(CITO) Nieronderzoek, screening (serummarkers)

Wat te doen als het nierbloedbeeld verhoogd is? Een gekwalificeerde nefroloog zal deze vraag beantwoorden. Om gezond te zijn, moet een persoon periodiek de kliniek bezoeken, tests doen en de arts moet alle resultaten van de verkregen gegevens bestuderen om eventuele negatieve veranderingen in de tijd op te merken en er onmiddellijk op te reageren.

Waarom is het nierbloedbeeld verhoogd??

Er kan veel informatie worden verschaft door bloedgegevens en als de nierparameters worden verhoogd, is het mogelijk om de werking van dit orgaan te evalueren door een complex van tests.

Het zijn de biochemische gegevens van het bloed die kunnen zien of de nieren hun doel bereiken om het lichaam van gifstoffen te reinigen. In de meeste gevallen worden niertesten uitgevoerd met de lever.

Ze worden voornamelijk toegewezen als:

  1. Er zijn nieraandoeningen, zodat u hun functies kunt volgen en afwijkingen op tijd kunt opmerken. Allereerst geldt dit voor die patiënten die op medische dossiers staan ​​met chronische pyelonefritis, diabetes mellitus, glomerulonefritis, hoge bloeddruk.
  2. Er zijn erfelijke pathologieën geassocieerd met nierziekte.
  3. Alle tekenen van nierziekte worden opgemerkt, waaronder oedeem, lumbaal en hoofdpijn, hoge bloeddruk.
  4. Werden krachtige medicijnen voorgeschreven die dit orgaan negatief beïnvloeden;
  5. Zwangerschap, waarbij de nieren hard werken en ontstoken kunnen raken.

Welke nierbloedwaarden kunnen stijgen?

Er zijn 3 hoofdgroepen van gegevens in nierparameters. Dit zijn testgegevens voor creatinine, urinezuur en ureum. Aan de hand van hun indicatoren bepalen ze hoe de nier werkt..

Creatinine is het eindproduct bij de metabole afbraak van creatine forsaat. Dit is het soort verbinding dat nodig is om de spieren op tijd energie te geven wanneer ze samentrekken..

Creatinine moet continu worden geproduceerd, bij een stabiele concentratie, het is volledig afhankelijk van het volume van de spiermassa. Dit is de reden waarom mannen er meestal meer van hebben dan vrouwen..

Leeftijd neemt toe - de concentratie van de stof in het bloed neemt ook toe. En bij het lezen van de analyse wordt met deze factor rekening gehouden. Dit komt door spieratrofie..

Creatinine wordt samen met urine uitgescheiden, er mag geen reabsorptie zijn en als er geen pathologieën zijn, wordt het gefilterd in de renale glomeruli en verwijderd als onnodig afvalmateriaal. Als het bloedbeeld aangeeft dat creatinine hoog is, is de nierfiltratie verstoord.

Welke ziekten de nierprestaties verbeteren?

Een verhoging van de concentratie van deze stof kan erop duiden dat er een mogelijkheid is voor dergelijke ziekten:

  1. Chronische pyelonefritis, polycystische nierziekte, urolithiasis, nierarteriestenose.
  2. Ziekten die zijn ontstaan ​​na inname van medicijnen die een vernietigend effect hebben op de nieren, bijvoorbeeld diuretica, penicillines en vele andere.
  3. Gigantisme en acromegalie, dat wil zeggen ziekten die verband houden met het endocriene systeem.
  4. Spierbeschadiging. Komt het meest voor bij fysieke invloeden tijdens vallen, ernstige kneuzingen, necrose.
  5. Nierfalen veroorzaakt door bloeding en uitdroging.

Creatinine stijgt wanneer intense fysieke activiteit optreedt. Allereerst hebben we het over atleten en bodybuilders. Als het dieet een grote hoeveelheid vlees of voedsel met een grote hoeveelheid eiwitten bevat, zal deze stof meer dan normaal zijn in het lichaam. Of een persoon besloot om te verhongeren, en het lichaam begon zijn hulpbron-eiwit te gebruiken, en het toegenomen verval veroorzaakte een toename van creatinine.

De noodzaak om creatinine te controleren ontstaat als u de werking van de nieren moet onderzoeken of als u wilt controleren of de skeletspieren in orde zijn. Bloed voor laboratoriumonderzoek moet 's ochtends worden gedoneerd. De maateenheid voor concentratie in het bloed wordt genomen als een micromol per liter..

Als creatinine verhoogd is, kun je het voelen door:

  • pijn in de onderrug;
  • urine, het kan te actief worden geproduceerd, meer dan 2 liter per dag, of bijna helemaal niet worden uitgescheiden, en er zijn eiwitten en erytrocyten in aanwezig;
  • hoge bloeddruk;
  • ernstig oedeem;
  • stuiptrekkingen;
  • kortademigheid;
  • constante vermoeidheid;
  • Bloedarmoede.

Om de stof in het bloed te verminderen, worden die medicijnen meestal voorgeschreven die de afbraak van eiwitten kunnen herstellen. Als de toename niet zo sterk is, worden orgaanpathologieën niet waargenomen, is het noodzakelijk om voeding vast te stellen door het probleem met een voedingsdeskundige te bespreken. Het is noodzakelijk om aandacht te besteden aan het drinkregime en correct berekende fysieke activiteit..

Ureum - een verbinding met een laag molecuulgewicht - begint te stijgen uit een vleesdieet of tijdens vasten, met nierfalen en onder dezelfde omstandigheden als bij een hoog creatininegehalte. Maar ze hebben een significant verschil: de verhoogde aanwezigheid van ureum spreekt van langdurige pathologische processen en niet van acute.

Ureum verschijnt wanneer het noodzakelijke proces van neutralisatie van ammoniak in de lever plaatsvindt en in de glomeruli uit het bloed wordt gefilterd. De hoeveelheid plasma hangt volledig af van de snelheid:

  • eigen synthese;
  • glomerulaire filtratie;
  • renale perfusie.

Het heeft niet veel toxiciteit, maar samen met guanidinederivaten en kaliumionen vormen ze een bedreiging in termen van toxiciteit. Wanneer ureum verhoogd is, beginnen weefsels te lijden:

  • centraal zenuwstelsel;
  • onderhuids weefsel;
  • parechimateuze organen;
  • myocardium.

Een grote hoeveelheid ureum gaat gepaard met vergiftiging. De redenen voor de toename zijn als volgt:

  • katabole staten;
  • veel eiwitten die het lichaam binnendringen;
  • maagbloeding wanneer eiwitten en aminozuren worden opgenomen;
  • uitdroging.

Urinezuur en cystatine C.Als het bloedbeeld een toename van urinezuur aangeeft, heeft de persoon hoogstwaarschijnlijk een ziekte zoals:

  • leukemie;
  • jicht;
  • nierfalen, chronische vorm;
  • veranderingen in de schildklier;
  • vergiftiging;
  • alcoholisme.

Indicatoren kunnen toenemen na inname van bepaalde medicijnen. Onlangs is cystatine C in de analyse gebruikt en reageert het zelfs eerder dan creatinine op veranderingen in het lichaam, dus het is gevoelig. De beste kwaliteit is dat het wordt gebruikt voor onderzoek in gevallen waarin patiënten een leveraandoening hebben, aangezien bij veel leveraandoeningen die cellen die creatinine moeten synthetiseren, afsterven.

Diagnose van nier- en bijnierziekten: laboratoriumtests en analyses

Nierziekte is bij veel mensen bekend. Ontsteking, nierstenen, kwaadaardige tumoren zijn slechts een kleine lijst van nierpathologieën. Veel minder vaak lijdt een klein orgaan naast de nier, de bijnier, aan verschillende aandoeningen. Het resultaat kan een tekort of een overmaat aan hormonen zijn. De moderne geneeskunde heeft veel laboratoriumtests die afwijkingen in het functioneren van de nieren en bijnieren kunnen detecteren. De testresultaten zullen helpen om de aard van de ziekte te achterhalen en effectieve behandelmethoden te selecteren.

Nieren: een weerspiegeling van de toestand van het lichaam

De nier is een orgaan dat actief deelneemt aan het werk van het lichaam. Ze beheert veel belangrijke processen:

    niernefronen zuiveren het bloed van gifstoffen en gifstoffen. Als gevolg hiervan bevat urine een grote hoeveelheid schadelijke stoffen die worden gevormd als gevolg van verschillende chemische transformaties in het lichaam;

Nephron - de belangrijkste structurele eenheid van de nier

Hoe u uw nier kunt controleren: bloedonderzoek

Er zijn verschillende soorten laboratoriumtests die kunnen worden gebruikt om te concluderen dat de nieren werken. Een bloedtest is de belangrijkste maatstaf bij het diagnosticeren van de toestand van het lichaam. Als een nieraandoening wordt vermoed, worden algemene en biochemische bloedtesten uitgevoerd.

Algemene bloedanalyse

Een bloedonderzoek volgens de standaardtechniek vereist bemonstering van een vinger of ader. Voor de betrouwbaarheid van de resultaten wordt bloed op een lege maag gedoneerd. De toestand van de nieren wordt voornamelijk aangegeven door het aantal erytrocyten. Een normale nier met behulp van erytropoëtine houdt dit aantal op een bepaald niveau. Er zijn normen voor kinderen, volwassen mannen en vrouwen. Een tekort aan rode bloedcellen wordt bloedarmoede genoemd. In de regel zijn de oorzaak ernstige nieraandoeningen: hydronefrose, chronische pyelonefritis, kwaadaardige tumoren.

De nieren beïnvloeden de vorming van erytrocyten van rode bloedcellen

Hydronefrose - video

Het aantal leukocyten zal de arts veel vertellen over de toestand van de nieren. Witte bloedcellen, leukocyten, functioneren in het lichaam om te beschermen tegen infecties. Als de nier lijdt aan de invloed van pathogene microben, neemt het aantal leukocyten in het bloed toe. Hoe sterker het ontstekingsproces in de nieren, hoe hoger het gehalte aan witte bloedcellen in het bloed. Deze situatie wordt waargenomen bij twee karakteristieke aandoeningen: acute pyelonefritis en verergering van het chronische proces.

