hoe uw lichaam omgaat met het verwijderen van afval en gifstoffen. De betrokken organen zijn uw longen, nieren, urinewegen, blaas en huid. Problemen met een van deze kunnen de externe eigenschappen (organoleptische eigenschappen), concentratie en samenstelling beïnvloeden..

Waarom wordt een algemene urinetest voorgeschreven??

De meest voorkomende situaties waarin u wordt gestuurd om te plassen:

Routineonderzoek in het kader van klinisch onderzoek (de meest voorkomende optie);

Als preventieve screening tijdens zwangerschapsscreening.

De arts kan ook een test bestellen na een visueel onderzoek. In de regel wordt een algemene urinetest voorgeschreven in combinatie met bloedonderzoek als de patiënt bepaalde klachten heeft:

Frequente drang om te plassen.

Dit kan op sommige ziekten duiden:

Heronderzoek van urine wordt in de regel voorgeschreven met een reeds vastgestelde diagnose om het verloop van de behandeling te volgen.

Hoe een algemene urinetest te doen

Te veel water drinken wordt niet aanbevolen - dit zal de nauwkeurigheid van de test aanzienlijk verminderen. Om een ​​algemene urinetest correct te doorstaan:

Was je handen met zeep en water;

Plas wat urine in het toilet, houd het tegen;

Vang een klein monster op in de testcontainer;

Schroef de dop stevig vast.

Bovendien kunnen bepaalde medicijnen en supplementen de testresultaten vertekenen. Zorg ervoor dat u uw arts vertelt of u een van deze lijst heeft ingenomen:

Laxeermiddelen uit de categorie anthraquinon;

Er zijn andere medicijnen die de testresultaten kunnen beïnvloeden. Uw arts zal u zeker het advies geven dat u nodig heeft..

Wat wordt onderzocht in een algemene urinetest

Bij het testen van een urinemonster worden verschillende belangrijke indicatoren onderzocht:

organoleptische eigenschappen (hoeveelheid, kleur, transparantie, geur, schuim);

fysisch-chemische eigenschappen (zuurgraad van urine en dichtheid);

biochemie (hoeveelheid eiwit, ketonlichamen);

hoeveelheid sediment, kristallen, organische cilinders.

Microscopisch onderzoek

Het omvat de studie van urinedruppels visueel onder een microscoop. Een labtechnicus is meestal op zoek naar:

Afwijkingen van rode en witte bloedcellen (aantal, uiterlijk enz.), Die op nierziekte, blaaskanker, infectie of circulatiestoornissen kunnen duiden;

Kristallen (oxalaten, uraten, urinezuur, fosfaten, enz.). Hun aantal is een indicator voor nierstenen;

Epitheelcellen van verschillende typen. Het verhoogde gehalte duidt op ontsteking van de urinewegen, nefropathie, enz..

Onderdompelingstest

Hiervoor wordt chemisch gevoelig papier gebruikt, dat reageert op de inhoud van bepaalde stoffen door van kleur te veranderen. Met hun hulp onderzoeken ze:

Bilirubin (afbraakproduct van erytrocyten);

Dichtheid en concentratie van urine;

PH (zuurgraad);

Een hoge dichtheid van deeltjes in de urine kan duiden op uitdroging. Een hoge pH kan problemen met de blaas en nieren aangeven. Elke aanwezigheid van suiker in de urine helpt bij het vermoeden van diabetes.

Hoe lang duurt een urineonderzoek?

Een soortgelijke test kan bij elke kliniek in de woonplaats worden afgenomen. Het kost echter niet veel tijd. Het duurt meestal 3 tot 4 uur om resultaten te krijgen. Maar gezien de werkdruk van laboratoria worden ze meestal uitgenodigd voor de volgende dag..

In privéklinieken wordt een algemene urinetest veel sneller gedaan..

Eiwit in urine

Doorgaans bevat de vloeistof verwaarloosbare hoeveelheden eiwit. Normaal gesproken varieert het bij volwassenen van 0,025 tot 0,1 gram per liter..

Als het eiwitniveau sterk stijgt, duidt dit op verschillende voorwaarden:

Koorts en koorts (duidt indirect op infectie);

Stress - zowel fysiek als emotioneel;

Oververhitting of vice versa onderkoeling.

Al deze factoren duiden meestal niet op een gezondheidsprobleem. Abnormaal hoge eiwitniveaus in de urine in de loop van de tijd kunnen echter een teken zijn van aandoeningen die de nierfunctie ernstig beïnvloeden. Onder hen:

Cardiovasculaire aandoeningen (arteriële hypertensie, ischemische hartziekte, enz.);

Algemene urinetest voor medicijnen: voorbereiding, kun je vals spelen

Medisch deskundige artikelen

Een van de meest betaalbare en effectieve manieren om de aanwezigheid van medicijnen in het lichaam te controleren, is een urinetest. Deze studie zal helpen om zo snel mogelijk te bepalen of een persoon de komende dagen illegale drugs heeft gebruikt (van 3 tot 7).

De effectiviteit van het onderzoek ligt in het feit dat geneesmiddelen in eerste instantie in de bloedbaan terechtkomen en worden uitgescheiden door de nieren of de lever. Omdat geneesmiddelen een laag molecuulgewicht hebben, komen hun metabolische producten in de urine terecht. Ze verlaten het lichaam pas na 2-3 weken volledig..

Indicaties voor het testen van urine

Indicaties voor de studie:

  • gepland onderzoek bij toelating tot de universiteit;
  • gebruikte apparaten;
  • sportcompetities;
  • naar het buitenland reizen;
  • de noodzaak om het feit van het gebruik van verdovende middelen te bewijzen.

Het onderzoek wordt uitgevoerd in het laboratorium. Om dit te doen, moet u een urinemonster van het onderwerp verstrekken.

Wie een urinetest doet voor drugs?

Er zijn veel situaties die een analyse vereisen. Dit gebeurt vaak wanneer moet worden bewezen dat het gebruik van illegale drugs afwezig is en de resultaten aan een bepaalde autoriteit worden voorgelegd. Bijvoorbeeld bij het overwegen van een zaak over een administratieve overtreding.

Er zijn ook een aantal beroepen die nauw contact met een groot aantal mensen impliceren en concentratie van een specialist vereisen. Dit geldt voor politieagenten, chauffeurs, piloten, militairen.

Opleiding

De voorbereiding op het testen van geneesmiddelen is identiek aan de procedure voor het verzamelen van urine voor klinisch onderzoek. Ten eerste, neem de dag ervoor geen drugs..

Voordat u het materiaal verzamelt, moet u uzelf grondig wassen en de geslachtsdelen droogvegen. Het is noodzakelijk om de eerste ochtendurine te verzamelen na 2 seconden vanaf het begin van het plassen. Het materiaal mag in geen geval worden verdund met water of andere vloeistoffen, dit kan het testresultaat negatief beïnvloeden.

Je moet ook de gerechten bereiden. U moet een droge en schone container nemen die goed kan worden gesloten met een deksel. Het is beter om een ​​speciale pot te kopen bij de apotheek die bedoeld is voor het verzamelen van tests. Om betrouwbare resultaten te krijgen, moet urine binnen een dag bij het laboratorium worden afgeleverd.

De vraag waar een urinetest voor medicijnen moet worden gedaan, verdient speciale aandacht. Er zijn veel privéklinieken die zo snel mogelijk een test zullen uitvoeren. Ze hebben speciale apparaten voor analyse. De keuze moet zorgvuldig worden benaderd. Om onaangename situaties te voorkomen, moet u vertrouwd raken met de details van het onderzoek en de beoordelingen bekijken.

In overheidslaboratoria kun je ook testen doen voor de bepaling van medicijnen in het lichaam..

Met wie contact opnemen?

