Welke tests moeten worden uitgevoerd om de nieren te controleren

Een algemene urinetest (de norm is bekend bij zowel laboratoriumassistenten als therapeuten) is een laboratoriumonderzoek, dat verplicht is en wordt uitgevoerd voor elke ziekte voor diagnostische doeleinden. Organoleptische, biochemische, fysicochemische, microbiologische indicatoren worden in deze analyse gecontroleerd en het sediment wordt ook bestudeerd.

Waarom huren?

Het belangrijkste is om correct te monteren

Wat moet worden bepaald?

Er zijn veel indicatoren bij de analyse van urine (hun norm hangt af van verschillende factoren). De eerste is het soortelijk gewicht, dat bij mensen varieert van 1015 tot 1020, evenals nitrieten (ze zouden ook niet normaal moeten zijn). De reactie van urine is normaal gesproken zuur, maar afhankelijk van het voedsel kan het alkalisch zijn. Er zijn stoffen waarbij een gezond persoon niet aanwezig zou moeten zijn in de analyse, waaronder de volgende: eiwitten, suiker, ketonlichamen, urobilinogeen en bilirubine.

Indicatoren die kunnen helpen bij het diagnosticeren van veel ziekten

Wat zou niet normaal moeten zijn

Het verschijnen van proteïne in de urine wordt proteïnurie genoemd. Dit fenomeen is ook abnormaal. De reden ligt in het feit dat de permeabiliteit van het glomerulaire filter verstoord is. Dientengevolge worden verschillende soorten proteïnurie onderscheiden - afhankelijk van waar de absorptie wordt belemmerd. Glomerulaire proteïnurie duidt op een verslechtering van de permeabiliteit van het glomerulaire filter, met verminderde opname van eiwitten in de niertubuli, ontwikkelt tubulaire proteïnurie.

Een belangrijk punt

Het verschijnen van erytrocyten in de urine boven de norm wordt hematurie genoemd. Normaal gesproken zijn ze meestal afwezig, maximaal één cel is toegestaan ​​in het gezichtsveld van de microscoop van de laboratoriumassistent. Maak onderscheid tussen micro- en macrohematurie, in de eerste variant zijn er niet veel rode bloedcellen, in de tweede beslaan ze het hele gezichtsveld. Maar in feite, en in een ander geval, is dit niet normaal. Ziekten van de nieren, blaas kunnen een toename van deze indicator veroorzaken. Ziekten zoals glomerulonefritis, oncologische processen veroorzaken een groot aantal rode bloedcellen in de analyse, bloeding maakt de urine scharlaken of rood. Rode bloedcellen kunnen van buitenaf worden veranderd, hemoglobine bevatten of niet.

Hoe de nieren te controleren: onderzoek en soorten tests

De nieren maken deel uit van het menselijke urinesysteem. Ze filteren het bloed van gifstoffen en stoffen die tijdens metabolische processen worden gevormd, ze verwijderen ook het lichaam van overtollig vocht in de weefsels via urine, waardoor het lichaam wordt beschermd tegen algemene intoxicatie.

Maar vanwege hun gevoeligheid voor verschillende ziekteverwekkende processen, kunnen ze hun functie vaak niet aan. Daarom zal een tijdige diagnose niet alleen helpen dit orgaan te genezen, maar ook beschermen tegen de overgang van de ziekte van een acute naar een chronische toestand..

Welke tests moeten worden uitgevoerd voor nierproblemen

Er zijn verschillende laboratoriumtests die u kunnen helpen bij het beoordelen van de nierfunctie. Het belangrijkste materiaal voor onderzoek is bloed en urine..

Om erachter te komen of dit orgaan normaal functioneert, moet voor onderzoek een zogenaamde niertest worden gedaan. In dit geval wordt menselijk bloed afgenomen voor analyse..

Nierbloedmonsters zullen u vertellen over het kwantitatieve gehalte aan keratine, ureum en urinezuur erin. Afwijkingen van de normen van de inhoud van deze componenten zullen de storing van de nieren en het verloop van een bepaalde ziekte melden. Dus bijvoorbeeld een toename van het keratinegehalte in het bloed duidt op een mogelijk ontstekingsproces in hun weefsels (bijvoorbeeld verschillende graden van pyelonefritis).

Het is vermeldenswaard dat de referentiewaarden van deze indicatoren voor alle mensen verschillend zijn, dus het bedrag hangt grotendeels af van de levensstijl, leeftijd en geslacht van de persoon, bijvoorbeeld het urinezuurgehalte van een vrouw zal normaal gesproken lager zijn dan dat van een man van haar leeftijd..

Elke toename van deze indicatoren zal erop duiden dat de nieren hun filtratietaak slecht uitvoeren en dat de afbraakproducten van aminozuren niet volledig uit het lichaam worden uitgescheiden..

Je moet je niet concentreren op slechts één onderzoek, het is belangrijk om ook andere indicatoren te krijgen. Er zijn nog verschillende methoden voor het beoordelen van de nierfunctie: algemene urineanalyse, Zimnitsky-test en urine-steriliteitstest.

Voor een algemene urinetest wordt de ochtend midstream urine genomen. Deze studie onderzoekt de fysische en chemische eigenschappen van de vloeistof. De organoleptische methode evalueert de dichtheid, pH, kleur en geur van de vloeistof. Als gevolg van chemische reacties is het mogelijk om het gehalte aan nitrieten, eiwitten, glucose, urobilinogeen, bilirubine en ketonlichamen te bepalen.

Ook kunt u onder een microscoop het gehalte aan microbiologische componenten in een vloeistof berekenen. Deze omvatten epitheel, gist, leukocyten, erytrocyten, afgietsels en slijm. Dus met een toename van het niveau van erytrocyten, is het gebruikelijk om te praten over een ziekte van de inwendige organen.

Om ervoor te zorgen dat het testmateriaal schoon is en geen vreemde onzuiverheden bevat, is het vereist om voor aflevering een hygiënische douche te nemen..

Zimnitsky-test

Deze test evalueert hoe de fysieke eigenschappen van alle uitgescheiden urine gedurende de dag veranderen. De resultaten worden gebruikt om de kwaliteit van de nierfunctie te beoordelen. Deze methode heeft veel voordelen en een belangrijk nadeel, het is arbeidsintensief, het is uiterst belangrijk om al het materiaal op een bepaald moment en in een aparte container te verzamelen.

In elk monster worden de dichtheid, het totale volume en de hoeveelheid die in één keer vrijkomt, bepaald. Het tellen van het plassen per dag speelt een belangrijke rol in het onderzoek..

Test op steriliteit of bacteriologische kweek van urine. In deze onderzoeksmethode wordt bepaald welke pathogene bacteriën en in welke hoeveelheid in het onderzochte monster zitten. De urine van een gezond persoon moet steriel zijn, als er pathogene bacteriën in worden gevonden, dan wordt al gezegd dat er een ontstekingsproces plaatsvindt in de nieren.

Als resultaat van deze analyse wordt bepaald tot welke soort de ziekteverwekker behoort, de hoeveelheid ervan in 1 ml testvloeistof en de gevoeligheid voor antibiotica. Het nadeel van dit type onderzoek is de duur, het resultaat kan gemiddeld 7 dagen na het nemen van het monster worden verkregen..

