Het aantal leukocyten in urine met verschillende onderzoeksmethoden

Leukocyten in urine bij mannen zijn verhoogd - een frequent resultaat van urinetests, die kan worden opgemerkt in de vorm van de vertegenwoordiger van het sterkere geslacht.

Na het ontvangen van dergelijke resultaten begint een man onvrijwillig zich zorgen te maken over zijn gezondheid. Ondergaat aanvullende onderzoeken, die ervoor moeten zorgen dat de gezondheid niet te veel wordt ondermijnd.

Waarom leukocyten in de urine van mannen toenemen, patiënten zijn vaak geïnteresseerd in een arts en wat is de algemene functie van deze cellen in het menselijk lichaam. Hoe u zich goed voorbereidt op het onderzoek en welke aanvullende diagnostische methoden kunnen worden gebruikt?

  • Wat leukocyten in het lichaam doen
  • Leukocyten in urine: wat wordt beschouwd als een afwijking van de norm
  • Seksuele infecties als oorzaak van een toename van leukocyten in de urine bij mannen
    • Nierpathologie - een mogelijke oorzaak van leukocyturie
    • Cystitis is de boosdoener voor de toename van leukocyten in de urine
    • Nier- en urethrale stenen en verhoogde witte bloedcellen in de urine
  • Andere oorzaken van een toename van leukocyten in de urine
  • Regels voor het passeren van urine-analyse
  • Extra manieren om urine te diagnosticeren
  • Verhoogde leukocyten in urine: met wie u contact kunt opnemen voor hulp
  • Manieren om een ​​toename van leukocyten in de urine te corrigeren
  • Preventie van een toename van leukocyten in urine

Wat leukocyten in het lichaam doen

Waarom kan bij mannen een verhoogd gehalte aan leukocyten in de urine voorkomen??

Je moet eerst uitzoeken wat voor soort cellen ze zijn en wat hun functies zijn in het menselijk lichaam..

Als u begrijpt waarom leukocyten nodig zijn, kunt u beter begrijpen wat de redenen zijn voor hun toename. En waarom is het gevaarlijk voor mensen.

In het menselijk lichaam vervullen leukocyten of, zoals ze ook worden genoemd, witte bloedcellen beschermende functies. In het urogenitale systeem verschilt hun rol niet van de rol in het lichaam als geheel. Het zijn deze structuren die als eerste reageren, zodra een ontstekingsproces ergens in het menselijk lichaam begint, ook al wordt het heel zwak uitgedrukt.

Het is belangrijk om te begrijpen dat normale urine van het sterkere geslacht altijd een kleine hoeveelheid leukocyten bevat. De urinewegen zijn tenslotte een niet-steriele zone, er zijn altijd veel bacteriën, ook opportunistisch.

Witte bloedcellen kunnen intact in de urine aanwezig zijn of ze kunnen worden vernietigd.

In het tweede geval merkt de patiënt het verschijnen van etterende onzuiverheden op. Het zijn in feite vervallen leukocyten samen met gedeeltelijk of volledig vernietigde bacteriën..

Artsen identificeren een aantal factoren die bijdragen aan een toename van het aantal leukocyten in de urine..

  • frequente stressvolle effecten op het lichaam van een vertegenwoordiger van het mile-geslacht;
  • overmatige fysieke belasting;
  • het negeren van aanbevelingen voor gezond eten (gekruid voedsel kan de concentratie van witte bloedcellen in de urine tijdelijk verhogen);
  • verwaarlozing van hygiëneaanbevelingen.

Het is belangrijk om te onthouden dat een eenmalige verhoging van de indicator niet altijd een reden is om alarm te slaan. Het is noodzakelijk om de oorzaak van de afwijkingen te identificeren met behulp van andere onderzoeken en pas dan met een behandeling te beginnen.

Leukocyten in urine: wat wordt beschouwd als een afwijking van de norm

Sommige vertegenwoordigers van het sterkere geslacht zijn van mening dat een verhoogd aantal leukocyten in de urine van mannen altijd het gevolg is van een pathologie. Tegelijkertijd houden mannen geen rekening met het aantal witte bloedcellen, hun eigen symptomen en vele andere kenmerken..

Normaal gesproken, als de urinewegen en organen van de urinewegen volledig gezond zijn, is de aanwezigheid van verschillende leukocyten in de urine toegestaan.

Een arts bij een gezonde man kan tot 3 cellen in het gezichtsveld detecteren. Overdag, bij normaal functioneren van het lichaam, zullen niet meer dan 2.000.000 eenheden worden vrijgegeven. Tegelijkertijd is het belangrijk om te begrijpen dat de cellen compleet moeten zijn, dat wil zeggen dat de afwezigheid van etter een voorwaarde is voor de gezondheid.

Een variant van de norm kan een lichte stijging van de indicator zijn. Meestal wordt het geassocieerd met het negeren van normen voor persoonlijke hygiëne. Bovendien, zoals artsen opmerken, is deze functie niet alleen typisch voor vrouwen, maar ook voor mannen..

Tegenwoordig onderscheiden artsen twee opties voor pathologische veranderingen in de analyses..

Leukocyturie zou zijn als de urine zijn transparantie behoudt. Maar bij nader onderzoek worden er meer normale witte bloedcellen in gevonden dan zou moeten.

Pyuria is gemakkelijk te verwarren met leukocyturie, als u de kenmerken van beide processen niet kent. Bij pyurie verandert urine altijd van transparantie in troebel. Bovendien, als u de vloeistof nader onderzoekt, kunt u begrijpen dat deze naast hele leukocyten ook vernietigde cellen bevat..

Het maakt niet uit welke van de processen zich in het mannelijk lichaam bevindt. In ieder geval concludeert de arts dat er ergens in het urogenitale systeem een ​​ontstekingsproces plaatsvindt. Het kan aseptisch zijn, dat wil zeggen zonder deelname van pathogene microflora, of septisch.

In de toekomst staat de dokter voor de moeilijkste taak.

De bron van de ontsteking moet zo snel mogelijk worden gevonden en verwijderd voordat de patiënt complicaties krijgt.

Seksuele infecties als oorzaak van een toename van leukocyten in de urine bij mannen

Veel voorkomende oorzaken van leukocyten in urine zijn verschillende infectieuze processen in de urogenitale sfeer. Bovendien worden veranderingen in de analyses over het algemeen niet veroorzaakt door opportunistische microflora. Een pathogene micro-organismen die behoren tot de klasse van seksueel overdraagbare aandoeningen.

De mannelijke urethra is een orgaan met een behoorlijke, in vergelijking met de vrouwelijke, lengte en grotere kronkeligheid. Als gevolg hiervan bevolken seksueel overdraagbare infecties voornamelijk het voorste en middelste deel ervan, zonder dieper in het lichaam te komen. Hun aanwezigheid en activiteit veroorzaken negatieve veranderingen in de analyses.

De volgende pathogene micro-organismen kunnen leukocyturie veroorzaken:

  • chlamydia - intracellulaire parasieten, van de symptomen van infectie, die vooral vrouwen treffen, maar een man kan ook letten op pathologische veranderingen in zijn lichaam;
  • gonokokken - micro-organismen die gonorroe veroorzaken, veroorzaken een heldere leukocytenreactie, wat vaak leidt tot massale pyurie;
  • Trichomonas - een andere parasiet die seksueel van persoon op persoon wordt overgedragen, veroorzaakt vaak geen symptomen, maar in de fase van actieve reproductie kunnen ze leiden tot het vrijkomen van een groot aantal leukocyten in de urine;
  • Candida is een voorwaardelijk pathogene schimmel die in bijna elke persoon in de geslachtsorganen leeft, wanneer het immuunsysteem uit de hand loopt, kan het veranderingen in de urine veroorzaken;
  • ureaplasmas en mycoplasmas zijn ook voorwaardelijk pathogene bacteriën die leukocyturie kunnen veroorzaken.