Leukocyten - immuun bloedcellen

Pyelonefritis - video

Een indicator genaamd ESR speelt een vergelijkbare rol bij de diagnose van nieraandoeningen. De bezinkingssnelheid van erytrocyten op de bodem van de reageerbuis is normaal gesproken niet hoger dan 10 millimeter per uur. Bij ontsteking neemt deze indicator aanzienlijk toe. ESR reageert met een toename, niet alleen bij infectieuze pyelonefritis, maar ook bij immuunontsteking van de glomeruli glomerulonefritis.

Normen voor indicatoren van een algemene bloedtesttafel

InhoudsopgaveVolwassen vrouwenVolwassen mannen
Hemoglobine120-140 g / l130-160 g / l
Bloedplaatjes180-360 × 109 / l180-360 × 109 / l
Erytrocyten3,7-4,7 x 1012 / l4-5,1 x 1012 / l
Leukocyten4-9 x 109 / l4-9 x 109 / l
ESR2-15 mm / uur1-10 mm / uur
Kleurindex0.85-1.150.85-1.15

Bloed biochemie

De biochemische samenstelling van bloed is een van de belangrijkste indicatoren van nierprestaties. Bloed, zoals voor algemene analyse, wordt uit een ader op een lege maag gehaald. Allereerst wordt het niveau van die chemicaliën beoordeeld waaruit de nier het bloed moet reinigen. Deze omvatten twee metabole producten - ureum en creatinine. Ze zijn giftig, dus hun overmaat kan het lichaam aanzienlijk schaden. Deze situatie wordt nierfalen genoemd. Dit gebeurt om twee redenen. In het eerste geval sterft een groot aantal nefronen tegelijk. In het tweede geval wordt dit proces in de tijd verlengd en is het chronisch. De reden is hydronefrose, chronische pyelonefritis, diabetische nefropathie. Bij nierfalen neemt ook het kaliumgehalte toe, waar de specialist zeker op zal letten.

Nierfalen - het resultaat van een ernstige ziekte

De normen van enkele biochemische bloedparameters - tabel

Analyse-indicatorNorm voor mannenNorm voor vrouwen
Totale proteïne65-84 g / l65-85 g / l
Ureum2,5-8,2 mmol / l2,4-8,2 mmol / l
Glucose3,3-5,5 mmol / l3,2-5,5 mmol / l
Creatinine61-114 μmol / l52-96 μmol / l
Kalium3,3-5,3 mmol / l3,35-5,3 mmol / l

Urinetests

De samenstelling van urine is een directe weerspiegeling van de activiteit van de nieren. De meeste nieraandoeningen leiden tot verschillende veranderingen. Er zijn verschillende methoden om urine in het laboratorium te testen. Vrijwel alle indicatoren spelen hier een rol. Urineonderzoek volgens de standaardmethode is verplicht. Daarnaast worden cumulatieve tests gebruikt voor een nauwkeurigere diagnose van nieraandoeningen..

Algemene urine-analyse

Bij de algemene analyse van urine speelt elke indicator een rol. Om materiaal te verzamelen, wordt een gemiddeld deel van de ochtendurine gebruikt. Urine bevat normaal gesproken water en een kleine hoeveelheid kleurpigment. In een bijna verwaarloosbare hoeveelheid bevat urine eiwit - niet meer dan 0,033 g / l. Deze indicator wordt om verschillende redenen overschreden. De eerste en meest voorkomende oorzaak is ontsteking: acute en chronische pyelonefritis. Op de tweede plaats staat de immuunontsteking van de glomeruli glomerulonefritis. Ten gunste van het immuunkarakter van de ziekte blijkt uit het eiwitgehalte in de urine 1 g / l of meer. Het verschijnen van leukocyten in de urine duidt op een ontstekingsproces in de nieren. Meestal is hun aantal niet groter dan een of twee cellen in het gezichtsveld. Bij ernstige ontstekingen bereikt hun aantal 50-60 en soms meer.

Pyelonefritis - een infectieuze ontsteking van het nierbekken

Erytrocyten in urine zijn normaal gesproken niet aanwezig. De reden voor hun uiterlijk kan anders zijn. Een groot aantal rode bloedcellen is een natuurlijk teken van glomerulonefritis. Bovendien wordt deze situatie vaak waargenomen bij urolithiasis. De calculus is beschadigd met scherpe randen van de wand van het nierbekken en de urineleider. Met de volledige overlap van de ureter in het bekken, beschadigt de sterk verhoogde druk de kleine veneuze vaten, er treedt bloeding op. Een andere reden voor het verschijnen van rode bloedcellen in de urine is een kwaadaardige tumor. Het neoplasma heeft veel kleine bloedvaten. Met aanzienlijke tumorgroottes zijn ze beschadigd, rode bloedcellen verschijnen in de urine.

Erytrocyten in urine - een typisch symptoom van urolithiasis

Urolithiasis - video

Cilinders in de urine zijn een ander teken van nierziekte. Deze structuren herhalen de vorm van de nefronbuisjes en worden gevormd wanneer de samenstelling van urine wordt gewijzigd. Er zijn verschillende soorten cilinders: leukocyten, erytrocyten, granulaat, wasachtig. Er zijn geen cilinders in de urine tijdens normale nierfunctie. Hun uiterlijk komt tot uiting bij inflammatoire nieraandoeningen: acute en chronische pyelonefritis, glomerulonefritis.

Zout is een ander onderdeel van urine waar de arts zich op richt bij het controleren van de conditie van de nieren. Normale urine bevat geen zouten. Er zijn vier soorten zout. Ze worden gevormd uit urine (uraten), oxaal (oxalaten), fosfor (fosfaten), cystische (cystinaten) zuren. Een pathologische aandoening waarbij een grote hoeveelheid zout in de urine wordt aangetroffen, wordt dysmetabole nefropathie genoemd. De aanwezigheid van zouten heeft geen invloed op de nierfunctie. Onder bepaalde omstandigheden kunnen zoutkristallen echter neerslaan en zich tot grote stenen vermengen. In dit geval gaat nefropathie over in het stadium van urolithiasis. Het kennen van de chemische samenstelling van zouten helpt bij het ontwikkelen van tactieken voor het omgaan met nierstenen. Onder een microscoop hebben kristallen van verschillende soorten zouten een bepaalde vorm, volgens welke men zeker kan spreken over hun chemische samenstelling..

Oxalaten - zouten van oxaalzuur

Bacteriën zijn een andere indicator die wordt onderzocht in een algemene urinetest. Normale urine is steriel en vrij van ziektekiemen. Micro-organismen verschijnen in de urine met infectieuze ontsteking - acute en chronische pyelonefritis. Volgens de methode voor algemene analyse van urine kan een laboratoriumassistent alleen de aanwezigheid van bacteriën bepalen. Microben worden gedetecteerd door urinesedimentmonsters onder een microscoop te onderzoeken. In dit geval is het onmogelijk om te spreken over het specifieke behoren van bacteriën tot een bepaalde soort. Hiervoor is ander onderzoek nodig..

Normale waarden van indicatoren van de algemene analyse van de urinetabel

UrinekleurStrogeel
Duidelijkheid van urineTransparant
Urinereactie of pHpH hoger dan 4 en lager dan 7
Dichtheid van urineBinnen 1012 g / l - 1022 g / l
Eiwit in urineAfwezig, tot 0,033 g / l
Erytrocyten in urineMaximaal 3 in zicht voor vrouwen
Singles in zicht voor mannen
Leukocyten in urineMaximaal 6 in het gezichtsveld voor vrouwen
Maximaal 3 in zicht voor mannen
Epitheelcellen in de urineMaximaal 10 in het gezichtsveld
Cilinders in de urineAfwezig, enkele hyaline
Zouten in urineAfwezig
Bacteriën in urineAfwezig
Paddestoelen in de urineAfwezig
Parasieten in de urineAfwezig

Cumulatieve monsters

Cumulatieve tests zijn verplicht bij vermoeden van een nierziekte. Met hun hulp is het mogelijk om de resultaten die zijn verkregen bij het bestuderen van urine te verduidelijken volgens de algemene methode. Cumulatieve tests houden rekening met verschillende indicatoren: het aantal erytrocyten, leukocyten, cilinders en proteïne. Er zijn verschillende soorten cumulatieve monsters:

  • voor het Nechiporenko-monster wordt het middelste deel van het ochtendurinedeel gebruikt. Het aantal erytrocyten, leukocyten en afgietsels wordt gemeten in één milliliter urine;
  • voor het Amburge-monster moet urine binnen drie uur worden opgevangen;
  • voor urineanalyse volgens de Addis-Kakovsky-methode wordt een dagelijkse hoeveelheid gebruikt.

Afgezien van de verzamelde monsters is er nog iemand die urine analyseert volgens Zimnitsky. Hiervoor wordt het materiaal overdag in acht containers verzameld. Elk meet één indicator - relatieve dichtheid. Acht waarden kunnen indirect de prestatie van de nieren bepalen. Lage indicatoren geven de overtreding aan - nierfalen.

Normen van indicatoren van accumulatieve urinemonsters - tabel

VoorbeeldnaamInhoudstarief
erytrocyten
Inhoudstarief
leukocyten
Inhoudstarief
cilinders
Nechiporenko-testNiet meer dan 1000 in 1 mlNiet meer dan 2000 in 1 mlNiet meer dan 20 in 1 ml
Amburge-testNiet meer dan 1000 per minuutNiet meer dan 2000 per minuutNiet meer dan 20 per minuut
Addis-Kakovsky-testNiet meer dan 1 miljoen per dagNiet meer dan 2 miljoen per dagNiet meer dan 50.000 per dag

Urinekweek voor flora en gevoeligheid voor antibiotica

Een urinetest in een bacteriologisch laboratorium is een andere manier om je nieren te controleren. Voor nauwkeurige resultaten wordt urine rechtstreeks uit de blaas opgevangen met een urethrakatheter. Een speciaal voedingsmedium wordt gebruikt om microben te laten groeien. Het materiaal wordt enkele dagen bij lichaamstemperatuur bewaard in een speciale apparaatthermostaat. Microbiële kolonies worden onderzocht onder een microscoop en met laboratoriumtests. Dientengevolge ontdekt de specialist de specifieke soort waartoe de veroorzaker van de ziekte behoort. Daarnaast kun je de gevoeligheid van de microbe bepalen voor verschillende soorten antibiotica. Het resultaat stelt de arts in staat om het meest effectieve medicijn voor behandeling voor te schrijven..