Techniek voor een urinetest

De techniek van het uitvoeren hangt voornamelijk af van de doelen. Om een ​​geliefde of een familielid te controleren, volstaat het om een ​​sneltest aan te schaffen. Als er een medische analyse nodig is, zijn er twee manieren om urine te onderzoeken:

  1. Chemische en toxicologische analyse. Het wordt als het meest nauwkeurig beschouwd. Het helpt de aanwezigheid van alle verdovende middelen en psychotrope middelen te identificeren. De duur van de studie is 1-7 dagen. Het hangt af van het type expertise. Indien nodig kunt u de chemisch-toxicologische analyse van urine voor medicijnen aanvechten. Als een persoon het niet eens is met de verkregen resultaten, kan hij opnieuw urine doneren;
  2. Immunochromatografisch (sneltest). Dit is de meest betaalbare methode. Het resultaat is binnen 10-15 minuten klaar. Direct na het verzamelen van het materiaal wordt onderzoek gedaan. Hiervoor worden stroken met speciale impregnering gebruikt. Ze kunnen bij elke apotheek worden gekocht. De essentie van de test is als volgt: als er medicijnen in het lichaam zijn gekomen, verandert de kleur van de strepen. Met deze methode kunnen ongeveer 14 van de meest voorkomende verboden stoffen in urine worden opgespoord. Express-urinetest voor medicijnen toont niet de ernst van drugsintoxicatie aan.

Omdat sommige medicijnen ook verdovend zijn, moet de laboratoriumassistent worden gewaarschuwd voor het gebruik van medicijnen voordat hij een onderzoek uitvoert. Maak maar een lijst met medicijnen.

Wat laboratoriumanalyse kan laten zien?

Velen zijn geïnteresseerd in wat een urine-drugstest laat zien. Allereerst helpt het om de aanwezigheid van giftige stoffen in het lichaam te bepalen. De tijdsperiode wordt beïnvloed door iemands lichaamsgewicht, soort medicijnen en hun chemische eigenschappen..

Opgemerkt moet worden dat medicijnen op verschillende manieren uit het menselijk lichaam worden verwijderd. Sommigen van hen kunnen 30 dagen aanhouden. Zelfs als een kleine dosis medicijnen het lichaam is binnengekomen, zal de analyse het kunnen identificeren.

Hoe lang gaan medicijnen in het lichaam mee:

  • marihuana. Bij onervaren drugsverslaafden wordt de stof al 3-4 dagen via het vetweefsel uitgescheiden. Bij langdurig gebruik kan marihuana na 30 dagen worden gedetecteerd;
  • acht dagen na de laatste dosis kan cocaïne worden opgespoord;
  • ectasia. Het maakt niet uit of het medicijn in tabletten of capsules in het lichaam is gekomen, na drie dagen vanaf het moment van gebruik kan het in urine worden gedetecteerd;
  • heroïne (7-8 dagen).

Laboratoriumanalyse bepaalt welk medicijn de persoon heeft ingenomen en stelt bij benadering het tijdsbestek vast voor regelmatig gebruik. Pas na het lezen van de testresultaten kan de arts praten over de diagnose van drugsverslaving. Ook wordt rekening gehouden met de uiterlijke tekenen van drugsverslaving: de toestand van de leerlingen, de afwezigheid / aanwezigheid van tremor van de bovenste ledematen, spraak.

Als de analyse normale indicatoren opleverde en bevestigde dat er geen drugs in de urine zitten, geeft de narcoloog een certificaat af.

Voordat u het onderzoek ondergaat, moet u weten hoeveel een urinetest voor geneesmiddelen geldig is. Een arbeidsverklaring van een narcoloog is 12 maanden geldig. En de testresultaten zijn slechts één maand geldig.

Kan een drugstest worden misleid??

Mensen die periodiek of systematisch illegale drugs gebruiken, zijn geïnteresseerd in hoe ze een urinetest kunnen omzeilen. Volgens de wet heeft iemand het recht om niet in te stemmen met onderzoek, maar de gevolgen zijn misschien niet de meest aangename. In sommige situaties is het nodig en kunnen vertegenwoordigers van de autoriteiten de procedure met geweld uitvoeren.

Er zijn verschillende manieren om de analyse te omzeilen:

  1. Lang. Als u de exacte datum van de procedure kent, kunt u van tevoren voorzichtig zijn en de urine verwijderen. Verhoog hiervoor de hoeveelheid ingenomen vloeistof tot 3 liter. Sporten, vooral joggen, hebben een positieve impact. Om een ​​negatief resultaat te krijgen, moet je drugs en alcohol vergeten;
  2. Snel. Als je weinig tijd hebt, kun je proberen veel water te drinken en niet naar het toilet te gaan totdat je het materiaal hebt verzameld. Sommigen voegen citroenzuur toe aan urine..

Niemand kan echter garanderen dat deze methoden de analyse voor de gek houden. Het is moeilijk te beargumenteren of de studie bedrogen moet worden als het om drugs gaat. Het is de moeite waard om over na te denken en al je krachten te richten op de strijd tegen drugsverslaving. Dit helpt rampzalige gevolgen te voorkomen..

Decodering van de resultaten van een algemene urinetest bij volwassenen

Algemene urineanalyse-decodering

Meestal wordt het resultaat van deze screening gepresenteerd in de vorm van een tabel met schattingen van fysisch-chemische parameters, zoals transparantie, kleur, soortelijk gewicht, pH, glucose, proteïne, bilirubine, urobilinogeen, nitrieten en sedimentcompositie - erytrocyten, epitheel, leukocyten, cilinders, zouten, bacteriën.

De antropometrische gegevens van de patiënt moeten worden vermeld - leeftijd, geslacht en gewicht.

De tabel met resultaten van de algemene analyse van urine is als volgt:

De gegeven algemene analyse van urine stelt ons in staat te concluderen dat de eigenaar van deze resultaten een volkomen gunstige situatie in het lichaam heeft..

Interpretatie van urineanalyse zorgt voor de classificatie van elke positie afzonderlijk.

Kleur. De gele kleur van urine met verschillende intensiteit tinten wordt gegeven door het pigment urochroom.

Als de intensiteit van de kleur sterk is, betekent dit dat het lichaam op andere manieren vocht heeft verloren (braken, diarree, oedeem). Kleuren kan ook variëren van dieet of medicatie.

Transparantie. Normaal gesproken kan er een kleine hoeveelheid epitheel of slijm in de urine aanwezig zijn, waardoor de transparantie wordt aangetast.

Bij langdurige stagnatie door bacteriegroei kan urine bijzonder troebel worden..

pH. "Gezonde" urine heeft een reactie van 4,5 tot 8, vaker is het licht zuur - pH tussen 5 en 6.

Deze pH-schommelingen zijn afhankelijk van het dieet: een vleesdieet geeft een zure reactie, het overwicht van plantaardig voedsel leidt tot alkalisatie van urine.

De reactie beïnvloedt zoutvorming tijdens urolithiasis: bij een pH onder 5,5 worden vaker urinezuurstenen verkregen, bij een pH van 5,5 tot 6,0 - oxalaat, bij een pH van meer dan 7,0 - fosfaat.

Dichtheid. Een indicator voor het volume van de vrijkomende organische verbindingen, dat wil zeggen de producten van ons metabolisme - urinezuur, ureum, zouten, elektrolyten en de hoeveelheid afgegeven water.

Hoe meer water, hoe minder urinedichtheid. Bij volwassenen zou de norm 1018-1028 eenheden moeten zijn..

Eiwit. De aanwezigheid van proteïne is een betrouwbaar teken van nierziekte..

Bij fysiologische proteïnurie wordt ook een kleine hoeveelheid proteïne in de urine waargenomen bij gezonde mensen tijdens lichamelijke inspanning of emotionele ervaringen.

Maar een grotere hoeveelheid ervan in de urine is alleen mogelijk met schade aan de niermembranen, omdat bij een gezond orgaan grote eiwitmoleculen er niet doorheen gaan.

Eiwitten in de urine kunnen ook uit het urogenitale kanaal komen in het geval van infecties of ontstekingen.

Glucose in de urine. Deze parameter is normaal gesproken afwezig of tot een minimum beperkt. Omdat bij een gezond persoon de bloedglucose volledig wordt opgenomen in het bloed na filtratie door het niermembraan.