Als een infectie wordt vermoed, wordt urine-PCR uitgevoerd.

Met deze techniek kunt u ongunstige afwijkingen identificeren. En bepaal ook nauwkeurig de oorzaak van de ontstekingsreactie.

Het belangrijkste is om de symptomen op tijd op te merken en naar de dokter te gaan..

Nierpathologie - een mogelijke oorzaak van leukocyturie

De redenen voor de toename van leukocyten in de urine van een man kunnen liggen in nierpathologieën. Ziekten van deze groep zijn voornamelijk inflammatoir van aard..

Veel van de aandoeningen kunnen ernstige complicaties veroorzaken tot het verlies van de nierfunctie volledig bij de ontwikkeling van chronisch nierfalen..

  1. Glomerulonefritis

Auto-immuun (het lichaam zelf begint om de een of andere reden zijn eigen structuren te vernietigen) inflammatoire verandering in de nieren wordt glomerulonefritis genoemd. Vrouwen zijn vatbaarder voor deze ziekte, maar vertegenwoordigers van het sterkere geslacht kunnen er ook mee te maken krijgen. In de analyses zal het aantal leukocyten sterk toenemen, van 40 naar 50 cellen in het gezichtsveld.

Ontstekingsprocessen in de nieren veroorzaakt door een infectie worden pyelonefritis genoemd. De ziekte gaat gepaard met levendige symptomen zoals rugpijn, een stijging van de lichaamstemperatuur, zwakte en zwelling. De ziekte is vooral gevaarlijk in de kindertijd..

  1. Allergische processen in de nieren

Het is een vergissing te denken dat alleen de huid door allergieën kan worden aangetast..

De nieren zijn het orgaan dat verantwoordelijk is voor het verwijderen van het allergeen uit het lichaam en daarom kan het ook lijden. Vooral als de allergische reactie enorm was en verlichting in een ziekenhuiskamer nodig was.

Nierziekte bij het zoeken naar de oorzaak van leukocyturie of pyurie moet worden uitgesloten. Deze ziekten kunnen leiden tot de dood van een persoon als er niet tijdig wordt geholpen..

Cystitis is de boosdoener voor de toename van leukocyten in de urine

Cystitis is een veelvoorkomende oorzaak van een toename van het aantal leukocyten bij vrouwen in de urine..

Waarom ontwikkelen zich pathologische veranderingen in de blaas bij het schone geslacht? Vanwege het feit dat hun urethra korter en breder is. Het is voor pathogene micro-organismen gemakkelijker om er doorheen het urine-ophopende orgaan binnen te dringen. In dit geval wordt de urine zelf een uitstekende voedingsbodem voor bacteriën..

Urologen merken op dat cystitis voornamelijk een vrouwelijke ziekte is. Maar mannen zijn nog steeds niet immuun voor hem..

Het proces kan acuut of chronisch zijn.

Het acute stadium van de ziekte gaat gepaard met het vrijkomen van een groot aantal neutrofielen. Als de ontsteking in een chronisch stadium is overgegaan, bevat de analyse overtollige macrofagen en monocyten.

Cystitis is een ziekte die niet alleen gepaard gaat met een verandering in het niveau van leukocyten in de urine. Deze aandoening wordt gekenmerkt door uitgesproken symptomen zoals pijn in de blaas, plasproblemen.

Bij een aantal patiënten die lijden aan betrokkenheid bij het pathologische proces van het orgel, worden een sprong in lichaamstemperatuur, algemene malaise en zwakte opgemerkt. Deze symptomen zijn vooral uitgesproken in de acute fase van de ziekte. Om geen complicatie te ontwikkelen, moet de therapie zo snel mogelijk worden geselecteerd..

Nier- en urethrale stenen en verhoogde witte bloedcellen in de urine

Urolithiasis kan de testindicatoren wijzigen en aanzienlijke afwijkingen van de norm erin veroorzaken. De ziekte wordt gekenmerkt door de vorming van stenen in het lumen van de nierkanalen en de urethra, die bestaan ​​uit zoutafzettingen.

Naast stenen kan zich ook zand vormen, wat ook negatieve veranderingen kan veroorzaken. Stenen die door de kanalen gaan, beschadigen het delicate slijmvlies.

Zand veroorzaakt een vergelijkbare negatieve reactie, zij het minder uitgesproken.

Leukocyten worden door het lichaam op de plaats van beschadiging afgeleverd, met als taak te voorkomen dat pathogene microflora de schade binnendringt. Natuurlijk, als een persoon wil plassen, komen witte bloedcellen in de urine terecht. Omdat urine ze van de wanden van de urethra zal wassen.

Urolithiasis is een ernstige ziekte. Het wordt gekenmerkt door hevige pijn, pijn in het genitale gebied, die toeneemt als reactie op pogingen om de blaas te verlichten. In sommige gevallen laten de analyses niet alleen leukocyten zien, maar ook een hoog eiwitgehalte.

Als het slijmvlies van de urethra zeer ernstig gewond is, wordt het verschijnen van bloedverontreinigingen, ook bepaald door laboratorium.

Andere oorzaken van een toename van leukocyten in de urine

Er zijn nogal wat andere ziekten die een toename van leukocyten in de urine kunnen veroorzaken. Zowel mannen als vrouwen zijn vatbaar voor deze aandoeningen.

  • worminfectie - een ziekte die ontstaat wanneer parasieten, wormen genaamd, het lichaam binnenkomen;
  • diabetes mellitus is een endocrinologische pathologie die schade veroorzaakt, ook aan de nieren, die gepaard kan gaan met een verandering in het niveau van leukocyten in de urine;
  • vrijwillige urineretentie is een probleem dat zich voordoet bij jonge kinderen en adolescenten als ze vanwege schaamte of om andere redenen niet lang naar het toilet gaan;
  • het nemen van alcoholische dranken aan de vooravond van de test is geen pathologie, maar een van de redenen die de ontwikkeling van afwijkingen van de norm kunnen beïnvloeden.

Bij mannen kunnen overtollige witte bloedcellen in de urine worden aangetroffen met schade aan de geslachtsorganen en niet alleen aan de urinewegen. Zo kan een ontsteking van de zaadblaasjes negatieve veranderingen veroorzaken..

Ook veranderen de indicatoren vaak tegen de achtergrond van het ontstekingsproces in de prostaat - prostatitis. Vanwege het grote aantal redenen om van de norm af te wijken, moet bijzondere aandacht worden besteed aan het vinden van factoren die bijdragen aan veranderingen.

Als je blindelings van het probleem probeert af te komen, kan je eigen toestand alleen maar verergeren..

Regels voor het passeren van urine-analyse

Urinetests lijken misschien iets heel eenvoudigs, waarbij de patiënt geen moeite hoeft te doen. Gedeeltelijk wel, maar het is de moeite waard om de elementaire voorbereidingsregels te onthouden.

Door ze te observeren, zal de patiënt de betrouwbaarheid van het onderzoek vergroten en de negatieve impact op de resultaten van externe factoren elimineren, wat soms erg belangrijk is.

Artsen raden aan deze tips te volgen:

  • weiger geslachtsgemeenschap gedurende 24-48 uur;
  • probeer een paar dagen voor de studie van fast food, pittige gerechten, voedsel met veel kruiden, te vet voedsel van het dieet uit te sluiten;
  • het is ten strengste verboden om de dag ervoor alcoholische dranken te consumeren, het wordt aanbevolen om ten minste een dag voor het onderzoek niet te roken;
  • het is belangrijk om het toilet van de geslachtsorganen de dag ervoor goed te geleiden, ze grondig te spoelen met stromend water, maar te weigeren middelen te gebruiken die een antibacterieel effect, irriterend effect hebben;
  • u moet van tevoren borden hebben voor het verzamelen van biologisch materiaal (een speciale verzegelde pot is verkrijgbaar bij de apotheek, zelfgemaakte gerechten voor het verzamelen van analyses zijn absoluut niet geschikt!).

