Urine-analyse volgens de Zimnitsky-methode maakt het mogelijk om de nierfunctie kwalitatief te beoordelen

Urineanalyse volgens Zimnitsky is een onderzoek naar dagelijks plassen, waardoor het werk van de nieren wordt beoordeeld. De belangrijkste indicatoren die tijdens de analyse worden geïdentificeerd, zijn de dichtheid en het volume van urine, de verdeling van hun indicatoren gedurende de dag. Hiermee kunt u veel aandoeningen van het urinewegstelsel diagnosticeren.

Waarom heb je volgens Zimnitsky een urinemonster nodig?

Zimnitsky's test is gericht op het bepalen van het niveau van opgeloste stoffen in urine.

De dichtheid van urine verandert herhaaldelijk per dag, de kleur, geur, volume, uitscheidingsfrequentie zijn ook onderhevig aan veranderingen.

Ook kan de analyse volgens Zimnitsky de verandering in dichtheid in urine aantonen, waardoor u het concentratieniveau van stoffen kunt identificeren.

Normale urinedichtheid is 1012-1035 g / l. Als uit de studie een resultaat blijkt dat hoger is dan deze waarden, betekent dit een verhoogd gehalte aan organische stoffen, als de indicatoren lager zijn, dan spreken ze van een concentratieverlaging.

Het grootste deel van de samenstelling van urine omvat urinezuur en ureum, evenals zouten en andere organische verbindingen. Als er eiwitten, glucose en sommige andere stoffen in de urine terechtkomen die niet door een gezond lichaam worden uitgescheiden, kan de arts problemen met de nieren en andere organen beoordelen.

Voor welke ziekten wordt een analyse voorgeschreven

De Zimnitsky-test is geïndiceerd voor nierfalen, een van de eerste symptomen is problemen met de uitscheiding van urine. Dit type analyse wordt voorgeschreven door een arts als u de ontwikkeling van dergelijke ziekten vermoedt:

  • hypertensie;
  • suikerziekte;
  • chronische pyelonefritis of glomerulonefritis;
  • ontstekingsproces in de nieren.

Vaak wordt een onderzoek voorgeschreven aan vrouwen tijdens de zwangerschap als ze lijden aan zeer ernstige toxicose, gestosis, nierziekte of ernstig oedeem. Soms is de Zimnitsky-test nodig om de bloedsomloop, het werk van de hartspier, te beoordelen.

Normindicatoren voor volwassenen en kinderen

De analyse van urine volgens Zimnitsky maakt het mogelijk om verschillende belangrijke parameters in het werk van de nieren te beoordelen: de dichtheid en schommelingen in de urinedichtheid, de hoeveelheid vocht die het lichaam per dag verwijdert, evenals de verandering in het uitgescheiden volume afhankelijk van het tijdstip van de dag. Normale testresultaten volgens Zimnitsky bij mannen en vrouwen zijn:

  1. De dagelijkse urineproductie moet 1500-2000 ml zijn.
  2. De hoeveelheid urine die door de nieren wordt uitgescheiden, is gelijk aan 65-80% van de totale hoeveelheid gedronken water.
  3. Urine overdag moet veel groter zijn dan urine 's nachts. De dagelijkse urineproductie is 2/3 van het totale dagelijkse volume.
  4. Elke portie heeft een dichtheid van minimaal 1012 g / l en niet meer dan 1035 g / l Er zijn zichtbare veranderingen in de dichtheid en hoeveelheid urine in verschillende porties. Overdag is bijvoorbeeld één portie gelijk aan 0,3 liter en 's nachts - 0,1 liter. Het verschil in dichtheid is dat het ene deel een indicator van 1012 heeft en het andere een 1025.

De normen voor analyse volgens Zimnitsky bij zwangere vrouwen zijn enigszins anders:

  1. Elke portie heeft een inhoud van 40 tot 350 ml.
  2. De kleinste en grootste dichtheidsindicatoren verschillen met 0,012-0,015 g / l.
  3. De dagelijkse hoeveelheid urine is 60% van het dagelijkse plassen.

De normen bij kinderen zijn lager. Alle gegevens zijn afhankelijk van de leeftijd van het kind: hoe ouder hij is, hoe meer zijn resultaten vergelijkbaar zijn met 'volwassenen'. Artsen letten altijd op deze eigenschap bij het interpreteren van de resultaten. Bij een gezond kind moet elke pot urine bevatten met verschillende dichtheden en volumes. Het soortelijk gewicht van urine bij kinderen moet 10 eenheden verschillen, bijvoorbeeld 1017-1027, enz..

Deze video vertelt over de analyse van urine volgens Zimnitsky, de normale indicatoren van de studie en de redenen voor de verandering in de dichtheid van urine, evenals over het algoritme van de studie, de kenmerken van voorbereiding en indicaties voor de benoeming van een urineanalyse volgens Zimnitsky.

Decodering van de analyse volgens Zimnitsky uit de verkregen gegevens

De verkregen resultaten van het urinemonster, vooral als ze verre van normale waarden zijn, maken het mogelijk om over sommige ziekten te beoordelen:

  1. Polyurie. als er overdag meer vocht vrijkomt (meer dan twee liter). Deze aandoening kan wijzen op de ontwikkeling van diabetes mellitus en diabetes insipidus, nierfalen.
  2. Oligurië. Het lijkt erop dat de nieren de zuivering van het bloed niet aankunnen, terwijl de dichtheid van urine toeneemt en het volume aanzienlijk afneemt. Bij oligurie wordt er minder dan een liter urine per dag uitgescheiden. Deze aandoening kan duiden op hart- of nierfalen, verlaagde bloeddruk en vergiftiging van het lichaam..
  3. Nocturia. Het plassen gebeurt voornamelijk 's nachts, dat wil zeggen meer dan 1/3 van het totale volume. Deze ziekte treedt op tegen de achtergrond van diabetes mellitus, hartfalen, verschillende aandoeningen van urineconcentratie.
  4. Hypostenurie. Het lichaam scheidt urine af met een dichtheid van minder dan 1012 g / l. Hypostenurie kan wijzen op ernstige problemen in het werk van het cardiovasculaire systeem, pyelonefritis in de acute fase en andere chronische complicaties van de nieren (hydronefrose, diabetes insipidus, leptospirose, blootstelling aan zware metalen).
  5. Hypersthenurie. Het tegenovergestelde is het geval wanneer de urinedichtheid hoger is dan 1035 g / l. Dit is een signaal van het begin van bloedarmoede, diabetes mellitus, verergering van glomerulonefritis. Het optreden van hypersthenurie kan worden veroorzaakt door toxicose tijdens de zwangerschap, bloedtransfusie, snelle afbraak van erytrocyten.

Op een opmerking! De behandelende arts moet worden betrokken bij het decoderen van de resultaten van urineanalyse volgens Zimnitsky. Alleen hij kan de redenen voor deze of gene afwijking vaststellen en de juiste diagnose stellen.