De urinekweek wordt uitgevoerd in een bacteriologisch laboratorium

Biochemische analyse van urine

Met behulp van laboratoriumtests in urine kunt u het gehalte aan bepaalde chemicaliën bepalen:

  • hormonen: adrenaline, noradrenaline en hun voorlopers;
  • mineralen natrium, kalium en calcium;
  • een amylase-enzym;
  • vitamines.

Deze tests worden gebruikt om zeldzame erfelijke ziekten te diagnosticeren waarbij het metabolisme in de niertubuli wordt verstoord. Typische voorbeelden: fosfaatdiabetes, de ziekte van Tony-Debre-Fanconi.

Standaardindicatoren van enkele chemicaliën in de urinetabel

Eiwit0 tot 0,33 g / l
Ureum330 tot 580 mmol / dag
Glucose0,03 tot 0,05 g / l
Urinezuur23,3 tot 29,6 mmol / dag
Ketonen0 tot 0,5 mmol / L
Bilirubin0 tot 5 μmol / L
Calcium2,5 tot 7,5 mmol / dag
DiastasisNiet meer dan 100 eenheden / l
Kalium30 tot 100 mmol / dag
Magnesium2,5 tot 8,5 mmol / dag

Kankertests

De moderne geneeskunde heeft laboratoriumtests die worden gebruikt om maligne niertumoren te diagnosticeren. Hiervoor wordt op een lege maag bloed uit een ader genomen. Er zijn verschillende stoffen die bij nierkanker kunnen worden verhoogd. Door hun chemische structuur zijn het eiwitten:

  • humaan choriongonadotrofine (hCG);
  • tumor-M2-pyruvaatkinase (Tu M2-PK);
  • neuron-specifiek enolase (NSE).

Tumormarkers worden gebruikt om kwaadaardige tumoren te diagnosticeren

Deze stoffen worden geproduceerd door kwaadaardige niertumoren. Men mag echter niet alleen vertrouwen op tumormarkers bij de diagnose van neoplasmata. Hun niveau kan worden verhoogd in aanwezigheid van tumoren van andere lokalisaties in het lichaam (testikels, maag, lever, dunne en dikke darm). Bovendien kunnen tumormarkers de norm overschrijden vanwege niet-neoplastische ziekten..

De normen voor de inhoud van sommige tumormarkers in de bloedtafel

InhoudsopgaveStandaardwaarden
Humaan choriongonadotrofine
  • bij mannen en niet-zwangere vrouwen minder dan 5 mIE / ml;
  • bij vrouwen tijdens de menopauze minder dan 9,5 mIE / ml;
  • bij zwangere vrouwen tot 250.000 mIE / ml, afhankelijk van de periode.
Tumor-M2-pyruvaatkinaseNiet meer dan 4 U / ml
Neuron-specifieke enolaseNiet meer dan 13,2 ng / ml

Analyses en ziekten van de bijnieren

De bijnier is een klein orgaan naast de nier. Het is echter onmogelijk om het effect ervan op het lichaamswerk te overschatten. Deze kleine endocriene klier reguleert met behulp van hormonen verschillende processen in het lichaam tegelijk:

  • aldosteron reguleert de uitwisseling van natrium en kalium in het lichaam;
  • glucocorticoïde hormonen beïnvloeden de bloedsuikerspiegel, onderhuidse vetophoping, bloeddruk en vele andere processen;
  • geslachtshormonen bepalen de ontwikkeling van het mannelijk en vrouwelijk lichaam, uiterlijke tekenen, skeletstructuur en het vermogen om nakomelingen te hebben;
  • adrenaline en noradrenaline zijn stresshormonen. Dankzij hen overleefde de mens duizenden jaren geleden in moeilijke omstandigheden aan het begin van zijn geschiedenis.

De bijnieren produceren verschillende soorten hormonen

Het normale gehalte van sommige bijnierhormonen in de bloedtafel

BijnierhormonenNormatieve indicatoren
Aldosteron
  • 29–65 pg / ml (horizontale positie);
  • 58-172 pg / ml (rechtopstaande positie).
Cortisol230-750 nm / l
Norepinephrine0,62 - 3,23 nm / l
Adrenaline1,92-2,46 nm / l

Om ziekten van de bijnieren te diagnosticeren, wordt de bepaling van hormonen of hun voorlopers in het bloed en de urine gebruikt. Excess, evenals deficiëntie, is een pathologie en zal onvermijdelijk het goed gecoördineerde werk van interne organen beïnvloeden. Er zijn een aantal ziekten van de bijnieren, vergezeld van veranderingen in hormonale niveaus.

Ziekten van de bijnieren - tabel

Soort ziekteHormonale veranderingenBijkomende symptomen
FeochromocytoomVerhoogde productie van adrenaline en noradrenalinePlotseling stijgt het bloed
druk tot hoge aantallen
(meer dan 200 mm Hg)
Primair hyperaldosteronisme (Connes-syndroom)Verhoogd aldosteron-gehalte
  • spier zwakte;
  • frequente hartslag;
  • dorst;
  • hoge bloeddruk;
  • een grote hoeveelheid uitgescheiden urine.
Itsenko-Cushing-syndroomVerhoogd gehalte aan glucocorticoïde hormonen
  • zwaarlijvigheid;
  • maan gezicht;
  • uitgesproken beharing;
  • hoge bloeddruk;
  • hoge bloedsuikerwaarden.
Ziekte van Addison (chronische bijnierinsufficiëntie)Verlaagd gehalte aan glucocorticoïde hormonen
  • bronzen huidskleur;
  • zwakheid;
  • lage bloeddruk.
Adrenogenitaal syndroomVerstoorde productie van steroïde hormonen
  • veranderingen in de anatomie van de geslachtsorganen;
  • verhoogde haargroei;
  • onvruchtbaarheid.
HypoaldosteronismeVerminderd aldosterongehalte
  • lage bloeddruk;
  • zeldzame pols;
  • flauwvallen.

Momenteel worden veel verschillende tests gebruikt om de toestand van de nieren en bijnieren te diagnosticeren. De arts moet de vereiste lijst met laboratoriumtests bepalen op basis van het beeld van de ziekte. Het interpreteren van de resultaten is ook een taak voor de ervaren technicus. Gebruik geen zelfmedicatie. Tijdige toegang tot een arts is de sleutel om de diagnose en behandeling van nier- en bijnieraandoeningen te corrigeren.

Niertesten en hoe ze worden uitgevoerd

De nieren zijn een orgaan van het menselijke urogenitale systeem dat verantwoordelijk is voor de vorming van primaire en secundaire urine uit bloedplasma, de opname van voedingsstoffen en de afgifte van schadelijke stoffen. Ze reinigen de bloedsomloop en werken als een soort filter.

Met behulp van deze processen worden schadelijke stoffen, zouten, vergiften en stofwisselingsproducten uit het lichaam verwijderd. niertesten kunnen dit weerspiegelen.

In geval van schendingen van het werk van deze organen treedt intoxicatie van het lichaam op, de cellen van alle organen krijgen niet de juiste voeding en dit leidt tot onomkeerbare processen.

Wat een niertest laat zien

Een niertest is een biochemische bloedtest. Het wordt uit een ader op een lege maag gehaald en is nodig om het werk van de nieren te bestuderen. Voor een completer beeld worden nierveneuze bloedmonsters en leverfunctietests (AST, ALT, bilirubine) en urineanalyse voor dagelijks eiwitverlies samen geanalyseerd.

Deze analyse is voorgeschreven aan patiënten met:

  • zwangerschap - tijdens het dragen van een kind wordt het excretiesysteem van de aanstaande moeder zwaar belast, daarom is constante monitoring van de toestand van het orgaan vereist;
  • veranderingen in de algemene analyse van urine - kan wijzen op de aanwezigheid van nierpathologie;
  • chronische ziekten van de nieren of andere organen van de urinewegen - deze ziekten vereisen een constante bewaking van de toestand en functies van het orgaan;
  • detectie op echografie of andere onderzoeken van nierpathologie - het onderzoek is vereist om een ​​algemeen beeld te creëren en een behandeling voor te schrijven;
  • ongemak in de lumbale regio, onderbuik, pijn tijdens het plassen - deze symptomen kunnen het gevolg zijn van een nieraandoening en vereisen aanvullend onderzoek;
  • uitgebreid onderzoek vóór de operatie - vóór de operatie moeten artsen een volledig beeld geven van de toestand van de patiënt om onaangename verrassingen te voorkomen;
  • chronische stofwisselingsstoornissen - bij dergelijke ziekten wordt een grote belasting op de organen van de urinewegen uitgeoefend, dus u moet hun functie constant controleren;
  • het nemen van bepaalde medicijnen - het niersysteem verwijdert alle stoffen uit het lichaam en het nemen van medicijnen legt extra druk op het orgaan en tast ook de lever aan. Bijzonder zorgvuldige controle is vereist wanneer de patiënt hormonale, nootropische en antibacteriële geneesmiddelen gebruikt.

Een tijdige studie zal helpen bij het opsporen van nieraandoeningen in de vroege stadia en ernstige gevolgen voorkomen.

Indicatoren

De functionele parameters van de monsters zijn ureum, urinezuur en creatinine. Deze drie chemische verbindingen worden gevormd door de afbraak van vetten en eiwitten en moeten volledig worden verwijderd door gezonde nieren..

Een verhoging van de concentratie van deze stoffen in de analyse wordt meegenomen en duidt op een nierfunctiestoornis of een overvloed aan vorming van deze stoffen.

Bloedcreatinegehalte

Creatinine is een eiwit dat wordt aangemaakt door de afbraak van fosfaten in spieren.

Gegevens in tabelvorm zijn vrij willekeurig. Fluctuaties in creatinine zijn sterk afhankelijk van het soort activiteit waarmee een persoon bezig is..

Voor mensen die op het gebied van lichaamsbeweging werken of professioneel bezig zijn met sport, zal het hoger zijn, en voor kantoormedewerkers - veel lager. De eiwitconcentratie is afhankelijk van het woongebied.

Voor inwoners van de zuidelijke regio's is het hoger en voor inwoners van de noordelijke regio's iets lager. Heeft invloed op de waarde van creatinine en de teint van een persoon. Mensen met een hoge body mass index hebben een hogere waarde dan een dun persoon.

Bloed ureumgehalte

Ureum is het eindproduct van het menselijk metabolisme. Moet in minimale hoeveelheden worden bewaard.

De tabellarische niveaus zijn gemiddeld en voorwaardelijk. De waarde van ureum is significant hoger onder inwoners van de zuidelijke regio's. Maar bij mensen die dierlijk voedsel weigeren, wordt ureum verlaagd.