Om te voorkomen dat er een fout optreedt, moet het monster 's ochtends in een steriele container worden genomen, waarbij de hygiënische procedures zorgvuldig worden uitgevoerd. Urine moet uiterlijk 2 uur na bemonstering bij het laboratorium worden afgeleverd.

Basismethoden van nieronderzoek

Afhankelijk van de manier waarop informatie over de toestand van de nieren wordt verkregen, worden dergelijke onderzoeksmethoden onderscheiden als:

  • Fysiek.
  • Laboratorium.
  • Instrumenteel.

Het concept van een fysieke onderzoeksmethode wordt opgevat als een set van medische maatregelen die tijdens een afspraak worden uitgevoerd. Alle manipulaties worden rechtstreeks uitgevoerd door de nefroloog of zijn verpleegster.

De receptie moet beginnen met het interviewen van de patiënt, het invullen van zijn medische geschiedenis, het opstellen van een anamnese van de ziekte, en vervolgens moet de arts de patiënt onderzoeken en op de bank palperen..

Bij een gezond persoon kunnen de nieren niet worden gepalpeerd. Met behulp van deze onderzoeksmethode is het mogelijk om cystische nierziekte, de mate van verzakking, verschillende gezwellen in de weefsels, hun toename als gevolg van ontstekingsprocessen te bepalen.

Als het onderzoek van de patiënt niet bevredigend was en er een vermoeden bestaat van de ontwikkeling van een nieraandoening, wordt hem opgedragen een reeks tests te doorstaan.

De laboratoriumonderzoeksmethode bestaat uit het nemen en vervolgens bestuderen van urine- en bloedmonsters op de aanwezigheid van pathogenen daarin, tekenen van inflammatoire en pathologische processen in het lichaam van de patiënt.

Soms, wanneer de voorgeschreven behandeling niet helpt, bij bloedstollingsstoornissen, intolerantie voor bepaalde geneesmiddelen, wordt bij vermoeden van oncologie een nierbiopsie uitgevoerd.

De essentie van deze onderzoeksmethode is dat een stukje nierweefsel door een speciale dunne naald wordt genomen voor verder microbiologisch onderzoek..

Deze methode is momenteel de meest nauwkeurige, het helpt om de graad van de ziekte nauwkeurig te bepalen en verdere therapie correct voor te schrijven, maar vanwege de complexiteit van het nemen van het materiaal (het wordt alleen gedaan onder anesthesie in een ziekenhuis of operatiekamer) wordt het zelden in de praktijk gebruikt. Om dat te doen, heb je een speciaal getuigenis nodig..

Laboratoriumonderzoeksmethoden zullen de informatie die tijdens het lichamelijk onderzoek is verkregen, aanvullen. Op basis van de waarden van de analyses is het mogelijk om met zekerheid te zeggen wat voor soort verstoring in het werk van de nieren.

Dus met pyelonefritis zullen dergelijke analyses met een hoge waarschijnlijkheid zijn:

  • Leukocyten in urine en bloed.
  • Verhoogd suikergehalte in urine en de aanwezigheid van eiwitten daarin.
  • De aanwezigheid van pathogene bacteriën in de urine.
  • Temperatuur 39-40 °.
  • Rillingen.
  • Spier- en gewrichtspijn.
  • Pijnlijke sensaties in een van de zijkanten van de lumbale regio.

Alle laboratoriumtests hebben tijd nodig, dus soms kunt u, indien dringend nodig, gebruik maken van instrumentele methoden voor het diagnosticeren van nieraandoeningen. Dergelijke methoden omvatten bijvoorbeeld echografie van de nieren.

Deze methode is het meest effectief bij het diagnosticeren van tumoren, ontstekingsprocessen en de aanwezigheid van cystische neoplasmata. Het zal helpen bij het bepalen van de aanwezigheid van stenen en zand in de nieren en hun locatie op dit moment.

Bij de röntgenonderzoeksmethode wordt meestal een contrastmiddel via een ader in het lichaam geïnjecteerd, vervolgens wordt de patiënt onder een röntgenapparaat geplaatst en worden er foto's gemaakt. Met behulp van deze onderzoeksmethode kun je de structuur van de nieren, de grootte en de locatie in het lichaam bestuderen..

Bij het diagnosticeren van de filtercapaciteit en de mate van doorgankelijkheid van het gehele urinesysteem wordt een reeks beelden gemaakt. Om de conditie van de niervaten te beoordelen, wordt een contrastmiddel rechtstreeks via een katheter in de nierslagader geïnjecteerd.

Hetzelfde principe wordt gebruikt bij magnetische resonantiebeeldvorming, alleen de patiënt wordt in een MRI-machine geplaatst en meer gedetailleerde beelden worden verkregen in drie projecties. Het wordt als nauwkeuriger en veiliger beschouwd dan röntgenonderzoek.

Hoe de nierfunctie thuis te controleren

Als er geen manier is om naar de polikliniek te gaan bij een nefroloog of therapeut, zijn er verschillende manieren om de effectiviteit van de nieren thuis te controleren.

Waar u op moet letten:

  • als er pijn is in de lumbale wervelkolom, meestal aan één kant.
  • Soms kan een aanval van nierkoliek beginnen, het komt meestal voor als gevolg van de verplaatsing van stenen van de nier naar de urineleider en vervolgens naar de uitgang, terwijl de pijn pulseert en krampachtig is en uitstraalt naar andere nabijgelegen menselijke organen,
  • Na het ontwaken ziet het gezicht er opgezwollen uit, er verschijnen wallen onder de ogen,
  • Frequent plassen 's nachts.
  • Er zijn omstandigheden waarin het volume van uitgescheiden urine veel kleiner is dan het volume van de geconsumeerde vloeistof.
  • Hoge bloeddruk kan duiden op een schending van de bloedtoevoer naar de nieren en vergiftiging van het lichaam met giftige stoffen die niet worden uitgescheiden tijdens.
  • Verkleuring van urine en de aanwezigheid van een grote hoeveelheid witte vlokken in het sediment.
  • Een verhoging van de lichaamstemperatuur van de mens duidt op het optreden van een ontstekingsproces.
  • Intense urinekleur.
  • Verontreinigingen in het bloed moeten echter in gedachten worden gehouden dat sommige producten urine roze kunnen kleuren.

Het feit dat de nieren niet goed werken, kan thuis worden vastgesteld, maar alleen een ervaren nefroloog of huisarts kan voor elk geval de optimale therapie correct diagnosticeren en voorschrijven.

U mag geen zelfmedicatie nemen, omdat als gevolg van een onjuiste behandeling de ziekte zich kan ontwikkelen tot een chronische ziekte en aan zichzelf zal herinneren bij elk falen van het lichaam.

5 vragen over nierziekte: wie loopt er risico en welke tests moeten worden uitgevoerd

Diabetes, obesitas, hart- en vaatziekten? De volgende zijn de nieren

Wereldnierdag vindt vandaag plaats in 154 landen over de hele wereld. In ons land zijn het vooral nieraandoeningen, waar artsen en patiënten er nog maar heel weinig van af weten. We hebben antwoorden gevonden op 5 actuele vragen over de gezondheid van de nieren en nodigen iedereen uit om te evalueren: wat is het risico van de ziekte voor uzelf en uw dierbaren.

Wat de nieren doen, hoe ze werken?