Hoe urine op de juiste manier te verzamelen voor analyse volgens Zimnitsky

Er is geen speciale voorbereiding op deze studie. Er is geen vereiste voorafgaand aan de voeding, maar houd er rekening mee dat het drinken van veel vloeistoffen de resultaten scheef trekt. Daarom is het de moeite waard om een ​​aantal eenvoudige regels te volgen:

  1. Voor een dag moet je diuretica opgeven. Voor de analyse heeft u 8 steriele containers nodig voor urine met een volume van 250 ml, het is beter om nog 2-3 extra potten te kopen.
  2. De ophaaltijd is één dag. Je moet alle vloeistof verzamelen zonder het teveel in het toilet te gieten, maar met een extra pot.
  3. Op alle containers moet u het serienummer, de achternaam en de initialen en het tijdstip van het verzamelen van urine in de container schrijven.
  4. Het notitieboek registreert het volume gedronken vloeistof en gegeten voedsel met een hoog watergehalte.
  5. Op de dag van de analyse, vroeg in de ochtend, moet u de blaas legen: dit deel wordt uitgegoten, het is niet nodig. Vervolgens wordt vanaf 9 uur 's ochtends van deze dag en tot 9 uur' s ochtends de volgende ochtend alle vloeistof opgevangen in de container. Het wordt aanbevolen om de 3 uur te plassen.
  6. Wanneer de laatste portie wordt opgehaald, moeten de potten worden afgeleverd bij het laboratorium, omdat de monsters niet lang kunnen worden bewaard.

Wat is Zimnitsky-urine-analyse en hoe deze correct te verzamelen

Interpretatie van analyseresultaten

Er zijn normale waarden voor Zimnitsky-monsters en afwijkingen daarvan. Deze laatste kan zowel omhoog als omlaag zijn. De therapeut, uroloog of nefroloog zal de monsters van Zimnitsky kunnen ontcijferen. Ze zullen u vertellen wat de verzameling analyse van verschillende porties urine volgens Zimnitsky laat zien.

Belangrijk! Tijdens het onderzoek wordt het gebruikelijke menselijke dieet en drinkregime in acht genomen. Het lichaam bevindt zich in normale omstandigheden

De arts, die het dagboek van de inname van voedsel en water heeft gelezen, zal de reden voor de verandering kunnen achterhalen (onjuist dieet of ziekte).

Normale indicatoren

Indicatoren van de resultaten van een gezond persoon in de studie van urine volgens Zimnitsky worden waargenomen als de nieren van een persoon volledig functioneren, het juiste voedsel- en drinkregime wordt nageleefd.

Tabel met normale urinetests volgens Zimnitsky.

InhoudsopgaveNormale waarde
Diurese per dag1,2-2 liter
De verhouding tussen het volume gedronken vloeistof en de urineproductie78-85%
De verhouding nacht- en dagdiurese'S Middags 3-4 keer meer
Vloeistofvolume per lediging van de blaas50-230 ml
Grootste verschil tussen plassen150 ml
Dichtheid (soortelijk gewicht)1.010-1025
Grootste verschil in soortelijk gewicht in verschillende porties0,010 g / ml

Verminderde urinedichtheid

De urinedichtheid wordt beïnvloed door het antidiuretisch hormoon en de concentratiefunctie van de nieren. Als het hormoon stijgt, wordt er meer vocht in het lichaam opgenomen, neemt de concentratie van stoffen en het soortelijk gewicht toe. Als het wordt verlaagd, komt er meer vocht in de urine, dat wil zeggen, het wordt verdund en de indicatoren worden minder.

De pathologische afname in dichtheid wordt hypostenurie genoemd. Het wordt gevormd onder de volgende voorwaarden:

  • ontsteking van de niertubuli;
  • chronisch nierfalen;
  • medicijnen gebruiken die een overvloedige urinestroom veroorzaken (diuretica);
  • verminderd concentratievermogen van een of twee nieren.

Toenemende dichtheid

Urine bevat stoffen die uit het lichaam vrijkomen. De indicator wordt beïnvloed door eiwitten en glucose. De toestand waarin de dichtheid stijgt, wordt hypersthenurie genoemd. Een stijging van de indicator boven 1025 wordt waargenomen wanneer:

  • diabetes mellitus (er komt veel glucose vrij);
  • abnormale afgifte van een grote hoeveelheid proteïne (glomerulonefritis);
  • vochtverlies door het lichaam (braken, toxicose tijdens de zwangerschap, diarree);
  • medicijnen nemen (mannitol).

Verminderd dagelijks urinevolume

Om de hoeveelheid dagelijkse urine per dag te verminderen, zijn twee voorwaarden kenmerkend:

  • oligurie (afname van vocht);
  • anurie (volledig gebrek aan vocht).
  • Er worden de volgende redenen onderscheiden die van invloed zijn op deze aandoening:
  • hoge lichaamstemperatuur, die meerdere dagen aanhoudt;
  • hoge omgevingstemperatuur;
  • het vrijkomen van een grote hoeveelheid vocht uit het lichaam (braken, diarree, toxicose);
  • groot bloedverlies;
  • hartpathologie;
  • obstructie van de urethra of urinewegen.

Verhoogd volume dagelijkse urine (polyurie)

Er wordt een fysiologische en pathologische oorzaak van de volumetoename onderscheiden. De eerste omvat een toename van het volume van de geconsumeerde vloeistof, waarbij medicijnen worden ingenomen (diuretica). Wanneer u deze acties annuleert, wordt de indicator genormaliseerd.

Pathologische polyurie wordt gekenmerkt door de volgende soorten aandoeningen:

  • nierziekte (hydronefrose, nierfalen);
  • schade aan het nierweefsel als gevolg van trauma;
  • arteriële hypertensie;
  • diabetes;
  • hypertensieve crisis;
  • schending van de gezondheid van mannen (prostaatadenoom).

Met een tijdig bezoek aan een arts, het uitvoeren van alle analyses en het stellen van de juiste diagnose, is de prognose van de ziekte gunstig. Als pathologische aandoeningen worden gedetecteerd, is zelfmedicatie niet toegestaan, dit zal leiden tot een verergering van de ziekte. De juiste behandeling van de ziekte, voorgeschreven door een arts, is noodzakelijk. Om een ​​juiste diagnose te stellen, moet u weten hoe u een urinemonster correct moet nemen volgens Zimnitsky.

Veranderingen in de waterbalans zijn vooral gevaarlijk voor kinderen, dergelijke schendingen worden voor hen als urgent beschouwd en vereisen medische noodhulp..

Urine-analyse volgens Zimnitsky hoe te verzamelen

Het verzamelen van urine voor dit onderzoek wordt op bepaalde momenten van de dag uitgevoerd. Er zijn geen beperkingen op voedselinname en drinkregime.

Om u voor te bereiden op het verzamelen van analyses, heeft u nodig:

  • 8 schone potten met een inhoud van ongeveer 200-500 ml. Elke pot is dienovereenkomstig gemarkeerd voor een afzonderlijke periode van drie uur: de naam en initialen van de patiënt, het monsternummer (van 1 tot 8) en het tijdsinterval;
  • een klok met alarmfunctie (om de tijd niet te vergeten dat je moet plassen);
  • een vel papier om de vloeistof vast te leggen die is verbruikt tijdens de dag waarop urine is verzameld (inclusief het volume vloeistof dat bij de eerste gang, melk, enz. wordt geleverd);

Hoe een urinetest te doen volgens Zimnitsky

Om betrouwbare resultaten van het onderzoek te verkrijgen, moet de patiënt de urine correct verzamelen en de vochtinname controleren.

Deze studie vereist geen speciale training, maar u moet een grondig toilet van de uitwendige geslachtsorganen niet vergeten vóór elke verzameling materiaal voor analyse.