Bij vrouwen tijdens de menstruatie en zwangerschap is een lichte verhoging van dit niveau toegestaan. Mensen die zwaar lichamelijk werk doen, evenals degenen die worden blootgesteld aan constante stress, zullen ook een verhoogd ureumgehalte hebben..

Urinezuur wordt bij mensen in de lever geproduceerd en is ook een stofwisselingsproduct. Op zichzelf is deze stof niet giftig, maar veroorzaakt het een schending van de water-zoutbalans in het lichaam..

Indicatoren voor decodering

Om ervoor te zorgen dat de analyse normaal is, moet de decodering door een arts worden uitgevoerd..

Hij zal, op basis van de gezondheidstoestand en kenmerken van het lichaam, de beschikbare waarden beoordelen en een behandeling voorschrijven. Er moet ook aan worden herinnerd dat elk laboratorium zijn eigen markeringen heeft, dus de snelheid kan enigszins verschillen met 1-2 eenheden..

Verhoogde creatininespiegels duiden op een verminderde nierfunctie, overmatige fysieke activiteit, ernstige stress, alcoholinname, pancreasdisfunctie.

Een afname van creatinine is niet minder gevaarlijk. Het is een gevolg van spierdisfunctie, verminderde bloedvorming, nierfalen, leverdisfunctie, ernstige infecties.

Een stijging van de ureumconcentratie duidt op nierfalen, intoxicatie en wordt een gevolg van alcohol en roken. Een lage hoeveelheid ureum signaleert verstoringen in het functioneren van de lever, darmen en alvleesklier.

Een verhoogd gehalte aan ureum kan duiden op een verminderde lever- en nierfunctie, en een verlaagd gehalte wordt geassocieerd met intoxicatie en verstoring van de alvleesklier.

Voorbereiding op een niertest

Een goede voorbereiding op het onderzoek zal de patiënt een betrouwbaar resultaat opleveren. Voordat u een biochemisch onderzoek uitvoert, moet u stoppen met roken en alcoholische dranken drinken.

U mag geen medicijnen gebruiken die op de lijst met subaccounts staan. Meisjes mogen tijdens de menstruatie niet worden getest op niertesten, als dit gebeurt, moet u de arts hiervan op de hoogte stellen.

Drie dagen voor het onderzoek moet u vet, gefrituurd, gekruid en zout voedsel weigeren. Vermijd overdag koffie, energiedrankjes en sterke thee.

Op de dag van de studie mag vóór de bloedafname geen voedsel of drank worden ingenomen. Vermijd zwaar lichamelijk werk of lichaamsbeweging of stress voordat u gaat testen.

Zelfs als alle aanbevelingen worden opgevolgd, kan de analyse onnauwkeurig blijken te zijn, de normen veranderen. Als u twijfelt over de resultaten van het onderzoek, moet u de analyse opnieuw uitvoeren.

Nierindicatoren in de biochemie

Met een biochemische bloedtest kunt u de werking van de nieren beoordelen. Speciale indicatoren weerspiegelen het werk van de renale glomeruli en tubuli. Op basis van de verkregen resultaten stellen artsen de juiste diagnose en schrijven ze een behandeling voor.

Wanneer nierparameters worden bepaald in een biochemische bloedtest?

Het wordt aanbevolen om biochemische parameters van de nieren te bepalen in de volgende gevallen:

  • meer plassen;
  • 2 of meer nachtelijk plassen onder normale drinkomstandigheden;
  • zwelling, vooral op het gezicht onder de onderste oogleden;
  • hoge bloeddruk;
  • gewrichtspijn;
  • spiertrekkingen

Een dynamische beoordeling van nierparameters in een biochemische bloedtest wordt uitgevoerd voor de volgende pathologieën en aandoeningen:

  • arteriële hypertensie;
  • diabetes mellitus en ziekten van andere endocriene organen;
  • jicht;
  • pathologie van het urinewegstelsel;
  • myasthenia gravis;
  • spiercompressiesyndroom;
  • verwondingen en brandwonden;
  • postoperatieve periode;
  • zwaarlijvigheid;
  • langdurig verblijf op een streng dieet of vasten.

Bovendien worden de bloedparameters die verantwoordelijk zijn voor de nieren bepaald in het geval van een gecompliceerde zwangerschap - pre-eclampsie (hoge druk in de bloedvaten, eiwit in de urine) en placenta-insufficiëntie.

Nierbloedtellingen. Welke indicatoren wijzen op nierziekte?

Biochemische indicatoren van de nierfunctie zijn onder meer:

  • creatinine;
  • ureum;
  • urinezuur;
  • serumcreatinine (met bepaling van de glomerulaire filtratiesnelheid (GFR)).

Normale nierprestaties

Creatinine

Creatinine is een belangrijk bloedbeeld bij nieraandoeningen. Het is het eindproduct van het stikstofmetabolisme en de concentratie hangt rechtstreeks af van het volume spierweefsel in het lichaam. Daarom is de fysiologische norm van creatinine bij vrouwen een orde van grootte lager dan bij mannen. Bovendien zit deze stof, meer dan normaal, in het plasma van atleten.

Op basis van het creatininegehalte in een biochemische bloedtest kunnen artsen nierfalen diagnosticeren. Dit is echter niet de enige reden die kan leiden tot een wijziging in deze parameter..

Verhoogde creatininespiegels kunnen de volgende aandoeningen aangeven:

  • lang op dieet blijven;
  • uitdroging door onvoldoende vochtopname;
  • bloeden in de interne omgeving van het lichaam;
  • spiervernietiging door ontsteking, compressie

Creatininedeficiëntie komt veel voor bij vegetariërs, vrouwen in de eerste helft van de zwangerschap en ouderen.

Ureum

Ureum wordt geproduceerd in de lever en uitgescheiden door de nieren. Daarom kan men door de inhoud van deze stof conclusies trekken over de toestand van deze twee organen. Verhoogde metingen duiden op een nierprobleem, mogelijk als gevolg van:

  • nefrotoxische medicijnen nemen;
  • nierfalen;
  • uitdroging;
  • zoutvrij dieet.

Ureumdeficiëntie is een teken van leverziekte. De inhoud van deze stof neemt af bij zwangere vrouwen en bij mensen op een eiwitvrij dieet.

Urinezuur

Een biochemische bloedtest voor de nieren kan jicht helpen diagnosticeren. In dit geval wordt een verhoogd urinezuurgehalte in het plasma bepaald. Het wordt in de lever gevormd door de afbraak van purines en nucleinen. Overtollig urinezuur leidt tot de vorming van zouten (uraten), die beginnen af ​​te zetten in de gewrichten, waardoor microbiële ontstekingen ontstaan. De persoon heeft pijn, zwelling en roodheid in het getroffen gebied.

Urinezuurdeficiëntie heeft geen prognostische waarde. In de medische praktijk is het belangrijk om het teveel aan deze stof in het lichaam te diagnosticeren..

Waar kunt u de indicatoren van de nierfunctie bepalen?

Niertesten voor biochemische bloedanalyse kunnen worden uitgevoerd in het multidisciplinaire medisch centrum "MedProsvet". In ons centrum kunt u ook overleggen met gekwalificeerde urologen. Artsen zullen de analyse ontcijferen en de optimale behandelingstactiek selecteren in aanwezigheid van een ziekte.

U kunt dagelijks zonder afspraak bloedonderzoek doen:

Om de testresultaten per e-mail te ontvangen, moet u een schriftelijke toestemming voor verzending achterlaten bij de beheerders van het medisch centrum.

Veranderingen in biochemische parameters bij nierziekte. Nierbloedtellingen

Welke tests heb je nodig om je nieren te laten testen - Niertesten

Niertesten zijn een reeks tests die de nierfunctie controleren. Bij het uitvoeren van niertesten wordt rekening gehouden met de biochemie van het bloed. Als het orgaan wordt aangetast, kan het zijn reinigingsfuncties niet uitvoeren en neemt het gehalte aan gifstoffen in het bloed toe.

Het monster wordt genomen met een uitgebreide diagnose van de ziekte, vaak samen met de lever.

Deze analyse kan worden voorgeschreven wanneer het nodig is om het creatininegehalte, het gehalte aan ureum en zuur in de urine te bepalen..

Het verhoogde percentage bevestigt dat er afwijkingen zijn, omdat deze organen met disfunctie de vermelde elementen niet in de vereiste hoeveelheid van een persoon kunnen verwijderen.

Bloed biochemie helpt bij het beoordelen van het niveau van normale nierfunctie. De onthulde schendingen bevestigen dat er een chronische ziekte in het lichaam plaatsvindt..

Diverse niertesten

Opgemerkt moet worden dat dit type monster niet het eindresultaat is. Na het uitvoeren van een profielstudie begint een specialist met het berekenen van monsters van een functioneel type.

Ze zijn veel nauwkeuriger in het weergeven van de efficiëntie van de organen die urine uitscheiden..

Om het niveau van stoffen in het bloed te berekenen, is het niet alleen nodig om hun belangrijkste indicatoren te kennen, maar ook om rekening te houden met enkele parameters:

  • geslacht van de patiënt;
  • lichaamsgewicht;
  • leeftijdscategorie.

Als gevolg hiervan kunt u voor een specifieke persoon duidelijkere resultaten krijgen voor zijn individuele indicatoren en al zijn afwijkingen identificeren.

Indicaties voor de studie

Elke patiënt wordt voor een dergelijk onderzoek gestuurd, omdat nieraandoeningen als een vrij vaak voorkomend verschijnsel worden beschouwd. Het belangrijkste doel is om het probleem op te sporen om een ​​tijdige behandeling te starten. Het is noodzakelijk om duidelijk te maken onder welke omstandigheden niertesten kunnen worden voorgeschreven:

  1. De patiënt slikt medicijnen die orgaanschade veroorzaken en die de stoffen in de nieren aantasten.
  2. Er is een risico op erfelijke factoren. Dit bevestigt dat de ziekten van familieleden door u kunnen worden geërfd. Dergelijke problemen mogen niet onaangetast blijven, omdat toekomstige generaties ook worden blootgesteld aan risico's als het probleem niet tijdig wordt geïdentificeerd en uitgeroeid..
  3. Wanneer het lichaam wordt aangetast door diabetes mellitus, treedt nierfalen op, stijgt de bloeddruk voortdurend, pyelonefritis verschijnt in een chronische vorm.
  4. Aanstaande moeders wordt aangeraden dit type onderzoek tijdens de zwangerschap te ondergaan om verschillende neigingen voor problemen in het urethrale systeem te voorkomen..