Bij enige nierschade of bij een aanzienlijke glucoseconcentratie in het bloed komt het echter in de urine voor. Indicator van diabetes.

Aceton, bèta-hydroxyboterzuur en acetoazijnzuren worden verkregen met een verhoogd metabolisme van vetzuren en hun herkenning is belangrijk bij diabetes mellitus, dat eerst nauwkeurig wordt gediagnosticeerd door de aanwezigheid van deze ketonlichamen

Bilirubin. Deze metaboliet, gesynthetiseerd in de lever, wordt samen met gal uitgescheiden in het lumen van het maagdarmkanaal. Als er veel in het bloed zit, wordt het door de nieren uitgescheiden en in de urine aangetroffen..

Bij mensen zonder pathologieën wordt het in schaarse hoeveelheden aangetroffen en een toename ervan duidt op leverschade of moeilijkheden bij het passeren van gal.

Urobilinogen. Het wordt in de darmen gesynthetiseerd uit bilirubine, waar het wordt opgenomen en weer in de lever komt, waarna het wordt uitgescheiden met gal..

Normaal gesproken wordt urobilinogeen bij een gezond persoon alleen geregistreerd in sporen van 5-10 mg / l

Erytrocyten, hemoglobine kan in de urine worden aangetroffen in zowel onbeduidende als gevaarlijke hoeveelheden. Het wordt veroorzaakt door bloeding overal in het urine-apparaat..

Het kan ook worden veroorzaakt door urologische of nieraandoeningen..

Leukocyten. Elke hoeveelheid in de urine duidt op de aanwezigheid van ontstekingsprocessen in de urinewegen..

Epitheel. De cellen worden bijna altijd aangetroffen in urinesediment..

Ze komen uit verschillende delen van het urinesysteem en hun detectie heeft geen sterke diagnostische waarde. Het aantal epitheel neemt toe bij urineweginfecties.

Interpretatie van fysieke kenmerken

De test is positief als de urine geel is. Het wordt zo door de inhoud van verschillende pigmenten - uroresin, urochromen A en B en uroetrine.

Hoe helder de tint urine (stro of barnsteen) hangt af van de dichtheid en hoeveelheid.

Een veranderde urinetint is vaak het bewijs van een ontstekingsproces in de nieren..

Bruine urine is een teken van pathologie van de lever of galblaas en roodachtige urine is een teken van glomerulonefritis.

Er is ook een norm voor de mate van transparantie van urine. Het moet volledig transparant zijn. De urine wordt alleen troebel als u zwaar vetrijk voedsel eet dat verzadigd is met vetten en eiwitten.

Maar vertroebeling kan ook pathologische processen in de urinewegen signaleren..

De dichtheid van urine is een maat voor de werking van de nieren. De dichtheidswaarde is onstabiel, het is onderhevig aan schommelingen als gevolg van de fysieke activiteit van een persoon, de hoeveelheid gedronken vloeistoffen en het gegeten voedsel.

Maar de dichtheidswaarde moet ook binnen strikte grenzen passen. De norm van deze indicator voor urine van vrouwen is 1,012 - 1,028, dat wil zeggen lager dan voor mannen.

Maar in sommige gevallen kan de dichtheidsindicator afwijken van de vastgestelde normen. De toename bij vrouwen wordt geassocieerd met een grote verdamping van vocht uit het lichaam, toxicose tijdens de zwangerschap of een gebrek aan water in het lichaam.

Als de dichtheidsindex lager is dan normaal, moet chronisch nierfalen worden vermoed..

De afwijking van de pH van de vastgestelde normen wordt soms geassocieerd met voeding. Door een eiwitgedomineerd dieet wordt urine zuur.

Als er veel groenten worden gegeten, wordt de pH alkalisch. Maar samen met andere kenmerken kan de urinedichtheid op ziekte duiden.

Wanneer de norm van deze indicator wordt geschonden, wordt een speciale decodering gebruikt:

  • pH onder 5,5 geeft de vorming van uraatstenen aan;
  • een pH boven 5,5 maar onder 6 geeft de vorming van oxalaten aan;
  • pH boven 7 geeft fosfaatsteenvorming aan.

Bepaling van de zuurgraad van urine is erg belangrijk bij de diagnose van urolithiasis

Beoordeling van fysieke parameters

Kleur, transparantie, urinegeur. Bij een gezond persoon is het geel van kleur met verschillende intensiteit. Bruine en zelfs bijna zwarte urine komt voor bij hemolytische anemieën, kwaadaardige tumoren, ernstige alcohol en chemische vergiftiging. Het wordt roodachtig bij verwondingen, acute ontsteking, nierinfarct. Roze - als de aanmaak van hemoglobine is verminderd. Kleurloze of lichtgele urine komt voor bij diabetici. Melkachtige kleur signaleert de aanwezigheid van etter, vetten, fosfaten in hoge concentratie.

Urine kan echter roze, rode of bruine tinten krijgen als gevolg van bieten, wortels, ijzersupplementen, "5-NOK". En groene of lichtbruine kleur is te wijten aan laurierblaadjes, rabarber. Maar dit zijn geen pathologische, maar fysiologische kleurindicatoren, dat is de norm.

Verse urine van een gezond persoon is transparant. Pas na verloop van tijd wordt het troebel, omdat zouten en andere daarin opgeloste onzuiverheden beginnen neer te slaan. Dit is ook de norm. Hoe hoger de concentratie aan onzuiverheden, hoe troebeler de urine.

Ze heeft altijd een specifieke geur, niet te hard. Als de urine naar ammoniak ruikt, duidt dit meestal op een ontsteking in de nieren of blaas. Ze geeft meestal appels aan diabetici. De geur van urine wordt scherp wanneer een persoon voedsel consumeert of medicijnen gebruikt die rijk zijn aan geuren. In dit geval is er geen pathologie..

Zuurgraad van urine. Als de voeding gevarieerd en uitgebalanceerd is, is de urinereactie ofwel neutraal (7,0) of licht zuur (minder dan 7,0). Ze krijgt een uitgesproken zuurreactie met koorts veroorzaakt door hoge temperatuur, stenen in de blaas, nierziekte. Een significante alkalische reactie treedt op bij braken, diarree, acute ontstekingsprocessen, urineweginfecties en de afbraak van kankertumoren.

Relatieve dichtheid. Deze belangrijke parameter - sg in Latijnse transcriptie - kenmerkt de concentratiefunctie van de nieren. Het wordt gedefinieerd als het soortelijk gewicht van de vloeistof en is normaal gesproken 1003-1028 eenheden. De schommelingen om fysiologische redenen zijn toegestaan ​​in het bereik van 1001-1040 eenheden. Mannen hebben een hoger urinegewicht dan vrouwen en kinderen.

Bij pathologieën worden de stabiele afwijkingen waargenomen. Dus bij ernstig oedeem, diarree, acute glomerulonefritis, diabetes, wordt hypersthenurie opgemerkt wanneer het soortelijk gewicht hoger is dan 1030 eenheden.

De indicator van lage relatieve dichtheid - 1007-10015 eenheden - geeft hypostenurie aan, die kan worden veroorzaakt door verhongering, diabetes insipidus, nefritis. En als het soortelijk gewicht lager is dan 1010 eenheden, dan is er isostenurie, kenmerkend voor zeer ernstige nierschade, waaronder neurosclerose.

U kunt meer leren over alle belangrijke indicatoren van urine en hun interpretatie in deze tabel..

Hoe een urineonderzoek correct te doen

De verwijzing voor urineanalyse wordt gegeven door de behandelende arts. Je hebt geen speciale kennis nodig om een ​​urine-analyse te maken: het volstaat om een ​​hygiënisch toilet van de geslachtsorganen uit te voeren. Bovendien wordt aanbevolen om geen voedingsmiddelen te gebruiken die de kleur van urine kunnen beïnvloeden (bieten, wortels, rabarber, bosbessen) en 24 uur voor het onderzoek te stoppen met diuretica..