Het volgen van eenvoudige regels zorgt ervoor dat de resultaten betrouwbaar zijn. Dit betekent dat de patiënt niet opnieuw hoeft te worden getest. En de dokter zal het meeste uit de onderzoeksresultaten halen.

Extra manieren om urine te diagnosticeren

Er zijn verschillende opties voor urinetests die worden gebruikt in een ziekenhuisomgeving.

De twee- en drie-glastest zijn twee van de meest voorkomende onderzoeken die in de klinische praktijk worden gebruikt. Ze kunnen zowel thuis worden uitgevoerd met levering aan het laboratorium als in een ziekenhuis..

Het onderzoek is simpel.

De patiënt neemt drie steriele containers en vult er een met een primaire portie urine (ongeveer 1/5 van het totale volume).

De tweede - voor het grootste deel (3/5 van het volume), en in de laatste loopt de rest leeg (1/5 opnieuw). Alles wordt aan het laboratorium geleverd en beoordeeld.

Afhankelijk van in welke bril het aantal leukocyten maximaal is, kan de arts conclusies trekken over de lokalisatie van de ontstekingsreactie.

De volgende onderzoeken worden ook aanbevolen:

  • Echografie van de nieren bij veel leukocyten in alle drie de glazen;
  • een uitstrijkje van de geslachtsorganen voor infecties, met als taak de soa te bepalen;
  • test volgens Nechiporenko, waardoor de nierfunctie wordt beoordeeld in de ochtend, na een nacht rust van het lichaam;
  • indien nodig worden MRI-, CT-onderzoeken uitgevoerd, die een meer gedetailleerde beoordeling van de toestand van het orgaan mogelijk maken, enz..

Analyses worden telkens afzonderlijk toegewezen. Bovendien kan de aanbevolen set van geval tot geval verschillen..

Verhoogde leukocyten in urine: met wie u contact kunt opnemen voor hulp

Vaak is er bij patiënten de vraag waar ze terecht kunnen als er onaangename symptomen optreden of als er verdachte veranderingen in onderzoeksresultaten worden gevonden.

Er zijn verschillende mogelijkheden.

Allereerst moet een vertegenwoordiger van het mijlseks naar een afspraak met een uroloog komen. Een arts gespecialiseerd in urologie zal de testresultaten kunnen evalueren.

Hij zal de oorzaak van de ontstekingsreactie voorstellen en aanbevelingen doen voor verder onderzoek. Nadat de definitieve diagnose is gesteld, geeft de uroloog aanbevelingen voor therapie.

Naast een uroloog kan de hulp van een venereoloog nodig zijn. De arts houdt zich bezig met het identificeren en behandelen van seksueel overdraagbare aandoeningen. Als een infectie met een of meer SOA's wordt ontdekt, zal hij de behandeling voorschrijven en de effectiviteit ervan bewaken.

In sommige gevallen, wanneer betrouwbaar bekend is dat de nieren betrokken zijn bij het pathologische proces, wordt aanbevolen om een ​​nefroloog te raadplegen. Hij zal de patiënt ook behandelen met glomerulonefritis, urolithiasis, pyelonefritis, auto-immuunziekten van deze organen.

De behandelend arts kan naar eigen inzicht overleg met andere specialisten aanbevelen. Bijvoorbeeld een immunoloog-allergoloog, chirurg, therapeut.

Manieren om een ​​toename van leukocyten in de urine te corrigeren

Onderzoek en behandeling wanneer de testindicatoren slechter worden, worden alleen voorgeschreven door een arts. Zelfmedicatie is ten strengste verboden, omdat het meer kwaad dan goed kan doen.

Om afwijkingen te corrigeren, kunnen de volgende groepen medicijnen worden gebruikt:

  • antibiotica effectief tegen pathogene micro-organismen geïdentificeerd in het urogenitale systeem;
  • antischimmelmiddelen die zijn ontworpen om de aandoening te corrigeren met een te actieve reproductie van candida in het lichaam;
  • ontstekingsremmende geneesmiddelen om aseptische ontstekingsprocessen te helpen verlichten;
  • hormonale medicijnen die de auto-immuunreactie kunnen helpen onderdrukken
  • antihistaminica, met als taak het verminderen van de intensiteit van de ernst van de allergische reactie;
  • vitaminecomplexen en immunostimulantia voor het geval u het lichaam moet helpen herstellen na de werking van antibiotica, overwinning op het infectieuze proces.

Na behandeling wordt patiënten altijd geadviseerd om vervolgonderzoeken te ondergaan. Op basis van hun resultaten wordt geconcludeerd of er een definitief herstel is gekomen en of de benoeming van aanvullende geneesmiddelen nodig is.

Preventie van een toename van leukocyten in urine

Leukocyturie is een aandoening die gemakkelijker te voorkomen is dan te behandelen.

Er zijn echter geen specifieke preventieve maatregelen ontwikkeld. Maar het volgen van algemene aanbevelingen zal het risico op veranderingen in analyses aanzienlijk verminderen.

Patiënten wordt geadviseerd om de regels van persoonlijke hygiëne, veilige seks te volgen.

Je moet je eigen gezondheid bewaken. Een arts bezoeken, niet alleen bij verdachte symptomen, maar ook voor preventieve doeleinden.

Het is de moeite waard om auto-immuunprocessen tijdig te identificeren en te behandelen. Beheersing van allergische reacties en andere ziekten die vatbaar zijn voor chronisch beloop.

Het verschijnen in de urine van een groot aantal leukocyten is een alarmerend teken voor elke vertegenwoordiger van het sterkere geslacht.

Het is onmogelijk om het lichtvaardig te behandelen, omdat dergelijke veranderingen symptomen kunnen zijn van formidabele ziekten. U moet zeker hulp zoeken bij een bekwame arts die de tests kan evalueren en aanbevelingen voor behandeling kan geven.!

Als het aantal leukocyten in urine toeneemt, neem dan contact op met de auteur van dit artikel - een uroloog, venereoloog in Moskou met vele jaren ervaring.

  • HIV
  • Gardnerellose
  • Condylomatose
  • Lijster
  • Syfilis
  • Trichomoniasis
  • Balanoposthitis
  • Herpes
  • Gonorroe
  • Mycoplasmose
  • Ureaplasmosis
  • Urethritis
  • Urologie
  • Chlamydia
  • SOA's

Leukocyten in urine bij mannen: norm en afwijkingen

Leukocyten zijn de algemene naam voor bloedcellen die qua uiterlijk en functie verschillen, ook wel witte bloedcellen genoemd. Gemeenschappelijk voor al deze verschillende celtypen, is de reikwijdte van de actie de verdediging van het lichaam. In wezen zijn het de cellen van het immuunsysteem die ontstekingen beheersen. Normaal gesproken zijn er geen leukocyten in de urine. Bij oudere patiënten kunnen er één tot drie in het gezichtsveld zijn. Leukocytose in urine bij mannen duidt op een pathologisch proces in de organen van het urogenitale systeem.

Leukocyten spelen een belangrijke rol bij de bescherming tegen de invloed van exogene en endogene pathologische agentia. Ze voeren fagocytose uit - het proces om vreemde elementen te absorberen. Wanneer pathologische agentia het lichaam in grote hoeveelheden binnenkomen, kunnen fagocyten een dergelijke belasting niet aan en gaan ze dood, waardoor cytokinen in het bloed vrijkomen - stoffen die ontstekingen beheersen en een alarm geven als ze de ontwikkeling ervan niet kunnen stoppen. SOS trekt meer nieuwe leukocyten naar de plaats van ontsteking om de activiteit van pathologische agentia te onderdrukken. als te veel van hen zich ophopen in de focus en de krachten in tegenstelling tot ziekteverwekkers zijn nog steeds niet gelijk, verschijnt pus - niets meer dan een massa dode leukocyten.