Dit is uiterst belangrijk omdat pathogene bacteriën en epitheelcellen die in de urine terechtkomen de testresultaten aanzienlijk kunnen verstoren. Voordat u urine verzamelt, moet u acht schone containers (potten, plastic containers) klaarmaken

Bovendien moet u een register bijhouden van alle vloeistof die gedurende 24 uur is geconsumeerd (inclusief komen met thee, soep, melk).

De procedure voor het verzamelen van materiaal voor onderzoek zelf is als volgt:

  1. De eerste ochtendurine (om 6 uur 's ochtends) moet door het toilet worden gespoeld.
  2. Precies om de 3 uur moet urine worden opgevangen in een aparte pot.
  3. De laatste urinecollectie moet de volgende dag om 6 uur plaatsvinden..

Het wordt aanbevolen om potten gevuld met urine op een koude plaats gesloten te houden (u kunt de koelkast op de onderste plank gebruiken). Vervolgens wordt al het materiaal overgedragen aan het diagnostisch laboratorium. Daar moet de patiënt ook een briefje achterlaten met de exacte hoeveelheid vloeistof die de afgelopen 24 uur is verbruikt..

Decodering van de resultaten

Bij het beoordelen van indicatoren letten artsen op elk monster, bestuderen dag- en nachtdiurese afzonderlijk. Met reagentia wordt de concentratie glucose, eiwit en het soortelijk gewicht van de vloeistof in elke pot bepaald

Om de resultaten te beoordelen, is het belangrijk om te weten welke dranken, bouillons, soepen en in welk volume de patiënt heeft geconsumeerd om de relatie tussen de geabsorbeerde en uitgescheiden vloeistof te begrijpen. Nauwkeurige, conforme records verhogen de informatie-inhoud van het onderzoek

  • hoe groot zijn de schommelingen in urinedichtheid op verschillende tijdstippen van de dag;
  • hoeveel urine is verwijderd tijdens de onderzoeksperiode;
  • de verhouding tussen het volume van een portie urine en de dichtheid van de vloeistof;
  • wat is de verhouding van urineproductie overdag en 's nachts;
  • het percentage uitgescheiden urine in verhouding tot de gedronken vloeistof.
  • dagelijkse urineproductie - van 1,5 tot 2,0 liter;
  • het volume van een portie urine die in een interval van drie uur wordt uitgescheiden - 50–250 ml;
  • de verhouding van urinevolume overdag en 's nachts is 3: 1;
  • fluctuatie in relatieve dichtheid (studie van alle porties urine) - van 1,010 tot 1,035;
  • het percentage urine dat wordt uitgescheiden in verhouding tot het volume vocht dat naar binnen wordt genomen - op het niveau van 75%.
  • oliguria;
  • polyurie;
  • anurie;
  • afname / toename van urinedichtheid;
  • toename / afname van het soortelijk gewicht van urine.

Lees meer over de tekenen van urethritis bij mannen en hoe u de pathologie kunt behandelen.

Effectieve thuisbehandelingen voor cystitis bij vrouwen worden op deze pagina beschreven..

Ga naar http://vseopochkah.com/bolezni/simptomy/vospalenie-pochek.html en lees over dieet- en voedingsrichtlijnen voor nierontsteking.

Urinemonster volgens Nechiporenko

Hiermee kunt u het verborgen ontstekingsproces in de nieren detecteren. Op basis van deze analyse kan cystitis, glomeruonefritis, hematurie worden beoordeeld. Dit is een meer specifieke analyse waarbij het gemiddelde deel van de ochtendurine van 20-25 ml van diagnostisch belang is. Het algoritme voor het uitvoeren van een dergelijke test bestaat uit het ochtendtoilet van de bijbehorende organen. Het eerste en laatste deel van de urine gaat bij het plassen naar het toilet en het middelste deel wordt opgevangen in een steriele container. Van belang is de kwantitatieve telling van leukocyten, erytrocyten en afgietsels.

De analysetechniek is niet moeilijk, maar heeft zijn eigen nuances, namelijk niet voorgeschreven aan vrouwen tijdens de menstruatie, om valse resultaten te voorkomen en na diagnostische procedures op de blaas met contrastmiddelen (cystoscopie), katheterisatie.

Voor een completer resultaat, aan de vooravond van het onderzoek, moet het gebruik van medicijnen, kleurstoffen, zwaar voedsel en fysieke activiteit die het resultaat kunnen verstoren, worden uitgesloten..

Urine-analyse voor pyelonefritis, hoe u zich erop kunt voorbereiden en wat u moet weten

Laboratoriumanalyse van urine met pyelonefritis wordt uitgevoerd om de door de arts vastgestelde diagnose te bevestigen. Deze procedure maakt het niet alleen mogelijk om het ontstekingsproces zelf te bepalen, maar ook om de dynamiek van de ontwikkeling van de ziekte te beoordelen, die is onderverdeeld in een acute vorm, chronisch, chronisch met exacerbaties, evenals pyelonefritis in remissie..

Pyelonefritis kan op verschillende manieren worden gediagnosticeerd, waaronder de belangrijkste:

  • algemene urine-analyse;
  • onderzoek naar Nechiporenko;
  • onderzoek naar Zimnitsky;

Om ervoor te zorgen dat de bovenstaande analyses indicatoren geven die de toestand van de nieren maximaal weerspiegelen, is het noodzakelijk om ze goed voor te bereiden. Daarom zullen we de meest voorkomende vragen over de voorbereiding op het onderzoek bekijken, evenals het mogelijke resultaat..

Voorbereiding voor testen

Overweeg de volgende punten:

  • het wordt niet aanbevolen om voedsel en dranken te consumeren die de kleur van het metabolische product kunnen beïnvloeden (vooral: bieten, wortels en sappen), evenals koolhydraatrijke voedingsmiddelen;
  • het is beter voor meisjes om het nemen van tests uit te stellen tijdens de menstruatie;
  • analyses op pyelonefritis zorgen voor een grondige hygiëne van de geslachtsorganen;
  • voor een objectieve beoordeling van de gezondheidstoestand van de mens wordt meestal ochtendurinemonstering uitgevoerd;
  • vóór de studie is het gecontra-indiceerd om diuretica in te nemen, ook van plantaardige oorsprong.

Laboratoriumtests en hun resultaten

Er is hierboven al gezegd dat er verschillende manieren zijn om een ​​urinetest voor pyelonefritis uit te voeren. Beschouw elk van hen in het bijzonder.

Algemene urine-analyse (OAM)

Het bevat een aantal onderzoeken:

  • organoleptisch (helderheid van urine, kleur en schuim);
  • microbiologisch (aanwezigheid van schimmelpathogenen);
  • fysisch en chemisch (dichtheid en zuurgraad);
  • microscopisch (de aanwezigheid van zouten, erytrocyten, leukocyten, cilinders, enz. wordt bepaald);
  • biochemisch (detectie van eiwitten, bilirubine, glucose, hemoglobine, enzovoort).