Voor een algemene (klinische) urineanalyse bij volwassenen is ongeveer 100-200 ml urine nodig. Onderzoeksmateriaal moet 's ochtends worden verzameld. Je moet ook eerst een kleine hoeveelheid urine 2-3 seconden in het toilet laten lopen, waarna je de rest in een speciale container (plastic container, droge pot) moet verzamelen zonder het plassen te onderbreken

Het is belangrijk om te onthouden dat het verboden is om 's avonds materiaal voor onderzoek te verzamelen, omdat dit een grote impact zal hebben op de betrouwbaarheid van het resultaat.

Hoe urine op de juiste manier te verzamelen


Een voorwaarde voor correcte resultaten van klinische onderzoeken is een juiste bereiding en opvang van urine. De samenstelling en hoeveelheid van chemische verbindingen in urine worden beïnvloed door vele factoren die bijdragen aan een vals-positief of vals-negatief resultaat, namelijk:

  • medicijnen (als de samenstelling cafeïne, ethylalcohol, rauwolfia, glycerinetrinitraat, diuretica, pijnstillers, koortswerende middelen bevat, dan neemt de glucose, creatinine, enz. toe in de urine);
  • alcoholische dranken, koffie, groene thee, dranken en voedsel met een hoge concentratie aan kleurstoffen in de compositie;
  • te zout en zoet voedsel;
  • gebrek aan hygiëne.

De urine wordt direct na het slapen opgevangen tijdens het eerste plassen. Onmiddellijk na het ontwaken is het noodzakelijk om hygiëneprocedures uit te voeren met zeep en steriele servetten. Maak van tevoren een steriele container klaar of gebruik een grondig gewassen, geschikte container.

De hele ochtendurine is conventioneel verdeeld in drie porties, die elk kunnen wijzen op de aanwezigheid van ontstekingsprocessen in de bovenste en onderste urinewegen. Afhankelijk hiervan zijn er twee opties voor het verzamelen van ochtendurine:

  • verzameling van middelgrote urine - de eerste milliliter urine moet worden overgeslagen en vervolgens moet de vloeistof in de voorbereide container worden gezogen;
  • verzameling van totale urine - het volledige volume wordt afgegeven in een brede container, vervolgens moet de vloeistof worden gemengd en de vereiste hoeveelheid in een voorbereide container worden gegoten.

Algemene urine-analyse bij volwassenen hoe correct te nemen

De betrouwbaarheid van de studieresultaten hangt af van de mate waarin de regels voor het verzamelen van urine worden gevolgd. Voorkom besmetting van het urinemonster met vreemde stoffen. Daarom moet u, voordat u urine verzamelt, een hygiënische douche nemen en droogvegen..

Het is noodzakelijk om de ochtendurine te verzamelen, die zich de hele nacht in de blaas heeft opgehoopt. Om het materiaal te verzamelen, moet je steriele schalen gebruiken; je kunt een plastic container kopen bij de apotheek. Het eerste deel van de urine gaat onmiddellijk naar het toilet, vervolgens moet een container naar het perineum worden gebracht en met urine worden gevuld

Het is belangrijk ervoor te zorgen dat de vaat niet in contact komt met de huid, dit voorkomt dat bacteriën de huid binnendringen. Vervolgens wordt de container afgesloten met een deksel, op de pot moet je je naam schrijven

Urine kan niet langer dan twee uur worden bewaard en daarom mag u het bezoek aan het laboratorium niet uitstellen.

De eigenschappen van urine worden beïnvloed door verschillende aspecten, met name het gebruik van eten en drinken, medicijnen, intense fysieke activiteit. Om ervoor te zorgen dat de onderzoeksresultaten niet worden vertekend, moeten de volgende regels in acht worden genomen:

  • Een dag voor de studie kleurproducten uitsluiten van het dieet (felgekleurde sappen en dranken, bieten, wortels, enz.);
  • Elimineer alcoholgebruik de dag ervoor;
  • Stop een paar dagen voor het onderzoek met het gebruik van diuretica, vitamines en voedingssupplementen;
  • Elimineer intensieve sporten;
  • Het is ongewenst om een ​​analyse uit te voeren tijdens de menstruatie en na cystoscopie;
  • Het is noodzakelijk om de arts te waarschuwen voor de ingenomen medicijnen.

Ongeorganiseerd sediment in urine


Het ongeorganiseerde sediment omvat zoutkristallen, evenals slijm en kristallen van cystine, tyrosine en lecithine die worden aangetroffen in pathologische urine. De neerslag van zouten hangt voornamelijk af van de eigenschappen van urine, in het bijzonder van de pH. Deze parameter heeft weinig diagnostische waarde. Een toename van het gehalte aan anorganische zouten in urine duidt indirect op urolithiasis met stenen van de overeenkomstige samenstelling.

Zoute urinetest


De aanwezigheid van zouten in de urine is een teken van nierstenen. De aanwezigheid van individuele zoutenkristallen kan duiden op uitdroging, een scherpe verandering in het dieet, verhoogde fysieke activiteit, evenals jicht, acute en chronische nefritis, acuut nierfalen.


Zure urine bevat:

  • urinezuur;
  • uraten (uraatzouten, waaronder uraatnatrium, calcium, kalium, magnesium);
  • oxalaten (calciumoxalaat, calciumcarbonaat).

Alkalische urine bevat:

Fysieke eigenschappen van urine

De eerste veel voorkomende indicator waarmee urine wordt onderzocht, zijn fysieke eigenschappen..

Urine heeft normaal gesproken een gele kleur, gevormd door gele pigmenten in zijn samenstelling. Als een persoon ziek is, neemt de frequentie van urineren toe en wordt de urine bleek. Dit kenmerk van het biomateriaal duidt op de aanwezigheid van diabetes mellitus bij een persoon..

Naast ziekten in het lichaam, kunnen medicijnen die door de patiënt worden ingenomen, evenals voedsel, de kleur van urine veranderen..

Als iemand geelzucht heeft, is zijn urine donkergeel. Als er een ontstekings- of infectieus proces in het lichaam is in de vorm van glomerulonefritis, dan is de urine rood.

Eet je vaak wortels? De urine is oranje. Veel bieten in de voeding - rode urine.

Als de patiënt lange tijd antibiotica gebruikt, wordt zijn urine rood.

Een gezond persoon heeft heldere urine. Bij lang bestaan ​​vallen urinezouten af ​​en begint de urine te troebelen.

Maar als de urine enkele uren niet in het laboratorium heeft gestaan, kan de troebelheid ervan te wijten zijn aan een pathologische toename van eiwitten, erytrocyten, leukocyten en ook zouten.

Hoe meer onzuiverheden in de urine, hoe troebeler het zal zijn.

De urine heeft een karakteristieke specifieke geur, die in de lucht intenser wordt. Bij diabetes krijgt de urine een fruitige geur. Als er iemands dieet knoflook en mierikswortel bevat, ruikt de urine niet erg aangenaam.

Als de urine vreemde onzuiverheden en insluitsels bevat in de vorm van eiwitten en bloeddeeltjes, is de dichtheid hoger. Ook hangt de dichtheid van urine rechtstreeks af van de leeftijd van de persoon. In een laboratorium wordt de dichtheid van urine bepaald door een apparaat met een urometer, waarvan de cilinderinhoud 50 ml is. Daarom moet u minimaal 50 ml urine aan het laboratorium doneren..

De inhoud van urinesediment interpreteren

Een microscoop wordt gebruikt om het urinesediment te onderzoeken. Allereerst wordt gezocht naar leukocyten en erytrocyten in de inhoud van het sediment. Ze kunnen in beperkte hoeveelheden in de urine aanwezig zijn.

Als het aantal leukocyten afwijkt van de geaccepteerde normen, kunnen vrouwen een ontsteking of een infectieziekte krijgen.

Bij nefritis en urolithiasis zijn ook leukocyten aanwezig in de urine.

Rode bloedcellen, zoals leukocyten, kunnen wijzen op de aanwezigheid van nierstenen en nefritis. Maar rode bloedcellen zijn om andere redenen vaak in de urine aanwezig..