Zelfs zonder toezicht van specialisten moet u onafhankelijk de normale werking van organen controleren. Als er overtredingen worden vastgesteld, moet u onmiddellijk een arts raadplegen..

Tekenen van afwijkingen in nierprestaties zijn:

  • frequente en langdurige pijn in het hoofd;
  • wallen die op het gezicht verschijnen;
  • koude rillingen of koorts, trekkende pijn in de lumbale regio;
  • afwijkingen van de norm in lichaamstemperatuur zonder aanwijsbare reden;
  • verhoogde druk in de bloedvaten.

Het algemene welzijn van de patiënt verslechtert, het niveau van de lichaamscapaciteit neemt af, wat niet alleen fysiek, maar ook moreel uitgeput is.

Maar zelfs in het geval van gelijktijdige aanwezigheid van alle tekens, is het verboden om een ​​diagnose te stellen en zelfbehandeling te starten - u moet een specialist raadplegen. Na het decoderen van het nierprofiel is het toegestaan ​​de nodige maatregelen te nemen.

Moet ik me voorbereiden op de studie?

Elke analyse impliceert op zijn minst enige voorbereiding, anders zullen de indicatoren vervormd of volledig onnauwkeurig zijn. Er moet aan worden herinnerd dat bloed zal worden getest. Vóór een niertest moet een bepaalde lijst met maatregelen worden gevolgd:

  1. Een paar weken moet u stoppen met het innemen van medicijnen die de indicaties kunnen verstoren. De arts vertelt de patiënt welke medicijnen mogen worden ingenomen en wat strikt verboden is..
  2. Voordat u een week test, moet u zich aan een bepaald dieet houden en uzelf beperken tot gefrituurd en vet voedsel.
  3. Stop twee dagen voor de test met het drinken van alcoholische dranken en sluit ook roken uit. Lichamelijke activiteit is ook gecontra-indiceerd..
  4. Twaalf uur lang kun je niet eten, want de analyse gebeurt op een lege maag. Je kunt alleen gefilterd water drinken.
  5. De patiënt moet dertig minuten rusten zodat er geen sporen van fysieke of mentale stress in het lichaam zijn - bloed wordt in een rustige staat gedoneerd.

Na levering wordt de analyse binnen 24 uur verwerkt, de resultaten kunnen worden verduidelijkt met de behandelende arts. Ze voeren diagnostiek uit, bepalen uw vervolgacties, die gericht zijn op het volgen van de therapeutische cursus. Urine verzamelen

Wat de analyse laat zien?

Uit de metingen van de analyse worden de niveaus van het gehalte van bepaalde stoffen bepaald, waarna de arts de indicatoren van de patiënt onderzoekt en een decodering maakt:

  1. Ureum. Het is het eindproduct van het spijsverteringsproces, dat de prestatie van de nieren bepaalt. Indien nodig wordt verdere diagnostiek uitgevoerd om ziekten te identificeren die mogelijk zijn in de organen van het uretersysteem.
  2. Urinezuur. Het wordt samen met urine geëlimineerd als gevolg van de afbraak van complexe eiwitten en nucleotiden. Het niveau van het gehalte in het bloed mag de normale waarde niet overschrijden. Anders kan het een bevestiging worden dat het lichaam is aangetast door een nieraandoening..
  3. Creatine. De indicator wordt als de belangrijkste beschouwd. Bij normaal metabolisme wordt het element tegelijkertijd met urine volledig verwijderd. De ophoping in het bloed in een groot volume veroorzaakt pathologie.
  4. Elektrolyten. Een aantal chemische elementen die zich in cellen bevinden. Dit is een andere belangrijke indicator voor de efficiëntie van het urine-emissiesysteem..

De kleinste inconsistenties met de normen worden beschouwd als voorwaarden voor het optreden van ernstige ziekten. Ze moeten vroegtijdig worden geïdentificeerd en behandeld..

Bloed biochemie zal een reeks resultaten opleveren die binnen het normale bereik kunnen worden gepresenteerd. Wanneer de analyseresultaten worden gedecodeerd, worden referentiewaarden voor de leeftijdsparameters van patiënten hierin opgenomen..

Tarief van indicatoren

Voor het gemak van het weergeven van het gemiddelde bereik van optimale monsterwaarden, zijn kwantitatieve waarden van het internationale niveau vastgesteld - micromol per liter, in een verkorte versie weergegeven door de aanduiding μmol / L. De normale waarde van ureum voor mannen is 2,8 tot 8,1, creatinine moet 44 - 110 zijn, urinezuur - 210 - 420.

Voor vrouwelijke patiënten en kinderen zijn deze waarden iets anders. Hun waarden worden weergegeven in de tabel:

Naam indicator Vrouwen Kinderen onder de vijftien Kinderen onder de één jaar Zuigelingen

ureum2-61.8 - 5.11.4 - 5.41.8 - 5.1
creatinine44 - 10427 - 8821 - 5512 - 48
urinezuur140-350140-340120 - 340143 - 340

Afwijkingen van de norm

De niveaus van afwijkende waarden maken het mogelijk om de gewenste therapeutische cursus te selecteren. Als het vermogen van de nieren om verwerkte stoffen uit het lichaam af te scheiden verminderd is, wijkt de snelheid van urinemetabolieten af ​​van de normale snelheid. Stoffen komen in de bloedbaan terecht en hopen zich daar op. Een verhoging of verlaging van het gehalte aan stoffen bevestigt dat bepaalde pathologieën zich in het lichaam ontwikkelen:

  1. Een toename van creatinine duidt op een langdurige periode van onvoldoende nierprestaties, veroorzaakt door urolithiasis, diabetes mellitus, weefselontsteking, toxineschade, polycysteus.
  2. Een afname van creatinine duidt op ernstige afwijkingen in de lever. Dit kan worden veroorzaakt door langdurige immobilisatie van de patiënt, uitputting van het lichaam.
  3. Verhoogd ureum - gedetecteerd tijdens cirrose, kwaadaardige tumoren, ziekten van het spijsverteringsstelsel.
  4. Een lage ureumwaarde duidt op pathologieën die een toename van creatinine veroorzaken..
  5. Een hoog zuurgehalte in de urine komt voor bij alcoholisten met hiv, met ernstige toxicose in de beginfase van de zwangerschap.
  6. Een afname van de gegevens voor urinezuur betekent dat zich in het lichaam een ​​acute vorm van tuberculose, lever- en galwegpathologie ontwikkelt.

Bij het minste vermoeden van bepaalde storingen dient u direct contact op te nemen met een specialist. Afwijkingen van de normen komen tot uiting in ondervoeding, bevestigen het begin van de ziekte.

Een relatief jonge indicator, maar erg gevoelig. Het kan zelfs vóór afwijkingen van de creatininenorm in het lichaam toenemen. Het heeft een groot voordeel - het wordt gebruikt bij patiënten met leveraandoeningen. In dit geval sterven cellen af ​​die creatinine kunnen synthetiseren. De marker wordt gebruikt voor ouderen met meervoudig orgaanfalen.

Niertesten in detail

Laten we de schending van analyse-indicatoren in meer detail bekijken:

  1. Creatinine. De waarde is relatief stabiel. Bij patiënten met een nieraandoening geeft het niveau van dit element het volume en de activiteit van de spieren in het algemeen aan. Verhoogde creatineconcentraties in het bloed. Wijst op chronisch nierfalen, glomerulonefritis, nierstenen, arteriële stenose, diabetes, arteriële hypertensie, het gebruik van medicijnen die de nieren kunnen vernietigen. Hij praat over acuut nierfalen - een shocktoestand door bloedverlies, snelle uitdroging. Dit gebeurt door gigantisme en acromegalie, aanzienlijke schade aan spierweefsel. Een toename van de indicator kan optreden als gevolg van een grote hoeveelheid geconsumeerd vlees en aanzienlijke fysieke inspanning, een daling van het creatininegehalte in het bloed wordt bevestigd door nierfalen, een afname van de spiermassa, een toename van de bloedstroom door de nieren, zwangerschap.
  2. Ureum. Kan toenemen van het volgen van een vleesdieet en in het beginstadium van vasten, bij chronisch nierfalen, in sommige omstandigheden die bijdragen aan een toename van creatinine. Maar ureum bevestigt niet de ernst van het proces, maar de duur ervan.
  3. Urinezuur. Het groeit tijdens jicht, chronische nierziekte, honger, alcoholisme. Afwijkingen in indicatoren kunnen worden opgespoord na inname van bepaalde medicijnen.

De kans op complicaties

Door afwijkingen in de waarden van elementen in het bloed, omhoog of omlaag, kunnen verschillende nieraandoeningen ontstaan. Zo wordt het niveau van de normale toestand van de organen van het menselijk lichaam onthuld. Hierbij wordt rekening gehouden met de leeftijdscategorieën van patiënten.

We raden andere gerelateerde artikelen aan

Indicatoren voor decodering

Om ervoor te zorgen dat de analyse normaal is, moet de decodering door een arts worden uitgevoerd..

Hij zal, op basis van de gezondheidstoestand en kenmerken van het lichaam, de beschikbare waarden beoordelen en een behandeling voorschrijven. Er moet ook aan worden herinnerd dat elk laboratorium zijn eigen markeringen heeft, dus de snelheid kan enigszins verschillen met 1-2 eenheden..

Verhoogde creatininespiegels duiden op een verminderde nierfunctie, overmatige fysieke activiteit, ernstige stress, alcoholinname, pancreasdisfunctie.

Een afname van creatinine is niet minder gevaarlijk. Het is een gevolg van spierdisfunctie, verminderde bloedvorming, nierfalen, leverdisfunctie, ernstige infecties.

Een stijging van de ureumconcentratie duidt op nierfalen, intoxicatie en wordt een gevolg van alcohol en roken. Een lage hoeveelheid ureum signaleert verstoringen in het functioneren van de lever, darmen en alvleesklier.

Een verhoogd gehalte aan ureum kan duiden op een verminderde lever- en nierfunctie, en een verlaagd gehalte wordt geassocieerd met intoxicatie en verstoring van de alvleesklier.