De indicatoren van de norm voor een gezond persoon zijn als volgt:

  • Erytrocyten: maximaal 2 eenheden;
  • Leukocyten: maximaal 3 bij mannen, maximaal 5 bij vrouwen;
  • Bilirubin is afwezig;
  • Ketonen - afwezig;
  • Eiwit - afwezig, toegestaan ​​tot 0,033 g / l;
  • Ureum: voor een volwassene is de ureumnorm beperkt tot 2,5 - 6,5 mmol / l;
  • Er zijn geen nitrieten;
  • Geen cilinders;
  • Geen glucose;
  • De zuurgraad gaat niet verder dan 5;
  • De dichtheid van urine moet 1010-1025 g / l zijn;
  • Urobilinogeen: 5-10 mg / L (sporenconcentratie als product van bilirubineverwerking).

Opgemerkt moet worden dat normaal gesproken het menselijke afvalproduct een geelachtige kleur heeft, er is geen sediment en troebelheid. Als de OAM-indicatoren buiten het normale bereik vallen, met name eiwitten, leukocyten, bilirubine en nitrieten, dan is het logisch om te praten over pathologische processen in het urogenitale systeem.

Onderzoek door Nechiporenko

Het is gericht op het detecteren van gegevens in urine zoals indicatoren van erytrocyten, leukocyten, bacteriën en afgietsels. Het onderzoek wordt uitgevoerd door ochtendurine te verzamelen. Resultaten zijn binnen een dag bekend.

Analyse volgens Zimnitsky

De analyse voorziet in een dagelijkse inname van een afvalproduct:

  • Je hebt 8 verzamelpotjes nodig;
  • Zo wordt de eerste bemonstering om 7 uur en vervolgens elke 3 uur tot het einde van de dag uitgevoerd;
  • Houd een overzicht bij van de vloeistof die per dag wordt verbruikt;
  • De opgevangen urine moet in de koelkast worden bewaard;
  • De volgende ochtend worden de potten overhandigd voor onderzoek..

Deze studie houdt rekening met TAM-waarden en besteedt bijzondere aandacht aan urinedichtheid en kleur. https://www.youtube.com/embed/X0dOgT1e-uk

Zimitsky-analysepercentage

Het normale volume overdag moet 1,5-2 liter zijn. De verhouding tussen gedronken water en vloeistof en uitgescheiden urine ligt tussen 65 en 80%. Overdag wordt het 2/3 toegewezen, 's nachts maximaal 1/3. De dichtheidsnorm in een of meer potten is hoger dan 1030 g / l, in de rest van alle potten moet de dichtheidsindicator minimaal 1035 g / l zijn. Deze indicatoren zijn niet eenvoudig genoeg en worden berekend in het ziekenhuis..

In een vereenvoudigde vorm zijn de indicatoren van de norm voor analyse volgens Zimnitsky als volgt:

  • De hoeveelheid van de dagelijkse portie is meer dan de nachtelijke;
  • Het soortelijk gewicht in elke pot komt overeen met een bepaalde snelheid en fluctuatie;

Niergezondheid wordt beoordeeld door

  • De hoeveelheid vloeistof die door de nieren wordt uitgescheiden, moet ten minste 80% van de gedronken vloeistof zijn.
  • Moet meer drang hebben om te plassen na vochtinname
  • Het dagelijkse vloeistofdebiet is een orde van grootte hoger dan het nachttarief

+ vergroot de analysebank volgens Zimitsky

Klinische algemene urineanalyse

Het wordt vaak voorgeschreven door de behandelende artsen, omdat u hiermee het algemene beeld van de functionele toestand van het urinestelsel kunt zien. De methode is eenvoudig en betaalbaar.

De materiaalverzamelingstechniek is eenvoudig. Voorafgaand aan de afname wordt er een steriel ondertekend vat klaargemaakt om urine op te vangen. De hele ochtend wordt urine ingenomen die zich 's nachts in de blaas heeft opgehoopt. Voor analyse is 70-100 ml voldoende. Bij het voorbereiden op het verzamelen van materiaal moet u zich aan een bepaalde regel houden: het verzamelen van materiaal in containers moet worden uitgevoerd na een hygiënische procedure. De patiënt wast het gebied op het gebied van plassen op de juiste manier om het binnendringen van bacteriën en andere biologische verontreinigingen in het materiaal te voorkomen, wat leidt tot onjuist onderzoek.

Deze analyse geeft uitgebreide algemene informatie over de nierfunctie.

Hiermee kunt u niet alleen de dichtheid van urine bepalen, maar ook de aanwezigheid van proteïne en glucose, ketonlichamen, bilirubine en urobilinogeen, die normaal niet normaal zijn, de aanwezigheid van epitheelcellen, bloedelementen, bacteriën en leukocyten, die dient als een belangrijk klinisch kenmerk voor de diagnose van een aantal ziekten. Op basis van de resultaten van een algemene urineanalyse is het mogelijk om nierpathologie en sommige endocrinologische aandoeningen te diagnosticeren, bijvoorbeeld diabetes mellitus

Voor een betrouwbaar resultaat mag u geen urine doneren na inname van diuretica, kleurstof en menstruerende vrouwen.

Hoe urine te verzamelen voor analyse volgens Zimnitsky

In de regel vertelt de arts die het onderzoek voorschrijft waar u de test kunt doen en hoe u zich er op de juiste manier op kunt voorbereiden. Urine voor analyse volgens Zimnitsky wordt in elk klinisch laboratorium genomen, maar de betrouwbaarheid van het resultaat hangt rechtstreeks af van hoe verantwoordelijk de patiënt de verzameling materiaal opneemt. Een goede voorbereiding van de patiënt op de levering van urine zorgt voor de betrouwbaarheid van het onderzoeksresultaat.

Algoritme voor het verzamelen van urine voor onderzoek:

  • bereid vooraf acht schone en droge containers (glazen potten of plastic containers) voor, nummer ze en geef het tijdstip aan waarop een portie urine wordt opgevangen;
  • op de eerste dag van het verzamelen wordt het plassen 's ochtends niet meegeteld, het eerste deel van de urine komt vrij in het toilet;
  • urine moet de hele dag acht keer worden verzameld (voor elke plasbeurt - een nieuwe fles), elke drie uur;
  • onmiddellijk na het plassen wordt de container goed gesloten en in de kou bewaard (het beste in de koelkast);
  • het volume van vloeibaar en vloeibaar voedsel dat gedurende de dag wordt geconsumeerd, moet worden geregistreerd;
  • als er tijdens een interval van drie uur geen drang was om te plassen, dan blijft de pot die overeenkomt met de gemiste tijd leeg. En omgekeerd: als de container voor het einde van de periode vol is, wordt de urine opgevangen in een extra container, met vermelding van het aantal en de tijd erop;
  • op een dag moeten alle acht potten worden overhandigd aan het laboratorium.

Het verzamelen van urine wordt gedurende de dag op bepaalde uren uitgevoerd, tijdens de voorbereiding worden de regels in acht genomen: tijdens de analyse mogen geen diuretica worden ingenomen en moet de inname van medicijnen worden overeengekomen met de arts. Voordat elke portie urine wordt verzameld, moeten hygiëneprocedures (handen wassen, geslachtsdelen) worden uitgevoerd. Er zijn geen beperkingen op de voedselinname en het drinkregime: de patiënt houdt zich aan zijn gebruikelijke dieet, zonder onnodige waterbelasting.

Analyse van decodering

Een arts moet de analyse van urine ontcijferen volgens Zimnitsky. Hiervoor houdt het, naast de resultaten van dit onderzoek, rekening met andere onderzoeken en laboratoriumtesten..