De inhoud van erytrocyten wijkt af van de normen bij de volgende ziekten:

  • pyelonefritis;
  • infectie met een infectie van de urinewegen;
  • hemorragische diathese.

Zoals aangegeven in de normentabel mag er slechts een klein aantal hyaline casts aanwezig zijn in het urinesediment..

Alle andere soorten cilinders komen alleen in de urine voor vanwege gevaarlijke ziekten. Het gehalte aan bacteriën, zouten en slijm in de urine is net zo gevaarlijk..

Als er veel slijm in het sediment zit, wordt de urine troebel, wat duidt op een aandoening zoals een ontsteking van de urinewegen.

In vrouwelijke urine, zoals weerspiegeld in de normentabel, is er een epitheel (tot 10 cellen). Maar het kan slechts één type epitheel bevatten: plat.

Overgangs- en nierepitheel in de urine is een teken van elke pathologie.

De norm voor het gehalte aan cellen van epitheelweefsel in de urine bij vrouwen is één, bij mannen is het totaal anders. Plaveiselepitheel in vrouwelijke urine is een natuurlijk verschijnsel, aangezien het slijmvlies van de vrouwelijke geslachtsorganen periodiek wordt vernieuwd.

Als gevolg van dit proces komt het epitheel van de vaginale wanden in de urine. Bovendien kan de vloeistof die door de nieren wordt uitgescheiden, plaveiselepitheel uit de tubulaire urethra bevatten.

Wanneer het plaveiselepitheel meer in de urine zit dan de norm vereist, vermoeden artsen dat de vrouw acute urethritis of cystitis heeft.

De aanwezigheid van een ander epitheel in vrouwelijke urine is een afwijking van de analysestandaarden. Het overgangsepitheel, dat de wanden van alle urinewegen (nierbekken, blaas) bedekt, kan wijzen op een ziekte van cystitis.

Bij mensen met glomerulonefritis of pyelonefritis onthult urineonderzoek het renale epitheel. Het ergste dat een nierepitheel in de urine kan aangeven, is afstoting van de getransplanteerde nier.

Maar om elke ziekte te bevestigen, kan dit alleen worden herhaald of aanvullende analyse.

Microscopisch onderzoek van urine


De studie van urinesediment is van groot belang. Met verschillende laesies van het urogenitale systeem zijn er elementen van het renale epitheel, evenals bloedcellen - erytrocyten en leukocyten, evenals urinewegafgietsels.

Microscopisch onderzoek van urinesediment wordt uitgevoerd na het bepalen van de fysische en chemische eigenschappen van urine. Het sediment voor onderzoek wordt verkregen door urine te centrifugeren.

Er zijn twee soorten urinesediment:

  • georganiseerd (erytrocyten, leukocyten, epitheelcellen, afgietsels) sediment
  • ongeorganiseerd sediment (zouten, slijm).

Georganiseerd sediment in urine

Tabel: erytrocyten, leukocyten, afgietsels, epitheel in urine

Daarnaast kan het sediment bevatten: sperma, bacteriën, gist en andere schimmels.

Een aanzienlijke hoeveelheid plaveisel plaveiselepitheel duidt op een ontstekingsproces in de urinewegen. Nierepitheelcellen verschijnen alleen als de niertubuli beschadigd zijn.

Hoe een algemene urinetest en voorbereiding daarop doorstaan

Een algemene urinetest is voor iedereen een vertrouwde procedure, bekend van schooltijd. Met behulp van urine kunt u de aanwezigheid van veel ziekten bij mensen bepalen. De afscheiding uit de urethra bevat veel gifstoffen, gifstoffen en hormonen, die bepaalde informatie bevatten. Weten hoe u een algemene urinetest goed doorstaat, is nuttig voor elke volwassene. Als u nierproblemen en problemen met het urogenitale systeem vermoedt, zal uw arts een urinetest aanbevelen.

Deze algemene analyse kan ook in een vroeg stadium een ​​aantal pathologische aandoeningen identificeren. Dit onderzoek zal een man helpen bij het opsporen van een ontsteking van de prostaat en urethra, een vrouw - gynaecologische aandoeningen. Deze studie is absoluut veilig voor mensen en vereist geen speciale financiële kosten. Tegelijkertijd zegt het veel: zowel over de algemene toestand van het lichaam als over problemen met specifieke organen. Correct urineonderzoek bestaat uit het controleren van het volume, de geur, de kleur en de reactie van de urine.

Direct voor de procedure is de volgende voorbereiding vereist:

  • een dag voordat een monster wordt genomen, moeten producten worden geweigerd die de kleur van urine veranderen;
  • het is verboden alcoholische dranken, vitamines, voedingssupplementen en koffie te consumeren;
  • fysieke activiteit moet worden vermeden;
  • wanneer er geen maandelijkse analyse wordt uitgevoerd.

Voordat u urine doneert, moet u de regels van genitale hygiëne volgen, zodat het resultaat van het onderzoek nauwkeurig is. Voor deze test wordt ochtendurine gebruikt. Verzamel deze analyses in het laboratorium.

Algemene urineanalyse: de norm en hoe de resultaten te ontcijferen

Het urinevolume moet voor zowel mannen als vrouwen 100-300 ml zijn. Als de hoeveelheid lager is dan normaal, kan dit duiden op uitdroging of nierfalen. De kleur hoort strogeel te zijn en de geur is normaal en niet specifiek. Een oranje of rode tint urine kan duiden op hepatitis, cirrose en cholestase.

Urine-analyse volgens Nechiporenko

Diagnose van urine volgens Nechiporenko is een laboratoriumdiagnose om de aanwezigheid van ziekten bij de onderzochte persoon te bepalen.

Algemene informatie over deze studie:

  1. Een dergelijk onderzoek wordt uitgevoerd om infecties te bepalen als er afwijkingen zijn gevonden in de algemene analyse van urine..
  2. Het helpt de aanwezigheid van ontstekingsprocessen en de urinewegen en latente hematurie te identificeren..
  3. Vóór de procedure moeten bepaalde regels worden nageleefd - hetzelfde als voor het passeren van een klinisch urineonderzoek.
  4. De opgevangen urine moet uiterlijk twee dagen later naar het laboratorium worden gestuurd.
  5. Deze enquête wordt op een werkdag voorbereid.

Urine-analyse volgens Nechiporenko toont het niveau van leukocyten en erytrocyten in de urine. Artsen schrijven patiënten vaak drie tests voor:

  • algemeen;
  • Bacteriële cultuur;
  • onderzoek volgens Nechiporenko.

Al deze onderzoeken kunnen overdag niet gelijktijdig worden uitgevoerd - alleen 's ochtends, op een lege maag en na het toilet van de geslachtsorganen. De gemiddelde hoeveelheid urine moet minimaal 100 ml zijn. Om urine op de juiste manier te verzamelen, verzamel het niet in de eerste seconden van het plassen, maar in de laatste. Zo zal de juiste dosis urine erin vallen. Normaal gesproken toont de analyse van urine volgens Nechiporenko niet meer dan 1000 erytrocyten per 1 ml van de onderzochte vloeistof en niet meer dan 2000 leukocyten per 1 ml. Leukocyten beschermen ons tegen virussen en infecties. Zodra een infectie het lichaam binnenkomt, beginnen deze cellen zich actief te vermenigvuldigen en bestrijden ze het virus. Rode bloedcellen helpen zuurstof van de longen naar de weefsels van de organen te transporteren. Een verhoogd aantal rode bloedcellen betekent de aanwezigheid van ernstige ziekten bij een persoon, of zelfs tumoren. Deze test wordt vaak voorgeschreven tijdens de zwangerschap. Dit onderzoek signaleert de aanstaande moeder als de foetus of de zwangere vrouw zelf pathologieën heeft.

Urine volgens Nechiporenko bij kinderen wordt op dezelfde manier uitgevoerd als bij volwassenen. Het kind wordt aanbevolen om dit onderzoek elke zes maanden te doen. Deze procedure wordt uitgevoerd met deelname van de moeder van de baby, vooral als de baby klein is.