Het aantal leukocyten in de urine

Normaal gesproken detecteert urine de aanwezigheid van leukocyten helemaal niet of zijn er maar heel weinig - niet meer dan drie in het gezichtsveld. De meest gebruikte onderzoeksmethode is een algemene urineanalyse, waarmee u de gezondheid van de patiënt kunt beoordelen. In deze analyse mag een gezonde man geen leukocyten in de urine hebben. Als dat zo is, worden aanvullende onderzoeken toegewezen..

Als er meer dan 5 leukocyten worden gedetecteerd in de algemene urineanalyse, samen met cellen van het kolomepitheel, een verhoogd gehalte aan eiwitten en creatinine, wordt een Nechiporenko-test voorgeschreven. Voor deze studie wordt het gemiddelde deel van de urine van één plas verzameld. Deze methode geeft meer informatie over de aard van het pathologische proces in het urogenitale systeem..

Om de diagnose te verduidelijken, kan ook een zogenaamde drie-glazentest nodig zijn. In dit geval wordt het volume urine dat wordt uitgescheiden in één keer plassen verzameld in drie verschillende containers: aan het begin, midden en einde van het plassen. In dit onderzoek kunnen leukocyten zowel in alle drie de containers als in slechts één ervan worden bepaald. De aanwezigheid van leukocyten in container nr. 1 duidt op een inflammatoir of ander pathologisch proces in de urethra. De aanwezigheid van leukocyten in alle drie de porties duidt op de pathologie van de nieren, blaas of urineleiders.

Er kan ook een studie naar de leukocytenformule worden uitgevoerd. Zoals hierboven vermeld, wordt een grote verscheidenheid aan cellen van het immuunsysteem leukocyten genoemd. Als onder de witte bloedcellen de hoogste concentratie neutrofielen aanwezig is, duidt dit op cystitis, urethritis, ontsteking of tuberculose van de nieren. Met een hoog gehalte aan mononucleaire cellen in de urine duidt dit op het optreden van glomerulonefritis of tubulo-interstitiële nefritis. De aanwezigheid van eosinofielen is het bewijs van een allergische reactie van de organen van het urogenitale systeem.

In sommige gevallen is de bepaling van een hoge concentratie leukocyten in de urine het gevolg van een onjuiste voorbereiding op de test. Om te voorkomen dat bacteriën in de urine worden gevonden die niet in het lichaam aanwezig zijn, mag de verzamelde urine niet worden bewaard en niet worden blootgesteld aan zonlicht of temperatuurschommelingen tijdens de levering aan het laboratorium..

Tijdens opslag veranderen de kenmerken van het materiaal, zodat de studie niet de juiste resultaten zal opleveren. Bij het verzamelen van materiaal is het ten strengste verboden de steriele binnenwanden van de container met uw handen of penis aan te raken. Het gebruik van bepaalde medicijnen kan ook het resultaat van de analyse beïnvloeden. Als het voor de patiënt onmogelijk is om medicijnen te annuleren (bijvoorbeeld antikanker- en tuberculose-geneesmiddelen beïnvloeden het analyseresultaat), dan is het noodzakelijk om de arts te informeren over hun opname, die de verkregen gegevens zal ontcijferen..

Ziekten gekenmerkt door leukocyturie

De toestand van een verhoogde concentratie van leukocyten in de urine wordt leukocyturie genoemd. Als hun aantal buiten de schaal valt, wordt in de regel pyurie waargenomen, dat wil zeggen de aanwezigheid van pusonzuiverheden in de urine.

Een hoog aantal witte bloedcellen is kenmerkend voor de volgende ziekten:

  • pyelonefritis, glomerulonefritis in zowel acute als chronische vorm,
  • ontstekingsziekten van de blaas, prostaat, urethra,
  • urolithiasisziekte,
  • tubulo-interstitiële nefritis,
  • lupus-jade,
  • afstoting van een getransplanteerde nier.

Prostatitis

Afhankelijk van de aard van de ziekte, laat urineanalyse voor prostatitis 4 of meer leukocyten in het gezichtsveld zien. De aanwezigheid van pathologische agentia in urine in infectieuze vorm van de ziekte en een hoge concentratie leukocyten leiden tot een toename van de dichtheid van het testmateriaal..

Het ontstekingsproces in de prostaat wordt gekenmerkt door dysurische stoornissen, pijnsyndroom en seksuele disfunctie.

Urethritis

Bij urethritis wordt tijdens een test met drie glazen een toename van leukocyten waargenomen in het eerste deel van de urine. Een ontstekingsproces in de urethra kan het gevolg zijn van een seksueel overdraagbare aandoening, de verspreiding van infectieuze processen van andere organen van het urogenitale systeem langs een dalend pad of een gebrek aan adequate hygiëne.

De kenmerkende symptomen van urethritis zijn hevige pijn tijdens het plassen en ejaculatie, jeuk en verbranding in de urethra. In het geval van een enorme infectieuze laesie, verlaat pus met urine. Er kan ook een onkarakteristieke afscheiding uit de urethra zijn met een onaangename geur. Onbehandelde of onvoldoende behandelde urethritis leidt tot onvruchtbaarheid.

Nierziekte

Bij nieraandoeningen wordt gewoonlijk matige leukocyturie waargenomen. De concentratie leukocyten hangt af van de aard en de ernst van de ziekte. Bij het uitvoeren van een test met drie glazen worden witte bloedcellen bepaald in alle drie de porties urine.

Cystitis

Ontsteking van de blaas is uiterst zeldzaam bij mannen vanwege de bijzonderheden van de anatomische structuur. Als de blaas ontstoken raakt, is het in de regel een secundaire infectie die ontstaat als gevolg van urethritis of andere ontstekingsprocessen in de organen van het urogenitale systeem.

Cystitis wordt gekenmerkt door hevige pijn bij het plassen, pijn in de onderbuik. In het geval van acute ontsteking kunnen algemene tekenen van een infectieziekte worden waargenomen: koorts, koorts, algemene zwakte, slechte eetlust. Er verschijnen vreemde vlokken of draden in de urine.

Urolithiasis-ziekte

Deze ziekte kan enige tijd asymptomatisch zijn. Wanneer calculi beginnen te migreren, ervaart de patiënt hevige pijn. In de regel worden er, naast leukocyten, erytrocyten in de urine aangetroffen als gevolg van letsel aan het slijmvlies van de urinewegen..

Andere ziekten

Parasitaire invasies kunnen ook gepaard gaan met leukocyturie. Bij besmetting met parasieten neigen immuniteitscellen naar de plaats van hun lokalisatie om hun vitale activiteit te onderdrukken. Bovenal geven wormen de voorkeur aan de organen van het spijsverteringskanaal, van waaruit de leukocyten in de urine terechtkomen. Daarnaast wordt een hoog gehalte aan epitheelcellen in de urine aangetroffen, omdat de door hen gelegde eieren het rectale slijmvlies beschadigen.

Heel vaak wordt bij diabetici mellitus een hoog gehalte aan leukocyten in de urine gedetecteerd, maar deze indicator is niet diagnostisch waardevol. Ook wordt leukocyturie gedetecteerd bij infectie met seksueel overdraagbare aandoeningen. Wanneer pathologische middelen de geslachtsorganen binnendringen, beginnen leukocyten samen te stromen naar de plaats van hun lokalisatie, en natuurlijk komen sommigen van hen in de urine terecht.

Voor een tijdige detectie van de beschreven ziekten is het noodzakelijk om jaarlijks een apotheekonderzoek te ondergaan. Met een verhoogd gehalte aan leukocyten in de urine, zal de arts aanvullende tests voorschrijven, waardoor het mogelijk wordt om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen en de noodzakelijke behandeling te starten. Het belangrijkste is niet om de ziekte te starten, maar volg strikt de aanbevelingen van de arts.