Maar elke patiënt kan zijn resultaten vergelijken met de normen van de belangrijkste indicatoren..

  • Bij de analyse van urine volgens Zimnitsky is de norm voor het totale volume van dagelijkse urine 1500-2000 ml. Bovendien kunnen schommelingen in het urinevolume in individuele porties 40-300 ml zijn..
  • Een aandoening waarbij het dagelijkse urinevolume toeneemt, wordt polyurie genoemd. Polyurie wordt waargenomen als het volume van de dagelijkse urine meer is dan 2000 ml of 80% van de vloeistof die overdag wordt geconsumeerd. Deze aandoening is vaak een symptoom van ziekten zoals nierfalen, diabetes mellitus, diabetes insipidus.
  • Een afname van het dagelijkse urinevolume wordt oligurie genoemd. Oligurie wordt gekenmerkt door een dagelijks urinevolume van minder dan 1500 ml of 65% van de vloeistof die per dag wordt geconsumeerd. Het dagelijkse urinevolume kan worden verminderd in geval van verminderde nierfunctie (nierfalen in een later stadium), hartpathologieën (hartfalen).
  • Het volume van de uitgescheiden urine overdag moet 2/3 van het totale dagelijkse volume zijn, het volume van de uitgescheiden nachturine moet 1/3 van het dagelijkse urinevolume zijn. Als het volume van nachturine toeneemt als gevolg van een afname van het volume van urine overdag, bestaat het risico dat de patiënt een verminderde concentratie van de nieren of hartfalen ontwikkelt.

Dichtheid van urine

De dichtheid van urine is een kenmerk dat aangeeft hoeveel metabolische producten (eiwitten, zouten, ammoniak en andere) in de urine zijn opgelost. De waarden van de urinedichtheid zijn afhankelijk van de hoeveelheid vloeistof die een persoon verbruikt, het concentratievermogen van zijn nieren. Dit verklaart het feit dat de dichtheid van urine op verschillende tijdstippen van de dag verandert. Overdag consumeert een persoon meer vocht en daarom is urine minder dicht. Ochtendurine heeft de hoogste dichtheid. Als deze indicator gedurende de dag enigszins verandert of helemaal niet verandert, kunnen we praten over schendingen van het concentratievermogen van de nieren en de mogelijkheid van de ontwikkeling van vele ziekten.

Normaal gesproken moet bij urineanalyse volgens Zimnitsky de urinedichtheid in een of meer monsters hoger zijn dan 1020 g / l. Bovendien moet de urinedichtheid in alle monsters lager zijn dan 1035 g / l.

Hoge urinedichtheid wordt hypersthenurie genoemd (urinedichtheid in één monster is hoger dan 1035 g / l). Hypersthenurie kan optreden bij versneld verval van erytrocyten (hemolyse, sikkelcelanemie, bloedtransfusie), diabetes mellitus, acute of chronische glomerulonefritis, toxicose van zwangere vrouwen.

Lage urinedichtheid (in alle monsters onder 1020 g / l) wordt hypostenurie genoemd. Een verminderde urinedichtheid kan een symptoom zijn van de ontwikkeling van gevorderde stadia van nierfalen (met hydronefrose, pyelonefritis, glomerulonefritis, chronische nieramyloïdose), verergering van pyelonefritis, diabetes insipidus, hartfalen stadia 3, 4.

Urine verzamelen

Om urine te verzamelen voor analyse volgens Zimnitsky, moet u eerst voorbereiden:

  • Koop of ontvang in het ziekenhuis 8 potten, tot 0,5 l.
  • Teken daarop het serienummer, de naam, de achternaam van het kind, het tijdstip van urineverzameling.
  • Voordat het kind plast, moeten de geslachtsdelen worden gewassen..
  • Eet geen voedingsmiddelen die meer dorst kunnen veroorzaken.
  • Eet of drink geen voedsel met natuurlijke of kunstmatige kleuren.
  • Als een kind medicijnen of kruiden gebruikt met een diuretisch effect, moet fytotherapie worden gestaakt vóór de analyse volgens Zimnitsky.
  • Op de dag dat de test is gepland, kunt u een alarm instellen dat elke 3 uur klinkt, zodat u niet vergeet urine te verzamelen.
  • Maak een stuk papier klaar om de hoeveelheid vloeistof die u gedurende de dag drinkt te noteren. Soepen, zuivelproducten zijn ook vast.

Op de dag van de Zimnitsky-test moet je ervoor zorgen dat het kind 's ochtends in het toilet heeft geplast. Verder wordt overdag gemiddeld 1 keer in 3 uur urine verzameld, zodat 8 porties worden verkregen.

Om urine correct te verzamelen voor analyse, moet u de volgende richtlijnen volgen:

  • Bij elk tijdsinterval moet het kind plassen in een nieuwe pot..
  • Als het op enig moment niet mogelijk was om urine te verzamelen voor analyse volgens Zimnitsky, blijft de pot leeg.
  • Als er niet genoeg containers voor urine zijn, wordt er een extra gebruikt, monsters worden niet in het toilet geloosd.
  • Als het kind meerdere keren in 3 uur heeft geplast, wordt alle urine opgevangen in een geschikte pot.
  • Alle verzamelde urine wordt in de koelkast bewaard..

De laatste portie urine voor Zimnitsky-analyse wordt 's ochtends van de volgende dag verzameld. Alle potten, ook lege, worden naar het laboratorium gebracht. Zorg ervoor dat u een blad bijvoegt met informatie over de vloeistof die per dag wordt gedronken, het volume en de tijd van consumptie.

Klaar voor verzameling

Een goede voorbereiding van de patiënt is in de eerste plaats om hem de regels voor het verzamelen van urine uit te leggen. Als de proefpersoon in het ziekenhuis ligt, zorgt de verpleegkundige hiervoor. Ze zal hem 's nachts wakker maken om analyse te verzamelen..

En als u thuis urine verzamelt, is het een goed idee om elke drie uur een alarm in te stellen. Het afleveren van urinetests verzameld volgens Zimnitsky vereist geen speciale voorbereidingen voor het uitvoeren. De dag voor het onderzoek wordt aanbevolen:

  • drink niet te veel of te weinig vloeistof om de urine niet kunstmatig te verdunnen en te concentreren. U moet zich houden aan uw gebruikelijke water- en voedselregime;
  • eet niet veel zout en gekruid voedsel;
  • voedsel weigeren met kunstmatige kleuren;
  • neem de dag voor het verzamelen geen diuretica, na vooraf een arts te hebben geraadpleegd;
  • noteer de hoeveelheid vloeistoffen die je drinkt op de dag van de studie (thee, koffie, sappen, soepen, water).

Het is ook noodzakelijk om rekening te houden met het volume van de geïnjecteerde intraveneuze vloeistof. De volgende dag na het verzamelen van de analyse worden alle potten met en zonder urine naar het laboratorium gestuurd.