De nieren zijn een gekoppeld orgaan, het belangrijkste filter van ons lichaam. Het volledige bloedvolume van een persoon gaat in 5 minuten door zijn nieren. Overdag passeren de nieren zichzelf en reinigen ze 200 liter bloed uit de afvalstoffen van het lichaam, waardoor overtollig water en schadelijke stoffen uit het menselijk lichaam worden verwijderd. Wanneer het de nieren binnenkomt, stroomt het bloed door 2 miljoen nefronen (filters) en 160 km bloedvaten.

De nieren behouden de bestendigheid van de interne omgeving van het lichaam, reguleren het water-zoutmetabolisme, de bloeddruk, het fosfor-calciummetabolisme, de vorming van erytrocyten, excretie, endocriene en andere functies. Elke menselijke nier weegt 120-200 g, de lengte is 10-12 cm, de breedte is 6 cm en de dikte is 3 cm De grootte van de nier lijkt op een computermuis. De nieren kunnen het bloed reinigen tot ze 80-85% van hun functie verliezen.

Wie behandelt nierziekte? Hoe vaak komen ze voor?

Nierziekten worden beheerd door nefrologen. Alleen patiënten met klassieke nefrologische diagnoses - nefritis en pyelonefritis (inflammatoire nieraandoeningen), urolithiasis - komen bij deze enge specialisten (er zijn er minder dan 2000 in Rusland). Tegelijkertijd is de gevaarlijkste aandoening van vandaag de dag chronische nierziekte (CKD), die bestaat uit een onomkeerbare nierfunctiestoornis. In gevorderde stadia van CKD is leven praktisch onmogelijk zonder niervervangende therapie (dialyse of niertransplantatie).

Een op de tien volwassenen in de wereld lijdt aan een chronische nierziekte van verschillende ernst. De Wereldgezondheidsorganisatie bereidt zich voor om CKD op te nemen in de lijst van "dodelijke ziekten" van de mensheid - na kanker, diabetes, hart- en vaatziekten en slechte gewoonten. In Rusland wordt het aantal CKD-patiënten geschat op ongeveer 15 miljoen. Het probleem is dat er in ons land nog geen afzonderlijke statistieken zijn over deze ziekte, omdat het komt vaak voor als secundair - bij diabetes mellitus en hart- en vaatziekten (hypertensie en atherosclerose).

Wie loopt het risico chronische nierziekte te "verdienen"?

Algemeen wordt aangenomen dat CKD een ziekte van ouderen is die zich ontwikkelt na de leeftijd van 50 jaar, wanneer het lichaam geleidelijk verslijt. In Rusland is de belangrijkste groep patiënten echter mensen van 30 tot 40 jaar oud. Experts noemen de volgende risicofactoren:

  • alcoholmisbruik, roken;
  • ongecontroleerd gebruik van medicijnen, vooral pijnstillers, evenals verschillende voedseladditieven;
  • voedsel met een overmaat aan dierlijke eiwitten en vetten, zout - vooral fastfood, straatvoedsel en gemaksvoedsel, evenals verschillende koolzuurhoudende dranken;
  • overgewicht, stofwisselingsstoornissen, diabetes mellitus.

U hoeft geen expert te zijn om te begrijpen: de nieren zijn een complex filter dat in de loop van de evolutie is gevormd. Tot een eeuw geleden waren de gifstoffen waar de nieren mee te maken kregen het resultaat van menselijke consumptie van voornamelijk plantaardig voedsel. Medicijnen waren in die tijd nog zeldzaam..

Ja, heel vaak kan een zwaar drinkende persoon genoeg zijn, zoals ze toen zeiden, een apoplectische beroerte - een beroerte. Het is mogelijk dat een dergelijke uitkomst werd veroorzaakt door een schending van de filterfunctie van de nieren, waardoor zouten op de wanden van de vaten werden afgezet en hun lumen kritisch werd versmald. Tegenwoordig is dit mechanisme goed bekend: het is bekend dat een verminderde nierfunctie het risico op een beroerte en een hartaanval met 25-30 keer verhoogt.

De nieren van een modern persoon kunnen niet alle lasten weerstaan ​​die de beschaving met zich meebrengt. Het blijft alleen om na te denken over uw dieet en levensstijl in het algemeen - leidt het tot een directe weg naar een handicap. Deskundigen zijn van mening dat de eerste maatregelen om CKD te voorkomen het opgeven van slechte gewoonten zijn, het verminderen van voedselcalorieën, het verminderen van overgewicht, indien aanwezig, en regelmatige bloed- en urinetests..

Hoe kan chronische nierziekte worden vastgesteld??

In de beginfase is nierschade asymptomatisch. Afwijkingen in het functioneren van de nieren worden echter goed opgespoord met behulp van eenvoudige tests en onderzoeken. Het:

  • algemene urine-analyse;
  • biochemische bloedtest met bepaling van het creatininegehalte (dit is de naam van een van de eindproducten van het eiwitmetabolisme in het lichaam dat via de nieren wordt uitgescheiden - op basis van het niveau wordt de uitscheidingsfunctie van de nieren beoordeeld);
  • Echografie van de nieren;
  • test op microalbuminurie (eiwit in de urine). Normaal blijft het eiwit in het lichaam en komt niet in de urine terecht. De aanwezigheid van proteïne (albumine) in de urine kan wijzen op een verminderde nierfunctie. Lijdend aan diabetes, hypertensie, moet deze analyse minstens één keer per jaar worden uitgevoerd voor een tijdige diagnose van chronische nierziekte in een vroeg stadium.

Ten tijde van het eerste bezoek aan een nefroloog heeft meer dan de helft van de patiënten al gevorderde stadia van CKD, wanneer behandeling onmogelijk is en alleen dialyse of transplantatie overblijft. Deze mensen die in de regel al aan diabetes mellitus, obesitas of hart- en vaatziekten leden, konden echter worden geholpen door hun behandelende arts - een endocrinoloog, cardioloog of therapeut, als hij tijdig bloed- en urinetests had voorgeschreven, interpreteerde hij hun resultaten correct en adviseerde ondersteunende behandeling. In dit stadium van de ziekte worden de methoden van nefroprotectie met succes toegepast in de wereld van vandaag - een complex van therapeutische en preventieve maatregelen die de ontwikkeling van CKD 'vertragen'.

Helaas leert 60-70% van de patiënten met CKD in Rusland over hun diagnose op de intensive care, waar ze terechtkomen met acuut nierfalen, hypertensieve crisis, hartaanval of beroerte. Op dit moment is er in de regel maar één uitweg: niervervangende therapie.

Eenvoudige tests die op tijd worden geleverd, besparen niet alleen het leven van veel mensen en verlengen deze, maar ook een enorm economisch voordeel. Een biochemische bloedtest kost een polikliniek slechts 100 roebel en een hemodialysesessie kost 6.000 tot 10.000 roebel. De kosten van 156 sessies per jaar (3 keer per week gedurende 4 uur) bedragen meer dan 750.000 roebel. per patiënt, inclusief medicijnvoorziening - tot 1,5 miljoen roebel. in jaar.

Wat is niervervangende therapie?

Dit zijn therapieën die de nierfunctie vervangen: hemodialyse, peritoneale dialyse en niertransplantatie. Bij hemodialyse (dit is de meest gebruikelijke procedure voor degenen die niervervangende therapie krijgen in Rusland), wordt bloed gezuiverd door een kunstmatig membraan met behulp van een kunstmatig nierapparaat. De procedure wordt alleen uitgevoerd in een medische instelling onder toezicht van artsen; de regelmaat en duur zijn erg belangrijk. Peritoneale dialyse houdt de zuivering van het bloed in door speciale oplossingen in de buikholte van de patiënt te veranderen en kan onafhankelijk thuis worden uitgevoerd.