Verhoogde leukocyten in urine: normaal, redenen voor een toename van de indicator

Weinig mensen ontvangen een formulier met het resultaat van hun eigen analyses in handen en vergelijken de verkregen indicatoren niet met de normale cijfers die ernaast staan. Sommige verschillende resultaten zijn gewoon verrassend, terwijl andere bang zijn, zelfs tot paniek..

Vandaag zullen we het hebben over wat verhoogde leukocyten in de urine kunnen betekenen: hoe eng het is en wat voor soort algoritme van acties een persoon zou moeten hebben om de oorzaak van deze aandoening te vinden.

Waar komen leukocyten vandaan?

De basis van de urinewegen bestaat uit 2 soorten cellen: verschillende epitheel en spieren. Hun vitale functies worden ondersteund door capillair bloed, dat zuurstof en voedingsstoffen levert. In het bloed zitten ook immuuncellen - leukocyten. Ze 'omzeilen de patrouille' van de urinewegen en controleren de 'identificatiemarkeringen' - antigenen - die op elke cel worden weergegeven met een soort 'lijst' van dergelijke 'toegestane' moleculen.

Wanneer leukocyten antigenen van bacteriën, virussen of schimmels zien, evenals "tekenen" van kankercellen, haasten ze zich naar de "aangetaste" plaats en beginnen vreemde agentia te vernietigen. Na het voltooien van hun functie gaan ze uit in de urine, waar ze worden gedetecteerd met laboratoriumtests:

  • algemene (algemeen klinische) analyse - de gebruikelijke hoeveelheid urine die 's ochtends wordt opgevangen. Deze analyse is het eenvoudigst uit te voeren en daaruit leren ze meestal dat het gehalte aan leukocyten wordt verhoogd (dit wordt leukocyturie genoemd);
  • monsters volgens Nechiporenko - een gemiddelde portie ochtendurine. Het wordt als meer informatief beschouwd voor het bepalen van het aantal leukocyten, evenals voor rode bloedcellen en afgietsels in de urine. Het specificeert beter het aantal van deze cellen, wat helpt bij de diagnose van verschillende ontstekingsziekten van de urinewegen;
  • Amburge-monsters. Deze analyse wordt uitgevoerd met 10 ml urine bemonsterd uit een container waar urine in 3 uur werd opgevangen;
  • Addis-Kakovsky-voorbeelden - tellen van urinecellen in urine verzameld 24 uur.

De laatste tests zijn nodig om latente leukocyturie te detecteren (wanneer de leukocyten in algemene analyse normaal zijn) of wanneer, na herhaald onderzoek, de leukocyten verhoogd of normaal zijn. Ze zullen helpen om niet te missen, maar om een ​​ziekte bij een persoon te detecteren, zelfs in het stadium waarin echografie niets laat zien.

Leukocyten tarief

Normaal gesproken kunnen er verschillende immuuncellen in de urine zitten: dit zijn de schildwachten die organen hebben gecontroleerd op infectie of kanker. Bij vrouwen zijn iets meer van dergelijke cellen toegestaan: in hun urine kunnen die leukocyten die de geslachtsorganen "controleren", ook binnendringen.

  • Dus de norm van leukocyten in de urine (volgens de algemene klinische analyse van urine):
    • bij vrouwen: 0-6 in het gezichtsveld;
    • bij mannen: 0-3 in het gezichtsveld.
  • Als we het hebben over een test volgens Nechiporenko, dan wordt een niveau boven 2000 cellen in 1 ml beschouwd als verhoogde leukocyten (bij vrouwen zijn maximaal 4000 cellen toegestaan).
  • De bemonsteringssnelheid van Amburge is ook maximaal 2000 leukocyten.
  • Volgens Addis-Kakovsky ligt de norm boven de 2.000.000 leukocyten in dagelijkse urine.

Dus wat betekent "hoge witte bloedcellen"? Afhankelijk van het soort urinetest waarmee ze worden bepaald, zijn dit:

  • of meer dan 3 bij mannen en 6 bij vrouwen (volgens de algemene analyse);
  • of meer dan 2000 (volgens Amburzha en Nechiporenko);
  • of meer dan 2 miljoen (volgens Addis-Kakovsky).

De norm bij kinderen

Bij zuigelingen zijn de leukocyten wat betreft het volume van het "uitgevoerde werk" enigszins "zwakker". Dit leidt ertoe dat het aantal leukocyten onder de leeftijd van één jaar anders is: van 1 tot 8 cellen / gezichtsveld. Deze hoeveelheid in de urine van een baby kan toenemen tijdens kinderziektes, wanneer er een niet-microbiële ontsteking van de tandkas is en veel leukocyten in de urine worden gedwongen.

Bij oudere kinderen liggen de normen dicht bij die bij volwassenen. Om te beoordelen of de score van uw kind normaal is, is er een tabel op leeftijd. U hoeft alleen de ontvangen algemene urinetest ermee te vergelijken:

LeeftijdNorm in zicht
bij jongensmeisjes
tot 28 dagen leven5-78-10
tot een jaar5-68-9
van 1 tot 18 en ouder0-50-6

Dus hoe minder leukocyten in de urine, hoe beter. Sommige praktiserende urologen zijn van mening dat als meer dan 3 leukocyten in het gezichtsveld door de algemene klinische methode in de urine van een kind van welke leeftijd dan ook worden bepaald, dit al moet worden onderzocht volgens het algoritme in de sectie "Wat te doen met een toename van leukocyten in de urine".

Soorten leukocyturie

Van oorsprong is leukocyturie:

  • waar, wanneer de oorzaken van verhoogde leukocyten in de urine bij ziekten van de urinewegen zijn;
  • false, wanneer leukocyten via de geslachtsorganen in de urine komen (om ontsteking in de geslachtsorganen te bepalen, worden leukocyten bepaald in een uitstrijkje daarvan). Dit kan voorkomen bij zowel mannen als vrouwen van elke leeftijd. De reden voor deze aandoening kan zowel een slechte hygiëne van de geslachtsorganen vóór de test zijn, als een ontsteking van de uitwendige geslachtsorganen bij vrouwen (vulvovaginitis) of de huid van de penis en het hoofd (balanoposthitis).

Er is een andere classificatie, rekening houdend met de steriliteit van urine, waarin een groot aantal leukocyten wordt aangetroffen. In dit geval is leukocyturie:

  1. besmettelijk. Veroorzaakt door een ontsteking van de urinewegen. Met bacteriële kweek of PCR-analyse van urine wordt een microbe bepaald.
  2. niet-infectieus (aseptisch). Het wordt veroorzaakt door niet-infectieuze processen (bijvoorbeeld auto-immuun glomerulonefritis of allergische cystitis), of door een ontsteking in de organen nabij de urinewegen, of door de onderstaande geneesmiddelen te gebruiken.

Afhankelijk van de kwantitatieve resultaten van de algemene analyse van urine, is leukocyturie:

  • onbelangrijk: 7-40 leukocyten in het gezichtsveld;
  • matig: 41-100 cellen per gezichtsveld;
  • uitgesproken (het wordt ook pyurie genoemd, dat wil zeggen "pus in de urine"), wanneer meer dan 100 cellen / per gezichtspunt worden bepaald.

Afhankelijk van welke leukocyten in het gezichtsveld de overhand hebben (leukocyten zijn een verzamelnaam voor verschillende soorten cellen), kan leukocyturie neutrofiel, lymfocytisch, eosinofiel en mononucleair zijn. Elk van hen is kenmerkend voor bepaalde ziekten. Om het type leukocyturie te bepalen, is een aanvullende urinetest vereist: deze indicator wordt niet bepaald door een standaard algemene klinische analyse.