Hoe te bereiden en hoe urine te verzamelen

Op het eerste gezicht is de techniek nogal nauwgezet, maar de patiënt heeft slechts een beetje geduld en een vrije dag nodig om materiaal te verzamelen. De beste optie is om de potten in het weekend te vullen, zodat niets de les afleidt.

gewoon drinkregime (het is onmogelijk om het volume van de dronken vloeistof speciaal te vergroten, anders is het onderzoeksresultaat onbetrouwbaar);
traditioneel eten

Het is belangrijk om voedingsmiddelen die de kleur van urine veranderen, zoals bieten, uit te sluiten van dieetvoeding;
fysieke activiteit mag niet verschillen van de gebruikelijke;
diuretica mogen niet worden ingenomen op de dag voordat het materiaal wordt verzameld;
eet geen voedsel dat dorst veroorzaakt, bijvoorbeeld gerookte / gezouten vis, snoep.. Voor de analyse heb je nodig:

Voor de analyse heb je nodig:

  • steriele potten voor urine - minstens 8, het is beter om 5-6 extra stukjes te nemen, vooral bij actief urineren gedurende de dag;
  • het volume van elke container is van 200 tot 500 ml;
  • schrijf de tijd op de potten met een interval van drie uur: de eerste container is 06.00 uur, de tweede is 9 uur, de derde is 12, enzovoort. Vul de achtste pot om 6 uur 's ochtends, de volgende dag;
  • een laptop, een computer of een vel papier om de hoeveelheid gedronken vloeistof, de tijd van eten, met vermelding van de naam: soep, compote, water;
  • een wekker of een elektronisch apparaat dat een geheugenfunctie heeft om de tijd voor nog een keer plassen niet te missen.

Regels voor het verzamelen van urine:

  • op de dag van de studie, de eerste keer om te plassen op het toilet, om ongeveer 6 uur 's ochtends. De volgende porties vloeistof moeten in potten worden opgevangen;
  • maak een toilet van de geslachtsdelen voordat u elke portie overhandigt;
  • Vul de eerste container ongeveer 9 uur, de volgende na 3 uur, enzovoort. Duur van urineverzameling - tot 6 uur van de volgende dag;
  • noteer wanneer, hoeveel en wat voor soort vloeistof de patiënt heeft gedronken;
  • plaats na het vullen elke container op de onderste plank van de koelkast; het is verboden om het verzamelde materiaal te bevriezen;
  • breng het materiaal aan het einde van de procedure, uiterlijk twee uur na het moment van urineverzameling in de laatste pot, naar het laboratorium.
  • het interval tussen het vullen van containers is ongeveer drie uur. Alle urine die tijdens deze periode vrijkomt, moet in één pot zitten;
  • soms is er zoveel urine dat de vloeistof in het controle-interval niet in één container past. Vul in dit geval nog een pot, schrijf hetzelfde interval erop. Let op: extra capaciteit;
  • bij oligurie (verminderd urinevolume) is plassen vaak afwezig in intervallen van ongeveer drie uur. Wat te doen? Laat de pot leeg, noteer de laboratoriumtechnici dat de blaas niet is geleegd, bijvoorbeeld van 9 tot 12 uur.

De vorming van urine in de nieren

De belangrijkste taak van de nieren is het constant verwijderen van overtollige stoffen uit het menselijk bloed en tegelijkertijd het uitstellen van de noodzakelijke componenten, wat zorgt voor een constante bloedsamenstelling.

Urineren bestaat uit de volgende fasen:

  1. Filtratie, waarbij bloedplasma door het membraan wordt geleid en andere bloedelementen worden vastgehouden. Tijdens het filtratieproces verschijnt er primaire urine, die de niertubuli binnenkomt..
  2. Reabsorptie, waarbij glucose en andere voedingsstoffen via de weefsels worden verwijderd. In dit geval gaan de zouten terug in de bloedbaan, waardoor secundaire urine wordt verkregen, die door het bekken stroomt in de urinebuisjes en blaas..

Urine heeft zijn eigen dichtheid, bepaald door de hoeveelheid organische elementen die erin oplossen. Het normale soortelijk gewicht van urine wordt geacht tussen de 1.004 en 1.032 te liggen, wat wordt bevestigd door een dagelijkse urinetest. De techniek van onderzoek van het materiaal stelt u in staat om de regeling van het soortelijk gewicht over 24 uur te bepalen.

Urine-inhoud

Het algoritme voor het bestuderen van urineverzameling is duidelijk gesystematiseerd. Ten eerste is het volume correct bepaald. Er wordt rekening gehouden met het feit dat urine de hele dag wordt verzameld, wat betekent dat de dagelijkse snelheid in het bereik van 1500-2000 ml moet liggen. Het is bekend dat het werk van de nieren en individuele organen op verschillende tijdstippen van de dag niet hetzelfde is, daarom moet de urine die 's nachts wordt uitgescheiden een derde van de totale hoeveelheid verzameld materiaal zijn. Urine-analyse volgens Zimnitsky, verzameling - de dichtheid van urine moet minder zijn dan 1035, terwijl de snelheid van verzameling van het soortelijk gewicht van urine varieert van 1008-1025. Het bestaat uit stoffen:

  • zout;
  • urinezuur;
  • producten uitwisselen;
  • stikstofhoudende verbindingen.

Als de verzameling van urine, ook tijdens de zwangerschap, eiwitten, glucose, organische stoffen bevat waarvan de norm hoger is dan de norm, kan dit een feit zijn van de pathologie van organen of systemen.

Het decoderen van de collectie, het algoritme en de techniek waarmee het eindresultaat wordt bepaald en op het formulier wordt vastgelegd, kan verschillende problemen bij het functioneren van de nieren of het hart aan het licht brengen. Het is logisch om de afwijkingen in urine nader te beschouwen bij het uitvoeren en onderzoeken ervan. Als de arts naar het formulier kijkt en zegt dat de urine een lage dichtheid heeft, betekent dit dat de urineanalyse volgens Zimnitsky een cijfer onder de 1.012 vertoonde. Dat wil zeggen, de patiënt heeft hypostenurie. Deze eigenschap van urine kan ook van invloed zijn op vrouwen tijdens de zwangerschap. Over het algemeen toonde de test aan dat de persoon bepaalde problemen met de nieren heeft, omdat de urinesnelheid niet is bevestigd. Een lage urinedichtheid is echter vaak het gevolg van diuretica..

Test volgens Zimnitsky. Hoe urine wordt opgevangen, analyse decodering. Wat zijn de oorzaken van de symptomen van polyurie, oligurie, hyposturie, hypersthenurie, nocturie.

De site biedt achtergrondinformatie. Een adequate diagnose en behandeling van de ziekte is mogelijk onder toezicht van een gewetensvolle arts.

Vaak is een algemene urineanalyse alleen niet voldoende om een ​​diagnose te stellen. In deze gevallen schrijft de arts specifieke urinetests voor, genaamd urinemonsters. Om de monsters correct uit te voeren, moet u zorgvuldig de aanbevelingen opvolgen die de arts u zal geven voor de juiste opvang van urine, etikettering van de potten, de voorwaarden voor opslag en de timing van urineverzending naar het laboratorium. Interpretatie van de resultaten is in sommige gevallen moeilijk en kan alleen worden gedaan door een gespecialiseerde arts. In dit artikel proberen we u toegankelijke en betrouwbare informatie te geven over urinemonsters, methoden en interpretatie van resultaten. De test volgens Zimnitsky is een laboratoriumonderzoek waarmee je het werk van de nieren kunt beoordelen. Uit de studie komen indicatoren naar voren als: het totale volume van de dagelijkse urine, urinedichtheid, verdeling van het volume van de afgescheiden urine gedurende de dag. Dankzij deze indicatoren kun je een aantal aandoeningen in het werk van de nieren identificeren..