Helaas is hemodialyse, vanwege het gebrek aan dialyseplaatsen in ons land, beschikbaar voor slechts de helft van de patiënten die het nodig hebben. In de Europese Unie bedraagt ​​het dialysepercentage 600 mensen per miljoen inwoners, in de VS - 1400 mensen per miljoen inwoners en in Rusland - 140 mensen (in Moskou en St. Petersburg - ongeveer 200) per miljoen inwoners.

Tegelijkertijd zijn de dialysecentra ongelijkmatig gelegen in Rusland en kan niet elke patiënt er alleen heen. In ons land is de gemiddelde leeftijd van patiënten die substitutietherapie ondergaan 47 jaar, in ontwikkelde landen 15 jaar. Veel oudere landgenoten voldoen simpelweg niet aan dialyse.

Niertransplantatie is een radicale methode om CKD te behandelen, het geeft een persoon een volledig leven en is economischer haalbaar. Er zijn echter meer leeftijdsgebonden en medische contra-indicaties voor transplantatie dan voor dialyse. In Rusland worden jaarlijks meer dan 1000 niertransplantaties uitgevoerd, in de Verenigde Staten - 10 keer meer.

Raadpleeg voor medische vragen van tevoren een arts

Hoe een urinetest te doen

11 minuten Auteur: Lyubov Dobretsova 1281

Diagnose van urine is een van de eenvoudigste, meest informatieve en goedkope methoden waarmee een groot aantal ziekten kan worden geïdentificeerd. Een onderscheidend kenmerk van dergelijke analyses is dat de patiënt zelf het biologische materiaal voor onderzoek moet verzamelen, en dit vereist op zijn beurt het naleven van bepaalde aanbevelingen. Daarom moet u, voordat u een urinetest doet, vertrouwd raken met de regels die voor een bepaald type diagnose bestaan..

De samenstelling van de vloeistof die door de nieren wordt uitgescheiden, kan door een groot aantal factoren worden beïnvloed. Deze omvatten de aard van eten en drinken, lichaamsbeweging, stress, inname van voedingssupplementen en medicijnen.

Om de resultaten van de analyse betrouwbaar te laten zijn, moet u daarom proberen rekening te houden met alle mogelijke omstandigheden die de analyse kunnen verstoren. Vanwege hun specificiteit hebben de regels voor verschillende urinetests enkele verschillen, die hieronder worden beschreven..

Algemene urine-analyse (OAM)

Aanbevelingen voor de voorbereiding op OAM zijn van toepassing op veel andere analyses van de uitscheiding van niervloeistof, dus ze mogen niet worden verwaarloosd bij het uitvoeren van andere onderzoeken. Dus om een ​​algemene urinetest correct te doorstaan, of zoals het ook klinisch wordt genoemd:

  • Een dag voordat u het monster verzamelt, moet u producten weigeren die kunnen leiden tot een verandering in de kleur van het biomateriaal (groenten en fruit met een felle kleur en gerechten ervan), zoet, gerookt vlees en marinades.
  • U mag geen alcoholische dranken, voedingssupplementen, vitamines, diuretica en koffie gebruiken. Als de patiënt om een ​​of andere reden medicijnen gebruikt, is het absoluut noodzakelijk om de behandelende arts te informeren die de verwijzing heeft voorgeschreven.
  • De dag ervoor, voordat u de analyse uitvoert, moet u intense fysieke activiteit uitsluiten en weigeren de sauna of het bad te bezoeken. Het wordt ook niet aanbevolen om het drinkregime abrupt te wijzigen..
  • Onthoud 12 uur voor de geplande urineverzameling van seksuele activiteit..
  • Na cystoscopie wordt de OAM niet eerder dan 5-7 dagen overhandigd.

Het biomateriaalmonster mag geen vreemde onzuiverheden bevatten. Daarom moeten alle regels voor de levering van de geselecteerde vloeistof worden gevolgd. Voor OAM wordt het gemiddelde deel van de ochtendurine dat 's nachts in de blaas is verzameld, gebruikt.

Vóór het verzamelen is het noodzakelijk om een ​​toilet van de uitwendige geslachtsorganen te leiden, zonder zeep en hygiënische gels te gebruiken die antibacteriële en desinfecterende middelen bevatten. Als de waterprocedures slecht worden uitgevoerd, kunnen leukocyten en andere vertegenwoordigers van het microscopisch sediment in de analyse worden gevonden.

En verschillende antimicrobiële middelen kunnen leiden tot vervormde resultaten die het aantal pathogene bacteriën aangeven. Om te voorkomen dat micro-organismen uit een slecht gewassen container in het monster binnendringen, wordt aanbevolen om een ​​speciaal voor dit doel ontworpen steriele container in de apotheek te kopen.

Om de penetratie van bacteriën die op het slijmvlies van de geslachtsorganen in de container voorkomen te voorkomen, moet u het eerste deel van de urine in het toilet spoelen en vervolgens, zonder te stoppen met plassen, de container onder de stroom plaatsen en 100-150 ml trekken.

Bovendien mogen de wanden de huid niet raken. Het verkregen monster moet niet langer dan 1,5-2 uur op een koele plaats (in de koelkast bij 4-8 ºС, maar niet ingevroren) worden bewaard. Urine die bij kamertemperatuur is bewaard, is niet geschikt voor onderzoek, omdat de samenstelling ervan zal veranderen.

Om biomateriaal van pasgeborenen te verzamelen, worden speciale steriele zakjes gebruikt, die verkocht worden in een apotheek. De regels voor het voorbereiden op de levering van urine voor een kind zijn bijna hetzelfde als voor volwassenen. De baby moet gewassen en drooggemaakt worden met een schone handdoek.

Als het niet mogelijk is om een ​​urinezak te kopen, kan deze worden vervangen door een nieuwe plastic zak - in tweeën gesneden en als een lendendoek vastgebonden, zodat er een deel voldoende is om urine op te vangen in het perineale gebied. Het monster moet dan worden overgebracht naar een steriele container..

Biochemische analyse van urine

De studie van de fysisch-chemische eigenschappen van urine kan een grote hoeveelheid informatie opleveren over de toestand van het menselijk lichaam, daarom wordt biochemische analyse van urine (BAM) bijna net zo vaak uitgevoerd als de algemene. In bijna alle gevallen worden ze in combinatie voorgeschreven om een ​​compleet beeld te krijgen..

Met biochemie van urine kunt u de functionele toestand van veel lichaamssystemen beoordelen, maar de meeste informatie kan worden verkregen over urine. De studie onderzoekt het kwalitatieve en kwantitatieve gehalte van biologische moleculen zoals glucose (suiker), urinezuur, ureum, creatinine, amylase (urine).

Daarnaast wordt de elektrolytensamenstelling van de uitgescheiden vloeistof bepaald, inclusief de beoordeling van sporenelementen zoals calcium, natrium, kalium, magnesium, fosfor. Daarom is het noodzakelijk om de urine-analyse voor biochemie correct door te geven, omdat anders het doorgegeven monster een grote hoeveelheid noodzakelijke informatie verliest.