Niertesten: indicaties voor gedrag, norm, interpretatie van resultaten

Niertests zijn een uitgebreide bloedtest die wordt uitgevoerd om nierpathologieën te diagnosticeren, de nierfunctie te analyseren, gewrichtsaandoeningen, spieren, endocriene klieren te identificeren, de dynamiek van de ziekte te volgen en de effectiviteit van de therapie te bewaken.

Niertesten

Niermonsters worden genomen voor drie hoofdindicatoren, bepaald in een standaardonderzoek van niertesten - de niveaus van creatinine, ureum, urinezuur. De zieke nier kan deze stoffen niet effectief verwijderen en daardoor neemt hun concentratie in het plasma toe, waardoor een conclusie kan worden getrokken over de ontwikkeling van nierpathologie.

Indicaties

Een bloedtest voor niertesten wordt voorgeschreven in het geval van de ontwikkeling van de volgende ziekten, symptomen of aandoeningen:

  1. Nieraandoeningen van elke ernst en in elk stadium (pyelonefritis, glomerulonefritis, nierfalen) - om de prestaties van de nieren te controleren.
  2. De aanwezigheid van symptomen zoals een regelmatige verhoging van de bloeddruk, pijn in de onderrug, hoofdpijn, 'temperatuurstijgingen', zwelling van het gezicht - om de mogelijke ontwikkeling van acute ontsteking uit te sluiten.
  3. Diabetes mellitus - om de complicatie tijdig te identificeren - nierfalen.
  4. Nierpathologieën bij naaste familieleden - met het oog op vroege opsporing van een mogelijke erfelijke ziekte
  5. Zwangerschap - voor verplichte controle, zelfs bij afwezigheid van symptomen van nierpathologieën.
  6. Het gebruik van medicijnen die de substantie van de nier beschadigen of het werk verstoren.

Wat laat zien?

Het doel van de drie fundamentele niertests is de vroege opsporing van nieraandoeningen en een ontoereikende uitscheiding via de urine van metabole producten, wat bij veel ziekten wordt waargenomen..

De drie belangrijkste metabolietstoffen die het onderwerp van onderzoek zijn, zijn de volgende:

  1. Creatinine is een stof die van bijzonder belang is voor de cellulaire energie-uitwisseling in spierweefsels, waar het vrijkomt uit myocyten (spiercellen) en, wanneer het wordt getransporteerd naar de nieren, van waaruit het wordt uitgescheiden in de urine. Wanneer de nier beschadigd is, verzwakt het vermogen om creatinine actief uit te scheiden en hoopt het zich op in het bloed. Aangezien de hoeveelheid van een stof afhangt van het vermogen van de nieren om het in de urine uit te scheiden, wordt hun toestand beoordeeld op basis van het niveau, waarbij de ontwikkeling van acute ontsteking wordt gediagnosticeerd.
  2. Ureum is een product dat wordt verkregen door de afbraak van eiwitten. Aan de hand van de hoeveelheid in het bloed wordt het uitscheidingsvermogen van de nieren beoordeeld. Afwijkingen duiden vaak op de aanwezigheid van ziekten die lang aanhouden.
  3. Urinezuur, volledig uitgescheiden in de urine, is een stof die verschijnt wanneer complexe nucleotiden worden afgebroken. De toename van het bloed wordt gedetecteerd met de ontwikkeling van ziekten die gepaard gaan met nierfalen.

Voorbereiding voor analyse

Om de kans op een fout in niertesten tijdens het onderzoek te minimaliseren, is het noodzakelijk factoren die het resultaat kunnen beïnvloeden te elimineren en bepaalde regels te volgen:

  1. Sluit het gebruik van medicijnen (Corticotropin, Cortisol, Thyroxin, Methylprednisolone) en diuretica (Furosemide, Lasix) gedurende 12-14 dagen vóór het nemen van monsters uit. Als een dergelijke aandoening niet haalbaar is, worden de naam en dosis van farmacologische middelen in laboratoriumrichting aangegeven voor niertesten.
  2. 4-5 dagen voordat ze hun toevlucht zoeken, volgen ze een eenvoudig dieet dat zwaar gefrituurd, vet voedsel beperkt.
  3. Voor 1-2 dagen exclusief roken, alcohol, uitputtende fysieke stress.
  4. Het interval tussen bemonstering 's ochtends en eten is meestal 10 tot 12 uur. Tegelijkertijd is drinkwater toegestaan.
  5. Het is raadzaam om 15 minuten te rusten voordat u bloed doneert..
  6. Alvorens bloed af te nemen, moeten jonge patiënten (jonger dan 5 jaar) ongezoet water (ongeveer een glas) krijgen om gedurende een half uur in kleine porties te drinken.

Monsters worden, afhankelijk van de mogelijkheden van het laboratorium, binnen 24 - 36 uur voorbereid.

Decodering van de resultaten

Nierbloedmonster - een kwantitatief type onderzoek met de afgifte van een resultaat in de vorm van digitale gegevens die worden gepresenteerd in de vorm van een reeks normale waarden (referentie).

Het concept van het decoderen van niermonsters omvat het vergelijken van de verkregen gegevens na het nemen ervan met de gemiddelde waarden van de norm voor patiënten van verschillende leeftijden.

Het bereik van digitale waarden "normen" voor niermonsters worden bepaald in internationale eenheden - micromol per liter (μmol / l).

De volgende indicatoren worden als de norm beschouwd:
Mannen Vrouwen Kinderen tot 15 jaar Pasgeborenen tot 28 dagen Zuigelingen tot een jaar

Ureum (ureum)2.8 - 8.12.1 - 6.71.8 - 6.71.8 - 5.11.4 - 5.4
Creatinine (crea)44 - 11044 - 10427 - 8812 - 4821 - 55
Urinezuur210-420140-350140-340143-340120-340

Interferentie:

  • CREATININE - nefrotoxische geneesmiddelen. UREA - corticosteroïden, nefrotoxische geneesmiddelen, tetracycline, overmaat thyroxine. Urinezuur - bètablokkers, cisplatine, corticosteroïden, cyclosporine, diazoxide, didanosine, diuretica, adrenaline, ethanol, ethambutol, filgrastim, fructose (i.v.), nicotinezuur (in grote doses), norepinefrine, salicylaatpyrazylaten doses), fludarabine, hydroxyurea, idarubicine, mechloorethamine, theofylline (i / v). ALBUMIN - progesteron. NATRIUM - ACTH, anabole steroïden, androgenen, carbenicilline, carbenoxalon, clonidine, corticosteroïden, diazoxide, enoxolon, oestrogenen, analogen van guanethidine, lactulose, mycorais, methoxyfluraan, methyldopa, orale anticonceptiva, oxyfenylfenylfenyl. KALIUM - bètablokkers (zeldzaam), amiloride, aminocapronzuur, ACE-remmers, cyclofosfamide, vincristine, arginine, cefaloridine, cyclosporine, digoxine, adrenaline (eerste effect), foscarnet, heparine, histamine (i / v), lithium, isoniazide mannitol, methicilline, niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen, penicilline (kaliumzout), fenformine (lactaatacidose), zoutvervangers, spironolacton, succinylcholine, tetracycline, triamtereen, tromethamine. ALGEMEEN CALCIUM - alkalische antacida, androgenen, calciumzouten, calusteron, danazol, diethylstilbestrol (snelle toename binnen 24 uur bij patiënten met borstkanker), dihydrotachysterol, constant gebruik van diuretica (inclusief chlotalidon, ethacrynzuur, furosemide, ergotaltzidol), thiaziden) lithium, progesteron, bijschildklierhormoon, testolacton
  • CREATININE -Glucocorticoïden Urinezuur - Acetogesamide, allopurinol, azathioprine, bishydroxycoumarin, chloorprothixeen, clofibraat, contrastmiddelen (diatrizoaat, jodipamide, iopaanzuur, iopodaat), ethacrynzuur (viburinezuur), viburinezuur salicylaten (in grote doses). ALBUMIN-Allopurinol, asparaginase, azathioprine, chloorpropamide, cisplatine, dapson, dextran, oestrogenen, ibuprofen, isoniazide, nitrofurantoïne, orale anticonceptiva, fenytoïne, prednisolon (hoge doses), sargramostiminezuur. NATRIUM - Aminoglutethimide, aminoglycosiden, ammoniumchloride, amfotericine B, ACE-remmers, captopril, carbamazepine, carboplatine, chloorpropamide, cholestyramine, cisplatine, clofibraat, cyclofosfamide, desmopressine, hepatoxinetica, fytofarmaceutica, lorcainide, miconazol, niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen, oxytocine, fenothiazines, thienilinezuur, tolbutamide, tricyclische antidepressiva, vasopressine, vinblastine, vincristine. KALIUM - bèta-adrenerge agonisten (salbutamol, terbutaline), albuterol, aminoglycosiden, p-aminosalicylaat, aminosalicylzuur (zelden), amfotericine, azlocilline, bisacodyl, capreomycine, carbenicilline, carbenoxolon, corticosteroïden dextrose, diclofenamide, diuretica, EDTUK, enoxolon, fluconazol, glucagon, glucose, ifosfamide, insuline, levodopa, zoethout, mezlocilline, nafcilline, penicilline G (natriumzout), fenolftaleïne, piperacilline-natrium, natriumpolycylaat ticarcilline, theofylline. ALGEMEEN CALCIUM - Albuterol, alprostadiol, aminoglycosiden, asparaginase, barbituraten bij ouderen, calcitonine, carbamazepine, carbenoloxon, carboplatine, corticosteroïden, diuretica (triggering effect), ergocalciferol, oestrogenen (na het begin van de menopauze, na de overgang) insuline, isoniazide, laxeermiddelen (bij overmatig gebruik), magnesiumzouten, methicilline, fenytoïne, fosfaten, plikamycine, isotone natriumchloride-oplossing (voor hypercalciëmie), tetracycline (voor zwangere vrouwen).

Urine- en bloedonderzoek om de nieren te controleren

  • Niercontrole thuis
  • Urinetests
  • Bloedtesten

Laboratoriumtests spelen een belangrijke rol bij de diagnose van nierziekte..

Hiermee kunt u de functionele toestand van de urinewegen betrouwbaar beoordelen en zelfs de prognose van de ziekte beoordelen..

In onze beoordeling zullen we proberen uit te zoeken welke tests in de eerste plaats moeten worden doorstaan ​​om de nieren te controleren en een volledig beeld van hun werk te krijgen..