Oorzaken van een toename van leukocyten in de urine

Een verhoogd aantal leukocyten kan niet alleen bij ziekte worden vastgesteld. Dit kan te wijten zijn aan onvoldoende hygiëne van de geslachtsorganen (lees hieronder hoe u zich goed voorbereidt op de levering van urine), maar ook door het nemen van bepaalde medicijnen. Deze laatste omvatten:

  • diuretica;
  • geneesmiddelen tegen tuberculose;
  • wat antibiotica;
  • geneesmiddelen die het immuunsysteem onderdrukken (gebruikt bij de behandeling van auto-immuunziekten, tumoren en na orgaantransplantatie);
  • niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, die gewoonlijk worden gebruikt voor de behandeling van pijnsyndromen van verschillende lokalisatie.

Overweeg wanneer meer dan 6 leukocyten in de urine verschijnen in het gezichtsveld van beide geslachten:

Met cystitis - acuut en chronisch

Een acute ziekte is moeilijk te missen: het manifesteert zich door intense pijn in de onderbuik, sterke drang om te plassen en pijn (vooral aan het einde), soms zelfs doorbloeding met urine en koorts. En chronische cystitis kan asymptomatisch zijn, alleen in sommige gevallen laat het je weten over jezelf door vaak te plassen en een klein ongemak ermee. Bij chronische cystitis treden periodiek exacerbaties op, die zich manifesteren door symptomen van een acuut proces.

Met urethritis - acuut en chronisch

Acute ontsteking manifesteert zich door pijn, vooral ernstig aan het begin van het plassen, de frequentie en troebelheid van de urine. Bij chronische urethritis komen deze symptomen slechts af en toe voor, na onderkoeling, grote hoeveelheden alcohol en geslachtsgemeenschap. De rest van de tijd vertoont de ziekte mogelijk geen symptomen..

Pyelonefritis, pyelitis

Bij pyelonefritis en pyelitis, die acuut en chronisch zijn; dezelfde manifestaties hebben. Acute ontsteking van het nierweefsel wordt gekenmerkt door hoge koorts, vergiftigingsverschijnselen en rugpijn. Chronische pyelonefritis kan zich alleen manifesteren met snellere vermoeidheid, terugkerende hoofdpijn en temperatuurstijgingen tot onder 38 ° C. Een snellere bevriezing van de onderrug kan ook worden gevoeld.

Urolithiasis, tumoren

Leukocyten kunnen worden bepaald wanneer bloed in de urine komt (het bevat alle bloedcellen), wat gebeurt bij urolithiasis (wanneer een steen de urinewegen beschadigt), na een nierbeschadiging of dalende urinewegen, met een tumor in de nieren, prostaat of dalende urinewegen... En als urolithiasis zich gewoonlijk manifesteert als symptomen van nierkoliek (scherpe en intense pijn in de onderrug, uitstralend naar de geslachtsorganen), en het feit van de verwonding moeilijk te vergeten is, dan hebben tumoren van het urogenitale systeem lange tijd geen symptomen.

Glomerunonefritis

Bij glomerulonefritis, dat wil zeggen een ontsteking van de renale glomeruli, die niet optreedt als gevolg van infectie van het nierweefsel (zoals bij pyelonefritis), maar met een sterk "actieve" immuunreactie op de microbiële ontsteking die in het lichaam aanwezig is. Glomerulonefritis kan ook auto-immuun van aard zijn, wanneer de cellen van hun eigen immuunsysteem de glomeruli van hun eigen nieren beginnen aan te vallen. Acute glomerulonefritis manifesteert zich door een toename van de temperatuur, zwakte, verminderde eetlust, misselijkheid, het optreden van oedeem in het gezicht, wat meer 's ochtends en minder' s avonds is. In sommige gevallen verschijnt er bloed in de urine, waardoor het een bruine, zwarte of donkerbruine kleur krijgt.

Met pyonefrose

Dit is de naam van het smelten van het nierweefsel wanneer een abces wordt gevormd; is een complicatie van pyelonefritis. Gemanifesteerd door zwakte, slaapstoornissen, meer zweten, pijn in de lumbale regio.

Met paranefritis - ontsteking van het perineale weefsel

Het is een complicatie van pyelonefritis, bacteriële ontsteking van de dikke darm, die in contact komt met deze vezel, evenals etterende pathologieën van andere organen, van waaruit bacteriën met bloed zich door het lichaam verspreiden. Gemanifesteerd door koorts, pijn in de onderrug en buik.

Met niercysten

Ze manifesteren zich lange tijd niet, totdat de cyste de uitstroom van urine verstoort. Zodra urine erg naar buiten stroomt, begint het te stagneren in de nier, hier komt een bacteriële infectie bij. Dit komt tot uiting in koorts, lage rugpijn, zwakte.

Met amyloïdose van de nieren

Dit is een ziekte die wordt gekenmerkt door de afzetting van een speciaal eiwit - amyloïd - eerst tussen de belangrijkste "werkende elementen" van de nier en vervolgens - met de vervanging van deze structuren. Als gevolg van deze pathologie wordt normaal nierweefsel grotendeels vervangen door niet-werkend roze glanzend weefsel. De ziekte treedt op als gevolg van erfelijke aandoeningen van bepaalde genen. Het ontwikkelt zich ook bij chronische infecties, tumoren, auto-immuunziekten.

Renale amyloïdose gedurende enige tijd (3 jaar of langer) manifesteert zich niet, dan beginnen eiwitten, erytrocyten en leukocyten met urine verloren te gaan, met als gevolg dat oedeem verschijnt, de huid wordt bleek. In de volgende fase gaat het eiwit nog meer verloren, hierdoor neemt ook het oedeem op het lichaam toe en reageert het niet meer op diuretica. De bloeddruk kan worden verhoogd, normaal of verlaagd. Kortademigheid, duizeligheid, zwakte ontwikkelen; het werk van het hart is verstoord, de hoeveelheid urine neemt af.

Met niertuberculose

Het kan zich ontwikkelen als complicatie van longtuberculose of zonder veranderingen in de longen. Het manifesteert zich als zwakte in verschillende mate, temperatuurstijging tot lage aantallen, pijn in de onderrug, vertroebeling van urine, waarbij bloed soms met het blote oog zichtbaar is. Als tuberculose van de nieren wordt gecompliceerd door tuberculose van de blaas, worden dezelfde symptomen waargenomen als bij niet-tuberculeuze cystitis.

Appendicitis

Bij appendicitis, wanneer de ontstoken appendix op de blaas ligt, wat leidt tot reactieve ontsteking van de laatste. Trouwens, blindedarmontsteking is niet altijd acuut, wat erg moeilijk te missen is. In sommige gevallen neemt de ziekte een chronisch beloop aan, wat zich uit in periodieke pijn in de onderbuik en aan de rechterkant, die intenser wordt bij lichamelijke inspanning; misselijkheid, opgeblazen gevoel; obstipatie of diarree.

Voor allergische ziekten

Bij allergieën oa veroorzaakt door de afvalstoffen van parasieten. Veranderingen vergelijkbaar met die waargenomen aan de kant van de huid (urticaria) of de nasopharynx (allergische rhinitis), met ernstige allergieën, verschijnen in de darmen en in de urinewegen. Als gevolg hiervan wordt het slijmvlies van de urinewegen ontstoken onder invloed van histamine een bron van leukocyten.

Met diabetische nefropathie

Als iemand diabetes heeft, moet hij niet alleen het glucosegehalte in het bloed controleren, maar ook een algemene urinetest. Het verschijnen van leukocyten hier geeft aan dat als gevolg van het langdurig handhaven van een hoge suikerconcentratie, de bloedvaten die de nieren voeden, werden beschadigd, waardoor het weefsel van de nieren lijdt. Dit is diabetische nefropathie..