De inzamelingsregels voor zowel BAM als voor OAM impliceren een bepaald voedingsregime - je mag geen kleurend voedsel eten, veel vet, gerookt en gepekeld voedsel. Het is ook onmogelijk om het drinkregime drastisch te veranderen. Het eerste deel van de urine na een nachtje slapen wordt niet meegeteld - het komt vrij in het toilet.

Het verzamelen van urine begint om 7 uur en duurt precies één dag, het moet tot 8-9 uur naar het laboratorium worden gebracht. Als u van tevoren weet tot hoe laat de tests worden afgenomen of dat het mogelijk is om ze later te brengen, en als u een bevestigend antwoord hebt ontvangen, kan de verzameling beginnen om 9-10 uur De laatste keer plassen moet onmiddellijk een dag later plaatsvinden op het moment dat de afname begon.

Indien nodig moet dit met kracht worden gedaan, anders zal het monster niet informatief zijn en moet de procedure worden herhaald. De verzamelde urine moet worden gemengd, ongeveer 100 ml in een steriele container worden gegoten en zo snel mogelijk naar het laboratorium worden gebracht. Geef in de richting het totale urinevolume per dag en het gewicht van de patiënt aan. Deze gegevens zijn nodig om indicatoren te berekenen.

Dagelijkse diurese

Het verzamelen van dagelijkse urine betekent het opslaan van alle uitgescheiden vloeistof, vanaf de eerste lediging van de blaas op een bepaald moment van de huidige dag en tot dezelfde tijd de volgende. Het algoritme is als volgt:

  • Het eerste ochtenddeel van de dag wordt in het toilet geloosd.
  • Alle andere porties die overdag, 's nachts en' s morgens de volgende dag door het lichaam worden uitgescheiden, worden in een container geplaatst met een goed gesloten deksel. Eerst moet je er markeringen op aanbrengen, elk 100 ml.
  • Gesloten containers met opgevangen urine moeten in de koelkast bij een temperatuur van 4-8 ° C worden bewaard, zodat ze niet bevriezen.
  • Na voltooiing van de verzameling van het biomateriaal, moet het volume ervan worden bepaald, de gescheiden vloeistof moet in een gesloten container worden gemengd. Giet vervolgens ongeveer 50 ml in een kleinere, vooraf voorbereide container. Deze container moet worden afgeleverd bij het laboratorium, de resterende urine is niet langer nodig - deze kan worden weggegooid.
  • Het verwijzingsformulier geeft de dagelijkse diurese aan (het totale verzamelde volume) in milliliter, bijvoorbeeld "Diurese 2000 ml".

Volgens Zimnitsky

Het verzamelen van urine voor de analyse volgens Zimnitsky wordt op een bepaald tijdstip gedurende één dag uitgevoerd. Voor de studie moet u 8 speciale containers voorbereiden voor het verzamelen van uitgescheiden vloeistof (ze kunnen worden gekocht bij de apotheek), een klok uitgerust met een wekker en een notitieboek voor het opnemen van alle vloeistof die per dag wordt verbruikt.

Aangeschafte containers moeten genummerd zijn 1, 2, 3, enzovoort, wat overeenkomt met nr. 1 om 9.00 uur, nr. 2 om 12.00 uur, dat wil zeggen elk interval van 3 uur. Als er te veel urine is, moet u ook een paar extra containers hebben, die ook moeten worden ondertekend "Naast portienummer...".

Om 6 uur 's ochtends moet de onderzoeker de blaas in het toilet legen - dit deel mag niet worden opgenomen in het biomateriaal dat wordt ingeleverd. In de toekomst moet u elke 3 uur plassen in kant-en-klare containers. U moet zich ook houden aan het tijdstip van de verwachte lediging van de blaas - 9.00, 12.00, 15:00, 18.00, 21.00, 24.00, 03.00, 06.00.

Als het moeilijk is om aan deze uren te voldoen, moet u om de drie uur urine verzamelen in een geschikte container, bijvoorbeeld van 6.00 tot 9.00 uur, enz. In dit geval moet je om 24.00, 3.00 en 6. 00 uur wakker worden om te plassen om biomateriaal in de laatste containers (respectievelijk nr. 6, 7, 8) te verzamelen, en hiervoor is het beter om de wekker te gebruiken om de toegewezen tijd niet te missen.

Containers gevuld met de uitgescheiden vloeistof moeten in de koelkast in een gesloten vorm worden bewaard, niet onderhevig aan bevriezing. 'S Morgens, na voltooiing van de verzamelprocedures, moeten alle containers naar het laboratorium worden vervoerd. Als er in een bepaalde periode niet wordt geplast, moet ook een lege, gemarkeerde container bij de rest worden afgeleverd.

In de richting van de patiënt moet u het volume aan gedronken en geloosde vloeistof per dag aangeven. Urineanalyse volgens Zimnitsky wordt voorgeschreven als er een vermoeden bestaat van de ontwikkeling van nierfalen. Deze studie beoordeelt het vermogen van de nieren om de concentratie van de uitgescheiden vloeistof gedurende de dag te beheersen..

Voor de betrouwbaarheid van de analyse is het niet nodig om voor elke urinelozing een toilet van de geslachtsorganen uit te voeren. Een vrouw moet zich ervan bewust zijn dat deze studie niet tijdens de menstruatie wordt uitgevoerd..

Rehberg-test

Er zijn twee manieren om biologisch materiaal te verzamelen voor het uitvoeren van de Reberg-test, en de arts kiest in elk geval het meest geschikte. Het algoritme voor voorbereiding op onderzoek in de bestaande opties is aanzienlijk anders en de patiënt moet zich strikt aan alle aanbevelingen houden.

Methode 1 - van een portie urine die meer dan een uur is verzameld. Vereist dat het onderwerp de volgende acties uitvoert:

  • Plas 's ochtends in het toilet.
  • Drink 2 glazen water of zwakke thee zonder suiker op een lege maag en noteer de exacte tijd.
  • Schenk na een half uur, strikt op een lege maag, bloed uit een ader om het creatininegehalte te beoordelen.
  • Leeg de blaas na precies een uur in een speciaal daarvoor bestemde schone container en lever deze af bij het laboratorium.

Methode 2 - van een portie urine die de hele dag is verzameld. Het is tijdrovend en arbeidsintensiever voor de patiënt, omdat aan veel meer eisen met betrekking tot het verzamelen van biomateriaal moet worden voldaan. De regels lijken op het algoritme voor het verzamelen van dagelijkse urineproductie. Deze omvatten het volgende:

  • 'S Ochtends, bijvoorbeeld, om 7 uur moet je plassen op het toilet - dit deel is niet nodig voor analyse.
  • Volgende porties, ongeacht de tijd toegewezen, worden verzameld in één ruime container (tot 3 liter) en opgeslagen in de koelkast.
  • Het laatste deel wordt de volgende dag om 7 uur geoogst..
  • Het volume van de dagelijkse urine wordt zeer zorgvuldig afgewogen (met een nauwkeurigheid van 1 milliliter), vervolgens gemengd en om de Rehberg-test uit te voeren, wordt 100-150 ml urine opgevangen in een schone glazen container.
  • Op het verwijzingsformulier moet u het volume van de gemeten dagelijkse urineproductie in milliliter aangeven.
  • Het geselecteerde deel wordt zo snel mogelijk naar het laboratorium gebracht en er wordt onmiddellijk bloed uit de ader afgenomen voor creatinine.