Niercontrole thuis

Interessant is dat het eenvoudigste nieronderzoek onafhankelijk kan worden gedaan. Het is voldoende om ochtendurine in een schone witte of transparante container te verzamelen en de transparantie, kleur en geur te evalueren.

Urine voor gezonde personen:

  • transparant, zonder vreemde materie;
  • strogeel;
  • heeft een zwakke geur.

Als er schuim, vlokken, sediment in worden aangetroffen, een kleur verandert in bruin of roodachtig, evenals een penetrante geur, is het absoluut noodzakelijk om een ​​medisch onderzoek te ondergaan. Symptomen van de pathologie van het urinestelsel (rugpijn, moeite met plassen, tekenen van intoxicatie) zijn een andere indicatie voor de benoeming van tests.

Urinetests

De belangrijkste methode van laboratoriumdiagnostiek voor nieraandoeningen is urineanalyse. Met niertesten kunt u zowel het algemene functioneren van de organen van de urinewegen beoordelen als specifieke symptomen van de ziekte identificeren.

Om de testresultaten zo betrouwbaar mogelijk te maken, wordt het aanbevolen om na een beetje voorbereiding urine te doneren:

  1. 1-2 dagen lang zijn producten uitgesloten die urine kunnen bevuilen (bijvoorbeeld bieten, veel wortels, gerookt vlees, groenten in het zuur, fruit, snoep).
  2. Geef tegelijkertijd alcohol, koffie, multivitaminecomplexen, diuretica op.
  3. Als u constant medicijnen gebruikt, breng dan de arts op de hoogte die u heeft gestuurd voor analyse..
  4. Geef 24-48 uur voor het bezoek aan het laboratorium zware lichamelijke inspanningen, baden, sauna's op.

De ochtendurine, die zich tijdens de nachtrust in de blaas heeft opgehoopt, moet worden gedoneerd. Voordien is het de moeite waard om te douchen en een grondige hygiëne van de uitwendige geslachtsorganen uit te voeren..

Een gemiddelde hoeveelheid urine wordt opgevangen in een steriele container (het is beter als het een wegwerpcontainer is die in de apotheek wordt verkocht): de proefpersoon moet gaan plassen op het toilet en vervolgens 50-100 ml in de container verzamelen zonder de huid aan te raken.

De voor analyse verzamelde urine wordt 1,5-2 uur op een koele plaats bewaard. Later wordt het biomateriaal ongeschikt geacht voor studie.

Algemeen klinisch urineonderzoek

OAM is een standaard onderzoeksmethode die de fysisch-chemische kenmerken van de opgevangen urine beoordeelt, de aan- of afwezigheid van pathologische onzuiverheden erin.

Testdecodering wordt weergegeven in de onderstaande tabel..

KleurStrogeel
TransparantieTransparant
GeurZwak, onscherp
pH4-7
Rel. dichtheid1012-1023 g / l
EiwitNiet gedetecteerd / minder dan 0,033 g / l
Glucose (suiker)Niet gedetecteerd / minder dan 0,8 mmol / l
Ketonen (ketonlichamen)Niet bepaald
BilirubinNiet bepaald
Urobilinogen5-10 mg / l
HemoglobineNiet bepaald
ErytrocytenMan. - enkel in het gezichtsveld (gezichtsveld)
Vrouw -
LeukocytenMan. -
Vrouw -
Afgescheurde epitheelcellen
CilindersNiet bepaald / single in f / s (hyaline)
ZoutNiet bepaald
BacteriënNiet bepaald
Pathogene schimmelsNiet bepaald
ParasietenNiet bepaald

OAM geeft een overzicht van hoe de nieren in het lichaam werken. Een toename van het aantal leukocyten in de urine en het verschijnen van bacteriën daarin duidt op de ontwikkeling van een infectieus proces. Rode bloedcellen en een groot aantal cilinders duiden op een acuut stadium van glomerulonefritis.

Als bovenstaande parameters afwijken van de norm, kan men niet alleen nierziekte beoordelen, maar ook systemische aandoeningen in het lichaam. Het detecteren van glucose in de urine is bijvoorbeeld een waarschijnlijk teken van diabetes en een positieve bilirubinetest kan de aanwezigheid van obstructieve geelzucht bevestigen..

Test volgens Nechiporenko

Urineanalyse volgens Nechiporenko is een diagnostische methode die nodig is voor de gedetailleerde bepaling van de gevormde elementen in de urine - erytrocyten, leukocyten en cilinders. Het wordt meestal gebruikt om een ​​verborgen infectieus proces te detecteren, wanneer het moeilijk is om de aard van de pathologie te beoordelen op basis van de resultaten van OAM. De algemeen aanvaarde analysenormen worden in onderstaande tabel weergegeven..

Leukocyten
Erytrocyten
Cilinders

Zimnitsky-test

De analyse van urine volgens Zimnitsky is gebaseerd op het verzamelen van dagelijkse urine met een indicatie van het tijdstip van plassen. Maakt het mogelijk om de dichtheid van urine die op verschillende tijdstippen wordt uitgescheiden te bepalen (langdurige, monotone hypoisostenurie - een teken van nierfalen), de aanwezigheid van een perversie van het plasregime.

Bloedtesten

Naast niertesten leveren laboratoriumbloedonderzoeken ook een belangrijke bijdrage aan de diagnose van ziekten van de urinewegen. Waarom zien doktoren hen als een "helper" bij het stellen van een diagnose? Het feit is dat de chemische en biologische samenstelling van bloed de toestand van het hele organisme weerspiegelt..

Bij een algemene bloedtest kan nierziekte wijzen op:

  • verlaagd niveau van hemoglobine en erytrocyten (anemie);
  • een toename van de concentratie van leukocyten is het belangrijkste teken van ontsteking;
  • versnelling van ESR.

Bij de biochemische analyse van bloed is het belangrijk om de volgende indicatoren in overweging te nemen:

  • creatinine (norm - 44-106 μmol / l);
  • ureum (norm - 2,5-8,3 mmol / l).

Een toename van deze indicatoren geeft aan dat de nieren het werk niet aankunnen en de patiënt ontwikkelt chronisch falen van deze organen..

Hierboven hebben we onderzocht hoe we de nieren kunnen controleren en verdere tactieken kunnen bepalen voor het behandelen van de ziekte..

Naast laboratoriumtests zijn er ook instrumentele methoden voor het onderzoeken van de organen van de urinewegen, die het mogelijk maken om de grootte, locatie en interne structuur van de nieren te beoordelen..

In combinatie met bloed- en urinetests zullen ze de arts helpen de juiste diagnose te stellen en een tijdige behandeling te starten.

Nierhardware-diagnostiek

Om erachter te komen of de nieren ziek zijn, of ze goed werken, voeren ze naast urine- en bloedonderzoeken hardwarediagnostiek uit, die aanvullende informatie geeft over de toestand van de inwendige organen en een nauwkeurige diagnose mogelijk maakt. Meestal gebruiken ze de volgende diagnostische methoden:

  • Gewone radiografie - geeft informatie over de vorm, contouren, grootte en locatie van deze organen en stelt u ook in staat stenen te identificeren. De aard van de wijziging in de vermelde parameters wordt bepaald door het type ziekte.
  • Echografisch onderzoek - bepaalt de grootte van de nieren, de dikte van het parenchym, de conditie van het bekken, de bekers en andere delen van de urinewegen. Het type veranderingen is kenmerkend voor verschillende ziekten. Acute pyelonefritis veroorzaakt bijvoorbeeld een vergroting van de nier, verdikking van het parenchym en bij chronische pyelonefritis neemt de grootte af, de verhouding van de dikte van het parenchym tot het gebied van het pyelocaliceale complex neemt af, andere veranderingen worden waargenomen.
  • Radionuclide renografie maakt het mogelijk om de functies van het urinewegstelsel, doorgankelijkheid van de nierslagader, trauma, nierobstructie te beoordelen; aangeboren afwijkingen van de urinewegen, acuut en chronisch nierfalen, urineweginfectie te identificeren.
  • Cystoscopie - onderzoek van het slijmvlies van de blaas met behulp van een cystoscoop stelt u in staat om stenen en andere vreemde lichamen, evenals blaastumoren, te identificeren, de toestand van de binnenwand te beoordelen en te bepalen welke nier bloed of etter afscheidt. Onderzoek van het slijmvlies van de urethra wordt urethroscopie genoemd.
  • Biopsie - een analyse van een klein stukje weefsel van een orgaan wordt gedaan om de aard en omvang van structurele weefselschade te bepalen, zoals glomerulaire of tubulaire ziekte.
  • Computertomografie - voert gedetailleerde visualisatie uit en onthult pathologie van de nieren, blaas, bijnieren; stelt u in staat urolithiasis, cysten, polycysteuze ziekte te diagnosticeren, oncopathologie uit te sluiten, de functionaliteit van organen te bestuderen.

Door de klachten van de patiënt, de resultaten van onderzoek, analyses en andere vormen van diagnostiek te vergelijken, stelt de uroloog - specialist in aandoeningen van de urinewegen - een diagnose. De diagnose vereist een verplicht voltijds medisch consult! Tests en andere soorten onderzoek worden tijdens de behandeling herhaald om de effectiviteit ervan te controleren.

Laboratoriumtests spelen een belangrijke rol bij de diagnose van nierziekte. Hiermee kunt u de functionele toestand van de urinewegen betrouwbaar beoordelen en zelfs de prognose van de ziekte beoordelen. In onze beoordeling zullen we proberen uit te zoeken welke tests in de eerste plaats moeten worden doorstaan ​​om de nieren te controleren en een volledig beeld van hun werk te krijgen..

Niertesten en wat het is: transcriptie en testtarieven

Wat zijn niertesten? Dit is een complex van het nemen van bloedmonsters voor analyse, waarbij de functionaliteit van de nieren wordt beoordeeld. Het houdt rekening met biochemische studies van bloed, niet met urine.

Als het orgaan ziek is, wordt een abnormaal gehalte aan elementen (gifstoffen) in het bloed aangetroffen, wat duidt op een gebrek aan zuivering.

Soms wordt een bemonstering uitgevoerd samen met levertesten om het werk van beide filterorganen te evalueren en om de mogelijke ontwikkeling van pathologieën te volgen.

Wanneer bemonstering is gepland?

Niertesten zijn een reeks bloedmonsters die voor analyse zijn genomen en de functionaliteit van de nieren beoordeelt.