  1. Voordat een urinetest wordt uitgevoerd, moet het kind de geslachtsdelen wassen (zonder zeep).
  2. Plaats een drainagezak rond de urethra en wacht op plassen.

Een urineonderzoek is een wenselijke jaarlijkse test voor alle mensen. Hij wordt ook zonder meer getoond met een streptokokkeninfectie. De studie van urine volgens Nechiporenko zal u vertellen of er een verborgen ontstekingsproces is in de nieren en het urogenitale systeem. Het is een economische manier om verschillende ziekten bij kinderen en volwassenen op te sporen..

Regels voor het verzamelen van urine voor analyse

Om urineanalyses correct te decoderen, moet u enkele regels volgen voor het verzamelen van biomateriaal:

  • alleen verzamelen in een steriele container;
  • urine moet 's ochtends zijn;
  • spoel de externe geslachtsdelen grondig af, dep ze af met een papieren handdoekje;
  • bij vrouwen wordt de urinecollectie niet uitgevoerd tijdens de menstruatie;
  • de eerste portie urine hoeft niet in een container te worden opgevangen, maar in het toilet te worden afgegeven. Verzamel vervolgens, zonder te stoppen met plassen, de rest van de urine in een container;
  • bij het passeren van een urinetest is het totale volume 100-150 ml;
  • sluit het deksel van de container stevig;
  • urine kan niet worden bewaard en moet daarom binnen 1-2 uur bij het laboratorium worden afgeleverd.

Als u deze regels niet volgt, wordt het decoderen van de urinetest als ongeldig beschouwd (bijvoorbeeld: menstruatiebloed in een container of bacteriën die zijn binnengekomen als gevolg van langdurige opslag zal leiden tot een onjuiste interpretatie van het resultaat).

Hoe schoner de urine, hoe sterker de toxicose

Als onze metabole processen goed gaan, dat wil zeggen, we consumeren voldoende eiwitten en vetten, dan worden er veel gifstoffen in ons gesynthetiseerd en als er voldoende schoon drinkwater wordt geleverd, zal de urine deze gifstoffen noodzakelijkerwijs bevatten.

Dergelijke "gezonde" urine bevat altijd ureum als we eiwitten en vetten eten, en de dichtheid van urine bij volwassenen is niet minder dan 1018-1028 eenheden.

Als de dichtheid lager is, is dit een bewijs van onvoldoende koolhydraatvoeding..

We aten eiwitrijk voedsel - ureum komt vrij in de urine, consumeert iets zouts - zouten komen in de urine terecht, "genieten" van medicijnen - onmiddellijk verschenen metabolieten in de urine.

En als er een klein kristal - een steentje - langs de urineleider gaat, en hij heeft de urineleider verwond, dan verschijnen erytrocyten in de urine.

Processen in de nieren, blaas en urineleiders scheiden, zoals bij elk ander functionerend orgaan, slijm en bacteriën uit in de urine, wat normaal is..

Als er niets in de urine zit, betekent dit dat giftige componenten niet worden uitgescheiden en in het lichaam blijven..

Dit is het zogenaamde "goede urinesyndroom", wat wijst op een hoge kans op toxicose. "Schone urine" en "gezond lichaam" sluiten elkaar wederzijds uit, want hoe schoner of "beter" urine, hoe sterker de mate van toxicose.

OAM-resultaten ontcijferen

Tijdens het onderzoek wordt urine geanalyseerd volgens verschillende criteria tegelijk. Onder hen zijn:

  • Fysische en chemische indicatoren - kleur, transparantie, soortelijk gewicht, zuurgraad.
  • Organoleptische eigenschappen - geur, troebelheid.
  • Biochemische kenmerken - eiwitten, glucosespiegels, ketonlichamen.
  • Microscopisch onderzoek - bepaling van slijm, zout, cilinder, epitheelcellen en andere in urine.
BloedcellenEpitheliale cellenCilinders
erytrocytenplaveiselepitheelhyaline cilinders
leukocytenovergangsepitheelcellenkorrelige cilinders
NaamAanwijzingNorm
Transparantie"transparantie"Vol
KleurKleurTinten geel
Geur"geur"Zwakke ammoniak
Soortelijk gewichtSG1010-1025 - bij volwassenen 1002-1030 - bij kinderen
ZuurgraadpH5.3-6.5 - bij volwassenen 5.4-7.5 - bij kinderen
EiwitPROMinder dan 0,1 - bij volwassenen Geen - bij kinderen
GlucoseRBC1.6 - bij volwassenen Afwezig - bij kinderen
KetonlichamenKETAfwezig
LeukocytenWBC0-0,6 - bij vrouwen 0-0,3 - bij mannen 0-0,6 - bij kinderen
ErytrocytenRBCMaximaal 3 - bij volwassenen Geen - bij kinderen
EpitheelEPIMaximaal 10 cellen - bij volwassenen Geen - bij kinderen
CilindersCILAfwezig
BilirubinBILNiet bepaald
UrobilinogenURONiet bepaald
HemoglobineHGBIs afwezig
ZoutkristallenKSTAfwezig
BacteriënNITAfwezig
SlijmVan 1 tot 4 "+"Afwezig

Notitie! Urine is alleen geschikt voor onderzoek binnen 2 uur na levering

Hoe u zich voorbereidt op een urinetest

De aantrekkelijkheid van een dergelijke studie is het feit dat om biologisch materiaal te verkrijgen, in feite geen medische manipulatie vereist is - een persoon hoeft slechts een kleine behoefte aan een voorbereide container te verlichten en dat is alles. Maar aangezien de samenstelling van urine van veel factoren afhangt, waaronder een externe aard, moeten verschillende regels worden gevolgd voordat materiaal voor analyse wordt ingediend:

  • De dag voor de levering van urine voor onderzoek mag men geen plantaardig en dierlijk voedsel misbruiken - in die zin dat het dieet in evenwicht moet zijn, kan het overwicht van alle producten de testresultaten beïnvloeden;
  • Het is noodzakelijk om vasten, verhoogde emotionele en fysieke stress, alcohol en andere psychoactieve stoffen te vermijden;
  • Direct op de dag van de studie is het raadzaam om niets te eten voordat u de stof inneemt - daarom is het beter om 's ochtends kort na het ontwaken urine te verzamelen.

Voor de meest nauwkeurige en onvervormde resultaten moeten enkele regels ook worden gevolgd bij het verzamelen van urine. Ten eerste kan het materiaal alleen in steriele containers worden verzameld. Om dit te doen, kunt u de "ouderwetse" methode gebruiken en een glazen pot enkele minuten boven de stoom houden, of onnodige zorgen wegnemen en een speciale wegwerpcontainer kopen om urine te verzamelen bij de apotheek. Ten tweede moet vóór het plassen een toilet van de uitwendige geslachtsorganen worden uitgevoerd - dit sluit de mogelijkheid uit dat micro-organismen het monster via hun oppervlak binnendringen. Voor hetzelfde doel wordt ook de derde regel aanbevolen - u moet de eerste portie urine overslaan en de middelste opvangen - de eerste portie spoelt cellen en micro-organismen uit de urinewegen weg, wat de resultaten van het onderzoek aanzienlijk kan beïnvloeden.

In sommige situaties kan het verzamelen van urine voor analyse gecontra-indiceerd zijn. Allereerst geldt dit voor de aanwezigheid van ontstekingsziekten van de uitwendige geslachtsorganen. Ook is urineverzameling voor vrouwen tijdens de menstruatie verboden..

Decodering en normen

Het decoderen van urine-analyse bij volwassenen wordt uitgevoerd door een arts en op basis van deze gegevens is het zeer zelden mogelijk om een ​​definitieve diagnose te stellen. Om de resultaten van de analyse onafhankelijk te kunnen evalueren, geven we een transcript van de urineanalyse, inclusief de normen van de belangrijkste bestudeerde indicatoren.