Tijdens het verzamelen van urine door dagelijkse diurese voor de Reberg-test, moeten stress, fysieke en psycho-emotionele stress worden vermeden, evenals röntgenonderzoeken en fysiotherapeutische procedures. Zorg ervoor dat u het drinkregime in acht neemt (minimaal 1,5-2 liter per dag).

Volgens Nechiporenko

Voor de analyse heeft u een ochtendurinemonster nodig dat onmiddellijk na een nachtrust wordt verzameld. U moet eerst hygiëneprocedures uitvoeren voor de uitwendige geslachtsorganen, omdat het resultaat anders onbetrouwbaar kan zijn.

Bij het verzamelen van urine moet u ervoor zorgen dat de huid of slijmvliezen de randen van de container niet raken, en de man moet de voorhuid volledig terugtrekken tijdens het urineren, waardoor de externe opening van de urethra (urethra) wordt geopend. Bij menstruatie zullen vrouwen het onderzoek moeten uitstellen.

De essentie van het verzamelen van biomateriaal is dat de patiënt begint te plassen in het toilet, dan een container onder de stroom plaatst, het middelste gedeelte erin loslaat en het in het toilet afwerkt. In termen van volume zou de tweede portie (22-25 ml) de overhand moeten hebben, omdat deze voor analyse zal worden ingediend.

Zo'n monster kan zonder bevriezing maximaal 2 uur in de koelkast worden bewaard, maar is optimaal om het sneller naar het laboratorium te transporteren. Bij het uitvoeren van een monster met drie glazen worden alle drie de porties aan de studie geleverd en moeten ze elk worden genummerd volgens de volgorde van verzameling (1, 2, 3).

Bacteriële cultuur

Een analyse voor microflora is bijna de belangrijkste onderzoeksmethode bij vermoeden van een infectie in de urinewegen. Hiermee kunt u de aanwezigheid van pathogene micro-organismen en hun gevoeligheid voor antibiotica detecteren.

Inoculumurine mag alleen in een steriele container worden verzameld na het vooraf spoelen van de uitwendige geslachtsorganen. Het verzamelingsalgoritme zelf is volledig identiek aan de analyse volgens Nechiporenko.

In sommige gevallen, met dubbelzinnige resultaten, kan het verzamelen van urine worden uitgevoerd met een katheter. Het is erg belangrijk om een ​​dergelijk onderzoek uit te voeren voordat antibiotische therapie wordt voorgeschreven, en als de patiënt al antibiotica gebruikt, moet hij dit zeker aan zijn arts melden..

Meest gestelde vragen

Veel patiënten die een verwijzing hebben gekregen voor een of andere urinetest, begrijpen niet waarom bepaalde acties moeten worden uitgevoerd en waarom de aanbevolen regels strikt moeten worden nageleefd. Hieronder staan ​​enkele van de meest gestelde vragen en antwoorden daarop..

  • Hoe lang is de verzamelde urinetest geldig? - In de koelkast zonder speciale conserveringsmiddelen tot 2-4 uur.
  • Waarom is het nodig om de ochtendportie op te halen, maar bijvoorbeeld niet de avondportie? - De ochtend (na de nacht) is het meest geconcentreerd en informatief.
  • Hoe vaak moet u tijdens de zwangerschap plassen? - Zoals aanbevolen door een arts om complicaties te voorkomen. Zwangere vrouwen wordt meestal gevraagd om regelmatig en regelmatig urineonderzoek te laten doen, wat normaal is..
  • Waar kan ik het beste getest worden? - Laboratoria uitgerust met moderne apparatuur bevinden zich niet alleen in Moskou of regionale centra, maar ook in kleine nederzettingen.
  • Waarom kun je na alcohol geen urine doneren? Omdat het een gif is dat bedwelming van het lichaam veroorzaakt en alle functionele systemen reageren op het binnendringen ervan. Na het nemen van alcoholhoudende dranken kan zelfs het goede resultaat als pathologisch worden gedefinieerd.

De resultaten van urineonderzoek zijn een belangrijke diagnostische indicator van de gezondheid van een patiënt. Het is noodzakelijk om rekening te houden met alle regels voor de voorbereiding op de studie om de juiste antwoorden te krijgen. Er moet aan worden herinnerd dat elke methode zijn eigen nuances heeft voor het verzamelen van biologisch materiaal. Meestal maakt de behandelende arts vóór de benoeming van de analyse kennis met de details van het onderzoek..

Welke urinetests zijn er - soorten onderzoeken, normen

In de lijst zijn verschillende soorten urinetests opgenomen. Zelfs Hippocrates zei dat je bij het onderzoeken van een patiënt moet letten op hoe urine eruit ziet, hoeveel het bij een bepaalde patiënt verschilt van dat bij een gezond persoon..

Deze analyse kan niet alleen nuttig zijn voor nieraandoeningen. Het kan wijzen op pathologieën in verschillende organen van het menselijk lichaam..

Als een algemene klinische studie van een biologische vloeistof wordt uitgevoerd, is het de bedoeling om de chemische en fysische eigenschappen van deze biologische vloeistof te bepalen. Het wordt uitgevoerd in een speciaal laboratorium en de studie is complex. Het resultaat van de studie kan een nauwkeurige diagnose van de ziekte van de patiënt zijn.

Indicaties voor onderzoek

Meestal wordt het voorgeschreven als er geschikte indicaties zijn:

  1. Bij aandoeningen van algemeen welzijn.
  2. Bij het onderzoeken van de aanwezigheid van ziekten van het urogenitale systeem (bijvoorbeeld in het geval van cystitis, prostatitis of urethritis).
  3. Als zich een pathologisch proces in het lichaam ontwikkelt, zal de studie van het biomateriaal helpen om informatie te verkrijgen over hoe het zich ontwikkelt..
  4. In gevallen waarin een medische therapie wordt uitgevoerd, kunt u met een dergelijke studie de toestand van het lichaam van de patiënt controleren.
  5. Bij het afleggen van een preventief onderzoek krijgt u op deze manier belangrijke informatie over de toestand van het lichaam.

Fysisch-chemische eigenschappen van urine

Bij het analyseren worden verschillende parameters van deze biologische vloeistof in overweging genomen. Hier is een geschatte lijst van dergelijke parameters en kenmerken van urine, die zeggen dat een persoon niet ziek is:

  1. De kleur van gezonde urine is geel, terwijl het een strogele tint moet hebben en transparant moet zijn.
  2. De geur is moeilijk te omschrijven, maar wel herkenbaar en specifiek..
  3. Het soortelijk gewicht van urine is iets hoger dan dat van water. Het varieert van 1005 tot 1028 g / l.
  4. De reactie van het medium moet tussen 5,0 en 7,0 liggen.
  5. Bepaalde stoffen mogen niet aanwezig zijn in een gezonde biofluid. We hebben het over totaal eiwit, bilirubine, glucose, ketonen en galzuren.
  6. Er mogen geen erytrocyten in de urine zijn.
  7. Leukocyten in het gezichtsveld niet meer dan 6.
  8. Slijm en epitheelcellen kunnen voorkomen, maar dergelijke gevallen moeten worden geïsoleerd.
  9. Kristallen of cilinders van zouten, evenals bacteriën, mogen niet in de biofluid worden gevonden.