Hoe urine op de juiste manier te verzamelen voor het monster van Zimnitsky?

  • 8 schone potten
  • Een klok, bij voorkeur met alarm (urineverzameling dient op bepaalde tijden plaats te vinden)
  • Een notitieboek voor het opnemen van de vloeistof die gedurende de dag wordt geconsumeerd (inclusief het volume vloeistof dat wordt geleverd met soep, borsch, melk, enz.)

Urine verzamelen voor onderzoek?

  1. Om 6 uur 's ochtends moet je de blaas in het toilet legen.
  2. Gedurende de dag is het elke 3 uur nodig om de blaas in potten te legen.
  3. Tijd om de blaas te legen 9:00, 12:00, 15:00, 18:00, 21:00, 24:00, 03:00, 06:00.
  4. De te vullen potten moeten koel en gesloten worden bewaard (in de koelkast).
  5. In de ochtend van de volgende dag is het noodzakelijk om alle potten met de inhoud naar het laboratorium te brengen en bovendien de overdag verbruikte vloeistof te registreren.

Waarom Zimnitsky testen ?

De belangrijkste taak van de Zimnitsky-test is het bepalen van de concentratie van in de urine opgeloste stoffen. We merken allemaal dat urine gedurende de dag kan verschillen in kleur, geur, het volume tijdens het plassen kan verschillen, evenals de frequentie gedurende de dag.

Door de dichtheid van urine te meten, is het mogelijk om de totale concentratie van stoffen erin te bepalen. De normale urinedichtheid is 1003-1035 g / l. Een toename van de dichtheid duidt op een toename van het daarin opgeloste organische materiaal, een afname van.

De samenstelling van urine omvat voornamelijk stikstofverbindingen - producten van metabole eiwitprocessen in het lichaam (ureum, urinezuur), organische stoffen, zouten. Het verschijnen in de urine van stoffen zoals glucose, eiwitten en andere organische stoffen, die normaal gesproken niet uit het lichaam mogen worden uitgescheiden, duidt op een pathologie van de nieren of pathologie van andere organen.

Sample rate volgens Zimnitsky

  1. Het totale volume aan dagelijkse urine is 1500-2000 ml.
  2. De verhouding tussen vochtinname en urineproductie is 65-80%
  3. Het volume van de uitgescheiden urine gedurende de dag is 2/3, 's nachts - 1/3
  4. De indicator voor urinedichtheid in een of meer potten is hoger dan 1020 g / l
  5. Urinedichtheidsindex van minder dan 1035 g / l in alle potten

Lage urinedichtheid (hypostenurie)

  • Gevorderde stadia van nierfalen (met chronische nieramyloïdose, glomerulonefritis, pyelonefritis, hydronefrose)
  • Met verergering van pyelonefritis
  • Bij hartfalen (3-4 graden)
  • Diabetes insipidus

Hoge urinedichtheid (hypersthenurie)

  • Diabetes
  • Versnelde afbraak van erytrocyten (sikkelcelanemie, hemolyse, bloedtransfusie)
  • Zwangerschapstoxicose
  • Acute glomerulonefritis of chronische glomerulonefritis

Verhoogd volume van dagelijkse urine

  • Diabetes
  • Diabetes insipidus
  • Nierfalen

Verminderd dagelijks urinevolume (oligurie)

  • hartpathologie (hartfalen),
  • verminderde nierfunctie (late stadia van nierfalen)

Verhoogde hoeveelheid urine 's nachts gepasseerd (nocturie)

Normaal gesproken is het volume van de urine dat overdag wordt uitgescheiden 2/3 en 's nachts 1/3. Een verandering in deze volumes ten gunste van nachtelijk urineren kan wijzen op hartfalen of een verminderde nierconcentratie..

Specialiteit: praktiserend arts van de 2e categorie

Urine-analyse volgens Zimnitsky

NEEM EEN ANALYSE Controleer uw vitamine D-spiegel!

  • Medisch centrum Vidnoe

Korting op alle tests!

  • Medisch centrum Vidnoe

Zimnitsky's test is een elementaire urinetest waarmee u informatie kunt krijgen over de toestand van de nieren. Tijdens het onderzoek wordt het volume en de dichtheid van urine die de hele dag door het lichaam wordt uitgescheiden gecontroleerd, materiaal wordt verzameld volgens een speciaal schema. De diagnose wordt voorgeschreven als er een vermoeden bestaat van de ontwikkeling van nierfalen en andere nieraandoeningen, waaronder inflammatoire.

Waarom test Zimnitsky

De analyse van urine volgens Zimnitsky helpt de arts om de juiste diagnose te stellen en een effectieve behandeling te kiezen. Met de studie kunt u niet alleen nauwkeurige informatie verkrijgen over het volume van de geproduceerde urine, maar ook over het gehalte aan zouten erin..

Indicatoren die tijdens de analyse worden gecontroleerd:

  • Dagelijkse urineproductie - de hoeveelheid urine die binnen 24 uur wordt uitgescheiden.
  • De verhouding tussen de hoeveelheid gedronken vloeistof en het volume uitgescheiden urine.
  • Diurese overdag.
  • De hoeveelheid vocht die per nacht wordt uitgescheiden (nachtelijke urineproductie).
  • Urinedichtheid.

Meestal wordt de Zimnitsky-test voorgeschreven aan patiënten die lijden aan hartfalen, diabetes mellitus, chronische pyelonefritis, hypertensie en aan zwangere vrouwen als systematische zwelling van de ledematen wordt vastgesteld.

Bereiding en levering van een monster van Zimnitsky

Om de analyse een dag voor urineverzameling waarheidsgetrouw en informatief te laten zijn, moet de patiënt beginnen met de voorbereiding: stop met het gebruik van diuretica, sluit wortels en bieten uit van het dieet (ze kunnen de kleur van urine veranderen) en eet ook geen gekruid voedsel. De hoeveelheid gedronken water per dag mag niet meer zijn dan twee liter. Vóór elke urineverzameling moeten hygiënische procedures van de geslachtsorganen worden uitgevoerd om het binnendringen van microben in het monster uit te sluiten.

Om het testmateriaal te verzamelen, moet u acht steriele potten bereiden (u kunt speciale containers kopen bij de apotheek). Elke container is genummerd en de tijd is ondertekend: 1 is 9.00 uur, 2 - 12.00 uur, enzovoort in stappen van drie uur. Om 6.00 uur moet de patiënt zich legen in het toilet en vanaf 9.00 uur moet hij beginnen met het verzamelen van urine in potten, de monsters moeten in de koelkast worden bewaard.

Als de proefpersoon op een bepaald moment niet naar het toilet wil, wordt de gesigneerde container leeg gelaten. De volgende ochtend moeten alle containers worden afgeleverd bij het laboratorium, waar ze volgens Zimnitsky een studie van het dagelijkse monster zullen uitvoeren.

Wat laat de analyse van urine volgens Zimnitsky zien?

De laboratoriumtechnicus moet elke portie urine zorgvuldig analyseren en vergelijken met de standaardindicatoren..