Bij systemische lupus erythematosus wordt deze complicatie lupus nefritis genoemd

Systemische lupus erythematosus kan worden vermoed door het verschijnen op het gezicht van karakteristieke roodheid in de wangen en neusbrug (lijkt op een vlinder), "vreemde" temperatuurstijgingen, spieren en hoofdpijn, haarverlies in gebieden, broze nagels. Het feit dat zich nefritis heeft ontwikkeld, wordt aangegeven door oedeem dat op het gezicht, benen en voeten verschijnt, het optreden van lage rugpijn, een verhoging van de bloeddruk.

Met reumatoïde artritis

In dit geval worden gewrichten het eerst aangetast in verschillende aantallen en combinaties. De gewrichten aan de handen worden bijna altijd aangetast. Nierbeschadiging manifesteert zich door oedeem op het gezicht, benen, een afname van de hoeveelheid urine, een toename van de temperatuur.

Met uitdroging

Dan is er ofwel overmatig zweten (ook bij hoge lichaamstemperatuur), of diarree, of bloedverlies, of het scheiden van grote hoeveelheden urine.

Voor ziekten die gepaard gaan met ernstige intoxicatie

Dit zijn voornamelijk infectieziekten: ernstige tonsillitis, longontsteking, leptospirose.

Verhoogde leukocyten in de urine bij vrouwen

Bovendien ontwikkelt leukocyturie bij vrouwen zich om "valse" redenen, dat wil zeggen niet geassocieerd met de nieren en niet met het lichaam als geheel, maar met ziekten van de vrouwelijke geslachtsorganen. Het:

  • Vulvovaginitis (ontsteking van de vagina en uitwendige geslachtsorganen), inclusief candida-oorsprong. Het manifesteert zich meestal als ongemak in de vulva en vagina, soms jeuk; afscheiding van verschillende kleuren en de natuur komt uit de vagina, die afhankelijk is van de ziekteverwekker. Dus met candidiasis (spruw) zijn dit meestal goedkope leucorroe.
  • Bartholinitis (ontsteking van de Bartholin-klier bij de ingang van de vagina). Het acute proces manifesteert zich door het verschijnen van oedeem en pijn in het genitale gebied, dat intenser wordt bij zitten, lopen, geslachtsgemeenschap, naar het toilet gaan; het wordt buitengewoon pijnlijk om één grote schaamlippen aan te raken. Ook bij acute bartholinitis stijgt de lichaamstemperatuur tot een hoog aantal, zwakte en koude rillingen. Bij chronische bartholinitis worden perioden van remissie zonder symptomen vervangen door het verschijnen van een pijnlijk, verhard gebied in de grote schaamlippen, dat gepaard gaat met pijn bij het bewegen. De lichaamstemperatuur kan stijgen, maar - tot een laag aantal.
  • Adnexitis is een ontsteking van de baarmoederaanhangsels, die zowel eenzijdig als bilateraal kan zijn. Acute adnexitis is moeilijk op te merken. Dit is pijn aan de ene kant van de buik, die uitstraalt naar het rectum en het heiligbeen, koorts, zwakte, het verschijnen van etterende of overvloedige slijmafscheiding uit de vagina. Als de ziekte niet wordt behandeld, wordt deze chronisch. Dan komen menstruele onregelmatigheden naar voren, periodiek verschijnen dezelfde symptomen als bij het acute proces, maar minder uitgesproken.

Een toename van leukocyten in de urine tijdens de zwangerschap boven de 9-10 cellen in het gezichtsveld kan geen teken van de norm zijn. Het suggereert dat een van de hierboven besproken pathologische processen in het lichaam van de vrouw is verschenen. Meestal kunnen zwangere vrouwen cystitis (vaak verergerd door chronische cystitis) of pyelonefritis ontwikkelen. Beide pathologieën houden verband met het feit dat de urinewegen worden samengedrukt door de groeiende baarmoeder en dat er stagnatie in de urine optreedt..

Leukocyten in de urine tijdens de zwangerschap kunnen ook toenemen als gevolg van genitale spruw, wat een vrouw vaak zorgen baart vanwege de natuurlijke afname van de immuniteit voor zwangerschap. Maar de meest formidabele reden voor een dergelijke verandering in de algemene analyse van urine is gestosis in de 2e helft van de zwangerschap, wanneer de nieren lijden aan het feit dat het lichaam de foetus als een vreemd organisme waarneemt. In dit geval wordt niet alleen leukocyturie opgemerkt, maar ook een toename van eiwit in de urine. In dit geval is ziekenhuisopname in een verloskundig ziekenhuis voor verdere diagnose en behandeling verplicht, omdat gestosis gevaarlijk is voor het leven van zowel de moeder als het kind..

Verhoogde leukocyten in urine bij mannen

Als een man meer leukocyten in zijn urine heeft dan nodig, kan het naast de hierboven genoemde redenen, kenmerkend voor beide geslachten, zijn:

  • Prostatitis. Wanneer dit een acuut proces is, manifesteert het zich door pijnlijk urineren, terwijl de pijn gelokaliseerd is in het heiligbeen en het perineum, verergerd door stoelgang. De temperatuur stijgt en met een ingrijpend proces wordt de uitstroom van urine moeilijk, de erectiele functie lijdt. Bij chronische prostatitis is er mogelijk slechts een klein ongemak of milde pijn bij het plassen; de temperatuur stijgt periodiek tot zeer lage aantallen. Vaker verloopt de ziekte zonder symptomen..
  • Phimosis - verstopping van de opening van de voorhuid - is moeilijk op te merken: in opgerichte toestand is het hoofd niet volledig zichtbaar of kan het helemaal niet worden blootgesteld. In een ernstig stadium wordt het plassen ook verstoord: urine blaast eerst de samengeplakte voorhuid op en stroomt dan druppelsgewijs uit de gevormde "zak".
  • Balanoposthitis is een ontsteking van de huid die de penis bedekt en zich meestal uitstrekt tot aan de eikel. Het manifesteert zich als pijnlijke gevoelens in dit gebied, jeuk en verbranding, koorts, afscheiding, verhoogd libido door irritatie van het hoofd, hoge lichaamstemperatuur.
  • Adenoom van de prostaatklier verschijnt niet lang - totdat de prostaat voldoende vergroot is om de uitstroom van urine te beginnen blokkeren. Later zijn de symptomen een afname en onderbreking van de urinestroom, geforceerde spanning aan het begin van het plassen, wat later plaats maakt voor pijn. Als de blaas door de compressie van de vergrote prostaat niet meer volledig wordt geleegd, wordt de man gestoord door de frequente en sterke drang om te plassen; je moet zelfs 's nachts meerdere keren naar het toilet. Als complicaties optreden, verschijnt er bloed in de urine of ontwikkelt zich urine-incontinentie of houdt het volledig vast.
  • Symptomen van prostaatkanker verschillen niet van prostaatadenoom. Als een man geen routineonderzoek door een uroloog of echografie ondergaat en de kanker het stadium bereikt waarin metastasen verschijnen, pijn in de botten of de wervelkolom, hoesten (als metastasen in de longen), zwakte en icterische kleuring van de huid (als metastasen in de lever).

Verhoogde leukocyten in urine bij kinderen

Als er meer leukocyten in de urine van een kind worden gedetecteerd dan normaal, kunnen dit dezelfde redenen zijn als bij volwassenen, met uitzondering van processen zoals prostatitis, adenoom en prostaatkanker bij jongens. Amyloïdose, tumoren (goedaardig en kwaadaardig) en cysten van de urinewegen zijn zeldzaam in de kindertijd.