Als de kenmerken van de diagnose precies dat zijn, dan hebben we het over een gezond lichaam. Als we het hebben over degenen die ziek zijn, zal het regelmatig uitvoeren van een dergelijke analyse en diagnose van de resultaten helpen om de toestand van het lichaam te beheersen.

In de apotheek zijn speciale teststrips verkrijgbaar. Ze kunnen voorlopige informatie geven over de samenstelling van de biofluid. Om de test uit te voeren, wordt de meegeleverde strip in een vloeistof geplaatst en verandert deze van kleur afhankelijk van de samenstelling. Bevat een kleurenkaart om u te helpen de resulterende kleur te interpreteren.

Urinesediment microscopie

Een van de meest productieve manieren om te werken is het urinesediment onder een microscoop te onderzoeken. In dit geval is er een visuele definitie van de verschillende vormen die daar aanwezig kunnen zijn..

Meestal is het voor zo'n onderzoek voldoende dat de urine twee uur blijft staan. Hierdoor ontstaat een sediment dat kan worden bestudeerd..

Meestal wordt het medicijn met een pipet ingenomen, vervolgens in een centrifuge verwerkt en vervolgens wordt het sediment bestudeerd. Besteed aandacht aan de aanwezigheid van erytrocyten, leukocyten, hemoglobine, afgietsels of epitheelcellen.

Wat zijn de analyses?

Om een ​​onderzoek naar de toestand van het lichaam uit te voeren, worden verschillende soorten diagnostiek toegewezen.

Volgens Nechiporenko

Urineanalyse volgens Nechiporenko is bedoeld om een ​​onderzoek te doen naar de functionele toestand van de urinewegen en de nieren. Deze techniek is gemaakt door A.Z. Nechiporenko. Hiermee kan de arts:

  • om de veranderingen in de kenmerken van urine in detail te bestuderen, afhankelijk van de gezondheidstoestand van de patiënt;
  • de diagnose van de patiënt verduidelijken;
  • let goed op hoe de behandeling hem beïnvloedt.

Voor dit type onderzoek wordt een biofluïdum genomen dat 's ochtends wordt verkregen. Voor de analyse wordt een speciaal optisch apparaat gebruikt, de Goryaev-camera. Tijdens het onderzoek wordt het aantal gevormde urinecellen geteld. Het wordt als een goed resultaat beschouwd, waardoor het is vastgesteld:

  • erytrocyten in een milliliter niet meer dan vijfhonderd;
  • er werden geen cilinders gevonden;
  • het aantal leukocyten is niet groter dan tweeduizend.

Volgens Zimnitsky

De nieren tijdens hun vitale activiteit kunnen worden gekenmerkt door de kwaliteit van hun concentratiefunctie. Als een persoon meer vloeistof verbruikt, wordt de biofluid meer verdund. Indien minder, dan meer geconcentreerd.

De diagnostische techniek die deze processen bestudeert, werd voorgesteld door S. S. Zimnitsky. Met behulp hiervan kunt u analyseren hoe goed de concentratiefunctie van de nieren bij een patiënt werkt..

Bij urineanalyse volgens Zimnitsky worden de dichtheid van het biologische materiaal en de concentratie van verschillende stoffen (ammoniak, zouten of eiwitten) daarin bepaald.

Het is bekend dat een persoon op verschillende tijdstippen gedurende de dag verschillende hoeveelheden vloeistof consumeert. Bovendien is er overdag meer vocht, wat leidt tot een afname van de urinedichtheid. Aan de andere kant wordt urine dichter na een nacht vasthouden..

In het proces van diagnostiek, de studie van de kenmerken van de vorming van biofluid op verschillende tijdstippen.

Het onderzoek wordt meestal uitgevoerd om bepaalde kenmerken van de werking van de nieren of het cardiovasculaire systeem te bestuderen..

Tijdens het onderzoek worden de volgende parameters onderzocht:

  1. Het totale volume van deze biologische vloeistof. Bij een gezond persoon is het meestal ongeveer twee liter..
  2. Soortelijk gewicht van biofluid. Meestal ligt het in het bereik van 1008 tot 1033 g / l.
  3. De verhouding tussen het volume van urine overdag en 's nachts. Het wordt als normaal beschouwd als het dagelijkse bedrag ongeveer tweederde van het totale dagelijkse volume is..
  4. De hoeveelheid vocht die de patiënt overdag heeft ingenomen en hoeveel door het lichaam als urine is uitgescheiden. De norm is in dit geval ongeveer 65% - 75%.

Glucose (suiker) gehalte

De aanwezigheid van suiker in de urine kan optreden bij diabetes of bij bepaalde nieraandoeningen. Glucose is een van de stoffen die in het bloed van gezonde mensen worden aangetroffen. Het mag echter niet in de biologische vloeistof komen..

Dit vereist een speciale procedure voor het verzamelen van biologische vloeistof voor onderzoek. Eerst moet je een pot van drie liter maken, grondig gewassen en gebrand met kokend water. De geslachtsdelen moeten grondig worden doorgespoeld voordat ze urine verzamelen..

Sla de eerste portie lichaamsvloeistof 's ochtends over. Daarna wordt het biologische materiaal 24 uur verzameld. Urine moet op een koele plaats of in de koelkast worden bewaard, de temperatuur mag niet lager zijn dan +4 graden. Voor levering wordt het materiaal geschud en in een speciale container gegoten.

Op de dag dat de afhaling plaatsvindt is het raadzaam om stressvolle situaties en overbelasting te vermijden, op dit moment is het af te raden boekweit, bieten, sinaasappels of grapefruits te eten..

De aanwezigheid van suiker geeft aan dat de patiënt ziek is. Een gezond persoon heeft het niet in de urine.

Eiwitgehalte

Een gezond persoon heeft geen proteïne in de urine. Als het toch wordt gevonden, kan dit wijzen op ziekten zoals immuunpathologieën, verschillende nieraandoeningen, multipel myeloom en andere..

Erytrocyten

Erytrocyten in de urine van een gezonde patiënt kunnen zijn, maar in zeer kleine hoeveelheden. Het onderzoeksgeneesmiddel mag niet meer dan twee bevatten.

Wanneer ze worden gedetecteerd, kunnen ze twee situaties hebben: ze bevatten hemoglobine en zijn onveranderd of uitgeloogd. In beide gevallen duidt hun aanwezigheid op ziekten van het urogenitale systeem..

Leukocyten

Bij het onderzoeken van de steekproef in het gezichtsveld mogen mannen niet meer dan drie hebben en vrouwen - meer dan vijf. Een overschrijding van de norm van leukocyten wordt leukocyturie genoemd. Dit kan een aanwijzing zijn voor nierziekte - pyelonefritis of urinewegen - cystitis of urethritis.

In zeldzame gevallen treedt dit symptoom op bij verschillende, ernstiger ziekten..

Een zeer groot aantal leukocyten duidt op de aanwezigheid van etterende processen.

Inhoud van afgietsels en epitheelcellen

Een of twee hyaline-flessen zijn acceptabel. Naast deze eiwitformaties mogen er geen andere soorten aanwezig zijn.

Als resultaat van het onderzoek zijn er cilinders te vinden:

  • leukocytisch;
  • epitheliaal;
  • korrelig;
  • wasachtig;
  • erytrocyten;
  • hyacid.

Hun aanwezigheid kan op veel verschillende ziekten duiden..