Analyses worden aangegeven bij verdenking of verduidelijking van de diagnose, het beloop van de ziekte in de volgende gevallen:

  1. Met bestaande nieraandoeningen om de prestaties te beheersen, vooral als de patiënt hoge bloeddruk heeft, diabetes mellitus, chronisch beloop van pyelonefritis, glomerulonefritis.
  2. In aanwezigheid van genetische nierziekte in de familie voor de vroegst mogelijke detectie en diagnose. Dit is vooral belangrijk voor aangeboren aandoeningen of de identificatie van erfelijke formaties van welke aard dan ook..
  3. Wanneer er tekenen verschijnen: hoofdpijn, drukstoten, zwelling, verminderde eetlust, pijn in de lumbale regio, febriele aandoeningen - allemaal die een mogelijke nierinfectie signaleren.
  4. Als de patiënt nefrotoxische geneesmiddelen gebruikt.
  5. Tijdens de zwangerschap, zelfs als de vorige niermonsters normaal waren.

Er zijn slechts drie studieanalyses opgenomen in het niercomplex:

Als metabole producten moeten deze elementen volledig uit het lichaam worden verwijderd. Daarom duidt een abnormale concentratie van stoffen op orgaandisfunctie en is het een voorbode van nierfalen..

Belangrijk! Volgens wereldstandaarden wordt nierfalen precies vastgesteld volgens een van de tests - creatinine

Het verschil tussen normale niertests en functionele tests is aanzienlijk. De eerste geven de normen aan op basis waarvan de specialist conclusies trekt, de laatste worden berekend volgens gespecificeerde formules op basis van de genomen analyses.

Er wordt aangenomen dat niertesten nauwkeuriger zijn en waarschijnlijker het vermogen van een orgaan om vloeistoffen te concentreren en uit te scheiden beoordelen..

Ondanks de complexiteit worden analyses vrij vaak gebruikt, vooral in het geval van een wazig algemeen klinisch beeld.

Functionele tests omvatten indicatoren voor glomerrule-filtratiesnelheid, creatinineklaring, insulineklaring. Berekeningen worden uitgevoerd rekening houdend met de factoren leeftijd, geslacht van de patiënt, zijn dieet en levensstijl. U moet ook de monsters in detail bekijken..

Creatinine

Er wordt aangenomen dat de waarde relatief stabiel is en als de patiënt normaal gesproken gezond is, zullen de tests het volume en de activiteit van de totale spiermassa laten zien.

Er wordt aangenomen dat de waarde relatief stabiel is en als de patiënt normaal gesproken gezond is, zullen tests het volume en de activiteit van de totale spiermassa laten zien. Een verhoging betekent dat:

  • er is chronisch nierfalen tegen de achtergrond van chronische pyelonefritis, glomerulonefritis, polycystische nierziekte, urolithiasis, arteriële hypertensie en het nemen van nefrotoxische geneesmiddelen;
  • de patiënt ontwikkelt acuut nierfalen, veroorzaakt door de schok van groot bloedverlies, ernstige uitdroging of eclampsie;
  • er zijn verdenkingen van acromegalie, gigantisme, spierblessures (in geval van ongevallen);
  • de patiënt is overwerkt met zwaar lichamelijk werk of eet veel vleesgerechten.

Een afname van creatine kan wijzen op:

  • de aanwezigheid van chronisch nierfalen;
  • bedlegerige levensstijl van de patiënt met een afname van de totale spiermassa;
  • glucocorticoïden nemen die de bloedstroom verhogen;
  • pre-eclampsie tijdens de zwangerschap, wanneer de nieren geen filtratiewerk meer hebben en alles is verwijderd.

Normatieve indicatoren van creatinine:

  1. zuigelingen tot 28 dagen 12-48;
  2. kinderen onder de 12 maanden 21-55;
  3. kinderen van 1-15 jaar 27-88;
  4. vrouwen 44-104;
  5. mannen 44-110.

Ureum

Ureum kan worden verhoogd door een vleesdieet te eten of te vasten

Het kan worden verhoogd als gevolg van het volgen van een vleesdieet of vasten, de aanwezigheid van chronisch nierfalen en ook van de aandoeningen die kenmerkend zijn voor de groei van creatinine. In tegenstelling tot het laatste vertoont ureum echter langetermijnprocessen van pathologieën, zonder acute verklaring.

Standaardindicatoren van ureum:

  1. zuigelingen tot 28 dagen 1,7-5,0;
  2. kinderen onder de 12 maanden 1,4-5,4;
  3. kinderen van 1-15 jaar oud 1,8-6,7;
  4. vrouwen 2,0-6,7;
  5. mannen 2.8-8.0.

Urinezuur

Een verlaging van het urinezuurgehalte duidt op ernstige vormen van leverpathologie

Elementniveau-indicator verhoogd wanneer:

  • anorexia;
  • chronisch nierfalen;
  • jicht;
  • alcohol misbruik;
  • bedwelming;
  • ziekten van de schildklier, leukemie;
  • nefrotoxische geneesmiddelen gebruiken.

Een verlaging van het urinezuurgehalte wijst op ernstige vormen van leverpathologie - de cellen die ureum produceren, sterven bijna volledig af. Bovendien kan de indicator worden verlaagd als gevolg van het gebruik van het medicijn tegen jicht, aids, ernstige brandwonden, de aanwezigheid van tumoren.

Belangrijk! Urinezuur neemt af bij vrouwen na de menopauze en na 32 weken zwangerschap

Standaardindicatoren van urinezuur:

  1. zuigelingen tot 28 dagen 143-340;
  2. kinderen onder de 12 maanden 120-340;
  3. kinderen van 1-15 jaar 140-340;
  4. vrouwen 140-340;
  5. mannen 220-420.

Alle tests zijn alleen gericht op de vroegst mogelijke herkenning van de ziekte en de selectie van de juiste therapie. Dankzij bloedonderzoeken worden pathologieën in de allereerste stadia gedetecteerd, wat vooral belangrijk is om de ontwikkeling van nierfalen te voorkomen vanwege de impliciet tot uitdrukking gebrachte symptomen van de ziekte in de beginfase.

Beoordeel deze publicatie: Bezig met laden...

Bloedcreatinegehalte

Creatinine is een eiwit dat wordt aangemaakt door de afbraak van fosfaten in spieren.

Gegevens in tabelvorm zijn vrij willekeurig. Fluctuaties in creatinine zijn sterk afhankelijk van het soort activiteit waarmee een persoon bezig is..

Voor mensen die op het gebied van lichaamsbeweging werken of professioneel bezig zijn met sport, zal het hoger zijn, en voor kantoormedewerkers - veel lager. De eiwitconcentratie is afhankelijk van het woongebied.

Voor inwoners van de zuidelijke regio's is het hoger en voor inwoners van de noordelijke regio's iets lager. Heeft invloed op de waarde van creatinine en de teint van een persoon. Mensen met een hoge body mass index hebben een hogere waarde dan een dun persoon.

Bloed ureumgehalte

Ureum is het eindproduct van het menselijk metabolisme. Moet in minimale hoeveelheden worden bewaard.

De tabellarische niveaus zijn gemiddeld en voorwaardelijk. De waarde van ureum is significant hoger onder inwoners van de zuidelijke regio's. Maar bij mensen die dierlijk voedsel weigeren, wordt ureum verlaagd.

Bij vrouwen tijdens de menstruatie en zwangerschap is een lichte verhoging van dit niveau toegestaan. Mensen die zwaar lichamelijk werk doen, evenals degenen die worden blootgesteld aan constante stress, zullen ook een verhoogd ureumgehalte hebben..

Urinezuur wordt bij mensen in de lever geproduceerd en is ook een stofwisselingsproduct. Op zichzelf is deze stof niet giftig, maar veroorzaakt het een schending van de water-zoutbalans in het lichaam..

Niertest

Er wordt een niertest gedaan om een ​​nieraandoening te diagnosticeren. Het zijn bloedonderzoeken. Met behulp van niertesten werd het mogelijk om pathologische veranderingen in de nierfunctie en problemen zoals spieraandoeningen, gewrichtsaandoeningen, endocriene klieren te detecteren, de dynamiek van de ziekte of de resultaten van de therapie te beheersen.

De meeste nieraandoeningen vereisen de levering van biomateriaal.

algemene informatie

Een niertest wordt voorgeschreven wanneer bloedspiegels moeten worden vastgesteld:

Een verhoging van de norm duidt op afwijkingen, omdat nieren met verminderde functies deze stoffen niet in voldoende volume uit het lichaam kunnen verwijderen. Met deze biochemische bloedtest wordt het mogelijk om het niveau van een gezonde nierfunctie te beoordelen. Als er afwijkingen worden gevonden, duidt dit op een chronisch beloop van de ziekte..

Indicaties voor niertesten

Dit type analyse is voorgeschreven om de nierprestaties te beoordelen in geval van verdenking op ziekten zoals:

  • pyelonefritis;
  • glomerulonefritis;
  • nierfalen (inclusief acute en chronische vormen van deze ziekte);
  • cyste in de nier;
  • amyloïdose.

Een systematische toename van de druk, pijn in de lumbale regio, regelmatige hoofdpijn, onstabiele lichaamstemperatuurmetingen, zwelling van het gezicht zijn symptomen die een reden kunnen zijn voor het voorschrijven van een niertest. Als eerder nierpathologieën in de familie werden ontdekt, is dit een van de indicatoren dat het bij de eerste symptomen noodzakelijk is om een ​​niertest uit te voeren voor een uitgebreide bloedtest.

Hoe betrouwbare analyseresultaten te krijgen?

Met biochemische analyse is er een hoog risico op het krijgen van vervormde resultaten en om dit te voorkomen, moet u zich goed voorbereiden op de bevalling. Om niertesten te kunnen doen heeft u nodig:

  • Stop 2-3 weken voor de geplande analyse met het innemen van medicijnen.
  • Geef 3 dagen voor de ingreep vet en gefrituurd voedsel op. Elimineer alcoholgebruik, niet roken.
  • 12 uur voor de test is het verboden om aan lichaamsbeweging te doen en is het ongewenst om te eten.
  • In 20 minuten. ga liggen voordat u zich overgeeft, ontspan.

Een biochemische bloedtest duurt doorgaans 36 uur. De verkregen gegevens kunnen verschillen afhankelijk van geslacht en leeftijd.

Publicaties Over Nefrose