  • Overdag wordt meer urine uitgescheiden dan 's nachts.
  • Het soortelijk gewicht (dichtheid) van elk deel moet tussen 1,013 en 1,035 liggen.
  • Dagelijkse urineproductie is niet meer dan 2000 ml, waarvan nacht - ongeveer 500-650 ml.
  • Binnen 24 uur moet ongeveer 60-80% van het volume gedronken vloeistof uit het lichaam worden uitgescheiden.

De normen kunnen verschillen afhankelijk van de categorie patiënten: kinderen, volwassenen, zwangere vrouwen. Als afwijkingen van de resultaten van de normen worden gediagnosticeerd, duidt dit op de ontwikkeling van pathologieën in de urinewegen. Natuurlijk kan op basis van slechts één monster van Zimnitsky geen nauwkeurige diagnose worden gesteld, maar het is heel goed mogelijk om een ​​richting te vinden om de ziekte te bepalen.

Afwijkingen in de analyseresultaten kunnen wijzen op de volgende voorwaarden:

Hypoisostenurie - soortelijk gewicht onder 1,013. Het wordt meestal waargenomen bij nierfalen omdat de resorptie van primaire urine in de tubuli bijna niet optreedt. Dergelijke resultaten kunnen ook worden vastgesteld bij patiënten met chronische pyelonefritis, diabetes insipidus, hartfalen en glomerulonefritis..

Hyperisostenurie - dichtheid boven 1,035. Dit kan een teken zijn van afwijkingen van de hematopoëtische organen, diabetes mellitus of gestosis bij zwangere vrouwen..

Oliguria - er kwam minder dan 1500 ml urine per dag vrij. De redenen voor de vorming van een dergelijke afwijking zijn onder meer pyelonefritis, nierfalen, meer zweten, enz..

Nocturie - 's nachts wordt meer urine uitgescheiden dan overdag. Het wordt gediagnosticeerd met nierpathologieën, levercirrose, diabetes insipidus.

Polyurie is een dagelijkse urineproductie van meer dan 2000 ml. Het komt voor bij diabetes mellitus, pyelonefritis en ook tijdens het gebruik van diuretica.

Als tijdens de analyse van urine volgens Zimnitsky afwijkingen van de normen werden ontdekt, zijn aanvullende diagnostische procedures nodig om de diagnose te verduidelijken.

Je kunt een urinetest doorstaan ​​volgens Zimnitsky en een transcript krijgen bij de President-Med medische centra in Vidnoye en in Moskou (metro Kolomenskaya en metro VDNKh)

Urine-analyse volgens Zimnitsky

Omschrijving

Urine-analyse volgens Zimnitsky - de studie is ontworpen om de concentratiefunctie van de nieren te beoordelen, dat wil zeggen hun concentratievermogen en verdunning.

Urine voor analyse wordt binnen 24 uur verzameld. Tijdens de test worden de dagelijkse, dag- en nachthoeveelheid urine en de relatieve urinedichtheid in elk van de porties van 3 uur (in totaal 8 porties) bepaald.

Normaal gesproken variëren fluctuaties in het urinevolume in individuele porties bij volwassenen van 40 tot 300 ml. Fluctuaties in de relatieve urinedichtheid tussen de maximale en minimale waarden moeten minimaal 0,012 - 0,016 g / ml zijn. Significante dagelijkse fluctuaties in relatieve dichtheid worden geassocieerd met het behouden van het vermogen van de nieren om urine te concentreren en te verdunnen, afhankelijk van de constant veranderende behoeften van het lichaam.

De normale concentratiefunctie van de nieren wordt gekenmerkt door het vermogen om gedurende de dag de relatieve dichtheid van urine te verhogen tot maximale waarden (meer dan 1020 g / l). Normaal verdunningsvermogen - het vermogen om de relatieve dichtheid van urine onder de osmotische concentratie van eiwitvrij plasma te verminderen, gelijk aan 1010-1012 g / ml.

Indicaties:

  • tekenen van nierfalen;
  • chronische glomerulonefritis, pyelonefritis;
  • hypertonische ziekte;
  • diagnose van diabetes insipidus.
Opleiding
Na het wakker worden om 6:00 uur plast de patiënt op het toilet. Dan is het noodzakelijk om het tijdstip van de eerste plasbeurt te registreren. Na deze tijd verzamelt de patiënt gedurende de dag om de 3 uur precies 8 porties urine..

1e portie - van 06:00 tot 09:00 uur
2e portie - van 09:00 tot 12:00 uur
3e portie - van 12:00 tot 15:00 uur
4e portie - van 15:00 tot 18:00 uur
5e portie - van 18:00 tot 21:00 uur
6e portie - van 21:00 tot 24:00 uur
7e portie - van 24:00 tot 03:00 uur
8e portie - van 03:00 tot 06:00 uur

Het volume van elke portie wordt gemeten en geregistreerd, omdat niet altijd de hele portie urine in een container past. De urine van elke portie wordt gemengd en van elke portie wordt een kleine hoeveelheid genomen. De vloeistof kan in een aparte vacuümbuis geplaatst worden. Als de proefpersoon niet binnen drie uur wil plassen, blijft de buis leeg. Maak de patiënt ook niet specifiek 's nachts of tijdens het slapen wakker..

Bij het verzamelen van urine worden het gebruikelijke water-drinkregime en de aard van de voeding in acht genomen.
Overmatige vochtinname is niet toegestaan. Op de dag van de studie moet de inname van diuretica worden uitgesloten.

interpretatie van resultaten
De hoeveelheid uitgescheiden urine per dag (dagelijkse urineproductie) is 1000-2000 ml voor mannen, 1000-1600 ml voor vrouwen.

Polyurie - overvloedige urineproductie (meer dan 2000 ml per dag).

Oliguria - een afname van de hoeveelheid urine die per dag wordt uitgescheiden (minder dan 400 ml per dag).

Anurie - een sterke afname (tot 200-300 ml per dag of minder) of volledige stopzetting van de urineproductie.

Bij het beoordelen van de dagelijkse urineproductie moet men focussen op de verhouding van vochtinname en het uitgescheiden volume van urine. Normaal gesproken wordt ongeveer 67-75% van de geconsumeerde vloeistof overdag uitgescheiden.

De dagelijkse urineproductie is 2/3 - 3/4 van de totale hoeveelheid dagelijkse urine.

Nocturia - gelijkheid of zelfs overheersing van nachtelijke diurese overdag. Nocturia is een belangrijke indicator voor een afname van de concentratiefunctie van de nieren, hoewel het kan worden veroorzaakt door andere pathologische aandoeningen (hartfalen, diabetes insipidus, enz.).

Bij volwassenen zijn de schommelingen in het urinevolume in individuele porties 40 tot 300 ml.

De relatieve urinedichtheid tussen de maximale en minimale waarden kan variëren van 1005 tot 1025.

Hypostenurie - een aandoening waarbij de dichtheid in geen enkel deel van de urine hoger is dan 1012-1013.

Isotenurie is een aandoening waarbij de relatieve urinedichtheid overdag fluctueert binnen nauwe grenzen (ongeveer 1009-1011). Een scherpe vernauwing van de amplitude van dagelijkse fluctuaties in de relatieve dichtheid van urine op een nog lager niveau (minder dan 1009) wordt hypoisostenurie genoemd (komt voor bij ernstig nierfalen).

Hypersthenurie - een aandoening waarbij de relatieve dichtheid van urine toeneemt.

Publicaties Over Nefrose