Drie glazen monster

In dit geval wordt gekeken naar een biofluïdum dat gedurende één keer is vrijgekomen. Het is voor onderzoek in drie delen verdeeld, die de patiënt achtereenvolgens heeft ingevuld. Het materiaal wordt 's ochtends verzameld, voordat je de geslachtsdelen grondig moet spoelen.

Het doel van deze diagnostische methode is om te bepalen welke organen van het urogenitale systeem het meest vatbaar zijn voor ontstekingen..

  1. Als er erytrocyten zijn aangetroffen in het biomateriaal, en als er te veel leukocyten zijn.
  2. De resultaten zijn verkregen met behulp van de analyse volgens de Nechiporenko-methode. Dat moet verder worden verduidelijkt.
  3. Als een infectieus proces is vastgesteld dat plaatsvindt in de organen van het urogenitale systeem.

Hoe verloopt de analyse? Zoals u weet, heeft urine bij een gezonde patiënt een strogele kleur. De samenstelling wordt gekenmerkt door de afwezigheid van erytrocyten, bacteriën of eiwitten in de vloeistof. Het aantal te observeren leukocyten is niet meer dan vier. In geïsoleerde gevallen kunnen epitheelcellen aanwezig zijn.

Elk van de drie monsters wordt afzonderlijk onderzocht. Bij sommige of bij alle drie kan een overtreding van de norm worden opgespoord. De resultaten worden als volgt geïnterpreteerd:

  1. Wanneer het eerste, vroegste deel abnormaal is, betekent dit dat het ontstekingsproces plaatsvindt in de urethra. De afwijking in de compositie ontstaat doordat deze de wanden van het kanaal aantast en er kleine bloedingen zijn.
  2. Als de stoornissen in het derde monster zijn opgetreden, treedt de ontsteking op in de blaas of prostaat.
  3. Het is ook mogelijk dat er afwijkingen zijn in alle drie de monsters. In dit geval moet u op de nieren of urineleider letten..

Bacteriologisch onderzoek

Het is interessant op te merken dat urine normaal gesproken volledig biologisch steriel is. Dit geldt echter alleen voor gezonde mensen. Bij sommige ziekten kunnen bacteriën in de urine voorkomen. Dit geldt vooral voor de urethrale kanalen. Als er een ontsteking is. Vervolgens spoelt de urine bacteriën uit hun muren die met deze test kunnen worden gedetecteerd. Tijdens het uitvoeren van de volgende acties worden uitgevoerd:

  1. De mate van urine-steriliteit wordt beoordeeld.
  2. Als er microben worden gevonden, wordt bepaald tot welk type ze behoren.
  3. De mate waarin de urine verzadigd is met micro-organismen.
  4. De gevoeligheid van ziekteverwekkers in relatie tot de werking van verschillende antibacteriële geneesmiddelen wordt onderzocht.

Voor analyse is tien milligram ochtendbiofluïdum voldoende. Om dit monster te nemen, moet u eerst uw geslachtsdelen grondig wassen..

Tijdens het onderzoek wordt bacteriologische kweek uitgevoerd. Op basis van de resultaten wordt de mate van aanwezigheid van bacteriën beoordeeld:

  1. Een waarde van 1000 CFU / ml duidt op een normale situatie. In dit geval komt de aanwezigheid van bacteriën overeen met het normale niveau dat wordt waargenomen bij een gezond persoon..
  2. Als de opgegeven indicator tien keer hoger is, duidt dit op de aanwezigheid van pathogene flora, die nog steeds wordt beperkt door de immuniteit van het lichaam. Als verzwakking optreedt, kan een ontsteking worden verwacht..
  3. In het geval dat de indicator een niveau van 100.000 CFU / ml of meer bereikt, duidt dit op de ontwikkeling van een ziekte in de menselijke urinewegen..

Andere methoden voor urineonderzoek

Daarnaast kunnen andere urinemonsters worden voorgeschreven om de diagnose te verduidelijken..

Amburge-methode

Biomateriaal voor een dergelijk onderzoek moet worden genomen op voorwaarde dat de patiënt overdag weinig vloeistof dronk en 's nachts helemaal niet dronk. Na de eerste plas verzamelt de patiënt elke drie uur urine.

De test wordt uitgevoerd om de aanwezigheid van verschillende corpusculaire elementen in de urine te bepalen..

Kakovsky-Addis-methode

De Kakovsky-Addis-methode is de laatste jaren niet erg gebruikelijk geweest. Het wordt gebruikt om de aanwezigheid en hoeveelheid bloedlichaampjes in de urine van de patiënt te bestuderen..

Voordat de patiënt urine verzamelt, eet hij volgens een eiwitdieet en beperkt hij de vochtinname.

De eerste ochtendplassen wordt overgeslagen. Verder wordt overdag urine verzameld. Tegelijkertijd worden er 4-5 druppels Formaline aan toegevoegd. Het materiaal moet in de koelkast worden bewaard.

Sulkovich-test

Met behulp van deze test wordt het calciumgehalte in de urine bepaald. Het is bekend dat dit micro-element van vitaal belang is voor het lichaam. Onvoldoende inhoud kan duiden op een gezondheidsprobleem.

Voor de studie wordt het ochtendurinedeel gebruikt. Het is gemengd met een speciale stof. Het resultaat is een chemische reactie. Een van de resultaten is een troebele vloeistof. Volgens zijn kenmerken wordt de conclusie getrokken:

  1. Er is geen troebelheid. Dit duidt op een tekort aan vitamine D en een disfunctie van de bijschildklieren..
  2. Een verwaarloosbare graad geeft aan dat de patiënt een normale reactie van een gezond persoon heeft.
  3. Te veel troebelheid duidt op te veel vitamine D en te veel bijschildklieractiviteit.

Rerberg-test

In dit geval vindt een parallel onderzoek naar de samenstelling van de urine en het veneuze bloed van de patiënt plaats. Dit is nodig om het niveau van creatinineconcentratie te bepalen. Dit type analyse wordt meestal gebruikt in gevallen als het gaat om:

De arts bestudeert dus de reabsorptie en uitscheidingsfuncties van de nieren. De eerste kenmerkt de heropname van bepaalde stoffen in het bloed of de lymfe.

Dagelijkse biochemische analyse

In dit geval wordt alle urine onderzocht die het lichaam van de patiënt gedurende de dag heeft uitgescheiden. Hiervoor wordt meestal aangenomen dat het vloeistofinname-regime hetzelfde moet zijn als altijd. De urine wordt verzameld van 07.00 uur de ene dag tot 07.00 uur de volgende dag.

Het onderwerp van het onderzoek is het bestuderen van de inhoud van de volgende stoffen in de urine voor analyse:

Urinetests bij kinderen

Urineonderzoek kan worden gebruikt om kinderen te diagnosticeren en te behandelen. Zo kan de Sulkovich-test bijvoorbeeld helpen bij het diagnosticeren van de aanwezigheid van rachitis bij een kind. Biochemische analyse wordt nu het meest gebruikt. Bij het overwegen ervan moet in gedachten worden gehouden dat de kenmerken van de organismen van volwassenen en kinderen aanzienlijke verschillen kunnen hebben..

Gevolgtrekking

Urineonderzoek is een van de meest voorkomende diagnostische methoden. Als er vermoedens zijn over de aanwezigheid van bepaalde ziekten, kan deze analyse helpen om een ​​nauwkeurige en betrouwbare analyse te leveren..

Publicaties Over Nefrose