De leeftijd van elk kind wordt gekenmerkt door een andere reeks ziekten die gepaard gaan met leukocyturie:

  • Tot een jaar beginnen enkele ernstige aangeboren misvormingen van de urinewegen, medicijnschade aan de nieren, vesicoureterale reflux (reflux van urine van de blaas naar de urineleiders) te verschijnen. Leukocyturie kan ook optreden bij luieruitslag, evenals bij een diathese (bij kinderen met diathese is de norm van leukocyten in de urine 2 cellen meer dan bij leeftijdsgenoten zonder deze allergische aandoening). Meisjes op deze leeftijd hebben mogelijk al vulvitis, en zelfs met het blote oog kunnen ouders roodheid en zwelling opmerken in de kleine schaamlippen en de vestibule.
  • Als een kind een jaar oud is, praten leukocyten over enterobiasis (pinworms), ontsteking in de urinewegen: urethritis, cystitis, vesicoureterale reflux en minder vaak glomerulonefritis. Bij meisjes kan dit een teken zijn van vulvitis..
  • Tot de leeftijd van 3 jaar zijn de belangrijkste oorzaken van leukocyturie: enterobiasis, nierletsel, vesicoureterale reflux, urineweginfecties, waaronder pyelonefritis. Ze, die voor het eerst op deze leeftijd verschijnen, krijgen vaak een chronisch beloop en als ze onjuist worden behandeld, kunnen ze worden gecompliceerd door pyonefrose. Jongens op deze leeftijd debuteren phimosis.
  • Van 3 tot 5 jaar oud kan leukocyturie enterobiasis, urolithiasis, urethritis of cystitis (vaker), pyelonefritis (minder vaak), nierbeschadiging, glomerulonefritis betekenen. Meisjes hebben vulvitis, jongens hebben balanoposthitis.
  • Leeftijd van 5 tot 11 jaar is typisch voor urolithiasis, urineweginfecties, acute appendicitis, nierbeschadiging, glomerulonefritis. Als er milde vesicoureterale reflux was, dan kan het binnen 6-7 jaar integendeel vanzelf genezen. Op deze leeftijd kan ook enterobiasis optreden, wat leukocyturie veroorzaakt..
  • Bij kinderen ouder dan 12 jaar kunnen al die ziekten die kenmerkend zijn voor volwassenen de oorzaak worden van leukocyturie. Zoals eerder vermeld, met uitzondering van neoplastische ziekten, diabetische nefropathie, amyloïdose.

Wat te doen met een toename van leukocyten in de urine

Er is een speciaal algoritme van acties die moeten worden gevolgd om de oorzaak van leukocyturie vast te stellen:

  1. Voer een grondig toilet uit van de uitwendige geslachtsorganen, zoals beschreven in de onderstaande sectie, en pas dan pas weer de algemene urinetest.
  2. Als de tweede analyse de norm is, raden artsen aan om niet te kalmeren, maar om, in overleg met een nefroloog of uroloog (vooral als het een kind betreft), overdag urine te verzamelen voor de Addis-Kakovsky-test. Alleen als er een norm is, kun je verder niets doen.
  3. Als bij de tweede urine-analyse het aantal leukocyten opnieuw wordt verhoogd, ook al is het een cijfer van 3-5 cellen, zijn er 2 analyses nodig: urinekweek (hiervoor moet urine worden aangebracht na de hygiëne van de geslachtsorganen en noodzakelijkerwijs in een steriele pot) en een monster van drie glazen. Volgens de bacteriële kweekgegevens is het mogelijk om vast te stellen welk pathogeen de ontsteking veroorzaakte, en volgens het drieglasmonster om de lokalisatie ervan vast te stellen.

De drieglassentest wordt meestal uitgevoerd in een ziekenhuis om fouten te voorkomen, maar kan ook thuis worden uitgevoerd. Het vereist 3 identieke schone containers, die overeenkomstig zijn genummerd: "1", "2", "3". Na hygiëne van de geslachtsorganen, moet je beginnen met plassen, maar doe het zo dat er heel weinig urine in het eerste glas komt (1/5), het tweede - de maximale hoeveelheid (3/5), het derde - de laatste paar druppels (1/5 van het volume).

Vervolgens worden 3 glazen naar het laboratorium gestuurd, waar in elk ervan het aantal leukocyten wordt geteld. Dan redeneren ze als volgt:

  • als het maximale aantal van deze cellen in pot # 1 zit, dan is dit urethritis, vaginitis of enterobiasis;
  • als het maximale aantal leukocyten in monster 3 zit, duidt dit op prostatitis of ontsteking van de diepere weefsels in het kleine bekken;
  • als er in alle drie de monsters veel cellen zitten, dan is er een ontsteking in de nieren of in de blaas.
  • Als tijdens de drie-glazentest de leukocyten in alle monsters toenemen, wordt een echografie van de nieren en de blaas uitgevoerd. Vervolgens wordt bepaald in welk orgaan de ontsteking zit. Als het volgens de echografie de blaas is, wordt een röntgencystografie uitgevoerd. Als dit volgens echografische gegevens de blaas is, moet u urografie of renoscintigrafie doen.
  • Als bij het uitvoeren van een test met drie glazen het maximale aantal leukocyten in het eerste deel zit, zijn de volgende tests nodig: afdrukken voor enterobiasis bij personen van beide geslachten; voor mannen een uitstrijkje uit de urethra en voor vrouwen een uitstrijkje uit de vagina. Zowel het ene als het andere uitstrijkje moet naar het bacteriologisch laboratorium worden gestuurd.
  • Tijdens een test met drie glazen of een afzonderlijke studie moet de vorm van leukocyten worden bepaald:
    • als de meerderheid van de leukocyten neutrofielen zijn, er staat: over pyelonefritis, over cystitis, over urethritis, over acute glomerulonefritis, of over verergering van chronische glomerulonefritis. Om pathologieën te onderscheiden, zal speciale kleuring met genciaal violet en saffronine gedeeltelijk helpen. Het kan Sternheimer-Malbin-cellen (actieve leukocyten) detecteren. Als er veel van zijn, spreekt dit voor pyelonefritis;
    • als de meerderheid mononucleaire cellen zijn. Ze worden bepaald in de latere stadia van glomerulonefritis, evenals bij insterstitiële nefritis;
    • wanneer er veel eosinofielen zijn, dan met een negatieve bacteriële urinecultuur is dit een uitstekende hulp voor de arts. Zo leert hij dat de oorzaak van leukocyturie allergische ziekten zijn;
    • als de meerderheid van de cellen lymfocyten zijn, dit duidt op lupus of reumatoïde nefritis, glomerulonefritis.

Voorafgaand aan al deze onderzoeken mag u niet zelfmedicatie gebruiken: zowel antibiotica als alternatieve methoden kunnen alleen worden gebruikt op basis van een vastgestelde diagnose..

Hoe urine correct te doneren

Om te voorkomen dat leukocyten uit de geslachtsorganen in de urine terechtkomen, of het nu een kind of een volwassene is, moet hij zich voorbereiden op het onderzoek. Om dit te doen, moet je een steriele pot voor urine kopen bij de apotheek en voor de baby - ook een urinezak die op de geslachtsorganen is geplakt (ze zijn anders voor jongens en meisjes).

Sluit de dag voor de test zuring, wild, chocolade uit van het dieet en rode wijn voor volwassenen. U moet ook een arts raadplegen als het mogelijk is om Prednisolon, Dexamethason, andere hormonale of antibacteriële geneesmiddelen 2-3 dagen voor deze laboratoriumtest te annuleren.

Direct na het ontwaken moet je je met zeep wassen en alles wassen: liesplooien, geslachtsdelen, externe anale sluitspier met bewegingen van voor naar achter. Open vervolgens voorzichtig het deksel van het blik en vang de urine daar op. Voor een algemene analyse is geen gemiddelde, maar een volledige portie urine nodig: minimaal 5 ml (bij zuigelingen) en niet meer dan 150 ml bij volwassenen.

Publicaties Over Nefrose