Bij de klinische analyse van urine worden de volgende parameters bestudeerd:

  1. Kleur. Normale urinekleuring varieert van lichtgeel tot diepgeel. De aanwezigheid van galpigmenten verandert de kleur van urine in groengeel of bruinachtig, en de aanwezigheid van hemoglobine of bloedverontreinigingen geeft de urine een roodachtige kleur. Bij de analyse moet rekening worden gehouden met het feit dat urine na inname van bepaalde geneesmiddelen (naftol, pyramidon, rifampicine) een scherpe, onnatuurlijke kleur kan krijgen.
  2. Transparantie. Normale urine moet helder zijn. Enige troebelheid van urine kan te wijten zijn aan de aanwezigheid van epitheelcellen, leukocyten, erytrocyten, vetdruppels, bacteriën erin. In dit geval moet de arts nagaan of de urine direct na ontslag troebel is of na een tijdje troebel wordt. Als de urine direct na het plassen troebel is, kan dit wijzen op de aanwezigheid van etter, fosfaten of bacteriën..
  3. Geur. Normaal gesproken heeft vers uitgescheiden urine een specifieke milde geur. De detectie van een bedorven geur kan wijzen op een laesie van de urinewegen door gangreneuze processen, een ammoniakgeur - over cystitis en de karakteristieke geur van onrijpe appels duidt op diabetes.
  4. Soortelijk gewicht (urinedichtheid). De gemiddelde urinespecifieke zwaartekracht is 1012-1025. Een afname van deze parameter kan optreden als gevolg van de inname van een grote hoeveelheid vocht in het lichaam met veel drinken, polyurie en een afname van het concentratievermogen van de nieren. Een verhoging van het soortelijk gewicht kan duiden op glomerulonefritis, oligurie, cardiovasculair falen.
  5. PH reactie. Deze indicator wordt als normaal beschouwd als de pH-reactie van de urine enigszins zuur, neutraal of licht alkalisch is. Afwijkingen in pH-analyse kunnen wijzen op niersteenvorming..
  6. Eiwit in de urine. Normaal gesproken zou eiwit in de urine afwezig moeten zijn, maar onder invloed van bepaalde factoren kan het in de urine van een gezond persoon aanwezig zijn in een hoeveelheid van niet meer dan 120 mg / l.
  7. Ketonlichamen. Normaal gesproken ontbreken ketonlichamen in de urine, slechts een kleine hoeveelheid wordt als normaal beschouwd..
  8. Bilirubin. Bilirubine in de urine kan wijzen op leverpathologie - cholestase, cirrose, leverschade door virussen (hepatitis), subhepatische geelzucht.
  9. Urobilenogen. De afwezigheid van urobilenogeen in de urine kan een teken zijn van subhepatische geelzucht en het teveel kan wijzen op darmaandoeningen, inflammatoire en toxische leverschade, hemolytische geelzucht.
  10. Hemoglobine. Normaal afwezig.
  11. Erytrocyten. De norm van deze indicator voor mannen is niet meer dan 1 erytrocyten per gezichtsveld tijdens microscopisch onderzoek van urine, voor vrouwen - niet meer dan 3 erytrocyten per gezichtsveld.
  12. Leukocyten. Het normale gehalte aan leukocyten in de urine bij mannen is niet meer dan 3, bij vrouwen - niet meer dan 6. Het overschrijden van deze parameter kan wijzen op ontstekingsprocessen in het urogenitale systeem.
  13. Epitheliale cellen. Het normale gehalte aan epitheelcellen in de urine is niet meer dan 10 per gezichtsveld.
  14. De aanwezigheid van cilinders. Normaal gesproken mogen deze cellen niet in de urine voorkomen. Als er veel van zijn, kan dit een symptoom zijn van nieraandoeningen (acidose, nefritis, nefrose, infectieziekten, congestieve nier).
  15. Zout in de urine. Met deze indicator kunt u indirect de waarschijnlijkheid van urolithiasis beoordelen, maar deze heeft geen specifieke diagnostische waarde..
  16. Bacteriën. Normaal gesproken is een kleine hoeveelheid bacteriën echter toegestaan ​​(tot 10.000 per ml), aangezien micro-organismen bij het plassen vanuit de onderste urethra meestal in de urine terechtkomen.
  17. Gistzwammen. Schimmels kunnen in de urine aanwezig zijn, maar meestal is voor hun aanwezigheid de benoeming van antischimmelmiddelen alleen vereist met bestaande risicofactoren (immunodeficiëntie, diabetes mellitus, obstructie van de urinestroom, enz.).

Wat een urinetest kan laten zien

De eenvoudigste en meest pijnloze manier om informatie te verkrijgen over de functionele activiteit van het menselijk lichaam is een algemene klinische studie van urine. Dit type laboratoriumdiagnose is een van de meest gebruikelijke methoden, die wordt uitgevoerd voor preventieve en diagnostische doeleinden. Zelfs met de ontwikkeling van moderne medische technologie heeft algemene urineanalyse (OAM) zijn belang niet verloren. In veel gevallen worden de indicatoren, samen met bloedtestparameters, een belangrijk informatief hulpmiddel waarmee acute pathologische processen in de urinewegen kunnen worden vastgesteld en het verloop van chronische ziekten kan worden gevolgd..

Daarom zal het voor ieder van ons nuttig zijn om erachter te komen hoe we het correct moeten opgeven en wat een algemene urinetest laat zien.

Rol van OAM bij de diagnose van ziekten

Urine (in het Latijn - urine) is het eindproduct van het menselijk lichaam. Urineren is een van de belangrijkste functies van de organen van het uitscheidingssysteem, het zorgt voor filtratie en eliminatie van onnodige stoffen. De urine bevat overtollig biologisch vocht, waaruit het menselijk lichaam is verwijderd om de balans van zouten, water en andere vitale chemische componenten te behouden.

Sommige pathologische processen in het lichaam kunnen de samenstelling van urine veranderen. Alle afwijkingen van normale parameters die tijdens de analyse werden gedetecteerd, worden ingevoerd in het resultatenformulier, dat aan het einde van het onderzoek aan de patiënt wordt gegeven..

Indicaties voor het voorschrijven van urineonderzoek

Een verwijzing voor een klinisch urineonderzoek door de behandelende arts mag de patiënt geen zorgen baren. Deze procedure wordt één keer per jaar aan iedereen (zowel volwassenen als kinderen) getoond als een preventief onderzoek - de studie geeft informatie over het ontbreken van gezondheidsproblemen.

Als er een vermoeden bestaat van de ontwikkeling van een pathologisch proces in het lichaam van de patiënt, kan een algemene urineanalyse de aanname bevestigen of uitdagen.

Beoefenaars raden aan om een ​​urinetest uit te voeren voor:

  • primaire diagnose van elke ziekte bij een patiënt;
  • vermoeden van een schending van de functionele activiteit van de blaas (cystitis) en nieren (glomerulonefritis, pyelonefritis);
  • infectieuze en inflammatoire processen;
  • stofwisselingsziekten;
  • bedwelming met drugs of giftige stoffen;
  • de patiënt heeft symptomen van diabetes mellitus, hepatitis;
  • het monitoren van de effectiviteit van de voorgeschreven behandeling.

Voorbereiding op de studie en de methodologie van haar gedrag

Veel mensen moesten herhaaldelijk urine verzamelen voor verschillende laboratoriumtests. Niet iedereen weet echter dat het verkrijgen van nauwkeurige analyseresultaten afhangt van het voldoen aan bepaalde regels voor de voorbereiding op het onderzoek. Dit zijn de basisvereisten:

  • 2 dagen voor de analyse is het noodzakelijk om zout, gerookt en gekruid voedsel te verlaten, de inname van alcoholische dranken uit te sluiten, het gebruik van multivitaminen en medicijnen te annuleren (als dit niet mogelijk is, waarschuw de laboratoriumarts).
  • OAM moet worden doorgegeven vóór een instrumenteel onderzoek van de urethra of blaas (urethroscopie of cystoscopie).
  • Aan de vooravond van urine-analyse moeten voedingsmiddelen die de kleur van urine kunnen veranderen, van consumptie worden uitgesloten. Dit zijn bieten, wortels, rabarber, spinazie, koolzuurhoudende dranken die kleurstoffen bevatten.
  • Het wordt niet aanbevolen om een ​​sauna of bad te bezoeken voordat u gaat plassen. Deze wellnessbehandelingen bevorderen de afgifte van een grote hoeveelheid vocht door de poriën van de huid, waardoor de concentratie van urine toeneemt..
  • OAM mag tijdens de menstruatie niet door vrouwen worden ingeleverd. Deze fysiologische toestand verstoort bepaalde analyseparameters..

OAM wordt uitgevoerd in klinische laboratoria van openbare medische instellingen en particuliere medische centra.

Om biologisch materiaal te verzamelen, is het belangrijk dat een patiënt aan bepaalde voorwaarden voldoet:

  • voer een grondig toilet van de geslachtsorganen uit;
  • laat een klein deel van de urine in het toilet stromen;
  • zonder het plassen te onderbreken, vervangt u de monsterverzamelcontainer en vult u deze 2/3.

Dit is het moment om erachter te komen wat de urinetest precies laat zien.?

Indicatoren voor klinisch onderzoek van urine

De OAM-resultaten weerspiegelen de volgende gegevens:

  • Organoleptisch - evaluatie van het uiterlijk van urine: hoeveelheid; kleuren; geur; transparantie.
  • Fysicochemisch - ze kunnen worden bepaald met behulp van speciale apparaten: soortelijk gewicht (of relatieve dichtheid); reactie van de omgeving (pH);
  • Biochemisch - bepaling van het gehalte in de urine van de volgende stoffen: eiwit; glucose; ketonlichamen; bilirubine; nitrieten; urobilinogeen.
  • Microscopisch - de studie van urinesediment onder een microscoop om de gevormde elementen te detecteren: leukocyten; erytrocyten; epitheelcellen; cilinders.

Laten we elk van de indicatoren nader bekijken en bekijken welke parameters het bepaalt en wat het precies onthult.

Organoleptische groep indicatoren

Het bedrag van een enkele plas is variabel. Het varieert van 100 tot 200 ml. Het dagelijkse volume uitgescheiden urine (diurese) is een van de belangrijkste criteria voor een normale nierfunctie en bedraagt ​​2 liter bij een gezonde volwassene en 1,5 liter bij een kind..

De kleur van normale urine heeft een lichtgele tint, de verandering geeft de aanwezigheid aan van pathologische processen in de organen van de urinewegen:

  • heldere scharlakenrode kleur van urine duidt op interne bloeding;
  • een tint van "oud bloed" of "gehakt vlees" is een teken van glomerulonefritis;
  • donkerbruine urine wordt waargenomen bij leveraandoeningen - hepatitis, cirrose;
  • urine krijgt een groenachtige tint met obstructie van het galkanaal;
  • zwart - voor metabole stoornissen;
  • troebele witte urine is een symptoom van nierziekte.

De geur van normale urine is specifiek, onduidelijk, de verandering geeft verschillende pathologische aandoeningen aan:

  • tijdens een infectieus proces in de urogenitale organen wordt een zware bedorven geest waargenomen;
  • ammoniak is kenmerkend voor ontsteking van de blaas (cystitis);
  • een penetrante geur van aceton geeft aan dat de patiënt diabetes mellitus heeft;
  • de muffe geur van de urine van een pasgeboren baby duidt op een genetische aandoening van het aminozuurmetabolisme - fenylketonurie.

De helderheid van urine wordt beïnvloed door verschillende factoren die de ontwikkeling van de ziekte aangeven:

  • urine vertroebelen wordt waargenomen in aanwezigheid van een aanzienlijk aantal leukocyten, slijm, epitheelcellen, bacteriën; het geeft de ontwikkeling aan van het ontstekingsproces in de organen van het uitscheidingssysteem;
  • een toename in troebelheid wordt waargenomen wanneer zoutkristallen zich ophopen in de urine, wat wijst op urolithiasis;
  • het uiterlijk van schuim op het oppervlak van een biomateriaalmonster is kenmerkend voor een hoog eiwitgehalte.

Fysisch-chemische kenmerken van urine

Relatieve dichtheid is een belangrijke indicator die informatie kan geven over een verminderd niervermogen om zouten en verschillende stoffen te concentreren en te verdunnen..

Normaal gesproken varieert het soortelijk gewicht van urine van 1006 tot 1026 g / l. De toename is typisch voor:

  • uitdroging van het lichaam;
  • nefrotisch syndroom;
  • toxicose bij zwangere vrouwen;
  • hartfalen;
  • suikerziekte;
  • afname van de productie van urine in het lichaam - oligurie;
  • leverziekten.

Een afname van de indicator wordt waargenomen bij schade aan de tubuli van de nieren, diabetes insipidus, nierfalen.

Biochemische groep indicatoren

Normaal bevat urine geen biologische producten, hun aanwezigheid kan de behandelende arts laten zien dat zich verschillende pathologische processen in het lichaam van de patiënt ontwikkelen:

  • hemoglobine verschijnt in de urine als gevolg van vergiftiging, bloedtransfusie, schade aan spiervezels tijdens inspanning;
  • de aanwezigheid van glucose duidt op diabetes mellitus, hartaanval, pancreatitis;
  • nitrieten - over infecties van de urogenitale organen;
  • urobilinogen - over ernstige leverpathologieën;
  • ketonlichamen - over geavanceerde diabetes mellitus;
  • een in de urine gedetecteerd eiwit duidt op de ontwikkeling van een ontstekingsproces in de urinewegen;
  • hoge eiwitniveaus signaleren schade aan de niermembranen, wat wordt waargenomen bij myocardinfarct, uitgebreide brandwonden, diabetische nefropathie, glomerulonefritis, chronisch nierfalen, multipel myeloom.

Indicatoren voor microscopisch onderzoek van urinesediment

De laatste fase van OAM is het centrifugeren van een monster van biologisch materiaal om een ​​sediment te verkrijgen, dat onder een microscoop in detail wordt onderzocht om het aantal gevormde elementen van urine te detecteren en te tellen..

De aanwezigheid van erytrocyten in urine is kenmerkend voor:

  • glomerulonefritis;
  • urolithiasis;
  • bedwelming;
  • hemorragische diathese;
  • nefro-tuberculose;
  • kwaadaardige gezwellen in de uitscheidingsorganen;
  • hypertensie.

Normaal gesproken zitten leukocyten in de urine niet meer dan 5-6 in het gezichtsveld, een toename van hun aantal duidt op een ontstekingsproces:

Epitheelcellen (gescheurde platte cellen van de slijmvliezen van de blaas) worden waargenomen in normale urine in een hoeveelheid van 4-5 per veld. Hun significant aantal en het verschijnen van epitheelcellen van de urineleiders en nierweefsel in de urine duiden op een verminderde nierfunctie.

Cilinders zijn afgietsels van cellulaire elementen die in de niertubuli worden gevormd wanneer:

  • arteriële hypertensie;
  • hoge temperatuur;
  • schending van het eiwitmetabolisme - amyloïddystrofie;
  • nierpathologie.

Normaal gesproken is het slijmgehalte niet significant, een toename van de hoeveelheid kenmerkt de ontwikkeling van het ontstekingsproces in de urinewegen.

De aanwezigheid van zoutkristallen in het urinesediment duidt op nierstenen of jicht.

Bacteriën en gist worden niet gedetecteerd in normale urine, hun aanwezigheid is een reden om contact op te nemen met een nefroloog of uroloog.

Al het bovenstaande samenvattend zou ik willen opmerken dat het algemene klinische onderzoek van urine artsen belangrijke informatie verschaft over de toestand van functionele activiteit, niet alleen van de urinewegen, maar ook van het lichaam van de patiënt als geheel. Daarom is het de moeite waard om bijzondere aandacht te besteden aan het verkrijgen van nauwkeurige resultaten van deze analyse. Zelfs zonder duidelijke manifestaties van ziekten, zal het het mogelijk maken om op tijd een rationele behandeling van een latent pathologisch proces te starten.

Publicaties Over Nefrose